Kõik emad teavad, et lapse tervise jaoks pole maailmas paremat piimasegu kui ema piim. Ja emad hakkavad lööma häirekella, et laps hakkab rinnaga toitmisest keelduma ja pöördub nuttes rindadest eemale, kuigi ta on näljane.

Kui laps ei haaku kinni, see tähendab, et miski häirib teda. Rinnast keeldumise põhjused võivad olla mitmesugused tegurid. Räägime kõige levinumatest põhjustest, miks laps ei haaku rinda.

Millistel põhjustel keeldub laps rinnast?

Rinnast keeldumise sagedaseks põhjuseks on mitmesugused vaevused ja haigused. Põhjuseks võib olla see, kui lapsel on kurguvalu, ninakinnisus või valud kõrvades või kõhus, palavik või hammaste tulek.

Teine oluline põhjus, miks lapsed rinda võtta ei taha, on lutt ehk lutt. Kui laps imeb sageli lutti või ema vahel toidab teda pudeliga, siis laps saab kohe aru, et luti või luti imemine on lihtsam kui rinna imemine ja sel põhjusel võib ta rinnast keelduda.

Samuti võib keeldumise põhjuseks olla tugev rinnapiima tarbimine, millega laps ei tule toime ja hakkab lämbuma. See juhtub tavaliselt siis, kui emade imetamine ei ole esimestel nädalatel pärast sünnitust veel välja kujunenud.

Pingelised olukorrad võivad põhjustada ka lapse rinnast keeldumise. Seda juhtub ka siis, kui ema jätab oma lapse sageli teiste pereliikmete või lapsehoidja juurde ning ka siis, kui ema võtab beebit harva sülle ega pööra talle tähelepanu.

Beebi tunneb toitmise ajal väga hästi oma ema emotsionaalset ja psühholoogilist seisundit. Seetõttu peab ema olema enne oma varanduse toitmist rahulik, sest laps tunneb ema tuju ja kui ema on enne toitmist pinges, võib laps rinnaga toitmisest keelduda.

Tunni järgi toitmine mõjutab rinnaga toitmist ja rinnast keeldumist, eriti esimestel elukuudel on vaja last rinnale panna nii sageli kui võimalik. Kui seda ei tehta, väheneb piimatoodang, lapsel pole piisavalt piima ja ta hakkab nutma, pöördub rinnast eemale ja kaotab kaalu.

Teine tegur, miks laps ei haaku, on ebaõige kinnitus. Kui laps ei haaku täielikult nibu külge, ei suuda ta imeda piisavas koguses rinnapiima ja hakkab ka õhku neelama, mis võib põhjustada regurgitatsiooni. Vale kinnitus võib vastsündinul põhjustada kõhuvalu.

Rinnast vale keeldumine.

Rinnast valest keeldumisest räägitakse siis, kui laps ei taha rinda võtta ja on enne toitmist mõnda aega rahutus seisundis, kuid hiljem imeb rinda mõnuga. Asi on selles, et vastsündinu ei kohane kohe rinnaga ja neil on vaja aega, et mõista, kuidas kohaneda rinnanibuga kinni hoidmiseks ning maitsva ja tervisliku piima söömiseks. Teiseks elukuuks lakkab laps enne nibu külge kinni jäämist pea raputamist. Et beebil oleks lihtsam teie rinda leida, suunake tema väike pea õrnalt selle külje poole, kus asub rinnanibu.

4-5 kuu vanuselt hakkavad lapsed uudishimulikult maailma avastama ja muutuvad aktiivsemaks ning toitmise ajal võivad kõik helid nende tähelepanu häirida ja seeläbi rinnaga toitmine lõpetada. Sellistel juhtudel ei tähenda see, et laps keeldub rinnast.

Kuidas rindadest keeldumisest üle saada?

Niipea, kui märkate, et teie laps keeldub rinnaga toitmast, peate esimese asjana tuvastama keeldumise põhjuse. Veetke oma lapsega rohkem aega. Võtke beebi sageli sülle, olge temaga rahulik ja tasakaalukas, vannitage teda, pange ta ise magama, magage temaga. Proovige alati temaga koos olla ja keelduge ajutiselt välisest abist lapse eest hoolitsemisel. Parem on, kui teie lähedased aitavad teid majapidamistöödes, kuna peate oma lapsega aega veetma.

Veenduge, et teie laps on terve ja tal pole haigusi, palavikku ega mitmesuguseid infektsioone.

Kui rinnast keeldumise põhjuseks on lutt või lutt, siis ära anna seda lapsele lusikaga või ilma nõelata süstlaga, aga mitte mingil juhul lutiga pudeliga. Kui laps lutti ei proovi, hakkab ta hiljem rinda imema.

Kui emal on tugev piimavaru, proovige toitmisasendit muuta. Kui laps ei tule piima väljavooluga toime, tehke lühikesi pause. Toitke oma last nõudmisel, mitte kella järgi.

Kui teie laps on ebamugavate olukordade tõttu ärritunud või stressis ja keeldub rinnaga toitmast, võtke laps üles ja proovige teda rahustada. Niipea, kui laps rahuneb, proovige talle rinda anda.

Proovige imetamiseks kasutada silikoonist nibukaitseid.

Ajal, mil laps rinda ei võta, peate proovima teda toita iga 1-2 tunni järel, kuid mitte harvemini. See režiim võimaldab teil õpetada vastsündinut imetama. Kui järgite neid reegleid, taastub rinnaga toitmine 2-3 nädala jooksul ja sellega seotud probleemid kaovad.

Täiendsöötmise reeglid Mida peavad noored emad teadma täiendava toitumise väljatöötamisel?

Kui laps imeb rinda halvasti, muutub see imetavale emale tõeliseks probleemiks. Mida teha, kui laps imeb vaid lühikest aega ja jääb kiiresti magama? Või, vastupidi, alles pärast rinnale kinnijäämist hakkab ta eemale tõmbuma ja muutub kapriisseks? Kas põhjused on alati tingitud ema piima kogusest või on probleeme lapse endaga?

Rinnast keeldumise põhjused vastsündinutel

Nibu kuju

Vastsündinud laps ei pruugi rinnaga toita mitmel põhjusel. Enamasti on neid terve kompleks. Naiste rindadel võib olla väga erinevaid suurusi ja nibude kuju. Kui rinnanibud on väga lamedad või vajunud, on lapsel raskem piima juua, kuid enamasti ei tunne lapsed toitmise ajal erilist ebamugavust. Harvadel juhtudel võib nibude kuju saada tõeliselt tõsiseks takistuseks toitmisel.

Anesteesia sünnituse ajal

Kui ema sünnitas valuvaigistiga, tungivad ravimid lapse verre, mistõttu on beebid algul loid ja unised. Anesteesias sisalduvad narkootilised ained erituvad lapse organismist täielikult alles mõne päeva pärast. Isegi suhteliselt nõrk (võrreldes teiste kaasaegsete valuvaigistitega) morfiin põhjustab lapsel mitmepäevast letargiat.

Lima hingamisteedes

Kui teie lapse hingamisteid imetakse sündides liiga palju, võib see mõneks ajaks negatiivselt mõjutada tema soovi rinnaga toita. Kui laps sündis täiesti terve ja täisealisena, ei ole vaja lima välja imeda.

Suuõõne struktuur

Mõnikord sünnivad lapsed kaasasündinud suuõõne anomaaliaga, mida rahvasuus nimetatakse "huulelõheks". See näeb sageli välja nagu suulaelõhe ja huulelõhe, mis on kohe näha. Kuid mõnel juhul on ainult suulaelõhe suu sügavuses, mida ei saa esmasel läbivaatusel alati tuvastada.

Vale rindkere haare

Miks laps imeb halvasti? Üks põhjusi on tema suutmatus õigesti lukustada. See ei sõltu rindade ja nibude kujust. Kui vastsündinu võtab rinda valesti, eritub piim halvemini, laps väsib kiiresti ja hakkab kapriisseks muutuma. Imetavad emad peavad tagama õige lukustuse ja vajadusel konsulteerima imetamiskonsultandiga.

Keele lühike frenulum

Esimene põhjus on puhtalt füsioloogiline - lapse keele lühike frenulum. Sel juhul ei ole keel piisavalt liikuv ja lapsel on imemine ebamugav. Probleem kõrvaldatakse kohe pärast sündi, piisab, kui näidata last hambaarstile või kirurgile, et teha sisselõige frenulumile.

Pudel, lutt

Probleem võib tekkida siis, kui kasutatakse lutte ja nibudega pudeleid. Fakt on see, et pudelist ja ema rinnast piima imemisel on kaasatud erinevad lihasrühmad. Erinevus seisneb selles, et piim voolab pudelist vabalt, selle kättesaamiseks ei pea te pingutama. Rinnapiima tuleb hankida. Sel juhul peate uuesti õpetama last rinnale kinni hoidma.

Haigused

Imikud võivad halva tervise tõttu hakata toitmise ajal askeldama. Näiteks muutub toitmine keerulisemaks, kui lapsel on nohu, valus kurk, kandidoos või põletikulised kõrvad. Kui kahtlustate, et teil on halb enesetunne, peate kutsuma koju arsti. Saate oma last täiendada väljendatud piimaga. Kuid ärge mingil juhul kasutage pudeleid nendel eesmärkidel, parem on võtta kruuse või süstalt.

Koolikud maos

Alla 2-4 kuu vanuseid imikuid võivad häirida koolikud – laps hakkab kapriisseks, lööb jalgu, tema kõhus kostab korisemine. Laps muutub väga rahutuks ja lärmakaks. Kõige sagedamini esinevad sellised ärevushood korraga, näiteks igal õhtul. Soolespasmide vältimiseks peate veenduma, et laps ei neelaks toitmise ajal õhku. Kui laps hakkab muretsema, peate tema kõhtu soojendama või sooja vanni ujuma. Need toimingud aitavad leevendada spasme.

Vale keeldumine

2 kuu vanuselt ja kuni 4 kuuselt. Imikud võivad toitmise ajal hakata rinnast eemale pöörama, kuid nad on valmis segama tähelepanu mis tahes pisiasjadest, kuid mitte sööma. Selles käitumises pole midagi halba, kui laps on juba umbes 4-kuune, muutub tema toitumine - enamasti hakkab ta piima imema enne ja pärast und. Beebi saab süüa ka poolunes, peaasi, et ta ei tossaks.

Kuidas saaksin olukorda parandada?

Niisiis, mida teha, kui laps hakkab toitmise ajal kapriisseks muutuma?

Söötmise sagedus

Toida oma last nii sageli kui võimalik – vastsündinuid, eriti alla 2-4 kuu vanuseid, peaks toitma vähemalt iga kahe tunni järel. Kui laps jääb magama, äratage ta üles kauem kui 2 tundi. Oled lapsega öösel koos.

Ekslik on arvata, et laps seda vajadusel kindlasti nõuab. Rahulikuma temperamendiga imikud ei pruugi tahta süüa nii sageli kui peaks, kui just ema neile seda meelde ei tule. Kui teie laps kuulub nende rahulike laste hulka, pakkuge ise rinda sagedamini, sealhulgas öösel.

Toitmisaeg

Pikendage toitmisaega, pole vaja lugeda minuteid, mil laps rinna üles võtab. Laske lapsel esmalt täielikult üht rinda imeda ja alles siis teist rinda. Fakt on see, et kõige toitvam piim on viimane, selles on rohkem rasva ja kaloreid. Kui vahetate rinda liiga vara, ei saa teie laps piisavalt kaloreid ainult lahjast piimast.

Riie

Ärge mähkige last sisse, kui teda toidate, vastupidi, kontakt ema nahaga aitab tal ärgata. See meetod sobib eriti hästi unistele sööjatele. Võtke osa riideid seljast ja, et beebil oleks soe, katke ta selg tekiga.

Öised söötmised

Et toota rohkem piima ja et teie laps saaks suurema isuga rinnale kinni jääda, võite proovida öösel toitmist. Võtke laps magama minnes voodisse, et nii teie kui teie laps saaksid lõõgastuda. Selles seisundis suureneb piima tootmist mõjutavate hormoonide tase. Prolaktiini toodetakse aktiivsemalt öösel, seega peetakse selliseid hilinenud toitmisi kõige produktiivsemaks. Samuti mõjutab viimaste uuringute kohaselt rinnapiima hulka inimese kasvuhormoon, mida toodetakse ka une ajal.

Ema lähedus

Täiskasvanutel on küllusliku laua taga istudes raske end söömise ajal taltsutada - käsi sirutab pidevalt hea-paremaga taldrikuid. Sama reegel kehtib ka imikute puhul: olles pidevalt ema rinna lähedal, tahavad lapsed suurema tõenäosusega süüa. Harjutage oma last tropis kandma, et ta oleks alati teiega. Mõnel lapsel tekib isu liikvel olles, kui ema on liikvel. Lisaks ei lase pidev kõndimine lapsel imemise ajal magama jääda.

Puhka

Puhka ise rohkem. Pidev kiirustamine kindlasti rohkem piima ei anna. Anna endale rohkem aega, kõnni, maga päeval, kasuta iga vaba minut enda lõõgastumiseks. Muidugi on hea, kui sul on abi majapidamistöödes.

Piisav uni ja puhkus blokeerib stressihormoonide tootmist, mis omakorda kiirendab piimaerituse protsesse. Ärge pingutage ennast üle ja ärge püüdke kõike ühe päevaga teha. Kas laps on magama jäänud? Maga temaga, lase mehel end majapidamistöödes aidata.

Luttide ja pudelite vältimine

Kuni 7 kuuni, kui aktiivne täiendav toitmine pole veel alanud, sööb laps ainult piima. Kui tahad, et ta kiiremini kasvaks ja areneks, loobu luttidest ja pudelitest – laps peaks olema kinnitatud ainult rinnale. Parem on mitte lisada beebi dieeti kunstlikke piimasegusid, välja arvatud juhul, kui selleks on meditsiinilisi näidustusi.

Konsulteerige spetsialistiga; toitmiskonsultant suudab jälgida, kuidas laps rinda võtab, ning annab vajalikke nõuandeid ja soovitusi.

Kuidas reguleerida piimavoolu?

Esimese 2-4 kuu jooksul. Beebi elus võivad mõned emad kokku puutuda tõsiasjaga, et toitmise ajal hakkab laps köhima ja nibust eemale pöörduma. Mõnele võib tunduda, et laps hakkas isegi lämbuma. Sageli võib seda käitumist segi ajada koolikud, kuid ainus, mis neid kahte olukorda ühendab, on lapse nutt. Kuigi laps kasvab hästi, on selline käitumine murettekitav. See juhtub siis, kui piima on liiga palju.

See on ebameeldiv hetk, kuid olukorda saab parandada:

1. Toitke last väikeste portsjonitena, kuid nii sageli kui võimalik, et piim ei jääks rinnas seisma. Beebi ei tohiks nälga tunda, vastasel juhul joob ta liiga palju, mis provotseerib taas liiga palju piima vabanemist.
2. Vahetult enne toitmist vältige kuuma vanni ja duši all käimist ning ärge jooge ka kuuma vedelikku - kehatemperatuuri tõus kutsub esile ka liigse piimatootmise.
3. Piimavoolu saab vähendada söötmise ajal külili või selili lamades.
4. Kui juhtub, et piima imev beebi lämbub, ole rahulik, hoidke teda lihtsalt ühe käega, et ta välja sirutaks, teise käega patsutage õrnalt õlale.
5. Piimavool ei ole pidev, seetõttu on oluline, et laps õpiks imema mitte ainult siis, kui on kiire. Imetav laps peab piima täielikult välja imema, sealhulgas "tagapiima", mille paksus ja rasvasisaldus on suurenenud.

Eelpiim sisaldab palju vähem toitaineid ja koosneb peaaegu täielikult veest. Seda piima on üsna lihtne juua, kuna see on üsna aktiivne. Parem on mitte rinda vahetada enne, kui kogu piim on joodud. Et laps saaks võimalikult palju piimavedelikku välja imeda, tuleks kasutada spetsiaalset rindade kokkusurumise tehnikat.

Pärast lahjema piima joomist võib laps magama jääda sel ajal uinumine on täiesti normaalne. Unes imeb ta rasvasema “tagumise” vaikselt välja. Sel ajal teevad kogenematud emad suure vea, muutes vasaku rinna paremale ja vastupidi. Tänu sellele õpib laps jooma ainult vedelat piima ja harjub sellega.

Sellises olukorras peate lapse ümber õpetama. Alustage järgmist toitmist samast rinnast, millega lõpetasite eelmise. Proovige oma last toita äärmiselt rahulikus keskkonnas, eelistatavalt isegi veidi pimedas ruumis. Kui laps hakkab kapriisseks muutuma, muutke asendit - see rahustab teda veidi. Kui teie laps muutub pärast vedela piima joomist vihaseks, pigistage rinna alust, et aidata lapsel joomist jätkata.

Tänapäeval teavad kõik emad, et imetamine on parim valik. See on kasulik nii lapsele kui ka emale. Mitte ükski valem, isegi kõige kallim ja moodsam, ei korda inimese piima ainulaadset koostist.

Väga oluline punkt on varajane imetamine, kuna esimeste ternespiima portsjonite (see on piima eelkäija) saamisega saab laps samaaegselt kaitset erinevate infektsioonide eest, kuna ta on ema immuunsüsteemi tiiva alla võetud. Ternespiim sisaldab palju erinevate haiguste vastaseid antikehi, mis kaitsevad last paremini kui mistahes vaktsineerimine.

Imetamise sisseseadmine võib aga vahel keeruliseks osutuda ja siis küsivad noored emad, et miks laps rinda ei võta? Ja hea, kui noore naise kõrval on spetsialist, kes aitab tal põhjustest aru saada ja ütleb, mida teha.

Põhjuseid, miks laps võib rinnaga toitmisest keelduda, on palju. Need põhjused on eri vanuses erinevad.

Seega, kui laps rinda ei võta kohe pärast sündi, siis võib selle põhjus olla banaalne stress. Sünnitusprotsess on ju beebile tohutu šokk, soojast, hubasest väikesest maailmast on ta pigem “ebatseremooniliselt” välja tõrjutud ja ta satub täiesti arusaamatusse keskkonda.

Kui laps sündis mõnevõrra enneaegselt, võib ebaõnnestumise põhjuseks olla see, et laps pole hästi arenenud. imemisrefleks. Või kõige tõenäolisemalt üldine nõrkus. Nõrk laps lihtsalt ei suuda piima välja imeda, eriti kui ema rinnad on “kitsad” ja piima on veel vähe.

Sel juhul peaks abi osutama imetamise spetsialist, kes peaks olema sünnitusmajas. Ta peab näitama emale, kuidas rindu arendada, kuidas last õigesti kinnitada, et tal oleks mugav.

Õnneks ei tähenda rinnast keeldumine alati, et laps on haige. Põhjused võivad olla üsna kahjutud. Näiteks kui ema pakub liiga sageli süüa ja laps ei ole näljane.

Kuue kuu vanustel lastel on juba kõrgelt arenenud uudishimu, nii et kui laps on millegi vastu väga huvitatud, võib ta keelduda söömast, kui ta pole muidugi liiga näljane.

Juhtub, et imikud keelduvad rinnapiimast, sest neile meeldivad muud toidud paremini. Eriti sageli juhtub seda lastega, kes on juba oma esimest sünnipäeva tähistanud.

Mõnikord keeldub laps rinnaga toitmast, sest talle ei meeldi piima maitse. Võib-olla rikkus ema oma dieeti ja sõi midagi vürtsikat või rohkete vürtsidega. Selline toit võib hästi muuta piima maitset, mis võib põhjustada lapses rahulolematust.

Alates esimestest päevadest

On mitmeid põhjuseid, miks laps keeldub esimesel toitmisel kinni haaramast. Need võib jagada kahte põhirühma: põhjused, mis on seotud lapse seisundiga, ja põhjused, mis on seotud piimanäärme omaduste või imetava ema käitumisega.

Lapse seisundiga seotud põhjused. See põhjuste rühm hõlmab piisava imemise puudumine ebaküpsuse tõttu imemisrefleks vastsündinul või tema hüpoksiast (hapnikupuudusest) tingitud depressioon.

Sel juhul vajab laps lastearsti abi kombineerituna järkjärgulise, kuid pideva rinnaga toitmise treenimisega. Õige söötmistehnika ja vaba söötmisrežiim aitavad järk-järgult, mitme päeva jooksul, moodustada imemisrefleksi. Ebaküpse või allasurutud imemisrefleksiga laps ei saa ühel toitmisel vajalikul hulgal piima, mistõttu tuleb seda rinnale määrida sagedamini ja mitte üle 15 minuti hoida, et laps ei väsiks.

Sellesse põhjuste rühma kuulub ka vastumeelsus rinda võtta, mis on tingitud nälja puudumine toitmise ajal, kui enne seda sai laps pudelist lisatoitu. On ainult üks väljapääs – oodake, kuni laps näljaseks jääb.

Raskused esimese imetamisega võivad tekkida ka neil vastsündinutel, kes said esimesel päeval pudelist toitu, kuna neil kujuneb välja teistsugune imemisstereotüüp - nn. "sarve" imemine. Sel juhul tekitab katse vastsündinu rinnale panna temas negatiivseid emotsioone, kuni terava nutuni välja.

Kui rinnast keeldumine tekib vale imemisstereotüübi kujunemise tõttu, peaks taktika olema sama, kuid sel juhul on vaja emalt veelgi rohkem vastupidavust. Laps tuleb lihtsalt õpetada uuesti imema, aga rinnast ja mitte mingil juhul ei tohi talle sel perioodil midagi muud pakkuda. Tasapisi unustab ta pudeli ära ja kohaneb ema nibuga.

Põhjused, mis on seotud ema käitumise või füsioloogiliste omadustega. Need põhjused hõlmavad eelkõige nibu struktuursed omadused(tasane või sissetõmmatud), samuti hääldatud nibude turse laktostaasi tõttu - piima stagnatsioon just viimastes erituskanalites - piirkonnas areolas. Nendel juhtudel on lapsel terve näljatunne ja väljendunud imemisrefleks, kuid imetamine on kas tõsiselt raskendatud või võimatu, kuna laps ei suuda kohe ema rinnaga kohaneda.

Kui vastsündinu keeldub nibu ehituse tõttu kinni haaramast, on teda aidata kahel viisil. Esimene meetod on spetsiaalsete ülekatete kasutamine, mis jäljendavad nibu õiget kuju. Ja teine ​​meetod on lapse järkjärguline harjutamine ema rinnanibu kujuga. Kui nibu on laktostaasi tõttu paistes, on vaja suunata jõupingutusi selle vastu võitlemiseks, tarbitava vedeliku koguse vähendamiseks ja enne toitmist hoolikalt rinnast välja suruda, et tekiks rinnanibu turse pärast nibu turse kõrvaldamist rind.

Tihti juhtub, et esimeste rakenduste ajal tekib a ema ja imiku tegurite kombinatsioon, raskendab toitmist ja põhjustab rinnast keeldumist. Näiteks võivad emal olla lamedad või ümberpööratud rinnanibud ning vastsündinul võib olla ebaküps imemisrefleks. Või pannakse laps pärast mitmekordset pudelist toitmist rinnale, samal ajal kui emal tekib tugeva piimavoolu tõttu laktostaas. Sellistel juhtudel muutub esimene rakendus veelgi keerulisemaks. Samas tekitab vastsündinu nutt ja ärritus sageli emas meeleheite ja enesekindluse tunde, mis süvendab probleemi veelgi. Mõnikord loobub ema pärast mitmeid ebaõnnestunud katseid last rinnaga toita ja hakkab mõtlema lapse üleviimisele kunstlikule toitmisele. "Ta ei võta rinda!" - tuleb kuulda kurba järeldust.

Sellistel juhtudel proovige järgida ülaltoodud soovitusi ja pidage meeles, et kui piima on, saab kõik muud põhjused kõrvaldada, kuigi loomulikult peate pingutama ja olema kannatlik.

Näpunäiteid emale

Et lapsel oleks mugav, proovige tähelepanu kõrvale juhtida kõikidest välistest teguritest ja nautige beebiga suhtlemist. Toitke alati samas ruumis. Võtke toitmise ajal kõige mugavam asend. Enne toitmist võite mängida pehmet muusikat ja juua sooja teed. Kõik see aitab teil lõõgastuda ja häälestuda meeldivale, rahulikule toitumisele. Ja ema seisund kandub kõige otsesemalt edasi lapsele.

Tavapärasest loobumine

Ja juhtub ka: laps, kes on imenud ideaalselt rinda, hakkab ootamatult, kui üritab teda rinnale kinnitada, järsku kõvasti karjuma ja pead külili keerama. Samas käitub ta nii, et on näha, et tal on kõht tühi. Kuid ei see ega järgnev toitmine ei tekita talle samasugust rõõmu: laps keeldub täielikult rinnast või imeb väga vähe ja vastumeelselt. Samas tajub laps piimaga pudelist toitmist hästi - ta imeb oma portsu ega näita kuidagi välja rahulolematust, mis imetamise ajal nii selgelt esile tuleb. See olukord ei saa muud kui ema häirida. Ta hakkab muretsema, kartes, et tema laps ei taha enam kunagi rinnaga toita.

Miks see juhtub? Mis sellist käitumist põhjustab? Mis võib vallandada ajutise rinnast keeldumise? See on ajutine, sest ema õige käitumise korral hakkab laps mõne aja pärast uuesti rinda imema. Ja ainult siis, kui emal pole vajalikku teavet ja tuge, võib lapse ajutise rinnaga toitmisest keeldumise probleem areneda vajaduseks viia ta üle piimaga toitmisele ja seejärel kunstlikule toitmisele.

Pikemat või pikemat aega rinnapiima saanud lapse rinnaga toitmisest keeldumise põhjuseks võivad olla erinevad tegurid, mille algpõhjus on peaaegu alati üks - beebi stress. Põhjuseks võib olla külmetus- või viirusnakkus, psühholoogiline ebamugavustunne perekonnas, ootamatu keskkonnamuutus, rinnapiima maitse muutus või selle koguse märgatav vähenemine. Vaatleme kõiki neid põhjuseid seoses selle mõjuga toitumisele.

Kell külmetushaigused Laps keeldub rinnast, kuna infektsioonid, millega kaasneb palavik ja üldine halb enesetunne, põhjustavad söögiisu vähenemist ja vastumeelsust rinnaga toitmise vastu. Ja kuna rinnaga toitmine nõuab lapselt teatud füüsilist pingutust, võib lapse tervise halvenemise korral näljatundest ülekaalu saada ebamugavustunne. Laps muidugi tahab süüa, kuid ta ei taha sel perioodil selle nimel pingutada;

See on eriti raskendatud juhtudel, kui külmetus- või viirusnakkus esineb raskekujulise nohu. Nina hingamise raskus võib olla rinnaga toitmisel tõsine takistus. Ilmselgelt muutub laps ajal, mil laps ei saa nina kaudu normaalselt hingata, tema jaoks imemine (ja eriti rinna imemine) nii raskeks, et nälja kustutamise asemel hakkab laps kõvasti karjuma, tagades sellega hapniku juurdepääsu. lihtsaks.

Kui laps ei saa tugeva nohu tõttu imetada, on vaja kasutada ninatilku, mille toime on suunatud nina limaskesta turse kõrvaldamisele. Mõnikord on lapse haiguse ajal vaja ta ajutiselt üle viia piimaga toitmisele. Sel perioodil on kõige olulisem, et laps taastaks haigusega võitlemiseks kulutatud jõu, tehes vähem pingutusi. Selleks on kõige parem toita last lusikast. Tavaliselt hakkavad imikud pärast enesetunde paranemist sama mõnuga uuesti rinnaga toitma.

Vanemas eas võib rinnast keeldumise põhjus olla hammaste tulek. Sel perioodil on vaja teda aidata ja halba enesetunnet leevendada. Hästi aitavad spetsiaalsed pastad ja geelid, mida kantakse igemetele ja mis leevendavad valu ja sügelust.

Ema piim võib tema maitset muuta juhtudel, kui ta sööb tugeva lõhnaga toite, näiteks värsket sibulat ja küüslauku, enamikke vürtse ja marinaade. On ebatõenäoline, et lapsele meeldib selline uuendus nagu küüslaugu või loorberilehega maitsestatud emapiim. Ta hakkab imema, kuid laseb siis rinna maha ja hakkab nutma.

Jälgige oma toitumist ja ärge lülitage oma dieeti tugeva maitse ja lõhnaga toite: sibulat ja küüslauku, mida pole kuumtöödeldud, vürtse.

Piima koguse järsk langus, mis esineb laktatsioonikriiside ajal (tavaliselt kord pooleteise kuu jooksul), võib samuti põhjustada rinnast keeldumist. Sel juhul peab beebi pooltühja rinda pettuseks, kibedaks pettumuseks ja hakkab nälja kustutamise asemel valjult nördima.

Kui teie laps lõpetab imetamise ärrituse tõttu ebapiisava piimavarustuse tõttu, keskenduge sellele, et saada rohkem piima. Sel juhul võib erakorralist rolli mängida varasemast sagedasem rinnaga toitmine. Lisaks on ühel toitmisel vaja beebi mõlema näärme külge kinnitada. Laps ei ole nii ärritunud, kui mõni minut pärast toitmise algust saab teise rinna. Lisaks aitab see toitmisrežiim laktatsiooni kiiremini taastada. Nendel perioodidel on emal eriti vaja korralikult süüa, juua 2-3 liitrit vedelikku päevas ja rohkem puhata.

Psühholoogiline ebamugavustunne peres võib olla üks põhjusi, miks laps keeldub rinnaga toitmast. Pealegi on see põhjus kõige õrnem ja raskemini kõrvaldatav. Juhtudel, kui vanemad räägivad lapse juuresolekul kõrgendatud häälega, kui ema on ärritunud, ärritunud või väga mures, on ka beebil segadus, ta tunneb, et tema ümber on midagi muutumas ja see võib põhjustada talle selline stress, et ta keeldub kinni võtmast. Pisike püüab oma vanemate tähelepanu sellele, et ta on hirmul ja ärritunud, talle kättesaadaval viisil juhtida.

Kui ema imetamise ajal on hajameelne, näiteks telefoniga rääkides, valjuhäälselt perega midagi arutades, kui ta toidab last ebamugavas asendis, võib ka laps rinnast keelduda. Kuid sel juhul ei ole keeldumine süstemaatiline - kui keeldumise põhjus on kõrvaldatud, jätkab laps rõõmsalt imemist.

Üks rinnast keeldumise põhjusi võib olla olukorra järsk muutus- uude elukohta kolimine, lapsega reisimine, isegi tema toitmine teises toas. See puudutab peamiselt omapärase mentaliteediga lapsi – nn eriti muljetavaldavaid lapsi. Vastupidi, sageli just rinna imemise käigus vabanevad lapsed kohavahetusega kaasnevast pingest.

Psühholoogiliste põhjuste kõrvaldamine sõltub ainult täiskasvanutest. See peaks olema kõigi pereliikmete teadliku töö tulemus, mille eesmärk on parandada maja psühholoogilist õhkkonda. Rääkige kõigi pereliikmetega ja paluge neil lapse toitmise ajal mitte kunagi kõva häälega rääkida, isegi kui vaidlus toimub teises toas.

Kui teie laps keeldub mingil põhjusel kinni hoidmast, piserdage tema keelele rinnapiima. Sageli hakkab laps, tundes keelel piima maitset, imema. Kui see ei aita, kuid samas on kindlustunne, et laps on terve, on kõrvaldatud kõik välised põhjused, mis võivad rinnast keelduda. kõrvaldatud, võite söötmisega veidi oodata. Võib juhtuda, et paari tunni pärast muutub ta näljasemaks ja imetamise probleem laheneb.

Igal juhul võivad emaarmastus ja kannatlikkus, usk oma jõududesse ja soov rinnaga toitmist jätkata, aidata lapsel naasta eelmisele toitumisrežiimile.

Üks sagedasi imetamisega seotud küsimusi, millega emad konsultandi poole pöörduvad, kõlab umbes nii: “Ma ei saa oma lapsele rinda anda, ta kaotab selle kogu aeg”, “Sünnist saadik pole laps rinda võtnud. , mulle öeldi, et mul on lamedad rinnanibud ja neid tuleb pudelist toita”, “Oleme sünnitusmajast saati proovinud, aga lihtsalt ei saa last rinnaga toita”... Miks see juhtub ja mida saab tehtud?

Olukord üks. Vastsündinu ei haaku kohe pärast sündi.

Üks eduka rinnaga toitmise reeglitest, mille on sõnastanud WHO, on alustada rinnaga toitmist esimese poole tunni jooksul pärast sündi. See tähendab, et laps tuleks pärast sündi rinnale panna võimalikult vara, tegelikult isegi sünnitustoas. Vahel aga juhtub, et ema pakub vastsündinule rinda, aga ta ei haara ega ime. Põhjus võib olla selles, et rinda pakutakse liiga vara, sõna otseses mõttes esimese 10 minuti jooksul pärast sündi. Fakt on see, et kohe pärast sündi vajab laps pausi, aega puhkamiseks, sest ta on läbinud nii tähtsa ja raske tee! Ja emal on vaja veidi oodata, kuni ta mõistusele tuleb, kuni ta ilmutab märke valmisolekust imeda. 10-15-20 minuti pärast hakkab vastsündinu aktiivsust näitama – väänab pead, sipleb, vehib ja surub käte ja jalgadega, justkui üritaks roomata. Kui te ta üles tõstate, pöörab ta pea rinnale ja avab suu, näidates otsimisrefleksi. Kõik see ütleb, et nüüd saab lapsele rinda pakkuda ja ta hakkab sellest kergesti kinni haarama. Alguses võivad kinnijäämiskatsed olla kohmakad, kuna ema ja laps peavad ikkagi üksteisega kohanema. Laps võib rinnast ilma jääda või imeda liiga nõrgalt. Ema peab olema kannatlik ja pärast mitut katset saab kõik kindlasti korda.

Juhtub, et noored emad võtavad vastsündinu tavapärast käitumist ekslikult rinna võtmisest keeldumisena. On vale arvata, et äsja sündinud laps haarab osavalt rinna külge. Mõnikord võtab ema lapse ja ootab, et ta teeks kõik ise – liiguks rinnale, teeks suu lahti ja haaraks nibust. Aga vastsündinul sellist oskust veel ei ole, on vaid reflekside komplekt (otsimine, imemine). Ta ei tea endiselt, kuidas oma keha kontrollida, võib imeda rinnanibu külgi või isegi riideid, rinda otsides pead pöörata (emad võivad otsustada, et laps pöördub temast eemale), lakkuda rind... Laps pole teda lihtsalt kunagi varem näinud ja teab täpselt, kuidas sellega hakkama saada. Esimest korda vajab laps abi.

Teine põhjus, miks vastsündinu võib keelduda kinni hoidmast, võib olla raske sünnitus. Siis ei pruugi lapsel lihtsalt imemiseks jõudu olla. Enneaegselt sündinud lastel võib olla vähe jõudu ja raske enneaegsuse korral ei pruugi imemisaparaat olla veel moodustunud. Sel juhul peate ootama, kuni sünnituse tagajärjed mööduvad ja laps saab piisavalt tugevamaks. Kui see juhtub üsna kiiresti, mõne tunni pärast, jääb esimene toitmine lihtsalt pisut "hiline". Kui taastumine võtab mitu päeva, peab ema selle aja jooksul piima välja tõmbama ja last sellega toitma. Ternespiim on selles olukorras eriti kasulik, sest kuigi seda vabaneb väikeses koguses, on sellel palju ainulaadseid tervist toetavaid omadusi. Vastsündinu täiendav toitmine on soovitatav korraldada mitte pudelist, et ta ei harjuks pudeli imemisega ega keelduks edaspidi rinnaga toitmast (loe edasi). Oluline on mitte loobuda püüdmast last rinnale panna ja kui seisund paraneb, hakkab laps emapiima imema. Mõnikord seostatakse vastsündinu soovimatust rinnaga toita ravimite, näiteks anesteesia, kasutamisega sünnituse ajal. Siis tuleb ka veidi oodata ja rinda pakkuda.

Kui ema ja vastsündinu eraldati pärast sündi ja esimest toitmist ei toimunud, last toideti pudelist, siis kohtumisel võib ta ka rinnast keelduda. Sest tal polnud aega teda tundma õppida ja ta oli juba harjunud teise objektiga - pudeliga. Rind erineb pudelist kuju (nibu võtmiseks ei pea suud laiaks avama), lõhna, maitse (eriti kui lapsele lisati piimasegu) poolest. Samuti on oluline erinevus imemismehhanismis ja selles, millised lihased on kaasatud. Sel juhul peab ema olema kannatlik ja kulutama aega, et last rinnale tagasi õpetada. Aeg sõltub paljudest teguritest - pudelist toitmise periood, ema püsivus ja rahulikkus, lapse seisund ja iseloom jne. Lapsed hakkavad rinda palju kiiremini kinni hoidma, kui neid pole varem pudelist toidetud. Seetõttu tasub vajadusel kohe proovida täiendada toitmist muul viisil - pipetist, ilma nõelata süstlast, spetsiaalsest või tavalisest lusikast... Ja loomulikult niipea, kui laps on ema juures, peate pudeli eemaldama ja rinda pakkuma hakkama. Täiendava lisasöötmise vajaduse ja koguse peaks sellistel juhtudel kindlaks määrama spetsialist!

Olukord kaks. Laps ei saa rinda hoida.

See juhtub, et laps otsib aktiivselt rinda, haarab sellest kinni, proovib imeda, kuid vabastab selle pidevalt. Mõnikord juhtub see lihtsalt lapse enda liigutuste tõttu - ta võib oma pead tugevalt väänata, rinnast eemale pöörata ja loomulikult kaotada nibu. Tavaliselt on see käitumine seotud aktiivse otsingurefleksiga ja kaob vanusega. Ema peab lihtsalt hoidma lapse pead pärast seda, kui ta on rinna külge kinnitatud. Parim on mitte hoida lapse pea tagaosa, vaid hoida pead kaelale lähemal, asetades pöidla ühele ja ülejäänud neli sõrme teisele poole.

Vastsündinul võib olla raske rinnale kinni jääda, kui selles on palju piima. Siis on rinnad pingul, tihedad, areola piirkond kõva ja lapsel on ebamugav seda käes hoida. See aitab rindu pehmendada, kui vajutad sõrmi mitu sekundit areola piirkonda, nagu pildil näha. Kui rinnast voolab tugevalt piima, võib laps seda ka visata, kuna lämbub. Sel juhul aitab kasutada toitmisasendeid, milles piima surve ei ole nii tugev, näiteks kui laps on ema peal või lamamisasendis.

Väga sageli kaotab vastsündinu rinnad, kui emal on väikesed, lamedad või ümberpööratud nibud. Sel juhul on lapsel rinda raskem suus hoida ja ema peab õppima aitama tal hästi rinnale kinni hoida. Põhimõtteliselt ei oma nibu kuju tähtsust, kuna õige kinnituse korral peaks laps imema mitte nibu, vaid rinda. Nagu praktika näitab, venivad rinnanibud õige imetamise korral sageli välja. Õige haarde korral ei ime laps rinda, vaid haarab sellest lahtise suuga umbes 2-3 cm Keel on põhjas, justkui imeks ja hoiaks rinda. Lamedate nibude puhul võib rinnakaitsete kasutamine olukorra veidi lihtsamaks muuta, kuna kaitse jäljendab pikka nibu ja lapsel on, millest haarata. Kuid sellise imemise korral on tal raskem piima kätte saada, ta võib vähe kaalus juurde võtta ja emal võib tekkida piima seiskumine. Seetõttu on oluline, et ema õpiks õigesti imetama, paludes abi kogenud naistelt - sünnitusmaja meditsiinitöötajatelt, imetamiskonsultantidelt või kõigilt naistelt, kes on oma lapsi edukalt imetanud. Väljendamata nibudega rinnad tuleb asetada laialt avatud suhu, püüdes need kohe võimalikult sügavale sisestada. Rinnavoldi saab moodustada pöidla ja nimetissõrmega, asetades need üksteisega paralleelselt nibust piisavale kaugusele. Toitmise ajal tuleb laps pöörata ema poole ja suruda teda kogu aeg tugevalt vastu, et vältida rinnalt mahalibisemist. Alguses peab ema pidevalt jälgima kinnitust ja võib-olla toitmise ajal mitu korda last rinnaga toitma. Kuid paari nädala pärast õpib laps rinda tihedalt suus hoidma.

Olukord kolm. Laps lõpetab rinna võtmise.

Näiteks laps võtab rinnast ja imeb, aga natukese aja pärast viskab ja karjub. Põhjuseks võib olla vale kinnitus, mistõttu on lapsel raske nn "hilise" või "taga" piima välja imeda. Rinnast välja saada on paksem ja raskem kui “ees”, mis sõna otseses mõttes ise välja voolab. Kui piim voolab kergelt, on laps rahulik, kuid kui ta peab tööd tegema, võib ta hakata nördima. Sel juhul oleks täiesti vale pakkuda teist rinda, sest siis saab laps ainult “ees” piima, jõudmata “taga” piimani, mis on rikas rasvade ja paljude seedimiseks kasulike ensüümide poolest. Ja see toob kaasa mitmesuguseid probleeme, alates seedeprobleemidest kuni ebapiisava kaalutõusuni. Ema peaks rahulikult uuesti lapsele rinda pakkuma ja kindlasti jälgima õiget kinnitust. Lisaks, kui laps kinnitub valesti, neelab ta imemisel palju õhku. Allaneelatud õhk hakkab last häirima ja ta võib kõhuvaevuste tõttu rinnaga toitmise lõpetada. Kui laps imemise ajal laksutab või klõpsab, peab ema pöörama erilist tähelepanu sellele, kuidas ta rinda võtab.

Kui laps kogeb mingit valu, võib ta ka imemisest keelduda. See võib hõlmata koolikuid, põletikku kõrvas (keskkõrvapõletik), peavalusid ja muid terviseprobleeme. Näiteks kui lapsel on nina kinni, on tal raske imeda, ta lämbub ja jätab rinna maha. Tavaliselt hakkab laps sellistel juhtudel ootamatult rinnast keelduma ja muutub samal ajal kapriisseks ja karjub mitte ainult toitmise ajal. Peate proovima last rahustada, tuvastada ja kõrvaldada haiguse põhjus. Võite proovida leida toitmisasendi, mis teeb tema jaoks lihtsamaks. Näiteks valutava kõrvaga olukorras võib beebil olla lihtsam, kui toidate asendis, kus valutav kõrv on suunatud ülespoole ja sellele ei avaldata survet.

Eriolukorrad, kui laps võttis alguses meelsasti ja hästi rinda ning seejärel lõpetas, võivad olla seotud ema ebapiisava piimakogusega, kui laps on kapriisne, et tal pole piisavalt. Siis on vaja välja selgitada laktatsiooni vähenemise põhjused ja võtta meetmeid. Või võib lapse käitumine olla nn rinnast keeldumise ilming. Pealegi on keeldumine võimalik erineval määral - laps ei võta rinda üldse, võtab ainult unes, võtab ainult ühes asendis, kummardub jne. Keeldumise põhjused peituvad tavaliselt imetamise korralduses ja lapse eest hoolitsemise stiilis. Seetõttu on vaja üksikasjalikult analüüsida ema tegevust, parandada vigu ning luua psühholoogiline kontakt ja toitmine. Ja siin ei pea te häbenema otsima pädevat abi imetamisspetsialistidelt või kogenumatelt emadelt, kes on oma last probleemideta toitnud. Kui on soov imetada ja ema visadus, saab kõik raskused ületada.

Shmakova Jelena,
imetamise konsultant,
MOO osaleja"Loodusliku tervise konsultantide ühendus" toitmine" (AKEV),
viie lapse ema