Меню

Обработка пупочной ранки у новорожденного в роддоме. Сроки заживления пупка

Дом

За образовавшейся пупочной ранкой нужно ежедневно следить и ухаживать, чтобы в неё не попала инфекция.

После рождения ребёнка пуповину перерезают, оставляя небольшую часть около 1, 5 см. Этот пуповинный остаток не удаляют. Он отпадает сам на 3-5 день жизни. Пока вы находитесь в роддоме, вам объяснят и покажут, как правильно обработать образовавшуюся пупочную ранку. Отбросьте опасения сделать что-то не так, навредить малышу. На самом деле, ничего сложного в процедуре ухода за пупком у новорожденного нет.

Для обработки пупка у новорождённого вам понадобятся:

  • ватные палочки или ватные диски;
  • 3%-ный раствор перекись водорода;
  • бриллиантовая зелень («зеленка»). Её можно заменить любым антисептиком: 5%-ный раствор йода, 70%-ный раствор спирта или перманганат калия в растворе («марганцовка»).
При использовании раствора марганцовки следите, чтобы её концентрация была очень слабой во избежание раздражения или даже ожога.

Уход за пупочной ранкой новорождённого

После выписки из роддома молодая мама, в числе других процедур по уходу за новорождённым, обрабатывает и пупочную рану крохи.

Уход за пупочной ранкой новорождённого поначалу пугает новоиспечённых родителей. Им кажется, что ребёнку больно от прикосновений ватной палочкой или обработки перекисью водорода или зеленки. На самом деле нет - ведь малыши не плачут при этом.

Пупочная ранка у новорождённого требует аккуратного ухода и пристального к себе внимания. Необходимо следовать рекомендациям врачей, одевать ребёнку одежду, которая не будет натирать детский животик, не стягивать подгузник, чтобы пупочная ранка не травмировалась.

А ещё не надо опасаться купать ребёнка. Многие молодые мамы ошибочно предполагают, что таким образом они могут инфицировать незаживший участок. Но если ванночку для ребенка делать с соблюдением рекомендаций врача-педиатра - последствий не будет. Напротив, корочки, находящиеся в пупочной ранке, в воде станут отмокать и сходить быстрее.

Как правильно обрабатывать пупочную ранку

Ежедневно, а лучше - два раза в день, когда чистите малышу ушки, носик и глазки, не забывайте и про пупочную ранку. На 10-15-й день после рождения пупок у крохи заживает. До этого момента ранке нужен уход и свежий воздух, который поможет ей зажить гораздо быстрее. Забудьте про использование пластырей - это может спровоцировать раздражение нежной кожи младенца.

Форма пупка у всех разная, она зависит от физиологических особенностей организма. Повлиять на формирование пупочного кольца в период заживления ранки нельзя.

Как обработать пупочную ранку новорожденному:

  • Тщательно вымойте руки с мылом.
  • Возьмите ватную палочку, смоченную в 3%-ном растворе перекиси водорода, приложите её к центру пупка новорожденного.
  • Подождите несколько секунд, если появилась небольшая пенка, значит в ранке ещё присутствуют частички крови.
  • Уберите чистой ватной палочкой или ватным диском оставшиеся засохшие частицы. Не бойтесь свободной рукой слегка раздвинуть края ранки - так будет удобнее обрабатывать пупок.
  • Сухим ватным диском протрите ранку.
  • Ватной палочкой, смоченной в любом из вышеперечисленных антисептиков, обработайте пупок новорожденного, не выходя за его пределы.
  • Дайте ранке немного проветриться и можете одевать ребёнка.
Если пупочная ранка не заживает дольше трех недель, пупок новорожденного покраснел, воспалился, опух, и из него сочится кровь - обратитесь к врачу во избежание развития инфекции.

Можно ли купать грудничка в период процедур ухода за пупочной ранкой?

Пока ранка не зажила, купать ребёнка можно и нужно, но только в кипяченной воде с добавлением раствора марганцовки. Насыпать кристаллы марганцовки непосредственно в ванночку категорически нельзя. Они не всегда полностью растворяются и, попав на кожу малыша, могут вызвать ожог. Раствор должен быть тёмным, а вода для купания светло-розовая.

Полезны ванночки с чередой и ромашкой, так как способствуют быстрому заживлению ран, обладают антибактериальными свойствами и снимают раздражения кожи.

Если пупочная ранка у новорождённых кровит

Уход за пупочной ранкой новорождеённого - это ежедневные гигиенические процедуры, включающие в себя её промывание и дезинфекцию. Если рана хорошо заживает - молодая мама спокойна.

Но если что-то идёт не так - пора обращаться за помощью к педиатру. Например, когда пупочная ранка у новорождённых кровит. Хотя врачи предупреждают, что ранка может слегка кровоточить в течение недели. Если продолжается более длительный период, это может стать признаком инфицирования. На что обращать внимание: пупочная ранка у новорожденного воспалилась, кожа вокруг нее покраснела и чувствуется гнилостный запах. Значит, нужно начинать лечение.

Есть и другая причина, по которой пупочная ранка может кровить: при её заживлении на дне детского пупочка разрастаются сосуды и соединительная ткань. Они и мешают заживлению пупочка. Помочь может процедура прижигания.

Когда заживает пупочная ранка у новорождённых

Правильный уход за пупочной ранкой новорождённого способствует её скорому заживлению. Это обычно происходит в течение двух-трёх недель, из которых восемь дней ранка может кровить.

Уход за пупочной ранкой малыша часто становится огромной проблемой для мамы с папой. Родители не знают, как правильно проводить процедуру. Иногда они опасаются повредить нежную кожу новорожденного, боясь даже прикоснуться к пупку.

Бывает и обратная ситуация, когда данную область обрабатывают очень часто, используя спиртовые антисептики, что приводит к повреждению кожных покровов. «Как ухаживать за пупком новорожденного» - серьезный вопрос, который требует конкретных знаний и ответственного подхода.

Из этой статьи вы узнаете

Как образуется пупочная ранка

Ребенок, пребывая в чреве матери, соединен с ней специальным органом - пуповиной. В пупочном канатике проходят кровеносные сосуды и специальные протоки. Пупочные артерии забирают кровь, содержащую углекислый газ и продукты обмена, от плода и несут к плаценте. По пупочным венам малыш получает от материнского организма питательные вещества и кислород.

После того как ребенок появился на свет и сделал первый самостоятельный вдох, необходимость в пуповине отпадает. Ее перерезают между двумя наложенными зажимами. Участок, который отходит от новорожденного, обрабатывают, затем накладывают на расстоянии 2 см специальную клемму, формируя пуповинный остаток.

  1. На вторые сутки после родов его отсекают скальпелем или хирургическими ножницами. На ранку плотно накладывают стерильную повязку, которую через два часа ослабляют, а на вторые сутки снимают.
  2. На оставшийся фрагмент пуповины надевают металлический зажим или специальную пластмассовую прищепку. Пупок оставляют открытым.

Вне зависимости от того, какой вариант формирования пупочной ранки был выбран, она будет требовать ежедневного правильного ухода. За 2–4 недели эпителиальная ткань, как правило, уже полностью покрывает раневую поверхность.

Обработка пупка в роддоме

В большинстве российских роддомов принято обрабатывать пупок ежедневно перманганатом калия и перекисью водорода. Процедура одинакова для пупочных ранок без наличия остатка пуповины и для пупков с прищепкой.

Во втором случае оставшийся фрагмент пуповины постепенно высыхает и самостоятельно отпадает на 5–7-е сутки. Отделение пуповинного остатка может быть более длительным у детей с толстой пуповиной и в силу других индивидуальных особенностей. Поэтому нередко маму с малышом выписывают из больницы с наличием прищепки.

Как обрабатывать пупок новорожденного самостоятельно в домашних условиях, подробно объясняют медсестры и врачи родильного дома. Если у мамы остаются вопросы, она должна их задать, чтобы иметь полноценные сведения об уходе за малышом.

Информации о том, как проводить туалет пупка, в интернете очень много. По этому вопросу существуют разные мнения. Есть последователи старой школы, которые не допускают обработки новорожденного без зеленки и перекиси водорода.

Есть сторонники зарубежной тактики. К ним относится и популярный в России педиатр Евгений Олегович Комаровский, который придерживается стандартов ВОЗ и рекомендует открытое ведение пуповинного остатка.

Многие опытные мамы делятся советами, выкладывают фото и видео с пошаговыми инструкциями на данную тему. Насколько можно доверять этой информации - каждый решает для себя сам. Как именно родители будут осуществлять уход за пупочной ранкой - также их выбор.

Медики советуют иметь аптечку, в состав которой будут включены следующие препараты и средства:

  • 3%-ный раствор перекиси водорода;
  • стерильная пипетка;
  • 1%-ный раствор бриллиантового зеленого;
  • 2–5%-ный раствор перманганата калия;
  • стерильные ватные палочки, ватные тампоны и салфетки;
  • 1%-ный раствор «Хлорофиллипта»;
  • кровоостанавливающая губка.

Лекарства для обработки должны быть всегда под рукой. Даже если родители не прибегают к ежедневному использованию антисептиков, в любой момент в пупочную ранку может попасть грязь. Допускать, чтобы пупок был грязным, ни в коем случае нельзя, так как это может привести к возникновению .

Можно ли выкладывать младенца на живот, если не зажил пупок

Вне зависимости от того, зажил пупок или нет, ребенка надо обязательно выкладывать на живот. Естественно, при наличии незажившей пупочной ранки делать это нужно с особой осторожностью, чтобы ее не травмировать.

Выкладывать малыша следует ненадолго, начиная с одной минуты, постепенно увеличивая время пребывания на животе. Если пупок начал кровоточить, произошло отпадание прищепки или возникла другая нежелательная реакция, выкладывание на животик следует приостановить до устранения данных осложнений.

ВАЖНО ! *при копировании материалов статьи обязательно указывайте активную ссылку на перво

Каждой маме при выписке из роддома, а иногда уже и в нем, приходиться сталкиваться с обработкой пупочной ранки малыша. Хорошо, если бы подобные манипуляции проводил врач. Однако в стенах дома ответственность возлагается только на родителей крохи.

Как проводить обработку пупочной ранки

Обычно после выписки из родильного отделения и грудничка отпадает пупочный остаток. Порой это случается еще в роддоме. На месте такого остатка образуется небольшая ранка, в которую может проникнуть огромное количество патогенных микроорганизмов. Чтобы этого не происходило, ранку необходимо обрабатывать. Для обработки пупочной ранк и новорожденного потребуются следующие предметы:

  • перекись водорода;
  • раствор зеленки однопроцентный;
  • стерильные ватные палочки;
  • стерильные марлевые салфетки.

Манипуляции довольно просты и не занимают много времени. Со временем молодая мама научится их выполнять без труда.

Процедуру необходимо проводить ежедневно до полного заживания ранки один или два раза в день. Лучше делать это в утреннее время перед приемом пищи малыша, а вечером после водных процедур. В среднем на обработку пупка уходит две недели. Именно за этот период он обычно полностью заживает. В этот период лучше, чтобы новорожденный принимал водные процедуры в кипяченой воде, куда перед процедурами можно добавить раствор марганцовки. Далее, выполняются следующие шаги:

Самая первая обработка новорожденного

Когда ребенок только рождается, у мамы его забирают на некоторое время, чтобы его обработать и провести осмотр. Первый уход за крохой крайне важен . Ведь несмотря на то, что ребенок еще совсем мал, он тоже нуждается в гигиене, как и любой взрослый. Что же происходит после рождения малыша? Всю обработку новорожденного принято подразделять на четыре шага.

Шаг первый - он же является самым важным и ответственным.

Новорожденному проводят аспирацию ротовой полости и носоглотки. Это необходимо для того, чтобы убрать остатки скопившейся слизи. Она может помешать нормальному дыханию крохи.

Шаг второй - это профилактика гонореи. В этот момент веки младенца протирают при помощи сухого стерильного ватного тампона.

Шаг третий - профилактика пупочного сепсиса и кровотечений, которые могут возникнуть из пуповины. Для этой цели на пуповину накладывается два зажима на определенном ее участке и перерезают ее при помощи стерильных ножниц. Затем образовавшиеся ранки обрабатывают спиртом 96%.

Шаг четвертый - это профилактика пиодермии. На этом этапе кожу младенца обрабатывают ватным тампоном, предварительно смоченным в вазелиновом и растительном масле. Такая процедура помогает очистить кожу малыша от сыровидной смазки и иных загрязнений.

Что еще необходимо знать об обработке пупочной ранки новорожденного

Если у женщины родился только первый ребенок, ей вряд ли знакома информация о том, как за ним ухаживать. Однако, в этом нет ничего сложного. Достаточно соблюдать определенные правила, которые расскажут еще в родильном отделении. Ниже некоторые советы и информация, которые могут пригодиться в уходе за маленьким ребенком, алгоритм которых довольно прост.

Надо отметить, что когда врачом обрезается пуповина, на ее месте образуется рана. Через несколько дней она покрывается корочкой, но порой из нее можно увидеть выделения в виде сукровицы. Это считается нормальным явлением. Со временем пупочная ранка заживает, а на ее месте образуется совершенно обычный пупок.

Для полного заживания корочки в среднем требуется пару недель, но это может на некоторое время затянуться, в случае, если пупок опущен немного глубже обычного.

Порой можно заметить, что пупочек малыша начал мокнуть или начали появляться нагноения. На это, конечно, необходимо обратить внимание. Такое может возникнуть от неправильного одевания ползунков или памперса. Лучше, если памперс не будет закрывать область пупка или тесно прилегать к нему. Если мама замечает, что в районе пупка появилось покраснение либо нагноение, требуется как можно скорее показать кроху врачу, который проконсультирует, как правильно обрабатывать пупок и что необходимо делать, чтобы избежать неприятных последствий.

Первое, что необходимо сделать, чтобы неприятностей не возникало - это научиться правильно осуществлять уход за новорожденным. Грамотная обработка пупочной ранки - очень важная составляющая и маме просто необходимо знать этот алгоритм.

Перекись водорода можно закапать прямо в пупок . Для этого используется чистая пипетка, в которую набирается несколько капель перекиси. Затем необходимо подождать минутку и убрать вместе с пеной размокшие корочки при помощи сухой ватной палочки. Необходимо еще немного промокнуть ранку сухой ваткой. Если нагноения убраны не все, то процедуру можно повторить до полного прекращения вытекания остатков. Снова необходимо промокнуть, взяв новую ватку.

Когда обработанный пупок подсохнет, его нужно обработать зеленкой. Делают это ватной палочкой от центра пупка к краям. Лучше заниматься подобной процедурой дважды в день, до тех пор, пока ранка полностью не заживет. Понять это очень просто - когда ранка станет полностью заживше й, перекись водорода на ней перестанет пениться.

У некоторых малышей случается выпячивание пупка наружу. В этом нет ничего страшного, со временем это придет в норму, помочь в этом могут выкладывание крохи на животик.

Обработка пупка новорожденного, на котором осталась прищепка

Порой случается так, что новорожденного уже выписывают домой, но пупок еще не отпал, и дома он оказывается с прищепкой. В этом тоже нет ничего страшного, однако, молодой маме необходимо знать некоторые правила ухода и гигиене своего малыша, чтобы избежать инфицирование пупка. Для мумифицирования пуповинного остатка без проблем , необходимо соблюдать следующие правила:

Родителям следует уделить особое внимание процессу заживания пупка, и если в этой области появляется покраснение, нагноение или какие-то изменения, то это должно насторожить родителей. В таком случае кроху следует показать врачу.

Каждый новорожденный появляется на свет, связанный со своей мамой пуповиной, которая на протяжении девяти месяцев беременности выполняла транспортную функцию, обеспечивая ребенка всеми необходимыми веществами.

Однако после рождения малыш будет питаться иным методом, поэтому в роддоме пуповина обрезается, что символизирует переход ребенка на следующий этап развития.

Каким образом у ребенка появляется пупок?

После обрезания пуповина новорожденного, через которую проведены крупные сосуды, перевязывается. При этом ее небольшой отрезок остается. Спустя несколько дней он высохнет и самостоятельно отпадет, а на его месте появится небольшого размера пупочная рана.

Сроки отпадания пуповины могут быть разными. Не всегда это два - четыре дня. Часто случается так, что пуповина отпадает на шестой - седьмой день или ее приходится удалять хирургическим путем.

В любом случае в это время молодую маму отправляют из роддома домой, где ухаживать за пупочной раной ей нужно будет самостоятельно. В этом нет ничего сложного и страшного, главное, следовать определенным правилам.

Как правильно ухаживать за пупочной ранкой?

В роддоме перед выпиской новоиспеченная мама обычно прослушивает целую массу лекций различной тематики, однако полученная в больнице информация запоминается достаточно плохо. Поэтому, попадая домой, ей часто требуется повторное ознакомление и закрепление материала, в том числе и насчет обработки пупочной ранки ее малыша.

Существует несколько простых правил, чтобы правильно обрабатывать ранку.

Поддержание сухости ранки

В первую очередь, необходимо следить, чтобы пупок был сухим и без каких-либо покраснений. Если говорить об обработке пупочной ранки, отечественные врачи и зарубежные медики имеют разные мнения по этому поводу.

Американский метод

Так, например, педиатры из Америки не рекомендуют в уходе за ранкой использовать различные медикаментозные средства. По их мнению, необходимы исключительно стерильные салфетки, очищенная вода и свежий воздух, который подсушивает ранку естественным путем.

Отечественная методика

Российские же медики придерживаются мнения, что следует обрабатывать пупок при помощи зеленки и перекиси. На пупочной ранке можно часто обнаружить желтоватые или кровянистые выделения, которые превращаются в корочки. По их мнению, такие корочки необходимо убирать.

Инструкция по обработке пупка по методу российских педиатров

Таким образом, обрабатывать пупок новорожденного по российской методике необходимо в пять этапов:

  1. На образовавшиеся корочки необходимо капнуть несколько капель перекиси водорода.
  2. Нужно подождать. Некоторые мамы начинают удалять корочки сразу после того, как смочат их перекисью. Данная ошибка критична, поскольку так рана будет заживать еще дольше и увеличивается риск попадания инфекции.
  3. Размякшие корочки следует снять при помощи стерильной салфетки или ватной палочки. Чтобы очистить ранку полностью, кожу пупка новорожденного можно слегка растягивать.
  4. После того как все размякшие корочки будут удалены, необходимо высушить пупок при помощи стерильной салфетки.
  5. Подсушенные ранки необходимо обработать зеленкой. Начинать мазать необходимо от центра пупка к его краям, стараясь не затрагивать здоровую кожу.

Использование хлорофиллипта вместо зеленки

Некоторые родители раствор зеленки подменяют хлорофиллиптом. В таком случае процедура обработки остается прежней, меняется лишь вещество на заключительном этапе.

Хлорофиллипт представляет собой спиртовой раствор, который не имеет цвета, поэтому пупочную рану можно детальнее рассматривать на наличие незначительных проблем. Каждая манипуляция должна осуществляться аккуратно, уверенно и быстро.

Сколько раз в день очищать ранку от корочек?

Не существует единого мнения, сколько раз в день необходимо обрабатывать пупочную ранку новорожденного. Однако, современные медики рекомендуют делать это не менее двух раз.

Чем нельзя протирать пупочную ранку?

Нельзя протирать пупочную ранку новорожденного спиртом - это может спровоцировать появление микротравм кожного покрова и его раздражение. Спиртовой раствор также сильно сушит нежнейшую детскую кожу.

Правила гигиены при обработке

Мамочкам также нельзя забывать о личных правилах гигиены. Перед проведением процедуры руки необходимо тщательно вымыть в мыльном растворе и протереть спиртом.

Пупочная рана и купание: что можно и нельзя?

В подавляющем большинстве случаев медики рекомендуют не купать младенца до того момента, пока пупочная ранка полностью не заживет. Однако удовольствия принимать теплые ванны, малыша лишать необходимости нет.

Вода является одним из факторов, которые помогают ребенку адаптироваться к незнакомым, новым окружающим условиям. Во время ванных процедур младенец окунается в ту среду, в которой он на протяжении девяти месяцев жил в утробе матери.

Что нельзя делать?

Молодой мамочке стоит запомнить, что обматывать живот малыша пленкой или заклеивать пластырем пупок во время купания запрещено. Такие манипуляции повышают риск возникновения раздражений и даже попадания различного рода инфекций.

Не стоит переживать, вода не навредит. Она не сможет просочиться сквозь пупок и спровоцировать боль.

Как уберечь ранку от инфицирования?

Использование перманганата калия

Чтобы уберечь малыша от инфекции, в воду для купания можно добавить немного розового раствора марганцовки. Растворять кристаллы марганцовки следует в отдельной емкости, только потом ее можно будет перелить в ванночку для купания.

Мама должна проследить, чтобы каждый кристаллик полностью растворился, иначе ребенок может обжечься.

Альтернатива марганцовке

Если марганцовка отсутствует, воду перед купанием можно прокипятить, добавив в нее отвар из цветов ромашки или череды. Вне зависимости от того, какой метод купания молодая мама выберет, после принятия ванных процедур пупочная ранка должна быть тщательно просушена и обработана по схеме, которая была описана выше.

Особенности ношения подгузника при заживлении пупка

Пупок новорожденного необходимо ограждать от различного рода трений, поэтому особое внимание следует уделить подгузникам. Специально для таких случаев сегодня продаются подгузники с выемкой для пупка.

Если приобрести такие трусики нет возможности, можно просто подвернуть край традиционного памперса или обрезать его так, чтобы он не контактировал с ранкой.

Если мама предпочла использовать для малыша многоразовые подгузники, необходимо следить, чтобы их передний край был заниженным и проходил немного ниже пупочной раны.

Если посадка у трусиков выше, чем необходимо, можно заправлять в подгузник край детской кофточки. Помните, недопустимо, чтобы пупок малыша контактировал с влажной материей!

В каких случаях требуется помощь врача?

Пупок новорожденного не всегда заживает быстро и без последствий. Часто случается так, что родителям приходится не только обрабатывать пупок, но лечить и его.

Так, если вы обнаружили один из следующих признаков необходимо в срочном порядке отправляться с крохой на прием к врачу:

Кожа в районе пупка отекает и краснеет

Выделения в таком случае могут становиться обильнее, и не будут прекращаться на протяжении двух недель и более. В этом случае необходимо в срочном порядке лечить пупок у врача, иначе рана будет продолжать тревожить новорожденного днем и ночью: жечь, зудеть и чесаться.

Ранка источает неприятный запах

Это считается признаком неблагополучного заживления. В таком случае рану необходимо тщательно очистить, продезинфицировать и вызвать врача. Для обработки можно использовать банеоцин.

Пупочная рана кровоточит

Кровь может свидетельствовать о наличии такого недуга, как пупочная гранулема. Болезнь проявляется разрастанием соединительной ткани, а также тканей сосудов кровяной системы.

Из пупка выделяется гной

Несмотря на то, что гнойные выделения у младенцев лечатся достаточно легко, необходимо обратиться за помощью к врачу.

Не раз и не два за время беременности в ходе УЗ-обследования женщина слышит слово «пуповина». Что это такое? Пуповина отходит от плаценты, в ней проходят одна вена и две артерии. Через вену к малышу идут продукты питания, а артерии несут переработанные продукты обратно, чтобы вывести их через кровь матери. И вот, после нелегкого периода схваток, сильнейшего напряжения в период потуг, вы слышите крик вашего малыша: он родился! Вы видите свое сокровище, свое чудо. И в глаза вам бросается странный белый перекрученный толстый шнур, который отходит от животика вашего крохи. Это и есть пуповина: она белого цвета, диаметром около 1,5-2 см. Зажав пуповину между двумя зажимами, акушерка перерезает ее. Все... Малыш теперь вполне самостоятельный человечек. Однако на его тельце остается последний знак былой связи с мамой - пупочная ранка, которая заживет через несколько дней.

Лада Старостина
Врач-педиатр, ММА им. И.М. Сеченова

Что происходит состатком пуповины?

На остаток пуповины накладывают ту­гую марлевую повязку. И тут же у многих мам возникнет вопрос: а правильно ли пе­ревязали пуповинку, чтобы пупочек был красивый? Во времена наших бабушек пу­повину именно завязывали узлом, чтобы предотвратить кровотечение. Потом - просто накладывали тугую повязку. Сейчас же на пуповинный остаток накладывают специальные скобы. В разных роддомах мо­гут отсечь пуповинный остаток на 2-й день жизни, а могут оставить до самостоятель­ного отсыхания. Но способ перевязывания пуповины в дальнейшем не оказывает ни­какого влияния на внешний вид пупка. Форма пупка - это индивидуальная осо­бенность организма. Также к индивидуаль­ным особенностям относится формирова­ние у некоторых деток так называемого кожного пупка. При этом кожа со стороны живота еще внутри утробы переходит на пуповину. После отпадения пуповинного остатка на месте перехода кожи останется как бы кожный мешочек, который возвы­шается над уровнем животика. В дальней­шем этот кожный мешочек может втянуть­ся, а может остаться.

Но вернемся к пуповинному остатку. Опять-таки, независимо от того, отсекли или оставили пуповинный остаток, это мес­то нужно обрабатывать, чтобы не произош­ло присоединения инфекции. Достаточно это делать два раза в день. Для этого нужны:

  • ватные тампоны;
  • 3%-ный раствор перекиси водорода;
  • любой антисептик, которым можно обрабатывать пупочную ранку: 70%-ный раствор спирта, перманганат калия в раст­воре («марганцовка»), бриллиантовая зе­лень («зеленка»), 5%-ный спиртовой раствор йода, хлорфилипт (обратите внимание, что раствор хлорфилипта должен быть спиртовым, а не масляным) и др.

Пока пуповинный остаток не отвалился сам, его сначала обрабатывают перекисью водорода, а затем - любым из перечис­ленных антисептиков. Обработку пупови­ны производят 1 раз в день. Как только пу­повинный остаток отвалился, появляется пупочная ранка, которую также надо обра­батывать дважды в день теми же средства­ми. Многие мамы боятся причинить малы­шу боль. Не волнуйтесь! Малышу не боль­но - может только немного пощипать.

Как правильно обработать пупочную ранку? Сначала подготовьте все необходи­мое, чтобы в самый ответственный момент не пришлось за чем-нибудь бежать. Не за­будьте вымыть руки. Смочите ватный там­пончик раствором перекиси водорода. Сво­бодной рукой хорошенько раздвиньте края ранки. Ватным тампончиком удалите все засохшие частички, так как они могут по­служить источником питания для микро­бов. Пенообразование будет свидетель­ствовать о том, что в ранке еще есть час­тички крови. Протрите еще раз чистым тампоном. Чистый тампон или ватную па­лочку смочите в антисептике и обильно смажьте ранку. Не стоит смазывать кожу вокруг пупочной ранки, так как тогда вы не сможете вовремя заметить изменения ко­жи. Будьте осторожны с раствором марган­цовки: слишком крепкий раствор может вызвать сильный ожог. В роддоме можно попросить акушерку показать, как пра­вильно это делать. А после выписки из род­дома участковая медсестра также покажет вам, как проводить эту несложную проце­дуру в домашних условиях. При отсутствии осложнений наложение повязки на пупоч­ную ранку не требуется. Если все нормаль­но, то заживления пупочной ранки можно ожидать через 7-10 дней после рождения.

Все ли в порядке с пупочной ран­кой?

Хорошо заживающая пупочная ран­ка - нормальной температуры, кожа око­ло нее не изменена - того же цвета, что и вся кожа, не возвышается, не имеет гнилостного запаха и не имеет гнойных выделе­ний. Инфицирование пупочной ранки на­зывается омфалит. Некоторое время (не более 8 дней) пупочная ранка может слегка кровоточить. Если кровоточивость сохра­няется более 10 дней, вам стоит обратить на это внимание участкового врача. Необ­ходимо обратиться к врачу и в том случае, если кожа вокруг пупочной ранки покрас­нела, в этом месте повысилась температу­ра. Не забывайте принюхиваться к ранке, чтобы не упустить появление гнилостного запаха.

Пупочная ранка может долго не зажи­вать и кровоточить и по другой причине. Бывает, что при заживлении ранки образу­ется слишком много грануляционной тка­ни (разрастание сосудов и соединительной ткани на дне раны). Эта ткань мешает за­живлению и способствует кровоточивости. Такое состояние называется фунгусом, или гранулемой пупка. Оно легко лечится при­жиганием избыточной ткани с помощью ляписного карандаша, стержень которого пропитан нитратом серебра - это вещест­во и воздействует на грануляционную ткань. Но обратиться к врачу все равно нужно.

Часто у молодых мам возникает вопрос: а можно ли купать ребенка, пока не зажила пупочная ранка? Купать малыша следует в слабом растворе марганцовки бледно-ро­зового цвета. Только растворить марган­цовку надо в отдельной емкости, а в ван­ночку вылить через несколько слоев марли, чтобы нерастворенные частички марган­цовки не попали на кожу малыша.

После ванночки обработка пупочной ранки происходит гораздо легче, так как лучше вымываются засохшие частички крови. Как только пупочная ранка затяну­лась, можно переходить к водным процеду­рам без добавления марганцовки.

Старайтесь не закрывать пупочную ранку клеенкой или целлофаном, так как через них кожа малыша не дышит: может начаться мокнутие пупочной ранки, а в дальнейшем - и ее инфицирование. Также не следует залеплять ранку пластырем, что вызывает раздражение нежной кожи ма­лыша в этой области.