Ennetavaid meetmeid rakendatakse sõltumata haigestumuse olemasolust, et vältida patogeeni epideemiliste variantide teket. Tegevuse fookuse alusel eristatakse järgmisi tegevusgruppe (joon. 9).

Nakkuse allikale suunatud tegevused: antroponooside korral (nakkuse allikaks on inimene) - nakkushaigete ja nakkustekitajate asümptomaatiliste kandjate tuvastamine; zoonooside puhul (nakkuse allikaks on loom) – veterinaar- ja sanitaarmeetmed, ennetav deratiseerimine.

Ülekandemehhanismile suunatud tegevused: sanitaar- ja hügieenimeetmed; ennetav desinfitseerimine; ennetav desinfitseerimine.

Inimorganismi vastuvõtlikkusele suunatud tegevused: rutiinne immunoprofülaktika; immunokorrektsioon.

Üldised tegevused: laboratoorsed uuringud; hügieeniharidus elanikkonnast.

Riis. 9. Ennetusmeetmete rühmitamine

Nakkuse allikale suunatud meetmed

Antroponooside jaoks nai kõrgem väärtus võtta meetmeid nakkusallikate tuvastamiseks. Nakkushaigete ja nakkushaiguste tekitajate asümptomaatiliste kandjate tuvastamine- peab olema aktiivne, täielik ja õigeaegne.

Enamiku nakkusetekitajate allikate aktiivne tuvastamine toimub teatud elanikkonnarühmade seas. Näidustused selliseks tööks on teatud elanikkonnarühmade eriti suur potentsiaalne oht nakkuse levikuks või suur nakatumisoht nende jaoks. Nendesse rühmadesse kuuluvad teatud elukutsete täiskasvanud ja koolieelsetes lasteasutustes käivad või organiseeritud rühmades kasvavad lapsed.

Varjatud nakkusallikate aktiivne tuvastamine toimub kahes etapis.

Patsientide aktiivset tuvastamist teostab lastearst, kui laps võetakse esmakordselt organiseeritud meeskonda või pärast 3 või enamapäevast eemalolekut meeskonnast. Sel juhul peab arst veenduma, et laps on terve ega ole kokku puutunud nakkushaigetega. Eel- ja perioodilisele tervisekontrollile kuuluvate isikute profülaktilised läbivaatused töölevõtmisel ja tööprotsessi ajal viiakse läbi perearstide poolt vastavalt juhenddokumentidele. Näiteks “toidutöötajad” ja nendega võrdsustatud isikud (toiduainetööstusettevõtete töötajad, toitlustus, kaubandus toiduained, laste- ja meditsiiniasutuste, koolide, internaatkoolide, täiskasvanute ja laste tervise- ja spordiasutuste töötajad, veevarustusrajatisi teenindavad isikud, kes töötavad ettevõtetes tarbijateenused elanikkond, kõikidel reisijate otseteenindusega seotud transpordiliikidel) töölevõtmisel läbivad nad arstliku läbivaatuse, röntgenuuringu ja laboriuuringu sooleinfektsioonide patogeenide, stafülokokkide ja helmintide munade esinemise suhtes. Pidevalt verega kokkupuutuvaid meditsiinitöötajaid tuleb perioodiliselt kontrollida viirusliku hepatiidi patogeenide kandmise suhtes. IN Ja KOOS.

Tuberkuloosihaigete aktiivset tuvastamist korraldavad kogu elanikkonna seas tuberkuloosivastased ja sanitaar-epidemioloogilised teenistused ning seda viivad läbi ambulatoorsete kliinikute meditsiinitöötajad täiskasvanud elanikkonna fluorograafiliste uuringute ning laste ja noorukite allergoloogiliste uuringute kaudu. Epideemia fookuses nakkusallikaga suhelnud isikute laboratoorsete uuringute, samuti ukselt-uksele ja ukselt-uksele visiitide eesmärk teatud nakkuse esinemissageduse suurenemise ajal teeninduspiirkonnas on subkliiniliste ja asümptomaatiliste vormide ja kandjatega patsiente aktiivselt tuvastada.

Nakkusallikate passiivne tuvastamine toimub vahetult siis, kui patsient pöördub arsti poole.

Nakkushaigete tuvastamine igapäevatöös on kohaliku meditsiiniteenistuse ülesanne. Kohalik terapeut ja kohalik lastearst tuginevad nakkuspatsientide tuvastamisel haiguse kliinilistele tunnustele, epidemioloogilistele andmetele ja nakkuskahtlusega patsientide laboratoorsete uuringute tulemustele. Vajadusel saavad linnaosa töötajad kabinetis konsultatsioone nakkuspatoloogia diagnostika ja muudes küsimustes nakkushaigused kliinikud. Nakkushaiged, kes on nakkusallikad, kujutavad endast ohtu inimestele, kellega nad suhtlevad, ja seetõttu peavad kohalikud arstid neid kodus teenindama.

Juhtudel, kui nakkusallikaks on põllumajandus- või koduloomad, rakendab nende epideemilise tähtsuse piiramiseks veterinaar- ja sanitaarmeetmeid vastav talitus. Kui nakkusallikad on närilised, võetakse meetmed nende hävitamiseks (deratiseerimine). Deratiseerimismeetmeid (korralduslikke, metoodilisi, kontrolli) viivad läbi territoriaalse CGE ennetava desinfitseerimise osakonnad.

TO veterinaar- ja sanitaarmeetmed hõlmab haigete loomade tuvastamist, isoleerimist või hävitamist, immunoprofülaktikat, loomakasvatusfarmide, tapaettevõtete veterinaar- ja sanitaarjärelevalvet, loomsete saaduste töötlemist jne. Mõnede zoonooside puhul haiguskolde piirkonnas, samuti farmides, ettevõtetes ja asustatud alad haiguspuhanguga territoriaalselt seotud veterinaarkarantiin kehtestatakse kohalike omavalitsuste otsusega.

Deratiseerimine on meetmete kogum näriliste vastu võitlemiseks, kes on nakkusallikad või põhjustavad majanduslikku kahju. Deratiseerimismeetmed jagunevad ennetavateks ja hävitavateks.

Ennetavad tegevused deratiseerimissüsteemis on need suunatud näriliste toidu, ruumi ja pesitsustingimuste ilmajätmisele. See saavutatakse sanitaar- ja hügieenimeetmete ning sanitaarseadmete kasutamisega.

Hävitustegevus toimub bioloogiliste, füüsikaliste ja keemiliste meetodite alusel.

Näriliste tõrje bioloogiline meetod on esimene ja vanim ning seisneb näriliste looduslike vaenlaste: kasside, koerte, tuhkrute kasutamises.

Väikestes objektides näriliste tõrjel on soovitatav kasutada füüsilist meetodit. Nendel eesmärkidel kasutatakse mehaanilisi (lõksud, püünised, eluslõksud, hiirelõksud), elektrilisi ja akustilisi (ultrahelipaigaldised) meetodeid.

Keemiline meetod hõlmab närilistele mürgiste ainete – ratitsiidide – kasutamist. Peamised ratitsiidid on tsinkfosfiid, zookumariin, ratindaan. Kaasas keemiline meetod Eristada saab järgmisi meetodeid: mürkide kasutamine kopsu kaudu (gaasimine); mürkide kasutamine soolestikku sisenemise teel (sööda- ja mittesöödameetodid).

Põhilised ennetusmeetmed vigastuste vältimiseks tundide ajal füüsiline harjutus koosnevad hügieenistandardite ja klasside asukoha, riietuse, kasutatava varustuse nõuete täitmisest, samuti kehalise aktiivsuse kontrollist.

Ruum, kus kehalisi harjutusi tehakse, peab olema ventileeritud ja puhas. Õhutemperatuur ruumis ei tohiks ületada +20° C. Harjutusi on kõige parem teha avatud tuulutusava või aknaga, vältides tuuletõmbust. Tervislik mõju kehaline harjutus sõltub riietusruumide sanitaarseisundist, Jõusaal, dušid. Tolmuses ja umbses riietusruumis viibimine vähendab treeningu mõju. Tunniriietus peaks olema piisavalt avar, mugav, kerge ega takista hingamist. Pärast tunde peate vahetama kogu oma aluspesu. Spordiriided Seda tuleks kanda ainult treeningutel ja võistlustel, mitte kogu aeg. Hügieeniliste omaduste säilitamiseks tuleb seda regulaarselt kuivatada, ventileerida ja pesta. Sünteetilistest materjalidest rõivaid soovitatakse kasutada ainult vihma ja tuule eest kaitsmiseks.

Treeningjalatsid peaksid olema vastupidavad, kerged ja mitte kitsad. Spordijalatsid ja sokid peaksid olema kuivad ja puhtad. Märjad jalanõud võivad põhjustada marrastusi ja madalal õhutemperatuuril külmumist.

Kõik spordivarustus, paigaldatud suletud või avatud kohad tegevus peab olema kindlustatud ja heas töökorras. Enne harjutuste sooritamist ja pärast nende sooritamist pühitakse risttala latt lapiga ja lihvitakse. Sirutamisel on “kitse”, “hobuse” (võimlemisaparaat) jalad kindlas asendis kindlalt fikseeritud. Võimlemismatid asetsevad tihedalt võimlemisseadme ümber, pakkudes tasapinda mahalaskmiseks või kavandatud kukkumiseks.

Harjutuste sooritamiseks ja viskamiseks mõeldud varustuse kaal peab vastama õpilaste vanusele ja füüsilisele vormile. Vigastuste vältimiseks tuleks tunde läbi viia regulaarselt, pidevalt suurenedes kehaline aktiivsus. Iga õppetund ja võistlustel esinemine peaks algama soojendusega. Soojendus, nagu sportlased ütlevad, “soojendab” keha ja valmistab selle seeläbi ette keerulisemateks harjutusteks. Soojendus põhineb teatud füsioloogilisel mustril: inimese keha ei saa koheselt puhata pingelisele tööle. Süsteemide ja elundite aktiivsuse järkjärgulise intensiivistumise perioodi nimetatakse töövõimeks. Just soojendusprotsessi käigus harjub keha kehaga, mis tagab vigastuste vältimise.

Ennetavad meetodid lampjalgsuse tekke ennetamiseks (üldarengulised, korrigeerivad ja spetsiaalsed harjutused)

Lamedate jalgade esimesed märgid on jalgade väsimus, valutav valu jalas (kõndimisel ja hiljem seistes), sääre- ja reielihastes ning alaseljas. Õhtuks võib tekkida jala turse. Lamedate jalgade tekke vältimiseks on vaja jälgida ennetavad meetmed:

Ärge kandke kitsad kingad, samuti kingad kõrged kontsad või lame tald. Kontsa kõrgus ei tohiks ületada 4 cm;

Kasutage jalavõlvi deformatsiooni vähendamiseks võlvitugesid, tehke süstemaatiliselt jalavõlvi ja sääre lihaseid tugevdavaid korrigeerivaid harjutusi;

Tehke harjutusi alajäsemetele (kükid, kõndimine, jooksmine, jalavõlvi lihaseid tugevdavad harjutused) ja lisaks kõndige paljajalu niidetud murul ja kivikestel.

Harjutuste komplekt lamedate jalgade algvormide ennetamiseks ja korrigeerimiseks

1. Hoidke palli jalgade vahel ja kõndige, püüdes seda mitte maha kukkuda.

2. Põrandal istudes asetage käed põrandale ja tõstke pall jalgadega nii kõrgele kui võimalik.

3. Käed pea taga kõndige mööda põrandal lebavat keppi külili.

4. Tõstke varvastega põrandalt taskurätiku suurune salvrätik.

5. Kasutage oma jalga palli põrandal keerutamiseks.

6. Toolil istudes võta varbad põrandale laiali erinevaid esemeid(mänguasjad, pliiatsid, kustutuskummid jne) ja asetage need ühte selleks ettenähtud kohta.

7. Kaldtasapinnast alla kõndimine.

8. Vaheldumisi varvastel ja kandadel kõndimine.

Narkootiliste ja psühhotroopsete ainete tarvitamise laialdase ennetamise korraldamine peab algama sihtprogrammide väljatöötamisega, mille eesmärk on vähendada nõudlust narkootikumide järele ning koolitada neid programme ellu viima võimelisi spetsialiste.

Ennetustöö eesmärk on luua noorte seas olukord, mis hoiab ära nõudluse kasvu ja igasuguste joovastavate ainete kuritarvitamise.

Asutustest, kellel on võimalus osaleda uimastivastases ennetustöös, haridusasutus Sotsiaalasutusena on tal ainulaadsed võimalused oma ülesannete edukaks täitmiseks, kuna see võib läbi viia õppetegevust kogu laste ja noorukite haridusperioodi jooksul.

Just haridusasutustel on võimalus sisendada lastesse tervisliku eluviisi oskusi ning mõjutada õpilase püüdluste ja enesehinnangu taset. Õpetajal on vajadusel vaba juurdepääs teismelise perele, et teda murettekitavat olukorda analüüsida ja kontrollida.

Ennetusprogrammid peavad andma õpilastele täpset ja piisavat teavet narkootikumide ja nende mõju kohta inimese vaimsele, psühholoogilisele, sotsiaalsele ja majanduslikule heaolule. Teave peab olema asjakohane ja usaldusväärne, eriti mis puudutab narkootikumide ja psühhotroopsete ainete kuritarvitamise tagajärgi mitte ainult narkomaanile endale, vaid ka ühiskonnale. Vajalik on propageerida tervislikku eluviisi, mis võimaldab optimaalse eluhoiaku kujunemisel vastu panna soovile proovida narkootikume isegi stressirohke olukord. Info tuleb saata, s.t. võttes arvesse sugu, vanust, publikule omaseid tõekspidamisi. Narkootikumidevastase hariduse strateegia näeb ette lapsevanemate ja teiste täiskasvanute osalemise, kelle arvamus on lapse jaoks väga oluline.

Lapsed vanuses 10-12 aastat. Neid huvitab kõik, mis on seotud narkootikumide ja nende mõjude, kasutusviiside ja laste poolt nende kuritarvitamise tagajärgedega, kuid nad ei võta neid tõsiselt. Ise nad narkootikume ei kasuta (võimalik on ainete kuritarvitamine), vaid vähesed teavad neid, kes neid tarvitavad. Õppetunnid narkootikumide ja nende mõju kohta on katkendlikud, ebausaldusväärsed, saadud kuulduste põhjal.

Teismelised vanuses 12-14 aastat. Nad teavad uimastitest palju, peamiselt sõprade kogemuste põhjal; paljud andmed on ebausaldusväärsed; Vähesed inimesed proovisid uimasteid – enamasti uudishimust; Paljud inimesed tunnevad alkoholi tarbimist. Kuritarvitamise ohtu alahinnatakse. Peamine huvi on "pehmete" uimastite kasutamise võimaluse vastu; Nad räägivad probleemist omavahel, kuid vähesed mõtlevad selle globaalsele olemusele.

Noorukid vanuses 14-16 aastat. Selles vanuserühm Seoses ravimitega eristatakse kolme alarühma:

A. Kasutajad ja kaasamõtlejad – neid huvitavad küsimused, mis on seotud kasutusriski vähendamisega, kasutamise võimaluse ja kestusega ilma sõltuvust tekitamata. Tarbimist peetakse iseseisvuse märgiks. Rühmaliikmete hulgas on palju liidreid.

B. Radikaalsed vastased – "Ma ei tee seda kunagi ise ega lase sõbral surra," peab enamik selle grupi liikmeid uimastitarbimist nõrkuse ja alaväärsuse märgiks.

B. Rühm, kes ei ole määratlenud oma suhtumist uimastitesse. Märkimisväärne osa sellest võib sattuda nende kasutamisesse sõprade mõjul

Noorukid vanuses 16-18 aastat. Rühmad jäävad alles, kuid otsustamatute arv väheneb oluliselt. Teadmised uimastitest muutuvad kvalitatiivselt, muutuvad detailsemaks ja objektiivsemaks. Tarbijate ja kaasamõtlejate grupis korjatakse sellega seoses esimesi kibedaid vilju, suurimat huvi tekitavad narkootikumide tarvitamise kriminaalsed tagajärjed ja tervist negatiivselt mõjutavate protsesside kiirus. Vähesed inimesed peavad uimastisõltuvust ülemaailmseks probleemiks. Radikaalsete vastaste seas mõistab seda vajadust üha suurem hulk inimesi aktiivsed tegevused laste, noorukite ja noorte uimastisõltuvusest ülesaamiseks.

Ennetav töö antud vanuserühmas peaks algama mitte hirmutamisest, vaid teabest, et enamik noori narkootikume ei tarvita. Seetõttu on põhiülesanne vitaalse arengu soodustamine olulised oskused kes hoiavad inimesi narkootikumidest eemal ja uimastitest loobumine on midagi, mille üle võite ja peaksite uhkust tundma. Ennetusstrateegia peaks olema täiskasvanute juhendamine, et julgustada noori vabatahtlikult valima tervislikke eluviise.

Siin on veel üks raskus – osade juhtide suhtumine õppeasutused ennetamiseks. Jätkuvad totalitaarse mõtlemise stereotüübid; uimastivastase töö strateegiat nähakse repressioonide karmistamises ja noorte hirmutamises. Teine osa kooli- ja kolledžidirektoritest ei ole hirmutunde ja negatiivse suhtumise tõttu sellesse teravasse sotsiaalsesse probleemi veel psühholoogiliselt valmis ennetustööks noorukitega.

Uimastivastases ennetuses on erinevaid valdkondi.

Ühte suunda võib nimetada piiravaks. Tavaliselt rakendatakse seda moraliseerimissüsteemi kaudu, et narkootikumide tarvitamine on kõikvõimalike ühiskonnas eksisteerivate sotsiaalsete, moraalsete, eetiliste ja muude normide rikkumine, või inimese hirmutamisega seotud meetmete süsteemi kaudu. See noorte mõjutamise mehhanism realiseerub idee kaudu propageerida uimastitarbimise ohtusid. Tuleb märkida, et USA ja paljud teised Lääne-Euroopa riigid läbisid selle etapi aastatel 1950–1970. Venemaal sarnane praktika Seda viidi läbi kuni 1985. aastani. Sellise poliitika vähene tõhusus uimastivastase ennetamise valdkonnas on praktikas tõestatud.

Järgmist suunda võib nimetada informatiivseks. See on sees erinevaid aspekte tänapäeval populaarne. Lastele ja teismelistele räägitakse üsna palju uimastite ohtlikkusest, nende toimemehhanismist inimorganismile ning erinevate pindaktiivsete ainete kasutamise tagajärgedest. Nüüd on meie riigis muutunud moes levitada vihikuid ja riputada plakateid narkootikumide ohtlikkusest. Selline töö toob loomulikult teatud eeliseid.

Uimastivastase ennetuse järgmine suund on tervislike eluviiside propageerimine ja erinevate tervist edendavate programmide elluviimine. Sellise töö käigus soodustatakse alternatiivsete harjumuste kujunemist (sportimine, aktiivne vaba aeg ilma tubaka ja alkoholita, mõistlik ja tervislik töö- ja toitumisrežiim jne), mis võib saada takistuseks tervistkahjustavale käitumisele ning olla alternatiiviks narkootikumide ja muude psühhoaktiivsete ainete kasutamisele. Selle suuna rakendamise praktika on tõestanud oma tõhusust.

Järgmine suund on isiksusekeskne. Selle rakendamise mehhanismi eesmärk on tagada, et kasutades erinevaid kujundeid klassides, arendada inimeses iseseisva otsustusvõime, grupi survele vastu seista, stressi-, konflikti- ja muu raske ülesaamise oskust. elusituatsioonid, samuti suhtlemisprobleemid. Selles suunas on erinevaid programme. Nende ühine eesmärk on õpetada inimest ennast juhtima ning oma tegusid ja tegusid objektiivselt hindama, arendada tema usku oma tugevustesse ja võimetesse, aidata tal saavutada sotsiaalset. märkimisväärseid tulemusi elus.

Igal ülaltoodud valdkonnal on nii eelised kui ka puudused. Selleks, et realiseerida kõike positiivset ülalpool käsitletud valdkondade kompleksis, on laialdaselt arenenud erinevate võrgustike võrgustik sotsiaalsed institutsioonid, nende suhtlus ametiasutuste ja kohalike omavalitsustega.

Narkomaania ja narkokaubanduse vastu võitlemiseks on olemas mitmesuguseid konventsioone, kokkuleppeid ja lepinguid. Paljudes arenenud riikides on tänapäeval narkosõltlaste rehabilitatsiooni jaoks olemas juriidiline, meditsiiniline, sotsiaalne ja muu tugisüsteem, mis toimub samaaegselt narkovastaste propagandakampaaniate abil.

Lõpuks peavad kõik mõistma tõsiasja, et võitlus narkomaaniaga algab ennekõike perekonnast, koolist, instituudist, ülikoolist ja jäägu kõrvale ning lootma, et riik teeb kõik. ilma kodanike toetuseta pole mitte ainult naiivne, vaid isegi kriminaalne.

Järeldus: uimastisõltuvus on tõeline probleem, millega seisavad silmitsi kõik eranditult. kaasaegsed ühiskonnad. Seda mõistab enamik Venemaa elanikkonnast ja seda hinnatakse vastavalt. Ligi pooled (46%) küsitletutest märkisid, et uimastisõltuvus on meie ühiskonna kriisi ja degradeerumise ning riigi üldise olukorra näitaja; 16% vastanutest usub, et noored pöörduvad narkootikumide poole, sest madal areng kultuur ja 14% - tänapäeva noorte kalgikuse ja nõrga tahte tõttu. Kümnendik õpilastest juhtis tähelepanu uimastisõltuvuse õitsengu ja riigistruktuuride sügava kriminaliseerimise seosele ning 7% nõustub, et riik ei hooli noortest.

Sel juhul on ennetamine vajalik samm uimastisõltuvuse peatamise suunas.

HIV-nakkus on julgelt astunud 21. sajandisse. HIV mõjutab ja tapab tohutul hulgal noori paljudes riikides üle maailma. Selle haiguse vastu pole vaktsiini veel välja töötatud, mistõttu muutub HIV-nakkuse ennetamine järjest olulisemaks.

Nakkuse leviku tõkestamiseks meie riigis on välja töötatud ja kasutatud terve kompleks ennetav Ja epideemiavastane tegevused, sealhulgas sanitaar- ja hügieenilised, ravi-, ennetus- ja haldusmeetmed. Narkomaania, prostitutsiooni ja homoseksuaalsuse vastu võitlemine, ravi rahastamine ja ennetusmeetmed (HIV testimise laiendamine, vajalik ostmine ravimid retroviirusevastaseks raviks täielikult kõigile abivajajatele jne) on vaid osa riigi olulistest ülesannetest HIV-vastases võitluses.

HIV-nakkuse leviku tõkestamine on peamine abinõu haiguse vastu võitlemisel.

Riis. 1. Vastloodud HIV-virionid lahkuvad sihtrakust.

Tegevused HIV-nakkuse ennetamiseks

I. Ennetavad tegevused mille eesmärk on tõkestada nakkushaiguste levikut.

• Avalik ennetus (viib läbi riik ja tervishoiuasutused).
• Tervisedendus ja tervisekasvatus.
• Isiklik ennetus.

II. HIV-nakkuse ennetamine meditsiiniasutustes.

III. AIDSi ennetamine.

Riis. 2. Meie riigis saab HIV-i jaoks verd loovutada anonüümselt ja tasuta.

Nakkuse leviku peatamine

Nakkuse leviku tõkestamine on HIV-nakkuse vastu võitlemise peamine abinõu.

HIV-nakkuse leviku tõkestamiseks võetavad meetmed on suunatud: HIV-nakkuse tõkestamisele seksuaalse kontakti, narkootikumide süstimise, vertikaalse (emalt lootele), doonorivere ja muu doonorimaterjaliga (elundisiirdamine, kunstlik viljastamine) ja selle ajal. meditsiinilised protseduurid.

Riis. 3. Seksuaalne ja parenteraalne (vere kaudu) nakkuse levikuteed on epidemioloogiliselt peamised ja ohtlikumad.

Tervisekasvatus ja terviseedendus

Moraalne ja õige käitumine on HIV-vastases võitluses suure tähtsusega. seksuaalkasvatus inimene. Pidevalt on vaja läbi viia haridustööd suguhaiguste ennetamise, kaitstud seksi edendamise ja narkomaanide vajaduse kohta kasutada ainult ühekordseid süstlaid.

Riis. 4. Ühekordsete süstalde ja kondoomide kasutamine uimastisõltlaste poolt seksuaalvahekorra ajal kaitseb HIV-nakkuse eest.

HIV-nakkuse isiklik ennetamine

HIV-nakkuse isiklik ennetus hõlmab mitmeid tegevusi enda ja lähedaste kaitsmiseks HIV-nakkuse eest. Tervislik pilt elu, monogaamsed suhted, HIV-testimine, uimastitest loobumine, kaitstud seks, isiklik hügieen on peamised. Kõige enam kasutatakse membraani rasestumisvastaseid vahendeid koos spermitsiididega tõhus abinõu HIV-nakkuse ennetamine.

Igas vormis seksuaalvahekorras tuleb kasutada kondoomi.

Riis. 5. Kaitstud seks kaitseb sind sugulisel teel levivate nakkuste eest.

Meditsiinilised ennetusmeetmed

Meditsiinilised ennetusmeetmed hõlmavad järgmist:

• HIV-nakkusega patsientide õigeaegne avastamine ja piisav ravi;
• HIV-testimise, sh anonüümse testimise korraldamine;
• HIV-testimine riskirühmadele, rasedatele, doonoritele jne;
• range kontrolli kehtestamine doonorivere, siirdamiste ja kasutatud bioloogilise materjali üle kunstlik viljastamine, dialüüsisüsteemid jne;
• mis tahes ohutuse tagamine meditsiinilised sündmused ja manipuleerimine;
• ennetavad meetmed HIV-nakkuse leviku vältimiseks nakatunud emade lastele.

Riis. 6. Epidemioloogilisest vaatenurgast kujutavad suurimat ohtu bioloogilised vedelikud nagu veri.

HIV-nakkuse ennetamine meditsiiniasutustes

HIV-nakkuse ennetamine meditsiiniasutustes hõlmab sanitaar- ja epideemiavastase režiimi järgimist spetsialiseeritud kliinilistes osakondades ja laborites (nagu B-hepatiidi puhul).

Vaja on laiemalt tutvustada ühekordseid meditsiiniinstrumente ja korralikult töödelda korduvkasutatavaid meditsiiniinstrumente.

HIV-patsientide ja nakatunud materjalidega töötamisel on meditsiinitöötajad kohustatud kasutama individuaalsed vahendid kaitsta ja vältida naha kahjustamist teravate vahenditega.

Riis. 7. Kui anda arstiabi HIV-patsiendid peavad kasutama isikukaitsevahendeid.

Professionaalne kontakt. Meditsiinitöötaja tegevus

Immuunpuudulikkuse viirused on bioloogilistes vedelikes äärmiselt stabiilsed, mis toob kaasa kõrgendatud nõuded meditsiinitöötajate ohutusmeetmetele:

• kui patsiendi veri satub limaskestadele või kahjustatud nahale, tuleb viivitamatult võtta meetmeid nende raviks;
• Kui on suur nakkusoht, alustage ravimiprofülaktikaga esimese 24 tunni jooksul.

Meditsiinitöötaja nakatumine toimub nakatunud nõela või kirurgilise instrumendi põhjustatud vigastuste tõttu või kokkupuutel nakatunud bioloogilise materjaliga vigastustega meditsiinitöötaja käest nahka, kui nakatunud bioloogiline materjal (veri, mäda jne) satub ninna, silmadesse ja suhu, mis tekib pritsimisel.

Meditsiinitöötaja tegevused:

• Nakkuse korral töödeldakse nahapiirkondi 70% alkoholiga ja pestakse seebi lahus, mille järel ravitakse neid uuesti alkoholiga.
• Limaskestad töödeldakse 0,05% kaaliumpermanganaadiga.
• Suud ja kurku loputatakse 0,05% kaaliumpermanganaadi või 70% alkoholiga.
• Ninaõõs ja silmad pestakse puhaste kätega ja tilgutatakse 20-30% albucidi lahusega.
• Lõigete ja süstide jaoks pressitakse haavast veri välja, seejärel pestakse käsi Jooksev vesi seebiga ja töödeldud 70% alkoholiga, seejärel 5% joodi alkoholilahusega. Kahjustatud kohad tihendatakse bakteritsiidse plaastriga.
• Tööriided kastetakse desinfitseerimislahusesse või asetatakse autoklaavimiseks anumasse.

Ilmselt nakatunud materjaliga töötades kandke kindaid, kaitseprille, põllesid jne.

Riis. 8. Nakatunud nõela või kirurgilise instrumendi põhjustatud vigastuse korral meditsiinitöötaja peaks kahjustatud piirkonda viivitamatult ravima.

Epideemiavastane režiim HIV-patsientide osakondades

Epideemiavastane režiim HIV-patsientide osakondades vastab B-hepatiidi omale:

• Kindlaksmääratud HIV-nakkuse diagnoosiga patsiendid või nakatumiskahtlusega isikud paigutatakse eraldi kastidesse või palatitesse.
• Patsiente ravitakse kinnastega.
• Patsientide voodi ja aluspesu ning hambaharjad, laste mänguasjad desinfitseeritakse 20 - 25 minuti jooksul keetes.
• Patsientidelt saadud materjali hoitakse ja eemaldatakse spetsiaalsetes suletud konteinerites või metallkastides.
• Enne eemaldamist neutraliseeritakse sidemematerjal desinfitseeriva lahusega või keedetakse 25 minutit.
• Instrumendid, kateetrid, sondid ja kummitooted kastetakse pärast kasutamist 15 minutiks sisse puhastuslahus, kuumutatakse temperatuurini 70 o C.
• Enne kanalisatsiooni juhtimist desinfitseeritakse bioloogilist materjali 1 tund naatriumhüpokloriti lahusega vahekorras 1:5.
• Enne pesemist keedetakse patsiendi voodipesu 25 minutit või leotatakse 1 tund 3% kloramiini lahuses.
• Nõusid ja hooldustarbeid desinfitseeritakse kastes need 3% kloramiini lahusesse või 1,5% kaltsiumhüpokloriti lahusesse või 3% selitatud pleegituslahusesse.

Patsiente teenindavat personali ja nakatunud materjali uurivaid laboritöötajaid kontrollitakse kord aastas HIV-antikehade suhtes.

Riis. 9. Nakkushaiguste osakondade materjalide desinfitseerimiseks kasutatavad desinfektsioonivahendid HIV-patsientide ja B-hepatiidi raviks.

Ennetavad meetmed HIV-nakkuse emalt lapsele edasikandumise vältimiseks

HIV-nakkus edastatakse lastele vanematelt. Reeglina on need perekonnad kõrge riskiga, kus on aidsihaigeid, narkomaane, arvukatele juhuslikele seksuaalaktidele kalduvaid inimesi jne.

Ema laps nakatub raseduse ajal (tavaliselt hiljem), sünnituse ajal ja ajal rinnaga toitmine. Ennetavate meetmete võtmine vähendab oluliselt nakkuse edasikandumise ohtu ja kui neid ei tehta, ulatub lapse haigestumise tõenäosus 20-40%.

Ennetusmeetmete maksimaalse efektiivsuse saavutamiseks on vaja:

• vähendada ema viiruskoormust nii raseduse kui ka sünnituse ajal tuvastamatu tasemeni, mis saavutatakse täieliku retroviirusevastase raviga;
• vältida lapse kokkupuudet vere ja tupesisuga sünnituse ajal, mis saavutatakse keisrilõike abil sünnitusega;
• vältida lapse kokkupuudet pärast sündi rinnapiim(imetamisest keeldumine).

Laste nakatumise vältimiseks on vaja:

• viia läbi kõigi rasedate naiste rutiinne skriinimine HIV-nakkuse suhtes;
• haiguse avastamisel määratakse rasedale viirusevastane ravi, mis vähendab lapse haigestumise riski 8%-ni;
• kui HIV-nakkus avastatakse rasedal naisel sünnituse ajal, määratakse ka retroviirusevastased ravimid;
• nõusolekul abistatakse soovimatu raseduse katkestamiseks;
• Kemoprofülaktika määratakse lastele hiljemalt 72 tundi pärast sündi.

Riis. 10. Kui ravi määratakse kohe pärast sündi, paraneb laps 18 kuu jooksul.

AIDSi ennetamine

Patsiendi eluohtlike seisundite ennetamine ja edasilükkamine on HIV-ravi peamine eesmärk. Kui CD4 lümfotsüütide sisaldus veres väheneb 500-lt 200-le 1 mm3 kohta, on oht haigestuda AIDS-i märgistavatesse bakteriaalsesse, seen-, viirus- ja parasiitlikku laadi haigustesse, millel on tüsistusteta kulg. Immuunsuse vähenedes hakkavad arenema rasked oportunistlikud haigused. Patsiendid peavad pidevalt jälgima oma tervist ja läbima rutiinsed uuringud, mis võimaldavad arstil õigeaegselt ennetada ähvardavate oportunistlike infektsioonide teket.

Tegevused on kavandatud ja ellu viidud kolmes valdkonnas:

1) nakkusallika neutraliseerimine;

2) nakkuste levikuteede purunemine;

3) inimeste immuunsuse suurendamine nakkushaiguste suhtes.

Kõige olulisemad on:

· nakkushaigete õigeaegne tuvastamine, nende varajane isoleerimine ja hospitaliseerimine;

· kontroll isikliku ja avaliku hügieeni reeglite täitmise üle.

Desinfitseerimine teostatud hävitamise eesmärgil väliskeskkond nakkushaiguste patogeenid.

Juhtub:

Ennetav- nakkushaiguste esinemise või leviku tõkestamiseks kohtade kaudu avalik kasutamine(sööklad, vannid, pesumajad, juuksurid, rongijaamad jne) nende süstemaatilise desinfitseerimise kaudu.

Praegune- nakkushaigete eritiste, samuti nendega saastunud ümbritsevate esemete desinfitseerimiseks.

Lõplik- pärast nakkushaige haiglaravi, paranemist või surma.

Desinsektsioon - putukate hävitamine. Kasutatakse mehaaniline, füüsiline, keemilised ja bioloogilised meetodid. Putukate hävitamiseks kasutatakse erinevaid püüniseid, kleepuvat paberit, rõivaste ja voodipesu triikimist kuuma triikrauaga, töötlemist kuuma õhu ja auruga desinfitseerimiskambrites. Kehtivad järgmised keemilised ained: heksakloraan, karbofos, klorofoss lahuste, emulsioonide ja aerosoolidena, samuti taimsed insektitsiidid (püretroidid - tsüpermetriin, virtaan) ja bakteriaalsed preparaadid (bitoksibatsilliin, lepidotsiid).

Deratiseerimine – näriliste hävitamine. Näriliste püüdmiseks ja hävitamiseks kasutatakse mürke, erinevaid vahendeid ja meetodeid, samuti nakatatakse närilisi neile patogeensete ning inimesele ja koduloomadele kahjutute bakteritega.

Ennetavad tegevused, mis on seotud inimeste immuunsuse tõstmisega nakkushaiguste suhtes, saavutatakse nn kunstliku immuunsuse abil, mis luuakse kehasse süstimise (vaktsineerimise) teel. terved inimesed vaktsiinid ja toksoidid.

Karantiin on sanitaar- ja hügieeniliste, epideemiavastaste, meditsiiniliste ja administratiivsete meetmete kompleks, mille eesmärk on tõkestada haiguste levikut nii haiguspuhangu piires kui ka väljaspool. Karantiin kehtestatakse eriti ohtlike nakkushaiguste, nagu katk, rõuged ja koolera, esinemise korral. Karantiini kehtestamisel saavutatakse nakkushaiguste allika täielik isoleerimine. Selle saavutamiseks korraldatakse haiguspuhangu relvastatud turvalisus, peatatakse inimeste sisse- ja väljapääs, keelatakse igasuguse vara väljaviimine ilma seda eelnevalt desinfitseerimata, ajutiselt peatatakse koolide, klubide, kinode ja väiketarbijaid teenindavate ettevõtete töö. Kontrollpunktid on paigutatud põhimaanteedele, mis viivad nakkuspunktide puhanguni, mis võimaldavad juurdepääsu karantiinitsooni.

Eriti oluline säilitada isiklik hügieen ohvritele abi osutavatele isikutele - meetmete kogum, mille rakendamine aitab inimesel tervist säilitada. Nahahooldus on üks isikliku hügieeni nõudeid. Pesta peaks vähemalt kord nädalas ja töötamisel radioaktiivsete, bakterite jne kokkupuute tingimustes. kahjulikud ained iga päev pärast töö lõpetamist. Peske käsi seep ja vesi see on vajalik nii sageli kui võimalik ja alati pärast tualeti külastamist, musta töö tegemist ja enne söömist. Isiklik hügieen hõlmab ka hoolitseda suuõõne A, taga riided, jalanõud, varustus , hooldus puhtus kodus, toitumine ja Kehaline kultuur.

Päästjate riided peab olema kõrgete kuumakaitseomadustega, hästi õhku läbilaskev, imama tähtsusetu summa niiskust, aurustada see ühtlaselt ja kiiresti, olla kerge ja mitte piirata liikumist, määrduda veidi ja neid on lihtne puhastada. Kingad See peab olema õige suurusega ja mitte suruma jalga kokku, see tuleb viivitamatult mustusest ja tolmust puhastada ning kuivatada.

Katastroofide ja loodusõnnetuste korral, millega kaasneb pinnase, vee, toidu saastumine väljaheidetega, kanalisatsioon, sõnnik, on reaalne oht nakatuda ägedasse infektsiooni. seedetrakti haigused. Selliste haiguste ennetamiseks on vaja jälgida toitumisreeglid, Veevarustus Ja paigutus valdkonnas. Vaja luua tingimused toidu säilitamine toitumine , välja arvatud nende saastumine ja saastumine, samuti kahjustused.

Päästja joogivee vajadus on 2-2,5 liitrit. päevas, kuumas kliimas, samuti rasketes tingimustes füüsiline töö 5-6 l. päevas ja kõrbetingimustes kuni 11 liitrit.

Veeohutus, selle kahjutus keemiline koostis on varustatud riikliku joogivee kvaliteedistandardiga ja pidev kontroll vee kvaliteedi üle, kasutades selleks spetsiaalseid laboreid. Joogiks peate kasutama ainult sellistes laborites testitud vett või desinfitseeritud vett. Vesi desinfitseeritakse keetes või kasutades kemikaalid , Näiteks pantotsiid . Ühe liitri vee kohta kasutatakse ühte pantotsiidi tabletti.