Siin on see, mida ma Internetist leidsin:

Imetamise ajal enneaegsed lapsed On vaja tagada lisatoidu ja lisatoidu õigeaegne kasutuselevõtt. Mahlad (puu- ja/või juurviljad) hakatakse tootma 1-3 kuu vanuselt (olenevalt rasedusajast ja piimavabade toitude taluvuse astmest). Mahla manustatakse tavaliselt alustades 3-5 tilgast, kuni päevase koguseni (määratletakse elukuu järjekorranumbrina, korrutatuna 10-ga), pärast sööki või toitmiskordade vahel, lahjendatuna veega või puhtal kujul. Põhimahl on õun, kuigi lubatud on ka pirn, kirss ja mustsõstar. Porgandimahl on ette nähtud mitte varem kui 3 kuu vanuselt (eelistatavalt segatuna õunamahlaga). Esimesel elupoolel on parem hoiduda tomati-, viinamarjamahla ja tsitruseliste mahlade väljakirjutamisest.

Kui enneaegne laps saab 2-3 kuu vanuseks, võite anda puuviljapüreed(õun, banaan jne), alustades 1/2 teelusikatäit ja suurendades mahla kogusega sarnase mahuni.

Kõvaks keedetud munakollane, mis on eelnevalt jahvatatud väikeses koguses rinnapiimas või piimasegus ja viidud 1/2 tükini päevas, manustatakse 3-3,5 kuu vanuselt. Kui on märke toote talumatusest, munakollane kana muna asendatud vutiga.

Samas vanuses võetakse kasutusele ka kodujuust (selle kogus on esimese kuu jooksul peale manustamist ca 10g, kuu hiljem tõuseb 20g-ni ja siis suureneb iga kuu 5g võrra kuni 50g-ni).

Esimesed lisatoidud määratakse 4-4,5 kuu vanuselt. Erinevalt täisealistest imikutest antakse enneaegsetele imikutele esimese lisatoiduna putru (riis, kaerahelbed, tatar), mis valmistatakse köögiviljapuljongis või vees (valmisportsjonile lisatakse väike kogus rinnapiima või piimasegu ). Järgige samm-sammult lähenemisviisi teravilja kontsentratsiooni suurendamiseks toidus, alustades 5% (5 g jahu/100 ml vee kohta), seejärel 7–8% ja seejärel 10%. Pudrule lisatakse köögiviljad (päevalill või oliiv) ja seejärel võid koguses 3-4g portsjoni kohta.

5 kuu vanuselt võetakse kasutusele teine ​​täiendav toit köögiviljapüree(koos taimeõli lisamisega).

Lihapüreed (veise-, sealiha) aneemia vältimiseks võib manustada alates 5. elukuust, kuid mitte rohkem kui 10 g korraga ja mitte rohkem kui 2-3 korda nädalas. Alates 7. elukuust saab laps iga päev lihapüree, mille kogus suureneb 10g-lt 40g-ni (8 kuu võrra) ja 12-kuuselt - 50g-ni päevas.

Alates kaheksandast elukuust dieet enneaegne laps täiendada leiva või magustamata küpsistega. Samas vanuses lisatakse dieeti kõigepealt köögiviljasupp ja seejärel lihapuljongid (5 ml kuni 40–50 ml päevas).

Kolmas söötmine (keefir ja/või terve lehmapiim) manustatakse 8-9 kuu vanuselt, asendades näidatud tooted rinnapiim või segu. Piisab ühest piima või keefirist söötmisest päeva jooksul.

Täiendav söötmine Komarovski järgi viimased aastad on muutunud populaarseks teemaks tulevaste ja väljakujunenud noorte emade seas. Paljud vanemad kuulavad isegi selle arsti nõuandeid kogenud emad ja mitme lapsega isad. Jevgeni Komarovski pediaatria karisma ja isiklik vaade lastespetsialist annab vanematele usalduse tema soovituste suhtes.

Uute toodete ilmumine beebi toitumisse on põnev etapp noorte vanemate ja beebi elus. Kuid täiendavate toitude kasutuselevõtt Komarovski järgi võib erineda last jälgiva lastearsti soovitustest. Millist spetsialisti kuulata, on lapsevanemate otsustada.

Enamik noori emasid ei näe oluline erinevus definitsioonide "täiendsöötmine" ja "lisasöötmine" vahel, kuid tegelikult on need kaks täiesti erinevat sõna.

Mõiste “lisatoitmine” on rakendatav, kui lapsel ei ole piisavalt piima ja selle puudus kompenseeritakse kas ette või koduloomade piimaga (mis on äärmiselt ebasoovitav). Sel juhul öeldakse, et laps on peal segasöötmine.

Täiendav toitmine tähendab, et laps saab toiduained lisaks nende tavapärasele toitumisele – rinnapiim või piimasegu. Täiendava toitmise eesmärk on kohandada ja harjutada lapse keha "täiskasvanute" toiduga.

Millal tutvustada?

Lapse esimest arenguaastat peetakse pediaatrias kõige olulisemaks ja toitumisel on selles etapis suur tähtsus. Komarovski tutvustustabeli järgi on oluline anda esimesi lisatoite mitte varem kui laps saab 6-kuuseks. Sel juhul pole üldse oluline, millist põhitoitu laps saab – emapiima või kohandatud segu.

Dr Komarovsky leiab, et kui lapse areng on kuni 6 kuu vanuseni normi piires, siis ei vaja ta peale rinnapiima ja piimasegu täiendavaid toiduaineid.

Sellest perioodist hiljem ei ole soovitatav tutvustada esimesi lisatoite. Uute toiduainete toomisel lapse toidulauale saab laps toitained, mis on vajalikud tema organismi kasvamiseks ja arenguks. Samuti ei hakka arenema sellised oskused nagu närimine ja närimine, kui esimest lisasöötmist tahke toidu näol alustatakse liiga hilja. peenmotoorikat.

Kuuekuused beebid kasutavad närimist, et valmistada igemeid ette esimeste hammaste tulekuks ning toiduga mängides areneb beebi peenmotoorika. Lisaks võib üle 6 kuu vanuste imikute monotoonne dieet põhjustada kasvupeetust.

Täiendavate toitude õigeaegne kasutuselevõtt vastavalt Komarovski tabelile tugevdab lapse tervist ja võimaldab tal õigesti areneda psühho-emotsionaalses ja füüsilises suunas.

Varajase täiendsöötmise eelised ja puudused

Noored emad kuulevad sageli teistelt, et nad võivad alustada varem, kui kaasaegne pediaatria soovitab. Kuidas vanem beebi, seda sagedamini kuuleb kodukasvatatud nõuandeid munakollase, pudru ja muude toodetega täiendava söötmise kohta.

Tänapäeval, kui imetav ema sööb korralikult ja mitmekesiselt või saab laps rinnapiimaasendajana kvaliteetset kohandatud piimasegu, siis kuni 6. elukuuni ei ole vaja pakkuda täiendtoitu. Kasu on ka varajane tutvustus Samuti puudub täiendav toitmine, pigem kahjustab see last.

Näiteks võivad tekkida ka organismid. Seetõttu peaksid vanemad lisatoidu kasutuselevõtu küsimust üksikasjalikult kaaluma. Põhjaliku teabe saamiseks saavad nad Komarovski järgi uurida täiendavate toitude tabelit.

Sissejuhatuse reeglid

Dr Komarovsky soovitab täiendavate toitude tutvustamisel järgida järgmisi soovitusi:

1. Kõiki tooteid tuleb pakkuda hoolikalt ja järk-järgult. Alustuseks piisab ühest teelusikatäiest või lonksust uuest toidust ja seejärel toidetakse last tema tavapärase toiduga - piima või piimaseguga. Kui nahka ja beebi limaskestad, väljaheide ja uni jäävad muutumatuks, lisatoidu kogust saab suurendada.
2. Kui kahtlete, näiteks tekkisid lapse põskedele ketendavad laigud või ta ärkas öösel sagedamini ja magas kehvemini, on soovitatav uue tootega veidi oodata ja jätta kõik nii nagu on.
3. Kui valulikud ilmingud, näiteks on ilmnenud organismi allergiline reaktsioon, uut toitu ei soovita sisse viia enne, kui hädamärgid kaovad.
4. Ei saa siseneda Uus toode haigusperioodil, 3 päeva enne ja 3 päeva pärast.
5. Kui lapsele mõni toode ei meeldi või ta ei taha seda süüa, ei tohiks te seda nõuda.

Millistest toodetest peaksite alustama?

Mõned inimesed usuvad, et esimene täiendav toitmine algab köögiviljadest, teised on kindlad, et tegemist on puuviljadega, ja kolmandad nõuavad, et last tuleks esimest korda toita rinnapiimaga valmistatud putru.

Komarovski järgi täiendavate toitude tutvustamise reeglite kohaselt on parem alustada täiendavat söötmist keefiriga. Spetsialist selgitab seda sellega, et lapse seedesüsteemil on sünnist saati olnud aega harjuda piimatoodetega ning keefir on nende lähim analoog.

Lisaks sisaldab keefir palju hapendatud piimabaktereid, mis tugevdavad immuunsussüsteem ja vähendada haigestumise tõenäosust sooleinfektsioonid. Keefir vähendab kvalitatiivselt imiku veel ebaküpse maksa koormust ja avaldab positiivset mõju organismi seedimisprotsessidele.

Komarovsky lisasöötmise skeem soovitab hommikul kasutusele võtta uus toode, asendades sellega järk-järgult lapse põhitoitmise. Esimest korda pakutakse beebile testimiseks väga vähe keefirit - mitte rohkem kui 2 teelusikatäit. Kui kehal pole negatiivseid reaktsioone, järgmised päevad Keefiri annust võib julgelt suurendada seni, kuni laps hakkab sööma 150 ml täistoidu kohta ilma lisatoiduta.

5-7 päeva pärast seda lisatakse lapse dieeti teine ​​uus toode - kodujuust. Loomulikult tutvustatakse seda beebi suhtelise tervise ja tema puudumise taustal kõrvalmõjud uue toidu jaoks. Piisab, kui kuuekuune laps tarbib iga päev 30 grammi kodujuustu alates 9. elukuust suureneb see arv 50 grammi. Kui sisse mitterahaliselt Lapsele kodujuust absoluutselt ei meeldi. Dr Komarovsky soovitab sellele lisada väikese koguse suhkrut.

Pärast seda, kui laps on keefiri ja kodujuustuga harjunud, st fermenteeritud piimatooted asendab ühe hommikuse toitmise (tavaliselt võtab see aega 10 päeva), soovitab arst lisada lapse toidulauale piima- ja teraviljapudru (riis, kaerahelbed või tatar), asendades sellega õhtuse toitmise.

Komarovski sõnul soovitab täiendav toitmisskeem juur- ja puuvilju juurutada alles imiku 8. elukuuks. Sel juhul peate alustama köögiviljade keetmistega ja alles pärast neid võite pakkuda lapsele köögiviljapüreed või -suppi. 2 nädala pärast saate vastavalt Komarovski kuupõhisele täiendavale toitumistabelile lisada dieedile munakollast ja liha.

Haldusskeem

Täiendav söötmislaud Komarovski järgi on järgmine:

Uus toode	6 kuud	7 kuud	8 kuud	9 kuud	10 kuud	11 kuud	12 kuud
Keefir, ml	5-30	50-70	90-100	100	100	100	100
Kodujuust, gr	5-20	20-30	40-50	50	50	50	50
Küpsetatud õun, gr		5 - 30	40-50	50	50	70	70
Köögiviljad püree, gr			5-70	90-100	120-150	150	180-200
Mahl, ml			5-10	15-20	20-30	40-50	60-70
Piimatooted puder, gr			5-70	90-100	120-150	150	180-200
Munakollane, tk.			0,25	0,5	1	1	1
Lihapüree, gr				5-30	40-50	60-70	70
Kalapüree, gr					5-20	30	40
Kasvab. õli, ml		1	3	3	3	3	3

Kas valmistada ise või osta?

Noor ema peab ise otsustama, kas valmistada lisatoite või osta spetsialiseeritud osakondades valmistoite. Võimatu on kindlalt öelda, kumb on parem. Nii kaubanduslikul kui ka kodusel imikutoidul on oma plussid ja miinused.

Tehase toodete eelised:

• säästa aega ema jaoks;
• võimalus seda reisile või jalutuskäigule kaasa võtta;
• toote mugav konsistents;
• toidu rikastamine täiendavate vitamiinide ja mineraalide kompleksidega;
• mitmekomponentne toode, mida pole alati võimalik kodus saavutada.

Tehases valmistatud imikutoidu puudused:

• suured finantskulud;
• avatud purgi säilivusaeg valmistoidud ei ületa 24 tundi külmkapis, mis on täiendavate toitude kasutuselevõtu alguses äärmiselt kahjumlik;
• Avatud pudrupakendit saate säilitada mitte rohkem kui 2 nädalat;
• köögiviljapüreede maitse jääb kodustele roogadele tõsiselt alla.

Koduse toidu eelised:

• rahaline kokkuhoid;
• maitse on tavaliselt parem kui poest ostetud toodetel;
• Roa konsistentsi ja maitset saate oma äranägemise järgi reguleerida.

Koduse toidu miinused:

• palju aega kulub spetsiaalselt beebi jaoks mõeldud roogade ostmisele ja igapäevasele valmistamisele;
• suutmatus valmistada toodet väljaspool kodu.

Täiendavate toitude ja uute toitude lisamisel imiku toitumisse peate alati järgima last jälgiva lastearsti ja/või dr Komarovsky soovitatud reegleid, et mitte paljastada. laste tervis oht.

Komarovski sõnul tuleks kõik katsed täiendavate toiduainetega edasi lükata kuni lapse 6-7 kuu vanuseni. Mida vanem on laps, seda vähem ohustab teda ebatavalise toiduga toit.

Tuleb meeles pidada, et esimeste täiendavate toitude kasutuselevõtt Komarovski tabeli järgi ei tähenda, et peate rinnaga toitmisest loobuma. Loomulikult on uued toidud vajalikud juba 6-kuuseks saanud beebi arenguks ja kasvamiseks. Kuid emapiim on just see toode, mida alla üheaastane laps kõige enam vajab. Tavaliselt läheb laps 1-aastaseks saades lõpuks üle “põhitoitumisele”, kuid üks imetamine tuleks jätta vähemalt 12 kuuni.

Kasulik video täiendavate toitude tutvustamise kohta Komarovski järgi

Pole vaja kiirustada imikute toitmisega - ema piim katab täielikult nende vajaduse toitaineid ah kuni 6-7 kuud. Ka hiljem toidetakse enneaegseid lapsi, kes vajavad rohkem vitamiine ja mikroelemente. Sündides kaaluvad nad kuni 2,5 kg, kuid jõuavad sageli rinnaga toitmise või segatoitmise ajal eakaaslastele järele.

Enneaegsed lapsed vajavad hilisemat lisatoidu lisamist

Enneaegselt sündinud lapse seedesüsteemi tunnused

Enneaegse lapse kaalutõus ei toimu alati kiiresti. Seedesüsteemi võime toitaineid omastada on sellistel lastel piiratud ning imemis- ja neelamisrefleksid on äsja moodustunud närvisüsteemi poolt halvasti reguleeritud.

Enneaegsetel imikutel on vähenenud süljeeritus ja maomahla eritumine ning sooleensüümide madal aktiivsus. Sageli kogevad nad düsbakterioosi, kuna praktiliselt puudub resistentsus patogeensete mikroorganismide suhtes. Ema saab last sättides aidata rinnaga toitmine, sest tema piim aitab asustada seedetrakti kasulike bakteritega.

Vastsündinu toitmise sageduse kohta graafikust ees Beebit mõjutavad tema seisund, kaal sünnihetkel, elundite ja süsteemide küpsusaste. Soovitav on, et ta saaks oma ema ternespiima ja piima. Kui rinnaga toitmine pole võimalik, peaksite väljendama. Enne täiendavate toitude kasutuselevõttu on soovitatav last rinnaga toita või valida spetsiaalne piimasegu.

Vajadusel määratakse enneaegsele lapsele spetsiaalne toitumisvalem (soovitame lugeda:)

Millal pakkuda enneaegsele lapsele lisatoitu?

See artikkel räägib tüüpilistest probleemide lahendamise viisidest, kuid iga juhtum on ainulaadne! Kui soovite minult teada saada, kuidas teie konkreetset probleemi lahendada, esitage oma küsimus. See on kiire ja tasuta!

Teie küsimus:

Teie küsimus on saadetud eksperdile. Pidage meeles seda lehekülge sotsiaalvõrgustikes, et jälgida eksperdi vastuseid kommentaarides:

Enamik varajane iga enneaegsete imikute toitmiseks - 4 kuud, kuid enamik eksperte soovitab mitte kiirustada enne 6 kuud. Seedesüsteemi valmisoleku arvestuse määrab sünniaeg. Kui laps sündis kuu aega varem, lisandub esmase toitmise standardajale (6 kuud) veel üks. Kui laps sündis seitsmekuuselt, lisatakse täiendavaid toite 8 kuu vanuselt, lisades standardsele perioodile veel 2 kuud.

Püreed, mahla ja teravilju pakutakse beebile sel perioodil, kui ta on terve ja vaktsineerimist plaanis ei ole. Sel juhul on soovitatav konsulteerida lastearstiga, kes hindab kehakaalu tõusu ja kliiniliste uuringute andmeid. Uute roogade kasutuselevõtt nõuab teatud reeglite järgimist:

• varajane täiendsöötmise periood - alates 4 kuust, alates selleks ajaks in seedeelundkond kõhunääre lülitub sisse ja sooled on asustatud mikroflooraga, mis suudab seedida mitte ainult piima;
• söötmisjärjekord: teraviljad, köögivilja- ja puuviljapüreed, fermenteeritud piimatooted, mahlad, proteiinitoidud;
• esimesed annused on pool teelusikatäit, mida on soovitav pakkuda enne lõunat ja jälgida beebi seisundit (käitumine, väljaheide);
• võimalik, et pakutav roog meeldib beebile, kuid seda on keelatud kuritarvitada ja algul ettenähtust rohkem anda;
• Oluline on piima või piimasegu täiendada vähemalt 8 kuud.

Täiendavad toidud lisatakse väikeste portsjonitena, et lapse keha sellega kohaneks

Täiendav toit allergikutele

Kui lapsel on düsbakterioos, allergilised ilmingud, lükatakse täiendav toitmine edasi hiline kuupäev. Enneaegsel lapsel on lubatud proovida ühe koostisosaga püreesid ja teravilju ilma maitselisanditeta. Ideaalne riisipuder, suvikõrvits või kartuli puder, küpsetatud roheline õun. Lubatud on tutvustada ainult ühte toodet nädalas, jälgides seedimist ja naha reaktsioon lapsed.

Enneaegsete imikute reaktsioonide analüüsimiseks konkreetsetele toiduainetele tuleks pidada toidupäevikut. Selleks ajaks, kui allergiline laps saab aastaseks, piisab, kui proovida 2 sorti teravilju, puu- ja juurvilju ning 1 tüüpi dieetliha. Munad, kala, punased köögiviljad ja puuviljad on lubatud ühe aasta pärast.

Enneaegse lapse täiendava toitmise tüübid ja järjekord

Täiendtoitude tutvustamise eesmärk on kujundada vanematel lastel uusi maitseharjumusi ja arendada närimisoskust. Lisaks ei suuda rinnapiim kuue kuu vanuselt rahuldada imikute toitumisvajadusi. Valmisolekust lisada dieeti teravilja, püreed ja muud tooted enneaegne laps Järgmised märgid näitavad:

• vanus alates 6 kuust;
• hammaste tulek;
• imiku närimisliigutused, kui lutt või hammastik satub suhu;
• Enesekindel istumine, võime toidule emotsionaalselt reageerida;
• küpsus seedetrakti, võime seedida väikest kogust täiendavat toitu ilma seedehäirete või allergilise reaktsioonita.

Enesekindel istumine näitab kaudselt lapse valmisolekut leppida täiskasvanute toit

Esmatähtis lisatoidud - teraviljapuder

Esimeseks lisatoiduks väikese sünnikaaluga beebile on hüpoallergeenne puder – riis, tatar, mais. Kõigepealt tuleks talle tutvustada köögiviljapuljongis, rinnapiimas või vees keedetud tatra maitset. Veidi hiljem tutvustatakse maisi ja riisi, tänu millele täiendab beebi keha oma tsingi ja raua varusid.

1-1,5 kuu pärast võib portsjon putru asendada ühe söötmisega. Nad valmistavad roogi kohviveskis jahvatatud teraviljast või ostavad putru, mida tuleb vedelikuga lahjendada. Pärast seda, kui beebi proovib lihtsaid putrusid, tasub neile lisada võid. Alustada tuleks 1 grammist (noa otsast), suurendades annust 4 grammi päevas.

Sekundaarsed lisatoidud - hüpoallergeensed köögiviljad ja puuviljad

Sest taimsed lisatoidud Valida tuleks ainult elukohapiirkonnas kasvatatud värskeid köögivilju. Alustada tuleks keedetud lillkapsast, spargelkapsast, suvikõrvitsast, valmistades neist ühekomponendilised püreed ja seejärel segatud püreed. 8 kuu vanuselt on soovitatav pakkuda lastele kartulit, kõrvitsat ja porgandit, jälgides hoolikalt reaktsiooni (karoteen koostises oranžid köögiviljad võib esile kutsuda allergiat) (täpsemalt artiklis:). Alates 9. elukuust võib väikese sünnikaaluga lapsele pakkuda suppe köögiviljapuljongiga. Nendele lisatakse teravilju ja ürte ning enne serveerimist blenderdatakse (roog ei tohiks olla liiga paks). Aja jooksul asendab supp päevast söötmist.

7-8 kuuselt on lubatud proovida puuvilju - rohelisi õunu, banaane, pirne (soovitame lugeda:). Väikese allergiku toidulauale tuuakse neid ettevaatlikult, arvestades, et pirnidel on fikseeriv toime. Vähehaaval võib ühe imetamise asendada taimse toitmisega ( puuviljade toitmine). Üheaastaseks saades võib laps proovida marju, ploome ja aprikoose.

Pirnidel on tugev fikseeriv toime

Kolmanda prioriteedi täiendavad toidud - dieetliha ja munakollane

Tugevamale beebile pakutakse dieetliha 8-9 kuuselt. Soovitav on proovida seda järgmises järjekorras: küülik, kalkun, vasikaliha, veiseliha, sealiha, kana. Pudrule või püreele lisatakse soolata, püreestatud liha. Alustades ½ teelusikatäisest, kohandatakse portsjoniks 3 grammi 1 kg lapse kaalu kohta.

Kanamunad on allergeensed, esiteks on soovitav valida vutimunad. Nende munakollast võib toidu sisse segada alates 7. elukuust (vt ka:). Kanamune pakutakse enneaegsele lapsele mitte varem kui 10 kuu vanuseks, segades ¼ keedetud munakollast põhiroaga. 1-1,2-aastaselt suurendatakse mahtu 1 munakollaseni ja pakutakse purustatud valgeid.

Vutimunad madala allergeensuse tasemega sobivad paremini lapse toitmiseks

Neljanda prioriteedi täiendtoidud - fermenteeritud piimatooted, kala

Keefir, kodujuust ja omatehtud jogurt lisatakse beebi toitumisse alates 9. elukuust. Algul pakutakse neid vähehaaval (alates ½ teelusikatäit), asendades järk-järgult ühe söötmise hapendatud piimatootega. Sisesta lehma ja kitsepiim Enne 1,5-aastaseks saamiseni ei soovitata enneaegselt sündinud lapse dieeti lisada. See sisaldab raskesti seeditavaid valke, seetõttu lahjendatakse seda alguses veega.

Soovitatav on uurida oma lastearstilt selle piimaköögi aadressi, kus valmistatakse kuni üheaastastele imikutele hapendatud piimatooteid. Kui ema kavatseb neid ise valmistada, peaks ta kasutama ainult pastöriseeritud piima. 10-12 kuu vanuselt saate oma lapsele kõva juustu tutvustada. Peaksite valima Hollandi, Vene sordid või pehme Adyghe juustu ilma tugev lõhn ja spetsiifiline maitse.

Adyghe juust sobib suurepäraselt lapsele tahkete piimatoodete tutvustamiseks

Alates 10-11 kuust pakutakse enneaegsele lapsele kala (1-2 korda nädalas). Kala tuleks hoolikalt valida, eelistades õrnu valgeid sorte. Laps saab proovida järgmises järjekorras: koha, tursk, saurus, merluus, pollock, lõhe. Kala võib keeta või küpsetada, seejärel tükeldada ja lisada lisandile.

Köögivilja- ja puuviljamahlad

Aastaseks eluaastaks võib lastele ühele toidukorrale lisandina pakkuda värsket mahla. Neid antakse alates ½ teelusikatäit, viies aasta jooksul mahu 100 ml-ni. Alustatakse roheliste õunte, ploomide, virsikute mahlast ja järk-järgult võetakse kasutusele segatud mahlad: virsiku-pirni, porgandi-õuna ja teised. Eksootilistest puuviljadest mahla pakkuda ei tasu.

Täiendavate toiduainete kasutuselevõtu prioriteetide tabel

Enneaegsetele imikutele täiendtoitmise juurutamise aeg määratakse individuaalselt, lähtudes tervislikust seisundist, toitmise tüübist (rinnaga toitmine, sega- või kunstlik toitmine) ja beebi valmisolekust proovida uusi toite. Allolev tabel aitab noortel vanematel uute roogade tutvustamisega "mitte hiljaks jääda". optimaalne ajastus toitmine:

Täiendav toitmise tabel enneaegsetele imikutele

Täiendavate toitude kasutuselevõtt tuleks kooskõlastada oma lastearstiga. Lapse testide põhjal saab ta seda või teist toodet soovitada. Näiteks aneemia korral võetakse liha enne teravilja ja juurvilju ning juhul halb tippimine kaalu, eelistatakse fermenteeritud piimatooteid. Esitatud tabel näitab, kui palju ja millises vanuses tuleks anda lisatoitu enneaegselt sündinud lastele.

Parim variant on individuaalse lisatoidulaua väljatöötamine koos lastearstiga

Standardne täiendav toitumisrežiim normaalkaalus lastele:

Toote tüüp	Helitugevus	6 kuud	7 kuud	8 kuud	9 kuud	10 kuud	11 kuud	12 kuud
Puder vee peal	ml.	10-150	150-180	180	200	-	-	-
Puder piimaga	ml.	-	-	-	180-200	180-200	180-200	200
Köögiviljapüreed	gr.	10-80	80-200	150	170	180	200	200
Puuviljapüreed	gr.	5-50	60	60	70	70-80	100	110
Taimeõli	ml.	1	3	5	5	5	5	5
Kuivatamine, kreekerid, küpsised	gr.	-	5	5	5	10	10	10
Mahlad	ml.	-	-	10-30	50	60	80	100
Nisuleib	gr.	-	-	5	5	10	10	10
Või	gr.	-	-	1-3	3	5	5	5
Lihapüree	gr.	-	-	10-30	40	60	70	80
Kalapüree	gr.	-	-	-	-	10-20	50	60
Munakollane	PC.	-	-	-	¼	¼	½	½
Kodujuust	gr.	-	-	-	5-30	40	50	50-100
Keefir	ml.	-	-	-	10-30	40	90	150

Piimapudrud lisatakse lapse dieeti alles 9 kuu pärast

Lastearstide arvamus

Arstidel on madala sünnikaaluga imikute täiendava toitmise alustamise osas erinevad arvamused. Mõned inimesed soovitavad toita alates 4 kuust, selgitades, et laps vajab arenguks palju toitaineid. Mõned emad järgivad neid näpunäiteid ja juurutavad teraviljaga köögiviljapüreed juba väga varakult, kuid mitte kõik imikud keelduvad 4-kuuselt täiendavat toitu söömast.

Kuna enneaegsete imikute toitmisel on vaja neid varustada vitamiinide ja mineraalid, on väga oluline lisatoidu ja lisatoidu õigeaegne kasutuselevõtt.

Mahlad (puu- ja (või) köögiviljad) hakatakse tootma 1 kuu kuni 3 kuu vanuselt (olenevalt enneaegsete beebide rasedusajast sünnihetkel ja piimavabade toitude taluvuse astmest). Sel juhul manustatakse mahla tavaliselt järk-järgult suurenevates kogustes, alustades 3-5 tilgast, suurendades järk-järgult päevast kogust, mis määratakse elukuu järjekorranumbrina, korrutatuna 10-ga. Mahlad võivad olla enneaegsetele imikutele pärast sööki või toitmiskordade vahel. Neid võib anda veega lahjendatult või puhtal kujul.

Põhimahl on õun, kuigi lubatud on ka pirni-, kirsi- ja mustsõstramahl. Porgandimahl määratakse mitte varem, kui laps saab 3 kuu vanuseks (eelistatavalt segatuna õunamahlaga). Vastavalt näidustustele võib välja kirjutada kapsamahla või granaatõunamahla; Parem on hoiduda tomati-, viinamarjamahla ja tsitrusviljamahla väljakirjutamisest vähemalt esimese kuue elukuu jooksul. Terve esimese eluaasta jooksul ei tohi enneaegselt sündinud lastele anda maasika-, metsmaasika- ja peedimahla, millel on märkimisväärne allergeenne toime.

Kui enneaegne laps saab 2-3 kuu vanuseks, võib talle anda puuviljapüreed (õun, banaan jne), alustades 1/2 teelusikatäisest, suurendades järk-järgult koguseni, mis sarnaneb toidus sisalduva mahla kogusega.

Kõvaks keedetud munakollast manustatakse 3-3,5 kuu vanuselt pärast purustamist ja jahvatamist väikeses koguses rinnapiimas või piimasegus. Munakollase igapäevast tarbimist suurendatakse järk-järgult 1/2 tükini päevas. Allergiliste reaktsioonide ja toote talumatuse nähtude korral asendatakse kanamuna munakollane vuti munaga.

Samas vanuses võetakse kasutusele kodujuust, mis on mõnevõrra varasem kui selle toote tutvustamise periood tervetele täisealistele lastele. Kodujuustu kogus, mis on esimesel kuul pärast manustamist umbes 10 g, suureneb kuu aja pärast 20 g-ni ja seejärel iga kuu 5 g võrra, kuni jõuab 50 g-ni.

Esimesed lisatoidud määratakse 4-4,5 kuu vanuselt. Erinevalt täisealistest beebidest, kelle jaoks on esimeseks lisatoiduks köögiviljapüree, antakse enneaegsetele imikutele putru (riis, kaerahelbed, tatar). Pudrud valmistatakse köögiviljapuljongi või veega (valminud putrudele võib lisada väikese koguse rinnapiima või piimasegu). Dieedi lisatava pudru kontsentratsiooni suurendamiseks peaksite järgima samm-sammult lähenemist, alustades 5% pudrust (5 g jahu 100 ml vee kohta), andes veel 7-8% ja seejärel 10% pudrust. . Esmalt lisage pudrule taimeõli (päevalille- või oliiviõli) ja seejärel võid koguses 3-4 g portsjoni kohta.

5 kuu pärast hakkavad nad andma teist täiendavat toitu köögiviljapüree kujul, millele on lisatud taimeõli.

Lihapüreed (veiseliha, tailiha või maksa) aneemia vältimiseks võib kasutusele võtta alates 5. elukuust, kuid liha ei anta rohkem kui 10 g ja mitte rohkem kui 2-3 korda nädalas. Alates 7. elukuust peaks laps saama iga päev lihapüreed, mille kogus suureneb 8 kuu võrra 10 g-lt 40 g-ni ja 12. elukuuks kuni 50 g päevas.

Alates 8. elukuust on soovitatav enneaegselt sündinud lapse dieeti täiendada leiva või magustamata küpsistega. Samas vanuses lisatakse dieeti kõigepealt köögiviljasupp ja seejärel lihapuljongid (5 ml kuni 40–50 ml päevas).

Kolmas lisatoit (keefir ja (või) täislehmapiim) võetakse kasutusele 8-9 kuu vanuselt, asendades nende toodetega rinnapiima või piimasegu. Piisab ühest piima või keefirist söötmisest päeva jooksul.

Põhimõttelist skeemi enneaegsete imikute toitmiseks esimesel eluaastal kunstliku ja segatoitmisega ei ole olulisi erinevusi rinnaga toidetavate laste toitmisskeemiga.

Lapse õige toitmine paneb aluse füüsilisele ja intellektuaalne areng. Enneaegselt sündinud lapsed kannatavad kõige enam immuunsüsteemi ja seedetrakti vähearenenud arengu tõttu. Selleks, et enneaegne laps saaks tugevamaks ja jõuaks oma eakaaslastele järele, peavad vanemad valima menüü ja määrama täiendava toitmise aja.

Miks anda oma lapsele täiendavaid toite?

Täiendavate toitude eesmärk on rikastada kasvavat keha valkude, süsivesikute ja rasvadega. Uued tooted täiendavad piiratud ainevarusid: 4-6 kuuga saavad rauaühendite varud lapse kehas otsa. Täiendavad toidud rahuldavad lapse vajaduse energia tootmiseks vajalike komponentide järele.

• sündinud õigeaegselt ja enneaegselt;
• põetatud ema piim ja "kunstlikud".

Saamine maitseelamused ja üleminek tahkele toidule on seotud seedetrakti arengu uue etapiga. Laps areneb:

1. närimis- ja neelamisaparaat: laps lõpetab lusika suust välja tõukamise, õpib närima ja alla neelama väikseid toidutükke;
2. sooled: keha kogub limaskesta ja suurendab motoorikat.

Sel perioodil tugevneb lokaalselt seedetrakti immuunsus: lisatoiduga varustamisel tekivad uue toidu seedimiseks ja omastamiseks vajalikud ensüümid. Seedetrakti ja aju vaheline ühendus tugevneb.

Evolutsiooniseaduste kohaselt põhjustab maitsva toidu söömine kõigil imetajatel, sealhulgas inimestel positiivseid emotsioone. IN kuue kuu vanuselt enneaegne laps hakkab toidu suhtes valivust üles näitama.

Üldnõuded täiendtoidule: värskus, mitmekesisus, loomulik maitse. Monotoonne toitumine põhjustab vitamiinipuudust, alatoitumust ja rahhiidi.

Keelatud: suhkur, rafineeritud toidud, hooajaväline ja varajased köögiviljad kasvatatakse keemiliste väetiste abil. Erandiks on juurviljade, marjade ja puuviljade talvised (pikaajalised) sordid.

Täiendav toitmise tabel enneaegsetele imikutele

Millistest põhimõtetest lähtuvad lastearstid menüü laiendamisel?

Emapiim on universaalne toode, mis toetab lapse arengut kuni teatud etapp. Täiendav toitmine mängib rolli esimestel elukuudel vitamiinilisand. Nagu enneaegne laps, tõrjub välja emapiima.

Alus lapse kohanemiseks täiendav toitumine on kolm põhimõtet.

Järkjärgulisus

Uute toodete kasutuselevõtu protseduur on kooskõlas raviarsti soovitustega järk-järgult suurendades. Täiendavate toitude tarbimine – koos tuttavate toodetega: emapiim või kunstlikud analoogid. Soovitatav osakaal: põhikoostis 50-70% toidu mahust.

Järjekord

Alguses annavad vanemad homogeenseid segusid, seejärel viivad lapse tahkele toidule. Igas täiendavas toidus testitakse ainult ühte toodet. Kui ei negatiivsed reaktsioonid, laiendage oma dieeti, proovides uusi toite.

Vaatlus

Täiskasvanud jälgivad pidevalt lapse käitumist. Jälgige looduslike füsioloogiliste reaktsioonide avaldumist: urineerimine, väljaheide, gaasi tootmine.

Kuidas määrata täiendavate toitude kasutuselevõtu aega väliste ilmingute põhjal?

See näitab enneaegse lapse keha valmisolekut täiendavaks toitmiseks terve välimusega, söögiisu, kehaline aktiivsus ja korralik uni. Täiendav argument on see, et laps istub iseseisvalt, keeldudes täiskasvanute abist. Oluline tingimus menüü mitmekesistamiseks - kahekordne kaalutõus (võrreldes sünnihetkega). Täpne kuupäev ema peab lastearstiga kokku leppima.

Täiendava toitmise valmisolekut "ajendab" beebi keha, eriti selle seedetrakt. Vanemad näevad:

• enneaegne laps röhitseb vähem ja gaasid häirivad teda vähem;
• laps vajab toidulisandit (või rohkem sagedane toitmine piim);
• beebi väljendab individuaalsed eelistused: ükskõiksus teatud lauale asetatud toitude suhtes ja isu roogade järele, mida täiskasvanud söövad.

Millal tuleks enneaegselt sündinud lapse dieeti lisada täiendavad toidud?

Sellele lastekategooriale mõeldud lisatoidu kasutuselevõtu ajastuse ja toodete valimise eripärade kohta pole selget vastust. Peamine eesmärk on, et toode ei kahjustaks mahajäänud süsteeme ja arendaks tajumiseks ette valmistatud organeid.

Enneaegsetele imikutele mõeldud toidulisandite kasutuselevõtul on oma eripärad: enne uute toodete katsetamist on vaja võtta vere- ja uriinianalüüsid.

Enneaegsetele imikutele manustamisaja arvutamisel kasutab enamik lastearste tehnikat, mis võtab arvesse kavandatud ja tegeliku sünnikuupäeva erinevust. Näiteks, seitsmekuune beebi kuni kahe kuuni ei piisa. Seetõttu lisatakse standardsele soovitusele (6 kuud) erinevus (2 kuud). Täiendsöötmise alustamise viimane kuupäev on 8 kuud.

On arste, kes soovitavad alustada täiendavat söötmist varem kui standardperiood. Positsioon on seletatav vajadusega stimuleerida vähearenenud elundeid toiduga. Nendest ekspertidest soovitab enamik alustada 4–4,5 kuu vanuselt.

Millised on täiendavate toitude lisamise omadused enneaegsete imikute dieeti?

Traditsioonilised lastearstid soovitavad uute toodete tutvustamisel järgmist.

1. Alustage täiendsöötmist teraviljaga.
2. Peske uus toit maha imiku kehale tuttavate vedelikega: emapiima või asendusainetega (pudelist toidetavatele imikutele).
3. Kui enneaegne laps haigestub täiendava toitmise ajal, tuleb uus toit normist välja jätta (või seda vähendada). Imetavate emade eeltingimus on tasakaalustatud toitumine. See on ainus viis lapse ebamugavuse põhjuste mõistmiseks.

Millised on täiendava toitmise edasilükkamise tagajärjed enneaegsele lapsele?

Beebi keha edasine areng sõltub kasutuselevõtu ajast ja lisatoodete koostisest. Soovituste rikkumine mõjutab seedetrakti toimimist, vähendab immuunsust, põhjustab allergilised reaktsioonid. Näited:

Rasva sisaldavate toitude või suhkru enneaegne sissetoomine on otsene tee ainevahetushäireteni: protsessid väljenduvad rasvumises või diabeedis;

Hilise täiendtoitmise tagajärjed on lapse psühhofüüsilise arengu hilinemine ja valkude ja kalorite alatoitluse suurenenud risk.

Vastunäidustused täiendavate toitude lisamiseks enneaegse lapse dieeti:

• suurenenud temperatuur, põhjuseta kapriisid;
• haigusnähud, sealhulgas kõhulahtisus või kõhukinnisus;
• ei ole aegunud kahenädalane periood alates viimase vaktsineerimise kuupäevast;
• individuaalne talumatus toote suhtes.

Kuidas arvutada enneaegsete imikute täiendava söötmise kogust?

Uue toote normi ligikaudne arvutus tehakse valemi järgi: lapse vanus korrutatakse koefitsiendiga K = 10. Saadud tulemus on toote kaal grammides, arvutatuna ühe kasutuspäeva kohta. Arvutamise näide kuuekuune beebi: 6*10=60 g.

Beebi ja vanemate suhted paranevad märgatavalt, kui täiskasvanud sellega arvestavad järgmisi soovitusi lastearstid.

1. Et beebi harjuks, vähendatakse esimestel päevadel teadlikult toote annust. Näiteks annavad homogeenne toit 2-3 tilka igaüks. 1-2 nädala jooksul lisa vähehaaval.

2. Kohanemisperiood esimesest lisasöötmisest teiseni on 1-1,5 kuud. Uute maitsete valdamisel väheneb keha kohanemisperiood. Sellest lähtuvalt väheneb piimasöötmiste arv.

3. Enneaegset last toidetakse rinnaga toitmise ajal. Teise võimalusena söötmise vahelisel ajal.

4. Parim viis tutvusta oma beebile uut toodet – hommikul. Vananedes on vaja jaotada norm kahe-kolme söögikorra kohta päevas. Eelistatavalt hommikul. Enne magamaminekut ei ole soovitatav toidulisandeid pakkuda.

Mida peaks enneaegse lapse menüüsse kuuluma?

Esimene toitmine (6-7 kuud)

Puder on süsivesikute, rasvade ja valkude allikas. Toidud valmistatakse piima ja veega. Alustatakse pudrust veega (või emapiimaga). Kunstlik laktoos koormab lisakoormust eluasemele ja kommunaalteenustele, mistõttu sobib see ainult järgnevateks toitmiseks. 7-8 kuu pärast lisatakse enneaegse lapse pudrule 1-3 g juurvilja või võid.

Parim pudruvalik on tatar või mais. Riis on vastunäidustatud imikutele, kellel on kõhukinnisus. Gluteenipõhiseid preparaate (kaer, nisu) manustatakse lapsele uue toiduga tutvumise hilisemates etappides.

Teine söötmine (6-8 kuud)

Pärast seda, kui keha kohaneb teraviljaga, laieneb menüü ka köögiviljadele. Parem on valida kohalike sortide hulgast ja osta tooteid turult. Köögiviljad on taimsete kiudude, raua ja orgaaniliste hapete allikas. Enneaegse lapse dieeti lisamiseks ostke:

• suvikõrvits ja suvikõrvits;
• lillkapsas ja spargelkapsas;
• porgand.

Pärast juurvilju tuleb puuviljade kord. Need sisaldavad glükoosi ja fruktoosi, kiudaineid, kasulikke elemente: rauda, ​​kaaliumi. Ained aitavad kaasa seedetrakti talitlusele ja laevad lapse keha energiaga.

1. Parim valik alustuseks on rohelised õunasordid. Hea on lisada pirne, kui neil on hooaeg. Imikule tutvustatakse tomati- ja viinamarjamahla 11-12 kuu pärast. Lastearstid ei soovita eksootilisi puuvilju. See kehtib kiivi, mango, ananassi, papaia kohta. Erandiks on banaan.
2. Nad alustavad püreest, mille jaoks võetakse ainult üks toode. Alates 8. elukuust võetakse kasutusele puuviljamahlad. Iga täiendavat toitu testitakse eraldi. Seejärel valmistatakse enneaegsele lapsele mitmekomponendilised preparaadid.
3. Järgnevad täiendavad toidud (6-12 kuud)
4. Küpsetamisega tutvumise aeg algab enneaegsel lapsel 7-8 kuu vanuselt. Algul imeb laps ainult leiba, kreekereid või küpsiseid. Seejärel hakkab ta süljega niisutatud tükke alla neelama.
5. Kolmas ja järgnevad menüüde mitmekesisuse perioodid on seotud sissejuhatusega fermenteeritud piimatooted: kodujuust, keefir ja jogurt (alates 9 kuust).
6. Liha antakse alates 8 kuust. Need algavad toidusortide ja valge lihaga: küülikuliha, lahja kalkun. Esmatähtis on tailiha. Peal viimane etapp tutvumine võimaldab maitsta liha rasvakihtidega.
7. Enneaegsetele imikutele on keelatud mahlad: peet, maasikas, maasikas, samuti värskelt pressitud tsitrusviljad.
8. Nad viiakse kalale 10 kuu vanuselt.

Kokkuvõttes peavad vanemad meeles pidama, et teades põhitõdesid beebitoit — suur eelis. Aga parimad näpunäited võib anda ainult teie lapse raviarst.