Menüü

Suurenenud leukotsütoos uriinis. Mida teha, kui leukotsüüdid uriinis on tõusnud: põhjused naistel

Lapsed ja vanemad

Nagu teate, kaitsevad need keha patogeenide eest. Neil on fagotsütoosi omadus, nad neelavad võõrrakke ja lagundavad neid. Immuunsüsteem ja luuüdi vastutavad leukotsüütide tootmise ja nende transpordi eest põletikukohta. Valgeid vereliblesid võib esineda väikeses koguses nii veres kui ka uriinis, kuid nende suurenemine viitab alati põletikuallika olemasolule organismis.

Leukotsüüdid uriinis: leukotsüturia norm ja sümptomid

Leukotsüüdid uriinis ilmuvad OAM () või analüüsi ajal. Leukotsüüdid on valged verelibled, mis täidavad väga olulist funktsiooni – kaitsvat. Nad ringlevad pidevalt veres, esinevad väikestes kogustes uriinis, kuid ei ela kaua (umbes nädal), pärast mida nad surevad ja moodustuvad uued rakud. Leukotsüütide arv suureneb põletikulise protsessi esinemisel kehas.

Valgevereliblede kõrget taset uriinis nimetatakse leukotsüturiaks. Kui leukotsüüdid on täielikult uriinis, suureneb nende arv kriitiliselt, seda seisundit nimetatakse püuuriaks. Püuuria on märk tõsisest põletikust ja kõige tõenäolisemalt mäda moodustumisest, mis uriiniga eritumisel annab nii kõrge leukotsüütide taseme.

Leukotsüütide sisaldus uriinis varieerub sõltuvalt vanusest ja soost:

  • Naistel peetakse normaalseks kuni 5 rakku vaateväljas.
  • Meestele - kuni 3.
  • Väikelastel võib see näitaja olla veidi suurem: kuni 8-10 rakku.

Tulemuse usaldusväärsus sõltub suuresti uriini õigest kogumisest diagnoosimise ajal. Naistel on vaja end pesta ja tuppe sisestada tampoon, kuna suguelundite leukotsüüdid võivad sattuda uriini. Samuti ei ole testi eelõhtul soovitatav süüa soolaseid ja vürtsikaid toite ega võtta antibakteriaalseid ravimeid. Väikelastele tuleb varustada uriinikogumiskott. On vaja tagada konteineri steriilsus, kuhu materjal kogutakse.

Leukotsütuuria ja püuuria sümptomid sõltuvad haiguse staadiumist.

Esialgu ei pruugi märke olla, kuid need ilmnevad siis, kui valgete vereliblede tase suureneb oluliselt:

  • Ebameeldivad aistingud urineerimisel. Urogenitaalsüsteemi põletikuliste haiguste korral võib urineerimisel tunda kipitust, põletust, valu ja ebamugavustunnet alakõhus.
  • Veri uriinis. Põletikuline protsess võib põhjustada veresoonte kahjustusi ja vere ilmumist uriinis.
  • Uriini värvi ja lõhna muutus. Kui uriin muutub häguseks, liiga tumedaks, mitmesuguste lisandite, valgete triipude, helvestega, võib seda pidada põletiku tunnuseks. Valged helbed näitavad tavaliselt mäda olemasolu uriinis.
  • Valu kõhus ja alaseljas. Urineerimise ajal või pärast seda võib tekkida ebamugavustunne alakõhus, samuti valu alaseljas, mis viitab võimalikule haigusele.

Põhjused ja võimalikud tüsistused

Püuuria on seisund, mille korral valgete vereliblede arv uriinis on väga kõrge

Leukotsüturia ja püuuria võivad ilmneda erinevate kuse- või reproduktiivsüsteemi haigustega. Diagnoosi selgitamiseks vajate terviklikku läbivaatust, korduvat uriinianalüüsi jne.

Põletikulise organi kindlakstegemiseks palutakse patsiendil urineerida 3 klaasi järjest.

Sõltuvalt sellest, millisest klaasist leukotsüütide arv on suurenenud, võime eeldada, mis on mõjutatud - neerud, eesnääre ja seemnekanal (meestel) või põis ja kusiti.

Püuuria peamised põhjused:

  • Tsüstiit. Tavaliselt kaasneb põiepõletikuga (kusepõie põletik) uretriit (ureetra põletik). Haiguse peamised sümptomid: sagedane urineerimistung, valu ja valu urineerimisel, uriin on ebameeldiva terava lõhnaga, võib esineda veretriipe. Samuti võib tekkida valu alakõhus, iiveldus ja kehatemperatuuri tõus.
  • . See haigus on sageli bakteriaalse iseloomuga ja sellega kaasneb neeruvaagna põletik. Püelonefriidi põhjuseks on uriini vastupidine vool neerudesse, mis on tingitud kuseteede ummistusest või suurenenud rõhust põies.
  • Prostatiit. Meestel täheldatakse leukotsüturiat ägeda prostatiidi või kroonilise prostatiidi korral ägedas staadiumis. Eesnäärmepõletik võib olla ka bakteriaalse iseloomuga. Prostatiidiga kaasneb valu kõhukelmes ja munandikotti, potentsi- ja urineerimisprobleemid.
  • Fimoos. See haigus esineb meestel ja sellega kaasneb eesnaha ahenemine. Selle haiguse rasketel juhtudel on uriini eritumine raske, esmalt koguneb ja seejärel eraldub tilkades.
  • Neeru tuberkuloos. See on Kochi batsilli poolt põhjustatud neerukoe nakkushaigus. Neerutuberkuloosi sümptomiteks on nimmevalu, urineerimisraskused, veri uriinis ja leukotsütuuria.

Püuuriast tingitud tüsistused võivad olla väga erinevad. Põletik võib levida teistesse urogenitaalsüsteemi organitesse, põhjustades püelonefriidi ja muid tõsiseid haigusi. Sellist sümptomit ei saa eirata, kuna kõik neerude nekrootilised protsessid on väga ohtlikud. Naistel võib põletik levida emaka ja munasarjade organitesse, mis on samuti ohtlik.

Ravi meetodid

Tasub meeles pidada, et leukotsüütide suurenenud sisaldus uriinis ei ole haigus, vaid selle tagajärg. Leukotsüturia tekib urogenitaalsüsteemi mis tahes organi põletikulise protsessi tagajärjel. Kõigepealt peate läbima uuringu ja tegema diagnoosi.

Ravi on tavaliselt terviklik ja suunatud põletiku kõrvaldamisele:

  1. Antibakteriaalne ravi. Antibiootikumid moodustavad peamise osa urogenitaalsüsteemi põletikuliste haiguste ravis. See või teine ​​ravim määratakse pärast uriini bakterikultuuri, patogeeni tuvastamist ja selle tundlikkust ravimi suhtes. Kõige sagedamini välja kirjutatud ravimid on tsiprofloksatsiin, erütromütsiin, ampitsilliin ja amoksitsilliin. Olenevalt haiguse tõsidusest manustatakse 3-7 päeva pikkune antibiootikumikuur. Kohustuslik ravi antibiootikumidega nõuab neerutuberkuloosi, püelonefriidi ja bakteriaalse tsüstiiti. Antibakteriaalne ravi tuleb lõpetada lõpuni, kuna katkestatud ravikuur põhjustab bakterite immuunsuse tekke ja haiguse retsidiivi, muutes selle krooniliseks vormiks.
  2. Immunomodulaatorid. Need on ravimid, mis stimuleerivad immuunprotsessi, mis soodustab organismi loomulikku kaitsevõimet. Need mõjutavad keha, tekitades loomuliku immuunsuse. Need ravimid on ette nähtud juhul, kui leukotsüturiat ei seostata autoimmuunhaigustega (), kuna sel juhul ründab immuunsüsteem keha ja on vaja teisi immuunsüsteemi pärssivaid ravimeid. Immunomodulaatorite hulka kuuluvad Immunal, Polyoxidonium ja Echinacea tinktuur.
  3. Diureetikumid. Diureetikume ei määrata kõigi kuseteede haiguste korral, vaid ainult juhtudel, kui urineerimine on raskendatud ja esineb tursete oht. Diureetikumide hulka kuuluvad hüdroklorotiasiid, Monitol, Torsemide. Need ravimid parandavad uriini väljavoolu ja eemaldavad kehast vedeliku.

Ravi kestus sõltub haiguse staadiumist ja raskusastmest. Tavaliselt viiakse ravi läbi kursustel, mida ei saa katkestada, kuna nakkushaigustega kaasnevad sageli ägenemised.

Samuti on oluline järgida voodirežiimi, pidada kinni dieedist ja juua võimalikult palju vedelikku (kui see pole keelatud) (puhas vesi, nõrk tee, looduslikud kompotid ja puuviljajoogid).

Raseduse ajal on leukotsüütide taseme kerge tõus uriinis vastuvõetav (kuni 5-6 vaatevälja kohta). Seda peetakse normaalseks ja see ei vaja mingit ravi. Kui leukotsüüdid suurenevad vaateväljas 10-ni, võib kahtlustada algavat põletikku. Eeldusel, et kõik muud TAM-i näitajad on normaalsed, võib suurenenud taseme põhjuseks olla vale uriini kogumine ja viga tulemustes.

Leukotsüütide taseme kerge tõus raseda naise uriinis nõuab analüüsi kordamist. Soovitatav on sisestada tampoon tuppe ja põhjalikult pesta, et eritis ei satuks uriini.

Kui leukotsüütide tase tõuseb vaateväljas 20 ühikuni, võime rääkida urogenitaalsüsteemi põletikulisest haigusest, kui see tõuseb 50-60-ni, räägime neerupõletikust ja püelonefriidist.

Lisateavet pyuria kohta leiate videost:

Raseduse ajal on neerude nakkushaigused eriti ohtlikud, kuna nende koormus suureneb märkimisväärselt, mis võib põhjustada tõsiseid tüsistusi:

  • . Kõrge vererõhk on tavaline raseduse tüsistus ja seda esineb üsna sageli. Hüpertensioon on ohtlik, kuna see võib põhjustada emakaverejooksu. Seetõttu jälgitakse raseda naise vererõhku pidevalt.
  • Eklampsia. See on väga ohtlik seisund, mis võib põhjustada ema ja lapse surma, kooma, krampe, neeru- ja maksapuudulikkust. See on äärmuslik gestoos, mis on seotud veresoonte düsfunktsiooniga.
  • Preeklampsia. Preeklampsia esineb kõige sagedamini raseduse lõpus. Gestoosi põhjuseid ei ole veel usaldusväärselt uuritud, kuid on tõestatud, et see seisund on seotud veresoonte toimimisega. Gestoosiga tekitavad nad kõik spasmi, mis põhjustab kõigi elundite töö häireid.
  • Emakasisene infektsioon. Urogenitaalsüsteemis esinev põletikuline protsess võib mõjutada või levida emakasse, tungides läbi vere lootele. Emakasisene infektsioon mõjutab negatiivselt loote arengut ja võib põhjustada selle surma.

Kõik need seisundid võivad põhjustada raseduse katkemist, enneaegset sünnitust ja loote surma ning on ohtlikud ka ema tervisele ja elule.Püelonefriiti raseduse ajal ravitakse antibiootikumidega, mis on lootele võimalikult ohutud. Antibakteriaalset ravi ei saa tähelepanuta jätta, kuna infektsioon on lapsele ohtlikum kui antibiootikum.

Enne mis tahes haiguse ravi alustamist peate läbima uuringu, et tuvastada muutused keha sisemises seisundis. Paljud inimesed võtavad seda rahulikult, oodates arsti "otsust". Teised püüavad analüüsidest iseseisvalt aru saada ja uurivad täpsemalt näiteks, miks leukotsüütide tase uriinis tõuseb ja mida see tähendab? Vaatleme lühikest "teadet" tingimustest, mille korral sellised muutused analüüsides toimuvad.

Kõigepealt mõistame tingimusi. Leukotsüüdid on vere struktuuriüksus. Valged verelibled meie kehas teostavad immuunkontrolli, toimides puhastusainetena. Veres esinevad need rakud erineval kujul - granuleeritud ja mittegranuleeritud. Esimesele omistatakse võõrvalkude ja nakkuslike patogeenide organismi sattumise tuvastamise roll – need lahustavad bakteriraku seinad ning absorbeerivad baktereid ja nende fragmente.

Teised toodavad antikehi erinevat tüüpi "vaenlasele". Kui nad puutuvad kokku "vaenlasega", on neil omadus selle külge kleepuda, moodustades lahustumatuid aineid, mis erituvad kehast. Leukotsüütide rakud on võimelised lokaliseerima mis tahes inimese koestruktuuris, kuna neil on omadus kergesti tungida läbi kapillaarsoonte vedelikku ja koekeskkonda.

Kui täiskasvanul leukotsüütide arv uriinis suureneb, näitab see nende aktiveerumist, et võidelda nakkusliku, toksilise või muu kahjustusega. Leukotsüütide kvantitatiivse taseme alusel uriinis määrab arst meie “puhastusvahendite” aktiivsuse faasi ja selle, kui väljendunud on põletikulised reaktsioonid kuseteede organites.

Millised on leukotsüütide suurenemise põhjused uriinis?

Miks see juhtub?

Tavaliselt on leukotsüütide suurenemise põhjused uriinis täiskasvanutel tingitud mitmesuguste patoloogiliste häirete tekkest kuseteede süsteemis. Need võivad olla järgmised tagajärjed:

  1. Põletikulised reaktsioonid (mitte-nakkuslikud ja nakkusliku iseloomuga) kuseteede struktuuris.
  2. Kasvaja neoplasmide areng (erineva etioloogiaga).
  3. Hormonaalse sünteesi häired.

Diagnostilises mõttes on väga oluline kindlaks teha patoloogilise protsessi arengu algpõhjus - kas see on bakteriaalne mõju või etioloogilise teguri tagajärg. See võimaldab arstil valida tõhusama ravi.

Leukotsüütide rakkude taseme tõus on üsna sageli seotud immuunfunktsioonide vähenemisega ja sagedaste (vajalike) kateteriseerimisprotseduuridega. Mõnikord täheldatakse uriinis samaaegselt punaseid vereliblesid ja valgete vereliblede arvu suurenemist. See võib viidata sellele, et põletikulised reaktsioonid võivad tekkida järgmistel põhjustel:

  • traumaatiline mõju kuseteede organitele;
  • kasvaja neoplasmide areng;
  • kuseteede traumatiseerimine seda läbivate kividega (urolitiaasi korral) või muude võõrkehadega;
  • fokaalne põletik eesnäärmes.

10 leukotsüütide rakku/μl mikroskoobi vaateväljas peetakse vastuvõetavaks normiks. Meeste jaoks peetakse ideaalseks normiks 3-7 rakku / μl, naistel ei tohiks väärtused olla rohkem kui 8 leukotsüüdi.

Ja kui leukotsüütide tase suureneb üle 20 ühiku ja "läheb mastaabist välja" üle 50 lahtri, see annab tunnistust tugevast fokaalsest põletikureaktsioonist neerude või põieorgani struktuuris. Sel juhul võib sümptomitele lisanduda mädane lisamine uriinis.

Millised on analüüsitulemuste tunnused naistel?

Leukotsüütide arvu suurenemise põhjuseks naise uriinis võivad olla mitmed patoloogilised seisundid, mis on põhjustatud:

  • Bakteriaalse infektsiooni mõju neerude struktuursetele kudedele.
  • Kusepõie põletikulised kahjustused.
  • Funktsionaalne neerupuudulikkus.
  • Põletikukolded tupe limaskestade kudedes.
  • Seen- ja urogenitaalsed infektsioonid.
  • Pahaloomulised patoloogiad elundites, lümfi- ja vereloomesüsteemides.
  • Isheemilised patoloogiad.
  • Ägedad nakkushaigused, mis põhjustavad muutusi vere struktuurses koostises (näiteks Filatovi tõbi).

Leukotsüütide rakkude arvu suurenemise olemus naiste uriinis on tingitud kahest tegurist - uroloogilise ja günekoloogilise iseloomuga patoloogiatest.

Uroloogiline tegur

Esiteks on neerupatoloogiad, eelkõige neerufiltratsioonisüsteemi funktsionaalsed häired, põletikulistest kahjustustest (nefriit ja glomerulonefriit) põhjustatud kanalite ja tubulaarsete süsteemide patoloogiad, põletikulised reaktsioonid, tupplehtede ja vaagna struktuuri tihenemine ja suurenemine. neeruhaigused koos hüdroonefroosi ja püelonefriidiga.

Just püelonefriit põhjustab raseduse ajal leukotsüütide suurenemist uriinis. Põletikulised protsessid tupp- ja vaagnapiirkonnas arenevad uriini stagnatsiooni tõttu, mille läbimine on häiritud kasvanud loote surve tõttu kuseteede organitele.

Neerustruktuuride põletiku põhjus on enamasti tingitud:

  • tuberkuloosiprotsesside areng;
  • neerude arengu kaasasündinud anomaaliad;
  • tsüstilised neoplasmid.

Leukotsütoos uretriidi tagajärjel on naiste väga lühikese ureetra tõttu väga haruldane. Leukotsüütide taseme tõus uriinis võib ilmneda ainult stagnatsiooni ja sellele järgneva põletikuliste reaktsioonide tekkega. Sel juhul suureneb kusejuha suurus ja selle seintesse võivad tekkida erineva suurusega kotitaolised eendid (divertikulid), millesse koguneb uriin ja areneb põletikuline protsess.

Ekstrarenaalse iseloomuga põhjused on äge ja krooniline põiepõletik ning urolitiaas. Kui kivid vigastavad põie limaskestade kudesid, reageerib organism vastusena põletikulisele reaktsioonile leukotsüütide infiltratsiooniga.

Sel juhul võivad vere koekahjustuse tagajärjel uriini sattuda ka erütrotsüüdid (punased verelibled). Sarnane reaktsioon tekib põieorgani tuberkuloosi või suguhaiguse esinemise korral.

Günekoloogiline tegur

Naiste uriinis leukotsüütide suurenemise günekoloogilised põhjused on seotud hormonaalse sünteesi muutustega naise kehas, mis võib varieeruda sõltuvalt erinevate haiguste arengust:

  • salpingiit, mis väljendub emaka munajuhade põletikulistes protsessides;
  • salpingooforiit, põletikuliste reaktsioonide kujul munasarjades ja torudes;
  • endomeetriumi põletik - emaka limaskesta;
  • tupe mikrofloora järsk langus (bakteriaalse päritoluga vaginoos).

Väikest kõrvalekallet leukotsüütide tõusu suunas võib täheldada raseduse ajal, kui sigoot (viljastatud munarakk) kinnitub emaka seina külge.

Muide, naise analüüsides võib leukotsüütide suurenemist uriinis koos punaste verelibledega seostada emakakaela kanali epiteeli vabanemisega emaka alumisse segmenti (emakakaela) või emaka verejooksuga. , mille puhul verised inklusioonid (punased verelibled - punased verelibled) sisenevad uriini.

Naistel leukotsüturia tunnuseid põhjustavate põletikuliste protsesside nähud ilmnevad iseloomulike sümptomitena, millele on raske tähelepanuta jätta:

  • naised tunnevad valu alakõhus ja nimmepiirkonnas;
  • muutub uriini struktuurne olemus - see muutub häguseks, muudab lõhna ja jätab kleepuva jäägi;
  • urineerimisel ja pärast seda täheldatakse erineva intensiivsusega valu;
  • seisundit komplitseerib palavik, mis võib viidata neerupatoloogia lisandumisele koos turse tunnustega ja valgukomponentide esinemisega uriinis.

Kõik need sümptomid peaksid teid hoiatama ja olema hea põhjus arsti külastamiseks.

Leukotsüütide taseme tõus lapse uriinis

Valgevereliblede vastuvõetav tase laste uriinis varieerub sõltuvalt lapse soost. Poistel on uuritavas proovis 2 kuni 5 rakku, tüdrukutel 3 kuni 6 rakku.

Kuid isegi tervetel imikutel võib leukotsüüte leida uriinist. Nende tase võib tõusta täiesti kahjututel põhjustel - liigse kehalise aktiivsusega, pärast rikkalikku hommikusööki või ebaõiget uriini kogumist analüüsiks.

Kui lapse analüüsides on näidatud leukotsüturia, tuleb tähelepanu pöörata kaasnevatele sümptomitele. Kuna leukotsüütide kadu uriinis võivad vallandada mitmesugused protsessid – allergiad, helmintiliste infestatsioonide esinemine, tavaline mähkmelööve ja isegi siis, kui laps kannatab teadlikult ega lähe õigel ajal tualetti.

Erilist tähelepanu tuleks pöörata imikutele. Sellised lapsed ei räägi oma tunnetest. Leukotsüütide suurenemine imikute uriinis esineb sageli nakkusprotsesside käigus. Samal ajal urineerivad imikud sagedamini või neil on see raskendatud, millega võivad kaasneda:

  • tugev lõikav valu kõhus;
  • muutused uriini konsistentsis ja värvis;
  • hägune uriin (selles on näha setet);
  • palavik ja külmavärinad;
  • iiveldus ja oksendamine.

Kuid sellised märgid ei ilmu alati. Tavaliselt on bakteriaalne infektsioon asümptomaatiline ja seda saab tuvastada ainult testimise teel. Seetõttu on väga oluline lapsi perioodiliselt uurida, sest leukotsüütide taseme tõus uriinis võib isegi patoloogiliste tunnuste puudumisel viidata:

  • urogenitaalorganite põletikuliste protsesside arengu kohta;
  • probleemidest ainevahetusprotsessides (ainevahetushäired);
  • või olla märk kuseteede ebanormaalsest anatoomilisest arengust, mis aitab kaasa uriini stagnatsioonile ja selle tagasivoolule (refluks).

Sageli on sellised protsessid varjatud või on sünnidefektide tagajärg. Need provotseerivad püsivate patoloogiliste muutuste arengut neerufunktsioonis. Mida varem see avastatakse, seda lihtsam on vältida patoloogiate retsidiive.

Mida saab teha ja millised on ravi väljavaated?

Kuna leukotsüturia indikaator ise ei ole haigus, vaid on ainult organismi võimalike häirete indikaator, on leukotsüturia enda ravimine kasutu. Ravi määratakse vastavalt tuvastatud algpõhjusele, mis andis tõuke leukotsüütide rakkude aktiveerimisele. Sel eesmärgil kasutatakse erinevaid diagnostikameetodeid - paagikultuuri ja määrdumist patogeense floora tuvastamiseks või erinevaid instrumentaalseid diagnostikameetodeid (vajadusel).

Mikroobsetest patogeenidest põhjustatud günekoloogiliste ja uroloogiliste patoloogiate avastamise ja kinnituse korral on retseptide sees antibiootikumravi koos individuaalse ravimivalikuga. Need võivad olla doksütsükliini, amoksitsilliini, tetratsükliini või tsefloksi ravimid ja analoogid.

Paljudel juhtudel on tuvastatud uroloogiliste patoloogiate ravis ette nähtud desinfektsioonivahendid ja antiseptikumid - "Urolesana", "Canephron", "Pazin", "Furazidin" jne.

Lisaks on soovitatav korrigeerida toitumist: lisada dieeti rohkem kiudaineid sisaldavaid toite (arbuusid, melonid, mahlased puuviljad), suurendada joogirežiimi. Jõhvikatest valmistatud joogid ja puuviljajoogid on väga kasulikud, neil on bakteritsiidne toime, need soodustavad urineerimise suurenemist ja kuseteede loomulikku õhetust.

Onkoloogilise iseloomuga patoloogiate, kusejuhade läbilaskvuse takistuste ja suurte kivide esinemise korral neerudes kasutatakse ainult kirurgilisi ravimeetodeid.

Kokkuvõtteks võime öelda: paljude kuseteede organite põletikuliste protsesside prognoos on soodne, nad reageerivad ravile hästi. Siin on oluline õigeaegsus ja haiguse krooniliseks muutumise vältimine. Ainult anatoomiliste arengudefektide ja onkoloogiliste protsesside korral on prognoos ettearvamatu, kuna selliseid häireid raskendavad sageli kõikvõimalikud tagajärjed.

Kui uriini üldise kliinilise analüüsi dešifreerimine setete mikroskoopilise uurimisega näitas, et leukotsüüdid uriinis on suurenenud, on naiste põhjused enamikul juhtudel seotud põletikuliste protsesside esinemisega kehas ja kuseteede haigustega. naistel, meestel või lastel. See olukord nõuab hoolikat tähelepanu, kuna tervel inimesel ei tohiks uriinis olla vererakke ja nende arvu suurenemine üle lubatud normi näitab enamasti probleeme urogenitaalsüsteemi tervisega.

Uriini üldkliiniline analüüs võib anda igakülgset teavet keha seisundi kohta ning kui sellesse ilmuvad veri ja epiteelirakud, kipsised, muutub uriini lõhn, läbipaistvus ja värvus, vajab patsient täiendavat põhjalikku uurimist. tuvastada tema keha patoloogiliste muutuste põhjused.

Leukotsüüdid on valged verelibled, mis vastutavad immuunsuse seisundi eest ja on keha "kaitsjad". Need erinevad üksteisest oma omaduste, struktuuri ja funktsioonide poolest ning jagunevad viide tüüpi (neutrofiilid, eosinofiilid, basofiilid, monotsüüdid, lümfotsüüdid).

Normaalses seisundis ei tohiks leukotsüüdid uriini sattuda ja nende ilmumine uriini setetes võib viidata tõsistele probleemidele neerude ja teiste kuseteede organite, aga ka suguelundite töös.

Naistele, meestele ja lastele kehtivad erinevad standardid. Naisel on urogenitaalsüsteemi anatoomilise struktuuri (kitsas lühike ureetra ja selle lähedus tupe sissepääsule) ning hormonaalsete omaduste tõttu tavaliselt lubatud teatud arv leukotsüüte uriinis.

Leukotsüütide arvu suurenemist võib uriinis tuvastada raseduse ajal ja enne menstruatsiooni nende arv muutub ka menopausi ajal; Leukotsüütide rakkude vahekordade ja arvu suurust mõjutavad ka füsioloogilised tegurid - füüsiline aktiivsus, stress ja ületöötamine, ülekuumenemine või alajahtumine, toitumine.

Millist valgete vereliblede taset peetakse naistele vastuvõetavaks ja millist leukotsüütide arvu uriinis peetakse juba ebanormaalseks? Allpool on tabel, mis käsitleb neid naise keha näitajaid.

Tabel
Leukotsüütide arv, ühikud Mida need näitajad tähendavad? Võimalik normist kõrvalekaldumise põhjus
0-6 Normaalsetes piirides Põletikukolded puuduvad, immuunsüsteem on hea. Keha vastupanu on kõrge
7-10 Küsitav tulemus Analüüsi koostamise ja esitamise reeglite rikkumine. Rasedus, menstruatsioon
10-60 Leukotsüütide taseme tõus uriinis - leukotsüturia Patsiendi kehas on põletikuline protsess
60 või rohkem Suur hulk valgeid vereliblesid - püuuria (mäda uriinis) Esinevad neerude või muude urogenitaalsüsteemi organite nakkus- ja põletikulised haigused, kasvajaprotsessid progresseeruvad, organismis on ulatuslikud mädapõletike kolded.

Sõltuvalt vanusest on valgete vereliblede lubatud norm uriinis erinev. Lapse puhul on need väärtused mitu ühikut kõrgemad kui täiskasvanud patsiendil. 18-aastasel tüdrukul ja küpsel 35-aastasel naisel on ka valgete vereliblede taseme erinevus kehas.

Imikutel on normaalne leukotsüütide arv 8-10 ühiku piires. See on tingitud asjaolust, et vastsündinute neerude funktsionaalse aktiivsuse tase on vähenenud.

Väikese naise kasvades muutub valgete vereliblede tase uriinis allapoole. Üheaastaste tüdrukute puhul on norm 0 kuni 3 ühikut. Leukotsüütide liig tüdrukute uriinis ei viita alati patoloogia esinemisele, kuid valgeliblede kümne kuni viieteistkümne ühiku väärtus viitab vajadusele täiendavate uuringute ja võimaliku varjatud põletikulise protsessi tuvastamise järele.

Leukotsüütide määr raseduse ajal naiste uriinis erineb ka valgete vereliblede arvu suurenemise suunas. Selles olekus suureneb loomulikult naisorganismi kõigi süsteemide koormus, seega peetakse vastuvõetavaks näitajaid 15-20 ühikut.

Siiski tasub meeles pidada, et lapseootel emad nõuavad eriti hoolikat jälgimist, kuna lapse sündi ootavate naiste uriinis kõrgenenud leukotsüüdid võivad viidata rasedale ja lootele kõige ohtlikumate patoloogiliste seisundite - gestoosi, preeklampsia - progresseerumisele. või eklampsia.

Leukotsüütide suurenenud sisaldus naiste uriinis viitab leukotsütuuria tekkele – patoloogiale, mida iseloomustab võõr mikroorganismide esinemine kuseteedes, suguelundites või neerudes. Patoloogilise protsessi intensiivsus sõltub mikroskoobi vaateväljas tuvastatud valgete vereliblede arvust.

Kasutatakse järgmist leukotsüturia klassifikatsiooni:
  1. Alaealine. Valgevereliblede arv ei ületa 50 ühikut, kuid see viitab põletikukollete esinemisele organismis.
  2. Mõõdukas. Leukotsüütide arv on vahemikus 50-100 ühikut. Selles seisundis leitakse uriinis mäda ja seda nimetatakse püuuriaks.
  3. Väljendas. Leukotsüütide vererakkude sisaldus uriinis on 100-250 ühikut. Uriinil on iseloomulik ebameeldiv lõhn ja tavalisest õlgkollasest erinev värvus. See võib olla piimjasvalge või kollakasrohekas. Uriin on läbipaistmatu ja selles on setted,

Leukotsüütide arv uriinis võib ulatuda väga kõrgetele väärtustele - 250 kuni 500 ühikut. Seda on palju! Reeglina viitavad helbed ja mäda uriinis selle seisundi korral ulatuslike põletikuliste protsesside esinemisele ülemises ja alumises kuseteedes.

Leukotsüütide märkimisväärne suurenemine naistel, aga ka meestel, on iseloomulik tunnus mitmetele urogenitaalsüsteemi haigustele, mille käigus võivad ilmneda järgmised keha patoloogiliste muutuste kliinilised ilmingud:
  • näriv valu nimmepiirkonnas;
  • valu alakõhus, häbemepiirkonnas;
  • kehatemperatuuri tõus;
  • kõrge vererõhk;
  • iiveldus ja oksendamine;
  • normaalse urineerimisprotsessi rikkumine (sagedane, hiline, millega kaasneb tugev valu ja valu, põie mittetäieliku tühjenemise tunne);
  • veri uriinis .

Lisaks tuvastatakse üldiste kliiniliste vereanalüüside käigus leukotsütoos, kõrge ESR-i tase ja suurenenud valkude kontsentratsioon (CRP), mis iseenesest kinnitab põletiku esinemist. Uriini välimus ise viitab haigusele: värvus on muutunud (pruun, rohekas, liha värvus, piimvalge), uriinis on palju hägusust ja suspensiooni.

Selliste sümptomite ilmnemisel on kohustuslik konsulteerimine arstiga ja läbivaatus. Diagnoosi ajal tuvastab arst leukotsüturia allika ja määrab selle esile kutsunud haiguse tõhusa ja õigeaegse ravi.

Uriinianalüüs aitab mitte ainult tuvastada patoloogilise protsessi olemasolu kehas, vaid ka leida probleemi allika.

Sõltuvalt vererakkude protsendist ja bakterite arvust uriinis võib leukotsüturia olla:
  • aseptiline - seda vormi iseloomustab suure hulga bakterite puudumine, kuid sellel on kõrge lümfotsüütide ja eosinofiilide sisaldus bioloogilises proovis.
  • nakkav - selle iseloomulik tunnus on enam kui saja tuhande patogeense mikroorganismi olemasolu 1 liitris. bioloogiline vedelik. Uriinis domineerivad neutrofiilsed leukotsüüdid.
Sõltuvalt patoloogilise protsessi asukohast võib leukotsüturia olla renaalne ja ekstrarenaalne:
  1. Neerud. Leukotsüütide rakkude taseme tõusu seostatakse neeruhaigustega – glomerulonefriit, püelonefriit, polütsüstiline neer, neerupuudulikkus, nefriit, neerukarbunkel, neerutuberkuloos, nefrolitiaas – kivid vaagnas või tuppkestes.
  2. Ekstrarenaalne - esineb põie, kusiti ja kusejuhade patoloogiliste protsesside käigus.

Leukotsüturiat diagnoositakse naistel põiepõletikuga, samuti põie- ja kuseteede kivide esinemise, ureterohüdronefroosi, divertikulaadi ja kusejuhade patoloogiate, põiekaela või kusejuhi stenoosi korral.

Leukotsüturia ekstrarenaalsete vormide põhjused võivad hõlmata ka:
  • kasvajaprotsesside areng (hea- või pahaloomuline);
  • ulatuslikud mädapõletiku kolded (abstsessid, flegmoonid, keeb, karbunklid);
  • reproduktiivsüsteemi nakkus- ja põletikulised haigused;
  • suguhaigused;
  • diabeet;
  • kopsutuberkuloos;
  • sepsis;
  • raske mürgistus;
  • vigastused.

Millistel muudel põhjustel võib naiste uriinis tuvastada veidi kõrgenenud leukotsüüte (30-40 ühikut), kui uriinis baktereid ei leidu? Selline olukord võib olla seotud ravimikuuri võtmisega: antibiootikumid, diureetikumid, immunosupressandid, rauapreparaadid, aspiriinil põhinevad ravimid ja teised. Enne analüüsi tegemist on vaja sellest oma arsti teavitada.

Leukotsüütide kõrge tase uriinis on murettekitav näitaja.

Uurimisprotsessi käigus analüüsitakse uriini muu sisu olemasolu suhtes selle setetes:
  1. Punased verelibled. Punaste vereliblede esinemine koos valgete vereliblede suure sisaldusega võib viidata hemorraagilisele tsüstiidile.
  2. Oravad. Nende olemasolu viitab sageli neerude nakkus- ja põletikulistele protsessidele.
  3. Silindrid. Need mikroskoopilised neerutuubulite "valandid" annavad märku selle kuseteede organi toimimise häiretest.
  4. Epiteelirakud. Leukotsüütide ja epiteelirakkude kõrge sisaldus viitab tõsistele neeru- või kuseteede haigustele.
  5. Lima. Selle olemasolu viitab kuseteede organite nakkuslikele patoloogiatele.

Lisaks võetakse uriini uurimisel ja võimaliku leukotsütuuriat põhjustanud haiguse kindlakstegemisel arvesse järgmist: kui palju on settes ülekaalus igat tüüpi leukotsüütide rakke.

Põhinäitajad:
  • leukotsüütide hulgas domineerivad neutrofiilid - võimalikud on sepsis, neerutuberkuloos, püelonefriit, põiepõletik, tõsine mürgistus;
  • Kõige rohkem suurenevad monotsüüdid - me räägime glomerulonefriidist;
  • lümfotsüütide ülekaal – autoimmuunpatoloogiad, suhkurtõbi.

Leidke vastus küsimusele "Miks on leukotsüüdid uriinis tõusnud?" ja kolme klaasi meetod aitab tuvastada patoloogia asukohta.

Esimene hommikul kogutud uriin jaotatakse kolme reservuaari.

Kui leitakse suur hulk leukotsüütide rakke:
  • ainult ühes neist – kusitis tekib põletik;
  • kahes paagis - on põie patoloogia;
  • kui palju leukotsüüte sisaldab esimest, teist ja kolmandat klaasi, on põletikuline protsess lokaliseeritud neerudes.

Vaatamata rakendamise lihtsusele on uriinianalüüs väga informatiivne diagnostiline meetod. Lisaks on see kõigile kättesaadav ning aitab tõhusalt tuvastada haigusi ja ravida neid varases staadiumis.

Sageli on valgete vereliblede suurenenud arvu tuvastamise põhjuseks uriinis biomaterjali kogumise ja säilitamise reeglite lihtsalt eiramine.

Uriini kogumiseks peate kasutama spetsiaalset steriilset anumat, mida saab osta igas apteegis.

Uriini uurimiseks settes sisalduvate rakuliste struktuuride jaoks on vajalik esimene hommikune uriiniportsjon pärast magamist:
  1. Enne bioloogilise vedeliku kogumist on vaja genitaale põhjalikult pesta, et vältida uuritava materjali juhuslikku saastumist tupesekreedi elementidega, samuti jämesoole ja ka käte bakteritega.
  2. Naised peaksid kasutama hügieenitampooni, et vältida eritiste sattumist uriini.
  3. Kriitilistel päevadel ei tohiks üldist kliinilist uriinianalüüsi teha, kuna tulemus võib olla moonutatud.
  4. Analüüsiks võetakse vahepealne portsjon uriini ehk urineeritakse esimesed sekundid tualetti, seejärel kogutakse analüüsiks anumasse vajalik kogus bioloogilist vedelikku ja lõpetatakse tualetti urineerimise protsess.
  5. Bioloogiline materjal tuleb viia laborisse ühe kuni kahe tunni jooksul pärast kogumist.
  6. Oluline on meeles pidada, et uriini ei tohi hoida liiga kõrge või madala (miinus-) temperatuuriga, vastasel juhul on testi tulemus vale .

Kui naine saab ravi mõne ravimiga, tuleb sellest teavitada tervishoiutöötajaid.

Iga analüüse tegev inimene on ärevil suurenenud leukotsüütide arv uriinis. Lõppude lõpuks on see märk immuunsüsteemi aktiveerumisest, keha võitlusest soovimatute mõjuritega. Valgevereliblede arvu suurenemist uriinis võib seostada ka viiruste, bakterite, seente ja muude patogeensete teguritega. Kas alati tasub muretseda leukotsüütide arvu suurenemise pärast uriinis, mille suhtes peaks tegelikult ettevaatlik olema ja kuidas kõrget taset alandada?

Millal peaksite muretsema?

Kui leukotsüütide tase uriinis on kõrgenenud, võib põhjuseid olla palju, alates kõige kahjutumatest kuni äärmiselt tõsisteni. Selle kõigega peaks aga tegelema ainult arst. Tervel inimesel võivad leukotsüüdid suureneda ka uriinis. Lõppude lõpuks toimub kehas pidevalt midagi, isegi kui me seda ei märka. Allergeenid sisenevad hingamise kaudu, võõrosakesed sisenevad toiduga ja selle kõigega võitleb pidevalt leukotsüütide armee. Pole üllatav, et mõnda neist võib leida mitte ainult veres, vaid ka uriinis. Küsimusele, miks leukotsüüdid on uriinis tõusnud, on raske vastata, kui põletikulise protsessi muid selgeid sümptomeid pole. Juhtub, et mõni päev pärast ägedat respiratoorset viirusinfektsiooni näitab täiskasvanu või lapse analüüs normaalsest kõrgemat valgeliblede taset. Kuigi muud sümptomid on ammu kadunud. Sellistes olukordades pole põhjust muretsemiseks. Ja üldiselt ei ole kõrgenenud leukotsüütide esinemine uriinis ilma iseloomulike kliiniliste ilminguteta enamasti ohu märk.

Siiski esinevad ka asümptomaatilised, loiud eritusteede nakkushaigused. Ja lihtsalt suur hulk leukotsüüte uriinis võib olla esimene signaal sellest. Sel juhul tuleb teid täiendavalt uurida ja 5–7 päeva pärast uuesti testida. Lõppude lõpuks, kui põletikku ei tuvastata õigeaegselt, võivad tekkida üsna tõsised tüsistused. Kui uriinianalüüs avastab teiste iseloomulike sümptomite taustal suurel hulgal leukotsüütide rakke, kinnitab see peaaegu 100% põletikulist protsessi organismis. Põhjalikuks diagnoosimiseks ja järgnevaks raviks on põhjust.

Leukotsüüdid põletiku tunnusena

Mis võivad olla leukotsüütide tõusu põhjused uriinis? Loomulikult võimaldab esiteks urineerimisel vabanevate valgete vereliblede suur hulk kahtlustada eritussüsteemi nakkushaigust. Selgeks märgiks sellest on püuuria – palja silmaga nähtav mäda biomaterjalis. Leukotsüütide taseme tõusu uriinis võivad põhjustada järgmised patoloogiad:

  • äge ja krooniline püelonefriit - valdavalt neerutuubulite süsteemi bakteriaalne kahjustus,
  • glomerulonefriit – erineva etioloogiaga neeruglomerulite kahjustus,
  • põiepõletik, sagedamini naistel, uretriit,
  • suguelundite põletikulised ja nakkushaigused, eriti leukotsüüdid meeste uriinis, on sageli signaal prostatiidi ägenemisest,
  • kivid kusejuhas,
  • tubulointerstitsiaalne nefriit - allergiatest tingitud ulatuslik neerukoe kahjustus,
  • infektsioon või mürgistus,
  • Lupus nefriit - neerukoe kahjustus süsteemse erütematoosluupuse korral,
  • neerutransplantaadi äratõukereaktsioon.

Muud valgete vereliblede suurenemise põhjused

Mida tähendab kõrge valgeliblede sisaldus uriinis, kui kuseteede patoloogiaid pole? Leukotsüütide rakke võib biomaterjalist leida külmetushaiguste ajal. Diabeedi korral täheldatakse sageli leukotsüütide suurenenud sisaldust uriinis, millega tavaliselt kaasneb sagedane urineerimine ja ebameeldiv uriini lõhn. Kusepõievähi korral näitavad analüüsid lisaks leukotsüturiale ka spetsiifilist valku, samuti ESR-i märkimisväärset ülejääki veres. Pärast uroloogiaoperatsiooni võib kehva uriinianalüüsi tulemust üldiselt jälgida üsna pikka aega.

Leukotsüütide tuvastatav suurenemine meeste uriinis viitab sageli eesnäärme põletikule ja on põhjus uroloogi asjakohaseks läbivaatuseks. Naiste seksuaalprobleemid, sealhulgas kandidoos, võivad samuti mõjutada mikroskoopia tulemusi. Leukotsüütide kõrge tase uriinis on sageli biomaterjali ebaõige kogumise tagajärg, kui proovi sisenevad rakud meeste eesnahast või naise tupest. Alla 2-aastastel lastel on üldiselt raske uriini koguda, et analüüsid oleksid usaldusväärsed. Teisel eluaastal ei suuda laps veel urineerimist kontrollida. Proovi kogumiseks peate kasutama spetsiaalset uriinikogujat või suprapubaalset punktsiooni.

Diagnostilised omadused

Üldine uriinianalüüs võimaldab tuvastada paljusid tõsiseid haigusi. Arst eeldab, et patsiendil on üks või teine ​​patoloogia mitte ainult leukotsüütide arvu (tähistatud kui LEU või WBC), vaid ka valkude, nitritite, punaste vereliblede, lameepiteeli ja lima olemasolu põhjal. See analüüs on hea ka seetõttu, et see võimaldab mitte ainult tuvastada leukotsüütide sisaldust, vaid ka eristada kõiki nende tüüpe, neutrofiile, eosinofiile jne, mis on oluline bakteriaalsete infektsioonide diagnoosimisel.

Lisaks OAM-ile saate valgete vereliblede jälgede tuvastamiseks testida spetsiaalset ensüümi - leukotsüütide esteraasi uriinis.

Mida see tähendab? Tegemist ei ole mikroskoopilise uuringuga, vaid keemilise reaktsiooniga, mis tuvastab proovis valgete vereliblede poolt toodetud ensüümi olemasolu. Leukotsüütide esteraas tuvastatakse uriinis, isegi kui rakud ise on välistegurite mõjul hävinud. Positiivne testitulemus viitab põletikulisele protsessile eeldusel, et on järgitud kõiki proovi ettevalmistamise ja kogumise reegleid.

Spetsiaalsete värvainete kasutamine võimaldab tuvastada Sternheimer-Malbini rakke uriini setetes. Need on ümmargused kaks kuni kolm korda suurendatud elavad leukotsüüdid, mis tuvastatakse määrdunud sette mikroskoopilisel uurimisel. Püelonefriidiga uriinis moodustavad Sternheimer-Malbini rakud ligikaudu kümnendiku kõigist valgeverelibledest. See asjaolu on neeruparenhüümi põletiku ja tsüstiidi vahelise diferentsiaaldiagnoosi jaoks väga oluline, kuna viimasel juhul ei tuvastata elavate leukotsüütide arvu suurenemist. Kroonilise püelonefriidi korral sisaldab uriin sageli ka nitriteid. See juhtub, et laboratoorsete uuringute tulemused näitavad, et uriinis pole baktereid, kuid valgete vereliblede arv on tõusnud. See võib juhtuda, kui valged rakud sisenevad proovi suguelunditest, siis leitakse määrdumist nakkustekitaja. Lisaks võivad nii bakterid kui ka viirused suurendada WBC-d. Diagnostilise protsessi käigus on oluline, et arst pööraks tähelepanu mitte ainult sellele, et leukotsüüdid uriinis on tõusnud, vaid ka kuseteede patoloogia kliinilistele ilmingutele.

Mida teha ja kuidas ravida?

Olles saanud laboriuuringutest mitte eriti häid tulemusi, mõtlevad paljud inimesed, kuidas vabaneda leukotsüütidest uriinis. Lõppude lõpuks jätavad halvad testid vähesed inimesed ükskõikseks, eriti emad. Väärib märkimist, et piisav arst ei ravi leukotsüüte uriinis. Ta mõistab esmalt patsiendi sümptomeid, kaebusi, tüsistuste tunnuseid ning seejärel pöördub diagnoosi kinnitamiseks ja täpsustamiseks uurimistulemuste poole. Eritussüsteemi probleemidest annavad märku valu kõhus või alaseljas, turse, ebamugavustunne urineerimisel. Väga tugeva põletikulise protsessiga võib kehatemperatuur tõusta.

Peate mõtlema mitte sellele, kuidas leukotsüüte uriinis vähendada, vaid leukotsüturiat põhjustanud haiguse ravile. Kui valgeliblede arv on tõusnud, kuid põletik on asümptomaatiline, siis ei saa te midagi teha. Sel juhul saab immuunsüsteem ise hakkama. Kui sümptomid on selgelt väljendatud, valib arst ravimid kliinilise pildi ja muude testinäitajate põhjal. Kuseteede infektsioonide ravi eripära on see, et antibiootikumide annus on palju väiksem kui teiste organite bakteriaalsete kahjustuste korral, kuid ravi on palju pikem. Valgete vereliblede arvu ei saa bakteriaalse infektsiooni ajal rahvapäraste abinõude abil kuidagi vähendada. Mida saate teha, on juua rohkem vedelikku, et kiiresti kõik toksiinid ja muud mikroobide tegevuse tagajärjed teie kehast välja loputada.

Leukotsüüdid uriinianalüüsis on üks uuringu peamisi näitajaid. Patoloogiat, mille puhul leukotsüütide arv suureneb, nimetatakse leukotsüturiaks. Enamasti tähendab see seda, et kehas areneb põletikuline reaktsioon. Kuidas näitavad leukotsüüdid uriinianalüüsis ja millele võivad viidata kõrvalekalded normist?

Leukotsüüdid uriinis

Leukotsüüdid on valged verelibled, mis osalevad immuun- ja põletikulistes reaktsioonides. Valged verelibled toodetakse lümfisõlmedes ja punases luuüdis. Uriini analüüsis on nende rakkude jaoks erinevad nimetused - LEU ja WBC (valged verelibled).

Leukotsüütide taseme tõus, eriti korduvate uriinianalüüside korral, nõuab patsiendi üksikasjalikku uurimist.

Leukotsüüte on viit tüüpi, millest igaühel on oma füüsilised ja funktsionaalsed omadused:

Vereringest väljudes tungivad leukotsüüdid kõikidesse elunditesse ja kudedesse. Tervetel inimestel sisenevad valged rakud uriini väikestes kogustes läbi kusejuhade ja põie limaskesta, neeruglomerulite osade ja torukeste. Põletikulise reaktsiooni tekkega, mis on tingitud tuubulite hävimisest ja rakulisest infiltratsioonist, luuakse tingimused leukotsüütide liigseks vabanemiseks põletikuallikast uriini. Sel juhul tuvastatakse laboratoorsete uuringute käigus valgete vereliblede olemasolu uriinis.

Leukotsüüdid üldises uriinianalüüsis

Päev enne analüüsi peaksite vältima märkimisväärset füüsilist koormust ja püüdma stressi piirata. Vannide ja saunade külastamine on vastunäidustatud. 1-2 päeva enne analüüsi tuleks dieedist välja jätta rasvased ja praetud toidud, samuti kõik toidud, mis võivad muuta uriini värvi (porgand, peet ja muud erksavärvilised juur- ja puuviljad, sünteetilised vitamiinid). Samuti ärge jooge alkoholi, kohvi, magusaid ja gaseeritud jooke. Kõik ravimid tuleb võimalusel katkestada (sellega seoses pidage nõu oma arstiga). Kui te ei saa võtmises pausi teha, peate koostama võetavate ravimite täieliku loetelu ja teavitama sellest arsti, kes annab teile saatekirja analüüsiks. Naistel menstruatsiooni ajal soovitatakse uriinianalüüsi mitu päeva edasi lükata.

Materjal kogutakse tühja kõhuga, viimasest söögikorrast peab olema möödunud vähemalt 12 tundi. Üldanalüüsiks on vajalik esimene hommikune uriin. Tagamaks, et biomaterjal ei oleks saastunud eritistega, tuleb enne uriini kogumist hoolikalt läbi viia välissuguelundite hügieen. Konteineri eest peaksite eelnevalt hoolitsema. See peab olema steriilne, ilma pesuvahendite jälgedeta. Parim on kasutada spetsiaalseid ühekordselt kasutatavaid mahuteid, mida müüakse apteegis. Mõned laborid pakuvad selliseid konteinereid uurimistööle registreerumisel.

Materjali kogumisel tuleb tualetti loputada väike kogus uriini ja seejärel asetada urineerimist peatamata anum ja koguda 100–150 ml ning anum ei tohiks puudutada nahka. Seda tehakse selleks, et välistest suguelunditest pärit bakterid materjali ei satuks. Analüüsiks kogutud uriini võib hoida jahedas kohas mitte kauem kui 1,5–2 tundi.

Varjatud leukotsüturia tuvastamiseks kasutatakse täiendavaid uurimismeetodeid - Amburge ja Addis-Kakovsky teste.

Terve inimese uriinis leidub leukotsüüte mitte rohkem kui 10 vaatevälja kohta. Leukotsüütide norm täiskasvanutel ühes uriiniportsjonis on meestel kuni 7 vaatevälja kohta ja naistel mitte rohkem kui 10. Lastel normaalsete tulemuste määramiseks võite kasutada leukotsüütide normi tabelit uriinis vanuse järgi.

Imikutel ja 5–6-aastastel lastel võib hammaste tuleku ajal suureneda valgete vereliblede tase uriinis.

Leukotsüütide normaalne tase uriinis erinevates proovides

Amburgeri test aitab määrata moodustunud vereosade arvu, mis erituvad uriiniga 1 minuti jooksul. Usaldusväärsete andmete saamiseks analüüsitakse 5–10 ml uriini, mis on kogutud 3 tunni jooksul. Tavaliselt sisaldab uriin Amburge'i järgi uurides kuni 2000 leukotsüüti.

Addis-Kakovsky testid on meetod moodustunud elementide kvantitatiivseks määramiseks uriini päevases koguses. Tervel patsiendil eritub uriiniga mitte rohkem kui 2 000 000 leukotsüüdi päevas.

Leukotsüütide suurenenud sisaldus uriinianalüüsis (eriti korduvate analüüside korral) nõuab patsiendi üksikasjalikku uurimist. Tavaliselt määratakse täiendavad uuringud: kõhuõõne ja urogenitaalsüsteemi ultraheli, rindkere radiograafia, tsüstoskoopia, ekskretoorne urograafia, üldised ja biokeemilised vereanalüüsid jne.

Paljud tegurid võivad mõjutada uriini koostist ja moonutada testi tulemusi. Nende hulka kuuluvad joomise ja toitumisharjumused, ravimite võtmine, füüsiline ja emotsionaalne stress.

Leukotsüütide arvu suurenemine uriinis

Leukotsüütide suurenemine uriinis, st leukotsütuuria, võib olla tõene või vale. Tõelisel juhul moodustuvad valged verelibled kuseteedes, valejuhtumi korral mõjutab analüüsi tulemust kogutud biomaterjali saastumine välissuguelundite eritistega.

Sõltuvalt patogeeni olemasolust eristatakse nakkuslikku või bakteriaalset ja mitteinfektsioosset või abakteriaalset (steriilset) leukotsüturiat. Viimast iseloomustab valgete vereliblede arvu suurenemine bakterite puudumisel uriinis.

Tuvastatud leukotsüütide arvu põhjal eristatakse järgmisi leukotsütuuria tüüpe:

  • tähtsusetu– vaateväljas kuni 40;
  • mõõdukas- kuni 100;
  • märkimisväärne– kogu vaateväli on kaetud leukotsüütidega.

Kui vaateväljas on 100 või enam leukotsüüti, räägitakse püuuriast - mäda eritumisest uriiniga. Selles seisundis võib leukotsüütide arv ulatuda 500-ni või rohkem.

Sõltuvalt sellest, millist tüüpi valged verelibled domineerivad, tekib leukotsüturia:

  • neutrofiilsed- neeru-, põie-, kusejuha- või ureetra põletikuga, ägeda glomerulonefriidi algstaadiumis, püelonefriidi ja tuberkuloosiga;
  • lümfotsüütiline- neerude ja kuseteede nakkuslike kahjustuste, autoimmuunhaiguste korral;
  • mononukleaarne- interstitsiaalse nefriidi korral, glomerulonefriidi hilises staadiumis;
  • eosinofiilne– eosinofiilide hulk suureneb põiepõletiku ja abakteriaalse glomerulonefriidi korral ning viitab allergia lisandumisele põletikulisele protsessile.

Leukotsüturia põhjused

Leukotsüütide suurenenud sisaldus uriinis on iseloomulik järgmistele haigustele:

  • püelonefriit;
  • glomerulonefriit;
  • interstitsiaalne nefriit;
  • neerusiirdamise äratõukereaktsioon;
  • neeru tuberkuloos;
  • põiepõletik;
  • Leukotsüturiaga kaasnevad sümptomid

    Sõltuvalt kaasnevatest sümptomitest võib oletada, milline patoloogia põhjustas leukotsüütide taseme tõusu uriinianalüüsis.

    Kuseteede nakkusliku patoloogia arengut näitavad:

    • urineerimishäired;
    • põletustunne, valu urineerimisel;
    • valu alakõhus või nimmepiirkonnas;
    • tugev uriini lõhn;
    • uriini värvuse muutus, lima, helveste, vereribade ilmumine;
    • palavik, joobeseisundi sümptomid.

    Neerukivitõvega kaasnevad järgmised ilmingud:

    • uriini hägustumine (võimalik, et selles on veri või mäda);
    • terav valu alaseljas, mis levib piki kusejuha;
    • sagedane urineerimine;
    • uriini väljavoolu rikkumine;
    • iiveldus, oksendamine;
    • temperatuuri tõus;
    • suurenenud vererõhk.

    Ägeda püelonefriidi korral kaasneb leukotsüturiaga:

    • järk-järgult suurenev või äge valu nimmepiirkonnas ühel küljel;
    • valulik urineerimine;
    • uriini värvi ja lõhna muutus;
    • uriini hägusus, mäda ilmumine selles;
    • iiveldus, oksendamine;
    • külmavärinad, kehatemperatuuri tõus;
    • liigesevalu.
    • püuuria;
    • regulaarne ja situatsiooniline tuim valu madala intensiivsusega alaseljas;
    • hägune uriin;
    • mööduv düsuuria;
    • lihasvalu;
    • nõrkus, isutus.

    YouTube'i video artikli teemal: