Iga naine unistab mitte ainult lapse sünnitamisest, vaid ka tema täielikust piimaga toitmisest. Kuid mõnikord tuleb lapsele lisada piimasegu. Lapse toitumine peaks olema tasakaalus, sest sellest sõltub kasv ja kaalutõus. Ema võib olla mures selle pärast, milline peaks vastsündinu segatoitumine olema ja kuidas last seda tüüpi toitmisele õigesti üle viia.

Mõned emad ajavad kunstliku söötmise segamini. Kunstliku toitmise korral sisaldab beebi dieet eranditult segusid ja piim puudub lapse toidust täielikult.

Sega- või kombineeritud toitumine on palju tervislikum ja lapse arengule parem.

Sellise vastsündinu peamine toit on. Kunstlikust lisasöötmisest saab laps vaid puuduva koguse toitu.

Lapse alatoitumise märgid

Rinnapiima ja piimasegu segamine toimub juhtudel, kui selgub, et laps ei saa vajalikke toitaineid. Lapse keha tuleb korralikult toita, vastasel juhul võivad ilmneda järgmised sümptomid:

• pärast toitmist algab näljane nutt;
• laps muutub vähem aktiivseks;
• käitumises täheldatakse letargiat ja letargiat;
• sagedane nutmine ilma põhjuseta;
• ebanormaalne reaktsioon ema lõhnale;
• beebil on raskusi uinumisega ja uni on rahutu;
• urineerimise sageduse vähenemine;
• haruldane väljaheide, võimalik;
• laps võtab aeglaselt kaalus juurde;
• vastsündinu imeb aktiivselt kõike, mis tema kätte satub.

Rinnapiimaga vastsündinu alatoitlust saab määrata tema naha seisundi järgi. Kui need muutuvad liiga kuivaks, võib põhjuseks olla nõrk laktatsioon.

Imiku segatoitmine (skeem on kirjeldatud allpool) võib osutuda vajalikuks, kui naine kavatseb tööle minna ja päevasel ajal muutub imetamine võimatuks. Ema toitumise mittejärgimine või haiguste esinemine võib sundida naist samaaegselt toitma last piimaseguga, et ta saaks kõik toitained kätte. See meede on vajalik ka siis, kui rinnapiima napib või kui laps keeldub rinda kinni võtmast.

Segasöötmise korraldamise reeglid

Niisiis otsustati alustada lapse segatoitmist: kuidas seda õigesti toita? Kõigepealt tuleb segu targalt valida.

Segu koostis peaks olema võimalikult lähedane emapiima koostisele. See võimaldab lapse kehal seda paremini omastada. Koostis ei tohiks põhjustada allergiat ega seedesüsteemi häireid.

Oluline on arvestada, et kuivsegusid säilitatakse kauem kui vedelaid. Toiduportsjoni valmistamisel on oluline rangelt järgida pakendil olevaid juhiseid. Lisand peaks sisaldama järgmisi aineid:

• piimaseerum;
• karnitiin;
• linoolhape;
• tauriin

Tagamaks, et lapse keha ei kannataks toitainete puuduse all, peab toidus olema õige piima ja piimasegu vahekord. Peaksite järgima allolevas tabelis loetletud toitumissoovitusi:

• 1 elupäev – vanus 2 kuud, lisasöötmise kaal 20%;
• 2-4 kuud – 16%;
• 4-6 kuud – 14%;
• 6-8 kuud – 12%;
• 8-12 kuud – 11%.

Beebi vanusest ei sõltu mitte ainult lisatoitmise kogus, vaid ka toidukordade sagedus. Esimesel elunädalal tuleb last toita 7-8 korda päevas. Kuni 4 nädala vanuselt vähendatakse lisasöötmise sagedust 6-7 korda. Kuust neljani on minimaalne lisatoidukordade arv 5 korda. Kuni kuue kuu vanustele ja vanematele võib lisatoitu kehtestada 4-5 korda päevas.

Täiendsöötmiseks võib kasutada järgmisi segusid:

• "Similac";
• "Nestozhen";
• "Nan";
• "Nutrilon";
• "Väikseke."

Teades, mis on segatoitmine ja kuidas toitmist õigesti korraldada, saab ema lapse tervise eest täielikult hoolitseda.

Probleemid vastsündinu segatoitmisega

Kõige levinumad probleemid on, et lisatoitmise sisseseadmisel muutuvad imikud valivaks ja võivad isegi olla. Nad eristavad maitset ja on ka laisad piima imemiseks, sest peavad rohkem pingutama. Kõigi nende probleemide vältimiseks peaksite kuulama järgmisi soovitusi:

• anda vastsündinule alles pärast rinnaga toitmist;
• ärge andke pudelit enne, kui rind on täielikult tühjenenud;
• kui piimaseguga toitmist seostatakse naise puudumisega, kehtestage reegel, et kõik kodused toidukorrad on rinnaga toitmine;
• võimaluse korral tuleks lisatoitu anda lusikast või pipetist, mitte pudelist;
• kui kasutatakse lutti, peaksid selle augud olema minimaalsed;
• Parem on toita last vastavalt vajadusele, mitte graafiku järgi, sest lisatoitmise olemasolul ei vaja lapsed nii palju toitu.

Et mitte kõrvetada lapse suu limaskesta ega külmetada kõri, on oluline kontrollida manustatava segu temperatuuri. Optimaalne temperatuurivahemik on 37-38 kraadi. Kui dieeti lisada puhas vesi, võib see olla veidi jahedam. Segasöötmisel peaks naine arvestama, et täiendavate toitude kasutuselevõtt algab varem. Kui imetamise ajal tutvustatakse seda alates kuue kuu vanusest, siis kombineeritud toitmise ajal tehakse seda 2-3 nädalat varem.

Kui vanemad järgivad lihtsaid lisasöötmise reegleid ja hoolitsevad hoolikalt lapse eest, kasvatavad nad tugeva ja terve inimese!

Selles artiklis:

Enne kui räägime segatoitmise omadustest, mõelgem välja, millist tüüpi vastsündinu toitmist tavaliselt nimetatakse segasöötmiseks (kombineeritud).

Segatoitmise korral on segu osakaal beebi toidulaual pool päevas tarbitavast toidukogusest. Seda tüüpi toitmine tähendab, et laps tarbib 150 ml ema rinnapiima päevas.

Näidustused segasöötmiseks

Iga ema usub kindlalt, et terve laps on see, kes võtab süstemaatiliselt kaalus juurde. Kõige sagedamini on segatoidule ülemineku põhjuseks mure, et laps ei võta piisavalt juurde. Muud põhjused, miks kombineeritud toitumine on tõepoolest näidustatud, on järgmised:

1. Laps sündis enneaegsena (varajane tähtaeg). Lapse elu ja tervise pärast mures emal kadus piim.
2. Probleemid ema tervisega, ravimite võtmine koos antibiootikumidega, mis välistavad rinnaga toitmise.
3. Ema käib täiskohaga tööl, süstemaatiline imetamine on võimatu.

Söötmisrežiim

Lastearst Komarovsky soovitab tasuta toitmisgraafikut, kus on ruumi nii rinna- kui ka segatoitmiseks. See väide on mõttekas, kui ema piim voolab jätkuvalt. Vastsündinu tuleks rinnale panna nii sageli kui võimalik ja toitmise kestust ei tohiks piirata.
Segu kasutamine on asjakohane, kui laps jääb pärast toitmist näljaseks ja käitub rahutult. Beebi käitumine on järgmine: ta jätkab rindade otsimist, nutab ja huuli laksutab.

Segu valik

Kuuekuuse lapse jaoks oleks optimaalne valik kohandatud piimasegud, mis on oma kvaliteedilt võimalikult lähedased ema rinnapiimale.

Täiendavad piimasegud põhinevad lehmapiimal ja sobivad tervete imikute toitmiseks. Kui vastsündinu on laktoosi suhtes allergiline, on näidustatud sojasegud. Selliseid segusid pakutakse laias valikus ja toodetakse haigete laste normaalse seedimise tagamiseks ja toitumise tasakaalustamiseks.
Seguga harjumise periood on 2-3 päeva. Pärast määratud aja möödumist saab ema teha järelduse, kas see segu sobib vastsündinule või mitte.

Kvaliteetne lisavalem peaks sisaldama kartiniini, tauriini, vadakut ja linoolhapet. Nende komponentide olemasolu määrab toote väärtuse ja vastsündinu arengu kasulikkuse astme.
Valiku tegemisel ühe või teise piimasegu kasuks tuleb esmalt konsulteerida beebit jälgiva lastearstiga, soovitab dr Komarovsky.

Täiendav toitmine või piimasegu annus

Imikute segatoitmine hõlmab täiendavat toitmist kohandatud piimasegudega, mis valitakse sõltuvalt vanusest. Lastearst Komarovsky aitab teil täiendava söötmise koguse õigesti arvutada.
5 päeva jooksul tuleb vastsündinut kaaluda enne ja pärast toitmist. Nii määrab ema, kui palju rinnapiima vastsündinu päevas tarbib. Erinevus tegeliku toitumiskoguse ja normatiivse vanuseväärtuse vahel näitab lapsele vajaliku lisatoidu kogust.

Esimene päev - 10 ml segu 1-2 korda päevas.

Teine päev – 15-20 ml segu 1-2 korda päevas.

Selles proportsioonis suurendage helitugevust oma arvutatud päevase vajaduseni.

Kas on võimalik üle minna rinnaga toitmisele?

Komarovsky väidab, et see on võimalik. Ükskõik kui kvaliteetne ja kallis piimasegu ka poleks, ei suuda see rinnapiima asendada. Rinnapiim on lapsele maksimaalselt kohandatud, selle koostis muutub pidevalt. Seda mõjutavad ema tervislik seisund, piimaküpsusaste, aastaaeg, mida mõjutab ema toiteväärtus, isegi kellaaeg. Segupiimal ei ole kunagi emapiima looduslikke kasulikke omadusi.

• täiendada vastsündinu toitmist pipeti või lusikaga. Beebidel on palju lihtsam imeda pudeli külge kinnitatud lutti. Nende rinnale tagasi võõrutamine võib olla problemaatiline;
• Samuti ei tasu lapsele lutti tutvustada;
• ema peab olema kindlalt kindel oma võimetes ja võimalustes rinnaga toitmise juurde naasmisel;
• regulaarne öine toitmine suurendab oluliselt laktatsiooni;
• Soovitatav on täiendada last piimaseguga pärast seda, kui ta on söönud mõlemast piimanäärmest pärit emapiima;
• Imetamise sagedus peaks olema vähemalt 5 korda päevas.

Kui ema on hakanud oma last piimaseguga lisama, pole põhjust muretsemiseks. Kui te ei saa rinnapiima säilitada, pole komplekside ja murede tekkeks põhjust. Laps tunnetab peenelt ema tuju, sa pead olema rahumeelne ja sõbralik 24 tundi ööpäevas.

Rasedus ja sünnitus võivad emalt palju välja võtta, kuid kõik need etapid on tõeliselt pika teekonna algus. Lapse esimesel eluaastal ei ole võimalik rahulikult magada, pidev mure beebi tervise pärast painab sind nähtamatu raskusena. Vaimse ahastuse vähemalt pisut leevendamiseks on parem eelnevalt selgeks teha, mis on segatoitmine, kuidas last õigesti toita ja millised probleemid võivad esimesel eluaastal kokku puutuda.

Lapse keha ebaküpsus

Enamiku loomade imikud on ümbritseva maailmaga kohanenud. Paari tunni jooksul pärast sündi saavad nad jalule ja mõne päeva pärast saavad rahulikult vanemate ümber joosta ja end toita. Inimene on keerulisem olend ja lapsed vajavad peaaegu pidevat jälgimist aastaid:

• Peaaegu kõik kehasüsteemid on funktsionaalselt ebaküpsed.
• Tõepoolest, laps saab ainult omaette hingata, nutta ja karjuda.
• Anatoomiline ja funktsionaalne “küpsemine” kestab aastaid.
• Närvisüsteem on eriti ebaküps, selle üksikud kiud kattuvad alles siis, kui laps läheb kooli.
• Ilma korraliku hoolduse, hoolitsuse ja tähelepanuta ei ela beebi isegi paar päeva.
• Lapseea keskkonna kvaliteet määrab suuresti lapse tervise tulevikus.

Ükskõik kui raske see vanematele ka poleks, peate mobiliseerima kogu oma jõu oma poja või tütre tuleviku nimel. Lihtsam on teha kõike kohe, kui elu lõpuni oma vigu parandada.

Segasöötmine

Mõnikord juhtub, et emal pole lapse toitmiseks piisavalt piima. See võib juhtuda mitmel põhjusel, alates närvivapustusest kuni põletikuliste protsessideni.

Praegu pole õige aeg otsida selles olukorras süüdlasi, esmane ülesanne on anda vastsündinule kõik vajalik.

Juba sünnitusmajas ütlevad arstid teile, milliseid segusid on parem lisatoiduna kasutusele võtta. Siin kõik sõltub arsti eelistustest. Kuid neid on mitu universaalsed reeglid mida tuleb järgida kõikidel tingimustel:

• Imikut tuleks toita ainult kehtestatud piirides.
• Kõigepealt antakse rinnapiima ja alles seejärel piimasegu.
• Parem on mitte segada, segu tuleb soojendada toatemperatuurini.

Kuidas vastsündinut õigesti toita?

Sünnituseelses kliinikus tutvustatakse lapseootel emasid söötmise põhitõed:

1. Enne toitmist on vaja piimanääret ravida. Soovitatav on vältida keemiliselt aktiivsete antiseptikumide kasutamist;
2. Lapse rinnale pannes ei tohiks te aidata tal rinnanibu külge kinni jääda, see viib selleni, et tulevikus ei saa laps ise rinda kinni hoida.
3. Toitmise ajal ei tohiks last eriti jõuliselt rinnale suruda, takistades tema juurdepääsu õhule.
4. Ei piisa lihtsalt ootamisest, kuni laps röhitseb. Pärast seda ei saa te teda kohe magama panna. Peaksite ootama vähemalt 20-30 minutit, hoides kogu selle aja last püstises asendis. Seedetrakti sulgurlihased pole veel piisavalt arenenud, toit võib “välja minna”.

Nõukogude ajal olid spetsiaalsed kalendrid ja graafikud, mis määrasid toitmiskordade arvu sõltuvalt lapse vanusest. Kuid tänapäeval läheb üha rohkem vanemaid üle " toitumine nõudmisel", pidades seda kõige optimaalsemaks. Seda kinnitavad usaldusväärsed andmed veel puuduvad.

Kui tihti peaksite oma vastsündinu toitma?

Mõlemal söötmistüübil on oma puudused ja eelised:

Reeglina küsib laps süüa iga 3-4 tunni järel. Esimestel elukuudel isegi iga 2-3. Selline regulaarsus on üsna normaalne, sest tema kehas toimuvad kasv ja ainevahetusprotsessid palju kiiremini. Järelikult peab ta sööma palju rohkem kui täiskasvanu või teismeline.

Tehti arvutused, mille järgi kaaluks inimene juba 50. eluaastaks rohkem kui planeet. Kuid eeldusel, et kaalutõusu kiirus esimestel elupäevadel säilib kogu poole sajandi jooksul.

Nii et ärge kartke toita oma last mitte ajakava, vaid tema nõudmiste järgi. Kuid pidage meeles, et imik võib nälga jääda alles 3 tunni pärast, toidu seedimine ei toimu kohe.

Mida saab vastsündinud lapse imetav ema süüa?

Emad, kes plaanivad last rinnaga toita, vajavad oma elust mõnda asja. välistada:

• Alkohol.
• Tubakas.
• Enamik farmakoloogilisi ravimeid.
• Eksootilised puuviljad.
• Praetud liha.

Kuid see ei tähenda, et peate järgmise aasta näljadieeti pidama. Piima tootmiseks vajab organism tohutul hulgal toitaineid. Toit, mida imetav ema sööb, satub ühel või teisel viisil rinnapiima.

Imetav ema peaks sööma järgmist:

1. Banaanid. Kuigi need puuviljad on üsna eksootilised, põhjustavad nad erinevalt tsitrusviljadest väga harva allergiat.
2. Õunad. Algul on parem neid mikrolaineahjus küpsetada ja ilma kooreta süüa.
3. Kala ja liha. Soovitav on seda kuumtöödelda - küpsetada. Valik tuleks teha nende tüüpide puhul, mis sisaldavad võimalikult vähe rasva.
4. Leib. Selles osas piiranguid ei ole.
5. Maiustused. Neid tuleks oma dieedis veidi piirata, sest glükoos võib erituda rinnapiima. Alates esimestest päevadest ei ole vaja anda lapsele liigseid süsivesikuid.
6. Kallis. Te ei tohiks sellele toetuda, võite oma teele lisada paar lusikat.
7. Köögiviljad. Peaaegu kõik on võimalikud. Esimesel kuul pärast sünnitust on parem kõik köögiviljad eelküpsetada.

Toidukaupu tuleks hoolikalt valida, keskendudes eelkõige nendele kvaliteet. Pärast millegi uue lisamist dieeti peate jälgima lapse reaktsiooni, kuidas ta reageerib rinnapiima muutunud komponentidele.

Kuidas toita segasöödaga?

Segatoitmise määrab arst, kui emapiimast ei piisa lapse normaalseks kasvuks ja arenguks. Seda tüüpi dieedile ei soovitata iseseisvalt üle minna. nõudmisel toitmine sellise süsteemiga on samuti kohatu.

Vanusenormide põhjal arvutab arst välja söötmiste arvu ja nende mahu. Lapsele antakse piima pudelis või kantakse rinnale ja toidetakse. Pärast seda toidetakse neid spetsiaalse seguga. Kas pudelist või lusikast. Segu tuleks eelkuumutada toatemperatuurini. See võib olla:

• "Nutrilak".
• "Inimene."
• "Nan."
• "Hipp."

Tootja valik sõltub lapse vanusest, piirkonnast ja lastearsti eelistustest.

Enamiku emade jaoks ei tekita rinnaga toitmine probleeme. Kuid mõned inimesed peavad õppima, mis on segatoitmine, kuidas last õigesti toita ja kõike muud sellist.

Video vastsündinute segatoitmisest

Selles videos räägib kuulus arst, lastearst Komarovsky kunstliku toitmise kahest peamisest reeglist, kuidas ja mida imikut toita:

Segatoitmine on lapse toitmine rinnapiimaga (vähemalt 150-200 ml päevas) koos selle kunstlike asendajatega.

Vastsündinu toitumisse toomine, eriti esimestel elukuudel, on väikese inimese jaoks tõeline stress, sest isegi kõige kallim ja moodsaim piimasegu ei suuda last täielikult asendada.

Vastsündinu üleviimine segatoidule peab olema rangelt põhjendatud. Seda tehakse ainult siis, kui ei hüpogalaktia ennetamine ega laktatsiooni stimuleerimine ei anna soovitud tulemust.

Rinnapiima vähenemise põhjuseid on palju, kuid kõige levinumad on järgmised:

• naise füüsiline väsimus;
• hormoonide taseme ajutised kõikumised tema kehas või nn laktatsioonikriisid;
• ema krooniline unepuudus;
• närviline, vaimne stress (sh sünnitusjärgne depressioon);
• stress (lähedaste kaotus, probleemid abikaasa tööga, eluasemeprobleemid jne);
• , ebapiisav kogus vedelikku joomiseks;
• lapse ebamõistlik lisamine vee, magusate jookide ja piimaseguga.

Praktikas seisavad lastearstid aga sagedamini silmitsi tõsiasjaga, et naine lihtsalt ei taha oma last rinnaga toita.

Kuidas valida segatoitumise valemit

Segu tuleb valida lähtuvalt lapse vanusest ja olemasolevatest terviseprobleemidest.

Segasöötmisel ei erine lähenemine piimaasendaja valikule kunstlikule söötmisele üleminekust. Seetõttu peate valima kaasaegse kohandatud segu, võttes arvesse järgmisi punkte:

• Lapse vanus. Iga tootja piimasegudel on kategooria kuni 6 kuu vanustele lastele, need on krüpteeritud numbriga 1. Alates teisest elupoolest - piimasegud numbriga 2. Vanemate kui ühe aasta vanuste laste puhul on piimasegud tähistatud numbritega 3 ja 4. Mõned tootjad toodavad numbriga 0 spetsiaalset toitu enneaegsetele ja madala sünnikaaluga imikutele.
• Mõned piimasegud sisaldavad probiootikume (elusad piimabakterid), need tooted on vajalikud seedehäirete ennetamiseks. Märge! Esimesel elukuul soovitatakse lastele anda ainult hapnemata segu. Lapsed vanuses 1 kuni 6 kuud tuleks anda vahekorras 1:1, 1:2 koos mage veega, eriti seedehäirete korral. Ainult fermenteeritud piimasegu söötmine võib põhjustada lapse tagasivoolu, keelduda söömast ja muuta keha happe-aluse seisundit.
• Mida noorem on laps, seda kiiremini vajab ta väga kohandatud ja kaasaegset piimatoitumist.
• Segusid on, viimaseid on mugavam kasutada.
• Allergiaga lastele toodetakse spetsiaalseid madala suhkrusisaldusega sojavalku sisaldavaid segusid. Need segud muudavad väljaheite värvi ja konsistentsi ning lastele ei meeldi nende maitse.
• Sagedase ja raske regurgitatsiooni korral on vaja valida refluksivastane segu.

Kuidas toita

Hea mõte oleks emadele meelde tuletada paar kasulikku reeglit:

1. Iga toitmise korral peaks ema esmalt pakkuma lapsele rinda ja seejärel täiendama teda piimaseguga, kuna vahelduv loomulik ja kunstlik toitmine toob kaasa. Et teada saada, kui palju laps peaks sööma piimasegu, peate jälgima iga imetamist skaalal, lahutades selle piimakoguse lapse igapäevasest toitumisvajadusest.
2. Kui ühel toitmisel on väike kogus piima, tuleb lapsele määrida mõlemat rinda.
3. Lutipudelist toitmisel on vaja kasutada kitsaid väikeste aukudega nibusid. Segu peaks ümberpööratud pudelist tilkhaaval läbi nibu tilkuma, mitte joana välja voolama. Mida lihtsam on beebil pudelist piimasegu juua, seda vähem on tal soovi rinnast piima imeda.
4. Kui laps kasvab, on parem toita teda seguga lusikast või tassist, et imetada kauem ja vältida lapse võõrutamist.
5. Imiku piimasegu tuleb igaks toitmiseks värskelt valmistada; valmistatud piimasegu ei tohi säilitada ega soojendada.

Valemi mahu arvutamise meetodid

Esimesed 10 elupäeva

Lapsele esimese 10 elupäeva jooksul vajamineva piimakoguse saab arvutada valemiga: päevane piima kogus = 2% lapse kaalust sünnihetkel * lapse elupäevade arv.

See tähendab, et kui lapse kaal pärast sündi on 3500 g, siis 5. elupäeval on tema päevane piimakogus 70 (see on 2% 3500 g-st) * 5 = 350 ml. Üheks toitmiseks vajaliku piimasegu arvutamiseks peate jagama päevase piima koguhulga 8-10 toidukorraks ja lahutama rinnast piima koguse, mida laps imeb.

Üheks toitmiseks vajalik piimasegu kogus arvutatakse valemiga: lapse elupäev* 10, s.t 3. elupäeval peaks laps sööma 30 ml piima, 8. päeval - 80 ml.

Pärast esimest elunädalat

Kõige mugavam viis piimakoguse arvutamiseks on lapse vanuse ja kaalu järgi:

Üldiselt mõistes, et osa beebisid on lihavamad, teised aga alakaalulised, saab toitumiskoguste arvutamisel arvestada ka lapse energiavajadusega - esimesel elupoolel on see 115 kcal/kg, teisel – 110 kcal/kg päevas. Segu kalorisisaldus on märgitud pakendile, keskmiselt on see ca 700 kcal/1 liiter.

Näide: kui kahekuune beebi kaalub 5 kg, siis peab ta päevas sööma 115 * 5 = 575 kcal. Arvestus: ühes liitris piimasegus (1000 ml) – 700 kcal, mis tähendab (575 * 1000) / 700 = 820 ml segu. Järgmisena tuleks saadud piimakogus jagada toitmiste arvuga ja lahutada sellest rinnapiima kogus, mida laps ema rinnast imeb.

Kuidas mõista, et toitumine on õigesti korraldatud

Õigesti korraldatud segatoitumise korral on laps aktiivne, rõõmsameelne, magab hästi ja võtab kaalus juurde.

Korralikult korraldatud segasöötmise ja õige piimasegu valiku näitajad.

1. Täiendav toitmine (kunstlik piimasegu) tuleks anda alles pärast seda, kui laps on piimanäärmetega kinnitunud ja pärast nende täielikku tühjendamist, isegi minimaalse piimakoguse korral. Seda tehakse seetõttu, et toitmise alguses on lapse isu kõige tugevam ja ta imeb aktiivselt rinda. Kui annate esmalt kunstlikku piimasegu, siis esiteks ei tea te, kui palju seda anda, ja teiseks, pärast lapse isu rahuldamist ei taha ta rinnaga toita, kuna see on palju keerulisem kui pudelist söömine.
   Sotsiaalsete ja elamistingimuste korral, kui ema on teatud aja jooksul sunnitud puuduma või teatud haiguste ravi ajal, võib ema kasutada järgmist toitmisviisi. Laps saab kunstlikku piimasegu 2-3 korda päeva jooksul ja ülejäänud toit on rinnapiim;
2. Parem on anda täiendavat söötmist lusikast (kui selle maht ei ole väga suur), kuna piimasegu lihtsam väljastamine pudelist võib aidata lapsel piimast keelduda. Suure lisatoitmise korral kasutatakse nagu tavaliselt pudelit. Pudelil peaks olema üsna elastne väikeste aukudega nippel (et laps imemise ajal pingutaks);
3. Dieet. Kõige optimaalsem on tasuta toitumisrežiim. Kuid võite ka last toita graafiku alusel, võib toitmise sagedust vähendada ühe toitmise võrra võrreldes loomuliku toitmisega;
4. Segu, pudelid ja nibud peavad olema steriilsed. Valmis segu temperatuur on 37-38 kraadi;
5. Täiendavad toidud segasöötmise ajal võetakse kasutusele 2-3 nädalat varem kui loomuliku söötmise ajal.

Lapse vajaduste arvutamisel toidu koostisosade järele võetakse arvesse: lapse vanus, toit, mis on lähedane toitmisviisile (kunstlik või looduslik), kasutatud piimasegu tüüp (kohandatud, kohandamata).

Laste igapäevane vajadus põhikoostisainete järele

koostisained g/kg	vanus kuud	söötmise tüüp
		loomulik	segatud	kunstlik
oravad	kuni 4	2,0-2,5	3.0 (adaptiivne)	3.0 (adaptiivne)
			3,5 (kohandamata)	4 (kohandamata)
	4-12	3-3,5	3,5-4	3,5-4
rasvad	kuni 4	6,5-6
	4-9	6-5,5
	9-12	5,5-5
süsivesikuid	0-12	12-14

Näide: laps on 3 nädalat vana. Sünnikaal on 3000 g, hetkel 3100 g Ema teeb muret, et laps nutab sageli, ärkab peale toitmist 1-1,5 tunni pärast, rahuneb, kui imeb rinda. Laps pealtnäha terve, väljaheide 1-2 korda päevas, väljaheide tihe. Toidab 7 korda päevas.

• Õige kehamass 3000 g + 400 = 3400 g;
• Kehakaalu defitsiit 3400 - 3100 = 300 g (8%);
• Vajalik päevane toidukogus = 3100:5 = 620 ml;
• Maht ühe söötmise kohta = 620:7 = 88,5 (90) ml.

Kontrollkaalumisel selgus, et iga toitmise kohta imeb laps välja 30-40 ml piima. Päeva jooksul saab ta 35*7=245 ml piima. Kui võrrelda vajalikku toidukogust (620 ml) ja saadud piima (245 ml), on selge, et emal on hüpogalaktia. Vajalik on lisasöötmine (üleminek segasöötmisele).

Söötmise arvutamine:Üheks toitmiseks on emal ligikaudu 35 ml piima, kuid ta vajab 90 ml. Täiendava toitmise vormis on "Detolact" segu koguses = 90-35 = 55 ml (iga toitmine annab rinnapiima -35 ml, segu "Detolact" -55 ml)

Lapse koostisosade vajaduse arvutamine:

• valgud - 3,0 g * 3,1 kg = 9,3 grammi;
• rasvad - 6,5 * 3,1 = 20,1 grammi;
• süsivesikud - 14 * 3,1 = 43,4 grammi.

Koostisosade kogus, mida laps saab:

• valgud - rinnapiimast (V=245 ml) - 2,45*1,5=3,6 g;
• segust “Detolakt” (V=385 ml) 3,85*1,8=6,9;
• rasvad - rinnapiimast - 2,45 * 3,5 = 8,5 g; segust -3,85*3,7=14,2 grammi;
• süsivesikud - rinnapiimast 2,45 * 7,0 = 17,1 g; segust - 3,85 * 7,3 = 28,1 grammi.

Järeldus: selle toitmisega on lapse vajadused täielikult rahuldatud.