Протеинурия – это патология, которая характеризуется повышенным содержанием белка в моче. Выявляется она при сдаче общего анализа мочи. В норме белок должен отсутствовать вообще, но допускается временное присутствие его следов (до 0,3 г/л). Что же делать, если обнаружили белок в моче?

Лечение основной причины патологии – единственное правильное решение. В чем оно заключается и когда необходимо?

Появление в моче белка разделяют на 2 группы: физиологические предпосылки и патологические. К физиологическим относят: перегревание, переохлаждение, стресс и т.д. Характеризуются они незначительным повышением белка.

Как только причинный фактор перестает воздействовать на организм, следы белка в моче исчезают. Лечения в этом случае не требуется. Единственное пожелание врачей – наладить питание, нормализовать режим сна и отказаться от вредных привычек.

Патологические причины связаны с наличием у человека какого-либо заболевания. Например: сахарный диабет, сердечная недостаточность, инфекции мочеполовой системы. Здесь лечение должно присутствовать обязательно.

Лечение протеинурии

Повышенный белок в моче (протеинурия) – это не болезнь, которая требует лечения, это симптом, возникший в результате нарушений в организме. Именно эти нарушения и требуют лечения. Проводится оно чаще всего при суточном показателе белка более 3 г и заключается в назначении препаратов различного действия (в зависимости от ). К ним относят:

• антикоагулянты (для уменьшения свертываемости крови) — дипиридамол;
• антибиотики (для ликвидации инфекционного очага) — пенициллин;
• противовоспалительные средства — метилпреднизолон;
• препараты, уменьшающие отечность;
• противоопухолевые средства, блокирующие размножение злокачественных клеток (цитостатики) — циклофосфамид;
• гипотензивные лекарства, снижающие артериальное давление.

Кроме приема лекарственных средств больному обязательно рекомендуется специальная диета, которая основана на:

• уменьшении или полном исключении из рациона продуктов, с большим содержанием белка (мясо, рыба);
• увеличении количества потребляемого молока и продукции из него (сыры, кефир, ряженка, творог);
• уменьшении или исключении соли и продуктов, содержащих ее в больших количествах;
• включении в рацион изюма, свеклы, пареных овощей, фруктов, тыквы.

Также больным рекомендуется пить противовоспалительные чаи на основе лекарственных растений. Например, нужно взять в одинаковых пропорциях траву буквицы, трехцветной фиалки и почки тополя черного. Ложку смеси залить кипятком (около 200 мл). Оставить дл настаивания минут на 30. Пить до приема пищи (стакан разделить на весь день).

Курс — не менее 3 недель. Но не стоит забывать, что любое применение народных средств сначала необходимо одобрить у лечащего врача. Иногда, применение некоторых лекарственных трав может принести много вреда.

Во время обострения заболевания, которое стало причиной повышенного белка, следует соблюдать постельный режим, чтобы болезнь не стала хронической. Когда речь идет о серьезных болезнях, например, почечной недостаточности, больной обязательно госпитализируется. Также в стационаре лечат белок в моче при беременности.

Если он сопровождается появлением отеков и повышенным давлением, это указывает на тяжелое состояние будущей мамы – гестоз. В этом случае требуется срочное лечение, иначе здоровье матери и плода может находиться в опасности.

Повышение белка в моче у мужчин

Если рассматривать незначительное повышение (до 0,3г/л) белка у женщин, то он может наблюдаться при попадании в банку с мочой влагалищных выделений. То же самое будет наблюдаться и у мужчин, когда вместе с мочой в анализ попадает гной или остатки спермы.
Белок в моче у ребенка, особенно у мальчиков-подростков, может появляться в результате ортостатической протеинурии, возникающей из-за гиперактивности.

Лечение при зависит от причины, вызвавшей протеинурию. Это могут быть стрессы, физиологические изменения при беременности и сильной физической нагрузке, а также ряд заболеваний. Чтобы узнать, как снизить белок в моче в определенном случае, необходимо пройти осмотр у врача. Только специалист сможет быстро и вовремя распознать заболевания, длительно протекающие скрытно, такие как сахарный диабет или гломерулонефрит. Снижение белка в моче достигается приемом специальных препаратов, также возможно лечение народными средствами.
Повышенный белок в результатах анализов, при условии, что он вписывается в пределы норм, может быть итогом недостаточного соблюдения гигиены перед сбором мочи. Белковые частицы содержатся в секрете влагалища у женщин и сперме у мужчин, и могут попасть в контейнер, если плохо подмыться. По этой же причине может быть изменение в результатах у ребенка. Следует пересдать мочу, чтобы подтвердить или опровергнуть наличие повышенного белка.

Если причина - бактериальное поражение, то применяются лекарств группы антибиотиков, выводящиеся через почки. Общий анализ мочи показывает наличие инфекции. Подбором препаратов должен заниматься терапевт или уролог.
При воспалении, связанном с аутоиммунным поражением, используются гормональные противовоспалительные таблетки. Диагноз ставится по результатам анализа мочи, ультразвукового обследования почек и биохимическим данным. Лечением занимаются уролог и ревматолог.
Если повышение белка связано со злокачественной опухолью, применяется группа цитостатиков, подавляющих рост раковых клеток. Обследование назначают терапевт и онколог, а лечение проводится в онкологических клиниках.

Протеинурия может быть результатом высокого артериального давления, когда почки фильтруют протеины под сильным давлением крови. В этом случае необходимы гипотензивные препараты. Нужно вести дневник давления в течение недели, а затем показать его участковому врачу. На основании результатов обследования и цифр давления он назначит необходимые препараты.

При нарушениях свертываемости крови и ее застое в почечных канальцах, прописывают антикоагулянты.
Чем лечить , чтобы не навредить, какое лекарство подойдет, подскажет только опытный врач.

Лечение белка в моче народными средствами

Как уменьшить белок в моче, если медикаментозная терапия не оказала нужного эффекта? Или препараты не были назначены, потому что причиной повышенного белка являются напряжение или большая физическая нагрузка? Если быстро снизить белок не удалось, не стоит отчаиваться – просто необходимо продолжить назначенную врачом терапию. Дополнить лечение можно с помощью народных средств, которые легко приготовить в домашних условиях. Применение настоев и отваров трав, продуктов пчеловодства – проверенный временем методы, как избавиться от белка в моче.

Настои

Вылечить заболевания почек с помощью народных средств трудно, но можно облегчить течение болезни и улучшить показатели анализов. Для настоев используются растения, обладающие выраженным противовоспалительным или оздоровительным действием на мочеполовую систему:

• Корень и семена петрушки. 1 ст. л. измельченного сушеного корня или 1 ст. л. семян залить 1 стаканом кипятка и настаивать в темном месте 4 часа. Принимать 4 раза в день по 1 ст. л. Обладает бактерицидным, мочегонным, антиаллергическим действием.
• Березовые почки. Залить 1 стаканом кипятка 2 ст. л. почек и настоять в тепле 1,5 часа. Принимать по 1\4 стакана трижды в день. Обладают антибактериальным и мочегонным эффектом.
• Липа с лимоном. Понадобятся 2 стакана кипятка, цедра одного лимона и 15 г сушеных липовых цветков. Настаивать 15–20 часов. Принимать 3 раза в день до еды по 1 ч. л. Обладает противовоспалительным, антиоксидантным и легким мочегонным действием.

Настои принимаются курсами и имеют минимум побочных эффектов.

Отвары

В отличие от настоев, отвары действую длительно, но медленнее всасываются. У отваров больше побочных эффектов. Зато отвары содержат больше лечебных веществ, содержащихся в грубых частях растений. Как убрать белок в моче с помощью отваров? Рекомендуется использовать семена тыквы, солому и овес:

• Семена тыквы. 500 г сушеных семян тыквы измельчить, поместить в кастрюлю и залить 1 л воды. Варить на маленьком огне, не доводя до кипения, около 2 часов, под крышкой. Процедить через 2 слоя марли. Пить 2–3 раза в день до еды по полстакана, курс 7–10 дней. Отвар содержит большое количество микроэлементов и препятствует образованию камней в почках.
• Соломенный отвар. 50 г овсяной соломы измельчить, залить 1 л кипятка и варить 10 минут. Процедить через марлю. Пить 1–2 раза в день по полстакана. Отвар является антиоксидантом, кладезем полезных микроэлементов, и улучшает обменные процессы.
• Зерна овса. 4–5 ст. л. овсяных зерен залить 1 л питьевой воды и варить до размягчения. Пить 2 раза в день по 100 мл. Средство обладает мочегонным и противовоспалительным эффектом.

Травяные сборы представляют собой смесь из нескольких видов измельченных растений. Травы в сборе дополняют и усиливают действие друг друга, что позволяет добиться максимального лечебного эффекта, значительно уменьшить выраженность симптомов. Некоторые сборы обладают действием, не уступающим аптечным таблеткам. По этой причине с травяными сборами нужно быть осторожными в приеме. При грамотном применении они помогут бороться с нарушением работы почек:

• Мочегонный сбор. Смешать по 3 ст. л. листьев брусники, кукурузных рылец, мяты перечной и листьев крапивы. 5 ст. л. смеси залить 1 л воды, держать на водяной бане 15–20 минут. Принимать трижды в день по 70 мл. Снимает воспаление, повышает образование мочи.
• Противовоспалительный сбор. По 3 ст. л. кукурузных рылец, листьев березы, семени льна, Календулы, Толокнянки. Залить 1 л кипятка, настаивать 12 часов. Принимать трижды в день по 1\3 стакана.
• Сбор, улучшающий фильтрацию почек. По 3 ст. л. листьев Толокнянки, Ромашки аптечной и кукурузных рылец. Залить 1 ст.кипятка на 1 ст. л. смеси и настаивать 6–8 часов. Принимать через 60 минут после еды, по 1\4 стакана 2 раза в день.

Применение прополиса

Продукты пчеловодства обладают множеством полезных оздоровительных эффектов. Прополис содержит большую концентрацию важных для организма биологических веществ и микроэлементов. Его можно применять самостоятельно, по 1\2 ч. л. 2 раза в день, с чаем, или приготовить смесь с лечебными травами.
Для получения смеси нужно перетереть в порошок Шиповник, Бузину, корень Солодки, хвою туи, Паслен и Спорыш. Смешать их в равных частях, добавить 5 г смеси к 1 г растопленного прополиса и замешать густую массу. Рассасывать 2–3 раза в день.

Молочно-травяной отвар

Приготовить водяной отвар из 4–5 листьев Пеларгонии, 1 ст. л. семян льна, 1 мелко порезанного яблока и 300 мл воды. Готовить 10 минут на маленьком огне, затем процедить, добавить 300 мл кипяченого молока.

Как уменьшить белок в моче с помощью диеты? Питание не способно значительно уменьшить протеины, выделяемые почками, но может помочь снизить нагрузку на выделительные системы.

Избыток белка может гнить в кишечнике под действием ферментов бактерий, что заставляет почки работать сильнее, выводя токсины. Поэтому нужно снизить потребление красного мяса до 1–2 раз в неделю, не более 100 г готового продукта на один прием 1–2 раза в день.

В остальные дни лучше есть крицу, рыбу и морепродукты в небольших количествах. Творог рекомендуется употреблять 1 раз в неделю.
Избыток сахаров в пище приводит к повышению глюкозы крови, которая повреждает мелкие сосуды почек. Нужно значительно снизить или полностью ограничить потребление сладкого, макарон, хлеба, выпечки. Убрать из рациона полуфабрикаты, колбасы.
2\3 тарелки должны занимать овощи в сыром виде или после легкой термической обработки. 1\3 – белок и углеводы.
Большое количество соли в пище повышает нагрузку на почки, которые вынуждены выводить лишние ионы и воду. Согласно британскому исследованию 2011 года существенное сокращение соли у людей с повышенным выделением белка приводило к значительному улучшению анализов.

Победить тяжелые заболевания почек возможно!

Если следующие симптомы знакомы Вам не понаслышке:

• постоянные боли в пояснице;
• затрудненное мочеиспускание;
• нарушение артериального давления.

Единственный путь операция? Подождите, и не действуйте радикальными методами. Заболевание вылечить ВОЗМОЖНО! Перейдите по ссылке и узнайте, как Специалист рекомендует лечить...

Быстрый переход по странице

Проходя через почки, кровь фильтруется - в результате в ней остаются только те вещества, которые нужны организму, а остальное выводится с мочой.

Молекулы белка крупные, и фильтрующая система почечных телец не пропускает их. Однако из-за воспаления или в силу других патологических причин целостность тканей в нефронах нарушается, и протеин свободно проходит через их фильтры.

Протеинурия - это появление белка в моче, а причины и лечение такого состояния я расскажу в этой публикации.

В моче у женщин и мужчин обнаруживаются два вида белков - иммуноглобулин и альбумин, и чаще всего последний, поэтому можно встретить такое понятие, как альбуминурия. Это не что иное, как распространенная протеинурия.

Наличие белка в моче бывает:

• Переходящим, связанным с лихорадкой, хроническими болезнями вне мочевыделительной системы (тонзиллит, ларингит) и функциональными причинами - особенностями питания (много белка в рационе), физическим переутомлением, купанием в холодной воде.
• Постоянным, которое обусловлено патологическими изменениями в почках.

Протеинурию также разделяют на типы в зависимости от количества протеина (единицы - г/л/сутки):

• следовая - до 0,033;
• слабовыраженная - 0,1-0,3;
• умеренная - до 1;
• выраженная - до 3 и более.

Причин белка в моче немало, и первое место занимают патологии почек:

• пиелонефрит;
• липоидный нефроз;
• амилоидоз;
• гломерулонефрит;
• поликистоз почек;
• нефропатия при сахарном диабете;
• карцинома почки;
• обструктивная уропатия.

Среди болезней крови причинами повышенного белка в моче могут стать миеломная болезнь, лейкоз, плазмоцитома, миелодиспластический синдром. Эти патологии не повреждают ткани почек, но увеличивают нагрузку на них - уровень протеинов в крови возрастает, и нефроны не успевают полностью их отфильтровывать. Белковые включения в урине также появляются при уретрите и простатите.

Выраженное повышение белка в моче могут спровоцировать такие нарушения:

• воспаления мочеполовых органов;
• опухоли в легких или ЖКТ;
• травмы почки;
• болезни ЦНС;
• непроходимость кишечника;
• туберкулез;
• гипертиреоз;
• подострый эндокардит, вызванный инфекциями;
• артериальная гипертензия;
• хроническая гипертония;
• интоксикация организма при отравлениях и инфекционных болезнях;
• обширные ожоги;
• серповидно-клеточная анемия;
• сахарный диабет;
• застойные явления при сердечной недостаточности;
• волчаночный нефрит.

Физиологическое повышение белка в моче временное и не является симптомом какой-либо болезни, возникает в таких случаях:

• высокие физические нагрузки;
• продолжительное голодание;
• обезвоживание.

Количество выводимого с мочой белка также увеличивается в стрессовых ситуациях, при введении норадреналина и приеме некоторых других лекарств.

При воспалительных заболеваниях могут обнаруживаться повышенный белок и лейкоциты в моче. Частой причиной выступает пиелонефрит, сахарный диабет, болезни крови, инфекции мочеполовой системы, аппендицит.

Лейкоциты вместе с белком присутствуют в анализе мочи и вследствие приема аминогликозидов, антибиотиков, тиазидных диуретиков, ингибиторов АПФ.

Красных кровяных телец в урине быть не должно. Белок, эритроциты и лейкоциты в моче появляются при травмах, воспалении почек, опухолях в мочевыводящих путях, туберкулезе, геморрагическом цистите, камнях в почках и мочевом пузыре.

Это серьезный сигнал - если не выяснить точную причину и не начать лечение вовремя, заболевание может перерасти в почечную недостаточность.

Норма белка в моче у женщин и мужчин

В моче здорового человека белка содержится не более 0,003 г/л - в разовой порции урины это количество даже не выявляется.

Для объема суточной мочи показатель нормы - до 0,1 г. Для белка в моче норма у женщин и мужчин одинакова.

У ребенка до 1 мес. нормальные значения составляют до 0,24 г/м², а у детей старше месяца она снижается до 0,06 г/м² поверхности тела.

Продукты, повышающие белок в моче

Избыток белковой пищи повышает нагрузку на почки. Организм не имеет свойства накапливать излишек белков - запасы веществ и энергии всегда откладываются в виде жира, либо сжигаются в процессе физической активности.

Если вы придерживаетесь белковой диеты или в рационе преобладают такие продукты, то избыток белка будет неизбежно возрастать. Организму необходимо либо преобразовать его (в жир при малоподвижном образе жизни, в мышечную массу и энергию при движении). Но скорость метаболических процессов ограничена, поэтому наступит момент, когда протеин начнет выводиться с мочой.

Если вы едите много белковой пищи, важно каждый день потреблять не меньше 2,5 л чистой воды и активно двигаться. В противном случае почки не смогут нормально фильтровать мочу, что может привести в нарушению обмена веществ и развитию мочекаменной болезни.

Фильтрующую способность почек снижают и другие продукты:

• Спиртные напитки раздражают паренхиму органов, сгущают кровь, повышая нагрузку на систему мочевыделения;
• Соленая и сладкая пища задерживает воду в организме, замедляя ее свободное продвижение - развиваются застойные явления и отеки, что
• Повышает токсичность крови - это негативно сказывается на работе почечных фильтров.

Симптомы паталогического повышения белка в моче

Легкая протеинурия и следовые количества белка в моче никак себя не проявляют. В этом случае могут наблюдаться симптомы болезней, которые привели к незначительному повышению этого показателя, например, повышение температуры при воспалениях.

При значительном наличии белка в моче появляются отеки. Это происходит потому, что из-за потери протеинов коллоидно-осмотическое давление кровяной плазмы снижается, и из сосудов она частично выходит в ткани.

Если белок в моче повышен в течение длительного времени, развиваются такие симптомы:

1. Болезненные ощущения в костях;
2. Головокружение, сонливость;
3. Быстрая утомляемость;
4. Лихорадка при воспалениях (озноб и повышение температуры);
5. Отсутствие аппетита;
6. Тошнота и рвота;
7. Мутность или белесоватость мочи из-за присутствия в ней альбумина, либо покраснение, если почки пропускают вместе с белком эритроциты.

Часто наблюдаются признаки дисметаболической нефропатии - высокое артериальное давление, отечность под глазами, на ногах и пальцах рук, головные боли, запоры, потливость.

Высокий белок в моче при беременности — это норма?

Объем циркулирующей крови в организме женщины в этот период увеличен, поэтому почки начинают работать в усиленном режиме. Нормой белка в моче при беременности считается значение до 30 мг/л.

При показателях анализа от 30 до 300 мг говорят о микроальбуминурии. Она может быть вызвана обилием в рационе белковой пищи, частыми стрессами, переохлаждением, циститом.

Повышение белка до 300 мг и более наблюдается при пиелонефрите и гломелуронефрите.

Самым серьезным состоянием, при котором белок в моче при беременности возрастает, является гестоз. Это осложнение сопровождается ростом артериального давления, отеками, а в крайних случаях судорогами, отеком мозга, комой, кровотечениями и летальным исходом. Поэтому беременным важно обращать внимание на любые симптомы и регулярно сдавать анализ мочи.

Бывает, что даже на фоне правильного питания и отсутствия симптомов обнаруживается присутствие белка в моче у женщин. Что это значит? Следовые количества белка могут быть выявлены при несоблюдении гигиены во время сбора урины.

• В мочу при этом попадают влагалищные выделения, которые содержат до 3% свободных белков и муцин (гликопротеин, состоящий из углевода и белка).

Если видимых причин нет, а белка в моче больше нормы, пройдите тщательное обследование - возможно, какое-то заболевание протекает в скрытой форме.

Тактика лечения, препараты

Чтобы назначить правильное лечение, врачу нужно выяснить причину протеинурии. Если выделение белка связано с физиологическим состоянием организма, то терапия не проводится.

• В этом случае рекомендуется пересмотреть рацион, снизить нагрузки, меньше нервничать (возможно, врач порекомендует легкие седативные средства).

Воспалительные болезни

Причины повышенного белка в моче у женщин и мужчин, связанные с воспалительными процессами в мочеполовой системе, лечат с помощью антибиотиков, общеукрепляющих средств.

Антимикробные препараты подбирают с учетом чувствительности возбудителя, формы заболевания и индивидуальных особенностей больного.

При лечении пиелонефрита показаны:

• антибиотики (Ципрофлоксацин, Цефепим);
• НПВС для уменьшения воспаления и боли (Диклофенак);
• постельный режим при обострении;
• поддерживающая фитотерапия (мочегонные травы, шиповник, ромашка, препарат Монурель);
• обильное питье;
• диуретики (Фуросемид);
• Флуконазол или Амфотерицин показаны при грибковой этиологии болезни.

При сепсисе (симптомы нагноения - сильные боли, повышение температуры, снижение давления) показано удаление почки - нефрэктомия.

При гломерулонефрите назначается с ограничением белков и соли, антимикробные препараты. Цитостатики, глюкокортикоиды, госпитализация и постельный режим показаны в случае обострения.

Нефропатия

Уровень белка в моче повышается при нефропатии. Схема лечения зависит от основной причины (диабет, нарушения метаболизма, интоксикация, гестоз беременных) и определяется индивидуально.

При диабетической нефропатии необходим тщательный контроль уровня глюкозы в крови, показана бессолевая диета с низким содержанием белков. Из препаратов назначают ингибиторы АПФ, средства для нормализации липидного спектра (никотиновая кислота, Симвастин, Пробукол).

В тяжелых случаях также применяют Эритропоэтин для нормализации гемоглобина, процедуру гемодиализа или принимают решение о пересадке почек.

Гестоз беременных

Гестоз при беременности может протекать в четырех формах, или стадиях:

• водянка - развивается отечный синдром;
• нефропатия - сбой в работе почек;
• преэклампсия - нарушение мозгового кровообращения;
• эклампсия - крайняя стадия, предкоматозное состояние, угроза для жизни.

Любая из форм требует немедленной госпитализации и лечения в стационаре. Женщине показан полный покой и диета с ограничением соли.

Медикаментозная терапия включает:

• седативные средства;
• снятие сосудистых спазмов (чаще используют капельное введение сернокислой магнезии);
• восполнение объема крови с помощью изотонических растворов, препаратов крови;
• средства для нормализации давления;
• мочегонные препараты для предотвращения отека мозга;
• введение витаминов.

Чем опасен высокий белок в моче?

Протеинурия требует своевременного выяснения и устранения ее причины. Повышенный белок в моче без лечения опасен развитием таких состояний:

1. Снижение чувствительности к инфекциям и токсинам;
2. Нарушение свертываемости крови, что чревато длительными кровотечениями;
3. Если с мочой из организма уходит тироксинсвязующий глобулин, то высок риск развития гипотиреоза;
4. Поражение обеих почек, летальный исход при нефропатии;
5. При гестозе беременных - отек легких, острая почечная недостаточность, кома, кровоизлияния во внутренние органы, угроза гибели плода, сильное
6. Маточное кровотечение.

Увеличение белка в моче не допускает самолечения — вовремя обратившись к специалисту, можно избежать развития тяжелых осложнений.

Анализ мочи проводится при любом заболевании. Небольшое количество белка в урине может присутствовать у совершенно здорового человека, однако существенное превышение нормы свидетельствует о патологии.

Причины повышения белка в моче у мужчин

Концентрация белка в утренней моче составляет 0,002 г/л . Однако следует учитывать, что выделяемый в норме белок не определяется ни количественной, ни качественной реакцией, поэтому даже самое незначительное его содержание в моче может считаться подозрением на протеинурию . Данный термин обозначает высокий показатель белка в урине.

Протеинурия может быть результатом болезней почек и органов, участвующих в образовании, накапливании и выделении мочи. Лица, перенесшие простудное или инфекционное заболевание, острую аллергическую реакцию также попадают в категорию больных с повышенной концентрацией белка в урине.

У здорового человека белок повышается после интенсивных физических нагрузок (рабочая протеинурия), нервного перенапряжения (эмоциональная ) или переохлаждения. Незначительное повышение уровня белка отмечается в моче новорожденных.

Белок может повыситься после употребления определенных продуктов: сырых яиц, молока, мяса и т. д (алиментарная протеинурия). Пальпаторная возникает после прощупывания почек во время осмотра. Постуральная протеинурия имеет место при длительном нахождении в вертикальном положении.

Патологическая протеинурия может быть вызвана следующими состояниями:

• причины, не касающиеся почек:
  • травмы, сопровождаемые отмиранием большого количества клеток мышечной ткани;
  • острые и хронические воспаления;
  • новообразования (у мужчин – гиперпластические изменения предстательной железы и др. патологии);
  • диабет.
• почечные причины:
  • пиелонефрит;
  • мочекаменная болезнь;
  • гломерулонефрит;
  • поражения почек токсического характера;
  • бактериальные поражения мочевого пузыря.

Гломерулонефрит – заболевание, характеризующееся воспалением почечных клубочков с аутоиммунным механизмом развития. Протеинурия является результатом нарушения «фильтра» почек, происходящего под воздействием воспаленных нефронов (структурно-функциональных единиц почки).

Пиелонефрит не влияет непосредственно на нефроны, однако для данного заболевания характерен более обширный воспалительный процесс почечных чашечек и лоханок.

Мочекаменная болезнь не всегда сопровождается протеинурией. Нарушение возникает при разрушении эпителиальных клеток конкрементами.

Степени протеинурии:

• легкая – 1 г/сутки;
• умеренная – 1-3 г/сутки;
• тяжелая – более 3 г/сутки.

Если белок поступает в мочу из простаты или мочевыводящего канала, диагностируют ложную протеинурию.

Белок, выделяемый в урину при инфекционном процессе, относится к альбуминам. К этому приводят :

• лейкоз;
• эпилепсия;
• аллергические реакции;
• сердечная недостаточность.

Перечисленные факторы имеют отношение к функционально обусловленной протеинурии. Патологическая форма болезни всегда имеет почечную природу. Если протеинурия вызвана диабетом , больной также может жаловаться на повышение давления.

Когда еще повышается белок:

• инфаркт миокарда;
• гангренозный процесс в конечностях;
• гипертония;
• гемолитическая анемия;
• повреждения и болезни мышц;
• ишемия;
• химиотерапия;
• ожоговые повреждения.

Для выявления точной причины требуется консультация уролога.

Какие симптомы сопровождают повышенный белок

Протеинурия может сопровождаться следующими симптомами :

• лихорадка, озноб;
• переутомление, слабость – на фоне развивающейся анемии;
• повышенный белок сопровождается избытком кальция, отсюда головокружение и сонливость;
• белесый оттенок урины;
• ломящее чувство в костях, связанное с потерей белка;
• снижение аппетита;
• тошнота.

Протеинурия определяется посредством анализа мочи на белок. Рассматривается такой показатель, как молекулярная масса белка, характеризующая пропускную способность почек.

Выделяют несколько методов исследования урины на белок:

• унифицированная проба с сульфосалициловой кислотой;
• методика Брандберга-Робертса-Стольникова;
• фотоэлектроколориметрия;
• биуретовая реакция;
• индикаторная тест-полоска;
• методика Бенс-Джонса;
• методика выявления продуктов расщепления белка.

Способы лечения: как снизить концентрацию белка

При высоком уровне белка проводится комплексное обследование с целью определения характера и причины нарушения. Основное терапевтическое направление – устранение фактора , вызвавшего протеинурию. Дополнительно назначаются лабораторные анализы крови, более детальному исследованию подвергается урина. Такие меры необходимы для исключения физиологической причины повышения концентрации белка.

Поскольку протеинурия не является самостоятельной патологией , выбор схемы лечения зависит от ее причины и основывается на приеме следующих препаратов:

• противовоспалительные средства;
• антибиотики;
• глюкокортикостероиды;
• цитостатические препараты;
• гипотензивные средства;
• препараты, снижающие свертываемость крови и т. д.

Больному показан покой и постельный режим, так как если имеет место урологическое воспаление, возможна хронизация патологического процесса. В некоторых случаях проводится очищение крови посредством плазмофореза или гемосорбции.

Диета при повышенном белке в моче

Важную роль играет питание пациента . Больному назначается лечебная диета с ограничением соли до 2 г в день. На время лечения исключаются мясо и рыба, а после выздоровления их нужно употреблять в рекомендуемых врачом количествах.

Также нужно следить за водным балансом , т. е. объемом выделенной за сутки мочи. Объем выпитой жидкости должен соответствовать количеству выделений. В день следует выпивать до литра жидкости . Сюда входит не только вода, но и чай, соки, супы и проч. При протеинурии полезен чай из шиповника, лимонный и черносмородиновый морс.

Рацион на время терапии включает блюда из риса, кисломолочную продукцию, овощи, приготовленные на пару, тыкву, сухофрукты, свеклу.

Народные методы лечения

Снизить белок в моче помогут народные средства , однако использовать их можно только после консультации с врачом. Такие методики используются в качестве дополнения к основной схеме лечения.

Один из самых распространенных способов при заболеваниях почек основан на употреблении клюквы . Из ягоды готовят различные морсы:

• Клюкву промывают, выжимают сок. Жмых проваривают в течение 15 минут, остужают, заливают соком. Напиток можно подсластить медом или сахаром.
• Ст. л. ягод разминают вилкой, заливают 200 мл горячей воды, размешивают и настаивают полчаса. Пьют вместо чая, по желанию – с медом.

Рецепты настоев для снижения белка в моче:

• Семя петрушки . Чайную ложку семени перетирают в порошок, заливают 200 мл кипятка, выдерживают два часа. Принимают перед едой малыми порциями.
• Корень петрушки . Столовую ложку измельченного корня настаивают в 200 мл кипятка. Принимают по 15 мл четыре раза в день.
• Березовые почки . Две столовые ложки почек запаривают 200 мл кипятка, настаивают полтора часа в термосе. Принимают по 50 мл трижды в день.
• Липа с лимоном . Цедру одного лимона смешивают с 20 г измельченных листьев липы, заливают 400 мл кипятка. Через сутки настой готов к употреблению. Принимают по 5 мл трижды в день за 15 минут до еды. Курс повторяют через семь дней.

Рецепты отваров :

• Пихта . Треть трехлитровой банки наполняют измельченной пихтовой корой, заливают кипятком, прогревают час на водяной бане. После остывания принимают по 50 мл за полчаса до еды.
• Кукуруза . Четыре столовых ложки зерен заливают 500 мл воды, варят до размягчения. Процеживают и выпивают в течение дня.
• Овес . Пять столовых ложек овса проваривают в литре воды, пьют вместо простой воды.
• Золотой ус . Крупный лист растения измельчают, помещают в литровую банку, заливают кипятком. Через сутки принимают по 50 мл трижды в день за 40 минут до еды. Курс – две недели.
• Тыквенные семечки . Семена варят до размягчения, отвар пьют как чай на протяжении недели.

Травяные сборы :

• Равное количество почек черного тополя , листа брусники , зверобоя , цветков бузины и ромашки измельчают и перемешивают. Столовую ложку сбора заливают 600 мл кипятка, проваривают 15 минут. Принимают по полстакана до шести раз в день. Курс – 14 дней.
• На две части семян петрушки берут пять частей можжевеловых плодов и две части корней любистка . Две чайные ложки заливают полулитром кипятка, настаивают до восьми часов. Принимают по 75 мл трижды в день.
• Берут по 15 г подорожника , череды , плодов шиповника и почечного чая , по 10 г хвоща полевого и тысячелистника и 20 г ноготков . Все измельчают, перемешивают. Две столовые ложки сбора заливают двумя стаканами кипятка, выдерживают 40 минут. Принимают до четырех раз в день по трети стакана.

Важно не запускать заболевание и не заниматься самолечением, так как повышенный белок в моче у мужчин может быть вызван серьезными проблемами.

Когда при проведении лабораторных исследований урины наблюдается повышение уровня белка, возникают обоснованные опасения в отношении здоровья пациента. Впрочем, возможны ситуации, когда увеличение показателя – явление кратковременное, исчезающее самостоятельно. Однако в случаях, когда изменение нормы наблюдается в течение длительного времени либо протекает в тяжелой форме, пострадавшему может потребоваться помощь медиков. Ведь присутствие белка в урине весьма часто указывает на формирование почечных заболеваний, хотя подобным образом могут сказываться и другие болезни.

Ниже мы рассмотрим, что делать, когда уровень протеина превышает установленные нормы.

Какие препараты выбрать

Рассмотрим, как уменьшить белок в моче, используя фармацевтические препараты. Базальная мембрана, расположенная в почках, является барьером, контролирующим концентрацию протеинов в урине. Ее задача – фильтр белков и предупреждение их проникновения в мочу. Если проницаемость барьера нарушена, повышается белковый уровень в урине. Такие изменения могут провоцировать различные патологические состояния – развитие острого гломерулонефрита, появление нефротического синдрома и прочие.

После того, как происходит уточнение диагноза и проводится лечение уже присутствующих инфекций, урологи назначают следующие препараты:

• Кортикостероиды. К таким препаратам относится Преднизолон, Метил-преднизолон. При этом второе средство – аналог первого, но этот вариант более удачен за счет меньших побочных эффектов. К тому же Метил-преднизолон лучше переносится пациентами и при пероральном применении, и при инъекциях. Дозировка определяется врачом и зависит от тяжести течения болезни. У женщин, вынашивающих ребенка лекарство может применяться только если ожидаемое положительное воздействие превышает возможный риск для ребенка.
• Цитостатики. Среди лекарств, в которые входит Митоксан, Клафен, Цитоксан, Процитоке и прочие, особой популярностью пользуется Циклофосфан, его можно вводить внутримышечно, внутривенно либо применять таблетки. При этом для использования средства существует ряд противопоказаний, среди которых индивидуальная непереносимость, серьезные нарушения в работе почек, наличие анемии, онкологических патологий, вынашивание ребенка и грудное вскармливание, воспалительные процессы в активной стадии. Среди возможных побочных эффектов – тошнота и рвотные приступы, болезненность в животе, нарушенный менструальный цикл и другие проблемы.
• Антиагреганты. Вылечить патологию помогает Дипиридамол и его аналоги – Курантил, Диринол, Ангинал, Персантин и прочие. Препарат не позволяет тромбоцитам склеиваться и предупреждает появление тромбов. Если же у пациента присутствуют хронические почечные патологии, на фоне которых нарушается работа гломерулярного барьера, средство улучшает фильтрацию крови. При лечении состояний, когда белок в моче повышается, противопоказанием к использованию препарата является наличие склерозирующего атеросклероза. Среди побочных эффектов от использования средства – частый пульс, высыпания на кожном покрове и непродолжительная гиперемия лица.
• При лечении белка в моче также используются спазмолитики, диуретики и гипотензивные вещества. Весьма востребованным мочегонным средством является Канефрон, изготавливаемый на растительной основе. В его состав включены золототысячник, розмарин с любистком и кора шиповника. Лекарство снижает проницаемость почечных капилляров и помогает нормализовать их функции. Канефрон также является спазмолитиком и уросептиком.

Как лечить патологическое состояние медикаментозно, используя противомикробные препараты? Антибиотики необходимы, если требуется ликвидировать инфекцию на начальном этапе развития болезни и подавить ее в случае дальнейшего развития состояния. Чаще всего из антибиотиков назначается Ампициллин. Он способен спровоцировать появление сыпи на кожном покрове, отек Квинке и крапивницу, если же терапия длится слишком долго, может развиться суперинфекция. Чтобы избежать такого осложнения вместе с антибиотиками следует принимать В и С витамины. Что до противопоказаний, Ампициллин не принимают при высокой к нему чувствительности.

Какие еще препараты прописывают при повышенном белке? Врач может прописать прием Олеандомицина либо Олететрина. Это противомикробное средство, входящее в группу Макролидов. При его приеме не исключено появление зуда, крапивницы. В редких случаях может нарушаться функциональность печени. С повышенной осторожностью препарат используют во время беременности и кормления грудью.

Важно. Даже если симптоматика, указывающая на повышенный белок, кажется достаточно явной, она должна быть подтверждена соответствующим анализом. Лечение же должен назначать исключительно врач.

Применение диеты при высоком уровне протеина

В некоторых случаях для того, чтобы снизить белковый показатель, достаточно пересмотреть свой образ жизни и изменить рацион. Впрочем, грамотная диета даже при наличии патологий, вызывающих рост белка, становится важным компонентом комплексного лечения.

Подбор продуктов опирается на конкретную болезнь, при которой увеличивается уровень протеинов, ее течение, острое либо хроническое, и стадию развития протеинурии. В случае обнаружения почечных заболеваний, чаще всего вызывающих изменение количества полипептидов, назначается стол №7 с модификациями. Впрочем, каждая диета при повышенном белке в моче определяется в соответствии с уровнем креатининемии:

• Если уровень креатинина не превышает 250 мкмоль/л, не наблюдаются нарушения в отношении азотовыделительной работы почек, отсутствует отечность и показатели артериального давления соответствуют норме, назначают диету №7. В ней суточное количество белка находится в пределах 0,7-0,9 грамм на каждый килограмм массы человеческого тела, то есть в среднем от 55 до 60 грамм. Общая калорийность продуктов питания должна составить от 35 до 40 килокалорий на каждый килограмм массы тела. В этом случае диета для уменьшения белка в моче подразумевает присутствие в меню определенных блюд. Они должны содержать животные либо соевые белки, с полным набором аминокислот – молоко и продукты на его основе, яйца курицы.
• Когда показатели попадают в границы от 250 до 500 мкмоль/л, пациенту предписывается лечебная диета 7Б. Ее особенность – ограничение протеина до 0,5 или 0,6 грамм/кг. Суточное количество фосфора, поступающего в организм, не должно превысить 700 мг, а масса калия за 24 часа достигает не более 2,7 грамм. При подборе продуктов ограничивают употребление грибов и орехов, молока, бобов и риса, белых хлебобулочных изделий и красной капусты.
• Если показатели креатинина превышают 500 мкмоль/л и отмечается явное прогрессирование патологий в сопровождении ухудшившихся фильтрационных свойств почек лучшим выбором станет стол 7А. Такая диета при белке в моче предусматривает его резкое ограничение в меню. Суточная норма не превышает 25 грамм, то есть в среднем на каждый килограмм массы тела приходится 0,3 или 0,4 грамм. Суточное количество фосфора составляет не более 400 мг, калия – менее 1,6 грамм.

Важно. Диета при белке в моче под номером 7А весьма агрессивна и при длительном использовании способна создать отрицательный баланс азота. Проблему решает назначение препаратов Аминесс либо Кетоперлен.

Как правильно подбирать продукты

Помимо ограничения употребления продуктов, повышающих белок в моче имеются и другие принципы, соблюдение которых необходимо при протеинурии. Так, потребуется ограничить потребление соли – блюда готовят без ее добавления. При этом досаливать продукты можно, если уровень почечной недостаточности низкий, а патология протекает легко. Помимо этого, необходимо:

• Правильно установить допустимое количество жидкости, употребляемое за сутки. Для этого потребуется мочиться с подсчетом выделенной урины, чтобы определить суточный объем и на следующий день брать его за основу. Если работа мочевыделительной системы не нарушена, потребление жидкости соответствует диурезу прошедших 24 часов с добавлением от 350 до 500 мл.
• Потребность в энергии удовлетворяется благодаря включению в меню углеводов, как простых, так и сложных. Помимо сахара продукты питания должны включать ягоды и плоды фруктовых деревьев, натуральный мед и овощи, жиры – и растительные, и животные.
• Необходимо понизить количество поступающего в организм фосфора, для чего ограничивают употребление сыра, молока, отрубей и цельно зернового хлеба, бобовых культур и орехов, яиц, творога и круп. Необходимо уменьшить и поступления калия, так что придется с осторожностью употреблять картошку и бананы, щавель, семечки, мясные блюда, морскую рыбу и кунжут, а также соки из фруктов.
• Рассматривая, как снизить протеин в моче при помощи диеты, нельзя забывать об употреблении кальция – достаточное его количество поможет скорректировать уровень белка. Для этого в рацион включают овощи, птичьи яйца и молочные продукты.
• Составляя ежедневное меню, необходимо избавиться от продуктов, в которых содержатся эфирные масла. К ним относится чеснок, сельдерей и петрушка, укроп и базилик, а также лук. Отказаться придется от алкоголя, крепко заваренного чая, кофе, пряностей, шоколада и сыров, какао.

Обязательным является дополнительное употребление аминокислот, витаминных комплексов. Что касается разрешенных продуктов, в меню можно включать овощные супы без соли, добавляя туда крупы. Нежирную телятину, говядину и птицу требуется предварительно отваривать, разовая порция не должна превышать 60 грамм. Уже отваренное мясо можно запечь либо обжарить. К нему и к нежирной рыбе можно подать тушеные либо варенные овощи. Дневная норма молока, кисломолочных блюд составляет от 200 до 300 грамм. Разрешен омлет, приготовленный из белка одного яйца. Ягоды и плоды можно съедать сырыми либо отваривать, учитывая количество содержащегося в продуктах калия.

Допускается употребление винегрета, не включая в него соленые овощи, в меню можно ввести белые соусы на основе молока либо сметаны, овощные либо фруктовые салаты. Пить разрешается шиповниковый настой, соки из фруктов, травяные и слабо заваренные зеленые чаи.

Народные рецепты

На фоне приема медицинских препаратов и диет, направленных на уменьшение количества протеинов в урине, могут использоваться и рецепты народной медицины. Рассмотрим, какие рекомендации позволят добиться сниженной выработки белка:

• Самое простое и действенное средство – клюква и морсы из нее. Из ягод следует отжать сок, затем в течение 15 минут варить жмых, добавив в него немного воды. Полученный напиток остудить, влить в него ранее отжатый сок. Для улучшения вкуса можно добавить натуральный мед.
• Большую ложку клюквы разминают вилкой, заливают 200 мл горячей воды, размешивают и настаивают полученную смесь в течение 30 минут. Пить ее следует, заменяя чай, оставшийся ягодный осадок желательно съесть. Разрешается добавлять натуральный мед.
• Среди настоев популярностью пользуется напиток из петрушки – вернее, ее семян. Их, в количестве одной маленькой ложки, требуется растереть до состояния порошка, всыпать в 200 мл закипевшей воды, выдержать два часа и выпить маленькими порциями.
• Можно сделать кукурузный отвар. Четыре больших ложки зерен требуется залить 500 мл воды варить их до размягчения. Затем отвар процеживают и выпивают в течение дня.

А как повысить белок в моче? Это намного проще, чем его снизить. Высокие нагрузки физического характера – силовые тренировки, интенсивный бег – с легкостью изменяют показатели протеинов в моче. Есть и специальные диеты, которые повышают этот показатель. В рацион вводят большое количество белковых блюд – творога, соевого и натурального мяса, яиц. На уровень белка воздействуют температурные перепады, хотя такой метод может оказаться опасным. Даже продолжительное вертикальное положения тела может увеличить количество белка.