Заболевание развивается в результате патологических изменений ногтя, его матрикса и окружающих мягких тканей. Оно сопровождается комплексом клинических симптомов и функциональных нарушений. До 30-летнего возраста болезнь чаще бывает у мужчин. Вросший ноготь встречается у 3-10% населения и является одним из поводов для обращения к хирургу или подологу, а также к специалистам косметологических кабинетов. В амбулаторных условиях им обычно приходится осуществлять лечение вросшего ногтя на большом пальце ноги.

Хронически протекающее заболевание, склонное к рецидивам даже после хирургического лечения, доставляет немало страданий и представляет собой важную социально-медицинскую проблему, актуальность которой подтверждается наличием большого числа консервативных и хирургических методов лечения (более 200), которые часто оказываются малоэффективными. Даже неполная статистика свидетельствует о тенденции к постоянному росту. Вросший ноготь занимает в структуре воспалительно-гнойных заболеваний 2-е место после травм, осложненных инфекцией.

Клинические проявления

Заболевание может поражать любые пальцы, но, как правило - это большой палец правой стопы (у правшей), иногда - большие пальцы обеих стоп. Чаще в мягкие ткани врастает наружный край ногтевой пластинки, реже - оба края. Еще реже отмечена локализация на больших пальцах кистей. Различают три степени тяжести заболевания после того, как ноготь врастает в палец:

1. I степень - слабо выраженная болезненность во время ходьбы, воспалительная реакция мягкий тканей валика в виде незначительной их отечности и гиперемии (покраснения).
2. II степень связана с увеличением острого угла ногтевой пластины и дальнейшим ее врастанием в валик. Это приводит к усилению покраснения и отека тканей, возникновению гнойно-воспалительного процесса и изъязвлению.
3. III степень - формирование кровянисто-гнойной гранулемы (избыточные грануляции в виде красноватого узелка, которые легко кровоточат). В случае длительного хронического течения воспалительного процесса под влиянием давления гранулемы и увеличенного (в результате отека) бокового валика ногтевая пластина искривляется и становится более толстой и тусклой.

При распространении воспаления на мягкие ткани заднего валика могут возникать паронихия (гнойное воспаление поперечного валика, который прилежит к основанию ногтя), панариций пальца, флегмона, лимфангит (воспаление лимфатических сосудов), рожистое воспаление, остеомиелит ногтевой фаланги, присоединение папилломавирусной или , злокачественное образование. Тяжелое течение болезни нередко приводит к утрате трудоспособности.

Предрасполагающие и способствующие факторы

Причиной вростания ногтя часть исследователей считает наследственную предрасположенность, которая выражается в генетической детерминированности величины и формы пальцев, ширины ногтевой пластины и ее соотношения с мягкими тканями ногтевого аппарата пальца. Отмечено много случаев вросшего ногтя у членов одной семьи и переход заболевания из одного поколения в другое. Часть специалистов рассматривает данную патологию как полиэтиологическое (многопричинное) заболевание, являющееся результатом влияния многих факторов. Основные из них:

• плохо вентилируемая, чрезмерно узкая, на высоком каблуке или с недостаточной опорой обувь;
• неправильная обработка ногтей с вырезанием их уголков;
• поперечное плоскостопие, сопровождающееся значительным отклонением направления большого пальца кнаружи или кнутри;
• широкие пальцы с выраженными ногтевыми валиками, выпуклыми ногтями, боковые края которых круто загибаются почти под прямым углом;
• врожденные деформации стоп, в том числе чрезмерная длина первого пальца;
• чрезмерная мобильность человека, тяжелые динамические или статические нагрузки и избыточная масса тела, особенно при наличии функциональной слабости связочно-мышечного аппарата стоп; все это способствует уплощению их свода и развитию вальгусной деформации (отклонение внутрь) больших пальцев в результате мышечно-связочного дисбаланса;
• патологический рост ногтей после прямой травмы, отморожения, грибкового поражения, изменения ногтей при псориазе, ;
• врожденное продольное утолщение ногтевых пластин в виде гребешка (врожденная онихия), перекрещивание пальцев;
• ногтевые дисплазии, которые могут развиваться при некоторых заболеваниях внутренних органов (сердце, легкие), сахарном диабете и нарушениях обмена веществ - ногти по типу часовых стекол, клещевидные, закрученные и т. д. (читайте также: ).

Методы лечения и профилактики

В связи с недостаточной изученностью этиологии и патогенеза, заболевание, рецидив (обострение) которого по данным разных авторов составляет от 2 до 50%, с трудом поддается лечению. Осуществляют лечение вросшего ногтя на ноге комплексно, в зависимости от степени и выраженности патологического процесса, а также причин, которые способствовали его возникновению. Существующие методы подразделяют на:

1. Консервативные.
2. Ортопедические.
3. Хирургические.

Консервативные методы

Их основная цель - это борьба с гнойно-воспалительными процессами и снижение интенсивности болевых ощущений в пораженной зоне пальца, предотвращение ее травмирования и создание условий для беспрепятственного роста ногтевой пластинки. Для этого применяются примочки с антисептическими растворами, горячие ванночки для ног с перманганатом калия или противовоспалительными настоями растительного происхождения (календула), Левомиколь, антимикробные препараты, например, Банеоцин в виде мази или порошка, содержащий неомицин и батитрацин. Препарат глубоко проникает в ногтевое ложе, оказывает эффективное антимикробное действие при отсутствии негативного эффекта на процессы эпителизации (заживления) раны.

Все это сочетают со смещением нависающих в результате отека воспаленных мягких тканей, наложением марлевых валиков или/и подведением под острый край ногтевой пластины (при возможности) марлевых полосок или тонких валиков, пропитанных мазью или раствором с содержанием антисептических компонентов. В процессе лечения необходимо правильно периодически обрезать ноготь с соблюдением мер антисептики и пользоваться свободной обувью.

О самостоятельном лечение вросшего ногтя читайте .

Применение консервативного лечения, как правило, малоэффективно. После него вновь возникают частые рецидивы. Поэтому оно оправдано только на начальных этапах болезни, а также в случаях отказа пациента от более радикальных методов или невозможности по каким-либо причинам их использования.

Основные правила проведения педикюра

Обрезайте ноготь правильно, не закругляя края

Если возникло воспаление:
1. примите ванночку с антисептиком или травами;
2. приподнимите край вросшего ногтя марлевым валиком;
3. заложите лечебное средство.

Ортопедические приемы

Они характеризуются большим разнообразием и в разных вариантах применяются уже давно. Принцип их действия заключается в постепенном разгибании и увеличении радиуса кривизны ногтевой пластинки путем изменения направления натяжения. В результате этого края вросшего ногтя приподнимаются и отделяются от тканей ногтевого валика, что способствует снижению давления на них и уменьшению степени врастания. Предварительно жесткие участки ногтя обрабатываются размягчающим составом.

Для ортопедического лечения используются индивидуально изготовленные металлические пружины или скобы, идентичные брекетам. В последние годы достаточно часто применяется коррекция вросшего ногтя пластинами. Плоские пластинчатые пружины, изготовленные из полимерных материалов, посредством бормашины адаптируются к кривизне ногтя и приклеиваются к нему всей своей поверхностью с помощью специального клея. Поверх таких пластин возможно нанесение лака для ногтей. Их меняют 1 раз в месяц. Весь процесс лечения занимает 3-4 месяца.

После ортопедического лечения также возможны частые рецидивы болезни. Оптимальным для их предупреждения является сочетание хирургических методов с пластинчатой коррекцией.

1. Применение Пластины Голдшпанга
2. Установка Скобы Фрезера
3. Коррекция Пластиной Подофикс

Удаление вросшего ногтя хирургическим путем

Этот метод получил наибольшее признание. Существует много его вариантов. Основной принцип состоит в краевой клиновидной резекции участка ногтя или всей ногтевой пластины с одновременной электрокоагуляцией матрикса (ростковой зоны). Применяемые способы:

• классический, или традиционный - с помощью скальпеля;
• удаление вросшего ногтя лазером;
• радиоволновый способ.

Хирургическое удаление

В первом случае операция характеризуется высокой травматичностью, длительным периодом заживления (в течение многих недель), сохранения болезненности, повышенной чувствительностью тканей даже при незначительном давлении, что затрудняет пользование обычной обувью. В результате такого, казалось бы, радикального лечения рецидивы отмечены в 47% случаев и более.

Клиновидная резекция вросшего ногтя.
1. До операции
2. После заживления

Применение лазера и радиоволновая терапия

Значительно повышается эффективность хирургического метода, когда проводится лазерное удаление вросшего ногтя, при котором его выпаривание и рассечение тканей менее травматично. Благодаря фотокоагулирующему эффекту кровотечение отсутствует, что облегчает обзор операционного поля и, следовательно, сокращает длительность операции.

Лазер позволяет точно и бережно удалить поврежденные грануляциями участки, минимально травмируя соседние зоны. Кроме того, CO2 – лазер уничтожает грибковые споры, обладает выраженным бактерицидным действием и минимальным повреждающим эффектом. Эти свойства способствуют более быстрому (в 2 раза) заживлению, снижению частоты и опасности осложнений, по сравнению с классическим операционным вмешательством. Рецидивы возникают значительно реже.

Также применяется удаление вросшего ногтя радиоволновым методом с помощью аппарата «Сургитрон». Некоторые специалисты к его преимуществам (по сравнению с лазером), относят более высокую точность и контролируемость воздействия, а также отсутствие термического повреждения соседних тканей.

Самым эффективным является сочетанное применение консервативных, ортопедических и современных хирургических методов лечения.

Профилактика развития заболевания и его осложнений

Она в основном заключается в правильном подборе обуви и уходе за ногтями. Обувь не должна стеснять движения пальцев. Стричь ногти необходимо не слишком коротко и без срезания уголков, чтобы их край образовывал прямую линию и слегка выступал над мягкими тканями.

Кроме того, рекомендуется не обычный, а ежемесячный с помощью аппаратов и тампонирования. Длительность процедуры составляет около 1 часа. Суть ее заключается в обработке ногтей и ногтевых валиков инструментами и фрезами, после чего специальная безворсовая ткань каполин прокладывается между ногтем и боковым валиком для амортизации и подъема края ногтя.

В ряде случаев в целях профилактики и после хирургических методов лечения может быть рекомендовано использование ортезов, т. е. специальных аппаратов, предназначенных для коррекции стопы и пальцев и снижения нагрузки на них.

Комплексное лечение и правильное использование мер профилактики способны надолго избавить или полностью излечить от вросшего ногтя.

Большое количество людей по всему миру сталкивается с проблемой вросших ногтей на ногах. И немало из них приходят к доктору с тем, что врос ноготь на ноге и гноится. При этом они испытывают сильную боль, дискомфорт и не способны нормально передвигаться. Нередко в данной ситуации единственным выходом является только оперативное вмешательство, но в некоторых случаях можно обойтись и другими лечебными методиками.

Причины возникновения недуга

Одной из часто встречающихся проблем в мире становится врастание ногтей на ногах. Они возникают даже у детей и способны причинить немало страданий и беспокойств. При этом большинство пациентов приходит к доктору с данной проблемой в довольно запущенных случаях, когда уже начинаются процессы воспаления. А часть обращается к врачу с выраженными гнойными изменениями в местах врастающих уголков ногтей.

И каждого пациента интересует, почему врос ноготь и что привело к воспалению. Причин этому существует немало, и разобраться в них следует подробно.

1. Неправильный педикюр. Не всем известно, что подстригать ногти на ногах следует иначе, чем на руках. Оптимальная форма ногтей на ногах - квадратная, с легким закруглением на углах. Необходимо подстригать таким образом, чтобы края каждого ногтя несколько покрывали подушечку. Округлые, слишком квадратные формы с неправильно обработанными углами будут служить предпосылкой для врастания краешков ногтей.
2. Ношение тесной обуви. При ношении излишне узкой обуви давление на пальцы возрастает, что может привести к постепенному врастанию уголков ногтей. Чаще всего такое происходит в области большого пальца, наиболее подверженного давлению. Реже возникает в области мизинца. Иногда слишком свободная обувь тоже служит предпосылкой для начала врастания ногтей. Поэтому важно выбрать золотую середину и подбирать модель в полном соответствии с размером ноги.
3. Генетическая предрасположенность. Доказано, что существуют определенные генетические предпосылки, а также анатомические особенности, способные привести к врастающему ногтю. Примером может послужить слишком большая подушечка пальца с тонкой и нежной кожей вкупе с толстым крепким и небольшим по размеру ногтем с изгибом в виде буквы «С».
4. Проблемы с лишним весом. Избыточная масса тела или ее резкая прибавка (во время беременности) нередко приводит к врастающим ногтям. Касается это и регулярного ношения тяжестей.
5. Тяжелые нагрузки. Ежедневные избыточные нагрузки на ноги всегда сказываются неблаготворно. Поэтому с врастающими ногтями часто сталкиваются бегуны, лыжники, гимнасты и балерины.

Важно! Существует масса дополнительных причин, среди которых нужно выделить грибковое поражение пластинки ногтя, травмы, хронические заболевания (диабет), авитаминозы. Нередко возникновение врастающего ногтя бывает связано с проведением хирургического вмешательства на пальцах ног. Приводят к нему и плоскостопие или косолапость.

Непосредственное нагноение ногтя происходит вследствие присоединения инфекции. Произойти такое может во время педикюра или при грубой попытке отделить угол ногтя самостоятельно. И даже если все было выполнено аккуратно, но не проводилась дальнейшая обработка с последующим наложением чистой повязки, вероятность инфицирования велика. Нередко первопричиной нагноения ногтей становятся ранки, образующиеся в местах врастания. Особенно характерно это для диабетиков.

Ноготь, врастающий вглубь ногтевого ложа, сам выступает неким инородным телом для организма. Поэтому постепенно он будет пытаться избавиться от проблемы. Результатом этого и становится воспалительная реакция, которая может перерасти в гнойный процесс. Особенно если поздно обратить на нее внимание или не начать лечение. Важно провести курс терапии в самом начале углубления ногтевой пластинки.

Симптомы

Симптоматика при врастающем ногте и последующем развитии инфекционного процесса характерна, и ее трудно спутать с другой патологией ногтей. Вначале в области врастания отмечается отек и некоторое покраснение, которые не вызывают особого дискомфорта и могут болеть только при надавливании. Иногда возникает ощущение распирания или давления, но на данном этапе немногие обращают внимание на возникшую проблему.

В дальнейшем отек и воспаление начинают нарастать, и если не начать лечение, со временем появятся гнойные изменения. Внешне это проявляется багровением околоногтевого валика, из-под которого нередко выделяется гной. Кожа в этой области становится горячей на ощупь. Причина - присоединение стрептококковой или стафилококковой инфекции. Ведущие симптомы на этой стадии являются ярко выраженными.

Возникает резкий отек ногтя и интенсивные пульсирующие боли, беспокоящие постоянно. Постепенно формируется гнойный абсцесс, приобретающий желтоватый оттенок из-за гнойного содержимого. На данном этапе требуется срочная медицинская помощь, поскольку в отсутствие лечения высока вероятность прорыва содержимого, его проникновения под ноготь и распространения инфекции по всему организму.

Важно! Быстрым и эффективным решением является проведение срочной операции по вскрытию нагноения и удалению скопившегося гноя. Она выполняется под местной анестезией и редко занимает более получаса. Обязательно проведение антибактериальной терапии, а при необходимости - и противогрибковой.

Консервативная терапия

Консервативные методы терапии весьма эффективны при развитии вросшего ногтя на ногах. Но только на самых ранних стадиях, когда воспаление не закончилось нагноением. И нет признаков в виде сильного отека, красноты, повышения местной температуры кожных покровов и боли. Основной целью лечения будет отодвинуть острые углы пластинки ногтя и аккуратно их обрезать.

Сделать это можно после специальных ванночек, помогающих распарить мягкие ткани пальца и непосредственно сам ноготь. Они могут быть разные и иметь в своей основе различные ингредиенты, помещенные в горячую воду (на 1 л):

• фурацилин (1–2 измельченных таблетки);
• соль с содой (по 1 ст.л);
• отвар целебных трав (ромашка со зверобоем по 1 ст.л);
• марганцовка (до светло-розового оттенка).

Длительность такой ванночки должна быть не менее 10–15 минут, после чего нужно тщательно просушить ноги. Необходимо попытаться вывести края ногтя за пределы мягких тканей, аккуратно подложив под них маленький кусочек ватки (в виде валика), пропитанной антисептиком (зеленка, йод). Нужно постараться сделать валик подлиннее, чтобы при необходимости его было легко вытащить. Если сразу ногтевые края вывести не удается, можно сделать несколько подобных процедур.

Аккуратно вывести края ногтевых пластин и ускорить выздоровление можно с помощью ряда проверенных аптечных препаратов.

1. Уродерм: мазь на водоэмульсионной основе, содержащей мочевину (карбамид). Обладает способностью оказывать кератолитическое воздействие и замедлять формирование рогового слоя. Результатом ее применения является снижение давления ногтя на окружающие ткани. Необходимо использовать заблаговременно, до проведения педикюра (за 3 или 4 дня).
2. Ногтинорм: бальзам, помогающий размягчить пластинку ногтя. Для этого достаточно 1 или 2 раза нанести бальзам на поверхность ногтя и окружающие ткани.
3. Scholl: эффективная жидкость, следует наносить на ноготь в течение недели дважды в день.
4. Ногтимицин: наносится на патологическую область, после чего следует оставить лекарственный состав на 3 или 4 дня. Затем нужно распарить ступни в горячей ножной ванночке и срезать отошедший уголок ногтя.

Благодаря перечисленным средствам облегчается освобождение вросших уголков ногтей и околоногтевого валика по мере роста.

Если в пораженной области отмечается развитие воспаления, потребуется наложить повязку с антибактериальным составом (мазь Вишневского, Тетрациклиновая, Гентамициновая). При наличии грибка необходимы противогрибковые средства (Ламизил, Низорал). А при сильной боли повязки можно дополнительно обработать раствором Лидокаина. В более тяжелых случаях потребуется прием антибиотиков вовнутрь. Для их назначения следует обратиться к доктору, который сможет подобрать наиболее подходящий препарат.

Аппаратные лечебные методики

Сегодня в медицинских целях широко используются аппаратные лечебные методы, помогающие быстро решить вопрос, касающийся вросших ногтевых пластинок. Но применять их лучше всего на начальных этапах развития процессов врастания, пока воспаление не сильно выражено и признаков нагноения еще нет. Среди нескольких методик следует рассмотреть наиболее популярные.

1. Аппаратный педикюр. Его проведение позволяет избавиться от ногтя с вросшими краями в начале возникновения. Непосредственная процедура подразумевает использование аппарата со специальными насадками и пластин (золотой, Подофикс, Ониклип, дюропластовой), которые накладываются на поверхность ногтя, фиксируют загнувшиеся боковые края и помогают их выпрямить. Во время педикюра выполняется шлифовка поверхности ногтей, обработка и укорочение их краев с приданием правильной формы. Популярностью пользуется и методика КОМБИпед, применяемая при воспалении ногтевых валиков или одностороннем врастании ногтя. Для нее используется специальная металлическая скоба с пластиной, позволяющая выпрямить только один край ногтя.
2. Лазеротерапия. Является прогрессивным вариантом борьбы с проблемой вросших ногтевых уголков. Характеризуется минимальной травматичностью и хорошими лечебными результатами. Пациент во время проведения процедуры практически не чувствует боли, а риск кровотечений и инфицирования минимален. За счет лазерного луча патологические ткани ногтей иссекаются быстро, а последующее восстановление ускоряется. Может проводиться даже у ребенка. Противопоказаниями для такой терапии выступает аллергия на световое воздействие, наличие диабета, острой инфекции или трофических язв, обострение хронических болезней.
3. Радиоволновая хирургия. Подразумевает под собой использование высокочастотных радиоволн. Этот метод отличает небольшая травматичность и возможность полностью удалить патологические области ногтей. Вероятность рецидивов при радиохирургии сведена практически к нулю. Процедура лечения проводится под местным обезболиванием и позволяет быстро вырезать патологические части ногтя. При ее проведении риск инфицирования минимален. Некроз прилегающих к ногтю тканей практически не отмечается. Также, как и болевые ощущения. Радиоволны аппарата позволяют выполнять одновременное обеззараживание раны, что будет способствовать быстрому заживлению без осложнений. Противопоказаниями к такому лечению выступают: сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, наличие кардиостимулятора, обострение хронической патологии и острые инфекционные процессы.

Важно! Несмотря на высокую эффективность перечисленных аппаратных методик, перед их проведением необходимо пройти полное обследование у специалиста. Обычно им является подолог. Он сможет выявить основные риски и порекомендовать наиболее подходящий метод терапии.

Домашние методы лечения

В лечении вросших ногтей достаточно хорошее лечебное действие оказывают и народные рецепты. Их целью является придание правильного направления роста ногтя. Делается это путем вывода врастающих краев из-под окружающих мягких тканей после распаривания пальцев ног в вышеперечисленных ванночках.

Для осуществления основной задачи можно воспользоваться следующими способами:

• соскоблить верхний слой поверхности ногтя в боковых отделах и посередине для истончения пластины, после чего поместить компактный ватно-марлевый тампон под вросшие края, предварительно пропитав антисептиком или мазью с антибиотиком;
• подложить под ногтевые края тонкую пластинку из пластика, обработанную хлоргексидином или спиртом, после чего зафиксировать бинтом или лейкопластырем;
• взять пилку, а лучше трехгранный напильник, продезинфицировать ноготь и пропилить на его поверхности 3 бороздки ровно на 2/3 толщины (по бокам и посередине).

Результатом перечисленных действий станет постепенное выравнивание и разворачивание ногтя, который постепенно примет правильное расположение. Благодаря освободившимся краям, исчезнет источник постоянной травматизации и раздражения мягких тканей. В итоге быстро проходят процессы воспаления.

Когда в области пораженного ногтя начинается нагноение, остановить его можно следующими домашними рецептами.

Ингредиенты	Приготовление	Применение
Ромашка с шалфеем, листьями зверобоя, сирени и подорожника	Необходимо смешать перечисленные ингредиенты в равных пропорциях и залить 1 литром воды. Затем поставить емкость с травами на огонь и довести до кипения. Прокипятить в течение 3 или 5 минут и снять с огня. Затем добавить к готовому отвару пищевую соду (1 ч.л) и растворить.	Следует немного остудить отвар и опустить в него воспаленный палец на 15 минут. После такой ванночки нужно попытаться освободить края ногтя и вывести из-под них скопившийся гной, если он там будет.
Настойка прополиса	Поместить настойку в теплую воду в соотношении 1:5 и тщательно размешать.	Необходимо опускать в готовый раствор пальцы на 15 минут по 3–4 раза в течение дня. Прополис поможет «вытянуть» гной и предотвратить дальнейшее воспаление.
Соль	Поместить в 1 стакан горячей воды 2 ст.л соли и растворить.	Следует помещать в горячий раствор пальцы на несколько минут в течение 30–40 минут. Затем держать постоянно на протяжении 15 минут. Это поможет справиться с нагноением только в самом начале его развития.

Важно! Любые лечебные процедуры, проводимые в домашних условиях, следует согласовать с лечащим доктором. Он поможет выбрать наиболее действенное и безопасное средство или подберет другую терапию. Посетить врача следует обязательно, иногда бывает сложно оценить серьезность воспаления самостоятельно.

Неправильные действия

Большой список разнообразных методов и препаратов, используемых при врастающих ногтях и их нагноении, следует в обязательном порядке пополнить перечнем противоправных действий.

При врастании ногтевых пластин нельзя:

• коротко подстригать отрастающие ногти, срезая и края: это может привести к усугублению проблемы; нужно просто отрастить уголки ногтей и обстричь их по всем правилам;
• засовывать под уголки ногтя кусочки спичек, ваты или марли: это может привести к воспалению; необходимо предварительно распарить пальцы в ножной ванночке, и только после этого помещать кусочки ватно-марлевого тампона, обработанного антисептиком или лечебным составом;
• затягивать с посещением врача: иногда неправильно подобранный лечебный способ в домашних условиях приводит к очень серьезным последствиям, в результате которых приходится удалять ноготь полностью и проходить длительный курс терапии.

А при распухании пальца, его покраснении с повышением температуры окружающей кожи и возникновением гнойных процессов нужно срочно обращаться за помощью, а не пытаться выдавить гной самостоятельно. Результатом может стать распространение инфекции на подлежащие ткани и даже кости. Необходимо обратиться к специалисту (хирург, подолог), который быстро и эффективно поможет вылечить воспаление и избавить от врастающего ногтя.

Профилактика ногтей

Когда от инфекции удается избавиться полностью и выправить направление роста ногтей, останавливаться на достигнутом не следует. Необходимо выполнять определенные профилактические меры, которые помогут предотвратить повторное возникновение проблемы и поддержать здоровье ногтей.

1. Правильный педикюр. Необходимо помнить, что ногти на пальцах ног должны подстригаться прямо, без закругления краев. Их форма должна быть квадратной. Иногда об этом полезно напомнить и мастеру в косметическом салоне, который делает педикюр. Также следует подстригать ногти не слишком коротко. Лучше сделать так, чтобы их край немного выступал за околоногтевой валик. В противном случае при оказании давления извне может произойти изменение направления роста ногтевой пластины.
2. Покупка подходящей по размеру обуви. Посещать обувные магазины лучше всего в вечернее время, когда ноги немного отекают и размер можно подобрать более точно. Необходимо отдавать предпочтение моделям, которые нигде не жмут и не давят на пальцы, а также не имеют высоких каблуков и узких носов.
3. Защита от травм. Необходимо постараться не травмировать стопы и пальцы, что является одной из предпосылок для начала процессов врастания.
4. Сокращение нагрузок. Следует любить свои ножки и регулярно давать им отдыхать. По возможности нужно снимать обувь и массировать стопы.

Важно! Не стоит забывать и про личную гигиену ног, а также посещение общественных бассейнов, саун и бань в личных тапочках. Это предотвратит стопы от поражения грибком или другой инфекцией, способной проникнуть через небольшие трещинки на коже.

Очень важно придерживаться правильного питания с большим количеством продуктов, богатых полезными витаминами и микроэлементами. В рационе всегда должны присутствовать овощи, фрукты, зелень и рыбная продукция. Следует позаботиться о своем здоровье, регулярно проходить диспансеризацию. Для диабетиков особенно важно проверять сахар крови.

И самое главное - не стоит стесняться обращаться за помощью к специалистам. Иногда это может избавить от длительного нахождения в стационаре и серьезных последствий. Когда на пальце начинает врастать ноготь, все мысли концентрируются на том, чтобы избавиться от него. Особенно это касается тех случаев, когда в данной области возникает воспаление и палец начинает гноиться.

Сильная боль, дискомфорт и невозможность свободно передвигаться отрицательно сказываются на качестве жизни и мешают спокойно заниматься ежедневными делами. Решить возникшую проблему можно различными путями, но начинать всегда следует с посещения доктора. Он проведет необходимые исследования и назначит наиболее эффективное лечение. А соблюдение профилактических мер после полного выздоровления позволит избежать возможного рецидива в дальнейшем.

Чаще всего процессу подвержены большие пальцы, но в целом это может случиться на любом другом, как на ногах, так и на руках. Причины следующие:

Стоит выделить следующие причины:

1. Неумело подстриженные ногти. Достаточно часто проблемы, связанные с вросшим ногтем, беспокоят именно тех, кто тщательно следит за гигиеной. Многие подстригают ногти очень глубоко и слишком коротко, придают округлую форму. Это неправильно. Подобные подстригания приводят к тому, что появляются серьезные проблемы с большим пальцем — ноготь врастает в кожу и болит.
2. Тесная обувь приводит к постоянной травматизации, трению. В конечном итоге врастает ноготь. Это может быть и в результате ношения обуви на высоких каблуках.
3. Если есть плоскостопие, достаточно часто наблюдается врастание ногтей в кожу.

В группу риска следует добавить тех, у кого сладкая болезнь — сахарный диабет. Еще одной причиной является генетический фактор.

Причин у развития неприятного дефекта может быть несколько:

Лечить вросший ноготь можно в домашних и клинических условиях. Первый вариант подходит для начальных стадий врастания, когда правильный педикюр и некоторые другие методы еще могут решить проблему, а вот второй вариант уместен, когда начинается серьезное нагноение, а решить задачу подручными средствами не получается.

К докторам обращаются нечасто, доводя до серьезных последствий, но это происходит не потому, что люди не хотят, боятся или стесняют, а из-за того, что не знают, к какому врачу нужно обращаться.

А занимается лечением вросшего ногтя – онихокриптоза – хирург. Именно он поможет быстро избавиться от проблемы. Еще один специалист, который занимается стопами, - это подолог.

Вросший ноготь: как избавиться самостоятельно в домашних условиях

Без причины ногтевая пластина врастать в ногтевой валик не будет. Для того чтобы начало развиваться данное заболевание пальцев, требуются провоцирующие его факторы. Чаще всего ими бывают:

Заболевание, при котором ногтевая пластинка врастает в мягкие ткани пальца, называется онихокриптозом. Характеризуется частыми воспалительными процессами в месте врастания и мучительными болями, которые усиливаются при ходьбе.

Наиболее часто встречаются следующие причины появления вросшего ногтя.

• Неправильная стрижка, уход за ногтями на пальцах ног. Из всех причин эта является самой банальной, но в то же время встречается чаще всего. Ногтевые пластины на ногах ни в коем случае нельзя состригать под углом или по овальной линии. Правильно резать следует строго по горизонтали только ту его часть, которая вышла за ногтевой валик наружу. Коротко подстриженные ногти на ногах также могут быть причиной их врастания.
• Неудобная, узкая, тесная обувь. Когда мы отдаем дань моде, мы не думаем о последствиях. Узкий носок обуви настолько сдавливает пальцы ног, что ногтевые пластинки деформируются и изменяют направление своего роста. Эта причина одинаково актуальна как для женщин, так и для мужчин. Заметьте, что у детей, которым мы берем удобную обувь, этот недуг практически не встречается.
• Механическая травма. По этой причине также может измениться направление роста ногтевой пластины. Поэтому очень важно после травмы правильно ухаживать за ногтями, чтобы предотвратить их врастание.
• Вросший ноготь на большом пальце ноги может появиться из-за плоскостопия, особенно поперечного. Как правило, деформация стопы (уплощение ее сводов) изменяют нагрузку на все пальцы, а затем ногтевые пластины начинают врастать.
• Ногти могут деформироваться под влиянием некоторых заболеваний. Особенно непоправимый вред им могут нанести грибковые заболевания, вызывающие аномалию развития и врастание.
• Фактор наследственности. Почему врастают ногти на ногах в этом случае? Потому что детям передается не только форма глаз, ушей и носа, а также форма стопы. Измененный вид стопы и пальцев остается в памяти клеток, благополучно переходя к нашим детям.

Если детально рассмотреть все причины, которые приводят к появлению этой проблемы, то получается, что в большинстве случаев виноваты только мы сами. Но унывать рано, потому что мы точно так же можем устранить большинство причин, радикально изменив ситуацию.

Как избавиться от вросшего ногтя - читайте далее.

Степени тяжести патологии

Это недуг, который имеет несколько степеней тяжести:

При 1-ой болевые ощущения во время ходьбы выражены слабо, так как нервные окончания еще не задеты. В мягких тканях развивается воспаление, появляется отечность, кожа краснеет.

При 2 степени происходит увеличение острого угла с его последующим врастанием в валик. Покраснение на коже усиливается, отечность тканей становится более выраженной, развивается гнойно-воспалительный процесс и изъязвление.

При 3 на пальце начинает формироваться кровянисто-гнойная гранулема, узелки активно кровоточат. Если лечение не проводится, то воспалительный процесс протекает длительно и заболевание становится хроническим.

А под воздействием гранулемы и по причине увеличения в размерах бокового валика из-за отечности пластина может искривиться и стать более тусклой и толстой.

При отсутствии адекватного лечения воспаление распространяется и поражает мягкие ткани заднего валика ногтя, что провоцирует следующие проблемы:

• воспаление и нагноение;
• гиперкератоз;
• развитие папилломавирусной инфекции;
• рожистое воспаление;
• гнойное воспаление соединительной ткани клетчатки;
• воспаление лимфатических сосудов;
• остеомиелит фаланги;
• грибковые поражения;
• воспаление тканей пальца;
• злокачественное новообразование.

При тяжелом течении заболевания человек нередко утрачивает трудоспособность.

Традиционные методы лечения

Лучше всего обратиться к врачу и выбрать один из традиционных способов. Заболевание склонно к рецидивам и с трудом поддается терапии. Поэтому к проблеме нужно подходить комплексно, учитывая причину, вызвавшую патологию, стадию развития воспалительного процесса и присоединенные инфекции.

Все традиционные методы подразделяются на 3 вида:

• консервативные;
• ортопедические;
• хирургические.

Какую терапию стоит провести, подскажет врач, в зависимости от состояния пациента.

1. Консервативное лечение.

Основные цели следующие:

• устранение гнойно-воспалительного процесса;
• уменьшение болевых ощущений в зоне поражения;
• предотвращение травмирования тканей вокруг ногтя;
• создание условий для быстрого роста пластинки.

Симптомы врастания ногтевой пластины

Врастание ногтя происходит в том случае, если пространство для роста ногтевой пластины перегорожено ногтевым валиком. В результате этого, так как рост ногтя не останавливается, он врезается в ткани такого препятствия.

Для того чтобы не прозевать болезнь в самом начале, важно точно знать симптомы вросшего ногтя. Заподозрить патологический процесс следует, если наблюдаются:.

• незначительная болезненность ногтевого валика (в этом случае возможно самостоятельное лечение);
• покраснение ногтевого валика (при нём возможно самостоятельное лечение);
• припухлость валика (сохраняется возможность самостоятельного лечения);
• значительный болевой синдром (остаётся возможно самостоятельного лечения);
• «дикое мясо» в районе места врастания ногтя (допускается только хирургическое лечение);
• гнойно-некротический процесс в тканях, расположенных в районе врастания ногтя (требуется срочное хирургическое удаление вросшего ногтя).

Учитывая опасные последствия заболевания, обязательно следует обращать внимание на самые незначительные изменения в состоянии ногтевого валика и своевременно проводить лечение вросшего ногтя.

Хирургическое лечение

Вылечить вросший ноготь полностью и кардинально поможет врач, но существуют и другие методы борьбы с неприятностью:

Эти методы предполагают некоторое неприятное вмешательство, так сказать, небольшие операции, которые помогут лечить вросший ноготь на большом пальце ноги. Однако есть и другие методы, один из них – применение специальных скоб.

Скоба Фрейзера

Проволочная петля, которая изготавливается индивидуально и наносится на ноготь, не требуя его срезания. Действует по принципу стяжки, приподнимая углы и не давая им врастать. Со временем пластина выпрямляется.

Перед использованием нужно:

• тщательно очистить ноготь и кожу вокруг него;
• правильно срезать углы пластины;
• удалить отслоившуюся и грубую кожу на валиках, а также из-под ногтя;
• обработать дезинфицирующим раствором.

Жесткая проволока помещается поперек ногтя, а кончики загибаются за края (посередине). Уже через 3-4 дня можно ощутить устранение болевых ощущений и некоторое облегчение.

Скоба ЗТО

Проволочный брекет, который так же устанавливается и фиксируется на краях. Постепенно ноготь приподнимается и выпрямляется. Носить такую скобу можно до полугода, каждые 1,5 месяца посещая доктора.

Важно следить, чтобы скоба не перекручивалась, иначе она сорвет ноготь. Все виды скоб, включая ЗТО, устанавливаются только врачом.

Скобка Goldstadt

Маленькая металлическая скобка плоского формата, один коней которой крепится за край ногтя, а другой приклеивается к пластине (идеальный вариант, если ноготь врастает с одной стороны и как бы закругляется).

Дело врача – правильный расчет натяжения скобы, чтобы потенциально она не сорвала ногтевую пластину.

Пластины B/S

Пластиковые пластинки, которые крепятся с помощью клея:

• ноготь очищается, шлифуется и обезжиривается;
• устанавливается и шлифуется пластина;
• ноготь и пластинка покрываются лечебным лаком.

Менять такой аксессуар, который помогает, если ноготь врос на большом пальце ноги и гноится, примерно 1 раз в месяц. Лечение длится от 3 месяцев до полугода.

Все пластины – это идеальный вариант, как решить проблему вросшего ногтя, не прибегая к хирургии на первых стадиях. Однако риск рецидива остается достаточно высок.

Мази и гели – лучшее, чем можно размягчить вросший ноготь, убить инфекции и скорректировать правильный рост пластины.

Однако большей эффективностью они обладают для первых стадий. Могут назначаться в комплексной терапии после хирургического вмешательства:

При выборе способа, как избавиться от вросшего ногтя на большом пальце ноги, нельзя игнорировать специальные жидкости для обработки пальца в процессе педикюра, установки скобы или других манипуляций:

1. «Димексид» - можно делать с ним компрессы или промывать ноготь и кожу с воспалением, однако есть такие же противопоказания, как у геля.
2. Scholl – отличная жидкость, используемая перед тем, как обрезать или провести другую процедуру с вросшим ногтем. Дает эффект при регулярном использовании.
3. Gehwol – препарат, смягчающий пластину и устраняющий болевые ощущения. Корректирует рост ногтя.

Есть еще одно прекрасное средство, как ванночки, - вылечить ими вросший ноготь на большом пальце ноги без операции на первых этапах вполне реально.

Рецепты эффективных ванночек

Для реализации потребуется небольшая емкость, если есть специальная ванночка с массажем, то это просто замечательно! В нее следует добавить несколько разных ингредиентов:

Подводя итог, можно выделить схему – что делать, если на большом пальце ноги врос ноготь:

1. Для начала рекомендуется подержать ноги минут 20 в воде в течение нескольких дней по 3-4 раза в сутки. Процедура уменьшит отек и уберет боль.
2. Затем, продезинфицировав область, приподнимают край ногтя, подкладывая вату или кусочек зубной нити.
3. Обязательно пользуются мазями с антибиотиками, которые дезинфицируют и убирают воспаление.
4. В процессе лечения нужно носить свободную обувь, еще лучше – с открытым носом.
5. При появлении сильных болей можно пить таблетки или наносить специальные обезболивающие мази на палец.

Существует множество мазей и растворов, которые легко подобрать без врача. Специалисты считают, что самостоятельные процедуры целесообразно проводить, только если ноготь не гноится.

1. Противовоспалительные и антисептические препараты: Фурацилин, этиловый спирт, различные мази. Перед их нанесением кожу и ноготь нужно обязательно размягчить. Сделать это легче всего при помощи ванночек. Они необходимы также и перед удалением пластины, вросшей в кожу.

2. На ранней стадии процесса ванночки – это первое средство. Их делают на основе отвара из коры ивы или дуба, травяных настоев череды или ромашки. Отлично размягчает кожу и обезболивает раствор с морской солью.

3. В качестве средства первой помощи часто используют сульфат магния. Он способствует освобождению уголка из-под кожи. Готовят ванночки на основе этого препарата. Позволяет распарить даже очень твердые ногти.

5. Обязательно используются антибиотики местного действия в форме крема или мази. Они убивают бактерии и купируют развитие инфекции. Пальцы смазывают по всей длине 2 раза в день, что не даст гноиться. Делают это дома, чтобы какое-то время не носить обувь.

6. Левомеколь обладает антибактериальным и антисептическим свойствами, благодаря чему ноготь не будет гноиться, а рана очистится. Наносят на салфетку или марлю и прикладывают к пораженной зоне. Им также можно смазывать больной участок.

7. При домашнем лечении используют ихтиоловую мазь. Она снимает воспаление, обезболивает и убирает гной. Мазь наносят на пораженный участок и прикрывают его сверху марлевой повязкой.

8. Аналогичным действием обладает мазь Вишневского – обезболивает и снимает воспаление, она ускоряет процессы регенерации, и ранка быстрее заживает. Обработку проводят утром и вечером. Но если ноготь гноится, то применять строго противопоказано.

Профилактические меры

Чтобы не пришлось в очередной раз лечить вросший ноготь, необходимо соблюдать такие рекомендации:

Методик для лечения вросшего ногтя достаточно много. К консервативным методам относят:

Это хороший способ, которым пользуются не один десяток лет. Вам понадобиться листочек растения, предварительно очищенный от кожи.

Порежьте его мелко и поместите в посуду. Прокипятите воду, немного остудите, залейте алоэ.

Приложите состав к пораженному участку и забинтуйте. Снимать компресс нужно утром.

Многие почему-то считают, что ноги, это всего лишь эстетическая ценность. Достаточно того что они хорошо выглядят, ухожены и прекрасны.

Но на самом деле мало кто думает о том, что краешки наших пальцев сильно чувствительны, и не будь у нас ногтей, ноги постоянно подвергались бы травмам и инфекциям.

Поэтому их важно не только вовремя мыть и проводить такие процедуры как педикюр. Такая патология как вросший ноготь, является опасной.

И лучше всего лечить ее именно в медицинских учреждениях, по рекомендациям и советам врача. Ведь если запустить заболевание, оно может переключиться на другие пальцы.

Рано или поздно все приведет к тому, что болезнь обострится.

Достаточно плохо, что патология не всегда проявляет себя на ранних стадиях, и человек может даже не подозревать, что с ним что-то не так. Но спустя некоторое время, появиться дискомфорт, боль, покраснения вокруг ногтя. Именно в этот момент вам нужно не просто идти, а бежать к врачу.

Если этого не сделать, и не предпринять ни каких мер самостоятельно, то в районе пальца будет периодически появляться отек, воспаление начнет прогрессировать, а боль станет все интенсивнее. Это приведет к тому, что пациент начнет хромать.

С каждым днем воспаление будет все сильнее, оно станет заметно внешне, а при инфекции, под ногтем будет формироваться гной.

Как вылечить вросший ноготь подскажет врач, ведь не всегда можно справиться с подобной проблемой самостоятельно. Медикаментозные методы показывают высокую эффективность в борьбе с заболеванием.

С наиболее популярными препаратами, которые назначают врачи, если врос ноготь в палец на ноге, можно ознакомиться в таблице.

Если беспокоит вросший ноготь на ноге, как лечить с помощью консервативных методов следует посоветоваться со специалистом. Обычно используют специальные корректирующие приспособления. Благодаря им возможно осуществить лечение вросшего ногтя без операции. К консервативным методам относят:

В тяжелых и запущенных случаях вросший ноготь на большом пальце лечения требует радикального и незамедлительного. В подобных условиях врачи применяют хирургическое вмешательство. Такой метод достаточно болезненный, поэтому вместе с ним используют местную анестезию.

Когда беспокоит вросший ноготь как лечат в домашних условиях это заболевание можно узнать у участкового врача. На начальных стадиях недуга не требуются радикальные и болезненные методы. Обычно достаточно лечения дома простыми народными средствами. Среди них можно отметить:

• Солевые ванночки – благотворно влияют на смягчение кожи. Соль также выступает природным антисептиком, а теплая вода утоляет болевые ощущения. Проводят процедуру 15-30 минут. За это время кожа хорошо распаривается, а ноготь, который в нее врезается станет мягким, благодаря чему можно постараться аккуратно поддеть и срезать его уголок.
• Сливочное масло – используют для компрессов. Также можно теплое масло нанести на ноготь и замотать пленкой. Через несколько часов смыть, после чего обработать антисептиком. Благодаря такому методу можно предупредить дальнейшее врастание ногтя.
• Лекарственные травы – их используют для ванночек. Например, ромашка и календула обладают обеззараживающими свойствами, ускоряют выход гноя, а мята – обезболивающими. Травы предварительно заваривают, а затем разбавляют с кипяченой водой. Проводят процедуру отпаривания минут 30.
• Компресс из алоэ – применяют, если врастает ноготь достаточно сильно и провоцирует воспаление. Сок растения наносят на марлю и прикладывают к пораженному участку кожи. Алоэ снимает красноту и предотвращает размножение бактерий.
• Репчатый лук и мед – измельчают в блендере до состояния кашицы. Смесь наносят на палец под бинт и оставляют на ночь. Такой компресс можно сделать, если кожа сильно воспалилась и присутствует много гноя.

Как понять, что проводить процедуру уже не стоит, достаточно просто. Если ноготь врастать перестал, видны его уголки – можно аккуратно сделать педикюр и благополучно забыть о проблеме.

Если стал впиваться в кожу ноготь на большом пальце ноги или иной концевой фаланге, то официальная медицина предлагает следующие методы лечения:

• консервативный;
• ортопедический;
• радиоволновой/лазерный;
• хирургический.

Щадящими считаются все, кроме хирургического вмешательства. Однако в некоторых случаях операция – единственный вариант устранения вросшего ногтя. Но об этом позже. Сначала стоит поговорить более подробно о каждом варианте.

1. Консервативный.

Основная цель – уменьшение интенсивности болевых ощущений в зоне поражения, борьба с гнойно-воспалительными процессами и, конечно, создание условий для беспроблемного роста роговой пластины.

Для этого могут использоваться как слабые растворы с перманганатом калия, так и различные противомикробные мази (к примеру, Левомиколь, Банеоцин).

Поскольку вросшим ногтям практически всегда характерно нависание (из-за отека) воспаленных мягких тканей, медикаментозную терапию дополнительно сочетают с наложением ватных валиков или, при возможности, подведением под край пластины тонких марлевых полосок.

Все принадлежности, естественно, заранее пропитываются средствами антисептического действия.

Применение консервативного лечения, к сожалению, малоэффективно, а потому оно оправдано лишь при первых признаках врастания ногтя. Также показанием к такой терапии является невозможность по тем или иным причинам воспользоваться более радикальными методиками.

2. Ортопедические приемы.

Принцип работы заключается в постепенном разгибании и повышении радиуса деформации вросшего ногтя посредством изменения направления натяжения. Как итог: проблемные края приподнимаются и отделяются от мягких тканей валика, а значит, степень врастания и давления на них значительно понижается.

Для достижения таких целей могут применяться различные пружины и скобы. Они во многом схожи с брекетами и также индивидуально изготавливаются.

Однако в последнее время все чаще стала пользоваться спросом коррекция врастающих ногтей пластинами из полимерных материалов. Данные приспособления, как показывает практика, лучше адаптируются к кривизне рогового слоя и поверх них допускается использовать любое лаковое покрытие.

3. Лазерный и радиоволновой способы.

Славятся тем, что позволяют лечить вросшие ногти путем выпаривания и рассечения деформированной ткани без какого-либо травматизма, а за счет фотокоагулирующего действия еще и без кровотечения.

Применяя лазер, становится возможным максимально точно и бережно удалять поврежденные грануляциями участки, при этом соседние здоровые зоны нисколько не страдают.

Достоинством такой методики является еще и то, что она способствует уничтожению грибковых спор и вредоносных бактерий, а, следовательно, пластина быстрее восстанавливается и заживает.

Лазерную терапию и лечение вросшего ногтя радиоволнами многие считают схожими процедурами. Здесь также обрабатывается ногтевая матрица и ростковая зона, а если произошло разрастание мягких тканей, то удаляется и их избыток.

Только в этом случае вместо лазерного луча специалисты используют радиоволны, которые, по их мнению, отличаются более высокой точностью и контролируемостью воздействия.

4. Операция.

Лечение народными средствами

Существуют и другие методы лечения вросшего ногтя, именуемые народными средствами. Их эффективность сама по себе сомнительна, но в качестве альтернативы и дополнительной терапии их использование уместно.

В большинстве народных методов содержатся полезные компоненты, которые действительно помогают регенерации и борьбе с болью:

Тесная, не дышащая обувь, да еще и модели с заостренным носком — это гарантия того, что ногам будет некомфортно. Наблюдается врастание края ногтевой пластины в мягкие ткани на фоне постоянного давления на край ноги.

Для того чтобы эффективно бороться с этой проблемой существует прекрасный способ, заключающийся в том, что постепенно исправляется форма ногтевой пластины путем скурпулезного, неспешного и очень аккуратного спиливания по плоскости всей средней части.

Начинать следует от самого основания, но не до мяса. Визуально следует контролировать спиленную толщину — она должна быть на половину ногтевой пластины.

Когда будет выполняться спиливание, толщина будет истончаться, становиться более прозрачной, ноготь будет более розовым по внешнему виду. Пройдет время, и ноготь исправится по форме, врастания по краям не будет.

Мази в борьбе с вросшим ногтем на большом пальце ноги

Для того чтобы убрать часть симптомов, используют различные мази:

Мази накладывают на сухую ногу и неплотно заматывают бинтом на всю ночь. В результате вытягивается гной. С утра можно попробовать обрезать вросший уголок пластины.

Лечение народными средствами

Эффективное домашнее целительство позволяет существенно снизить опасность получить заражение в результате инфицирования через рану на большом пальце ноги. Важные задачи, которые преследуют все способы, помогающие в лечении, включают следующие особенности:

1. Купирование воспаления.
2. Срезание части ногтевой пластины.
3. Восстановление правильной формы ногтя, в результате становится возможным не допускать проявления подобных проблем с ногтями.

Из основных методов борьбы стоит выделить следующие:

Для того чтобы промыть рану с гноем, выбирают более низкую концентрацию раствора — в пределах от десяти до тридцати процентов.

Осложнения вросшего ногтя

В том случае если больной по какой-то причине отказывается от лечения, вросший ноготь может привести к тяжёлым осложнениям. Данный недуг бывает причиной, которая вызывает такие заболевания:

• лимфаденит;
• лимфангиит;
• гнойное воспаление кости ногтевой фаланги пальца (остеомиелит);
• гангрена пальца;
• абсцесс;
• сепсис.

Таким образом, становится ясно, что вросший ноготь – совсем не ерунда, которая доставляет только лишь дискомфорт. Только своевременная терапия способна привести к полному исцелению и предотвращению осложнений.

Профилактика вросшего ногтя

Предотвратить повторное врастание ногтя можно, используя следующие рекомендации:

Плоскостопие вносит людей в группу риска: у них чаще появляются вросшие ногти, как и у тех, кто страдает атеросклерозом или сахарным диабетом.

Во время беременности вросший ноготь нужно лечить только под надзором врача. Он поможет подобрать правильную мазь, которая не навредит здоровью ребенка и матери, а также предотвратит развитие осложнений и инфекции.

Если при вросшем ногте начинает подниматься температура, это значит, что околоногтевой валик сильно заражен. Параллельно появляются боли и усиливается отек. Процесс идет в кости и окружающие ткани.

Безусловно, значительно лучше предотвратить проблему, чем думать, что делать если ноготь врастает. Поэтому лечение в домашних условиях должно начинаться с профилактических мер.

В первую очередь, следует обратить внимание на обувь. Она должна быть свободной и удобной.

Нежелательно постоянно носить туфли на высоких каблуках. Также следует отметить, что обувь из натуральных материалов значительно реже провоцирует различного рода проблемы, в том числе и врастание ногтей.

Не менее важной является гигиена ног. Неправильно сделанный педикюр – основная причина врастания ногтей. Поэтому во время гигиенических процедур следует придерживаться таких рекомендаций:

• Все инструменты предварительно обрабатывают специальными дезинфицирующими средствами или спиртом. Это необходимо чтобы избежать заражения.
• Ноги перед процедурой тщательно моют с антибактериальным мылом. Важно очистить всю ступню, а не только пальчики.
• Ногти предварительно смягчают кремом или делают ванночку. Это необходимо, чтобы они под воздействием ножниц не ломались и не крошились.
• Оптимально использовать для педикюра обычные прямые ножнички.
• Нельзя слишком коротко обрезать ногти. Им придают естественную форму, не удаляя и не закругляя уголки.
• Все острые места и неровности необходимо подравнять пилочкой. Чтобы не разрыхлить ноготь, следует спиливать его только в одном направлении.
• Для кутикулы лучше использовать специальные палочки, а не ножницы. Во-первых, это безопаснее, а во-вторых, значительно эстетичнее.

Вросший ноготь, или онихокриптоз, - это особое заболевание стоп или кистей, характеризующееся неправильным ростом ногтевой пластины и, как следствие, воспалительным процессом в ногтевом валике. Вросший ноготь чаще наблюдается на большом пальце стопы, что объясняется просто – именно стопа испытывает наибольшую нагрузку (в процессе ходьбы ), при этом большой палец подвергается наиболее выраженному давлению.

При формулировке сути заболевания нередко используют словосочетание «врастание ногтя» , однако это не всегда верно. Дело в том, что в большинстве случаев вросший ноготь – это такое взаимоотношение ногтя и кожи, при котором происходит травмирующее трение между неудачно выросшим ногтем и кожей ногтевого валика, что впоследствии приводит к выраженному воспалению. Однако в ситуации крючковидного врастания мы имеем дело именно с врастанием аномально растущей ногтевой пластины: заворачиваясь внутрь и образуя своеобразный крючок, она серьезно повреждает кожу и вызывает ее воспалительные изменения.

Особенности анатомии ногтя

Для понимания сути заболевания и способов его лечения кратко остановимся на особенностях анатомии, которые имеют значение для вросшего ногтя.

Ноготь состоит из тела и корня. Тело ногтя – это его видимая часть, а корень обычно скрыт под кожей - может быть видна только небольшая его часть (полукруг более светлого цвета ). Корень ногтя имеет и другое название, отражающее его функцию – матрица. Матрица ногтя – это его ростковая зона, место, где собственно и происходит рост ногтя, а также его восстановление при повреждении.

Симптомы и стадии заболевания

1 стадия . Наблюдается болезненность, покраснение и отек в области пораженного ногтевого валика, может возникать ощущение давления, распирания. Важно «поймать» заболевание именно на этом этапе – только первая стадия поддается консервативному (без использования хирургических вмешательств) лечению.

2 стадия . Покраснение и отек нарастают, присоединяется гнойное воспаление. Валик становится багровым, из-под него выделяется гной.

3 стадия . Это стадия запущенной болезни. Воспаление становится хроническим, что проявляется разрастанием и уплотнением кожного валика, который приобретает синюшный оттенок. Палец увеличивается в размере, препятствует хождению и создает проблемы при подборе обуви. 3 стадия опасна переходом инфицирования на кость пальца с формированием трудно поддающегося лечению остеомиелита.

Причины формирования вросшего ногтя

#1. Наследственность .
Самым значимым фактором образования вросшего ногтя является врожденная особенность строения ногтя, причем выявлена закономерность: если родители страдали онихокриптозом, то вероятность возникновения этого заболевания у их детей возрастает в несколько раз.

#2. Неправильный педикюр .
Под неправильным педикюром понимают слишком глубокое боковое подрезание ногтевой пластины, что бывает при желании придать ногтю круглую форму.

#3. Нефизиологичная обувь .
Обувь, которая сдавливает стопу, - один из факторов, способствующих образованию вросшего ногтя. Нефизиологична и обувь на высоком каблуке – даже подобранная по размеру такая обувь усиливает нагрузку на пальцы стопы.

#4. Резкий набор веса .
При значительном и резком увеличении веса стопа не успевает адаптироваться к повышенной нагрузке, что также способствует развитию онихокриптоза.

#5. Заболевания кожи стоп .
Грибковое поражение кожи и ногтей стопы является провоцирующим фактором развития вросшего ногтя. Авитаминоз может также создавать неблагоприятную почву для повреждения ногтевого валика.

Как лечить?

Консервативное лечение возможно на ранней стадии вросшего ногтя – при первом появлении болезненности и покраснения. Что предпринять?

Тщательно подобрать обувь: отказаться от высоких каблуков и сдавливающей (как, впрочем, и чрезмерно свободной) обуви.
Солевые ванночки, которые следует проводить ежедневно два-три раза. Для процедуры нужно приготовить теплый раствор соли и выдержать в нем пораженную стопу 10-15 минут.
Ванночки с содой и марганцовкой. Принцип тот же: размягчаем кожу больного пальца и снимаем воспаление в приготовленном растворе соды и марганцовки 15 минут. Повторяем до полного выздоровления.
Мазь Вишневского или ихтиоловую мазь можно попробовать при появлении гнойного отделяемого. После одной из выше описанных ванночек накладываем мазь, прикрываем марлей, забинтовываем и оставляем на ночь.
Корректирующие пластины и другие устройства.

Для наложения корректирующих пластин придется обратиться в медицинское учреждение, где вам подберут пластину, пружину или скобу. Устройство приподнимает край ногтевой пластины, снижает давление края ногтя на кожу и ускоряет процесс выздоровления. Корректирующие пластины достаточно эффективны и имеют небольшие размеры: вы сможете вести обычную жизнь и даже покрывать ногти лаком – устройства практически не видно.

Хирургическое лечение

Существует множество методик оперативного лечения вросшего ногтя. Все они направлены не только на ликвидацию образовавшегося вросшего ногтя, но и на предотвращение его рецидива (повторного появления ).

Операция полного удаления ногтевой пластины проводится редко – процедура достаточно травматична, а после операции рост нового ногтя сопровождается болезненностью. Ноготь, выросший после такой операции, как правило, имеет волнообразную форму, к тому же эта процедура не избавляет от рецидива заболевания.

Эффективные способы лечения вросшего ногтя заключаются в удалении части корня – матрицы ногтя. Для этого используют либо резекцию (хирургическое удаление ), либо химический метод (обработку ростковой зоны фенолом ). Результатом таких вмешательств становится избавление от проблемы вросшего ногтя, а внешне несколько уменьшится ширина ногтевой пластины. Лазерный метод лечения основывается на том же принципе: с помощью лазерного луча «испаряется» часть ногтевой пластины и часть матрицы ногтя.

Любой способ хирургического лечения требует профессионализма врача и тщательного ухода за раной. Послеоперационный уход заключается в смене повязок и предотвращении попадания инфекции. Даже после лазерного лечения вросшего ногтя могут беспокоить боли в области раны, однако они снимаются обычными обезболивающими средствами.

Профилактика вросшего ногтя

На главный фактор развития вросшего ногтя – наследственность – мы повлиять никак не можем, однако выполнение несложных рекомендаций поможет свести к минимуму риск возникновения этого тягостного состояния.

#1. Правильный педикюр .
Ноготь следует обрезать так, чтобы его верхний край был максимально приближен к прямой линии. В любом случае не нужно очень глубоко срезать боковую часть ногтевой пластины.

#2. Поддержание чистоты стоп .

#3. Подбор обуви .
Обувь должна быть удобной и сдавливать стопу и пальцы. При склонности к образованию вросшего ногтя обувь на высоком каблуке лучше отложить на случай больших праздников.

#4. Своевременное лечение грибкового поражения стоп .