В этой статье:

Грудное вскармливание – процесс, вызывающий у представительниц прекрасного пола множество вопросов. Как правильно прикладывать к груди? Какие трудности могут возникнуть? Почему грудное вскармливание новорожденных иногда противопоказано? Ответы на эти вопросы нам предстоит найти.

Техника грудного вскармливания

Все женщины после родов хотят кормить своего малыша грудью. Мамино молоко является идеальной едой для него. Грудное вскармливание – естественный процесс. Однако во время него могут возникать различные трудности.

Новорожденному сложно разобраться в том, как нужно пить молочко из груди. Для того чтобы процесс кормления был успешным, каждой матери стоит ознакомиться с техникой грудного вскармливания.

Кормить ребенка грудью несложно. Женщинам стоит обращать внимание на следующие основные моменты:

1. захват груди малышом;
2. выбор груди;
3. положение ребенка на руках;
4. частоту кормлений.

Захват груди

У каждого новорожденного есть рефлексы. Благодаря им он находит сосок, берет его в рот, сосет грудь и глотает молоко. Ребенок лишь не в состоянии самостоятельно удерживать грудь. Также новорожденному сложно правильно захватить сосок. Помощь мамы необходима. Задача женщины – правильно вложить грудь в рот малыша, помочь ему ее удержать.

При правильном прикладывании кроха захватывает сосок и темную окружность вокруг него – ареолу. Своим носиком он прижимается к груди и до конца кормления остается в таком положении. Благодаря правильному прикладыванию новорожденный сможет полностью удовлетворить свои потребности в еде, высосав максимальное количество материнского молока.

Выбор груди

Какую грудь дать ребенку? Можно ли предлагать одну и ту же грудь? Эти вопросы часто задают молодые мамы. Материнское молоко подразделяется на два вида: переднее и заднее. Различие между ними заключается в насыщенности полезными веществами, консистенции. Переднее молоко является более водянистым. Его ребенок получает в первые минуты сосания. Заднее молоко начинает вырабатываться немного позже. Оно более жирное и насыщенное полезными веществами.

Кроха должен получать и переднее, и заднее молоко, поэтому нельзя предлагать часто одну и ту же грудь. Также стоит учитывать, что состав и консистенция материнского молока меняется за 3 часа. Не нужно на каждое требование ребенка давать новую грудь, ведь он будет получать только один вид молока.

Положение малыша на руках

Чтобы грудное вскармливание было успешным, ребенку должно быть удобно на маминых ручках. Положение является правильным, если:
тело малыша повернуто к женщине;
лицо крохи находится на близком расстоянии от груди;
ротик широко раскрыт;
над верхней губой виден гораздо больший участок ареолы, чем под нижней.

Если тело не повернуто должным образом к матери, губы вытянуты и под нижней губой виден большой участок ареолы, то это значит, что ребенок неправильно расположен. Ему будет неудобно находиться на руках мамы. Малыш начнет нервничать, капризничать, отказываться от груди.

Частота кормлений

Часто молодые мамы от своих подруг или от врачей слышат о том, что для ребенка важен режим кормления. Это верно, но только не в отношении новорожденных, а в отношении детей старше 6 месяцев. Новорожденного следует кормить по первому его требованию. Каждый малыш индивидуален, поэтому промежуток между кормлениями у разных детей может отличаться.

Трудности при грудном вскармливании

В период кормления ребенка грудью можно столкнуться с различными проблемами:

• отказом ребенка от грудного вскармливания;
• образованием трещин на сосках;
• лактостазом.

Давайте рассмотрим эти трудности и способы их преодоления.

Иногда женщины, родившие ребенка, сталкиваются с тем, что их кроха отказывается брать грудь. В роддоме он мог хорошо питаться, а дома стал капризничать. Одна из возможных причин – неправильное прикладывание к груди. Мама должна помогать малышу делать правильный захват соска, поудобнее укладывать его на своих руках. Перед кормлением рекомендуется выпить теплую жидкость, принять душ. Благодаря этим простым мерам расширятся молочные протоки. Ребенку будет проще сосать грудь, он станет меньше капризничать.

В возрасте 2–4 месяцев дети часто отказываются от груди. Причина заключается в том, что молоко перестает легко поступать в ротик ребенка в ответ на активное сосание. Малышу приходится прилагать дополнительные усилия. Дети из-за этого начинают капризничать, обижаться, так как перестают быстро получать то, что хотят. Единственный вариант решения проблемы – продолжать прикладывать кроху к груди, проявлять настойчивость, не давать бутылочку, так как после нее ребенка будет сложно перевести на грудное вскармливание.

Причина отказа иногда заключается в плохом самочувствии ребенка. Мама это может не понять, ведь кроха не умеет говорить, а симптомы не всегда бывают видимыми. Стоматит, дерматит, газы, легкий насморк могут осложнить процесс сосания. Если ребенок отказывается от груди, то стоит вызвать врача.

Из-за грудного вскармливания у женщин на сосках очень часто возникают трещины. Процесс кормления значительно осложняется. У матерей возникают дискомфортные ощущения, боли, когда малыш берет сосок в рот. Решение проблемы простое – нужно купить в аптеке специальный крем, который снимет воспаление, защитит кожу от пересыхания, сделает ее более эластичной.

Лактостаз – еще одна трудность, с которой можно столкнуться при грудном вскармливании. Под термином понимается закупорка молочного протока. Грудь начинает болеть, затвердевает, поднимается температура тела. При появлении этих симптомов стоит обратиться к врачу. Он даст рекомендации по поводу преодоления проблемы

Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) советует соблюдать несколько правил грудного вскармливания. Ими руководствуются многие специалисты, консультируя женщин по вопросам кормления детей.

• первое кормление грудью проводить в течение часа после рождения крохи;
• кормить новорожденного материнским молоком до 6-месячного возраста, не вводя прикорм, воду;
• осуществлять кормления в любое время суток по первому требованию крохи;
• в 6 месяцев ввести в рацион ребенка прикорм, не отказываясь от кормления грудью.

Специалисты отмечают, что материнское молоко – натуральный пищевой продукт, содержащий в себе энергию, питательные вещества, необходимые малышу в первые месяцы жизни. Молоко удовлетворяет потребность в витаминах, микроэлементах и у более взрослых деток: на 1/2 в течение второй половины первого года жизни и на 1/3 в течение второго года жизни. Именно поэтому ВОЗ рекомендует осуществлять грудное вскармливание в течение двух или более лет.

Противопоказания к грудному вскармливанию

Не все женщины могут кормить новорожденного грудью. Есть противопоказания к грудному вскармливанию. Матери запрещается кормить кроху, если у нее имеются следующие проблемы:

• онкологические заболевания (для лечения применяются тяжелые лекарства, которые могут попасть в организм ребенка с молоком и навредить);
• опасные инфекционные заболевания (холера, тиф, оспа, сибирская язва);
• открытая форма туберкулеза;
• ВИЧ-положительный статус у женщины;
• серьезные психические заболевания (для лечения используются препараты, которые могут отрицательно сказаться на состоянии новорожденного, а также есть вероятность, что больная мать причинит вред своему малышу);
• во время родов было сильное кровотечение (врачи занимаются восстановлением здоровья матери и после нормализации состояния разрешают кормление грудью).

Противопоказания к грудному вскармливанию могут быть не только со стороны матери, но и со стороны крохи. Новорожденного нельзя кормить традиционным способом, если у него были выявлены определенные наследственные патологии (например, фенилкетонурия, галактоземия, болезнь «кленового сиропа»). Также грудное вскармливание противопоказано при выраженной недоношенности ребенка, его малом весе при рождении, тяжелом состоянии (дыхательной недостаточности, гипогликемии, эксикозе).

Таким образом, при кормлении ребенка молодой маме нужно придерживаться вышеперечисленных правил, слушать врача и не давать грудь, когда грудное вскармливание противопоказано. От этого зависит благополучие и здоровье ребенка.

Видео о том, как кормить грудью находясь в родильном доме

Когда случается долгожданное событие и женщина впервые становится мамой ожидаемые ощущения не всегда совпадают с реальными. Как бы мы ни изучали теорию по уходу за младенцами во время , но после накопленные знания обесцениваются, вопросов возникает больше и зачастую они связаны с . Есть женщины, которые не видят в кормлении грудью ничего сложного, но многие молодые мамы чувствуют страх, неуверенность, растерянность. Это нормально, ведь уверенность приходит с опытом. При правильном подходе через несколько недель вы смело назовёте себя кормящей мамой.

Первое грудное вскармливание

Педиатры считают, что необходимо приложить малыша к груди в течение получаса после родов , ведь первое кормление играет значимую роль для его здоровья.

В первое время у женщины вырабатывается молозиво , «предвестник» молока, как правило, его совсем немного, несколько чайных ложек, но для закладки крепкого иммунитета малыша этого достаточно. Оно насыщает организм ребенка необходимыми антиглобулинами, которые обладают антибактериальными свойствами, а также защищают желудочно-кишечный тракт от воздействия аллергенов. Молозиво состоит из белка и является самой естественной пищей для новорожденного.

Грудное вскармливание после родов необходимо. Ведь частые прикладывания способствуют более интенсивной , а также сокращению матки, что снижает риск кровотечений.

Первое кормление является важным, но не решающим. То есть, если у мамы в первый раз по каким-либо причинам не получилось приложить малыша к груди, или у нее нет молока, или ей так могло показаться, то это не повод опускать руки. Немолочная мама – это скорее исключение, чем правило.

Как кормить малыша в течение первого месяца жизни?

Для начала разберемся, что нужно для хорошей лактации? Ответ прост. Спокойная, отдохнувшая мама, рациональное (не путать с перееданием), обильное питье и при этом частые прикладывания. Немаловажную роль играет и фактор наследственности. Хотя стоит учитывать один факт. Наши прабабушки не видели других возможностей кормления грудничков, кроме природного. Но большинство из нас дети, рожденный в период, когда грудное вскармливание не имело такой популярности, как сейчас. Проще было кормить смесью и давать прикорм с 4 месяцев. Наши мамы не владели таким объемом информации, который доступен нам. Женщины ХХ века даже с хорошей наследственностью не использовали весь свой потенциал, поэтому не удивляйтесь, если ваша мама расскажет вам, что у нее не было молока. Возможно, сейчас грудное вскармливание больше похоже на пропаганду, но что в ней плохого? Ведь это удобно, полезно, безопасно, бесплатно и всегда доступно. Состав молока меняется в соответствии с возрастом и потребностями малыша.

Итак, вы дома. Первый месяц лактации для некоторых женщин, может показаться пыткой . Поэтому, чтобы не питать себя излишними иллюзиями сразу подготовьтесь к тому, что в первое время малыш может постоянно находиться возле груди. Вероятно, вы встретите осуждения со стороны родственников или подруг, услышите, что так быть не должно или у них так не было… Пусть они считают, что они правы, но если вы настроены кормить, то учтите, что только частые прикладывания по требованию стимулируют активную выработку молока. Малыш не будет вечно «висеть на груди», со временем вы определите свой режим питания. У большинства мам кормления по требованию непроизвольно переходят в кормления с интервалами в 2-3 часа .

Сколько ребенку нужно молока

Еще один часто задаваемый вопрос молодых мама, а хватает ли малышу молока? Во-первых, как мы уже условились прикладываем малыша по требованию. Во-вторых, проводим простой тест. Оставляем ребенка без подгузника на сутки и считаем мокрые пеленки. Начиная с двухнедельного возраста мочеиспускания у малыша должны происходить не менее 12 раз в сутки. Если получается меньше, то обратите внимание на свой питьевой режим, частоту и правильность прикладываний. При необходимости обратитесь за помощью к педиатру или специалисту по грудному вскармливанию. Также основным показателем является ежемесячное взвешивание на приеме у детского врача. Ребенок должен набирать 125 грамм в неделю . Если прибавка в весе не наблюдается, то врач может назначить докорм смесью.

До 6 месяцев здоровый ребенок не нуждается в прикорме и даже в питьевой воде, с условием, если в жаркую погоду мама его прикладывает к груди по требованию.

Как прикладывать ребенка к груди

Перед каждым кормлением мыть грудь ненужно . Это может привести к пересыханию кожи и появлению трещин. Маме достаточно ежедневных гигиенических процедур, принятия душа утром и вечером.

Неважно как вы будете кормить стоя или сидя, главное, чтобы было удобно и вам, и малышу. Ребенок должен охватывать практически всю ареолу. Для этого необходимо подтянуть малыша к груди, а не наоборот. Обрати внимание, чтобы головка ребенка не была запрокинута назад, а шея перегружена. Чтобы он взял грудь широко открытым ротиком, нужно провести соском над верхней губой, под носом крохи и тогда он рефлекторно откроет рот. Сосок должен находиться на языке, касаться неба, а язык плотно прилегать к нижней десне. Если процесс происходит правильно, то язык малыша будет работать, а щеки при сосании немного надуваться. Если у мамы возникают болезненные ощущения, то это может сигнализировать о том, что ребенок неправильно взял грудь. Необходимо осторожно отстранить его и попытаться сделать это правильно.

Старайтесь, чтобы малыш выедал молоко из груди полностью. Именно «дальнее» молоко, обеспечивает нормальную работу желудочно-кишечного тракта и является хорошей профилактикой и запоров у грудничков.

С какими проблемами можно столкнуться

Одного неправильно прикладывания достаточно для того, чтобы появились и последующие кормления будут сопровождаться неприятными ощущениями. Существует большой выбор кремов и мазей для заживления трещин. Они могут помочь, но когда кормления происходят часто, кожа не успевает «отдохнуть» и восстановиться даже с их помощью. В таком случае можно приобрести специальные силиконовые накладки для сосков . Применять их постоянно не стоит, можно лишь изредка чередовать их использование, чтобы трещины активнее заживали. Силиконовые накладки также применяют, когда соски плоские и кроха категорически отказывается брать грудь.

Сталкиваясь с подобными трудностями, в начале кормления, некоторые женщины начинают сцеживать молоко и кормить из бутылочки. Если вы планируете кормить как можно дольше, то давать сцеженное молоко следует только в крайнем случае . Кроха быстро привыкает к бутылочке и соске, ведь из нее молоко получить проще, чем из маминой груди.

Еще одна проблема с которой сталкиваются женщины при грудном вскармливании – это молочные или лактационные кризисы . Специалисты даже выделяют определенный возраст малышей, когда у мам может происходить критическая нехватка молока. Чаще всего это 3, 7, и 11 месяц, но все индивидуально. Некоторые мамы ошибочно полагают, что молоко пропадает и переходят на искусственное вскармливание. Не стоит паниковать и хвататься за смесь, этот период можно пережить и через 2-4 дня все станет как прежде, ведь молоко не исчезает полностью. Просто его становится меньше и малышу сложнее его «добывать». Как уже говорилось выше, для сохранения лактации, главное, это спокойные мамины нервы, своевременный отдых, сбалансированное питание и обильное употребление жидкости. Это может быть специальный лактационный чай, чистая вода, несладкий компот из сухофруктов, кефир.

Также у некоторых женщин случаются . Это достаточно болезненные ощущения, которые сопровождаются уплотнениями и покраснениями груди, . В таком случае стоит принять жаропонижающее, а к груди на несколько часов приложить марлю, смоченную магнезией. Молоко после такой процедуры необходимо сцедить, т.к. для крохи оно будет горьким. Если самочувствие мамы не улучшается, то следует обратиться к врачу.

Несмотря на трудности, которые могут возникнуть, для новорожденного нет питания полезнее, чем грудное молоко. Для физического и психологического здоровья мамы грудное вскармливание несет не меньшую ценность. Если единственная проблема, которая мешает вам кормить малыша грудным молоком – это собственная лень (мы не говорим здесь о серьезных причинах, по которым кормление невозможно), то переступите через нее и прочувствуйте все прелести материнства в полной мере. Ведь это большое моральное удовольствие давать своему малышу заботу таким природным и .

Тема грудного вскармливания – огромна и неисчерпаема. И мы были бы наивны и априори неправы, если бы попытались уместить в одном материале все аспекты этого сложного вопроса. Так что статей о том, как правильно кормить грудью, будет несколько, и эта – только первая из них. В ней речь пойдет о том, как наладить грудное вскармливание новорожденного, как часто прикладывать малыша к груди, как и для чего сцеживать молоко, а также как добиться «отмены» ночных кормлений…

Как правильно кормить грудью ребенка: начало грудного вскармливания

Как «созревает» грудное молоко. Молочные железы женщины, готовящейся к родам, начинают перестраиваться еще в период беременности. Каждая дама в положении замечает это – грудь «наливается», значительно увеличивается в размерах и становится более плотной.

В первые 2-3 дня после рождения малыша молочная железа «выдает» не молоко как таковое, а так называемое молозиво – это первичное молоко, которое довольно сильно отличается по составу и жирности от более зрелого молока.

Молозиво крайне полезно для новорожденного крохи и играет ключевую роль в грудном вскармливании – оно содержит высочайшую концентрацию белков, микроэлементов и жирорастворимых витаминов, но при этом бедно углеводами. Такой «коктейль» обеспечивает максимальную иммунную защиту младенца, заселяет его кишечник первичной микрофлорой, питает малыша и хорошо усваивается.

Очень важно осуществить первое прикладывание ребенка к груди сразу после родов или, как максимум, в течение первых суток после рождения.

Поясняет Ирина Рюхова, консультант по грудному вскармливанию ассоциации АКЕВ и автор книги «Как подарить малышу здоровье. Кормим грудью»: «Первое прикладывание при грудном вскармливании - это признание существования друг друга, первое знакомство, оно обязательно должно состояться хотя бы в первые сутки после родов. Кроме того, молозиво – это естественное и наиболее полезное для новорожденного питание в первые дни, которое обеспечивает малышу максимальную защиту от болезней и рост. Наконец, молозиво из-за своей пониженной жирности немного слабит, что позволяет очистить кишечник ребенка от мекония (первого стула). Таким образом кишечник ребенка избавляется от скопившегося в меконии билирубина. Это минимизирует опасность развития ».

Молозиво вырабатывается в относительно малом количестве – всего около 20-30 мл за одно кормление. Но, в отличие от зрелого молока, молозиво вырабатывается постоянно, а не сессиями. Природа задумала этот механизм для того, чтобы мать как можно чаще прикладывала малыша к груди в первые дни после рождения. Для чего? Для того чтобы малыш постоянно сосал грудь, раздражая тем самым сосок. Чем активнее происходит раздражение соска – тем быстрее начнется выработка зрелого молока. И не только быстрее – но и больше.

Самый эффективный способ наладить выработку грудного молока - постоянно прикладывать малыша к груди. Потому что именно раздражение соска стимулирует усиление лактации, как ничто другое.

На исходе третьих суток в груди начинает созревать переходное молоко, а через 2-3 недели мама уже начинает кормить новорожденного полноценным, зрелым молоком. Таким образом и происходит становление грудного вскармливания на начальном этапе.

«Молочная ферма»: от чего зависит количество молока при грудном вскармливании

Если малыш сосет грудь активно и бодро, то, как правило, за одно кормление он почти полностью опустошает одну или обе груди. И в этом случае нет необходимости сцеживать остатки молока.

Однако в реальности мамы чаще жалуются не на избыток, а наоборот – на недостаток молока при грудном вскармливании. Им кажется, что грудь не успевает наполнится за интервал между кормлениями, остается «пустой», и таким образом малыш не доедает. Многие мамы в этот момент обращаются к ассортименту искусственных смесей и начинают активно докармливать младенца питанием «из баночки». Вот этого специалисты по грудному вскармливанию делать не рекомендуют.

И настаивают: прикладывание к пустой груди не только не бессмысленно, но и очень полезно для налаживания грудного вскармливания. Поскольку процесс лактации рождается в коре головного мозга женщины, то для «подачи» молока в грудь необходим стимул. Активное сосание и является таким стимулом. Малыш «чмокает» пустую грудь, в мозг тут же поступает сигнал о том, что появился «спрос» на молоко, и спустя некоторое время молоко начинает прибывать в грудь.

Если хотите наладить грудное вскармливание в полном объеме - не бросайте прикладывать малыша к груди, наоборот - делайте это как можно чаще, даже если поначалу грудь совсем пустая и попытки лактации выглядят сущим издевательством над новорожденным малышом.

Попытки наладить исключительно грудное вскармливание вполне можут продолжаться без ущерба для здоровья малыша в течение 2-3 суток. И только если по прошествии 3 дней с молоком по-прежнему наблюдаются явные перебои, и малыш уже действительно не доедает с риском для своего здоровья и развития - вот в этом случае совершенно необходимо отправиться в магазин и купить баночку смеси для докармливания.

Процесс реализации грудного вскармливания может растянуться на несколько дней - но потерпеть детский плач и потерю в весе ради будущего полноценного кормления грудью все-таки стоит. За 3 суток дефицит питания почти никак не скажется на новорожденном ребенке, зато в итоге ваше терпение и настойчивость может принести вам позитивный результат: выработка молока наладится в полном объеме, и вы сможете полноценно кормить малыша грудью безо всяких «добавок со стороны».

Требование к окружающим: кормящую маму надо любить, беречь, холить и лелеять

Принципиальных отличий человека от прочих млекопитающих наберется довольно много. Одно из них заключается в том, что всеми функциями человеческого организма «руководит» кора головного мозга. Именно поэтому на процесс лактации у мамы огромнейший отпечаток накладывает ее эмоциональное состояние.

Иными словами: когда «грустит» слониха или мама-кит, или когда им страшно, или когда они «в бегах» или в условиях неволи - количество молока в их вымени никак не меняется.

А вот когда грустит или очень устала человеческая мама - ее молоко «уходит», вплоть до полного исчезновения. Именно поэтому очень важно окружить кормящую женщину некоторым адекватным количеством внимания и заботы - давать ей возможность поспать между кормлениями, не обременять ее домашними заботами и элементарно радовать: женщине, которая кормит грудью новорожденного ребенка, вдвойне приятны и нужны комплименты, букеты, ласковые слова и т.п.

Кроме того, кормящую маму не следует ограничивать – большинство представлений о том, являются заблуждениями.

Факторы, положительно влияющие на лактацию в первый месяц жизни малыша:

• максимально частое прикладывание малыша к груди (активное сосание и раздражение соска);
• эмоциональная поддержка мамы, забота о ней;
• отсутствие стрессов;
• продолжительность «сеанса» кормления (чем дольше ребенок сосет - тем больше молока прибудет к следующему разу).

Стили грудного вскармливания

Основных стилей грудного вскармливания существует два:

• кормление по требованию
• кормление по режиму

В первом случае мама прикладывает малыша к груди «по первому писку» ребенка, независимо от того, сколько времени прошло с момента последнего кормления. Во втором - малыша кормят грудью строго по часам - как правило, каждые три часа.

Редко какая мама самостоятельно выбирает, какой стиль кормления ей практиковать. Реальность показывает, что чаще всего главным определяющим фактором становится характер ребенка.

Если малыш беспокойный, крикливый и активный - мама волей-неволей без конца и всюду прикладывает его к груди и становится «адептом» стиля кормления по первому требованию. Если наоборот, малыш с рождения очень спокойный, постоянно спит и редко плачет - то мама естественным образом начинает придерживаться режима кормления «раз в три часа».

И той и другой маме полезно будет знать, что:

Если ребенок самостоятельно отпустил грудной сосок (а стало быть он насытился и кушать более не желает), то физиологическое чувство голода у него может наступить не ранее, чем спустя 2 часа.

Это значит, что если ваша кроха, через 30 минут после кормления завопила что есть мочи, то причина криков - не голод, а от что-то другое: чешется , замучили , просто «обуяла хандра и скандальное настроение». Что угодно, но не голод.

Учитывая этот факт, современные педиатры нередко предлагают мамам модифицировать стиль кормления, объединив принципы режима и кормления по требованию - в методику свободного вскармливания. То есть мама кормит малыша грудью по требованию, но сохраняя при этом не менее чем двухчасовые интервалы между кормлениями. И во время сна ребенка для кормления не будят - вот проснется и поест.

С одной стороны, этот стиль убережет вас от перекармливания младенца (что нередко является причиной продолжительных колик), с другой - научит маму и малыша общаться не только посредством груди (ведь можно и иными способами, помимо «выдачи» заветного соска). И наконец, более-менее адекватные интервалы между кормлениями помогут системе ЖКТ малыша быстрее наладить процесс переваривания пищи.

О сцеживании и хранении грудного молока

Если вы выбрали методику грудного вскармливания по требованию - то на этапе становления лактации о сцеживании можно не помышлять. В условиях, когда малыш постоянно «висит» на груди, он просто не позволит ни молозиву, ни первому зрелому молоку задерживаться и застаиваться в груди.

Сцеживаться необходимо в трех случаях:

• 1 Если по каким-либо причинам (например, малыш родился недоношенным и его направили на доращивание в стационар) вы разлучены с ребенком в первые дни или недели, но планируете в будущем наладить-таки полноценное грудное вскармливание.

Консультант по грудному вскармливанию ассоциации АКЕВ Евгения Трифонова: «Если вы понимаете, что реанимация может затянуться на недели, то для сохранения лактации необходимо применить молокоотсос не позднее, чем через 6 часов после родов. А потом сцеживаться каждые 3 часа с 5-часовым перерывом ночью. Тогда есть шанс сохранить грудное вскармливание новорожденного»

• 2 Если вы оставляете малыша с близкими или няней, не кормите грудью, но хотите, чтобы малыш ел именно грудное молоко.
• 3 Если новорожденный за одно кормление съедает меньше молока, чем «накопилось» у вас в груди.

Насчет последнего пункта современные специалисты по грудному вскармливанию и врачи-неонатологи часто спорят: есть сторонники сцеживания, есть и противники. Главный аргумент в пользу сцеживания – риск возникновения у матери лактационного мастита.

Наблюдения доктора Комаровского: «В наши дни, когда врачи все чаще и чаще рекомендуют мамам не сцеживаться вообще, количество лактационных маститов значительно увеличилось».

Лактационный мастит - это воспаление молочной железы в период кормления грудью. В 87% случаев возникновения лактационного мастита причиной заболевания является лактостаз - проще говоря, застой молока в груди. Если лактостаз продолжается на протяжении 3-4 дней (например, молока у мамы вдосталь, ребенок высасывает не все, а мама при этом не сцеживается), то воспаление железы практически неминуемо, поскольку застоявшееся молоко - идеальная питательная среда для микробов.

Сцеживаться также нужно для того, чтобы обеспечить кормление малыша в отсутствии мамы (например, мама уходит на работу, а бабушка или няня кормит младенца сцеженным молоком). Правильно сцеженное, замороженное и размороженное молоко никак не отличается по составу и пользе от того молока, что малыш получает непосредственно из груди матери.

Тому, как правильно сцеживаться, зачем и когда это нужно делать, а также о том как правильно замораживать, хранить и размораживать грудное молоко - мы посвятим отдельный подробный материал. Напомним лишь, что грудное сцеженное молоко можно замораживать (существуют специальные пакеты и контейнеры для заморозки сцеженного молока) в морозилке на довольно длительный срок. Однако размораживать грудное молоко можно только при комнатной температуре и подогревать только на паровой бане.

Как долго следует кормить ребенка грудью

Крайне важно обеспечить малышу грудное вскармливание в первые полгода его жизни - от этого принципиально зависит его здоровье, его рост и развитие.

Современные врачи всего мира договорились, что если у мамы достаточно собственного молока, то до 6 месяцев можно осуществлять только грудное вскармливание, которое полностью покроет потребности ребенка во всех необходимых веществах. То есть ни воду, ни прикорм можно не добавлять в рацион малыша.

Единственное исключение - очень жаркий климат, при котором риск теплового удара у маленького ребенка резко возрастает. В этом случае необходимо восполнять патологические потери жидкостей в организме крохи, допаивая его водой, а нередко даже минеральной водой (то есть вода с добавлением солей) - подробнее об этом мы писали в материале про то, .

А далее, после того, как вы отпраздновали первые полгода жизни вашего крохи, все что касается продолжительности грудного вскармливания, зависит уже прежде всего от желания и возможностей мамы и семьи в целом.

В 6 месяцев ребенку рекомендовано . Однако, грудное вскармливание при этом крайне желательно сохранить. И далее - частота и длительность грудных кормление постепенно уменьшается, вместе с тем частота и объем прикорма - соответственно увеличивается.

Если мама имеет возможность (у нее по прежнему активна выработка молока) и желание - сохранение кормлений грудью приветствуется всеми педиатрами мира без исключения. Например, ВОЗ (Всемирная Организация Здравоохранения) и ЮНИСЕФ (Детский фонд Организации Объединенных Наций) совместно рекомендуют сохранять частичное грудное вскармливание (то есть рацион ребенка состоит преимущественно из других продуктов - овощи, мясо, каши, кисломолочные продукты и т.д., но вместе с тем он ежедневно получает и порцию маминого молока) аж до 2-х лет и более. Объясняя важность этой стратегии тем, что грудное вскармливание у детей любого возраста в значительной степени снижает риск заболеваний различными инфекциями.

Рассудив логически, можно предположить, что для стран с высоким уровнем медицины и низким уровнем распространения инфекционных заболеваний (к числу таких стран относится и Россия) медицинский резон в длительном грудном вскармливании не так актуален, как для слаборазвитых стран.

В современной педиатрии сложилось мнение, что в развитых странах с высоким уровнем жизни прикладывание к груди ребенка после года имеет не столько биологическую ценность, сколько психологическую.

Нам и воспринималась скорее как аномалия, чем благоприятная норма. Но это – отдельная история…

Короче говоря. Выражаясь максимально просто и понятно, повторимся:

• железно надо (по всем биологическим законам) кормить ребенка грудью - первые полгода;
• очень желательно продлить грудное вскармливание - до 1-1,5 лет;
• на усмотрение семьи и при желании самой мамы можно продолжать кормить грудью раз-два в день - сколько угодно долго.

Польза и резон ночных кормлений: когда дети - за, а мамы - не очень-то...

Большинство педиатров и специалистов по грудному вскармливанию справедливо утверждают, что в период до 6 месяцев ночные кормления - нужны и оправданы. Даже если малыш спокойно спит до утра и не просыпается с «голодным воплем» - все равно 1-2 раза за ночь его следует разбудить и приложить к груди.

Однако после достижения полугодовалого возраста вполне резонно сократить число ночных кормлений до одного раза. Это значительно прибавит сил и хорошего настроения маме, и никак не ущемит потребности ребенка в еде.

Каким образом и когда можно сократить ночные кормления? Очень помогают следующие мероприятия:

• Позднее ежевечернее купание в ванне. После 23 часов полезно в прохладной воде, после чего плотно покормить. Такой сценарий способствует тому, что ребенок быстро и глубоко засыпает и, как правило, крепко спит на протяжении последующих 3-4 часов.
• Благоприятный микроклимат. Создайте в комнате, где спит ребенок прохладный и влажный микроклимат, который способствует крепкому и спокойному сну. Параметры: температура воздуха - не более 20 °С, влажность - 50-70%.

Постепенно, со временем, ночные кормления можно и нужно «отменить» вовсе.

Как правильно кормить грудью: резюме

Итак, из массива полезной информации, попытаемся выжать краткое рациональное зерно:

• Грудное вскармливание - это вид кормления новорожденных, младенцев и детей вплоть до 2 лет и даже старше, по пользе и ценности не имеющий никаких аналогов. Любые сравнения грудного вскармливания и искусственного вскармливания априори выигрышны в пользу первого.
• Самый верный и эффективный способ наладить грудное вскармливание – в первые дни и недели жизни новорожденного как можно чаще прикладывать ребенка к груди, чтобы он активно стимулировал сосок.
• Грудное вскармливание в первые полгода малыша - необходимая норма, которая обеспечивает максимально крепкую защиту ребенка от заболеваний и полностью покрывает все его питательные нужды.
• Допаивать малыша водой, или докармливать какими-либо продуктами в первые полгода не нужно. Исключение - условия очень жаркого климата, в которых младенец нуждается в постоянном восполнении водно-солевого баланса.
• От 6 месяцев до года - грудное вскармливание (наравне с полноценным прикормом) крайне желательно.
• Оптимальный стиль кормления малыша до года - по требованию, но с интервалами между прикладываниями к груди не менее 2-х часов.
• После 1-1,5 лет вопрос грудного вскармливания определяется исключительно желанием мамы и малыша.
• Сцеженное грудное молоко (при условии правильного хранения и разморозки) - так же полезно и питательно, как и молоко, находящееся в груди.

Грудное вскармливание так же естественно, как рассвет и закат солнца, как рождение ребенка и его первый шажок.

К сожалению, сегодня существует много предрассудков, связанных с кормлением грудью ребенка, особенно после 1-1,5 лет. Специалисты категорически отрицают существование каких-либо негативных факторов, сопровождающих грудное вскармливание. Медики подтверждают свое мнение результатами исследований, говорящими о несомненной пользе кормления грудью ребенка вплоть до 3 лет.

Молоко матери исключительно благотворно влияет на ребенка, оно способствует укреплению его иммунной системы. Дети, которые до 2 лет прикладываются к груди, меньше болеют, более устойчивы к стрессовым ситуациям в переходный подростковый период, у них в несколько раз реже отмечены случаи возникновения таких заболеваний, как аллергия, диабет, астма и даже рак.

Польза грудного вскармливания

Однако было бы односторонне рассматривать пользу грудного вскармливания только в отношении ребенка. Кормление грудью приносит пользу и кормящей мамочке . Врачи давно заметили, что у женщин, которые кормят детей грудью, снижается вероятность возникновения рака груди и репродуктивных органов.

В период кормления у матери вырабатываются гормоны пролактин и окситоцин, которые сообщают женщине ощущение спокойствия и уверенности. Организм настраивается на новые цели и в соответствии с этим организует свою работу: в это время значительно снижается вероятность беременности, набирается лишний вес — 3-7 килограммов, который будет расходоваться на воспроизводство молока. Именно поэтому в период кормления грудью нежелательны диеты и голодания. Они лишь ограничат малыша в необходимом ему наборе полезных веществ.

В период грудного вскармливания лишний вес женщины расходуется из расчета примерно 300-500 граммов в неделю. При превышающих норму лишних жировых отложениях можно уменьшить употребление жирной пищи и сладкого, этого будет достаточно для медленного щадящего похудения после родов . Ограничение себя в пище, именуемое диетой, — это всегда стресс и, как следствие, депрессия, которая может повлечь за собой даже потерю молока.

Следует отметить, что выработка достаточного количества пролактина, который отвечает за воспроизводство молока, напрямую связана с режимом кормления. Сегодня медики придерживаются мнения, что самым правильным и лучшим для здоровья является режим естественного кормления грудью. Он состоит в том, что днем мама кормит малыша столько, сколько он хочет, и тогда, когда хочет, а ночью обязательно происходит не менее трех прикладываний к груди. При этом малышу не предлагаются пустышки, и до не вводится прикорм смесями и пюре.

Режим кормления малыша каждая мама выбирает сама. Это может зависеть от состояния его здоровья, веса, желания. Первое время детки прикладываются к груди 10-15 раз в сутки, потом, через пару недель, несколько реже — 7-9 раз. Для того чтобы , малышу следует предлагать обе груди по очереди, но в разное кормление. Дело в том, что сначала ребенок сосет жидкое молоко, которое располагается ближе к соску, а затем более жирное и калорийное, поэтому мамы придерживаются правила: «одно кормление — одна грудь».

Увеличению молока также способствуют частые кормления грудью , поэтому не стоит избегать ночных прикладываний — они несут в себе глубокий смысл: ночное молоко обладает большей калорийностью, а сам процесс сообщает малышу чувство уверенности и защищенности.

Процесс образования молока в молочных железах — лактация — начинается сразу и в среднем продолжается от года до двух лет. Иногда гормоны дают осечку, и прекращается. В такие моменты не стоит впадать в панику, ситуация вполне поправима.

Существуют различные медицинские препараты, восстанавливающие образование молока , но лучше всего использовать народные методы (от них вреда меньше). Одним из таких средств является мед. Его можно принимать с чаем или молоком, можно утром и вечером съедать по чайной ложке просто так.

Обязательно нужно много пить , ведь материнское молоко на 85% состоит из воды. Следует употреблять около 2 литров в сутки молока, кисломолочных продуктов, соков, компотов из сухофруктов и т. д. Молоко желательно пить не порошковое, а натуральное, его можно использовать и как добавку к чаю (не кофе!) или смешивать с сахаром (немного). Можно сделать отвар из укропа, тмина, душицы и пить его утром и вечером по половине стакана.

Кроме этого, не желательно игнорировать прогулки , они полезны не только малышу, но и поднимают тонус у мамы. Также для улучшения самочувствия рекомендован дневной сон вместе с ребенком и водные процедуры. К ним относятся холодные обливания, контрастный душ и массаж струями воды. Эти нехитрые средства повысят настроение и помогут быстрее прийти в норму.

Проблема недостаточной лактации тоже может быть решена народными методами . Поможет увеличить количество молока отвар из листьев крапивы, его придется принимать 3 раза в день по 1 столовой ложке.

Начиная кормить малыша, не стоит надеяться на то, что он знает, как нужно сосать грудь, или на то, что это получится само собой. Необходимо уяснить, как это делать правильно, в противном случае существует вероятность появления трещин вокруг соска, болезненных ощущений при кормлении грудью и т.д.

Итак, первое прикладывание врачи рекомендуют совершить через полчаса после рождения ребенка . Его голенького кладут на живот маме для первого грудного вскармливания и первого кожного контакта. Малыш должен губами обхватить не только сосок, но и его ареол (область вокруг), иначе он не сможет получить столько молока, чтобы насытиться.

Первое молоко, которое образуется в материнской груди, — — появляется еще до рождения малыша, оно отнюдь не бесполезно, его состав гораздо насыщеннее, чем у зрелого молока. Оно содержит белки и витамины, жиров в нем меньше, но калорийность выше, поэтому в первые сутки малыш вполне может питаться небольшим количеством молозива, вырабатываемым организмом мамочки. Кормление молозивом предохраняет малыша от вероятности возникновения аллергических реакций и непереносимости пищи.
Примерно на пятый день у женщины появляется «переходное» молоко, оно уже более жирное, а на 7-8 день процесс лактации достигает своего апогея образованием зрелого молока, которое является идеальным питанием для новорожденной крохи.

Мнение, что после года кормления состав молока ухудшается и уже не дает малышу всех необходимых компонентов и, соответственно, не приносит пользы, в корне ошибочно. Исследования опровергают эту точку зрения, проведенные опыты доказали, что после года кормления количество полезных веществ в молоке не сокращается, оно, наоборот, становится более жирным и насыщенным микроэлементами.
Состав молока у матери постоянно меняется в зависимости от ее питания, времени суток, настроения, и малыш привыкает к этому.

Когда мама заболевает, встает вопрос о возможности продолжения грудного вскармливания и вероятности заражения ребенка болеющей матерью. Специалисты настаивают на том, что поскольку материнское молоко содержит антитела от болезней, которыми когда-либо болела или болеет сейчас женщина, то малыш застрахован от инфицирования. Тем не менее, при грудном вскармливании во время простуды следует тщательно омывать грудь и закрывать лицо марлевой повязкой, чтобы обезопасить здоровье малыша. ВОЗ (Всемирная Организация Здравоохранения) рекомендует отказываться от грудного вскармливания только тогда, когда у мамы активная фаза психоза, шоковое состояние, инфицирование ВИЧ после родов, герпетические очаги на груди или соске или она принимает лекарства или проходит лечение, запрещенное при лактации.

Национальный институт здоровья ребенка и развития человека, исследовав состав грудного молока, пришел к выводу, что в последнее время содержание токсических веществ в нем повышено, поэтому во время беременности, кормления следует ограничить контакт матери с токсинами. Необходимо, чтобы женщина, кормящая ребенка, находилась в комнате с максимально натуральной мебелью и отделкой: бумажные обои вместо виниловых, дерево вместо пластика и резины и т.д. Ни в коем случае нельзя присутствовать при ремонте квартиры, не следует дышать парами бытовой химии, косметических средств, питаться желательно экологически чистыми фруктами и овощами и чаще проветривать комнаты в помещении.

Часто, говоря о , подразумевают некое психологическое чувство беспомощности и одиночества. Возможно, оно и присутствует, однако химические процессы в организме женщины после родов гораздо сложнее. Если мама не стала кормить ребенка грудью или резко прервала грудное вскармливание, у нее падает уровень материнских гормонов, что и вызывает состояние депрессии. Кормящая же мама вырабатывает в своем организме гормоны счастья — эндорфины, которые дают женщине силы, состояние легкой эйфории и уверенность, что все будет хорошо.

Грудное вскармливание малыша должно рождать у матери чувство любви, удовлетворения, счастья и радости от соприкосновения с ребенком, а у малыша — ощущение уверенности, защищенности и материнского тепла. Кормление грудью — древнейшая обязанность и привилегия женщины-матери, оно несет в себе и сакральный смысл: кормящая мать — мадонна — является символом плодородия и продолжения жизни.

Если стройный ряд цифр избавить от союза «и», ошибки не будет. Потому что, сами знаете, советов может быть не только 101, но и в миллионы раз больше. А вот действительно полезными из них будут только те 100 и 1, которые мы для вас подготовили.

1.В 1-5-й дни после родов, когда молоко у вас еще «не пришло», ребенку достаточно молозива: его почки могут выдержать только эти 2-5 мл. А польза для его здоровья и вашей груди - огромна!

2.Из молозива ребенок получает иммуноглобулины, которые защитят его, если случилось осеменение болезнетворной флорой при прохождении через родовые пути. Поэтому требуйте приложить кроху к вашей груди в первые минуты после рождения.

3.Запретить приложить ребенка к груди на родовом столе вам могут, только если: вам сделали кесарево с применением общей анестезии; в родах вы потеряли много крови; у вас ВИЧ, сифилис и другие вирусы; состояние ребенка по шкале Апгар ниже 7 баллов, у него асфиксия или внутричерепная родовая травма. Через 2-3 часа после родов эффект будет уже не тот.

4.Прикладывание крохи к груди на родовом столе провоцирует сокращения матки - плацента отделяется быстрее. Также это запускает механизм нормальной лактации и помогает установлению лучшего психоэмоционального контакта с малышом.

5.Если вы хотите приложить ребенка к груди сразу, на родовом столе, но вам показано родоразрешение только путем кесарева сечения, выберите не общую анестезию, а эпидуральную.

6.Отказать вам приносить ребенка на кормления врачи вправе, если: новорожденный находится в тяжелом состоянии и лежит в реанимации; вы проходите, курс лечения антибиотиками или также находитесь в реанимации. Простуда, насморк или бронхит - не повод отказать вам в кормлениях. Достаточно на время кормления грудью надеть на лицо марлевую повязку.

7.Размер груди не влияет на силу лактации. С первых минут жизни ребенка, регулярно прикладывайте его к груди. Главное - будьте полностью уверены в том, что вы благополучно вскормите кроху.

8.Если в первые дни после родов вскармливание невозможно, обязательно сцеживайтесь руками или с помощью молокоотсоса. Если жидкость не будет уходить из груди, разовьется , а за ним и мастит. Регулярный отток молока с первых дней после родов является залогом долгой, полноценной лактации в будущем.

9.В первые 6 недель после родов прикладывайте ребенка к груди по первому его требованию. Нет надобности устанавливать, режим кормлений. Ведь в эти недели у малютки вырабатываются все жизненные установки и доверие к миру, в который он пришел.

10.В первые 3 месяца лактации, а также на 7-8-м месяце вскармливания наблюдаются так называемые молочные кризы. В это время может показаться, что количество молока уменьшается. Ни в коем случае не докармливайте кроху смесью, просто чаще давайте грудь. Через 3-6 дней лактация восстановится.

11.Чем с меньшим весом родился ребенок, тем меньше молока он высасывает за одно кормление и тем чаще он будет требовать грудь. Но чем крепче он становится, тем реже ему требуются кормления.

12.Не следует давать ребенку грудь при первых признаках беспокойства, лишь бы он замолчал. Возможно, ему просто жарко (или холодно) либо он испачкал подгузник. А может, он хочет «пообщаться»?

13.С 3-4-го дня после рождения ребенок может требовать грудь до 12-20 раз в сутки, интервалы между кормлениями - от 15 минут до 3-4 часов. Относительно регулярный режим должен установиться к 2-2,5 месяцам после рождения.

14.Старайтесь выбрать для кормления грудью позу, максимально удобную для вас. Если вам неудобно (появляется боль в шее, спине, излишнее напряжение в пояснице и руках), у вас могут сложиться негативные ассоциации с кормлением, и это станет первым шагом на пути неоправданного отлучения крохи от груди.

15.Если у вас появились трещины соска, используйте крем для заживления трещин. Не прекращайте кормить малыша. Давайте грудь через специальную силиконовую накладку, которую можно купить в аптеке или в магазине товаров для беременных.

16.Чтобы у вас не появилось трещин сосков, следите за тем, чтобы ребенок правильно брал грудь. При захвате соска губами малыш должен взять в рот не только сосок, но и ареолу - темный кружок вокруг него. Если он этого не сделал, оттяните кожу вокруг соска, выньте его и снова предложите грудь.

17.Кормить ребенка сцеженным молоком из бутылочки по причине появления у вас трещин сосков очень опасно для лактации. Уже через 2-3 «бутылочных» кормления кроха усвоит, что из соски мамино молоко течет легче (для того чтобы поесть, не надо «трудиться» и сосать), и вскоре откажется кушать из вашей груди. А это напрямую ведет к скорому прекращению лактации, поскольку ни один молокоотсос не может полностью опорожнить грудь, как ребенок.

18.Если у ребенка раньше времени забрать грудь и предложить вторую, он не высосет из первой «заднее» более питательное и насыщенное полезными веществами молоко. А также превратится в ленивого сосунка - не будет стараться вытянуть из груди молоко и привыкнет, есть только переднее молоко, которое буквально льется из груди. Плохо насытившись, он вскоре опять будет требовать пищи.

19.Как правило, ребенку достаточно молока из одной груди. Крупным детям иногда требуется «доесть» и из второй железы. Важно настроить лактацию, чтобы в одной груди образовывалось молоко достаточно для очередного кормления. Для этого позвольте крепышу «доесть» из второй груди. В следующее кормление начните кормить с той груди, на которой вы закончили прошлое кормление. Постепенно баланс восстановится.

20.Не принуждайте ребенка сосать грудь в «положенное» время: это делает его нервозным и никак не способствует установлению «режима».

21.Большинство детей насыщаются за 10-20 минут, но есть и «ленивцы», которым для ощущения сытости нужно не меньше 40-60 минут. За это время они съедают то же количество молока, что и «проворные» дети. Просто они менее интенсивно делают сосательные движения, слабее сосут. Соответственно, времени на прием пищи тратится больше.

22.Научитесь распознавать голодный крик малыша и плач - требование вашего внимания. Когда кроха хочет, есть, он причмокивает губами, вертит головой в поисках соска, пытается сосать ваш палец. Эти реакции наблюдаются задолго до плача. Если вы не отреагируете, ребенок вскоре все же начнет плакать. Старайтесь не доводить до этого, иначе малыш усвоит формулу: внимание и кормежку можно получить только криком.

23.Если молоко перед кормлением течет из груди, новорожденный может «подавиться». Чтобы этого не произошло, сцедите немного переднего, водянистого молока.

24.Как правильно дать ребенку грудь

Положите кроху на внутреннюю сторону локтя. Приподнимите его так, чтобы его личико оказалось напротив соска.

. «Пощекочите» соском его щечку или губки. Сплющите грудь вблизи околососкового кружка.

Вложите в рот ребенка сосок и часть ареолы.

Во время кормления придерживайте грудь, чтобы она не закрыла крохе ноздри.

25.Если вы не можете отказаться от пристрастия к сигаретам, старайтесь не курить непосредственно перед кормлением грудью, поскольку никотин провоцирует сужение сосудов - молоко вырабатывается и выделяется хуже.

26.С началом грудного вскармливания приобретите специальный бюстгальтер. С ним кормить удобнее, так как его конструкция позволяет быстро и легко давать ребенку сосок, не расстегивая и не снимая при этом весь аксессуар.

27.При выборе бюстгальтера следите, чтобы чашечки плотно прилегали к груди (но не сдавливали ее). Модели без эластана не способны хорошо поддерживать железы, и они могут отвиснуть.

28.Как правило, молоко из груди чуть-чуть подтекает. Поэтому и ночью и днем вставляйте в бюстгальтер одноразовые ватные или тканевые диски. Они продаются в аптеках или в любом магазине товаров для младенцев. Купите их уже тогда, когда будите собирать сумку для поездки в роддом.

29.Позы для кормления грудью

Классическая поза - голова ребенка на локтевом сгибе. Наиболее удобна при небольшой груди.

Поза «ребенок под рукой». Подходит мамам с очень большой грудью (4-6 размер) и низким соском.

Кормление лежа: поза удобна, если грудь не выскальзывает у вас из рук.

30.Женщин, которые физиологически не способны «давать» ребенку достаточно молока, всего 3-8%. Утверждать, что у вас «мало молока» после родов, можно только в том случае, если у вас есть гормональные патологии, физиологический инфантилизм, заболевания органов внутренней секреции или вам больше 35 лет.

31.Слабая выработка молока после родов бывает, если мама перенесла тяжелый токсикоз на поздних сроках беременности, сильное кровотечение в родах или после них, акушерскую операцию, послеродовую инфекцию. Но это не повод для отказа от стимуляции желез. Не прекращайте кормить ребенка или сцеживайтесь, и лактация восстановится.

32.Бывает, что лактация нормально устанавливается, но потом снижается. Причины тому - нарушения в режиме кормления ребенка, нерегулярное прикладывание к груди, длительные перерывы между кормлениями, вялое сосание ребенком груди. Так железы недостаточно стимулируются и «производят» все меньше молока.

33.Процесс выработки молока контролируется мозгом, а вовсе не грудью. Поэтому в первые 3-4 месяца после родов исключите любые факторы, способные вызвать стресс: работу, нервирующих вас родственников и друзей, телевизионные новости.

34.Чтобы поддерживать кожу груди в тонусе, ежедневно делайте контрастные обливания груди, обтирайте молочные железы грубой мочалкой и махровым полотенцем.

35.Для кормления выберите в квартире тихое сумрачное место, где нет телевизора, телефона, домашних животных и других раздражающих факторов, которые могут отвлечь вас и ребенка от процесса кормления грудью.

36.Если кроха неправильно берет сосок (не захватывает ареолу), во время сосания он может заглатывать воздух. Это явление называется аэрофагия. Она наблюдается у всех детей (именно поэтому малыши после кормлений срыгивают). Нормально, если объем заглатываемого воздуха не больше 10% объема желудка. В противном случае кроха не высосет положенного количества молока: воздух растянет желудок и создаст ощущение сытости.

37.Калорийность рациона должна быть на 300 ккал больше, чем в 3-м триместре - 2600-3100 ккал. Но не переедайте: трехразового питания и 3-4 легких перекусов в день достаточно. Калории получайте из постного мяса, овощей, фруктов, цельнозернового хлеба, круп и кисломолочных продуктов.

38.Во время кормления грудью можно использовать кремы от трещин сосков с ланолином. Покупайте их только в аптеках или специализированных магазинах для мам. Как правило, в состав таких средств входят безопасные для здоровья ребенка компоненты.

39.Когда молока слишком много, есть риск возникновения застоя, а избыточное сцеживание лишь усилит выработку молока.Кормите ребенка грудью, а при излишнем напряжении железы сцеживайте чуть-чуть, буквально 5-10 мл.

40.Если у вас возник застой молока, молокоотсос не расцедит грудь. Помочь может опытная акушерка, владеющая приемами «антизастойного» массажа. Она может научить этому и вас.

41.Грудь вырабатывает столько молока, сколько высасывает ребенок. Если будите сцеживаться после кормления, молока будет выделяться больше.

42.Чтобы на сосках не возникли трещины, нужно помочь коже на них загрубеть. Для этого на целый день вкладывайте в чашечки бюстгальтера на уровне сосков лоскутки льняной, махровой или вафельной ткани.

43.Некоторые продукты способны вызвать аллергию у ребенка через молоко.

44.Втянутые или плоские соски можно вытянуть. Для этого2-3 раза в день вытягивайте соски и прокручивайте между пальцами в течение 3-4 минут. Делайте это ежедневно в течение месяца, лучше во втором триместре.

45.Крем против растяжек лучше наносить во время беременности или после окончания лактации: нельзя знать наверняка, что его компоненты не проникнут в молоко и не навредят ребенку.

46.Количество вырабатываемого молока не зависит от того, как много вы едите. Главное, чтобы рацион был сбалансированным и содержал необходимые витамины и минералы.

47.Причина появления у ребенка колик до сих пор не ясна. Известно лишь, что некоторые продукты, съеденные мамой, могут через молоко вызвать усиление газообразования.

48.Принимайте витаминный комплекс для беременных и кормящих. Он обеспечит ребенка теми витаминами и минералами веществами, которые вы, возможно, не получаете с обычными продуктами питания.

49.Ученые утверждают, что в материнском молоке есть вещества, способные препятствовать появлению кишечных колик. Когда ребенок сосет грудь, он успокаивается, и боль от колик также может отступить. Нередко кишечные колики появляются именно у возбудимых, нервозных детей, не находящих у груди успокоения.

50.Ночные кормления являются средством для поддержания достаточной лактации. Это связано с усиленной выработкой в эти часы гормона лактации - пролактина. Поэтому не исключайте из режима ночные кормления грудью. Они необходимы для продолжения естественного вскармливания.

51.К 2-месячному возрасту у малыша должен спонтанно установиться режим кормлений. Он будет просить грудь каждые 3,5-4 часа: столько времени нужно организму ребенка, чтобы переварить порцию пищи. Если режим никак не устанавливается, малыш часто просыпается по ночам, значит, что-то его нервирует. Проследите за тем, чтобы обстановка в доме была спокойной, ведь кроха ВСЕ чувствует и требует от вас успокоения.

52.Чтобы полностью расслабиться и насладиться контактом с крохой «кожа к коже», попробуйте кормить лежа в теплой воде в ванной.

53.Допаивать ребенка водой (чаем) в первые 6 месяцев после рождения не нужно! Молозиво и молока содержат необходимое количество жидкости (они на 87-90% состоят из воды) и обеспечивают потребности крохи даже в жару. Жидкость из молока полезнее и усваивается лучше, чем из других продуктов.

54.При допаивании у младенца создается ложное чувство насыщения; из-за этого он вяло сосет грудь, меньше высасывает молока, слабо прибавляет в весе. Если ребенку нужно дать чай от колик, делайте это через 40-50 минут после кормления.

55.Пейте не менее 2 литров жидкости в день. Молоко в основном состоит из воды, и вашему организму необходимо достаточное ее количество.

56.Кормление грудью должно ассоциироваться не с трудом, а с отдыхом: это залог успешного продолжительного вскармливания. Выберите для кормления грудью наиболее удобную позу, в мягком кресле или на кровати. Кормя кроху, установите очень важный контакт «глаза в глаза», думайте о малютке, мысленно и вслух хвалите его, ласкайте, улыбайтесь.

57.Если ребенок часами «висит» на груди, не выпускает сосок изо рта, а при попытке «оторвать» его начинает сильно плакать, значит, он пребывает в состоянии повышенной тревожности. Попытайтесь разрешить возможные семейные конфликты, не нервничайте, избегайте общения с раздражающими вас людьми.

58.Для усиления лактации можно пить чаи и отвары из семян тмина, укропа, аниса, фенхеля, люцерны, душицы. Однако лучшим средством является ваш настрой на грудное вскармливание и уверенность в том, что вы можете кормить грудью.

59.Контакт ребенка с мамой «кожа к коже» приветствуется педиатрами и психологами и рекомендуется с первых минут жизни крохи. Так происходит знакомство и формирование привязанности, дополнительная гормональная стимуляция лактации, что очень важно в первые недели ее становления и при лактационных кризах.

60.Если у вас болит голова или зуб, примите половинку таблетки анальгина или парацетамола. Эти лекарства, проникнув в молоко в небольших дозах, не принесут вреда ребенку и помогут снизить у вас температуру.

61.Вы простудились? Достаточно надевать на время кормлений марлевую маску. Ребенок не заразится, если вы не будите прекращать вскармливание, поскольку именно в вашем грудном молоке содержатся все необходимые крохе иммуноглобулины, способные защитить его организм от инфекций.

62.Избегайте приема препаратов, угнетающих лактацию: мочегонных средств, эфирного наркоза, ДОПА, парлодела, бромкриптина, достинекса; лекарств, содержащих гестагены, андрогены, камфору, алкалоиды спорыньи. Снижают лактацию настой и чай из спорыньи и шалфея.

63.Если вы заболели, но не хотите принимать лекарства и лечитесь «травками», ознакомьтесь со списком растений, запрещенных к употреблению во время кормления грудью. Через молоко они могут вызвать у ребенка аллергию, повышенную возбудимость или более серьезные нарушения (обезвоживание, рвоту, судороги, остановку дыхания).

64.Никогда не думайте плохо о своей груди: она может «обидеться» и «ответить» болезнью ил отсутствием молока. И мысленно и вслух хвалите ее, любуйтесь и восхищайтесь ею!

65.Если ребенку больше 3 месяцев но он часто просит грудь, возможно, он нуждается в вашем внимании и любви. Не исключено, что кроха сильно нервничает. Поэтому вместо того, чтобы докармливать его смесью, восстановите спокойную атмосферу в доме, чаще обнимайте ребенка и продолжайте кормить только грудным молоком.

66.Врачи, родители, подруги могут уверять, что у вас не хватает молока, ребенок недоедает, не прибавляет в весе. Чаще всего они ошибаются. Достоверную информацию дадут только детские электронные весы: взвесьте ребенка до кормления и после. Если он потяжелел хотя бы на 50-70 г, значит, с молоком все в порядке и докармливать малыша смесью НЕ НАДО.

67.Если ребенок не прибавляет в весе, «виной» тому может быть не слабая лактация, а особенности пищеварения крохи, возможные нарушения в усвоении пищи. Не прекращайте кормить грудью, не докармливайте кроху смесью. Сначала сдайте анализы кала ребенка, чтобы понять, в порядке ли у него пищеварение.

68.Если считаете, что у вас мало молока, чаще сцеживайтесь. Грудное молоко содержит вещество - ингибитор (подавитель) лактации. Оно накапливается в наполненной груди и снижает лактацию. Отток молока стимулирует железы.

69.Чтобы понять, хватает ли ребенку молока, проведите тест на «мокрые пеленки». На сутки избавьте кроху от подгузников и подкладывайте только пеленку. Если ребенок мочится 6 и более раз в сутки, моча бесцветная или бледно-желтая, значит, молока ему хватает.

70.В возрасте 3-6 недель, 3; 7; 11 и 12 месяцев у ребенка возрастает потребность в пище в связи с ростом активности и организма. В это время может показаться, что грудного молока ему не хватает. Просто не прекращайте кормить грудь, и скоро железы «подстроятся» под новые потребности карапуза.

71.Вкус и запах лука, чеснока и других специй передается молоку, и малыш может отказаться от груди. Если кроха из-за этого не сосет грудь, дайте ему «одуматься» в течение 30-60 минут.

72.Чтобы поддержать грудь в форме, раз в 2-3 дня выполняйте упражнения для мышц груди.

Соедините ладони на уровне груди. Выпрямите спину и крепко-крепко прижмите основания ладоней друг к другу. Через секунду расслабьтесь. Повторите сжатие-расслабление еще 25 раз.

Возьмите себя за запястья, крепко удерживая руки в таком положении, растягивайте их, словно пытаетесь разорвать сцепление. Сделайте 25 повторов.

Этот аналог первого упражнения хорош тем, что задействует не только грудные мышцы, но и мускулы, поддерживающие плечевой сустав. Так же, как описано в 1-м упражнении, сжимайте ладони над головой. Сделайте 25 повторов.

73.Если у вас слишком много молока, давайте в одно кормление только одну грудь и не сцеживайте из нее остатки молока. Если другая в то же время слишком набухла, сцедите 10-15 мл (но не более), чтобы ослабить напряжение. В следующеекормление дайте ребенку ту грудь, которую сцеживали, и не прикладывайте к другой (которой кормили в прошлый раз).

74.Если ребенок минуту сосет, а затем отрывается от груди с плачем, это может указывать на то, что:

У малыша насморк, заложен нос;

Болит горло;

Болит голова;

Воспаление во рту (молочница, режутся зубки);

Вы чем-то мешаете ему сосать (дергаетесь, двигаетесь);

Вы нервничаете, и это передается крохе;

Молоко течет слишком сильно.

75.Запах ваших духов, дезодоранта или резкий запах пота может оттолкнуть ребенка от вас. В период вскармливания старайтесь не «поливаться» парфюмом и чаще принимать душ. Самый любимый и успокаивающий для маленького человечка - запах вашей кожи. Безусловно, чистой.

76.Вы уверены, что ребенок именно отказывается от груди? Ведь маленький человечек может просто:

Долго «прицеливается» к соску, вертеть головой;

Легко отвлекаться на посторонние звуки (движение, появление в комнате или уход другого человека) что характерно для возраста 4-8 месяцев.

77.Чтобы кроха не отказывался от груди, чаще держите его на руках; обеспечьте контакты «кожа к коже», «глаза в глаза»; спите вместе с ним и кормите его ночью; исключите соски-пустышки; пробуйте другие позы для кормления грудью.

78.Естественное вскармливание не оказывает отрицательное влияние на ваши интимные отношения с мужем. Скорее наоборот: многие мужчины считают процесс кормления грудью очень сексуальным. Но если вы прячетесь при этом от мужа, возможно, в ваших отношениях что-то не так. Обратитесь к семейному психологу!

79.Хорошим способом поддержания грудного вскармливания является одобрение со стороны мужа. Хорошо, если он будет говорить вам комплименты, когда вы кормите малыша; особенно если он будет акцентировать то, что вы красивы именно во время кормления и для него очень важно, что вы даете его ребенку именно грудное молоко. Если он сам не догадывается делать это, тактично «намекните».

80.Не позволяйте мужу негативно отзываться о вашей «раздавшейся» груди, сравнивать вас с «дойной буренкой». Это снижает ваш психологический настрой на грудное вскармливание, что неминуемо ведет к снижению лактации и отлучению от груди.

81.Отвергайте любые отрицательные высказывания о естественном вскармливании со стороны бабушек новорожденного. Особенно те, что снижают вашу уверенность в способности кормить грудью. Единственное, к чему стоит прислушиваться в этом плане, - это рассказы о том, как те долго кормили грудью и как они рады, что вы тоже можете давать крохе ваше молоко.

82.При подозрении на недостаток молока бабушки малыша должны лишь поддерживать вас. Не принимайте на веру фразы типа «Я тебя смесью (отваром, кашей, коровьим молоком и т.д.) вскормила - и ничего». Даже самые современные смеси не могут заменить крохе ваше молоко, а отвары, каши и тем более коровье молоко нанесут крохе, в его возрасте, только вред!

83.Физическое и эмоциональное переутомление может вызвать снижение лактации. Поэтому старайтесь 2-3 раза в неделю на 2-3 часа отлучаться из дома. Погуляйте, сходите в парикмахерскую, по магазинам, зайдите в гости к подруге, посетите театр, музей. Для успешного вскармливания необходима периодическая эмоциональная разрядка.

84.Нередко в пользу до корма высказываются педиатры в районных поликлиниках. Если врач не пытался выяснить причину снижения лактации и наладить ваше грудное вскармливание в течение, по крайней мере, 2 недель и сразу назначил докорм, назвав смеси 1-3 определенных марок… попрощайтесь с ним и выберите другого педиатра.

85.При наличии у вас лактации педиатр может назначать только лечебные смеси, которые дают по 30-50 г в конце кормления грудью молоком. На их упаковках указано, что смесь именно лечебная и не является заменителем грудного молока. Если врач неоправданно рекомендует докорм, он нарушает рекомендации ВОЗ.

86.Собираясь заняться фитнесом, надевайте бюстгальтер с максимальной степенью поддержки. Сейчас, когда вес каждой из молочных желез из-за лактации возрос, выше и риск появления растяжек и отвисания груди.

87.Наиболее подходящими видами спорта для кормящих матерей являются йога, пилатес, калланетик. Во время занятий пейте больше воды. Она поможет быстрее выводить из организма продукты метаболизма, «минуя» грудное молоко.

88.После ваших первых занятий фитнесом ребенок может начать отказываться от грудного молока, не спать после еды или мучиться от колик. Просто во время занятий из организма выводятся шлаки и токсины, способные попасть в молоко и вызвать колики. Снизьте нагрузки, и со временем состав молока придет в норму.

89.Интенсивные кардиотренировки вызывают усиление лактации. Ребенок не может высосать все молоко, и со временем оно начинает «перегорать». Это ведет к снижению и прекращению выработки молока, а также к изменению его вкуса и свойств. Не усердствуйте с тренировками и выберите более подходящий в этот период фитнес.

90.Если вы переехали (на дачу, или в другую квартиру), ребенок может чаще требовать грудь. Не отказывайте ему в этом в подобных обстоятельствах, поскольку ощущение вашей близости дает ему чувство безопасности, и он быстрее адаптируется.

91.Если летом вам не терпится искупаться в открытом водоеме, делайте это в большой реке или море. В стоячей воде прудов, озер, наполненных водой котлованов или небольших речек выше концентрация болезнетворных бактерий. Попав в млечный проток или в рот, они могут вызвать инфицирование (груди, кишечника, всего организма), и кормить грудью ребенка может быть опасно. Не купайтесь там, где есть водоплавающие птицы.

92.Планируя выйти на работу и перевести ребенка на кормление сцеженным молоком из бутылочки, запаситесь хорошим молокоотсосом, 3-5 бутылочками, пакетиками для хранения молока в замороженном состоянии. Соска для бутылочки должна иметь очень маленькое отверстие (1 или 3): так ребенок не разучится прикладывать усилия, чтобы «добыть» молоко. Иначе он больше не станет сосать вашу грудь.

93.Выйдя на работу, поначалу отлучайтесь из дома не более чем на половину рабочего дня. Переход на скармливание сцеженным молоком из бутылочки должен происходить постепенно. Это важно и для психики малыша (резкое отлучение от матери спровоцирует сильный стресс), и для лактации (естественное сосание груди ребенком поддерживает лактацию лучше сцеживания).

94.Сцеженное в бутылочку молоко храните в холодильнике. Через несколько часов стояния оно может разделиться на 2 слоя, всплывут «сливки». Это не значит, что молоко испортилось. Достаточно его встряхнуть, подогреть, и кроху можно кормить.

95.Для сохранности замороженного молока важно, в каких условиях оно было собрано. Поэтому перед сцеживанием вымойте горячей водой с мылом детали молокоотсоса, которых будет касаться грудь, соски, руки. Храните молоко в специальных одноразовых пластиковых пакетах для сцеженного молока.

96.Подогревайте сцеженное молоко только на водяной бане и не доводите его до кипения, иначе все полезные вещества разрушатся. Разогревать молоко в «микроволновке» опасно: при таком виде тепловой обработки в молоке образуются горячие точки, и ребенок может сильно обжечь рот и пищевод.

97.Обязательно сцеживайте молоко и на работе. Для этого берите с собой портативный ручной или электрический молокоотсос. Если вы не будите сцеживаться, молоко может «перегореть» и лактация прекратится.

98.При комнатной температуре (23-25 градусов С) сцеженное молоко может храниться 4-5 часов, в холодильнике (0 - +3) - 2 дня. В замороженном состоянии в морозильной камере однокамерного холодильника (-4 - 5 градусов С) оно сохраняется в течении 8 дней, в морозильной камере двухкамерного холодильника - 2 месяца. В морозильнике (-18 - 25 градусов С) молоко будет храниться - до 6 месяцев.

99.Вскармливать ребенка только грудным молоком нужно, по крайней мере, до 6-месячного возраста. Поэтому до этого времени не вводите в его рацион никаких других продуктов. Ребенок должен сосать грудь и стимулировать, таким образом, лактацию.

100.Задуматься об отмене кормлений грудью можно к 12-14 месяцам после родов. Отлучение пройдет незаметно, если вы грамотно вводили в меню ребенка продукты взрослого стола после 6-месячного возраста. Если непоседа продолжает часто просить грудь, это может быть признаком повышенной нервозности и гипервозбудимости вашего ребенка.

101.Лучшее лактогонное средство - «доминанта лактации» - это убежденность мамы в том, что она может кормить ребенкагрудью, ее молоко самое лучшее и является идеальной и незаменимой пищей для крохи. Словом, главное - верить и знать!