Девятерым из десяти новорождённых детей педиатры ставят диагноз «гипертонус мышц». Что это - патология или норма? И насколько это опасно для дальнейшего развития малыша? Попробуем разобраться вместе.

Как быть, если вашему малышу поставили диагноз повышенного тонуса мышц.

Что такое тонус? Механизм возникновения мышечного тонуса

Тонус (от греческого τόνος - напряжение) - это состояние стойкого возбуждения мышечной ткани и нервных центров. Благодаря ему мы поддерживаем определённую позу, положение тела в пространстве, давление в полости внутренних органов (возможно, во время беременности, ты сталкивалась с понятием «матка в гипертонусе», то есть, излишне напряжена).

Естественное напряжение мышц поддерживается поступающими из нашей центральной нервной системы импульсами, даже в состоянии покоя.

Самая удобное и безопасное положение в утробе матери - «поза эмбриона».

И если при беременности, повышенное напряжение мышечных волокон матки, для крохи, находящегося в ней - опасно, то его собственный гипертонус - абсолютно физиологичен . Все мышцы ещё не родившегося ребёнка, сокращены для большей компактности, ручки, ножки и подбородок прижаты к туловищу. Это и есть классическая «поза эмбриона».

Гипертонус мышц у новорождённых

Практически все малыши рождаются с физиологически повышенным мышечным тонусом. Это обусловлено тем, что новорождённый ещё не успел перестроиться на «автономное существование».

В разгибателях мышц шеи ребёнка тонус выше, поэтому его головка чуть запрокинута назад. В приводящих мускулах бёдер, их повышенное напряжение сопротивляется попытке развести ножки новорождённого младенца. В норме их можно раздвинуть на 90 градусов - по 45 градусов в каждую из сторон.

Совсем маленькие крохи еще не готовы самостоятельно удержать головку.

Что должно насторожить в поведении грудничка?

Поводом проконсультироваться с невропатологом должно стать отсутствие снижения тонуса мышц после шестимесячного возраста малыша.

Так же, по ряду признаков можно определить, что визит к врачу откладывать не стоит:

Поза во время сна может многое сказать о здоровье крохи.

Гипертонус в мышцах ножек ребёнка

Одним из классических достоверных признаков повышенного напряжения мышц в ножках грудничка является, так называемая, «походка на цыпочках». Если взять малыша подмышки и, чуть наклонив вперёд, придерживая поставить его ножки на ровную поверхность, должен сработать условный рефлекс автоматической походки. Ребёнок начинает перебирать ножками, словно делая шаги.

В норме младенец старается поставить ножку на полную стопу, как взрослый. Если же он встаёт на цыпочки, либо подгибает пальчики внутрь – скорей всего, тонус в стопах и сгибательных мышцах ног повышен.

Ещё один тест на проверку тонуса нижних конечностей - это взять ножку малыша в руки и выровнять стопу перпендикулярно голени. После этого, осторожно попытаться распрямить ногу крохи в колене. При гипертонусе ты почувствуешь довольно серьёзное сопротивление своей инициативе.

Даже если ваш малыш «не ходит», не стоит волноваться, все поправимо!

Повышенный тонус мышц шеи у грудничка

Так называемая, ложная кривошея также обусловлена общим напряжением мышц новорождённого. Зачастую малыш держит головку, наклонённой в одну сторону, но органических нарушений в связках и мышцах, в отличии от истинной кривошеи, нет.

Некоторые хитрости, предпринимаемые мамочкой, помогут крохе постепенно избавится от досадного недуга.

В ряду общих терапевтических процедур (о которых ниже), для коррекции этого нарушения, с двух-трёхнедельного возраста, можно использовать специальные укладки. Когда грудничок лежит на «больном» боку - подкладываем подушку, на «здоровом» - обходимся без неё.

Довольно удобные для использования «бублики» и другие ортопедические подушки, не всегда подходят таким малышам из-за опасности срыгивания.

- это довольно распространенное явление среди грудных детей. Причин тому может быть множество: поздний прикорм, нехватка фолиевой кислоты, малая двигательная активность. В любом случае, когда вашему малышу исполнится 6 месяцев, сдайте контрольный анализ крови.

Многие мамы пугаются, если их деткам ставят диагноз «непроходимость слезного канала» и настаивают на операции. Абсолютно напрасно. Развеять необоснованные страхи поможет .

Мнение доктора Е.О. Комаровского о «проблеме» гипертонуса мышц новорождённых

Давай договоримся сразу, что, при всём уважении к профессионализму Евгения Олеговича, очень многие педиатры не разделяют его мнения по тем или иным поводам. Посему, будем считать этот раздел ознакомительным, для общего развития. Ведь, в любом случае, мама - ты, и лишь тебе решать, кому ты доверишь здоровье своей крохи. Согласна? Итак…

Основная проблема мамочек - преждевременная паника.

В своих многочисленных статьях и комментариях, доктор не раз подчёркивал, что повышенный тонус мышц у детей до года - это норма. Также Комаровский считает, что понятие стандартной нормы мышечного тонуса неверно в корне. У каждого ребёнка имеется свой личный тонус мышц , и то, что физиологично для одного малыша, может оказаться признаком патологии развития у другого.

Призыв доктора заранее не драматизировать ситуацию, выглядит вполне разумным. «Опасен ли гипертонус у детей до года? Аналогия - с портфелем, оставленным кем-то в вагоне метро. Там может оказаться бомба, а может, его просто забыл замотанный инженер. И обнаружив находку - вызывают специалистов. Пусть они и разбираются, насколько это серьёзно. А может, и полная ерунда!»(с)

Чем же опасен повышенный тонус мышц?

В большинстве случаев, и уж с твоей крохой (трижды сплюнув через плечо!) - тем более, чрезмерное напряжение мышц, действительно, не является органическим нарушением. Опасность гипертонуса, в первую очередь, в том, что он может являться показателем повреждений головного мозга и нервной системы младенца.

Причин может быть множество - родовые травмы, кровоизлияния, гипоксия плода во время беременности и в родах, менингиты. Именно поэтому, врачи так много внимания уделяют ранней диагностике повышенного тонуса мышц у грудничков.

Повышенный тонус мышц может быть причиной запоздалой двигательной активности ребенка.

Также, в дальнейшем, это может плохо сказаться на своевременном развитии малыша, отразиться на его умении ползать, вставать, ходить.

Методы лечения чрезмерного тонуса

Для нормализации тонуса мышц у твоей крохи, доктор подберёт комплексное лечение. Обычно применяется физиотерапия (ультразвук, электрофорез, тепло- и водолечение) и различные виды гимнастики с массажем.

Лечащий врач назначит комплекс необходимых процедур.

Конечно, всё, что касается физиопроцедур, будут проводить специалисты, а вот приёмам массажа и , постарайся научиться сама. Знаешь, почему?

Когда речь идёт о лечении новорождённого младенца, одним из основных залогов успешного выздоровления, является психо-эмоциональная составляющая.

Врачи, работающие в Домах малютки, могут рассказать тебе, как трудно идёт излечение «отказников». Без тёплых рук мамы, без родного, успокаивающего голоса, знакомого запаха, малышу трудно вытерпеть неприятные воздействия. Он напрягается, нервничает, плачет, перевозбуждается. А ведь мы его именно от этого и лечим!

Мамины забота, нежность и любовь обеспечат ребенку здоровое будущее.

Основным приёмам массажа, тебя, наверняка, обучит ваш лечащий врач. Главное его назначение - расслабление мышц. Начинают воздействие с плавных, поглаживаний ручек, ножек, спинки. После этого, можно перейти к круговым, растирающим движениям по спине крохи, лежащего на животике. Затем, перевернув его, осторожно потряхивают конечности (ноги, придерживая за голень, руки - чуть выше запястья). Заканчивают массаж, снова нежными поглаживаниями.

С твоей любовью, терпением и упорством, у тебя всё обязательно получится.

часто встречается среди грудных детей. Она может пройти самостоятельно, но может потребоваться и хирургическое вмешательство. Что говорят по поводу пупочной грыжи врачи и опытные мамы?

Что делать, если на деснах ребенка появился белый налет? Во-первых, сохраняться спокойствие. Во-вторых, выявить причины его появления. В-третьих, обратиться за консультацией к специалисту. В-четвертых, прочитать .

Почему у детей краснеет попа? Является ли это сигналом аллергического заболевания? Все ответы ищите на этой странице .

Массаж при тонусе ножек у ребенка назначается, учитывая отклонения в мышечном тонусе, возраст, состояние здоровья, развития и наличие противопоказаний. Регулярный осмотр невропатолога позволит вовремя выявить имеющиеся отклонения.

Находясь в тесной утробе матери, эмбрион располагается компактно, его мышцы пребывают в постоянном напряжении. Появившись на свет, новорожденному нужно время для адаптации, чтобы расслабить мышцы и прийти в норму. Но бывает так, что процесс затягивается и тут нужна помощь.

Различают три вида нарушения: повышенный, пониженный и асимметричный тонусы мышц. Все они указывают на отклонения и требуют корректировки. От своевременности исправления нарушений зависит дальнейшее физическое развитие малыша. Затянувшаяся адаптация состояния мышц может служить сигналом нарушения работы мозга, а это уже серьёзный повод действовать.

Массаж при тонусе ножек у ребенка: приемы

Самым действующим методом является массаж при тонусе ножек у ребенка.

При состоянии повышенного напряжения – гипертонуса – малыш при попытке поставить его на стопу пытается «ходить» на цыпочках, вместо того чтобы встать на полную стопу, или подгибает пальчики вовнутрь. Если ребёнок, находясь на спине, распрямляет, а на животе, наоборот, сгибает ножки. Если, находясь в вертикальном положении, малыш непроизвольно «шагает». Если попытаться расположить ступню перпендикулярно голени, после чего распрямить ногу и при этом кроха оказывает сопротивление.

Массаж при тонусе основан на сгибании-разгибании стоп и голеней. Одной рукой придерживают ступню в полусогнутом состоянии, одновременно приподнимая ногу, другой — легко поглаживают с внутренней и внешней стороны, от ступни к паху. Постепенно в это упражнение добавляют растирающее массирование.

Стопу массируют конусом большого пальца руки, нажимая на поверхность ступни, от пальцев к пятке.

Придерживая голень и бёдра, поглаживают ладонью область ягодицы, повторяя до 8 раз.

Захватывая одной рукой грудь, второй — голеностопы, приподнимают и выгибают спину.

В возрасте старше четырёх месяцев массируют спиралевидными движениями, от ступни переходя на голень и область бёдер. Затем приподнимают ноги, захватывая икроножные мышцы, приподнимают их в выпрямленном состоянии.

Массаж при тонусе ножек у ребенка (видео смотрите ниже) включает в себя приём «люлечки»: покачивания из стороны в сторону всей нижней части тела, при этом руками захватывают нижние конечности до ягодиц, ребёнок при этом лежит на спине.

Приёмы «потряхивания» хорошо расслабляют стопу. Малыш лежит на спине, массажист приподнимает поочерёдно правую и левую ножки и потряхивающими движениями выпрямляет ноги. То же упражнение можно делать сидя – например, усадить малыша себе на колени или удерживая его вертикально на весу, при этом ноги должны свободно болтаться и выполнять потряхивающие движения.

Способ «поршневого растирания»: ляжку захватывают рукой, доводят до ступни и потирают каждый пальчик.

Точечный массаж: растирают точку чуть выше колена с внутренней стороны ноги. Можно помассировать точку в центре тазобедренного сустава: одновременно нажимая на точки внешней области бедра и центральной части ноги чуть выше колена с внутренней стороны массирующими движениями, постепенно разводя ноги в стороны.

Укладывают ребёнка на живот, слегка сгибают бёдра (попа торчит вверх), мягко покачивают попу, удерживая ступни вместе, постепенно опуская плотно на живот.

Приёмы расслабления ступни: лёжа на животе, пятку с внутренней стороны подводят к ягодицам. Этот приём противопоказан при вывихе тазобедренного сустава.

Нужно отметить, что если вовремя не помочь ребёнку, то в дальнейшем у него может ухудшиться координация движений, неправильно сформируются осанка, походка, двигательные навыки и отстанет речевое развитие. Массаж при тонусе ножек у ребенка невероятно важен!

С первых дней жизни новорожденных мощным фактором их развития является двигательная активность. У каждого ребенка до 3-х месяцев можно наблюдать резкий гипертонус сгибателей конечностей. Постепенно их уравновешивают мышцы-антагонисты.

Благодаря гимнастике и массажу расслабляются мышцы и развиваются разгибатели. В домашних условиях необходимо самостоятельные движения малыша, связанные с разгибанием, стимулировать и использовать врожденные рефлексы:

• пищевые: сосание, глотание, слюноотделение;
• защитно-оборонительные рефлексы: поднимание головы в положении на животе и поворот;
• сосудистые и рефлексы положения (поз);
• расположения частей тела;
• равновесия (шейные и лабиринтные);
• у грудничков 2,5-3 мес – ножной рефлекс ползания.

Прикосновение к коже ребенка раздражает данные рефлексы, поэтому появляется ответная реакция: сокращаются соответствующие мышцы. В самые первые дни и месяцы жизни новорожденных целесообразно использовать рефлексы для разгибания, чтобы не усилить сгибатели, тонус которых и без того преобладает. Рекомендуется выполнять общий массаж для грудничков при гипертонусе.-

Методика массажа при гипертонусе

Обычно массаж выполняют малышу утром после освобождения кишечника или до кормления днем. Помещение для массажа должно быть проветренным и самым теплым, температура – 20-22˚С. Ребенка можно уложить на обычный стол для пеленания, на который стелют одеяло, клеенку и пеленку. Также нужно учитывать, что новорожденные быстро замерзают, поэтому под руками должна находиться нагретая пеленка.

Руки должны быть чистыми, сухими и теплыми, без длинных ногтей и шершавых мозолей, колец, часов, браслетов и пр. Для массажа используется детское массажное масло или глицерин. Вазелин или увлажняющий крем не подходят, поскольку такими средствами можно загрязнить кожу малышу и закупорить поры.

Поскольку у новорожденных гипертонус сгибателей конечностей резко выражен, массажист должен как можно быстро и эффективно расслабить эти мышцы.

Для проведения активных движений учитывают врожденные рефлексы: защитные и кожно-мышечные, в основном разгибание, избегают движения мышц-сгибателей. Сгибатели необходимо расслабить поглаживающими приемами.

Последовательность выполнения поглаживающих движений в положении ребенка на спине:

• ручки;
• ножки;
• выкладывание на живот;
• спинка;
• животик;
• стопы — растирание;
• упражнения рефлекторные для стоп;
• разгибание позвоночника (рефлекторное) на правом и левом боку;
• выкладывание на живот, ползание (рефлекторное).

Ежедневно грудничков нужно купать в теплой воде. Во время процедуры с ними нужно общаться, что вызовет у младенца положительные эмоции. Если ребенок капризничает и плачет, его нужно успокоить и отвлечь.

Массаж начинают от плечей, направляя движения к кистям и пальчикам, а также от стопы до паха. Новорожденным массаж выполняют 5 минут, с 3-х месяцев – 7 мин, старше 4-х мес. – 10 мин.

При гипертонусе грудничков также массаж выполняют приемами, расслабляющими все тельце, а также приемами, расслабляющими ручки и ножки.

Общее расслабление выполняется упражнениями: «качели» и «люлечка»:

• упражнение «качели»: грудничков аккуратно берут под подмышками и аккуратно раскачивают вправо и влево корпус;
• упражнение «люлечка» для расслабления верхней или нижней части тела: верхняя люлечка – укладывают грудничков на столе и подкладывают руки под голову и спину, совершают покачивания вправо и влево, вверх и вниз; нижняя люлечка – руки подкладывают под спинку снизу и ягодица и совершают покачивания, как описано выше.

Чтобы расслабить ручки, выполняют поглаживание для улучшения кровообращения, расслабления мышц и купирования болевых ощущений. В ладошку малыша вкладывают большой палец, поглаживая второй рукой ручку, медленно перемещая пальцы рук к запястью от плеча, повторяют 4-5 раз.

Новорожденным нравится поза эмбриона, как в животе у мамы. Даже самого плаксивого ребенка эта поза может успокоить. Для этого обхватывают одной рукой стопы и ладошки (большой палец руки в ладошке ребенка), вторая рука поддерживает голову и мягко наклоняет ее к груди. Проводится медленное покачивание.

Для выполнения поглаживаний ножки, ее кладут на ладонь и свободной рукой совершают массажные манипуляции ладонью: внутренней и тыльной поверхностью

Для снятия гипертонуса, массаж ручек и ножек грудничков продолжают поршневыми растираниями. Ручка или ножка находится между ладонями, которыми двигают вперед-назад. Так тренируют мышцы ножек. Для укрепления суставов растирают стопы и колени, затем рисуют восьмерку на подошве и плавно поглаживают ножку и вокруг сустава колена. Повторяют 4-5 раз.

Нервную систему укрепляют легкими надавливаниями и массажем пальцев ножек и пяточки. Нервные окончания, сконцентрированные на стопе, влияют на работу всего организма.

Согласно последовательности выполнения массажа, ребенка выкладывают на живот и поглаживают спинку, затем снова поворачивают на спину и массируют животик.

Руки нужно смазать маслом и сначала погладить живот с боков, потом по часовой стрелке по ходу кишечника. Нажимать сильно нельзя! Массаж успокоит малыша и активизирует пищеварение, которое у новорожденного начинает только налаживаться.

Чтобы быстрее зарастала пуповина при массаже живота, пальцем, согнутым в суставе, проводят вокруг пупка 5-6 раз.

При наличии коликов легко массируют животик чередованием рук от ребер книзу. Ноги нужно обхватить правой ладонью и подержать их 1-3 секунды приподнятыми. Левая ладонь массирует животик. Ножки малыша сгибают в коленях и прижимают к животу. Повторяют 3-4 раза в день.

Обжимающими движениями ручек или ножек можно также справляться с гипертонусом, для этого обхватывают конечность руками и совершают легкие надавливания. Еще один прием от гипертонуса – потряхивание конечностей, затем поглаживание.

Выполняют профилактику от дисплазии и снимают гипертонус ножек их разведением. Ребенка укладывают на спинку, сгибают ноги в коленях и прижимают к животу. Затем осторожно разводят их в стороны. После 5-6 разового повторения ребенка поворачивают на живот и повторяют упражнение. Таким образом развиваются и формируются ядра тазобедренного сустава и исключается дисплазия.

Завершают массаж от гипертонуса упражнения на мяче. Оно очень нравится грудничкам. На большой мяч ребенка кладут животом и плавно покачивают во все стороны. При покачивании вперед нужно следить, чтобы ребенок не ударился головой о стол. На мяче малыш научится крепче держать голову и опираться на ручки.

Массаж грудничков при гипертонусе — видео

После появления настораживающих любого родителя симптомов, связанных со скованностью, срыгиванием принятой пищи и плохой сгибаемостью и разгибаемостью тельца грудничка, быстро идентифицируется повышенный тонус мышц, или гипертонус, который нельзя игнорировать. Чаще появляется в ножках – конечностях, где большие и важные мышцы с наибольшей вероятностью способны оказаться подвержены обсуждаемому явлению.

На поверхности стоп находится обилие нервных окончаний, активных в младенчестве точек. Их разминка помогает снятию напряжения при гипертонусе, гармоничному физическому развитию.

Известно множество различных методов лечения и профилактики при повышенном тонусе ног у новорожденных детей, эффективным станет правильный, грамотный массаж, успешно нивелирующий затруднённость в движении посредством стимулирования постоянных внутримышечных сокращений – непобедимых врагов спазма. Чтобы получить приемлемый и удовлетворяющий результат, явное облегчение, детский массаж при гипертонусе ног у грудничка нужно проводить в определённых условиях, в точности соблюдая техники. В статье представлены подробные алгоритмы действий и советы, полезные дилетантам и опытным родителям.

Наибольшая активность и жизнеспособность мышц достигается при тёплой внешней температуре, не раздражающей ребёнка и родителя. Комфортным и удовлетворяющим физиологические аспекты решением окажется проведение сеанса процедур при комнатной температуре в 21-24 градуса. До начала процедур помещение проветривается. Массаж доопустимо делать исключительно при спокойном эмоциональном состоянии грудничка.

Если до сеанса произошла процедура кормления, требуется подождать сорок минут (ранее либо немедленно после кормления массаж категорически запрещён). Непосредственно после сеанса кормление также категорически запрещено. Массаж при повышенном тонусе ножек крайне не рекомендован, если грудничок минуту назад пробудился от сна. При проведении массажа нежелательно использовать увлажняющие и прочие крема, вазелин и присыпки, средства закупоривают поры, лишают кожу нормального функционирования.

Перед началом массажа нужно тщательно помыть руки, сняв украшения – кольца и браслеты повредят детский нежный кожный покров, помешают провести процедуру. Если в распоряжении нет массажного стола, допустимо воспользоваться обычным либо пеленальным столиком, накрыв мягким чистым одеялом, пелёнкой, клеёнкой для детей. Массаж при гипертонусе ног длится не более пяти минут при трёхмесячном возрасте, варьирует от семи до десяти минут при сеансе с ребёнком постарше.

Техника массажа – общие положения и разновидности приёмов

Главнлавные особенности при повышенном тонусе:

• Массаж для снятия дискомфорта при неестественном тонусе мышц ног проводится от стоп по направлению к промежности.
• Двигаться руками следует по внутренней поверхности бёдер, где расположены главные нервно-двигательные центры, регулирующие работу важнейших мышц.
• Движения остаются нежными, ласковыми и мягкими для обоюдного комфорта грудничка и родителя. Нельзя, чтобы процедура приносила отрицательные эмоции.
• Движения нужно ориентировать в точности по ходу кровеносных сосудов на ножках ребёнка.

Процедура массажа ножек при гипертонусе состоит из двух разновидностей приёмов. Два чередуемых типа создадут гармоничное и равномерное расслабление, быстрое снятие гипертонуса.

1. Общерасслабляющие — приёмы позволят телу грудничка предварительно размякнуть и нормализоваться. Помогают справиться с эмоциональными неприятностями, часто появляющимися при гипертонусе. Окончательно нормализуются потревоженные болезнью нервы, восстановится детский рассудок.
2. Частнорасслабляющие — совокупность техник позволит ликвидировать повышенный тонус конкретно в области ножек. Этот цикл не окажет эффекта без проделывания общерасслабляющего комплекса приёмов.

Общерасслабляющие движения – залог успеха последующих приёмов

Известны два популярных и эффективных упражнения с забавными народными наименованиями «качельки» и «люлечки», которые доставляют огромную радость и бесспорную пользу грудничку.

Детский приём «люлечка» обнаруживает две разновидности исполнения:

• «Верхняя люлечка» — массажный комплекс. Из названия понятно, что упражнения предназначены для ликвидации напряжения в верхней части младенческого тельца. При гипертонусе ног указанный метод производится предельно легко и просто. Необходимо уложить ребёночка на столик для массажа либо на пеленальный столик, подложить под детскую головку или спинку руку, приподнять тельце на небольшую высоту и совершать покачивающие движения вверх и вниз, влево и вправо. Нельзя проделывать укачивание слишком быстро и резко.
• «Нижняя люлечка» делается идентичным образом, манипуляции производятся при удержании грудничка за нижнюю часть спинки.

Следующий приём под названием «качельки» при повышенном тонусе предполагает аккуратное взятие ребёнка за подмышки и несильное раскачивание из стороны в сторону.

Частнорасслабляющие упражнения и приёмы – совокупность финальных штрихов на пути к полноценному здоровью

Для полного расслабления детских ног и исчерпывающей победы при повышенном тонусе нужно в точности изучить техники массажа, которые обеспечат необходимый результат.

Детский массаж ножек при гипертонусе начинается с незамысловатого приёма под говорящим названием «поглаживания». Принцип и итог проделывания упражнения для детей предсказуем – улучшается качество кровообращения в поражённых высоким тонусом мышцах. Быстро достигается долгожданная релаксация, исчезновение чувства скованности и боли. Для результата движения оказываются максимально ласковыми, мягкими, немножко массирующими.

Алгоритм поглаживаний несложен. Потребуется удобно устроить грудничка на спинке. Потом осторожно расположить ножку на ладони и тихонько поднять вверх. Второй рукой нужно выполнять мягкие движения тыльной, потом внутренней стороной ладони. Техника указанного массажа предполагает движения, начинающиеся со стоп и прекращающиеся у бёдер. Изначально прорабатывается задняя поверхность, потом массируется боковая. Во время процедуры нельзя касаться коленных чашечек, чтобы ненароком не ушибить, не повредить структуру. Количество повторов увеличивается постепенно – с каждым разом положено приближаться к семи.

В совокупность техник массажа при гипертонусе ножек у детей входит приём, называемый поршневые растирания. Он предполагает сильный релаксирующий эффект, попробуйте применить на практике. Перед началом массажа нужно уложить ребёнка на спинку. Потом ножку расположить между ладонями, начинать растирающие движения в разные стороны, имитируя работу заботливого поршня, снимающего страдания и напряжение со стоп.

При повышенном тонусе ног ребёнку обязательно выполняют обжимающие движения. Процедура начинается с укладывания на спинку и обхватывания ножки руками. Потом происходят размеренные надавливания невысокой интенсивности.

Известен дополнительный минимально сложный приём, отличающийся высоким показателем эффективности для расслабления конечностей у детей. Однако при большой выраженности гипертонуса его делать нежелательно, способны возникнуть затруднения при реализации, периодически — боль. Смысл упражнения – поднять и несильно встряхнуть конечность, где замечен повышенный тонус. Потом завершить процедуру поглаживанием.

Дополнительно к перечисленным приёмам рекомендуют добавить несколько второстепенных, но эффективных техник. Применяется приём сгибания коленей. Потребуется согнуть коленки грудничка, чтобы они оказались под углом в девяносто градусов к плоскости массажного стола. Потом требуется аккуратными колеблющими движениями мягко надавливать на подошвы стоп, единовременно немного натягивая ахиллово сухожилие. При возвращении в прямое положение ног стопы должны оказаться в итоге на столе.

Следующим дополнительным приёмом добавляют «встряхивание ступней». Развести нижние конечности грудничка чуть в сторону, потом начать воздействие на подошвы с помощью сгибания и разгибания ступней. Передние части ножек у детей начинают интенсивно проглаживаться и массироваться.

Перечисленные приёмы и техники применимы к годовалому ребёнку, страдающему повышенным тонусом, однако из-за уже окрепших костей упражнения выполняются с повышенной интенсивностью, энергичнее и быстрее. Для достижения результата можно попробовать разные комбинации приёмов, чтобы выявить подходящую совокупность ребёнку и родителю.

Главное – не перебарщивать, не лениться, оставаться сконцентрированным на ответственной работе, от которой зависит будущее растущего человечка и детский, неокрепший организм. Ноги – основа жизни, и болезни, поражающие детей при повышенном тонусе, становятся серьёзными препятствиями к будущему полноценному развитию.

Повышение мышечного тонуса часто встречается у новорожденного. Если состояние проходит бесследно в течение первых двух-трех месяцев, гипертонус мышц считают физиологическим. При условии отсутствия органической неврологической патологии детский массаж способен полностью устранить существующую проблему.

Факторы риска

Вызвать повышенный тонус всех мышц у ребенка, а особенно в области ног, могут следующие причины:

• неблагоприятная экологическая ситуация;
• травма головы во время родов;
• токсикоз первой и второй половины гестации;
• вредные привычки беременной (курение, употребление алкоголя);
• гипоксическое состояние во время родовой деятельности;
• хронические заболевания, а также инфекции женщины в период вынашивания плода;
• затяжные или слишком быстрые роды.

Повышенный тонус ножек и ручек, который остался после года, требует обследования у детского невролога для исключения органической патологии нервной системы.

Симптомы гипертонуса

Признаками напряжения мышц являются:

• общее беспокойство и постоянное возбуждение малыша;
• дрожание подбородка во время плача;
• запрокидывание головы назад во сне;
• сопротивление при попытке развести в стороны руки и ноги ребенка;
• опора на пальцы стопы при опускании малыша на твердую поверхность;
• частое срыгивание.

При появлении даже нескольких из перечисленных симптомов, необходим осмотр специалиста и назначение массажа ног при гипертонусе, который поможет снять напряжение.

Последствия и опасность

Повышенный тонус у детей нельзя оставлять без внимания, так как это явление чревато следующими осложнениями:

• запоздалое развитие двигательной функции у ребенка;
• проблемы с формированием походки и осанки;
• задержка речевых навыков;
• координаторные расстройства.

Массаж ног при повышенном мышечном тонусе у ребенка способен предотвратить серьезные нарушения, этот метод является ведущим в системе реабилитационных мероприятий.

Способы диагностики (рефлекторные тесты)

Для определения показаний к расслабляющему массажу потребуется провести пробы, которые выявляют признаки повышенного тонуса:

• руки ребенка с трудом удается оторвать от груди при попытке посадить его из положения лежа;
• происходит имитация шага, если держать малыша вертикально;
• грудничок становится на цыпочки;
• лежа на спине, ноги выпрямлены, при переворачивании на живот происходит сгибание нижних конечностей;
• при повороте головы направо у лежащего ребенка его правая рука вытягивается вперед, нога на этой стороне разогнута, а левая согнута;
• наклон головы к грудной клетке приводит к сгибанию рук и разгибанию ног.

Положительный характер рефлекторных проб должен вызывать настороженность, если они выявляются в четыре месяца и позже.

Приемы массажа ножек

Массажист пользуется следующими методиками массажных приемов:

• поглаживание;
• растирание;
• потряхивание.

Все манипуляции следует делать осторожно, постепенно увеличивая продолжительность процедуры.

Поршневые растирания

Воздействие на ножки проводится двумя руками, между которыми располагается конечность малыша. Растирающие манипуляции осуществляются последовательно в разных направлениях.

Обжимающие движения

Массаж ребенка при гипертонусе ножек обязательно должен предусматривать выполнение рассматриваемых приемов. Для этого необходимо:

• придать грудничку горизонтальное положение на спине;
• обхватить руками область коленей и совершать надавливающие движения.

Надавливания должны быть средней интенсивности.

Потряхивания

Для проведения этой процедуры нужно обхватить ребенка двумя руками за область голеней и раскачивать. Движения должны носить плавный и ритмичный характер.

Чего не следует делать?

Массаж грудничков не предусматривает выполнение интенсивных разминаний, а также похлопываний и рубящих приемов. Эти действия могут усилить напряжение мышц.

Использование различных приспособлений наподобие ходунков и прыгунков усиливает напряжение мышц таза и нижних конечностей. Поэтому их применение недопустимо для детей с повышением мышечного тонуса.

Как делать расслабляющий массаж для грудничков при гипертонусе

Количество сеансов обычно составляет около 10 процедур. По назначению детского невролога через несколько месяцев можно повторить курс.

Делать массаж необходимо после того, как пройдет час после пробуждения и кормления малыша. Ребенок должен быть спокойным, а температура воздуха в комнате – комфортной.

Начинать массаж можно с двухнедельного возраста. Если нет возможности пройти полный курс лечения у специалиста, выполнять процедуры допустимо после обучения родителей. Первый сеанс обязательно должен быть выполнен квалифицированным массажистом. Второй раз манипуляцию может проводить один из родителей, но под контролем медицинского персонала.

В случае, если после сеанса тонус нарастает, необходима срочная консультация невролога для изменения тактики исполнения процедуры.

Лечебный массаж при гипертонусе

Курс массажных процедур способен снизить чрезмерное напряжение мышц ножек, правильно проведенные манипуляции будут способствовать корректному развитию двигательной функции. Месячному ребенку массировать ножки необходимо до 5 минут, а с семимесячного возраста длительность процедуры обычно составляет 10 минут.

Массаж ножек

Массирование нижних конечностей ребенка особенно важно, так как оказывает влияние на функцию ходьбы.

Потребуется придерживаться следующей последовательности:

1. Левую ножку младенца выше области голеностопа следует расположить между указательным и средним пальцем левой руки.
2. Проводить поглаживания плавным движением правой руки в направлении от стопы к бедру.
3. Растирать в том же направлении подушечками пальцев с помощью прямого и спирального воздействие снизу вверх, а затем в противоположном направлении.
4. Массируем область ступни поглаживающими и растирающими приемами в направлении от пальцев до пяточки.
5. С помощью надавливания указательным пальцем массажиста осуществляется штрихообразное воздействие на наружную поверхность ступни. Пальцы на ножке расходятся в стороны наподобие веера.
6. Разминание стопы проводится с помощью рисования восьмерки на подошвенной поверхности и спиралеобразных движений в направлении от наружной поверхности ступни к голеностопному суставу.

В этой же последовательности необходимо сделать серию массажных процедур на правой ноге.

После окончания массажа нужно согнуть ножки ребенка в коленных суставах и слегка надавить на них по направлению к животу.

Несколько раз осторожно потереть внутренние поверхности ступней друг о друга. В конце сеанса развести конечности в стороны, стопы должны быть соединены.

Массаж ягодиц и спины

Для расслабления мышц спинки используется массажный прием «качели». Для этого ребенка приподнимают, придерживая за область подмышечных впадин. Держа на весу, раскачивают туловище малыша плавными движениями.

В положении лежа также проводится серия раскачиваний, руками фиксируют затылочную область и спину.

Положив ребенка на живот, мягкими и плавными движениями необходимо проводить растирание мышц спины и ягодиц. Пальцы ладони массажиста осуществляют легкие точечные надавливания на участки гипертонуса мышц.

Поглаживающие приемы поверхности спины проводятся в направлении от затылка к ягодицам и пояснице.

Дыхательный массаж при гипертонусе сгибателей

Ребенок лежит на спине. Массажист последовательно выполняет следующие приемы:

• поглаживание боковой поверхности грудных мышц;
• такое же действие осуществляется в области межреберных промежутков по направлению толстого кишечника;
• в позе на животе поглаживают и растирают трапециевидную мышцу.

Дыхательный расслабляющий массаж проводят совместно с гимнастическими упражнениями.

Профилактика гипертонуса ног

Предупредить повышение тонуса ножек можно с помощью несложных приемов:

• обеспечение двигательной активности малыша (неподвижно в кроватке он должен находиться только во время сна);
• устранение чрезмерных раздражителей нервной системы (громких звуков, яркого света, шумовых эффектов);
• создание спокойной атмосферы психологического комфорта в семье;
• соблюдение беременной женщиной правил здорового образа жизни.

При возникновении малейших подозрений у родителей по поводу гипертонуса у ребенка необходимо записаться на консультацию детского невролога.