Меню

Где находится ребенок на 13. Болевой синдром в начале II триместра

Здоровье

Как меняются рост и вес вашего малыша

Ваш малыш сейчас растет очень быстро! Его длина от макушки до копчика лежит в пределах 6,5-7,8 см, а вес составляет 14-20 г. По размерам он напоминает персик.

Как меняется ваше тело

Ваша матка довольно существенно увеличилась. Вы уже можете нащупать ее в нижней части живота, примерно на 10 см ниже пупка. На 12-й и 13-й неделях матка заполняет собой тазобедренную область и начинает расти вверх, в брюшную область. Ощущение такое, будто внутри вас мягкий, гладкий шар.

Теперь, вероятно, вы уже прибавили в весе. Если вас мучила утренняя тошнота беременных и вызывала у вас отвращение к пище, то вес не увеличился или даже немного снизился. Но если вы чувствуете себя хорошо, то с ростом ребенка неизбежно увеличивается и ваш вес.

Как растет и развивается ваш малыш

Примерно в это время заканчивается эмбриональный период и начинается период развития плода. Он характеризуется быстрым ростом тканей и органов ребенка, которые уже сформировались в течение предыдущих двух недель.

В этот период врожденные пороки, как правило, не образуются. Однако наркотики и другие вредные воздействия, такие как перенапряжение или радиация, могут уничтожить некоторые важные клетки плода в любое время беременности. Избегайте таких воздействий.

Активный рост плода начинается с этой недели, а заканчивается 24-й неделей беременности. По сравнению с 7-й неделей длина плода увеличилась вдвое. Изменения в весе плода наиболее значительны с 8-й по 10-ю неделю беременности.

Отмечается интересная особенность – происходит постепенное замедление темпов роста головы ребенка по сравнению с туловищем. Если во время 13-й недели голова составляет примерно половину длины от темени до ягодиц, то на 21-й неделе она будет составлять лишь треть этой длины. А к моменту родов голова ребенка составляет примерно пятую часть туловища! Таким образом, тело начинает расти быстрее, чем голова.

Лицо ребенка начинает приобретать привычные человеческие черты. Глаза, появившиеся сначала по бокам головы, сходятся ближе друг к другу на лице. Уши занимают нормальное положение по бокам головы.

Внешние половые органы развиты уже достаточно, чтобы отличить мальчика от девочки.

Кишечник первоначально развивался в виде утолщенного пупочного канатика снаружи тела. Теперь он начинает втягиваться внутрь тела плода. Если этого не произойдет – кишечник останется снаружи тела до самого момента родов, такая аномалия называется омфалоцеле (грыжа пупочного канатика). Это весьма редкое явление, встречается в одном случае из десяти тысяч. Ребенку делают хирургическую операцию, и впоследствии он становится вполне здоровым.

Как меняетесь вы

У вас пропала талия! Обычная одежда жмет – пора переходить на одежду свободного покроя для беременных.

Растяжки

Стрии (или растяжки) появляются часто и в различной степени на разных стадиях беременности. Они могут возникнуть в самом начале беременности, обычно на животе, груди и бедрах или ягодицах. После беременности они обычно приближаются по цвету к остальным участкам кожи, но не исчезают совсем.

Пока нет способов предотвратить или вылечить растяжки. Женщины пробуют различные лосьоны с самыми разнообразными ингредиентами – от ланолина до алоэ и минеральных масел. Лосьоны не вредны для беременных, но и пользы от них, как правило, никакой.

Зуд

Зуд (pruritus gravidarum – чесотка беременных) – это довольно распространенный симптом беременности. На коже всегда есть пораженные участки, которые чешутся. Примерно 20 процентов беременных страдают зудом, обычно на более поздних неделях беременности, но иногда и раньше. Зуд может начаться при второй беременности (и последующих), а также при использовании контрацептивов в форме таблеток. Он не несет в себе никакой опасности для ребенка.

Лечить зуд можно антигистаминами или успокаивающими лосьонами, содержащими ментол или камфору. Часто лечения не требуется.

Изменения груди

Вы, вероятно, уже заметили некоторые изменения груди.

Ваша грудь состоит из собственно желез, связывающей ткани, которая обеспечивает ей форму, и жировой ткани, выполняющей защитную функцию. Мешочки, вырабатывающие молоко, называются альвеолами. Они соединены с молочными ходами, а те в свою очередь ведут к соску.

До беременности вес каждой доли груди составляет примерно 200 г. Во время беременности грудь увеличивается как по размерам, так и по весу. К концу беременности вес каждой доли может составлять от 400 до 800 г, а при кормлении – и еще больше!

Размеры и форма женской груди могут существенно различаться. Железы, как уже было сказано, соединяются с молочными ходами, которые ведут к соску. Каждый сосок содержит нервные окончания, мышечные волокна, сальные и потовые железы, а также около 20 молочных ходов.

Сосок окружен ареолой – пигментированным околососковым кружком. До беременности ареола обычно розовая, а во время беременности и кормления становится коричневой или красно-коричневой. Потемневшая ареола может служить визуальным сигналом для грудного ребенка.

Во время беременности в груди происходят многие изменения. На первых неделях распространенный симптом беременности – покалывание или раздражение груди. Примерно после 8-й недели беременности грудь начинает расти в размерах из-за развития внутри нее желез и молочных ходов.

Вы можете заметить, что под кожей проступили вены. Во время второго триместра в груди начинает вырабатываться желтоватая жидкость – молозиво. Иногда она появляется из сосков при легком массаже Если грудь очень быстро увеличивается в размере, на ней могут появиться растяжки, подобные тем, что появились на животе.

Грудь образуется на линии железистых тканей, называемой молочной линией (линией молочных желез).

Однако иногда появляются «дополнительные» молочные железы. Это явление называется полимастия – наличие двойных грудных желез. Дополнительные соски или даже маленькие доли груди можно увидеть ниже обычной груди на молочной линии. При этом могут присутствовать только соски – гипертелия – или только грудь без сосков – гиперадения.

Как дополнительные грудные железы реагируют на беременность, зависит от количества в них тканей. Набухание этих тканей в период кормления может вызвать боли.

Как ваши действия могут повлиять на развитие ребенка

Сейчас многие женщины работают даже во время беременности. Поэтому к врачам обращаются как женщины, так и работодатели с примерно следующими вопросами: Насколько это безопасно? Можно ли работать весь срок беременности? Не повредит ли работа здоровью ребенка?

Связанная с беременностью нетрудоспособность подразумевает:

– Собственно беременность.
– Осложнения беременности, такие как токсемия, преждевременные роды или медицинские проблемы.
– Вредное воздействие химических веществ или радиации на производстве.

Трудно оценить фактический уровень риска для беременной на определенной работе. В большинстве случаев исследования возможных вредных для плода факторов не проводятся. Поэтому необходимо постараться снизить риск для матери и ребенка, дав в то же время возможность женщине работать без опасений. Здоровая женщина на нормальном рабочем месте может работать хоть весь срок беременности. Однако для нее необходимо создать улучшенные условия, например, не заставлять долго стоять. Установлено, что у женщин, которые вынуждены долго стоять в одной позе, повышается вероятность преждевременных родов и рождения слабых, недоношенных детей.

Поговорите как с врачом, так и с работодателем. Если возникнут проблемы, такие как преждевременные схватки или кровотечение, прислушайтесь к советам врача. Если он предложит вам покой и постельный режим, бросайте работу. На более поздних стадиях беременности вам потребуется сокращенный рабочий день или переход на более легкую работу. Будьте благоразумны. Работа «на износ» не принесет пользы ни вам, ни вашему ребенку и только усложнит беременность

Это следует знать!

Кофеин является стимулятором центральной нервной системы. Он содержится во многих прохладительных напитках и пищевых продуктах, включая кофе, чай, сорта «колы» и шоколад. Он присутствует также в некоторых лекарствах и диетических добавках, в частности, в лекарствах от головной боли. В общей сложности кофеин содержат более 200 готовых лекарственных форм, продающихся без рецепта, напитков и пищевых продуктов.

Всего 4 чашки кофе в день (800 мг кофеина) могут привести к рождению ребенка со сниженным весом и меньшей, чем обычно, головой. Предельно допустимая доза кофеина пока не определена.

Кофеин не дает никакого положительного воздействия ни на вас, ни на ребенка. Выпивая 8 чашек кофе в день (1600 мг кофеина), женщина резко теряет способность забеременеть (снижается фертильность). Некоторые исследователи усматривают связь потребления кофеина с выкидышами и преждевременными родами. Если во время беременности будущая мать потребляет кофеин, у ребенка возможны астматические проявления.

Кофеин попадает в организм ребенка через плаценту до родов и с молоком матери – после. Плод или ребенок усваивает кофеин медленнее, чем взрослый человек, поэтому кофеин может накапливаться в его организме. Отрицательно сказывается кофеин и на содержании кальция в организме как матери, так и ребенка.

Воздействие кофеина на беременную женщину может выражаться в повышенной раздражительности, бессоннице, неврозах, а потом и в бесплодии. Курение способно усилить воздействие кофеина.

Постарайтесь всемерно ограничить потребление кофеина. Прочитайте на упаковке состав лекарства, которое вы покупаете в аптеке, нет ли в нем кофеина. Исключите по возможности кофеин из пищевого рациона. От этого ваш ребенок будет только здоровее, да. и вы тоже.

13 неделя - своеобразный рубеж между триместрами. Некоторые гинекологи относят её к первому, другие ко второму. С этой недели наступает так называемая «золотая пора беременности». Теперь ребёночек уже почти полностью сформирован и угроз гораздо меньше, а у будущей мамочки постепенно улучшает самочувствие и настроение.

Ощущения

Начиная с этой недели у женщины постепенно проходит токсикоз. Тошнота по утрам отступает, аппетит нормализуется. Пропадают головокружения, и приходит уверенность в себе. Также приходит в норму настроение. Теперь будущей маме гораздо проще контролировать себя и общаться с окружающими. Более того, может появиться прилив сил и бодрость.

Многим женщинам на этом сроке кажется, что их живот сильно увеличился. На самом деле окружающие ещё ничего не замечают, но носить обтягивающие вещи, особенно с узкой талией, уже неудобно. Пришла пора выбирать просторные модели с эластичными резинками на животе.

Физиологические изменения

Организм матери уже полностью адаптировался к вынашиванию малыша. У ребёнка уже есть все органы. Отсталость только расти, развиваться и готовиться к встрече с родными.

Что происходит в организме женщины?

Наконец потребность в подавлении иммунной системы женщины пропадает, поэтому постепенно отступают хронические заболевания. В организме повышается выработка гормона соматотропина. Под его влиянием черты лица женщины подчёркиваются, что придаёт ей необычного шарма. Если учесть, что в это же время отступает тошнота, то становится понятно, почему хорошеют беременные женщины.

В груди будущей мамы растёт количество железистой ткани, что вызывает увеличение её объёма. Матка уже поднимается в брюшную полость, но животик увеличился очень незначительно. Движения становятся более плавными, при этом физическая активность повышается. На этом сроке женщины нередко просто расцветают.

Изменения в организме ребенка. Как развивается малыш?

На этой неделе формирование плаценты подходит к концу. Теперь она вырабатывает и эстроген, необходимые для нормального развития плода. Её толщина составляет около 16 мм и она фильтрует кровь, поступающую к малышу, задерживая многие токсичные вещества, и пропуская нужные ему элементы. Также плацента защищает плод от негативного воздействия материнской иммунной системы, предотвращая резус-конфликт.

Все системы будущего малыша продолжают активно развиваться:

  • Быстрыми темпами прогрессирует головной мозг, появляются первые рефлексы, например, сжимание кулачков, сгибание губ. Теперь ребёночек может гримасничать, тянуть ручки в рот и вздрагивать. Оно по-прежнему много спит, но время активности увеличивается. Шевеления обнаруживаются при помощи приборов, почувствовать их пока очень сложно.
  • Активно формируется скелет плода. Достаточно развилась щитовидная железа, и теперь в костях малыша откладывается кальций. Конечности постепенно удлиняются, позвоночник и череп костенеют, а рёбра только формируются. Головка малыша уже немного поднялась от груди и на ней можно определить подбородок, переносицу и надбровные дуги. Ушки уже располагаются на своём нормальном месте, а глаза ещё сближаются.
  • Кожа очень тонкая, а из-за отсутствия жировой клетчатки она ещё и сморщенная. На поверхности заметны кровеносные сосуды.
  • Дыхательная система уже неплохо сформирована. Грудная клетка постоянно совершает характерные движения, но это тренировка, так как голосовая щель плотно закрыта. Но, если ребёнок ощущает нехватку кислорода, то он может вдохнуть по-настоящему, и тогда в его лёгкие попадает немного околоплодных вод. Если в этот период мама болеет и в них есть болезнетворные бактерии, это может вызвать внутриутробную инфекцию.
  • У ребёнка уже сформированы зачатки 20 молочных зубов.
  • В кишечнике происходит образование ворсинок, а поджелудочная железа уже вырабатывает инсулин.

Размер плода

До конца 13-й недели роста малыша будет составлять около 10-12 сантиметров, а его копчико-теменной размер - 6,5-7,8 см. Диаметр головки плода - 2,97 см, а его вес примерно 20-30 граммов.

Изменения в организме матери

Время быстрых изменений и перестроек в женском организме уже прошло. Сейчас он постепенно адаптируется к росту плода увеличению его потребностей. У будущей мамы увеличивается объём крови и скорость обмена веществ. Это позволяет обеспечивать малыша всем необходимым. Грудь готовится к вскармливанию, увеличивается объём железистой ткани и количество протоков. Но перемены происходят медленно, не доставляя существенного дискомфорта.

Анализы и обследования

Большинство будущих мамочек до 13-й недели уже успевают стать на учёт в женскую консультацию и сдать основную массу необходимых анализов. Поэтому сейчас им могут порекомендовать пройти первый из обязательных генетических скринингов для исключения врождённых пороков развития плода и генетических отклонений. Для этого необходимо сдать двойной биохимический тест для определения РАРР и b-ХГЧ в крови с подсчётом рисков по заболеваниям и одновременно пройти ультразвуковое исследование. Анализ их результатов позволяет убедиться в отсутствии хромосомных аномалий у малыша.

Если оба исследования покажут высокий риск врождённых патологий, то доктор порекомендует более информативные методы, такие как биопсия ворсинок хориона или . Но нужно помнить, что они несут существенные риски.

Биопсия ворсинок хориона предполагает получение образца ткани, имеющей ту же генетическую структуру, что и плод, при помощи пункции передней брюшной стенки или через влагалище. Преимущества этого метода - возможность выполнения диагностики на ранних сроках беременности и высокая скорость получения результата (2-3 дня). Но нередко он приводит к осложнениям - кровотечениям, гематомам и даже прерыванию беременности (в 0,88 — 2 % случаев при трансабдоминальном доступе и 2 — 14,3 % при трансцервикальном).

Амниоцентез предусматривает пункцию амниотической оболочки и забор околоплодной жидкости для анализа. Его проводят на любом сроке беременности, и он намного реже приводит к её прерыванию (0,1%). Но для получения результатов исследования понадобится несколько недель.

Объективные данные

Показатели артериального давления обычно не изменяются на этом сроке, иногда наблюдается лёгкая гипотония. Вес пока увеличивается тоже незначительно и больше за счёт жировой ткани. До этого времени женщина может набрать от килограмма до трёх. Высота дна матки примерно 1-2 сантиметра над лоном. увеличивается также на 1-2 сантиметра. Появления небольшого жирового слоя на животе на этом сроке бояться не надо. Он предназначен для амортизации ударов и накопления эстрогенов, что очень важно для успешного протекания беременности.

Обследование на УЗИ

Ультразвуковое исследование на этой неделе позволяет рассмотреть точное местоположение плаценты. Если она прикреплена слишком низко, то определяют расстояние от внутреннего зева матки в сантиметрах. Но это значение не окончательно, с ростом матки её стенки будут растягиваться, и место прикрепления плаценты может оказаться намного выше.

Также УЗИ даёт возможность определить и двигательную активность плода. Но главной целью его является определение воротниковой зоны, что позволяет заподозрить у плода генетические аномалии. Кроме того, оценивается состояние маточного зева для диагностики истмико-цервикальной недостаточности.

ХГЧ на 13 неделе беременности

Нормы ХГЧ по-прежнему высоки - 20900-291000 мМЕ/мл, но по сравнению с прошлой неделей его уровень начинает постепенно снижаться. Это приводит к исчезновению .

ХГЧ таблица по неделям беременности

Факторы, влияющие на плод

В организме женщины уже практически сформировалась плацента, способная очищать кровь, поступающую к ребёнку, от вредных примесей и защищать его. Но нужно помнить, что , никотин и опиаты легко проникают через плацентарный барьер, поэтому их употребление категорически противопоказано.

Алкоголь способен разрушать клетки эмбриона. На больших сроках его влияние не так очевидно, но, тем не менее, иногда приводит к фетальному алкогольному синдрому.

Следует понимать, что безопасной дозы алкоголя не существует, так как опыты на беременных никогда не проводились, и никто не может спрогнозировать, как влияние этанола скажется на вашем малыше.

Влияние опиатов на протекание беременности также плохо изучено. Считается, что больший вред приносят не сами наркотики, а токсичные примеси в них. В любом случае ребёнок ещё в утробе матери становится наркозависимым и после рождения ему приходится пережить синдром отмены или ломку.

Такая же проблема ждёт детей курящих матерей. Привыкнув в утробе к постоянному поступлению никотина, ребёнок будет требовать его и после рождения. Поэтому первые несколько дней такие малыши плохо себя чувствуют и постоянно плачут. Кроме того, курение вызывает спазм сосудов, что приводит к , задержке его роста и развития. У курящих матерей обычно рождаются маловесные дети, имеющие проблемы с дыхательной системой.

Также стоит избегать влияния вредных химических веществ, ионизирующего облучения.

Возможные осложнения течения беременности

Риск прерывания беременности с каждой неделей всё ниже, но некоторые угрозы по-прежнему есть. Если женщина не будет получать достаточно - это может привести к варикозному расширению вен. Также нехватка этого элемента и витамина Д провоцирует развитие рахита у малыша.

Какие могут быть выделения?

Выделения на этой неделе могут незначительно изменить свой характер. Они становятся более жидкими и обильными. Это нормально, главное - следить, чтобы они не меняли цвет и запах. Появление творожистых, пузырящихся, неприятно пахнущих выделений - повод обратиться к врачу, как и изменение цвета на желтоватый, зелёный или красный. Также стоит посетить доктора при появлении зуда в половых органах, жжения, отёчности или раздражения. Это может быть признаком инфекции. На этой недели возможности для применения лекарств гораздо шире, поэтому врач сможет подобрать адекватное лечение.

Хотя риски для ребёнка уменьшаются с каждой неделей, будущей маме стоит по-прежнему проявляться осторожность, вести здоровый образ жизни и правильно питаться. Нужно избегать стрессов и переутомления, гулять на свежем воздухе и поддерживать позитивное нестроение.

Питание и вредные привычки

Питание женщины на тринадцатой неделе должно быть сбалансированным и полноценным. При этом его калорийность можно постепенно повышать, но важно следить за весом. Так как беременных часто преследуют запоры, то пища должна содержать достаточное количество клетчатки, стимулирующей работу кишечника. Необходимо включать в рацион животные белки, необходимые для полноценного роста плода. Также надо кушать овощи и несладкие фрукты, каши, молочные продукты. А вот сладости, выпечку, колбасы и фаст-фуд надо ограничивать.

Нужно ли принимать витамины?

Это последняя неделя, когда женщине требуется принимать фолиевую кислоту. Во втором триместре она не нужна, а приём йода можно продолжить, но только после консультации с врачом, так как его избыток не менее вреден, чем нехватка. Для предотвращения у мамы и можно приткать кальций с витамином Д. Эти вещества и много других содержится в поливитаминных препаратах для беременных. Их также можно принимать со второго триместра, но надо контролировать получение витаминов из пищи, чтобы не допустить гипервитаминоза.

Интимная жизнь

Риск прерывания беременности на этом сроке значительно ниже. При этом меняется гормональный фон женщины, и повышается чувствительность эрогенных зон и половых органов, что позволяет получить новые ощущения во время секса. Причиной для ограничения интимной жизни на этом сроке может быть только плохое самочувствие женщины, угроза выкидыша и предлежание плаценты.

Физическая активность

Женщине на 13 неделе показаны любые упражнения по вкусу, кроме поднятия тяжестей. Можно плавать, заниматься фитнессом или , гулять и выполнять дыхательную гимнастику. Но нельзя допускать сильного переутомления.

Лекарственные препараты и медицинские процедуры

Применение лекарств по-прежнему ограничено, поэтому самолечение строго запрещено. При появлении недомоганий обращайтесь к врачу. Помните - даже корвалол может нанести вред плоду, а при регулярном применении вызывает привыкание и синдром отмены у ребёнка.

Возможные проблемы

Одна из самых главных проблем беременных - . Из-за гормональных изменений нарушается перистальтика кишечника, а растущая матка сдавливает его, усугубляя ситуацию. Для их предотвращения надо включать в рацион продукты, богатые клетчаткой, пить воду и двигаться. Из лекарств без риска для плода можно употреблять только сироп лактулозы.

Нередко женщинам доставляют дискомфорт судороги икроножных мышц. Это признак нехватки кальция и дополнительный приём этого элемента позволит решить проблему.

После образования плацентарно-маточного кровообращения у женщин может возникать гипотония или снижение артериального давления. В большинстве случаев оно не опасно, но если АД опускается до очень низких отметок, это приводит к недостаточному кровоснабжению плода. В таком случае надо обратиться к врачу для назначения медикаментозного лечения.

Видео о 13 недели беременности

Это время больших перемен в ощущениях будущей мамы и новый этап в развитии её малыша. Именно эта неделя считается наиболее информативной для первого пренатального исследования, которое называют «скринингом».

Сколько это месяцев?

К 13 акушерской неделе женщины уже хорошо ориентируются в том, как подсчитывается время беременности. Врачи всегда ставят срок, превышающий фактический приблизительно на две недели. Это и есть акушерский период, а разница в 14 дней – это время, прошедшее от первого дня последней перед беременностью менструации до предполагаемой овуляции.

Если началась 13-я акушерская неделя, то это означает, что сейчас исполнилось ровно 12 недель по медицинским стандартам подсчёта срока гестации, то есть идёт 12-13 неделя , а от зачатия прошло 10-11 недель. 11 эмбриональная неделя соответствует 13 акушерской. Начался четвёртый лунный месяц (в каждом из них ровно 4 недели). В календарном исчислении прошло почти три месяца.


Укажите первый день последней менструации

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 Января Февраля Марта Апреля Мая Июня Июля Августа Сентября Октября Ноября Декабря 2019 2018

Развитие малыша

Полным ходом идёт фетальный период развития крохи. Миновало уже 3 недели с момента, когда он перестал быть эмбрионом и стал плодом. С началом этого периода малыш с каждым днём становится всё больше похожим на человечка. У него больше нет хвостика – он превратился в копчик. Завершилось формирование внутренних органов – теперь они будут только расти.

Сейчас малыш по размерам напоминает приличную луковицу. Его рост находится в пределах 7-10 см. Весит малыш сейчас более 20 граммов.


Внешний вид

Выглядит кроха очень худым и сморщенным. Это связано с тем, что пока у него отсутствует подкожная жировая клетчатка. Кожные покровы очень тонкие, через них просвечивают капилляры и более крупные кровеносные сосуды. На голове малыша растут пушковые волосы, они пока у всех детей светлые, ведь пигмент, окрашивающий волосы в тот или иной цвет, вырабатываться ещё не начал.

Головка малыша пока довольно крупная по отношению к телу. Она в среднем составляет половину всей площади плода. Эта диспропорция устранится со временем, и к моменту родов тело малыша будет в пять раз больше головы.

Начинают выравниваться пропорции рук и ног. Если раньше ручки были короткими, то сейчас на этой неделе они заметно увеличиваются в длину, начинают подрастать и ножки. Нижние конечности пока ещё значительно короче верхних.


На руках и ногах полностью сформировались пальцы, каждый из них венчает маленький ноготь. У ребёнка завершилось формирование ушей, и с этой недели он начинает слышать, но пока слух больше носит вибрационный характер, ведь все ещё продолжается формирование внутреннего уха. Примерно к 20 неделе беременности этот процесс будет завершён, и звуковые волны начнут преобразовываться в привычные для каждого из нас звуки.

Глазки, которые ранее находились по бокам головы, уже переместились на положенное им место. Сформировались веки – теперь они плотно прикрывают органы зрения. На лице уже есть нос, а у некоторых детей, которые по расовым или генетическим предпосылкам являются обладателями выдающегося носа, эти косточки уже такие большие, что легко просматривается профиль с выраженной, хорошо очерченной структурой.

Шея уже сформирована – малыш может поворачивать головку. Все внутренние органы расположены на своих местах, за пределы брюшной полости ничего не выглядывает. Внешность крохи начинает приобретать индивидуальные черты.


Внутренние органы

Поскольку все органы уже сформированы, сейчас идёт процесс их роста, а также они «учатся» работать правильно, становятся более сложными, развитыми. Желчный пузырь на 13 неделе вырабатывает желчь, а поджелудочная железа ещё двумя неделями ранее начала продуцировать инсулин. Кишечник ритмично сокращается, и это является почти настоящей перистальтикой, несмотря на то, что кроха в привычном понимании ещё не ест.

Маленькое сердце по своей структуре полностью повторяет сердце взрослого человека: у него есть четыре камеры, но вот стучит оно гораздо быстрее. Частота сердечных сокращений (ЧСС) на этой неделе от 140 до 170 ударов в минуту. За сутки сердце плода перекачивает около 23 литров крови. На полную мощность работают почки: они производят мочу, накапливают её, а мочевыводящая система выводит их наружу в околоплодные воды. Писает малыш часто: почти раз в час.


Нервная система

Нервная система продолжает совершенствоваться. На физиологическом уровне она заложена полностью, есть головной и спинной мозг, но вот функциональные процессы пока находятся в стадии становления. Импульсы от нервных окончаний пока принимает спинной мозг, но скоро это начнёт делать головной мозг. Пока же в нём идёт формирование мозговой ткани, и этот процесс очень быстрый: по 250 тысяч новых клеток образуются в головном мозге плода на 13 неделе ежедневно.

Продолжают формироваться особые каналы связи между мышцами и нервной системой. У малыша уже есть в арсенале несколько рефлекторных навыков: он вздрагивает, уже изучены сосательный и глотательный рефлексы, руки у него сжимаются в кулаки, есть хватательный рефлекс. Вкусовые рецепторы уже «улавливают» оттенки вкусов: если мама покушает сладкого, ребёнок обязательно заметит изменение во вкусе вод – такую амниотическую жидкость он будет заглатывать более охотно.

Если воды горькие, потому что мама ела лук и чеснок, то их вкус будет не слишком приятен малыш – их он глотать не станет.


Движения малыша становятся все более активными. Большую часть времени он пребывает в дремлющем состоянии, которое напоминает сон. В периоды бодрствования кроха «развлекается»: обнимает сам себя, играет с пуповиной, изучает на ощупь своё личико и плавает. Мамы пока шевелений не ощущают – места в матке достаточно.

Половая принадлежность

Формируются наружные половые органы малыша. Половые бугорки мальчиков удлинились, теперь это маленький пенис. А у девочек на этой неделе генитальные бугорки начинают загибаться и уменьшаться, превращаясь в половые губы.

Но узнать пол пока ещё достаточно трудно – половые различия по размерам невелики. Опытный доктор, конечно, сможет увидеть разницу, если УЗИ будут делать на аппарате с хорошим разрешением, а малыш будет расположен удобно для осмотра. Но гарантированно назвать пол ребёнка врач пока не сможет – вероятность ошибки на этом сроке достаточно велика.


На 13 акушерской неделе самые глобальные изменения происходят в половой системе девочек. Их яичники опускаются в таз, в них уже сейчас есть около 2 миллионов яйцеклеток. У мальчиков продолжается формирование предстательной железы.

Костная система

Поскольку щитовидная железа на протяжении последних недель старательно развивалась и начала работать, то в косточках малыша началось отложение кальция, и они становятся прочнее. Первыми начинают укрепляться кости черепа и позвоночника, следом за ними идут кости конечностей. На этой неделе у малыша появляются рёбра.

Именно сейчас потребность в кальции для мамы и плода велика. Если малышу будет его не хватать, он начнёт забирать кальций из материнских костей. В результате у женщины ухудшится качество и вид ногтей, волос, зубов. Кстати, зачатки молочных зубов малыша уже полностью сформировались, и теперь они будут ждать своего часа.


Дыхательная система

Органы дыхания у ребёнка уже развиты. На этой неделе он начинает пробовать совершать дыхательные движения. Грудная клетка расширяется пока нерегулярно, но с каждым днём дыхательные сокращения будут все более регулярными. После появления на свет малыш на интуитивном уровне будет знать, как дышать.

Голосовая щель пока остаётся закрытой. Голосовые связки на 13 неделе активно формируются, чтобы после рождения малыш огласил родзал громким криком. В лёгких пока не вырабатывается и не накапливается важного для дыхания вещества – сурфактанта. Подготавливаться к самостоятельному дыханию малыш начнёт в середине третьего триместра.

Что умеет делать малыш. Несмотря на то что плод ещё очень маленький, он активно развивает свои умения. Сейчас кроха реагирует на внешние раздражители. Если мама начнёт кашлять или говорить с кем-то на повышенных тонах, то до малыша дойдёт особая вибрация, и он почувствует изменения маминого настроения.


До сих пор остаётся неизвестным, как дети на таком сроке ухитряются чувствовать страх, боль и радость. Но многочисленные исследования, которые охватывали категорию беременных, собирающихся на этом сроке на аборт, показали, что ребёнок отлично ощущает все материнские эмоции, чувствует боль. Если ему больно, он открывает ротик в беззвучном плаче, а если страшно – пытается «спрятаться», сжаться.

Учёные полагают, что связь между мамой и малышом сейчас основана на изменении состава материнской крови. При перемене эмоций едва уловимо меняется её гормональный фон, именно это и ощущает ребёнок.

На 13 неделе малыш корчит разнообразные гримаски – его мимические мышцы уже достаточно для этого развиты. Он научился подносить кулачки ко рту и пытается их сосать, у него хорошо получается зевать, икать, потягиваться после сна. Особое удовольствие доставляет ему игра с собственным пуповинным канатиком: он хватает его и ощупывает.


Малыш на УЗИ. УЗИ на этой неделе проводят в рамках пренатального скрининга, если он не был проведён ранее. Сроки, установленные Минздравом для этого диагностического мероприятия, позволяют пройти скрининг именно на этой неделе. Это УЗИ может стать первой «встречей» будущей мамы и её малыша. Сейчас на мониторе ультразвукового сканера уже можно детально рассмотреть профиль крохи, носик, надбровные дуги, маленькие ручки, ножки, послушать сердцебиение. Все это вызывает у женщин настоящий восторг.

Врач во время исследования оценивает жизнеспособность малыша, его размеры и соотносит их со специальными таблицами, по которым можно судить о точном сроке беременности и особенностях развития плода.


Все ещё информативным остаётся КТР (копчико-теменной размер), по сути, представляющий собой отрезок между копчиком и теменем. Некоторые врачи не измеряют КТР на этой неделе, поскольку более информативным, с точки зрения определения срока, становится БПР – бипариентальный (поперечный размер головки малыша), измеряемый между височными костями.

На этой неделе уже можно измерить длину бедренных костей, а вот кости голени и плеча ещё настолько малы, что измерять их нецелесообразно. Не измеряется и СВД – диаметр плодного яйца, поскольку он ещё две недели назад превысил 50 мм и стал слишком большим для измерения.


Для полной 12 недели и следующих за ней шести дней характерны такие нормы:

Таблица средних значений фетометрии на 13 неделе (12-13 недель)


Тем, кому измерили КТР, будет интересно узнать, а соответствует ли их малыш среднестатистических нормам. Эти значения для 13 недели таковы:

КТР на 13 неделе беременности

Окружность живота малыша на этом сроке составляет в среднем от 61 до 69 мм.

Плацента уже полностью приняла на себя все обязанности по питанию и защите ребёнка, и теперь, если на то возникает необходимость, женщина может принимать медикаменты, которые ранее ей не рекомендовались, поскольку шла закладка внутренних органов эмбриона, и защитный барьер отсутствовал. Толщина плаценты на этом сроке составляет от 15 до 18 мм, но её пока не измеряют на УЗИ, поскольку её толщина будет иметь диагностическое значение не ранее, чем на 20 неделе и позднее


Ощущения будущей матери

Ощущения женщины на этой неделе неоднозначны – с одной стороны, она счастлива и гордится подрастающим животиком, а с другой – приходит понимание, что ребёнок – это серьёзно, и, соответственно, появляются все связанные с этим тревоги: хватит ли сил, опыта, средств для того, чтобы его растить. Особенно сильно по этому поводу обычно переживают женщины, беременные первенцем.

Поскольку первый триместр можно считать завершённым, гормональный фон несколько «успокаивается» . Прогестерон и эстрогены накопились в женском организме в достаточном количестве, теперь их выработка не столь сильно ощущается беременной. Поэтому будущую маму начинают покидать симптомы токсикоза, у неё улучшается аппетит, становится более крепким ночной сон, немного отступает сильная дневная сонливость. В целом её самочувствие улучшается, признаки недомогания дают знать о себе все реже.

Если в первом триместре женщина страдала повышенным слюноотделением, то сейчас слюны начинает вырабатываться несколько меньше. Головокружения и тошнота постепенно уходят.


Ощутимо растёт живот. Пузико и бедра уже выглядят округлившимися, и многие женщины больше не могут скрывать своё положение. На этом сроке даже суеверные женщины, которые боялись раньше сообщать о своём положении, уже не опасаются разгласить эту важную информацию и довести факт своей беременности до друзей, коллег и родственников. Понимание того факта, что угроза выкидыша и критический период миновали, делает женщину более уверенной, спокойной.

Растущий животик начинает требовать от женщины изменения привычек. Спать на животе теперь неудобно, да и для сексуальных отношений приходится выбирать новые позиции. Многие женщины отмечают, что им стало некомфортно долго лежать на спине – растущая матка начинает сдавливать нижнюю полую вену. На этой неделе женщина уже понимает, что те вещи, которые она носила до беременности, уже не сходятся в талии, жмут в бёдрах и груди.

Настало время поменять гардероб на более просторный, а привычный бюстгальтер следует сменить на лиф более обширный с широкими лямками, который будет удерживать растущую грудь.


Настроение, которое раньше отличалось нестабильностью, сейчас начинает «выравниваться», женщина становится более уравновешенной и спокойной, но она может быть забывчивой и рассеянной. Все эти метаморфозы вызваны воздействием нового гормонального фона на головной мозг: всё в организме женщины подстраивается под нужды ребёнка. Малышу сейчас нужна спокойная и умиротворённая мама.

И всё-таки женщина все ещё остаётся довольно чувствительной. На этой неделе не стоит общаться с людьми, которые любят рассказывать о своём тяжёлом опыте родов и беременности, описывать в красках все ужасы родового процесса и возможных опасностей. Чужой опыт слишком близко воспринимают к сердцу беременные, особенно если они вынашивают своего первого ребёнка. Такие истории могут вызвать ненужные сейчас стрессы, слезы, страхи и тревогу.


Не стоит также «накручивать» себя по поводу предстоящего скрининга. Как бы ни пугали им другие беременные со страниц форумов, ничего страшного в этой диагностике нет. Если правильно понимать её суть, то волнения будут минимальными.

Следует избегать домашних конфликтов и ссор, ведь малыш уже может реагировать на стресс-факторы извне. Если не с кем пообщаться доверительно, именно сейчас женщина может обратиться к психологу, который ведёт бесплатный приём в любой женской консультации.

Растущая матка начинает механически сдавливать кишечник, именно поэтому сейчас наиболее актуальная проблема беременных – запоры. Улучшить самочувствие поможет правильное питание. Оно же убережёт женщину ещё от одной неприятности начала второго триместра – возможного геморроя. В начале 13 недели будущая мама может обратить внимание на то, что у неё появились судороги икроножных мышц. Таким образом проявляет себя дефицит кальция, потребность в котором на этом сроке существенно возросла.

На этой неделе женщины, которые следят за уровнем своего артериального давления, могут обратить внимание на то, что давление у них понижается. Это нормально, ведь теперь в организме есть ещё один круг кровообращения (маточно-плацентарный). Обычно небольшая естественная гипотония не вызывает никаких неприятных симптомов.



Если давление падает ниже нормы, то это может проявляться слабостью, головокружением, потерей сознания. Обязательно нужно проконсультироваться с врачом.

Гормон прогестерон, который на протяжении всего первого триместра «старался», продолжает оказывать системное воздействие на женский организм. Сейчас чаще всего он становится «виновником» частого мочеиспускания. Иногда женщины продолжают жаловаться на то, что по вечерам болит голова. Из-за гормонального действия на систему пищеварения у женщины может наблюдаться изжога, чередование запоров и жидкого стула. А свойство прогестерона задерживать жидкость в тканях может стать причиной физиологического насморка беременных, в отдельном лечении такой ринит не нуждается, так как проходит сам.

Небольшие потягивающие ощущения в пояснице и спине на 13 неделе можно считать вполне допустимыми, ведь матка растёт, а удерживающие её связки растягиваются . Если болит поясница и её тянет, и это не продолжается долго, а также не сопровождается ненормальными выделениями, то волноваться не о чём.


За неотложной медицинской помощью следует обращаться в том случае, если боль сильная, нарастающая, схваткообразная.

На 13 неделе значительно легче становится носить потяжелевшую и увеличившуюся грудь. Молочные железы перестают сильно беспокоить женщину: болеть, зудеть, чесаться. Активный рост железистой ткани сменяется на подготовку протоков к грудному вскармливанию, а этот процесс не сопровождается болевыми ощущениями, хотя может начать выделяться молозиво. Если грудь на этой неделе болеть не перестала, то следует набраться терпения и подождать ещё 7 дней – обычно к 14 неделе неприятные симптомы отступают в полной мере.


Изменения в организме

Главное изменение в женском организме на этом сроке – интенсивный рост тела матки. Размер матки увеличился почти в 4 раза, в длину матка подросла на 10 сантиметров. У повторнородящих женщин матка более тяжёлая, растёт она быстрее, а потому быстрее проявляется и главный визуальный признак беременности – живот. У женщин, которые вынашивают двойню, живот уже внушительный.

Меняется и расположение матки. Она вышла за пределы малого таза, сейчас находится в брюшной полости. Нормальная высота стояния дна матки на 13 неделе составляет около 11-12 сантиметров.

Матка становится более мягкой, эластичной, она в норме, не приходит в тонус, что обеспечивает её рост, также увеличивается количество влагалищных выделений. Пугаться этого не стоит.

Светлые, белые или желтоватые выделения, имеющие слабый кисловатый запах, считаются совершенно нормальными для этого срока. Однако женщине следует быть предельно бдительной и наблюдать за их характером – любое изменение цвета, запаха, консистенции влагалищного секрета может быть признаком патологии.

Зелёные и серые, а также бурые выделения пенистой консистенции с неприятным запахом могут говорить о наличии инфекции, в том числе половой. Густые выделения белого цвета, сопровождающиеся дрожжевым запахом и зудом в промежности, могут говорить о том, что у женщины началась молочница. Такое на 13 неделе бывает нечасто, ведь молочница – спутница ранних и поздних сроков гестации, но полностью такая вероятность не исключена.

Количество крови, которая циркулирует в эти дни в организме будущей мамы, увеличилось примерно в 2 раза. Теперь нагрузка на лёгкие, почки, сердце женщины стала в два раза больше. Это может проявляться обострением хронических заболеваний этих органов, если такие болезни были у женщины до беременности. Но даже здоровые беременные на этом сроке ощущают повышенное сердцебиение. При незначительно физической нагрузке может возникнуть одышка.



Грудь сейчас большая и очень красивая. Её не портят даже выступающие на кружках вокруг сосков бугорки Монтгомери и потемнение самих кружков. Соски могут стать белыми. Это происходит при раздражении сосков бельём и небольшом выделении молозива, которое, подсыхая, создаёт такой белый окрас. С этой недели нужно каждый вечер омывать соски тёплой водой, чтобы избежать воспаления и закупорки ходов.


Прибавка в весе на 13 неделе может быть разной. В целом считается нормальным, если к исходной массе тела женщины добавилось от 2 до 4 килограммов. Гормон беременности ХГЧ находится в максимальной, пиковой точке. С конца этой недели уровень этого гормона начнёт постепенно уменьшаться, и этот процесс продлится до самых родов.

Женщина, беременность которой сейчас протекает без осложнений, выглядит очень привлекательно. В её облике появляются загадочность, одухотворённость и обаяние. У неё блестят волосы, быстрее растут ногти, становится более гладкой и здоровой кожа. У некоторых женщин на этой неделе начинают появляться пигментные пятнышки на спине, шее, руках. Веснушки у женщин зачастую становятся ярче, но даже это не портит их удивительной, женственной красоты.


Возможные осложнения

Перечень проблем и рисков, которые могут угрожать будущей маме на 13 акушерской неделе беременности, заметно уменьшается. Вероятность выкидыша сейчас уже низка, как и вероятность внезапного беспричинного замирания плода. Но совсем исключать такие риски нельзя. Ниже представлен перечень осложнений, с которыми могут столкнуться беременные женщины на 13 неделе.


Внутриутробная задержка развития

По результатам первого УЗИ на этой неделе может обнаружиться отставание малыша в развитии. Если никакой ошибки со сроками беременности не допущено, врачи обязательно постараются найти истинную причину замедленного роста плода. К задержке не имеет никакого отношения незначительное отставание, но если параметры малыша на 2 недели меньше нормы, врачи говорят о вероятной ЗВУР – задержке внутриутробного развития.

При симметричной задержке, когда все пропорции малыша уменьшены относительно нормы одинаково, рассматривают такие версии, как несостоятельность плаценты или патологии пуповины, в результате которых малыш просто получает меньше питательных веществ и кислорода. Задержка развития плода может наблюдаться у мамы-гипертоника, страдающей повышенным давлением, заболеваниями сердца и сосудов, а также у женщины с хроническими проблемами с органами дыхания.


При несимметричной задержке, когда какой-то размер находится в явной диспропорции с остальными, наиболее вероятной рассматривается версия пороков развития малыша, в том числе генетических. Причина может крыться не только в хромосомном заболевании, например, в синдроме Дауна, но и в пороках строения почек, сердца, если во время закладки этих органов что-то пошло не так.

Причиной того, что малыш растёт медленнее, чем его ровесники, может стать недостаточное питание женщины, дефицит витаминов в её организме, а также вредные привычки: курение, алкоголь, наркотические вещества.

Нередко замедлением роста малыш «реагирует» на перенесённые мамой в первом триместре инфекционные заболевания .


Неразвивающаяся беременность

Несостоявшийся выкидыш или замершая беременность может случиться на любом сроке до 28 недели. С повышением срока вероятность столь печального исхода понижается. Доктора заметили, что чаще всего плод останавливается в развитии и погибает на раннем сроке – от 3 до 4 недель, затем в период перехода от эмбриональной к фетальной фазе развития – с 8 до 10 недели. Третий «опасный» период начинается с 16 и длится до 18 недели. Несмотря на то, что 13 неделя не входит в эти периоды, вероятность замирания плода реальна и на этом сроке.

Симптомов может и не быть. В таком случае лишь через 2-3 недели после гибели малыша могут проявиться первые признаки: коричневая «мазня», тянущие боли, все признаки выкидыша. Если пошла чистая кровь, то это может говорить о том, что выкидыш состоялся. Но чаще всего замершая беременность обнаруживается на УЗИ, которое делается на этой неделе.

Привести к гибели ребёнка могут любые неблагоприятные факторы, которым подверглась женщина: инфекции, приём медикаментов, не разрешённых во время беременности, пороки развития плаценты, вредные привычки, внезапный «скачок» гормонов.


Истмико-цервикальная недостаточность

О такой патологии говорят в том случае, если раньше положенного времени у женщины начинает укорачиваться и сглаживаться шейка матки. Задача этой части детородного женского органа во время беременности – плотно закрывать вход в матку, не позволить ребёнку раньше срока покинуть её. При недостаточности шейки матки возникает угроза прерывания беременности. Если сейчас шейка не справиться со своей задачей, ребёнок погибнет, ведь он ещё не может жить самостоятельно, вне материнской утробы.

Симптомов у патологии нет, женщина может не ощущать ничего необычного, и только на УЗИ в 12-13 недель врач может обнаружить патологические изменения шейки матки. Причины явления могут быть различными: от врождённых особенностей шейки до травматических изменений, вызванных абортами или гинекологическими операциями, связанными с механическим расширением шейки. Нередко патология развивается у женщин, перенёсших до этого тяжёлые роды.

Методов лечения укорочения шейки достаточно много. Удлиниться короткая шейка, конечно, не может, но её могут зафиксировать при помощи наложения швов или установки акушерского пессария. В большинстве случаев женщине вполне благополучно удаётся доносить малыша до срока.



Синдром гиперкоагуляции

Сгущение крови или гиперкоагуляционный синдром на этой неделе может быть обнаружен по результатам коагулограммы – анализа, определяющего свёртываемость крови. Его назначают беременным при постановке на учёт. Слишком густой кровь женщины может стать из-за повышенной нагрузки на все органы и системы, в первую очередь, на сердце и сосуды. Если женщину на протяжении первого триместра мучил сильный токсикоз со рвотой и интоксикацией, то опасность возникновения синдрома гиперкоагуляции велика.

В начале второго триместра гиперкоагуляция может возникать у каждой второй женщины, и она, в большинстве случаев, рассматривается, как вариант нормы. Организм беременной начинает постепенно и заблаговременно готовиться к родам. Чтобы предотвратить сильное кровотечение, свёртывающая система крови начинает работать в новых условиях.

При первом обнаружении врачи назначат контроль над состоянием крови. Если повышенная свёртываемость будет обнаруживаться и в дальнейшем, то женщине назначат лечение. Густая кровь может быть опасна в первую очередь повышенной вероятностью тромбоза, преждевременного старения плаценты.


На 13 неделе бить тревогу не стоит, выявленная гиперкоагуляция может быть физиологической.

Анализы и обследования

Если скрининг уже пройдёт неделей ранее, то на этой неделе никаких анализов назначено не будет. Если же направление на пренатальную диагностику выдано на 13 неделе, то женщине предстоит сдать кровь из вены и сделать УЗИ в один день – таковы обязательные условия прохождения первого скрининга.

Задача этого исследования – выявить женщин группы риска по вероятности родить малыша с хромосомными аномалиями. В крови беременной будут оценивать количественное соотношение гормона ХГЧ и белка плазмы РАРР-А. На УЗИ, помимо оценки общего развития и осмотра внутренних органов плода, обратят пристальное внимание на так называемые маркеры хромосомных аномалий – визуальные признаки отклонений. Синдрому Дауна и ряду других заболеваний, риски возникновения которых оцениваются при прохождении скрининга, например, свойственно утолщение воротникового пространства – складки на задней части шеи.

Поодиночке результаты УЗИ и анализа крови мало о чём говорят. Только сводная информация, которую обрабатывает специальная компьютерная программа, даёт представление о том, насколько велика вероятность рождения больного ребёнка. Она выражается в дроби – 1: 3000 или 1: 350. Эта дробь означает, что шанс родить ребёнка с той или иной хромосомной аномалией у женщины с аналогичными показателями равна 1 на 3000 или 350 родов. Высокими рисками принято считать риски в районе 1: 100.


«Плохой» скрининг – что делать?

Если скрининг показывает повышенные риски рождения больного малыша, то не стоит впадать в панику, ведь результаты пренатальной диагностики – всего лишь прогноз, и никак не диагноз. Любые негативные «находки» на УЗИ или в лаборатории – основание для визита к генетику. Этот специалист ещё раз проверит все данные и может порекомендовать женщине пройти дополнительное обследование, которое с большой точностью сможет ответить на вопрос, есть ли у ребёнка хромосомные отклонения и аномалии.

В таких ситуациях рекомендуется инвазивная диагностика – биопсия хориона, чуть позже – амниоцентез. При помощи специальной длинной иглы через прокол в передней брюшной стенке забирают на анализ околоплодные воды (при амниоцентезе) или частицы хориона. По ДНК устанавливают, есть ли у ребёнка аномалии.

Эти методы очень информативны, но небезопасны для матери и плода. Процедура может обернуться инфицированием плодных оболочек, выкидышем, механическим травмированием ребёнка. Современная медицина предлагает альтернативу – неинвазивный ДНК-тест.



В образце венозной крови будущей мамы находят эритроциты плода, которые начинают попадать туда примерно с 8-9 недели беременности, из них и выводится ДНК ребёнка. Процедура ничем не отличается от обычного анализа крови и никак не вредит плоду и маме, но стоит дорого – несколько десятков тысяч рублей.

После того как дополнительная диагностика показывает истинную картину, решать, что будет дальше с этой беременностью, будет сама женщина и её близкие люди.

Если у малыша есть патологии, то женщине рекомендуется прервать беременность по медицинским показаниям. Но она вправе и осознанно отказаться от этого. В этом случае беременность ведётся и дальше, как обычная, а при необходимости и маме, и малышу оказывается поддерживающая терапия.

Кальций

Поскольку потребности в этом минерале с началом роста костей плода повышаются, именно сейчас целесообразно поговорить с врачом на тему возможности дополнительного приёма препаратов кальция. Не стоит покупать их в аптеке и начинать пить самостоятельно. Если дефицита кальция у женщины нет, то такие действия могут привести к переизбытку минерала, что чревато осложнениями с почками и обменом веществ.

Врач видел результаты биохимического анализа крови женщины, он точно знает, сколько кальция содержится в её крови. При необходимости в дополнительном количестве минерала он порекомендует препараты кальция и укажет, в какой именно дозировке его следует принимать.

Всем беременным нужно ввести в свой рацион на этой неделе продукты, богатые кальцием. К ним относятся творог, молоко, кисломолочные продукты, морская рыба, свежая зелень, шпинат, орехи. В большинстве случаев это позволяет набрать необходимое количество важного вещества и без аптечных препаратов.


Секс

Секс на этой неделе не противопоказан, если у женщины нет угрозы краевого предлежания хориона и других осложнений, которые могут привести к невынашиванию ребёнка. Не нужно стесняться, ведь вопрос о том, можно ли жить активной половой жизнью, обязательно следует задать на этом сроке лечащему врачу. Если все нормально, то он не будет иметь ничего против этого.

Секс помогает женщине чувствовать себя лучше: стабилизирует эмоциональный и психологический фон, улучшает взаимоотношения в семье. Однако сейчас следует внимательно отнестись к собственным ощущениям и выбору позы. Сейчас уже запрещены все позиции с глубоким проникновением, а также использование смазок.

Если все меры безопасности не помогли, и женщина всё-таки заболела простудой или ОРВИ на 13 неделе, сильно переживать не стоит. Малыш уже сформирован, вероятность, что температура и принимаемые препараты окажут на него негативное воздействие, не так высока, как в первом триместре. Плацента уже справляется с барьерными функциями. Это не отменяет консультации с врачом, а все лекарственные препараты следует принимать только по назначению.


На этой неделе можно отправиться к стоматологу и залечить все проблемные зубы, если в этом есть необходимость. Рентгеновские снимки также остаются под запретом, но щадящая анестезия уже допустима.

13 неделя беременности
Для женщины 13 неделя беременности повод для радости и даже гордости – позади треть срока вынашивания ребенка, у многих это был самый сложный период за всю беременность. Если беспокоил токсикоз, то практически наверняка он уже отступил. Массу положительных эмоций доставляет УЗИ плода, проведенное на этом сроке.
Если получится сделать фотоизображение (лучше в формате 3D), то появится еще и повод для удивления – ваш малыш уже очень похож на младенца и даже в чертах лица уже можно уловить сходство с мамой или папой.
Маловероятно, но все же иногда удается установить пол будущего ребенка.
У вас начинает появляться животик. Чаще всего он еще незаметен окружающим, но одежда уже становится тесной. Согласитесь, еще никогда вас так ни радовал тот факт, что брюки застегиваются с трудом. 13 неделя беременности – самое подходящее время для того, чтобы обновить гардероб. Купите себе брючки в специализированном магазине для беременных – удобные и не стесняющие движений. Имейте в виду – сдавленные сосуды ног и живота усугубят нагрузку на вены, которая и могут вызвать проблемы со здоровьем.
С началом 13 недели беременную женщину можно поздравить, поскольку треть этого непростого пути уже миновала. Постепенно проходит раздражительность, а вместе с ней и боязнь за жизнь ребенка, связанная с самопроизвольным абортом, т.е. с выкидышем.
Второй триместр – это самое приятное из всей беременности время, поскольку уже нет токсикоза. Поэтому, самое время насладиться своей беременностью. К тому же, многие семейные пары пришли к выводу, что именно во втором триместре наблюдается повышенное сексуальное влечение к партнеру, что тоже не может не доставить удовольствия. До предстоящих родов еще более 5 месяцев, но в груди уже возможно начинает вырабатываться молозиво – питательная жидкость, являющаяся основной пищей для новорожденного малыша пока у мамочки не придет молоко.
Ощущения на тринадцатой неделе беременности весьма противоречивы. С одной стороны все налаживается, но именно на 13 неделе, как правило, проявляется довольно распространенное у беременных женщин заболевание – кандидоз (молочница). Причиной появления молочницы являются грибы вида candida. В пассивном состоянии они живут в организме каждого человека. Но при сбоях иммунитета и стрессах (к которым так предрасположены беременные женщины) начинают активизироваться и размножаться, вытесняя нормальную микрофлору.
Молочница является причиной резкого зуда и творожистых выделений белого цвета, которые вызывают массу неприятных ощущений. Но спешить заняться самолечением не стоит, лучше воспользоваться советом врача, который подскажет какие лекарственные препараты выбрать, чтобы не нанести вреда малышу.
Начиная с 13 недели нужно очень осторожно относиться к пищевым продуктам, так как излишние сладости и мучные (сдобные) изделия приведут к лишней прибавке в весе, а это не к чему ни маме, ни ребенку. Лучше отдать предпочтение свежим ягодам. Обязательно следите за питанием и обеспечьте поступление всех необходимых веществ в организм. Кальций и на 13 неделе очень важен, но лучше отдавать предпочтение растительным источникам: зеленые овощи, яблоки, хурма, киви, чечевица. Если у вас появились судороги, на этот вопрос следует обратить внимание незамедлительно.
Помимо этого можно задуматься о посещение специальных курсов по подготовке к родам. Это, кстати, лучше делать совместно с супругом, поскольку полученная там информация сблизит пару, позволит мужчине лучше понять нынешнее состояние женщины, а также обучит правильной дыхательной технике и упражнениям для будущих мам, которые чаще всего выполняются в паре.
Начинайте пользоваться кремами от растяжек. Зоны риска – грудь, живот, бедра, ягодицы. Настало время позаботиться о себе любимой. Ведь сейчас вы особенно женственная и красивая!

Правила будущей мамы для конца первого – начала второго триместра
1. Поскольку живот беременной женщины на этом сроке становится явным достоянием, видимым каждому, она не должна пренебрегать правилами гигиены и удобства одежды. Самое правильное – купить себе вещи свободного покроя, переиначить гардероб и составить основные комплекты одежды «на выход» и «для дома». Для предотвращения варикоза, а также растяжений сухожилий, уменьшения нагрузки на ноги, женщина должна подобрать себе обувь на низком каблуке, желательно – из натуральных материалов, на нескользящей подошве.

2. Развитие плода на 13 неделе беременности продолжается очень бурно, заканчивается формирование важнейших отделов центральной нервной системы. В связи с этим, женщина, ожидающая малыша, должна уделить большое внимание своему настроению и самочувствию, чтобы стрессы, чрезмерные нагрузки, нервозность и раздражительность не оказали бы своего пагубного воздействия в такой ответственный момент.

3. Растущая снизу матка давит на кишечник, желудок и диафрагму. Женщина иногда чувствует, что ей не хватает воздуха, у неё появляется одышка при малейших ускорениях движений. Чтобы не лишать себя и малыша спасительного кислорода, будущая мама должна совершать ежедневные пешие прогулки, желательно – вдали от автомобильных дорог.

4. Под влиянием большого количества гормона прогестерона в организме беременной женщины происходит ослабление тонуса кишечника, возникают запоры. Эти неприятные явления, в свою очередь, нежелательны для этого срока беременности, так как переполненные петли кишечника давят на матку, в них могут возникать боли и спазмы. При длительных попытках дефекации возникает опасность прерывания беременности, так как сильное натуживание может спровоцировать повышение тонуса матки. Чтобы избавиться от мучительных запоров, нужно пересмотреть рацион: беременная женщина не должна употреблять много мучных и мясных блюд в ущерб свежим салатам и фруктам. Следует применять так называемую «мягкую» диету – употреблять в пищу больше яблок, свёклы, морской капусты. Вместо конфет можно есть чернослив, а вместо картофельного пюре – тушёную капусту. Для регулирования стула будущая мама должна каждое утро после пробуждения сразу же выпивать стакан прохладной воды. Ни в коем случае нельзя принимать слабительные препараты, ставить очистительные клизмы на всех сроках беременности, так как эти манипуляции могут спровоцировать сокращение гладкой мускулатуры матки, и, значительно повысить риск прерывания беременности.

5. В конце первого триместра беременности у женщины может проявиться или обостриться геморрой. При постоянной кровоточивости геморроидальных узлов они могут воспаляться, причиняя сильную боль, нарушая процесс нормального пищеварения. Самолечение здесь недопустимо – любые свечи, призванные облегчить боль и устранить воспаление геморроидальных узлов, могут нивелировать это полезное действие огромным вредом для ребёнка. При воспалении, постоянной кровоточивости женщине необходима консультация и помощь специалиста – проктолога. Если проявления геморроя незначительные, то самое время – выполнять процедуры, которые не дадут этим явлениям развиться в серьёзные осложнения. Профилактика геморроя при беременности – это профилактика запоров, прежде всего, поэтому будущей маме следует обратить пристальное внимание на собственный рацион.

Ваш малыш
Будущий малыш уже многое умеет: он чувствует запахи поглощаемой мамой пищи, сосет пальчик, кувыркается, двигает ручками и ножками, разжимает и зажимает кулачки. Начинайте общаться с ребенком: он слышит вас, чувствует боль, отвечает на раздражители, реагирует на изменения температуры и освещения, и даже улыбается, хмурится, зевает! А до чего же ему хорошо в мамином животике: приглушенный полумрак, тепло, мягко, уютно, а доносящиеся издали приглушенные звуки так успокаивают!
Конечности малыша понемногу удлиняются, и, примерно к середине 13 недели беременности он может дотянуться ручками до рта. Развивается очень важный рефлекс, который будет необходим ребенку после рождения – сосательный. В результате сосательных движений в пищеварительную систему плода поступает часть околоплодных вод и в кишечнике начинаются волнообразные сокращения – перистальтика. Конечно, энергетической функции проглоченные воды не несут, таким образом только происходит подготовка кишечника к послеродовой жизни - питание плода осуществляется исключительно через сосуды пуповины. Кишечник крохи располагается в брюшной полости, и в нем образуются ворсинки, которые будут принимать активное участие в переваривании пищи.
На тринадцатой неделе беременности происходит дифференцировка половых органов. Если до этого момента у обоих полов существовал генитальный бугорок и половая щель, то теперь у мальчиков генитальный бугорок преобразуется в пенис, а половая щель зарастает. У мальчиков начинает развиваться простата – предстательная железа, а у девочек – в яичниках уже имеется более 2 млн. яйцеклеток.
Головка ребёнка велика, и на ультразвуковом исследовании видно, что она составляет примерно третью часть объёма тела плода. Но это не случайно – природа заложила в период до 16-той недели беременности активное развитие и формирование центральной нервной системы, отделов головного мозга. Малыш уже имеет черепную коробку, состоящую пока из очень мягких, но быстро формирующихся хрящевых пластинок. Глаза смещаются к центру и лицо плода уже приобретает черты младенца. Веки еще остаются плотно сомкнутыми.
Поджелудочная железа будущего малыша на тринадцатой неделе беременности начинает вырабатывать собственный инсулин, а печень уже продуцирует микроскопические дозы желчи.
Кроме того, с 13 недели у малыша начинается закладывание ткани, отвечающей за формирование косточек, уже сделаны «наброски» первых ребрышек, закладывается костная ткань на месте конечностей и головки. Все 20 молочных зубов ребеночка окончательно сформировались и теперь будут ждать своего часа.
Плацента полностью перебрала на себя функции желтого тела.
13-недельный плод весит в пределах 15-25 г и имеет «рост» в среднем 7-8 см. В это трудно поверить, но сердечко этого малыша перекачивает 23 литра крови в сутки!


14 неделя беременности
Начинается второй триместр беременности – самое благодатное время. Наибольшие риски и страхи уже позади, а до тяжелого в прямом смысле третьего триместра еще не близко. Настало время насладиться своей беременностью, чтобы навсегда запомнить это чудесное время. Начните с общения с малышом – он уже слышит вас, чувствует ваше настроение и посылает ответные сигналы, хотя вы их пока еще не ощущаете.
Очень часто 14 неделю беременности называют началом «золотого периода беременности» (который длится до 26 недели), поскольку к этому моменту организм мамочки уже адаптировался к произошедшим изменениям, а малыш активно двигается, растет и развивается.
Теперь женщина может чувствовать себя гораздо лучше и энергичнее, чем это было на ранних сроках беременности. Матка продолжает увеличиваться в объемах за счет быстрого роста малыша, и живот постепенно начинает округляться. Поэтому одежда свободного покроя становится первым другом мамочки уже до самых родов.
Некоторым женщинам, проводящим большую часть времени на ногах, врач может порекомендовать носить специальный бандаж для беременных.
Беременная женщина на 14 неделе беременности начинает ощущать слабые, неясные движения в своей матке. Хотя, большей частью, эти движения являются ощущаемой перистальтикой кишечника, мама склонна считать, что это – движения её любимого малыша. Выражение лица беременной женщины в этот период становится загадочным – она слышит самые глубинные тайны новой Вселенной, заключённой в её теле, и счастлива оттого, что её малыш находится с ней и подает ей знаки. В этот период, как правило, отступает ранний токсикоз, если он присутствовал прежде. Матка стремится увеличиваться кверху, и женщина ощущает облегчение, связанное с исчезновением учащенных позывов к мочеиспусканию.
Обычно 14 неделя беременности – время увеличения животика. Если вы беременны уже не первый раз, то, возможно, это произошло еще на предыдущих неделях. А теперь живот поднялся выше и заметно округлился. Вы набираете дополнительный вес, но пока что это преимущественно из-за увеличившихся объемов крови. Впрочем, малыш активно двигается и развивает мышечную систему, а поэтому требует у мамы белка. Вы можете ощущать постоянный голод, но обжорство сейчас крайне нежелательно. Сумейте правильно составить свой рацион и режим питания. Из-за активного развития у малыша на 14 неделе мышечных волокон, мамочкам необходимо включить в свой рацион пищу, богатую белком. Также, у большинства беременных женщин 14 неделя связана с повышенным аппетитом (и даже обжорством), который не покидает их даже ночью. Но нужно постараться обмануть свой организм, употребляя в ночное время максимум, легкие фрукты или овощи.
Для того чтобы избежать растяжек уже сейчас начинайте использовать специальный крем. В идеале нужно применять средства, купленные в аптеке и предназначенные специально для беременных. Лучше всего, если в составе крема будут витамин Е и коллаген – питательный и строительный элементы для кожи.
Грудь будущей мамы может увеличиться ещё больше. Теперь на поверхности ареолы – околососкового кружка – имеются выступающие маленькие узелки, которые называются монтгомеровыми железами. Сосок обычно плотный, большой. Ареола и сосок приобретают пигментацию, становятся более тёмными по цвету, чем ранее.
На 14 неделе беременности женщина может чувствовать распирание, набухание груди, даже болезненные ощущения. Это связано с тем, что в молочных протоках начинает скапливаться большое количество молозива, растягивающее стенки этих протоков. Для того чтобы избавиться от болезненных ощущений, подготавливать грудь к лактации, а заодно – выполнять профилактику стрий (растяжек) на поверхности грудных желез, женщина может выполнять ежедневные контрастные компрессы на грудь, поочерёдно холодным и горячим полотенцем, а после процедуры – наносить на кожу груди натуральное растительное масло или детский крем.
Стоит, однако, предупредить будущую маму, что любые манипуляции, даже гигиенические процедуры, с грудными железами в период всей беременности должны быть предельно осторожными и лёгкими. Любые чрезмерные массажные движения на груди, раздражение соска и ареолы может вызвать сокращение гладкой мускулатуры матки, а это, в свою очередь, угрожает преждевременным прерыванием беременности.
Не игнорируйте врачебные осмотры – даже если у вас чудесное самочувствие, доктор может заметить признаки неблагополучия и назначить профилактическое лечение. Матка на четырнадцатой неделе беременности уже прощупывается через переднюю брюшную стенку, ее верхний край находится сейчас примерно на 10-13 см выше лобка.
14 неделя беременности – уже более безопасный период беременности с точки зрения воздействия на плод инфекций и токсинов. Некоторые лекарства, запрещенные в первом триместре, можно принимать сейчас без опаски.
Разрешается более активная половая жизнь. Если вы еще не записались на курсы гимнастики для беременных, то сейчас самое подходящее время. Имейте в виду – роды, как и сам процесс вынашивания беременности, требуют от вас хорошей физической подготовки и выносливости. Вместо того чтобы посещать спортзал, вы можете приобрести видеокурс со специальными упражнениями. Будьте внимательны – не выполняйте гимнастику, если чувствуете недомогание, а особенно чутко отнеситесь к таким симптомам, как боль в животе и головокружение. Беременной женщине не стоит ограничивать себя в домашних хлопотах, тем более, если они доставляют ей истинное удовольствие, а также ущемлять себя в положительных эмоциях и движении. Можно посмотреть интересный добрый фильм, прогуляться с супругом по парку, или прикупить что-нибудь для себя. Также будущей мамочке стоит вовлекать будущего отца в свои переживания, ощущения, и даже интересы, чтобы он мог пообщаться с малышом. Ведь благодаря этому после рождения ребенок быстрее узнает знакомые голоса и будет спокойным. Приблизительно сейчас женщина начинает отождествлять себя с материнством и примерять на себя новую роль. Вы больше думаете о ребенке, больше обращаете внимания на вещи, к которым раньше были равнодушны, меняете свои жизненные взгляды и ценности.
С 14 недели могут начаться изменения кожных покровов беременной женщины, а именно образование или изменение папиллом и родимых пятен. От этого ощущения на четырнадцатой неделе беременности не очень благосклонно влияют на настроение будущей мамы. Папилломы (мягкие бородавки) могут измениться в размерах (если уже имелись до беременности) или вырасти, а родимые пятна – потемнеть или изменить свой размер. Поэтому, в случае изменения имеющихся образований на коже, нужно показать их врачу для выявления причин связанных с ними.
Иногда у беременных женщин появляются кондиломы – бородавки в области заднего прохода или влагалища, образование которых связано с вирусом папилломы. С данной проблемой также стоит обратиться к специалисту. Кондиломы могут осложнить течение беременности, а также предстоящие роды, поскольку могут сильно разрастаться, закупоривая родовой канал, что препятствует родам. Но самое неприятное здесь то, что при родах можно заразить новорожденного малыша этим вирусом.
Кондиломы можно и нужно лечить, и для этого существуют самые различные методы: обычная и лазерная хирургия, прижигание, замораживание и обработка специальными лекарственными препаратами. Но если кондиломы были обнаружены еще до беременности, то лучше, конечно, не затягивать лечение и начать сразу же, поскольку некоторые методы лечения кондилом не желательны в период беременности, к тому же наличие кондилом искажает результаты соскоб-мазка.

Ваш малыш
Ребёнок начинает новую жизнь – это звучит парадоксально, но верно. Он, как и прежде, связан с материнским организмом крепкой и надёжной пуповиной, являющейся транспортным узлом основного питания, но его жизнедеятельность превращается из пассивной в очень активную. Малыш совершает разнообразные движения, сжимает кулачки, касается пальчиками лица, поджимает ножки, поднимает и опускает головку – и этот процесс, похоже, доставляет ему удовольствие. Если бы увидели сейчас движения своего малыша, то были бы сильно удивлены – он сосет пальчик, ощупывает лицо, животик, может схватиться за пуповину, потянуться, зевнуть или нахмуриться. К концу недели детские ручонки станут пропорциональными всему телу, но ножкам для этого еще предстоит расти. УЗИ исследования беременных женщин на 14 неделе показывают, что малыш как бы прислушивается к языку своего тельца, ощущениям, «помогает» движениям мимикой, даже пытается выражать эмоции личиком. Это, конечно же, происходит неосознанно – до истинного сознания ещё очень далеко! Но процесс освоения движений уже пошёл, и он будет продвигаться поистине семимильными шагами. Движения малыша в матке становятся очень активными – места ещё достаточно, и он «тренируется», свободно выполняя сгибательные и разгибательные движения конечностями. Ребёнок может кувыркаться, отталкиваться от стенок матки, но его движения остаются спонтанными, непроизвольными, они подчиняются простейшей реакции малыша на касание о стенки плодного пузыря и пуповину. Мозжечок продолжает формироваться в головном мозге, и очень скоро ребёнок сможет управлять своими движениями, выбирать самые комфортные для него положения тела.
На четырнадцатой неделе беременности у плода формируется костный скелет, появляются первые ребра и при УЗИ исследовании уже можно заметить движения грудной клети, напоминающие дыхательные. Конечно, он еще не дышит, а только тренирует мышцы грудной клетки и диафрагму, готовит их к первому вдоху.
Формируются вкусовые ощущения – малыш по-разному реагирует на сладкий и кислый привкус околоплодных вод.
На личике ребёнка видны зачатки бровей, хорошо прорисованный носик и ротик. На ушках сформирована мочка, ушки находятся по бокам головы – там, где им и положено быть, когда ребёнок рождается. Щёчки малыша приобретают более округлую форму, маленькие губки то растягиваются, словно улыбаясь, то поджимаются. Ребёнок иногда открывает ротик, но глазки ещё плотно прикрыты веками, хотя глазные яблоки сформированы полностью.
Важная специфика 14 недели беременности – появление у малыша первого пушка, лануго. Как правило, к моменту рождения он полностью исчезает с кожи, но, если ребёнок рождается недоношенным, этот пушок может ещё покрывать маленькое тельце при рождении, постепенно исчезая с него в дальнейшем. Кожица на теле малыша всё ещё остается очень тонкой – сквозь неё можно разглядеть кровеносные сосуды и внутренние органы. Но уже сейчас, на четырнадцатой неделе внутриутробного развития, на поверхности кожи ребёнка образуется первородная смазка – тонкий слой жира, который защищает кожу от воздействия на неё околоплодных вод. Эта смазка очень напоминает воск – она плотно держится на коже ребёнка, не смывается жидкостью, придает коже малыша эластичность.
Все органы уже заложены и функционируют.
Щитовидная железа вырабатывает собственные гормоны.
С 14 недели печень ребенка начинает самостоятельно вырабатывать желчь, а выработку красных кровяных телец (эритроцитов) будет осуществлять селезенка крохи. Печень сняла с себя функцию кроветворения, она занимается теперь обезвреживанием токсинов, которые случайно попадают в организм, или образуются в процессе жизнедеятельности плода. Кроветворением плода занимается красный костный мозг. Уже можно определить группу крови и резус-фактор маленького человечка (хотя состав крови еще не сформировался) и даже пол ребенка (но на УЗИ определить его еще невозможно). А сердечко можно прослушать уже даже с помощью стетоскопа.
Пищеварительная система ребёнка сформирована полностью, она даже начинает функционировать – правда, ещё пока в «тестовом» режиме, так как не занимается обработкой и перевариванием пищи.
Кишечная перистальтика происходит по-настоящему: на 14 неделе маленький кишечник начинает продвигать свое первое содержимое – желчь.
К 14 неделе малыш уже умеет производить мочу, которая выбрасывается в околоплодные воды. Еще одной особенностью, имеющей место на 14 неделе, являются дыхательные движения, выполняемые малышом, частота которых составляет 40-70 в минуту.
Развиваются половые железы. У мальчиков формируется предстательная железа. У девочек яичники, которые первоначально появились в брюшной полости, опускаются в малый таз.
Ребеночек уже длинный – 8-10 см, вес малыша – 30-40 г.

Начинается второй триместр гестации — время для приятных мыслей, подготовки к рождению малыша и подбора новой одежды. Однако хорошее самочувствие и положительный настрой не повод для полного расслабления. Будущей роженице следует помнить о профилактике запоров, отеков и других малоприятных явлениях, которые могут сопровождать ее в течении вынашивания.

Что происходит с женским организмом на 13 неделе беременности

У большинства беременных матка существенно увеличивается и продолжает расти в тазобедренную область. Она находится в нижней части живота, поэтому ее можно почувствовать, прощупывая живот. С этого периода женщины начинают стабильно набирать вес (около 500 гр. в неделю).

13 неделя беременности характеризуется нормализацией эмоционального фона будущей роженицы, а также уменьшением или полным исчезновением признаков токсикоза. Позади осталось самое опасное и трудное время вынашивания.

На 13 неделе завершает свое развитие плацента, на фоне чего давление у беременной может быть заниженным. Синтезируется прогестерон, который снижает активность кровеносных сосудов. Это улучшает кровообращение между плодом и материнским организмом.

Также прогестерон расслабляет органы пищеварительного тракта, что приводит к запорам, вздутию и дискомфорту в кишечнике. Первый триместр заканчивается значительным увеличением молочных желез, которые готовятся к грудному вскармливанию. Поэтому грудь на тринадцатой неделе может быть более чувствительной и болезненной.

Как развивается плод на 13 неделе вынашивания

Вес будущего ребенка составляет 20–30 грамм, а рост — 9–10 см. Большинство времени малыш спит и плавает в амниотической жидкости. В период бодрствования плода посредством УЗИ на 13 неделе беременности можно увидеть, как он вздрагивает, сосет палец и сжимает кулачки.

Продолжается активное формирование костной системы. Кости ног и рук удлиняются, появляются первые ребра, происходит процесс окостенения черепа и позвоночника. Поджелудочная железа начинает продуцировать инсулин, на пальцах появляются отпечатки, совершенствуются голосовые связки. На лице можно рассмотреть переносицу, подбородок, черты лица, уши и глаза, которые плотно закрыты сросшимися веками.

Сформирована щитовидная железа и дыхательная система. Плод совершает дыхательные движения, тренируя мышечные структуры грудной клетки и диафрагмы. Также происходит половая дифференциация. У мальчиков формируется предстательная железа и удлиняется генитальный бугорок. У девочек начинают опускаться яичники, а генитальный бугорок (в будущем он превратится в клитор), загибается вниз.

Кожный покров плода тонкий и нежный. Кожа морщинистая и красная. На ее поверхности возникают маленькие кровеносные сосуды, что обусловлено отсутствием слоя подкожно-жировой клетчатки.

Продолжается активное формирование нервной системы. Теперь за рефлекторные движения плода отвечает мозг. Селезенка и костный мозг начинают участвовать в процессе кроветворения. Ранее эту функцию осуществляла печень.

Ощущения будущих мам на 13 неделе беременности

Для будущих рожениц наступает приятный период. Тошнота, рвота и другие признаки токсикоза на 13 неделе беременности отступают. Женщина становится более спокойной, уравновешенной и активной. Сонливость пропадает, появляется бодрость и силы. Однако некоторых беременных признаки токсикоза продолжают беспокоить. Обычно это происходит на фоне употребления вредных продуктов, многоплодной беременности или наличия располагающих физиологических особенностей к проявлениям токсикоза.

На фоне увеличения матки на 13 неделе беременности у некоторых женщин начинает расти живот. Особенно заметны внешние проявления беременности у обладательниц стройной фигуры. Может появиться отдышка, что обусловлено давлением матки на диафрагму.

Кроме увеличения груди, у беременных при надавливании или массаже молочных желез может выделяться молозиво. Также проявляются признаки пигментации: область вокруг сосков темнеет, на лице появляются светло-коричневые пятна, возникает темная полоса от лобка к пупку. Обычно после родоразрешения перечисленные явления исчезают.

Медицинское обследование на 13 неделе гестации

До этого момента будущая роженица должна встать на учет в женскую консультацию и сдать основные анализы. В этот период может быть назначен первый генетический скрининг, который осуществляется с целью исключения генетических отклонений и врожденных патологий развития плода. Для этого сдается двойной биохимический анализ для определения b-ХГЧ и РАРР в крови. Одновременно с генетическим анализом рекомендуется выполнить ультразвуковое исследование плода. На основании результатов данных исследований врач сделает выводы о наличии или отсутствии хромосомных патологий.

Если результаты исследований будут положительными, гинеколог порекомендует беременной более информативные методы — амниоцентез или биопсию ворсинок хориона. Однако следует помнить, что они достаточно опасны и несут определенные риски.

Биопсия ворсинок хориона заключается в получении биологического образца плода через влагалище или брюшную стенку. К преимуществам данной методики относятся быстрота получения результата (несколько дней) и возможность выявления патологий на ранних сроках. Недостаток исследования — развитие возможных осложнений (кровотечение, гематома, прерывание беременности).

Амниоцентез — пункция амниотической оболочки с последующим забором околоплодных вод для исследования. Данный диагностический метод может выполняться на любом сроке вынашивания и значительно реже приводит к выкидышам. Однако для получения результатов амниоцентеза потребуется несколько недель.

Возможные проблемы беременности на 13 неделе

На этом сроке угроза прерывания значительно снижается, однако расслабляться не рекомендуется. Будущая роженица должна быть внимательной и осмотрительной.

У большинства беременных возникают боли в поясничном отделе. Это естественное явление. Если болезненные ощущения стали усиливаться и сопровождаться тянущей болью в животе — следует обратиться к доктору. Поводом для посещения врача на 13 неделе беременности должно стать напряжение или тянущие боли внизу живота, а также появление кровянистых, зеленоватых, обильных водянистых или коричневых выделений. В норме бели должны быть белыми, желтоватыми, прозрачными и без запаха.

Еще одно осложнение 13 недели — замершая беременность. На ранних стадиях она не имеет клинических проявлений. Обнаружить ее можно при гинекологическом осмотре или ультразвуковом исследовании. На поздних стадиях замершая беременность вследствие интоксикации проявляется кровянистыми выделениями, тошнотой, недомоганием и высокой температурой. Спровоцировать развитие данной патологии могут гормональные расстройства, генетические нарушения плода, заболевания и патологии развития матки, отравление вредными веществами, табакокурение, употребление спиртных напитков и другие факторы.

Несмотря на снижение рисков для плода, будущей роженице следует по-прежнему быть осторожной, придерживаться здорового способа жизни и рационально питаться. Важно избегать переутомлений, стрессов и нервных перенапряжений, гулять на воздухе и поддерживать позитивный настрой.

Особенности питания

Рацион беременной на тринадцатой неделе должен быть полноценным и сбалансированным. Суточную калорийность меню нужно постепенно увеличивать. При этом важно контролировать массу тела и не переедать. Поскольку многие беременные страдают запорами, питание должно содержать оптимальное количество клетчатки, которая стимулирует деятельность кишечника.

Для полноценного развития плода рацион будущей матери должен включать животные белки, молочную продукцию, каши, несладкие фрукты и овощи. Пищу быстрого приготовления, колбасы, выпечку и сладости из рациона лучше исключить.

Витамины на 13 неделе беременности

Это последняя неделя, когда беременной необходимо пить фолиевую кислоту. Прием йода можно продолжать только по назначению гинеколога, поскольку его избыток может спровоцировать неблагоприятные осложнения. Для предупреждения рахита у ребенка и варикоза и будущей матери можно принимать витамин Д и кальций. Также эти микроэлементы содержатся в специальных поливитаминных комплексах, которые можно употреблять со второго триместра. При этом важно контролировать получение полезных веществ из рациона, чтобы избежать гипервитаминоза.