В предыдущих материалах мы говорили о простудных заболеваниях и ОРВИ у беременных, но есть группа респираторных и простудных заболеваний, которые протекают более тяжело и серьезно, и могут нанести более существенный вред будущему ребенку, если развиваются у беременной женщины. К таким заболеваниям относят, в частности, ангину. Это достаточно серьезная инфекция миндалин даже вне беременности, так как требует активного лечения, больничного листа и может давать осложнения на почки и сердце.

Во время беременности ангина особенно опасна как сама по себе, так и препаратами, которые применимы во время ее лечения. Поэтому, при малейшем подозрении на то, что у вас может быть ангина, или при склонности к формированию ангины, имевшейся до беременности, необходимо сразу же обращаться к врачу и правильно и своевременно лечить ее, аккуратно подбирая препараты и максимально ограждая плод от негативного влияния болезни и лекарств. Кроме того, если имеется хронический тонзиллит, необходимо проводить активную профилактику его обострений, так как обострения хронического тонзиллита по силе и выраженности равнозначны острой ангине (острому тонзиллиту).

Что называется ангиной?

Врачи называют ангиной острую инфекционно-воспалительную инфекцию, преимущественно вызванную микробами (стрептококки, стафилококки, условно-патогенная флора полости рта), реже вирусами. При этом формируется активное острое воспаление в области миндалин, вызывающее общую инфекционно-аллергическую реакцию со стороны всего организма. В основном, при ангине поражается воспалительными процессами лимфоидная ткань глотки – это миндалины, задняя стенка глотки и частично аденоиды. Передается ангина через контакты с больными воздушно-капельным или прямым путем (через поцелуи, общие предметы, посуду), через загрязненные возбудителем руки, предметы общего пользования и даже через продукты питания. Но чаще всего ангина является результатом активации собственной условно-патогенной микрофлоры при общем снижении иммунитета и наличии очагов хронической инфекции в полости рта, носа или уха. Обычно это кариозные полости зубов, хроническое воспаление околоносовых пазух и гнойные процессы в носу или ухе.

Стоит помнить, что далеко не все болезни в горле – это развитие ангины, зачастую это бывают обычные фарингиты (болит горло). Ангины в основном встречаются у школьников и дошкольников, либо у лиц с предрасположенностью к ангинам и особенностями лимфоидной ткани. Это заболевание обычно сопровождается сильными болями в горле и образованием на поверхности миндалин гнойников, и обычно о том, что у вас ранее бывали ангины, вы уже знаете. Диагноз «ангина» или «острый тонзиллит» должен устанавливать ЛОР-врач поликлиники или врач-инфекционист, а не терапевт, хотя и он может поставить предварительный диагноз по клинической картине, с уточнением его потом лабораторно.

Симптомы ангины у беременных

По сути, симптомы ангины во время беременности не отличаются от таковых у обычных женщин, процесс обычно начинается с переохлаждения, стресса, простуды, смены погоды, питья холодной жидкости.
При этом формируется острая форма тонзиллита с резкого повышения температуры порой до 39-40 градусов, сильной ломоты в суставах, боли в мышцах, возникает сильная общая слабость, недомогание, головные боли и резко пропадает аппетит. Иногда ангина у беременных из-за сильного подавления иммунитета протекает без температуры, что является не очень хорошим симптомом для женщины. Иногда же ангина может давать даже тошноту и рвоту из-за выраженных изменений в горле и токсикоза.

Возникает гнусавость в голосе, резко увеличиваются лимфоузлы в области нижней челюсти, они сильно болезненны и напряжены при прощупывании. Кроме того, самыми первыми и резкими симптомами ангины, возникающими сильнее всего, являются сильнейшие боли в горле, при которых трудно глотать даже слюну и жидкости, сложно разговаривать, и даже затруднено дыхание. Если заглянуть в горло – миндалины ярко красные, сильно увеличены в размерах, отечные, а на их поверхности видны точечки молочно-белого или желтого цвета – гнойнички. Иногда гнойники могут быть более крупными, занимая все лакуны (углубления в миндалинах). Если вы обнаружили у себя нечто подобное – немедленно ложитесь в постель и вызывайте врача на дом.

Изменения горла при ангине у беременных

При ангине наиболее серьезные и выраженные изменения возникают в области горла и лимфоглоточного кольца. Прежде всего, процесс начинается с катаральной ангины, которая обычно формируется в первые дни болезни, иногда и завершаясь на этой стадии. Во время осмотра горла оно очень красное, сильно отечное, может быть сильная сухость во рту, на языке отмечается густой белый налет. По мере утяжеления состояния может возникать фолликулярная ангина с появлением в области выпуклых зон миндалин желтоватых точечных элементов гноя, на этой стадии обычно резко нарушается состояние и возникает очень сильная боль в горле. Нагноившиеся участки фолликулов миндалин могут сливаться и образовывать лакунарную ангину, при этом миндалины сильнее увеличиваются в размерах, в зоне углублений (крипт или лакун) скапливаются участки гноя, желтоватого или белого цвета, которые состоят из микробов, отторгнутых клеток и погибших лейкоцитов. Такая ангина особенно опасна при беременности – она протекает тяжело и приводит к серьезным осложнениям, давая поражение сердца и почек.

Чем опасна ангина при беременности?

Острый тонзиллит или ангина у беременных опасна сама по себе, как гнойно-воспалительный процесс в организме, а в условиях физиологического иммунодефицита, формирующегося во время беременности, она может нанести существенный и непоправимый вред как здоровью самой женщины, так и состоянию будущего ребенка. Прежде всего, ангина как гнойный процесс может давать у матери такие осложнения как:
- проникновение гноя в области тканей, окружающих глотку, в заглоточное пространство;
- развитие менингита в результате разрыва гнойного очага и проникновения инфекции в мозг;
- развитие острого гнойного отита с распространением инфекции на полость среднего уха, а также осложнение его воспалением внутреннего уха и развитием лабиринтита;
- развитие сепсиса, общего микробного заражения крови и распространения его по всем внутренним органам с развитием очагов вторичной гнойной инфекции.

Не менее опасными могут быть осложнения со стороны сердца в виде миокардитов и развития пороков сердца, ревматизма и поражением суставов, поражением почек с развитием пиелонефрита или гломерулонефрита. Со стороны организма малыша также вполне возможны осложнения из-за возникающей интоксикации, так как происходит резкое перераспределение крови между плацентой и организмом женщины. В этом случае доставка к нему питательных веществ нарушается, происходит замедление роста и развития ребенка. При ангине в ранние сроки беременности могут возникать пороки в развитии отдельных систем или органов, особенно опасно возникновение ангины до 12 недель беременности, так как развитие болезни может спровоцировать выкидыш.

Методы лечения ангины

Прежде всего, если вы действительно заболели ангиной во время беременности или подозреваете ее у себя, стоит запомнить, что самолечение при ангине запрещено даже при отсутствии беременности, так как это коварное и опасное заболевание. Во время беременности оно становится в несколько раз опаснее и сложнее для диагностики и лечения, поэтому терапию этого заболевания нужно доверить только опытному врачу. Все дело в том, что ангина – это микробно-воспалительный процесс и лечить его надо, прежде всего, антибиотиками, которые при беременности могут назначаться только очень осторожно и далеко не все подряд. Именно поэтому самолечение, особенно в отношении антибиотиков, может быть крайне опасно для ребенка. Многие из антибиотиков могут существенно нарушить рост и развитие малыша, особенно в ранние сроки беременности. Врач учтет все особенности клинической картины, срок беременности и тяжесть состояния, и назначит самый эффективный и безопасный из антимикробных препаратов коротким, но эффективным курсом, будет следить за наличием осложнений и динамикой процесса.

Врач назначит препараты, исходя из сроков беременности, сегодня существует много современных и эффективных препаратов, при этом не оказывающих вреда плоду и организму матери, особенно в срок второго и третьего триместра беременности. При точном и строгом соблюдении всех рекомендаций с первых дней болезни ангину можно лечить в домашних условиях, и обычно назначают комбинацию антибиотика с местными препаратами и народной медициной. Обычно назначают при беременности пенициллины или цефалоспорины, обычно это "Аугментин" или "Амоксиклав", "Зиннат". А вот тетрациклины беременным категорически запрещены, равно как и "Левомицетин". Обычно антибиотики назначают в таблетках, сиропах или порошках, уколы антибиотика при ангине не практикуются. Завтра мы продолжим обсуждение правильного лечения ангины беременных.

Одно из самых серьезных инфекционных заболеваний – это ангина. Главная характеристика – воспаление миндалин. Такое инфекционное заболевание, как ангина чаще встречается в детстве, чем во взрослом возрасте, так как взрослый организм научился противостоять воздействию инфекции. Ошибочно считать, что любая боль в горле – это ангина. У этого инфекционного заболевания свои особенности и симптомы. Важно вовремя обнаружить болезнь и начать лечение.

Типология заболевания

Ангина возникает в результате атаки разных возбудителей. От типа возбудителя зависит течение заболевания и способ лечения. Среди всех заболевших самая распространенная бактериальная ангина. Ее возникновение провоцируют особые бактерии – стафилококки.

Врачами выделяются несколько типов ангины:

1. Катаральная. В отличие от бактериальной – на миндалинах не образуются пятна и налет, не смотря на отечность и покраснения. Вместе белого или желтоватого налета на миндалинах образуется слизь.
2. Гнойная. Гнойная ангина разделяется на несколько подвидов. Самая легкая форма – фолликулярная. Получила название благодаря белым точкам и гнойничкам на миндалинах. Лакунарная – во время этой ангины миндалины покрываются плотным налетом, похожим на пленку желтого света. И самая тяжелая форма – некротическая, во время течения которой ткани миндалин понемногу отмирают.

У беременных женщин в 75% случаев диагностируют именно гнойную ангину. Каждый сможет самостоятельно диагностировать наличие болезни.

Особенности и симптоматика

Ангина постепенно проявляется и ее иногда легко перепутать с другим заболеванием. Тем не менее, не стоит забывать об ее основных симптомах:

• Потере аппетита, слабости, ознобе, быстрой утомляемости;
• Болезненности и увеличении подчелюстных и шейных лимфоузлов;
• Покраснении миндалин, их увеличении. На миндалинах образуется белый или желтый налет;
• Повышении температуры, головной боли и потливости;
• Боли в горле при глотании.

Каждый из типов ангины обладает своими особыми симптомами:

• Фолликулярная ангина наиболее известна и распространена. Отличается тем, что на миндалинах образуются желтоватые или белые небольшие пятна, покрывающие собой всю поверхность покрасневших миндалин. Именно эти очаги развития, которые к тому же и очень болезненны на ощупь, и являются скопившимися бактериями – источниками воспаления;
• Некротический тип ангины в большинстве случаев возникает как осложнение после скарлатины. Этот тип ангины характеризуется отмиранием клеток миндалин;
• Во время протекания лакунарной ангины миндалины постпенно покрываются пленкой желтоватого или грязно-белого цвета, закрывая собой всю поверхность миндалин, которые до этого времени воспалились. Создается лакуна (воспаленная область).

Если не начать лечение ангины вовремя, беременная женщина рискует получить осложнения на сердце, суставы и почки. В течение первого и второго триместра беременности высокой опасности подвергается и плод.

Специфика лечения

Главные принципы лечения беременной во время ангины – комплексность и осторожность. Ведь при беременности антибиотики принимать самостоятельно просто запрещено.

Любой лекарственный препарат нужно употреблять после одобрения врача. Ведь бактериальная ангина лечится только при помощи медикаментов.

Но на данный момент фармацевтика открыла миру препараты, которые щадят организм будущей матери и при лечении никак не сказываются на плоде.

Наиболее приемлемые препараты из следующих групп:

• Макролиды;
• Цефалоспориновая группа.

При высокой температуре запрещено использовать препараты на основе ацетилсалициловой кислоты. Допускается употребление 2 граммов парацетамола в сутки.

Но и эти два грамма должны приниматься порциями, по 0,5 грамма за один прием. Использование прочих препаратов назначает врач. Подбирая лекарства таким образом, чтобы будущая мать как можно скорее выздоровела и эмбрион не пострадал.

Лечение не ограничивается приемом препаратов. Необходимо строго соблюдать несколько правил:

И самое главное – любые препараты (как лекарственного происхождения, так и медикаментозного) необходимо принимать только по назначению и консультации лечащего врача. Народные средства, использующиеся самостоятельно, могут привести к печальным последствиям.

Возможные осложнения и неприятности

В том случае, когда ангина переносится в течение первого и второго триместра, возможны самые неприятные и непредвиденные осложнения. Среди которых выделяют и отслойку плаценты и сильный токсикоз. Отслойка плаценты грозит осложнениями в развитии органов и рабочих систем плода.

Менее всего опасна ангина при беременности для будущего ребенка, когда протекает на первых неделях беременности.

Это возможно за счет того, что материнский организм не перестроился на подготовку к вынашиванию и не успел притупить активность родительских антител.

Намного опаснее, когда диагностируют фолликулярную ангину в конце первого триместра. В этот период ребенок еще не так защищен, а бактерии способны спокойно переноситься при помощи кровотока, что приводит к септическим отравлениям организма. Как неприятные последствия – прерывание беременности или замирание в развитии плода.

В течение третьего триместра беременности, ангина все также способна нанести существенный вред организму и матери, и будущему ребенку. Довольно часто ангина в течение третьего триместра беременности способна спровоцировать возникновение гломерулонефрита или спровоцировать слабую родовую деятельность.

Итак, ангина при беременности способна спровоцировать:

• Усиление токсикоза или возникновение гестоза;
• Выкидыш;
• Отслойку плаценты в результате гипертермии;
• Замирание плода.

Женщина также должна быть готовой к возникновению различных осложнений, так как резерв сил к концу беременности становится истощенным.

Существует риск возникновения множества заболеваний, среди которых выделяют:

Профилактические меры в борьбе с ангиной

Ангина во время беременности несет вред не только развивающемуся плоду, но и будущей матери. Каждая женщина может получить серьезные осложнения после болезни.

Поэтому проще предотвратить ангину, чем устранить последствия.

Существует отдельный список, в который входит:

• Избавление от проблем с носовым дыханием;
• Лечение зубов;
• Укрепление иммунитета;
• Искоренение хронических инфекций;
• Ведение активного образа жизни;
• Правильное и здоровое питание;
• Отказ от вредных привычек.

Для профилактики достаточно придерживаться простых правил – не переохлаждаться, не пить ледяные напитки и беречь горло от холодных ветров. Следование таким простым правилам поможет сохранить здоровье и будущей мамочке, и ее ребенку.

Ангина в первом триместре беременности часто сопровождается осложнениями. Данная инфекция чаще всего передается по воздуху и вызывается видоспецифичными кокками. Ангина – это инфекция, вызывающая воспалительный процесс в миндалинах, сопровождающаяся появлением налета и гноя. Очень часто данная инфекция появляется после простуды, кариеса, ОРВИ и прочих болезней. На ранних сроках беременности она особенно опасна, так как затрагивает и плод в том числе. При малейших подозрениях на данную инфекцию рекомендуется обращаться к специалисту.

В 1 триместре организм женщины наиболее подвержен гормональным перестройкам, чем в двух последующих. Именно это является причиной уязвимости иммунной системы для возникновения большинства инфекционных и воспалительных процессов. Причиной появления заболевания являются следующие факторы:

• зараженные люди. беременной женщине следует окружать себя только здоровыми людьми и избегать потенциальных зараженных. Кроме того, рекомендуется избегать людных мест, особенно в период распространения ОРВИ. Близкие люди должны надевать маски, если есть риск заражения беременной женщины;
• предметы, как рассадники бактерий. Бытовые предметы, которых касался зараженный человек, также представляют опасность для матери и плода. В этом случае необходимо соблюдать личную гигиену, то есть чаще мыть руки.

Ангина может серьезно навредить как малышу, так и матери. Женщина может получить осложнения, такие как: гнойное распространение инфекции в случае позднего обнаружения инфекции или неверно подобранного лечения. Иногда такие случае заканчиваются сепсисом. На первых неделях беременности ангина (острый тонзиллит) больше вредит плоду, чем матери: вызывает различные патологии или летальный исход ребенка.

Симптомы

Данное заболевание имеет весьма неприятные симптомы, которые сказываются на работоспособности. Обычно проявления острого тонзиллита следующие:

• быстрая утомляемость;
• общая слабость и озноб;
• головные боли;
• плохой аппетит;
• отечность и покраснение слизистой миндалин, а также образование на них белого налета или гноя внутри них (отличительный признак данного заболевания);
• увеличение в размерах лимфоузлов шеи и челюстей, а также болезненные ощущения при прикосновении к ним;
• резкие боли в горле;
• повышенная температура тела (до 40 градусов).

Иногда острый тонзиллит протекает без повышения температуры и боли в горле, проявляя данные симптомы позже. Беременные женщины могут жаловаться на проблемы с дыханием и аппетитом при появлении заболевания. Это чаще всего и является первыми симптомами появления ангины. Будущие мамы могут жаловаться на ревматоидные боли в суставах и затруднении движений.

Лечение

Если есть подозрения на ангину, следует сразу же обращаться к специалисту. На ранних сроках беременности самолечением заниматься крайне рискованно. Это может повести за собой появление осложнений для плода и матери.

Ангина при беременности лечится очень осторожно, так как некоторые препараты запрещены для применения в первом и даже втором и третьем триместрах. Это обусловлено тем, что некоторые компоненты оказывают токсическое воздействие на ребенка, находящегося в утробе матери. Если нужны антибиотики, то чаще всего врачи назначают следующие препараты:

• Амоксиклав, Ампициллин (группа пенициллинов);
• Цефазолин (цефалоспорины);
• Ровамицин, Сумамед (макролиды).

Самостоятельно применять данные препараты не рекомендуется, так как врач назначает их в связи с индивидуальными особенностями каждой отдельной женщины.

До визита к специалисту можно облегчить симптомы ангины: полоскать горло слабым раствором соли, но не лекарственными препаратами (чтобы не навредить плоду и себе). Полоскать следует раз в час, не реже.

Беременный человек может использовать спреи, которые назначил врач (к примеру, Биопарокс). Также следует знать, что горячие напитки при данном заболевании запрещены (здесь включается и молоко, и чай, и настои. Это может усугубить симптомы заболевания). Кроме того, нельзя пить аспирин, так как он резко увеличивает риск появления аномалий.

В первом триместре во время беременности нельзя принимать горячие ванны, в том числе для ног, так как это может обратиться выкидышем. Особенно на это следует обратить внимание молодым мамам с повышенным давлением и варикозом.

Лечебное питание

Беременная женщина не должна есть через силу. Рекомендуется принимать теплую, но не горячую пищу. Это нужно для того, чтобы предотвратить разрыв гнойного фолликула и избежать дальнейшего распространения инфекции.

В данной ситуации лучше всего употреблять в пищу:

• бульон (лучше всего куриный);
• каши;
• другие продукты, которые легко усваиваются.

Народные средства

При остром тонзиллите можно применять народные средства лечения для облегчения симптомов. Перед их применением лучше всего получить консультацию врача, чтобы он посоветовал тот или иной способ.

Ингаляции, ароматерапия

Такой метод можно применять только тогда, когда спадет температура. Чаще всего для ингаляций используют масла шиповника, эвкалипта, ромашковое и других лекарственных растений.

Следует прогреть воду и капнуть в нее масло (много не нужно, иначе может закружиться голова). Дышать следует прямо над кастрюлей, накрывшись махровым полотенцем. После процедуры рекомендуется лечь в постель. При проведении ароматерапии нужно наблюдать за своими ощущениями: если появляется дискомфорт, то следует прервать сеанс.

При проведении ингаляций можно использовать обычный картофель. Его следует вымыть и сварить. В данный отвар необходимо добавить пихтовое масло или корицу. Далее повторить то же, что и при ароматерапии: подышать над кастрюлей. Необходимо делать это в течение 10 минут. По окончании процедуры рекомендуется обернуться одеялом и выпить витаминный чай.

Хорошо помогает смесь следующих трав: ромашка, шалфей, эвкалипт, мята, тимьян, сосна, девясил. Такой сбор заливается кипятком и ставится на огонь. Кипятить нужно не более 5 минут. После этого чайник снимается с огня, на его носик одевается воронка, сделанная из бумаги, через которую ртом следует вдыхать пар.

Полоскание горла

Полоскать горло можно при помощи следующих способов:

• можно использовать фурацилин, мирамистин или хлоргексидин;
• рекомендуется применять раствор пероксида водорода (в одном стакане растворяем 1 столовую ложку лекарственного средства). Данный способ позволяет избавиться от фиброзного налета, что, в свою очередь, избавляет организм от интоксикации;
• также часто применяется слабый раствор календулы или ротокана (здесь пропорции следующие: 1 чайная ложка средства на 1 стакан воды);

Лучше всего начать с раствора пероксида, а затем, сразу же после него, применить раствор календулы. Так эффект лечения увеличится в несколько раз.

Все данные растворы обеспечивают защиту от микробов, воспалений, помогают заживлять раны, а также обезболивают.

Компрессы

В качестве компресса можно использовать спирт в пропорции 1:3. Бинт нужно сложить в несколько слоев, пропитать в растворе спирта и обернуть вокруг шеи. Поверх бинта следует наложить бумагу или специальную клеенку, третьим и заключающим слоем следует повязать шарф (он не должен быть колючим).

Также можно использовать второй вариант компресса: мед, алоэ и водка. Бинт следует пропитать данной смесью и наложить на область шеи, покрыв шарфом.

Такие компрессы рекомендуется накладывать на подчелюстную область, ближе к очагу поражения. Держать их следует около 3 часов. Компрессы особенно хороши, когда увеличены лимфоузлы: такая процедура снимает сильные боли под челюстью.

Нельзя делать компрессы, обладающие согревающим эффектом, а также снимать налет в домашних условиях. Это лишь навредит вашему организму в целом.

Отвары и настои

Острый тонзиллит на раннем сроке беременности можно лечить при помощи отваров и настоев. Они обладают довольно сильными лекарственными свойствами: уменьшают воспаление, убирают боль, предотвращают распространение и размножение микробов.

Настои обычно готовят так: 1 столовая ложка смеси на 1 стакан горячей воды. Настаивается раствор примерно час.

Отвары готовят по следующему алгоритму: сырье заливают водой, настаивают на протяжении 2 часов, а затем кипятят около получаса, постоянно перемешивая.

Настои и отвары – это лекарства, которые являются очень скоропортящимися, поэтому готовить их нужно каждый день. Их используют как питье, так и в качестве жидкости для полоскания.

Чаще всего используются следующие рецепты, помогающие облегчить симптомы ангины:

• шалфей заливают кипятком и настаивают в течение часа, затем цедят через марлю. Настойкой шалфея полощут горло и принимают внутрь одновременно;
• ромашку заливают кипятком и настаивают в течение получаса, затем процеживают. Применяют как компрессы, примочки и настои для полоскания. Также можно дополнить лечение ромашковым чаем с медом и лимоном;
• черную бузину заливают кипятком и настаивают в течение 20 минут, затем процеживают и добавляют немного меда. Следует пить небольшое количество;
• василек следует залить кипятком, настоять в течение 2 часов и процедить. Можно добавить сахар или мед в зависимости от предпочтений. Принимают несколько раз в день по стакану. Если долго применять данный метод лечения, то оно может вылечить ангину без вспомогательных лекарственных средств.

• следует больше пить, исключая кислое и горячее. Лучше всего употреблять немного теплое молоко, так как оно обладает обволакивающим эффектом и снижает болевые ощущения, помогая заснуть или отвлечься;
• также можно применять обтирания раствором уксуса или липы. Это помогает снизить температуру и убрать озноб;
• надо кушать, так как энергия нужна не только самой маме, но и ребенку.

В любом случае все народные методы лучше всего применять только после обсуждения с врачом. Самолечение может навредить и привести к серьезным осложнениям.

Последствия

Беременность и ангина на ранних сроках последствия встречаются довольно часто. Самая опасная форма ангины: фолликулярная. При такой форме болезни бактерии проникают в кровь и провоцируют отравление, а также через плаценту перетекают в кровь ребенка. Обычно ангина имеет следующие последствия:

• сильная тошнота;
• угроза выкидыша;
• повышенная температура, в результате чего может случиться отслоение плацентарной оболочки;
• нарушение маточного кровообращения;
• развитие гнойников;
• недостаток кислорода у плода, образующийся в результате воспалившихся миндалин матери и затрудняющих ее дыхание;
• аномалии плода;
• воспалительный процесс, распространившийся на миндалины опасен для ребенка проблемами с суставами, сердцем и легкими;
• воспаление миндалин для будущей мамы опасно поражением крови и образованием отеков;
• замирание беременности.

Ангина на раннем сроке беременности должна лечиться исключительно врачом. Только он может правильно подобрать лекарственные препараты, а также скорректировать их прием. Народные средства могут использоваться только как дополнение к основному лечению и с разрешения врача. Самолечение в данном случае противопоказано.

Профилактика

Острого тонзиллита лучше всего избежать, чем бороться с его осложнениями в будущем. Профилактические мероприятия не так уж сложны, но приносят много пользы и укрепляют общий иммунитет. Такая профилактика важная часть жизни женщины при беременности и в период ее планирования.

При профилактике ангины следует принимать следующие меры:

• нельзя контактировать с больными людьми и возможными носителями. Также не следует прикасаться к их предметам личной гигиены;
• рекомендуется часто мыть руки с использованием антибактериального мыла. В идеале следует всегда держать при себе антибактериальные салфетки (если вы куда-либо выходите);
• реже посещать общественные места, где находится основное скопление вредных микроорганизмов;
• в период вирусных инфекций следует смазывать носовые ходы при помощи оксолиновой мази, а перед сном полоскать горло при помощи настоев эвкалипта или календулы;
• рекомендуется пить витамины, о которых следует спросить врача. Он назначит вам поливитаминные комплексы для беременных;
• следует как можно чаще проводить проветривание помещений в доме;
• чтобы избежать появления бактерий дома, можно обеззараживать воздух, используя масла чайного дерева, пихты, апельсина и другие;
• если в доме стоят обогреватели, то рекомендуется постоянно увлажнять воздух.

Важно не забывать о правильном питании и здоровом образе жизни, а также приеме витаминов. Если заболевание все же проявилось, то следует обращаться к врачу за квалифицированной помощью. При появлении осложнений не следует паниковать, так как если найти правильный подход в лечении, то можно избежать плачевных последствий. Также нужно помнить о том, что стрессовые ситуации негативно влияют на работоспособность иммунной системы, особенно у беременных женщин.

Да Нет

Сорок недель счастливого ожидания рождения новой жизни иногда омрачают болезни и инфекции. Организм будущей матери ослаблен из-за того, что иммунная система матери бросает все силы на охрану малыша, потому и подвержен организм беременной женщины разным инфекциям, в том числе стрептококковым, на фоне их размножения и прогрессирования развивается ангина при беременности.

На фоне заражения стрептококковыми и стафилококковыми бактериями развивается ангина, во время беременности довольно опасная инфекция. Специалисты обращают внимание на то, что эти болезнетворные агенты способны вызывать грозные осложнения и у взрослых, и у детей, потому и ангина у беременных опасна, в первую очередь, осложнениями для матери и плода.

Ангина, или тонзиллит, относится к инфекциям, передающимся воздушно-капельным путем, и вызывается бактериями. Нередко ангина выступает следствием насморка, простуды, вирусного заболевания и, даже, кариеса.

Основными симптомами, указывающими на инфекционный тонзиллит, являются:

• боль в горле;
• затруднение при глотании;
• увеличение лимфатических узлов на шее;
• головная боль, озноб;
• резкое повышение температуры тела;
• ломота в теле.

У беременной женщины симптоматика заболевания протекает, чаще всего, смазано, поэтому и представляет особенную опасность как самой беременной женщине, так и её малышу. Температура тела может не подниматься постепенно, а резко скачет до отметки 39-40 градусов в течение нескольких минут. Ураганным нарастанием может отличаться и другая симптоматика, сопровождающая течение инфекции.

Опасность инфекционной патологии

Специалисты обращают внимание своих пациенток на то, что в большинстве случаев опасность представляет не столько само заболевание, сколько его последствия. Вариантов ответов на вопрос: чем опасна ангина при беременности немало. Самыми распространенными и вероятными осложнениями ангины в период вынашивания малыша доктора называют следующие:

• обострение или появление сильного токсикоза у беременной;
• угроза прерывания беременности;
• преждевременные роды на фоне отслоения плаценты;
• внутриутробное поражение систем и органов у плода;
• внутриутробная гибель плода.

К наиболее опасным формам заболевания относится ангина при беременности в первом триместре. Именно это период является наиболее ответственным внутриутробным периодом из-за того, что идет закладка и формирование всех важных систем и органов маленького человека. Высокую степень опасности несет ангина и в последнем триместре беременности, при этом риску подвергается не только малыш, но и сама мать, так как заболевание угрожает ей серьёзными осложнениями.

Осложнения и последствия инфекции

В последнем триместре силы беременной женщины сильно истощены, так как растущий организм ребенка требует большого количества питательных веществ и иммунной защиты. Заболевание ангиной в этот период провоцирует комплексные осложнения:

1. У женщины развивается сложная сердечная патология, провоцирующая миокардит, острую сердечную недостаточность.
2. Если вовремя не оказывать женщине лечебную помощь, то возможен абсцесс гортани.
3. Стрепотококковые и стафилококковые агенты, не встречая должного сопротивления, активно размножаются и способны вызвать менингит.
4. У женщины может развиться септическая интоксикация организма.
5. Инфекционный полиартрит при беременности не является распространенным осложнением, но в отдельных случаях развивается при несвоевременном лечении ангины.
6. Ослаблена беременностью и почечная система у матери, поэтому осложненному удару ангины, в первую очередь, подвергаются почки. У беременной женщины это может спровоцировать пиелонефрит, гломерулонефрит, острую почечную недостаточность.
7. На фоне не леченной вовремя ангины у женщины развивается слабость родовой деятельности.

К тому же, женщина должна знать, что лечить ангину при беременности необходимо, следуя рекомендациям лечащего доктора, так как самолечение и неправильно назначенное лечение приводят к возникновению и развитию патологических осложнений.

Медикаментозная терапия

Ангина относится к заболеваниям, которые требуют лечения антибиотиками, так как патогенные бактерии уничтожаются только антимикробными агентами. Лечение ангины при беременности усложняется тем, что женщине запрещены практически все препараты ряда антибиотиков, но справиться с инфекцией без антимикробных средств невозможно. Что можно беременным от ангины, решает доктор, исходя из особенностей организма и состояния больной.

Чаще всего, доктора при коррекции лечения от ангины беременной женщине назначают антибиотики, исходя из состояния больной и степени тяжести протекания патологического процесса.

1. После обследования состояния пациентки и определения природы патологического процесса лечащий доктор назначает женщине пробы на чувствительность к антибиотику.
2. Лечить ангину при беременности можно следующими антибиотиками: пенициллин, эритромицин, гентамицин, препараты ряда цефалоспоринов. В отдельных случаях врач назначает беременной ровамицин, сумамед, метронидазол.
3. Прием антибиотиков больной женщиной осуществляется под контролем доктора и сопровождается проведением диагностических срезов состоянии пациентки и плода.
4. Длительность приема препаратов антимикробного ряда, сопровождающего лечение ангины во время беременности, регулируется доктором, при этом категорически не рекомендуется самостоятельно уменьшать или увеличивать дозировку и период лечения.

Кроме приёма антибиотиков, тонзиллит у беременных следует лечить лекарственными средствами симптоматической направленности, так как течение заболевания сопровождается выраженной симптоматикой, способной нанести непоправимый вред как самой матери, так и маленькой жизни внутри неё.

Симптоматическая терапия тонзиллита

Первые признаки острой ангины отличаются резко выраженной симптоматикой, склонной к бурному проявлению болезни и стремительному нарастанию. К симптоматическим формам терапии, спосровождающим лечение ангины у беременных специалисты относят:

• строгий постельный режим для больной: при первых признаках приближающейся патологии следует отправиться в постель и дожидаться прихода доктора;
• достаточное потребление жидкости, способствующей вымыванию из организма болезнетворных микробов: не менее одного стакана в час (при условии отсутствии патологии почек);
• устранение симптомов лихорадки и высокой температуры щадящими жаропонижающими средствами: панадол, парацетамол, ибупрофен (в первые два триместра беременности);
• повышенную температуру (до 38 градусов) желательно снимать с помощью прохладного душа или напитка из четной смородины или малины;
• при повышении температуры до 39 и выше градусов следует незамедлительно вызвать неотложку, так как сильный жар и беременность – понятия несовместимые и опасны для маленького организма.

Комнату, в которой находится больная, следует проветривать несколько раз в день. Кроме этого, обязательным условием облегчения состояния больной является ежедневная генеральная уборка помещения и дезинфекция воздуха с помощью:

• лука или чеснока;
• эвкалиптового или хвойного масляного ароматизатора;
• комнатного растения под названием герань.

Естественный дезинфектор можно выбирать, исходя из общего состояния будущей матери и наличия или отсутствия бронхоспазма в анамнезе больной женщины.

Терапия средствами народной медицины

Кроме медикаментозной терапии, есть ещё варианты того, чем лечить ангину у беременной женщины. Одним из самых известных и доступных средств при лечении ангины считаются полоскания горла. Для проведения процедуры используют теплые настойки и отвары, приготовленные в домашних условиях.

1. При сильной боли в горле, затруднении при глотании следует прополоскать горло теплым солевым раствором. Для его приготовления берут чайную ложку соли на стакан теплой воды, тщательно перемешивают и полощут горло. Можно добавить несколько капель йода в этот раствор (2-3), тогда теплое лекарство будет действовать по принципу целебной морской воды.
2. Полоскание горла отваром шалфея снимает воспаление и уменьшает покраснение, также действует как местное антимикробное средство. Если диагностирована гнойная ангина при беременности, лечение можно проводить этой лекарственной травой. Для полосканий столовую ложку листа шалфея заливают стаканом кипятка и настаивают в течение часа. После процеживания следует полоскать больное горло два раза в сутки.
3. Антисептическими свойствами обладает и отвар ромашки, его готовят из расчета столовой ложки цветков ромашки на стакан кипятка. После настаивания отвара в течение получаса отвар процеживают и используют для полоскания, а оставшееся после процеживания сырье используют для компресса на больное горло.

Вылечить ангину с помощью одни только полосканий невозможно, так как эта инфекция требует сложного лечения с комплексным подходом, такие процедуры призваны улучшить состояние больной и облегчить течение заболевания. В терапевтическую схему следует вписать также сбалансированное диетическое питание и правильный питьевой режим.

Правила питания при тонзиллите

Организм беременной женщины очень восприимчив к различным провокаторам из-за ослабленной иммунной системы, потому питание в период вынашивания малыша должно быть сбалансированным и полезным. Особенно важно придерживаться инструкций по питанию во время болезни женщины, в том числе инфекционными патологиями.

1. В меню беременной женщины, больной ангиной, следует обязательно ввести овощные супы. Если будущей мамочке сложно глотать, то лучше первое время готовить для неё овощные бульоны, и постепенно вводить перетертые овощи в суп. Затрудненное глотание – временный эффект при ангине, поэтому в этот период важно обеспечить будущей мамочке полноценное поступление витаминов и питательных веществ в организм.
2. В первые дни заболевания следует избегать жирных блюд, которые сложно переваривать, и организм больной будет тратить много энергии для этого. Силы больной беременной женщине нужны для борьбы с болезнью. Это касается также острых, мучных и крахмальных блюд.

На этапе выздоровления следует обязательно употреблять в достаточном количестве фрукты, овощи, натуральные соки.

Питьевой режим при заболевании

Беременной женщине, у которой налицо все признаки тонзиллита, стоит с первых минут заболевания позаботиться о том, чтоб в организм попадало достаточное количество жидкости. Доктора называют этот метод «домашней капельницей», настаивая на том, что жидкость следует выпивать каждые четверть часа по четверти стакана. В качестве лекарственных напитков рекомендуется использовать:

• напиток из свежего лимона с добавлением меда добавит организму необходимое количество витамина С для нормализации иммунного ответа: пару чайных ложек и одну ложка меда на стакан кипятка;
• имбирный напиток готовят из заваренного корня имбиря, добавляют немного меда для усиления противовоспалительных и антибатериальных свойств;
• напиток из куркумы издавна известен как антимикробное и обезболивающее средство, в него также добавляют мед для успокоения и снятия воспаления больного горла;
• теплое молоко с добавлением меда можно пить 3 раза в день между приемами пищи.

Мед в напиток можно добавлять только в том случае, если у будущей матери нет аллергической реакции на продукты пчеловодства. Тем, кому запрещен мед, можно подсластить напитки сахаром. Следует также избегать в первые дни заболевания морсов из кислых ягод и кислых натуральных соков, способных раздражать больное горло.

Меры предосторожности

Из широкого арсенала методов борьбы с ангиной, есть такие, которые при беременности не рекомендованы или вовсе запрещены. Большинство специалистов сходятся на том, что при ангине у беременных следует с осторожностью применять:

1. Ингаляции, так как они способны спровоцировать приступ сильного головокружения у беременной женщины, поэтому не рекомендуется проводить такие процедуры в первый острый период заболевания, сопровождающийся симптомами лихорадки и острыми проявлениями болезни.
2. Теплые ножные ванны способны спровоцировать повышение артериального давления, поэтому такие процедуры не рекомендованы тем беременным женщинам, у которых фиксируются признаки гипертонической болезни.

Запрещены для беременных следующие лечебные процедуры:

• горячие ножные ванны с добавлением горчицы;
• горячие длительные компрессы на горло и теплые укутывания на длительное время;
• горячие ванны с добавлением эфирных масел, настоев и отваров трав;
• горчичники на зону область воспаленного горла.

Все эти процедуры способны вызвать у беременной с ослабленным резкое осложнение течения заболевания, распространение инфекции по организму, выкидыш на ранних сроках или преждевременные роды.

Вылечивать ангину до полного выздоровления следует в течение длительного периода, и будущая мать не должна об этом забывать. Даже если острые симптомы болезни отступают быстро, необходимо продолжить лечение и полностью избавить организм от стрептококковых и стафилококковых возбудителей. К тому же, женщина не должна забывать о том, что любое лечение, как медикаментозное, так и средствами народной медицины, должно проходить под постоянным контролем квалифицированного специалиста.

Да Нет

Известно, что во время беременности организм женщины становится особенно беззащитным перед воздействием болезнетворных факторов, поскольку иммунный статус у будущих мам заметно снижается. может стать причиной обострения хронических заболеваний дыхательных путей или привести к возникновению ангины.

При первых признаках недомогания необходимо обратиться к врачу, и если у будущей мамы диагностирован , то лечение необходимо начинать немедленно и только под контролем специалиста. Интоксикация организма и высокая температура тела при ангине могут привести к возникновению гипоксии плода, преждевременной отслойке плаценты и даже выкидышу. Поэтому самолечение и нарушение предписаний врача недопустимо.

Лечение ангины при беременности

Антибактериальная терапия

Многие препараты беременным женщинам принимать запрещено. Однако существует ряд лекарственных средств, разрешенных даже в этот период жизни женщины, не вредящих плоду. Тем не менее, принимать бесконтрольно их не рекомендуется - лечение должно проходить только под контролем врача.

Сложность назначения терапии заключается в том, что во время беременности многие препараты использовать запрещено, а некоторые лекарственные средства имеют ограничения. у беременных подразумевает назначение антибактериальных препаратов. На сегодняшний день существует ряд антибиотиков, которые могут при необходимости назначаться будущим мамам. Эти препараты оказывают минимальный тератогенный эффект (негативное влияние на плод) или вовсе безопасны, но при условии, что пациентка четко соблюдает все рекомендации врача по их приему.

Лекарственные препараты местного действия при ангине у беременных

Существует ряд лекарственных препаратов, которые при ангине применяются непосредственно в очаге воспаления. Действие этих препаратов на плод изучено мало, но есть лекарственные средства, применение которых по назначению врача допустимо.

Такие препараты, как Граммидин Нео, Граммидин Нео с анестетиком, Анти-ангин, при беременности разрешено принимать по рекомендации врача со второго триместра беременности. Помимо этих препаратов для лечения ангины у беременных разрешено использовать раствор фурацилина для полоскания горла.

Больной женщине необходим полноценный постельный режим и покой, переносить болезнь на ногах недопустимо.

Несмотря на отсутствие или ухудшение аппетита, отказываться от пищи не следует. Можно принимать пищу небольшими порциями, она должны быть богата белками и витаминами, особенно витамином С. Для того чтобы во время еды не испытывать дискомфорта в горле, пищу можно предварительно измельчить, блюда должны быть теплыми (ни в коем случае не горячими или холодными). При полном отсутствии аппетита рекомендуется пить куриный бульон.

Необходимо пить как можно больше теплой жидкости (некрепкий чай, молоко, морсы, отвар шиповника). Некоторые врачи рекомендуют пить специальные кислородные коктейли. Это поможет уменьшить проявления интоксикационного синдрома и улучшить самочувствие будущей мамы и малыша.

Для снижения температуры тела рекомендуются обтирания теплой водой, можно принять прохладный душ или ванну, после чего надеть легкую хлопковую одежду. При повышении температуры тела выше 38 С необходимо вызвать врача. После консультации с врачом для снижения температуры тела допустимо применение парацетамола (не более 4 таблеток в сутки, интервал между приемами лекарства должен составлять не менее 4 часов) и панадола (в соответствии с инструкцией по применению, если врач не назначил другой схемы приема). Принимать препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту, во время беременности категорически запрещено.

Полоскание горла – одна из самых эффективных процедур при ангине. Беременным женщинам лучше использовать для этого слабый солевой раствор, отвар ромашки или шалфея. Полоскать горло следует не реже чем один раз в 1,5–2 часа.

Все тепловые процедуры, такие как горячие ножные ванны, согревающие компрессы, беременным женщинам делать не рекомендуется.

Каждая будущая мама должна осознавать опасность этого заболевания и четко выполнять все назначения врача. Ни в коем случае нельзя самостоятельно принимать любые лекарственные средства!

Профилактика ангины при беременности

Чтобы иммунитет беременной работал в полную силу, она должна рационально питаться, получать с продуктами максимум витаминов, микроэлементов и других полезных веществ.

1. Будущим мамам необходимо избегать контакта с людьми, больными респираторными заболеваниями.
2. Не стоит стесняться надевать медицинскую маску при посещении общественных мест в период сезонных эпидемий. Также в это время рекомендуется несколько раз в день наносить на слизистую оболочку носовых ходов оксолиновую мазью или гель Виферон.
3. Укрепление иммунитета необходимо всем беременным женщинам. Для этого нужно есть как можно больше свежих овощей и фруктов, много гулять на свежем воздухе, а также принимать назначенные врачом поливитамины, разработанные специально для будущих мам.
4. Лечение хронических очагов инфекции в ротовой полости (кариес зубов,