Патология может возникать на любом участке мочевыделительной системы, поэтому считается, что повышенное содержание лейкоцитов в моче – достоверный признак патологического процесса.

Лейкоциты в моче – важный показатель, несущий информацию о состоянии организма. Общий анализ мочи – лабораторное исследование, которое назначается врачами любой специальности. Изучение мочевого осадка позволяет выявить различные клетки, которые выводятся из организма с уриной. Среди таких элементов нередко выявляют и лейкоциты, которые указывают на воспалительный процесс. Норму этого показателя, причины появления в анализах, позволяющих уточнить диагноз, в каждом случае нужно уточнять у доктора, рекомендовавшего обследование.

Нормативные показатели

Моча представляет собой жидкую стерильную среду, в которой растворены различные вещества. В почках непрерывно происходят процессы фильтрации, реабсорбции и секреции, которые обеспечивают выведение из организма лишней воды и ненужных соединений.

Собираясь в почечных лоханках, моча рефлекторно стекает по мочеточникам к мочевому пузырю. Оттуда по мочеиспускательному каналу (уретре) она выделяется наружу при мочеиспускании (микции).

При воспалительных процессах инфекционного и другого происхождения в месте повреждения концентрируется большое количество иммунных клеток и в частности лейкоцитов, которые выполняют защитную функцию.

Патология может возникать на любом участке мочевыделительной системы, поэтому считается, что повышенное содержание – достоверный признак патологического процесса.

Общепринята такая норма лейкоцитов в моче у взрослого человека и детей:

• мужчины – 2–3 форменных элементов в поле зрения (в п/з);
• женщины – до 6 в п/з;
• девочки – 6–10 в п/з;
• мальчики – до 7 в п/з.

Если уровень лейкоцитов в моче выше 60 элементов, то делается заключение о пиурии, то есть она имеет гнойный характер.

Установлено, что небольшое превышение содержания лейкоцитов допустимо при некоторых состояниях и не является признаком заболевания органов мочевыводящей системы. Разница в показателях зависит от анатомо-физиологических различий урогенитального тракта у мужчин и женщин (уретра широкая и короткая, выходное отверстие располагается близко к половым путям).

У детей, помимо морфологических и гендерных различий, количество форменных элементов в мочевом осадке зависит от функциональной зрелости органов.

Причины лейкоцитурии

Причинами, по которым повышаются уровни лейкоцитарных клеток в моче, могут быть патологические процессы как органов мочевыводящей системы, так и состояния, обусловленные внепочечными факторами.

Повышенные лейкоциты в моче у взрослого человека могут определяться при следующих поражениях мочевыделительной системы:

• пиелонефрит острый и хронический;
• мочекаменная болезнь;
• цистит;
• уретрит;
• гломерулонефрит;
• нефриты неинфекционного происхождения (волчаночный, интерстициальный);
• туберкулез почек;
• нефросклероз;
• амилоидоз;
• опухолевые образования;
• инфекционные поражения мочеточников.

Кроме того, у женщин причинами лейкоцитурии могут стать

• гинекологические инфекции (трихомониаз, микоплазмоз, хламидиоз);
• вульвовагинит;
• аднексит – воспаление придатков матки;
• бартолинит – повреждение желез преддверия влагалища.

У мужчин увеличение лейкоцитов в осадке мочи может быть обусловлено

• простатитом;
• баланопоститом – воспалением желез у наружного края мочеиспускательного канала;
• аденокарциномой простаты;
• фимозом – сужением крайней плоти;
• аденомой предстательной железы;
• инфекциями, передающимися половым путем.

Белые кровяные тельца обнаруживают в осадке мочи из-за таких факторов:

• чрезмерные физические нагрузки (особенно статические, обусловленные поднятием тяжестей);
• лихорадка;
• прием антибиотиков (пенициллинов, аминогликозидов);
• лечение нестероидными противовоспалительными средствами (Кетопрофен, Диклофенак, Индометацин);
• использование рентгеноконтрастных веществ;
• применение препаратов железа.

Часто результаты искажаются из-за плохой гигиены перед сбором мочи и использования нестерильной емкости.

Анализы для выявления лейкоцитурии

Скрининговым методом, выявляющим лейкоцитоз в осадке мочи, является общий анализ. По его результатам изучаются органолептические и физико-химические свойства, а микроскопия осадка, полученного центрифугированием, позволяет определить клеточный состав.

Для уточнения диагноза или выявления скрытой лейкоцитурии специалисты могут пользоваться другими лабораторными методами и пробами:

• исследование по Нечипоренко;
• проба Аддис-Каковского;
• анализ по Амбурже;
• выявление «активных» лейкоцитов;
• преднизолоновый тест.

Анализ по Нечипоренко позволяет определить, насколько повышены лейкоциты, эритроциты и цилиндры. Для исследования необходим 1 мл мочи, полученной из средней порции утренней мочи.

Методами определения форменных элементов и цилиндров мочевого осадка по Аддис-Каковскому пользуются не так часто, поскольку длительный сбор мочи приводит к разрушению лейкоцитов. В течение 12 часов моча собирается в одну емкость и доставляется на исследование. Лаборанты анализируют состав осадка и делают пересчет на 24 часа. Метод является наиболее достоверным и позволяет выявить скрытые воспалительные процессы в почках.

Анализ по Амбурже позволяет оценить количество лейкоцитов и других элементов, выделяемых с мочой за 1 минуту. Проводится микроскопия осадка, полученного из пробы урины, собранной через 3 часа после первого мочеиспускания.

Выявление «активных» или «живых» лейкоцитов показано при пиелонефрите. При снижении относительной плотности мочи «активные» белые кровяные тельца, которые выделяются из воспаленной почки, могут трансформироваться в клетки Штернгеймера-Мальбина. Если плотность жидкости повысится, то они снова перейдут в «живые» формы. Для проведения пробы к мочевому осадку добавляют дистиллированную воду и краситель. Затем проводится микроскопия, где подсчитывается процент «активных» клеток относительного общего количества лейкоцитов.

Иногда болезни почек имеют стертую клиническую картину, и лабораторные результаты остаются в пределах нормы. Для того чтобы выявить лейкоцитурию, проводят преднизолоновый тест. Анализируют мочевой осадок до введения преднизолона и после (трижды каждый час). Тест считается положительным при появлении лейкоцитов, или если их концентрации повышены.

Трактовать результаты анализов должен доктор. Но в норме их количество не должно прерывать показателя 5 лекоцитов при любом анализе.

Виды лейкоцитурии

У взрослого человека выделяют несколько видов лейкоцитурии, которая может подразделяться в зависимости от источника происхождения, связи с инфекцией и количественного выражения.

Таким образом, лейкоцитурия бывает:

• истинной (явной и скрытой);
• бессимптомной;
• ложной;
• инфекционной и неинфекционной;
• незначительной;
• умеренной;
• выраженной.

Если методами лабораторной диагностики достоверно выявлены лейкоциты в осадке мочи, то подтверждается явная истинная лейкоцитурия. Если для ее выявления прибегали к провоцирующим методам (например, преднизолоновому тесту), то она считается скрытой.

Бессимптомная лейкоцитурия характеризуется лабораторными изменениями без явной клинической картины. Такую форму можно выявить при болезнях со стертым течением, у новорожденных, беременных, после физических нагрузок или приеме лекарственных средств.

Анализы мочи показывают ложные результаты, если воспаление локализовано вне органов мочевыделительной системы. Так, при заболеваниях половой сферы в материал для анализа попадают лейкоциты из половых путей.

При инфекционной лейкоцитурии в биоматериале одновременно могут обнаруживаться бактерии, эритроциты и лейкоцитарные цилиндры. Если белые кровяные тельца появляются в большом количестве из-за неинфекционного поражения почек и других отделов мочевой системы, например, при волчанке, то делают вывод о неинфекционной лейкоцитурии. Количество лейкоцитарных клеток может быть незначительным (10–15 в п/з), умеренным (20–50 в п/з) и выраженным (60 и более в п/зр).

Что делать

Если в результатах исследования мочи обнаруживаются отклонения от нормы, для получения достоверных данных и уточнения локализации патологического очага врач назначает такие анализы:

• повторная сдача мочи с соблюдением техники сбора;
• суточный сбор мочи на анализ по Аддис-Каковскому;
• посев мочи для определения бактериальной флоры и чувствительности к антибиотикам;
• проведение трехстаканной пробы.

Трехстаканная проба – простой метод определить локализацию очага в мочевыводящей системе. Для женщин может использоваться двухстаканная проба. Моча собирается в три стерильных емкости. Первая заполняется передней порцией мочи, вторая – средней, а третья (у мужчин) - после массажа простаты.

Увеличение содержания форменных элементов в первом стакане – признак воспаления в уретре. Повышенные лейкоциты средней порции означают повреждение мочевого пузыря или почек. А высокое содержание лейкоцитарных клеток в третьем стакане – признак воспалительного повреждения простаты.

Начинать лечить лейкоцитурию без выяснения причины нецелесообразно, так как она является только одним из проявлений болезни. Терапия должна быть комплексной и направляться на устранение основного воспалительного процесса.

Как правильно сдать анализ мочи

Существенно уменьшить выраженность лейкоцитурии или полностью ее исключить позволяет правильная техника сбора мочи для анализа. Для этого необходима стерильная емкость, которую желательно приобрести в аптеке.

За сутки перед анализом следует понизить количество выпиваемой жидкости до 1,5 л и исключить из рациона такие продукты и напитки:

• щавель;
• шпинат;
• острые приправы;
• мясо птицы;
• субпродукты;
• алкоголь (красное вино);
• шоколад и какао;
• кофе и крепкий чай.

Перед анализом нужно согласовать с лечащим врачом временную отмену некоторых антибактериальных средств, гормонов, НПВС. Важно исключить накануне тяжелый физический труд.

Для общего анализа собирается полностью вся первая утренняя моча. Перед микцией следует тщательно провести туалет половых органов и промежности. Женщинам при обильных влагалищных выделениях или менструации следует ввести во влагалище ватный тампон.

Достоверные результаты дополнительной лабораторной диагностики помогут своевременно вылечить воспаление органов мочевыводящей системы.

Повышенные лейкоциты в моче служат причиной тревоги, как женщины, так и врача, её наблюдающего.

Количество лейкоцитов в моче в норме не превышает у женщин 10 в поле зрения, у мужчин норма ниже, до 5-6 в поле зрения. Лейкоциты в моче при беременности могут чуть повышаться и при отсутствии патологии, но в любом случае если их больше 10-15 гинеколог уже встревожится и направит вас на анализ мочи по Нечипоренко.

Лейкоциты это белые клетки крови, основная задача которых бороться с инфекцией, например, с микробами, вот почему лейкоциты в моче повышены при таких болезнях как цистит, пиелонефрит.

Но далеко не всегда воспаление в этих органах является причиной того, что в моче много лейкоцитов. Если неправильно сдавать анализ мочи, источником их может оказаться влагалище, и тогда результаты анализа приведут к неверной диагностике и лечению.

С большей достоверностью на воспаление почек указывают белок и лейкоциты в моче, причем подтвердить диагноз помогает более углубленное обследование.

Лейкоциты в моче у беременных нехороший симптом, так как заболевания почек во время беременности, когда те и так работают с перегрузкой, могут отрицательно сказаться на развитии ребенка, стать причиной преждевременных родов, гипотрофии плода, хронических почечных заболеваний матери в дальнейшем. Повышается так же риск внутриутробной инфекции.

Лейкоциты в анализе мочи обычно обозначаются латиницей, Le, и измеряются следующим образом. Порцию мочи подвергают центрифугированию, при этом образуется осадок, который наносят на предметное стекло и окрашивают специальным красителем, который делает клетки хорошо видными под микроскопом. Дальше лейкоциты в осадке мочи, как и другие элементы (эритроциты, эпителий, бактерии) подсчитывают, считая количество в поле зрения, то есть, на той площади предметного стекла, которая может быть исследована, не сдвигая микроскопа. На бланке анализа так и пишут: лейкоциты в п. зр. в моче.

Вы можете увидеть разные записи на бланке анализа, попробуем разобраться, что они значат.

- Лейкоциты 0-2-3, 3-5, 5-8, 7-10 в поле зрения. Всё это норма лейкоцитов в моче беременной, которая говорит о том, что всё хорошо и вы здоровы. Врач при этом видит от 0 до 10 лейкоцитов в поле зрения (обычно исследуются несколько полей зрения, для того чтобы исключить скопления лейкоцитов (смотрите ниже)). Может в таких случаях так же присутствовать запись «лейкоциты в моче единичные». «Следы лейкоцитов в моче» не правильное выражение, прочитайте ещё раз, бывают только следы белка, но никак не лейкоцитов. Мало лейкоцитов в моче это всегда хорошо, хотя такого чтобы небыло ни одного не бывает.

- Лейкоциты 10-15, 20-40, 30-50 и больше в поле зрения. Это уже высокие лейкоциты в моче, нормой не являющиеся.

- Скопление лейкоцитов в моче. Лейкоциты ввиде скоплений это отдельные группы клеточек-лейкоцитов, образующих в поле зрения группы. Тогда при подсчете в одном поле зрения может оказаться больше лейкоцитов, в другом меньше. В любом случае это плохой анализ, констатирующий повышенное содержание лейкоцитов в моче.

- Лейкоциты сплошь в моче . Это самый нехороший вариант анализа, настолько большое количество лейкоцитов в моче, что они не поддаются подсчету. Бывает при серьёзном воспалении.

Кроме того, лаборант может так же написать неизмененные (активные) лейкоциты в моче, это значит, вы молодец, принесли мочу теплой, как и следует.

Теперь анализ, по крайней мере, в отношении лейкоцитов для вас не загадка, осталось выяснить, почему они повышаются.

Наличие лейкоцитов в моче, как правило, не бывает в одиночестве, всегда есть изменения других показателей, и почти всегда - жалобы и изменения в состоянии женщины.

Причины повышения лейкоцитов в моче

Причины, почему в моче много лейкоцитов, можно разделить на связанные с мочевыделительной системой, и на не связанные с ней.

Воспалительные заболевания почек и мочевыводящих путей

Цистит

При этом заболевании воспаление локализуется в мочевом пузыре.

Цистит бывает острый и хронический, хронический протекает с обострениями, которые имеют те же симптомы что и острый цистит. Лейкоциты в общем анализе мочи при этом повышаются, как и количество плоского эпителия и бактерий.

Женщину беспокоит резь при мочеиспускании, больно писать, боль приходит в конце мочеиспускания. Мочеиспускание, как правило, частое и небольшими порциями, моча мутная от слизи и повышенного количества лейкоцитов, может быть окрашена в тёмный цвет, или же быть даже розовой, так как примесь крови к ней при этой болезни не редкость. Температура может немного повыситься, обычно не выше 37

Пиелонефрит

Пиелонефрит это воспаление почек, вызванное микробами. Он тоже бывает острый и хронический.

Во время беременности выделяют особую форму – гестационный пиелонефрит, он возникает впервые во время беременности. Его причина – застой мочи из-за сдавления расслабленных гормонами беременности мочеточников маткой, из-за чего почки плохо освобождаются от мочи и создаются условия для размножения бактерий.

Причины повышенных лейкоцитов в моче в активации иммунитета мамы, это попытка организма защититься.

Пиелонефрит протекает с болями в пояснице, часто с высокой температурой, нарушением общего самочувствия, но иногда он течет имея лишь мочевой синдром, на очередном приеме беременная узнает что у неё в моче обнаружены лейкоциты в большом количестве.

Лейкоциты в моче при пиелонефрите беременных не единственное изменение, как правило, присутствует белок, слизь, эритроциты, и бактериурия.

Иногда при заболевании ОРВИ, при сдаче контрольных анализов у женщины обнаруживаются лейкоциты и слизь в моче. При простуде лейкоциты в моче появляются транзиторно, как общая реакция организма, и при назначении даже просто обильного питья и нормализации температуры анализ нормализуется. Такие состояния не повод ещё ставить диагноз цистит или пиелонефрит, обычно женщину просто в дальнейшем наблюдают более тщательно.

Воспалительные заболевания половых органов

Если обнаружены лейкоциты в моче, причины могут крыться вовсе не в болезнях почек, лейкоциты могут попасть туда с наружных половых органов во время мочеиспускания. Даже если вы полностью гинекологически здоровы, при не правильном сборе мочи такое может случиться, а если есть вульвит, вагинит, случится, даже если вы тщательно подмоетесь, и будете соблюдать все правила.

Вагинит – воспаление во влагалище, вульвит – воспаление наружных половых органов. При вульвите и вульвовагините беспокоят выделения из влагалища, нередко с неприятным запахом. В таких случаях обнаруживаются лейкоциты в моче и мазке из влагалища.

Могут быть обнаружены лейкоциты в моче и при молочнице, потому что это тоже воспаление, обязательно лаборант отметит присутствие в моче и дрожжевых грибков.

Вульвит сопровождается зудом и покраснением половых губ и вульвы, повышение лейкоцитов в моче при этом заболевании означает занос их с кожи промежности во время мочеиспускания.

Лечение

Углубленное обследование нужно любому человеку, если повышены лейкоциты в моче. Беременность же накладывает особую ответственность и на будущую маму, и на гинеколога, который её наблюдает, так как воспалительные болезни почек при беременности могут привести к почечной недостаточности, преждевременным родам, внутриутробной инфекции у плода, его гипотрофии и гипоксии.

Мало того, остро развившийся пиелонефрит может стать причиной паранефрита (воспаления околопочечной клетчатки) и даже сепсиса, что представляет смертельную угрозу.

На фоне почечных болезней поздний гестоз ведет себя крайне агрессивно, принимая угрожающие формы.

Повышенное количество лейкоцитов в моче ни в коем случае не повод для самолечения, травок и т.д. Так вы добьётесь только ухудшения состояния. Даже пытаться поставить самой себе точный диагноз мы не советуем.

Получив в лаборатории на руки анализ мочи, в котором уровень лейкоцитов превышает допустимое количество, женщины часто пытаются их понизить при помощи трав, будучи полностью убежденными, что травы безопасны при беременности. Это не так. Многие травы вредны и даже опасны, а вылечить инфекционное заболевание при беременности только ими не получится.

Ваш гинеколог назначит вам некоторые дополнительные анализы для уточнения диагноза, будут прописаны безопасные антибиотики и рекомендованы действительно полезные вам и малышу травки.

Не доверяйтесь советам в интернете или популярным книжкам, во время беременности вы несете ответственность не только за себя, но и за малыша, которого носите под сердцем, лечение лучше доверить врачу, а не доверять советам тех у кого «то же самое было».

– это элементы, несущие ответственность за предотвращение проникновения в организм патогенной микрофлоры. Изменение их показателей свидетельствует об отклонениях, имеющих инфекционное и неинфекционное происхождение.

Уровень количества лейкоцитов в общем анализе мочи позволяет выявить скрытые воспалительные процессы, присутствующие инфекции. Для стабилизации состояния пациент должен пройти диагностическое обследование.

По его результатам будет назначена терапия , которая поможет изменить ситуацию. Самолечение без определения источника проблемы приведет к развитию осложнений, специалисты рекомендуют не увлекаться народными методиками, а обращаться за профессиональной помощью.

Биологическое предназначение лейкоцитов

Специалисты подразделяют лейкоциты на агранулоциты и гранулоциты – в зависимости от наличия специфической зернистости.

Гранулоциты дополнительно классифицируются:

1. На эозинофилы – элементы принимают участие в аллергических реакциях, реагируют на чужеродные белковые структуры, присутствуют в общем кровотоке пять суток, после наблюдается их перемещение в соседствующие ткани. В них содержатся белки, позволяющие уничтожить гельминтов и их личинок.
2. На базофилы – их численность наименьшая в организме. Вещества принимают участие в переработке гепарина – необходимого для предотвращения процесса свертывания крови, гистамина – несущего ответственность за расширение мелких сосудов в области раневых поверхностей. Данные о продолжительности жизнедеятельности базофилов отсутствуют.
3. На нейтрофилы – назначением которых является захват чужеродной патогенной микрофлоры (вирусов , бактерий) и ее последующее переваривание. Нейтрофилы относят к многочисленной части лейкоцитов. После перемещения в ткани элементы находятся там еще несколько часов. В зависимости от уровня развития клеточных структур, их дополнительно делят:

• на юные – до 0,5% единичных включений от общих объемов нейтрофилов;
• палочкоядерные – от 3 до 5%;
• сегментоядерные – включают в себя оставшееся количество клеток.

Что такое агранулоциты ? Под ними подразумеваются микроэлементы, не имеющие зернистость и дополнительно подразделяющиеся:

1. На моноциты – самые большие лейкоцитарные единицы. Через 30-60 часов после нахождения в системе кровообращения они перемещаются в ткани и перерождаются в макрофаги. Последние получили название «мусорщиков организма» за счет своих характеристик – моноциты способны к поглощению, уничтожению сторонних микроорганизмов, обрывков тканевых структур, частиц.
2. На лимфоциты – клетки принимают участие в образовании различных вариаций иммунитета. Элементы подразделяются:

• на Т-лимфоциты – формируются в лимфатических узлах, селезенке, вилочковой железе;
• на В-лимфоциты – возникающие в красном костном мозге, лимфатических узлах желудочно-кишечного отдела.

Общее время жизнедеятельности Т-лимфоцитов составляет несколько десятилетий, В-лимфоцитов – месяцы.

Общий анализ мочи (ОАМ) и лейкоциты

Исследование необходимо для выявления всех явных и скрытых процессов в организме. Причины определения повышенных лейкоцитов в осадке мочи часто скрываются в неверном сборе биологической жидкости.

Правила подготовки к исследованию для взрослых (мужчин и женщин)

Нарушения требований к технике получения тестового образца приводит к ложноположительным результатам. Врачи советуют придерживаться следующих принципов правильного сбора:

1. На протяжении суток до момента сдачи анализа пациент должен отказаться от повышенной физической, двигательной активности, избегать любого типа перенапряжения.
2. В рационе не должны присутствовать продукты питания с повышенными объемами поваренной соли, уксуса или перца. Погрешность результатов может провоцировать чрезмерное увлечение мясной продукцией.
3. Спиртные напитки, табачные изделия также приводят к искажению итоговых значений лейкоцитов в урине.
4. Сбор биологической жидкости осуществляется в специальные стерильные контейнеры, распространяющиеся в аптечных сетях. Лаборатория обращает внимание пациентов на невозможность сдавать мочу в баночках из-под детского питания, посторонней стеклянной таре. Полной стерильности посуды дома достичь не удастся – покупка баночек в аптеке позволит уменьшить риск неверных данных.
5. Урина собирается в утренние часы, сразу же после пробуждения. Требования основаны на повышенной функциональности почек во время сна, что позволяет получить максимально сконцентрированную мочу. Основным отличием ночного и дневного забора является его оттенок – в первом случае биологическая жидкость имеет более темное окрашивание.
6. Перед манипуляцией больной производит гигиену половых органов при помощи нейтрального мыла – для осуществления подходит детское.
7. В контейнер набирают среднюю порцию: первая и последняя уходит в унитаз.
8. Транспортировка от момента процедуры до сдачи в лабораторию не должна превышать один-два часа. От скорости передачи урины зависят итоговые показатели общего анализа мочи.

Что делать для получения безошибочных данных? Женскому полу дополнительно рекомендуется перекрывать вход во влагалище ватным тампоном – во избежание случайного попадания выделяемого в ОАМ. До манипуляции запрещается завтракать – сбор должен проходить натощак.

В поликлинике пациенту могут предложить прийти в лаборатории с утра и помочиться в их тару или провести катетеризацию – это позволит убрать проблему нестерильной посуды для анализов.

Специфика сдачи мочи у женщин в период гестации, овуляции

Содержание лейкоцитов в анализах у женщин может искажаться в периоде менструального цикла. При овуляции не рекомендуется проводить сбор биологической жидкости. Несоблюдение требований приводит к искажениям показателей лейкоцитов в моче – присутствие следов менструальной крови, что потребует вторичного забора материала.

Отчего увеличиваются лейкоциты при вынашивании младенца? В периоде гестации происходит изменение значений лейкоцитов – на фоне проходящей гормональной перестройки организма. Высокие значения требуют дополнительного лабораторного исследования. Во время беременности женщины становятся жертвами кандидоза, кольпита, цистита , мочекаменной болезни, пиелонефрита.

Нормы лейкоцитов в урине для мужчин, женщин, беременных

Показатели присутствующих лейкоцитов в норме у взрослого допускают их минимальные значения. Допускаются следующие результаты:

• у мужчин норма – от 0 до 3 единиц в поле зрения ;
• для женщин – от 0 до 6 единиц.

Какая норма лейкоцитов у беременных женщин ? Стандартным считается уровень от 10 до 15 клеток, но результаты могут изменяться под влиянием индивидуальных особенностей организма, возраста пациентки.

Лейкоцитоз у взрослого человека приводит к повышению мутности урины, приобретении ею неприятного запаха. В сложных случаях отмечается присутствие хлопьев. Подобные отклонения могут наблюдаться при опущении почки.

Уровень белых кровяных телец повышен

От концентрации скопления лейкоцитов в моче зависит подвид имеющейся лейкоцитурии :

• незначительный – включает не больше 40 частиц, обнаруженных при микроскопическом исследовании;
• умеренный – в анализе урины присутствует от 50 до 100 единиц;
• выраженный – численность превышает 100 элементов, специалисты предпочитают называть отклонение «пиурией».

Непатологические причины

Большое количество лейкоцитов для женщин и мужчин не всегда является показателем воспалительных реакций в организме. Отклонения могут провоцироваться естественными процессами:

1. – незначительные травматизации провоцируют активную деятельность защитных систем.
2. Неверно подобранной диетой – безуглеводная или низкоуглеводная система питания способна привести к нарушениям. В таком типе рациона преобладает белковая пища – кисломолочная продукция, морепродукты, мясо и рыба минимальным количеством жиров провоцируют изменения в лейкоцитарной формуле.
3. Повышенные температуры – частое посещение парных, бань, саун, горячие ванны и длительное нахождение под прямыми лучами солнца. Много лейкоцитов провоцируют термические и солнечные ожоги.
4. Беременностью – искажение результатов часто регистрируется во втором и третьем квартале вынашивания. Увеличенная в объемах матка оказывает давление на почки, которые прекращают справляться с нагрузкой. Аутоиммунная система у женщины работает в максимальном режиме, оберегая не только организм матери, но и плода. На высокие показатели может влиять токсикоз – стандартная патология начальных этапов беременности .

Инфекционные инвазии

Воспалительные процессы , проходящие в организме в скрытых и открытых формах, провоцируют разнообразные заболевания органов мочеполовой системы . Основные источники изменений и повышения численности лейкоцитов, плоского эпителия представлены:

• пиелонефритом ;
• циститом;
• уретритом;
• простатитом;
• гломерулонефритом;
• болезнями, затрагивающими половую сферу , передающимися при незащищенных контактах.

Радиологический фактор

Что этот термин значит ? Под действием облучения некоторый период наблюдается повышение показателей лейкоцитов. Продолжительность времени возрастания зависит от радиационной дозы. Период включает в себя три фазы:

• первая – регистрируется в течение минут и часов после влияния, характеризуется небольшим увеличением численности клеток;
• вторая – наступает через 6-8 часов, определяется по изменению значений на 10-15%;
• третья – формируется к концу суток, фиксируется в момент резкого падения лейкоцитов до первоначального уровня.

На фоне больших дозировок облучения две первые фазы мало выражены, третья наступает раньше и проявляется сильнее.

Наибольшей чувствительностью обладают лимфоциты – отклонения в их объемах является объективным показателем лучевого поражения организма.

Элементы не проходят этапы изменений, их количество сразу падает до минимальных показателей. О чем говорит эта особенность? Если они понижены , то организм полностью беззащитен перед внешними инфекциями. Радиация уничтожает лейкоциты, что становится источником ослабления функциональности аутоиммунной системы.

Выраженная лейкоцитарная реакция возникает под влиянием ожоговой болезни. В первые часы от момента поражения количество лейкоцитов увеличивается от 15 до 40 тысяч единиц. Врачи отмечают две волны подъема показателей: через 6-12 часов, на 5-10 сутки после ожога.

Ко 2-4 дню уровень элементов снижается до нормативного, второй всплеск возрастания значительно меньше первого. Степень лейкоцитоза в первые сутки зависит от площади повреждения тканей и имеет нелинейный характер.

В случае формирования сухого некроза в ожоговой ране лейкоцитоз будет отличаться высокой степенью.

Новообразования в органах мочеполовой системы

Распространенным доброкачественным поражением является аденома предстательной железы. К этому типу новообразований относят липомы, кисты , ангиомиолипомы. Существует вероятность возникновения папиллом в тканях мочевого пузыря – их появление угрожает пациентам злокачественным перерождением в раковые клетки.

Злокачественные опухоли длительный период не имеют выраженных симптомов . К ним относят онкологические поражения предстательной железы, мочеточника, почек и мочевика. При злокачественных поражениях уровень лейкоцитов достигает критических значений.

Отравление (пищевое, тяжелыми металлами, ядами)

Негативное воздействие сторонних факторов способно привести к серьезной интоксикации организма. Отравление и повышение числа лейкоцитов происходит под влиянием:

• тяжелых металлов – последствием проблемы является формирование нефропатии;
• продуктов питания – пищевой лейкоцитоз наблюдается в течение полутора часов после приема пищи, подавляя негативное влияние попавшей вместе с ней токсинов;
• яд, попавший при укусах животных, насекомых, разрушается базофилами – их увеличенное число сообщает о защитных механизмах, происходящих в организме.

Мочекаменная болезнь

Патология провоцирует изменения при попадании в мочу частиц крови. Проблема возникает в результате травматизации мочевыводящих путей камнями, повреждения почек. Болезнь характеризуется появлением симптоматики почечной колики – с резкой, интенсивной болезненностью в поясничной области, иррадиацией в половые органы.

Мочекаменная болезнь проявляется болевым синдромом и жжением в уретре , повышенными показателями температуры тела, гематурией, частыми позывами к мочеиспусканию . Общий анализ мочи по количеству присутствующих солей позволяет определить вид камня .

Как быстро снизить количество лейкоцитов у мужчин и женщин? Скопление клеток требует комплексного подхода к проблеме. Снижение числа достигается нормализацией питания, медикаментозными и народными средствами.

Стабилизация уровня лейкоцитов предполагает назначение специализированного лечебного стола:

• исключение жареного, соленого, жирного, копченого;
• включение продуктов, обогащенных витамином В;
• ежедневное употребление молочной и кисломолочной продукции, свежих фруктов, овощей.

В качестве питья больному предлагается чистая вода, травяные чаи, морсы.

Если уровень лейкоцитов завышен по непатологическим причинам, то понизить его возможно диетическим рационом, без необходимости использования лекарственных препаратов. Погрешности в диете – проблема, наблюдающаяся сплошь и рядом в терапии многих заболеваний.

Профилактика

Для предотвращения лейкоцитоза урологи рекомендуют не забывать о следующих правилах:

• ежедневные гигиенические процедуры;
• отсутствие переохлаждения или перегрева – одежда должна соответствовать сезону;
• постоянный диетический стол при больных почках, с ограничением пряностей, специй, поваренной соли;
• запрет на жареное, соленое, копченое, консервированное, маринованное, спиртные напитки, курение;
• отказ от неконтролируемого употребления лекарственных препаратов.

Диета – хороший пример как легко можно избавиться от лейкоцитов, которые были обнаружены при ОАМ.

Как лечить проблему лекарствами? Перед назначением схемы лечения пациент проходит полноценную диагностику . Обследование позволяет выявить источник заболевания, степень тяжести недуга. Бактерии , обнаруженные в моче, приводят к сдаче бактериологического посева. Кроме выявления вида возбудителя, при методе определяется уровень его резистентности к антибиотикам.

Инфекционные заболевания подавляются антимикотическими и противовирусными медикаментами . С целью устранения процесса воспаления терапия производится:

• спазмолитиками;
• анальгетиками;
• антигистаминными;
• нитрофуранами;
• антибактериальными;
• уросептиками;
• мочегонными;
• литолитическими;
• средствами для предотвращения скопления солей.

Народные методы

Лечение народными средствами следует согласовывать с доктором. Среди распространенных рецептов выделяют:

• кукурузные рыльца заливают свежим кипятком, варят 10 минут, готовый отвар ежедневно употребляют по одному стакану;
• для очищения почек – семена льна укладывают в термос, заливают горячей водой, настаивают, употребляют ежедневно;
• вместо чая используют шишки хмеля, молодую крапиву;
• ежедневный прием ягод облепихи.

Домашние рецепты включают молоко с медом – напиток рекомендуется употреблять перед сном.

Комплексная терапия приводит к нормальным показателям ОАМ – врачи советуют не увлекаться народными методиками, а незамедлительно обращаться за профессиональной помощью при малейших отклонениях в самочувствии. Лечащий врач может отнестись отрицательно к попыткам лечения народными рецептами – многие больные пытаются заменить лекарственные препараты отварами и настоями. В результате заболевание переходит в осложненные формы, что требует длительной терапии в стационаре.

Больные должны помнить, что нормальное мочеиспускание еще не признак абсолютного здоровья. Отсутствие явных клинических признаков и большое число лейкоцитов должно настораживать – причиной проблемы может являться злокачественная онкология.

Лейкоциты в моче указывают на воспалительный процесс, происходящий в организме. Их наличие в урине чаще всего свидетельствует об инфекционном заболевании, которое развивается в органах малого таза. Но полученный результат анализа нельзя рассматривать отдельно от других диагностических данных. Чтобы не ошибиться, нужно учитывать анализ крови, а полученные показатели в совокупности применять к объективному статусу человека. Повышенные лейкоциты в моче должны быть подтверждены анализом крови. Этот вид диагностики раскрывает лейкоцитарная формула, которая более подробно рассказывает о патологических процессах, происходящих в организме человека.

Лейкоциты всегда появляются как следствие воспалительного процесса. Лечащие врачи, просматривая полученные анализы и видя, что повышены лейкоциты, предполагают, что у человека, пришедшего на прием, есть заболевания, которые требуется пролечить. Выбор средств терапии зависит от многих факторов. Не надо спешить заниматься самолечением. Иногда простые антисептические средства помогают намного лучше, чем антибиотики. Послушайте врача и начинайте лечение по его рекомендациям.

Белые кровяные тельца

Белые клетки крови, предназначенные для защиты организма при внедрении чужеродных микроорганизмов в виде вирусов, бактерий, микробов, присутствуют везде, где происходит образование и развитие патологических процессов.

Различают несколько видов белых кровяных телец, способных к активному движению. Среди лейкоцитов есть клетки, которые могут участвовать в фагоцитозе, проникая через стенку капилляров и попадая в межклеточное пространство. Там они встречаются с болезнетворными возбудителями и начинают пожирать его, увеличиваясь в размерах. В конце концов от этого они разрушаются, вызывая воспалительную реакцию. Внешним проявлением этой борьбы являются болезненные покрасневшие уплотнения и образование гноя.

Это свойство белых кровяных телец поясняет механизм, по которому лейкоциты попадают в урину. Когда в мочеполовой системе развивается любой очаг инфекции, то белые тельца устремляются к нему, чтобы справиться с вторжением инфекции. Они располагаются на слизистых тканях, и во время мочеиспускания жидкость, скопившаяся в мочевом пузыре, смывает лейкоциты со стенок уретры. В этом случае их присутствие обнаруживается в урине во время анализа, на результате которого можно увидеть показатель 2 2 и более единиц. Основными причинами, когда лейкоциты в моче повышены, называют:

• пиелонефрит;
• цистит;
• мочекаменная болезнь;
• уретрит;
• вагинит;
• простатит;
• венерические заболевания;
• другие болезни, передающиеся половым путем.

Пациент сам может предположить наличие лейкоцитов в моче. Человек в этот момент чувствует недомогание. У него может быть слегка повышена температура, присутствовать ощущение дискомфорта в животе. Уровень лейкоцитов в моче повышается всегда, если человек страдает от боли:

• в области поясницы;
• при мочеиспускании;
• внизу живота.

Быстро появляющиеся пятна желтого цвета на нижнем белье указывают на хронические вялотекущие заболевания мочеполовой сферы. Это чаще всего бывает у женщин, страдающих плохой деятельностью яичников. В этом случае обменные процессы замедлены, и местные защитные функции плохо работают. Сухость влагалища приводит к увеличению патогенной микрофлоры, и это в конечном итоге становится причиной плохого анализа. Количество лейкоцитов в моче значительно увеличивается в период борьбы организма с возбудителями болезней, которые расселяются на иссушенных слизистых тканях влагалища и проникают в уретру. При вагинитах анализ может показать результат, в 2 2 раза превосходящий норму.

H5UTFZa5aaw

Расшифровка результатов

На анализ нужно всего 1 мл урины. При ее рассматривании под микроскопом можно увидеть лейкоциты – большие белые шарообразные клетки. Норма для мужчин и женщин разная, и эта разница зависит от физиологических особенностей половых органов. Для женщин норма белых телец доходит до 6 единиц в поле зрения при микроскопии. Для мужчин допускается до 3 белых клеток в поле зрения.

При анализе по методу Нечипоренко норма в 1 мл урины может доходить до 4000 единиц.

Превышение количества выше нормы от 5 до 20 в поле зрения обозначает:

• пиелонефрит;
• вяло текущие инфекции нижних мочевых путей;
• гломерулонефрит;
• нефропатию.

Если анализ показал более 20 единиц в поле зрения, то это обозначает наличие острой формы:

• пиелонефрита;
• цистита;
• уретрита;
• простатита в стадии обострения.

Это утверждение верно лишь в том случае, когда у человека есть сопутствующие симптомы. Ставить диагноз по одному анализу недопустимо.

Нельзя сказать, что 3 2 единицы на 1 мл урины это очень плохо. Это может означать наличие воспаления наружных половых органов у женщин, кандидоз у мужчин, вяло текущий уретрит. Все подобные состояния нужно обсуждать с лечащим врачом и лечить, соблюдая его рекомендации.

B2_gTgEH_o

Любое воспаление мочеполовой системы у мужчин и женщин показывает в анализе мочи наличие лейкоцитов.

Такие показатели как 2 2 единицы в урине может быть при мочекаменной болезни, когда камни начинают шевелиться и отторгаться почками. Цифру 1 2 в анализе можно увидеть при остром течении заболеваний других внутренних органов.

Этиология проявления

Некоторые состояния организма, при которых наблюдается повышенное содержание лейкоцитов в моче, требуют применение фитотерапии. Специфическое лечение с применением лечебных трав проводят для облегчения следующих состояний, встречающихся у женщин:

• отхождение камней из почек, не сопровождающееся повышением температуры;
• вагиниты у девочек, вызванные кандидозом;
• неправильно собранный материал, который принесли на анализ мочи;
• заболевание яичников;
• сухость влагалища при климаксе;
• напряженный физический труд.

Результаты выше нормы будут появляться после установки катетера, при обезвоживании организма и хронической сердечной недостаточности.

Когда наблюдается повышенный уровень лейкоцитов, то причины могут быть не в воспалительном процессе, а в лекарственных препаратах, принимаемых пациентом для поддержки организма при хронических заболеваниях.

Повышенные лейкоциты в моче могут быть обнаружены при приеме некоторых лекарственных средств, применяемых для:

• понижения кровяного давления;
• лечения сердечно-сосудистых заболеваний;
• лечения бронхолегочных заболеваний цефалоспоринами и сульфаниламидами.

WLpkdShkuY4

Повышенный уровень лейкоцитов появляется при употреблении препаратов:

• противотуберкулезных;
• мочегонных;
• циклофосфамидов;
• нестероидных противовоспалительных средств;
• лекарственных веществ, используемых при трансплантации органов.

Если анализ мочи у хронически больного человека показал, что в сданном на диагностику биологическом материале лейкоциты повышены, причины этого могут быть реакцией организма на комплексное лечение, о чем знает врач. Поэтому всегда следует обсудить результат анализа в медицинском кабинете.

Подготовительные мероприятия

1. При обмывании гениталий отказаться от гелей и мыла, которые съедают микрофлору слизистых тканей наружных половых органов и становятся причиной вагинита, при котором всегда будут лейкоциты в моче повышены.
2. Быть более разборчивым в половых связях.
3. Ежедневно менять нижнее белье.
4. Иметь личные средства для гигиенических процедур.
5. Не есть много сладкого, потому что сахар способствует процессам брожения, а это увеличивает рост кандиды альбиканс. Ее присутствие на половых органах приводит к тому, что лейкоциты в моче повышены.
6. Соблюдать питьевой режим.
7. Включить в рацион фрукты и овощи, богатые витамином С.

Все это поможет организму восстановиться и понизить уровень лейкоцитов в моче до нормальных результатов.

В современной диагностике все чаще используются электронные аппараты, ведущие подсчет всего, что ими было обнаружено, самостоятельно. Они более чувствительны и могут выдать неправильный результат, если забор биологической жидкости, предназначенной для анализа, происходил неправильно.

Важное значение имеет емкость, в которой несут сдавать мочу на анализ. Времена баночек из-под детского питания ушли без возврата, а им на смену пришла пластиковая емкость с крышкой, купленная в аптеке. Она стерильна и на ней нет остатков пищи, уксуса и бактерий, которые часто находятся внутри домашних банок.

Анализ мочи будет более точным, если для него собирать среднюю порцию урины. Для этого мочеиспускание делят на три части: первая часть смывает микрофлору и идет в унитаз, вторая идет в баночку, третья в унитаз.

KrRP6c8lDiI

Перед собиранием биологического материала на исследование нужно тщательно подмыться.

Тогда с мочой в тару не попадет ничего лишнего, и анализ будет достоверным. Соблюдение этих простых правил поможет получить материал для анализа, который будет наиболее точно отражать действительное состояние организма на момент сдачи и не вызывать сомнения и вопросы.

В идеале моча должна быть стерильной. Ведь она представляет собой профильтрованную сквозь мембрану почечных клубочков кровь. Считается, что возможно проникновение единичных лейкоцитов у новорожденных детей с недостаточно развитой «пропускной» системой и взрослых.

Поэтому за нормальную верхнюю границу приняты показатели:

• для девочек грудного возраста - 8–9 клеток в поле зрения;
• мальчиков - 5–6;
• для старших детей соответственно - 3 и 2;
• для взрослых женщин - 4, мужчин - 1 (некоторые урологи допускают 10 для женщин, 7 для мужчин).

Повышенные лейкоциты в моче, сверх этого уровня, чаще всего связаны с воспалением в мочевыводящих путях.

О роли лейкоцитов в моче подробнее читайте .

Превышение этого показателя определяют с помощью анализа мочи.

Как трактуется показатель в медицине?

Для характеристики повышенного количества лейкоцитов в моче в медицине используются следующие термины лабораторного заключения:

• «покрывают все поле зрения»;
• «скопление лейкоцитов» – клетки располагаются группами;
• «лейкоциты сплошь».

Это означает, что такое множество клеток подсчету вручную не подлежит. Возможно применение автоматического анализатора. Но на практике вполне доверяют работе лаборантов.

Любое состояние, когда лейкоцитов в моче больше нормы, называют лейкоцитурией. Урологи привыкли это название применять еще более конкретно:

• если клеток более 20 в поле зрения – лейкоцитурия;
• при 60 – говорят о пиурии.

Это значит, что в моче содержится гной. Она становится мутно-зеленого цвета, содержит в осадке хлопья и нити, имеет неприятный запах.

Виды лейкоцитурии

Повышенное содержание лейкоцитов в моче по происхождению подразделяют на:

• асептическое – лейкоцитов не слишком много, они повышаются, например, при беременности, показывают реакцию материнского организма на плод, другой вариант – функциональная неполноценность почечного аппарата у новорожденных;
• инфекционное – вызванное проникновением патогенных возбудителей и воспалением путей мочевыделения, сопровождается обнаружением в моче бактерий, грибов, вирусов.

Асептическая лейкоцитурия возможна при повышенной чувствительности к медикаментам, особенно это характерно для детей. Обнаруживается при лечении малыша или взрослого человека:

• мочегонными средствами;
• препаратами железа;
• антибиотиками;
• сульфаниламидами;
• противотуберкулезными средствами;
• нестероидными противовоспалительными лекарствами;
• препаратами, содержащими аспирин и фенацетин (таблетки от температуры и головной боли);
• противораковыми лекарствами;
• сильными иммунодепрессантами после операции трансплантации органов и тканей для подавления механизма отторжения.

Предварительным центрифугированием получают для анализа полный осадочный материал, растворенный в моче

У ребенка умеренная лейкоцитурия может означать реакцию на введение искусственных смесей в прикорм. Обычно при подобном типе повышения лейкоцитов в моче выявляют эозинофилы. Одновременно большое количество лейкоцитов появляется в крови с выраженной эозинофилией.

Инфекционные причины повышения лейкоцитов в моче чаще всего следует искать в очаге воспаления от уретры до почечного аппарата.

Для уточнения диагноза важно знать какие именно виды лейкоцитов преобладают в моче. Если количество лимфоцитов доходит до 20% от всех клеток лейкоцитарного ряда, то у больного после операции трансплантации органа нужно ожидать криза отторжения. Сочетание лимфоцитурии с повышением эозинофилов до 5% и более наблюдается у пациентов с интерстициальным нефритом. Этот признак служит отличием от тубулярного некроза.

Какая инфекция вызывает лейкоцитурию?

Источником заноса инфекционного возбудителя могут быть воспалительные болезни гинекологических органов (влагалища, придатков, матки), у мужчин - простатит, уретрит.

Более, чем 80% пациентов с лейкоцитурией страдают от кишечной палочки (у детей очень часто высевают энтерококки). Далее, по значимости следуют:

• протей,
• стафилококки,
• клебсиеллы.

Грибковое поражение типично для беременных женщин в третьем триместре.

Вирусное воспаление обнаруживают на фоне перенесенного гриппа, ОРВИ.

Возможны ли ошибочные заключения?

Выявление лейкоцитов под микроскопом – дело несложное. От лаборанта мало что зависит. Анализ проводится стандартным способом. Но стоит обратить внимание на нарушенные правила сбора мочи. Результат подсчета будет значительно завышен при:

• отсутствии стерильной емкости;
• нарушении гигиенической подготовки (подмывание);
• сборе не средней, а начальной струи;
• хранении контейнера с мочой более полутора часов.

Рост лейкоцитов возможен, если ребенка только что искупали в горячей воде, плотно покормили. Взрослый человек реагирует небольшой лейкоцитурией на тяжелую физическую нагрузку. Поэтому сбор мочи на анализ рекомендуется проводить утром, после спокойного сна и до еды.

Такие «напоминалки» раздаются в некоторых медицинских учреждениях пациентам

Подобные нарушения сильно влияют на результат. Если пациент неуверен, что правильно собирал мочу, необходимо сообщить терапевту. Врач назначает повторный анализ.

Чтобы повысить диагностическое значение анализа и исключить завышенные результаты назначается тест по Нечипоренко. Он позволяет одновременно с высоким уровнем лейкоцитов учитывать в диагностике количество цилиндров и эритроцитов в одном мл. Повышение лейкоцитов в моче у женщин фиксируется при обнаружении в одном мл более 4000 клеток, у мужчин - более 2000.

О какой патологии следует думать в первую очередь?

Повышенный уровень лейкоцитов в моче вместе с бактериурией возможны при воспалении мочевыводящих путей:

• пиелонефрите – очаг располагается в чашечках и лоханках, переходит на интерстициальную ткань, образуются мелкие и крупные (сливные) гнойники вплоть до абсцесса почек;
• цистите – воспаление касается внутренней поверхности мочевого пузыря, сфинктера, обычно распространяется на уретру, поражаются эпителиальные клетки, в тяжелых случаях переходит на мышцу детрузор.

Воспаление мочевых путей сопутствует:

• травматическому повреждению (включая использование катетера и оперативное вмешательство);
• мочекаменной болезни;
• опухолевым процессам.

В анализе мочи, кроме лейкоцитурии, выявляют:

• клетки эпителия,
• соли,
• слизь,
• эритроциты,
• цилиндры,
• белок.

Эти элементы помогают подтвердить патологические изменения и поставить правильный диагноз.

Чтобы узнать почему повышены лейкоциты в моче необходимо провести обследование почечно-выделительной системы с применением УЗИ, рентгеноконтрастных методик.

У кого возрастает вероятность лейкоцитурии?

Риск обнаружения последствий лейкоцитов в моче повышен у людей, страдающих хроническими заболеваниями с частыми обострениями, которые приводят к снижению иммунитета. Особое внимание заслуживает сахарный диабет. Кроме того, имеет значение любая патология, способная вызвать застой мочи или стать преградой для оттока по естественным путям.

В эту группу можно включить пациентов с:

• врожденными аномалиями развития почек и мочеточников;
• постоянным привычным сдерживанием позывов (способствует нарушению тонуса пузыря с последующим застоем мочи);
• поликистозом почек;
• мочекаменной болезнью.

Спровоцировать лейкоцитурию и воспаление могут:

• авитаминоз – нарушенное питание детей и взрослых, бездумное использование диет для похудения;
• переохлаждение – наиболее чувствительными являются ноги;
• стрессовые ситуации – экстремальные условия работы у взрослых, а для детей стрессом является «поступление» в детский сад, школу, даже смена привычного горшка.

Отдельного внимания заслуживает выявление повышенных лейкоцитов в моче во время беременности.

Лейкоцитурия при беременности

Беременность служит отягчающим фактором для мочевыделения. На первых неделях появление умеренной лейкоцитурии (до 10 клеток) может быть связано с асептическим процессом привыкания материнского организма к плоду, распознаванием лейкоцитарными клетками нового для них образования.

Акушеры не рекомендуют что-либо делать с целью снижения невысокого показателя, он самостоятельно придет в норму

Для женщин очень важен половой путь поступления инфекции. Анатомические особенности уретры (широкая и короткая, расположена у входа во влагалище и рядом с анальным отверстием) способствуют риску передачи возбудителей от партнера.

В анализе мочи часто находят трихомонады, хламидии, более редкие возбудители. Лечение на фоне беременности должно привести к полной санации родовых путей, чтобы не заразить ребенка.

Ближе к половине срока на мочевыделительные органы начинают воздействовать:

• гормональные причины, вызывающие снижение тонуса мышц сфинктеров мочеточников и мочевого пузыря;
• механическое сдавливание пузыря растущей маткой;
• значительное ослабление иммунитета.

Создаются условия для застоя мочи и размножения бактерий. Поэтому беременной женщине регулярно назначают анализ мочи для контроля за инфицированием.

Высокий показатель лейкоцитов требует своевременного терапевтического вмешательства, поскольку свидетельствует о попадании инфекции в мочевыделительные пути и развитии воспаления в мочевом пузыре или почках.

При сдаче анализа для женщины также важно соблюдать личную гигиену, чтобы результаты не подвергались сомнению. Воспаление любого уровня негативно действует не только на будущую мать, но и нарушает развитие ребенка.

Врачам предложен алгоритм обследования пациента для выявления причины лейкоцитурии

Как избавиться от повышенных лейкоцитов в моче?

Лечебные меры направлены на очаг воспаления. Для ускоренного вымывания микроорганизмов показано употребление жидкости (до трех литров в сутки), отваров растений:

• клюквы;
• черной смородины;
• листьев брусники.

Можно приобрести в аптеке готовые фитосборы.

Существуют препараты с антимикробным действием (антибиотики) которые наиболее эффективны при наличии инфекции в мочевыделительных органах, поскольку имеют способность накапливаться в моче и создавать дозировку, достаточную для подавления патогенной флоры.

Кроме антибиотиков, назначают лекарства из групп:

• сульфаниламидов,
• фторхинолонов,
• нитрофуранов,
• производных налидиксовой кислоты.

Для каждого пациента подбирается индивидуальная схема терапии. Возможно, придется комбинировать или изменять препараты в зависимости от оказываемого эффекта.

Для беременных используют только препараты с низким токсическим действием.

При выявлении молочницы, назначают свечи и таблетки противогрибкового действия

Прогрессирующее воспаление может прервать беременность, вызвать гибель плода. Поэтому не следует отказываться от лечения в условиях стационара.

Полное обследование, включая рентгенологическую диагностику, женщине необходимо пройти после родов. Нельзя надеяться на кажущееся выздоровление, инфекция может протекать скрытно и обостряться сразу с тяжелыми последствиями (артериальная гипертония, нарушение функции почек).

Лейкоциты в моче не всегда свидетельствуют о патологии. При обнаружении пациентам необходимо выяснить точную причину, при необходимости пройти обследование и полный курс лечения.