Самым субъективно неприятным ощущением у детей любого возраста может становиться , которая может приводить к , но также вполне вероятна и сама по себе. Причин для проявления тошноты в детском возрасте может быть очень много, причем факторы существенно разнятся в силу возрастных особенностей. Но при тошноте у детей всегда нужно выяснять ее причину и сопутствующие обстоятельства, чтобы можно было адекватно оказать ребенку помощь в силу того, что этот симптом может быть проявлением серьезных патологий. Почему карапуза может тошнить, какие факторы вызывают изолированную тошноту, без сопутствующей рвоты?

Тошнота у детей: что это?

Среди всех симптомов тошнота относится к субъективным и крайне неприятным, тягостным ощущениям. Она сама по себе не сопровождается болевыми ощущениями, но при этом субъективно плохо переносится, формируя чувство переполненности желудка с непреодолимым желанием его опорожнить. Хотя словами передать точно ощущение, когда тошнит сложно, но даже маленькие дети хорошо и быстро распознают данный симптом, и дают понять о нем родителям. На фоне многих патологий тошнота предшествует рвоте, но нередко может возникать и изолированно, являясь симптомом как пищеварительных нарушений, так и разнообразных, серьезных проблем организма, не связанных с желудочно-кишечным трактом.

Нередко тошнота сопровождается резким снижением аппетита, вплоть до анорексии, а также отказом от любых видов пищи, даже самых любимых блюд. Также на фоне тошноты ребенок резко бледнеет как на лице, так и по телу за счет сосудистого спазма, у него холодеют руки и ноги, формируется резкое беспокойство и раздражение, любо вялость и апатия. На фоне тошноты внешне возникают специфические позывы и поведенческие реакции, которые позволяют родителям распознать симптом.

Тошнота – это всегда тревожный для ребенка признак, если ребенку внезапно становится плохо, у него появляются жалобы на тошноту (даже без рвоты), важно установить истинные причины этого симптома в силу того, что причинами могут стать как пищеварительные расстройства, инфекции и токсикозы, так и психические расстройства, неврологические, опухолевые и иные процессы. Иногда тошнота без рвоты возникает как острая психотическая реакция ребенка на действия родителей, в основном связанные с насилием (физическим или моральным).

Причин для формирования тошноты у младенцев и детей в разном возрасте, начиная с грудного, может быть много, но стоит разобрать определенные из них, которые возникают наиболее часто и могут сильнее всего беспокоить ребенка.

Отравление, инфекция: механизм воздействия

Проявления тошноты формируются резко, на фоне предыдущего полного здоровья, первые признаки и легкое подташнивание начинаюется через 15-30 минут или даже 4-6 часов, в зависимости от того, отравление ли это или развитие кишечной инфекции . Изначально приступы тошноты легкие и недолгие, но могут постепенно переходить в мучительное тягостное чувство, приводящее в итоге к рвотным позывам. Может также быть еще и расстройство стула (), недомогание, бледность и . Нередко страдают сразу несколько членов семьи, которые наряду с ребенком употребляли опасные продукты и блюда, но степень выраженности у детей всегда ярче в силу незрелости организма.

Чем помочь?

Нередко помогает промывание желудка с устранением опасных токсинов и остатков пищи, прием в виде , Полисорба, Полифепама и т.д., показано обильное питье, временное изменение питания с приемом нераздражающей пищи или же небольшой перерыв в питании для разгрузки пищеварения, тошнота постепенно устраняется.

Рекомендуем прочитать:

Заражение кишечными инфекциями: легкое течение

Инфекция может передаваться от больных деток к здоровым через немытые ручки при облизывании пальцев, через общие игрушки, зараженные возбудителями, через некачественную пищу или воду, в том числе для купания, плавания в бассейнах или в водоемах. Опасными могут стать любые поверхности и среды, обсемененные возбудителями.

Если это относительно легкое течение инфекции, может быть только тошнота и незначительное расстройство кишечника, вздутие и понос, а также вялость и слабость, раздраженность ребенка . На фоне прогрессирования патологии или при тяжелом протекании нередко сочетается тошнота и рвота, если же поражен преимущественно кишечник, рвоты может не возникать, а сама тошнота проявляется как реакция на токсины микробов или вирусов, обезвоживание и температуру. Сочетание тех или иных симптомов и тяжесть состояния зависит от конкретного вида возбудителя, возраста ребенка и степени тяжести поражений.

Чем помочь?

Важно не заниматься самолечением, вызвать врача и определить причину инфекции, подобрать полноценное лечение, в том числе и , если это микробный процесс, а также питьевой режим и лечебную диету для устранения тошноты.

ОРВИ, грипп, детские инфекции, воспалительные процессы

В возрасте до 4-5 лет многие тяжело протекающие детские инфекции, и за счет симптомов могут давать тошноту на фоне лихорадки, недомогании и головной боли, общего неудовлетворительного состояния малыша . Чем выше степень лихорадки, тем вероятнее тошнота, и чем младше кроха – тоже. Механизмы развития тошноты при простудах и инфекциях просты, они связаны с высокой чувствительностью и возбуждением рвотного центра в особом отделе (стволе) головного мозге, особенно на фоне раздражения его токсинами, циркулирующими в плазме при инфекционных заболеваниях. Аналогичным эффектом обладает на рвотный центр и течение инфекционно-воспалительных процессов - отитов, пневмонии, пиелонефритов, типична тошнота и для гриппа.

Тошнота при подобных патологиях типична для очень тяжелого и зачастую осложненного течения патологии, при этом основными ее чертами становится нормальный стул. Боли в животе также возможны, причем они могут стать результатом инфекционного процесса.

Патологии нервной системы, травмы, опухоли мозга

Поражения центральных органов регуляции всех жизненных функций – головного либо спинного мозга у детей, а также проблемы с реагированием периферической нервной системы могут стать причиной тошноты . Она имеет в этом случае неврогенный (центральный) характер. У детей и подростков тошнота также предвещает или сопровождает .

Обратите внимание

Нередко мучительная и практически постоянная тошнота сопровождает серьезные и опасные патологии, травмы либо поражения центральных отделов – или энцефалиты, а также нередко она формируется как реакция при сотрясении-ушибе головного мозга.

Подобного рода тошнота может возникнуть как изолированно, так и сопровождается редкими приступами рвоты, не приносящей облегчения, могут быть сильные головные боли и , двоение в глазах и расстройства сознания.

Неврологические патологии, наряду с тошнотой, нередко сопровождает и общее нарушение состояния – возбудимость или заторможенность детей, резкая их плаксивость и капризы, отказ от пищи, срыгивания, снижение двигательной активности, длительный сон или .

В раннем возрасте тошнота сопровождается истошными криками и истериками, выбуханием родничка, истериками, неврологической симптоматикой и боязнью света. Могут возникать лихорадка, судороги, нередко с полной потерей сознания, что опасно для жизни и требует немедленного вызова скорой помощи и госпитализации для обследования в стационар.

Хирургическая патология, острый живот

Нередко с тошноты и недомогания могут начинаться патологии пищеварительной системы и боль в животе. Чем сильнее боль, тем чаще и сильнее она провоцирует тошноту. Нередко с тошноты и появления болевых импульсов в животе стартуют проявления и , развитие любых видов кишечной непроходимости и некоторые иные патологии . Это связано с мощной болевой импульсаций в зону головного мозга, приводящей к раздражению рвотного центра и провокации тошноты. Это центральный ее механизм. Дополнительными стимулами для развития тошноты становятся также лихорадка при острой хирургической патологии, интоксикация продуктами метаболизма и отмирания тканей, ишемии участков кишки. Типичны , под ребрами или по всему животу, острая и резкая, тошнота, крики и плач ребенка, его возбуждение. Дополнительные симптомы опасности – на фоне тошноты задержка стула и отхождения газов на фоне резко вздутого живота. Но возможно также и разжижение стула, однократная рвота, головные боли и токсикозы.

Чем помочь?

Нельзя давать ребенку никаких препаратов (против рвоты и тошноты, обезболивающих, спазмолитиков), нужно немедленно вызвать скорую помощь и при подозрении на хирургические патологии госпитализироваться в стационар для операции.

Инородное тело пищевода, желудка, кишки

Нередко тошнота может возникать в силу патологической импульсации от стенок пищевода или желудка, реже – кишечника, при попадании в них инородных тел. Ими могут быть косточки фруктов, мелкие игрушки, предметы, которые за счет своих острых краев и плотной структуры раздражают нежные слизистые и травмируют их. Ожидать подобную тошноту, возникающую резко на фоне предварительного полного здоровья можно у малышей первых 2-3 лет, которые могли быть оставлены без присмотра в период приема пищи или игр с мелкими предметами. Нередко тошнота формируется через некоторое время (недолгое) после попадания инородного предмета в пищеварительный тракт.

Что делать?

Нужно немедленно показать ребенка хирургу, провести рентгенографию или с одновременным обнаружением и удалением предмета. Запрещены попытки вызова рвоты, прием слабительных или иные попытки самостоятельного извлечения инородных предметов.

Патологии желудка, голод, ДЖВП

Нередко тошнота возникает у детей по утрам, сразу после пробуждения, и она связана с сильным голодом , когда активно производится желудочный сок или же в силу избыточной секреции соляной кислоты стенками органа. В результате раздражения избытком кислоты желудочных стенок возникают патологические импульсы в подкорковые образования головного мозга, раздражается центр рвоты. Тогда возникает тошнота, могут быть даже приступы рвоты кислым содержимым желудка или примесью желчи.

Может возникать тошнота по утрам и при , особенно на фоне пищевых погрешностей, употребления жирной, желчегонной пищи, обильной еды на ночь, употребления концентрированных соков.

Что делать?

Важно провести полноценное обследование ребенка, изменить его питание и питьевой режим, сделать ужины более легкими, не допускать перекусов ночью и в позднее вечернее время перед сном. Нужно отказаться от употребления соков или же разбавлять их водой в пропорции 1:3.

Утренняя тошнота, недомогание

Появление тошноты по утрам, помимо проблем с пищеварением, может быть симптомом , поэтому необходимо посещение невролога и проведение полноценного обследования. Может тошнить по утрам на фоне стрессов, переживаний перед ответственным мероприятием – это так называемая «медвежья болезнь», гипервозбудимость парасимпатического отдела нервной системы за счет мощного выброса стрессорных гормонов. Она может проявляться не только тошнотой, но и поносами, запорами, вздутием живота и болями, головокружением и паникой, ощущением нехватки воздуха. В этой ситуации поможет беседа с малышом, успокоение и прием легких (капли, чаи с травами, сиропы, отвары).

Тошнота в транспорте, укачивание

Нередко тошнота возникает в результате перевозбуждения вестибулярного аппарата и развития укачивания, «морской болезни». Такое возможно с раннего возраста, 2-4 лет и до подросткового, пока все части вестибулярного аппарата окончательно не сформируются. Чем тренированнее дети, тем меньше вероятность у них формирования укачиваний. Чаще тошнота и головокружение возникают у детей возбудимых и капризных, склонных к истерикам и впечатлительных. Важно не допускать длительной езды в душном транспорте, на корабле или в автомобиле, с детства приучать детей к поездкам.

Обратите внимание

Важно также исключить процессы хронического воспаления в области среднего уха, которые могут приводить к формированию укачиваний за счет раздражения рецепторов в ухе и передачи импульсов в головной мозг и центр рвоты.

Чем помочь?

При необходимости поездок на фоне укачиваний помогут специальные препараты, питье воды мелкими глотками, сосание кислых леденцов, сон или аутотренинг свежий воздух.

Рекомендуем прочитать:

Тошнота как невроз, истерика

Нередко тошнить начинает детей после бурных и шумных игр, резкого и мощного, длительного перевозбуждения нервной системы как положительного, так и отрицательного характера. Истерики, плачи и крики, захлебывание слезами нередко приводят к тошноте и даже однократной рвоте, но после успокоения все симптомы проходят. Это связано с незрелостью нервной системы и ее быстрым перевозбуждением за счет избыточных стимулов и выделения избытка гормонов стресса, гипервентиляций (частое и прерывистое дыхание при истериках).

Чем помочь?

Важно не перевозбуждать ребенка, не допускать истерик и длительного плача.

Чем опасна тошнота?

Появление тошноты (кроме той, что возникает на фоне истерик и бурных игр, криков) – повод для беспокойства родителей и обращения к врачу. Это признак проблем и различных патологий организма, при которых необходимо нередко лечение. Переносить тошноту детям субъективно сложнее, даже чем рвоту, потому как она не приносит облегчения, и формирует еще дополнительные неприятные симптомы. Хотя возникновение тошноты - это не заболевание, а только один из симптомов, важно не игнорировать подобные жалобы. Но если дети постарше могут пожаловаться на то, что их тошнит, у малышей это распознать сложнее – признаками тошноты у них станет отказ от еды и питья, капризы и периоды бледности, с испариной на лбу и сокращением мышц глотки и брюшного пресса. При обильной потливости ноги и руки будут ледяными и бледными.

Добрый день! 4.02. ребенок,после посещения садика (2дня) заболел,сопли кашель,темп была один день 37,5,потом 36,6. Спустя 3-4 дня,сразу после обеда ребенка вырвало.не обратила внимания,думала переел.(простуду лечили разорван ингаляции и внутрь,афлубин,промывание носа,в горло аквамарис) Потом рвало ночью,один раз но очень сильно,фонтанами. днем было разжижение стула,и позывы в туалет при этом он не мог сходить.врач назначил к этому лечению еще кипферон,бифидумбактерин,энтеросгель,регидрон после рвоты по ч/л каждые пять мин. И отменил лаЗолыан внутрь,только ингаляции. После этого ребенка рвет так и рвет через день,один день нормально,на след рвет,при чем то ночью,то рано утром,сначала он начинает плакать что сильно болит живот,показывает на пупок,весь сгибается,а потом рвет,вырвет потом он говорит что ничего не болит,днем бодрый играет,сам просит есть,кормим по чуть чуть,иногда прям выпрашивает есть еще,вчера вечером после чая с печеньками опять рвало,поехали в больницу там ему щупали живот сказали ротовирус так протикает у нас. Просто очень странно,в туалет по большому ходит один два раза разжиженно но не понос,тошнит через день и один раз,иногда обильно иногда позывы есть а выходит немного(это когда под утро была рвота). Сдали кровь,все показатели в норме,кроме тромбоцитов повышены,427,моча: повышен белок,0,225, незначительное количество солей и слизь в большом количестве. Забыла написать реб. 3 года,2 мес. Подскажите что с ребенком?Может ли протекать так ротовирус? Буду Вам очень благодарна за ответ,заранее спасибо! Может стоит обследовать жкт?

Рвота – достаточно часто встречающееся у детей состояние, при котором пища и жидкость из желудка выбрасываются обратно через рот и нос. Рвота не является самостоятельным заболеванием, это всегда симптом, и часто ей сопутствуют другие проявления болезни: диарея, повышение температуры тела, головная боль. Но в ряде случаев рвота у ребенка может наблюдаться без температуры и других симптомов.

Общие причины

В этих случаях у ребенка будет наблюдаться однократная, реже двукратная рвота без температуры и диареи.

Переедание

Самая банальная причина – ребенок слишком много съел. Такое случается чаще всего, если малыша кормят с активными развлечениями: не фокусируясь на процессе еды, он может незаметно для себя набить желудок под завязку, а потом «отдать» все обратно, особенно если после еды начинается физическая активность.

Слишком тяжелая, жирная пища

Детский организм пока не вырабатывает достаточного количества ферментов, чтобы справиться со сложными животными жирами и прочей тяжелой пищей. И если желудок ребенка не в состоянии переварить поступивший продукт, он попросту избавится от него посредством рвоты.

Реакция на прикорм

У детей до года рвота может происходить вследствие реакции на новый продукт, введенный в прикорм, или на увеличение дозы ранее введенного продукта. Как и в случае с жирной пищей для более старших детей, желудок малыша «понимает», что не в силах переварить данный объем продукта.

Реакция на прикорм наступает не мгновенно, а в течение 1,5-2 часов после еды. Именно поэтому все новые продукты в прикорм рекомендуется вводить строго в первой половине дня, чтобы неожиданная реакция (сыпь, а главное рвота) не настигли малыша во время ночного сна.

Избыток слизи в носоглотке

Слизь, наполняющая нос ребенка во время ОРВИ, может стать причиной рвоты. Дети не всегда способны качественно высморкаться, в результате слизь скапливается в носоглотке, стекает по задней стенке, проглатывается и провоцирует рвоту.

В этом случае родители могут наблюдать слизь в рвотных массах – это выглядит пугающе, но если у ребенка действительно в этот момент насморк, значит, рвота, скорее всего, является его следствием и сама по себе не должна быть причиной для беспокойства.

Причиной обильного отделения слизи в носоглотке может быть не только ОРВИ. Это может быть реакцией на сильные раздражающие запахи (духи, лако-красочные материалы) или на слишком пыльное помещение.

Инородное тело

Рвота без повышения температуры может быть попыткой организма «вернуть обратно» случайно проглоченный мелкий предмет. При этом в рвотных массах может быть кровь, дыхание может быть затрудненным. Проверьте, не было ли у малыша в доступе мелких деталей, все ли пуговицы, монетки и маленькие солдатики на месте, чтобы исключить этот вариант. Внимание! В этом случае рвота может быть повторяющейся.

Психологические причины

На фоне напряженного эмоционального состояния – страхов, тревог, принуждения к чему-либо – у детей может возникать сильная тошнота и рвотные спазмы.

Это состояние более характерно для детей от 3-х лет.

Заболевания ЖКТ

Пищевое отравление

Чаще всего виновниками пищевого отравления бывают молочные продукты и кондитерские изделия с жирным кремом, условия хранения которых были нарушены. Первые симптомы отравления, как правило, появляются через 2-2,5 часа после употребления в пищу сомнительного продукта. Ребенка тошнит, он чувствует рвотные позывы, визуально родителям кажется, что у ребенка болит живот в верхней части, но при надавливании живот мягкий и неболезненный, надавливания не вызывают бурного протеста.

При этом малыш чувствует озноб и слабость, хотя чаще всего пищевое отравление протекает без повышения температуры. Может наблюдаться диарея, но единственным обязательным симптомом является рвота, которая упорно повторяется.

Творожок с истекшим сроком годности из холодильника представляет собой больший риск пищевого отравления, чем немытые руки

Гастроэнтерит

Запор

При длительном запоре (отсутствие стула в течение 2 и более дней) у детей может начаться интоксикация организма, сопровождаемая рвотой.

Температура при этом может не подниматься.

Заболевания других органов и систем

Сотрясение мозга

Рвота без температуры может быть симптомом сотрясения мозга. Если эпизоду рвоты предшествовала травма головы – падение, удар – вам необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.

Аппендицит

Если в течение нескольких дней вы слышите от ребенка жалобы на боль в животе, даже незначительную, а после случается эпизод рвоты – это может быть поводом заподозрить аппендицит. Рвота при аппендиците чаще всего однократная.

Подъем температуры может быть совсем небольшим, до 37,5С, и его можно не заметить.

Инфекционные заболевания

Ряд инфекционных заболеваний у детей могут проявляться рвотой. Это может быть отит, пневмония, пиелонефрит или другие инфекции мочевыводящих путей. Эти заболевания многообразны, но в любом случае рвота не является их единственным симптомом, а лишь дополняет клиническую картину. В этих случаях ребенку обязательно нужно наблюдение врача.

О чем свидетельствуют причины?

Рвота после еды

Если тошнота с рвотой произошли сразу после еды, это скорее всего вызвано тем, что ребенок переел, а сразу после еды начал активно двигаться, или пища была слишком жирной, тяжелой. Если ребенка тошнит и рвет через пару часов после еды, и повышения температуры при этом нет, это может быть признаком пищевого отравления.

Рвота с желчью

Рвота с примесями желчи или рвота одной только желчью чаще всего указывает на то, что желудок ребенка пуст: если это повторный эпизод рвоты, все содержимое уже покинуло желудок, но он все еще раздражен и испытывает спазмы, выбрасывая при этом желчь.

Если желудок не пуст, но в рвотных массах есть примеси желчи – это может быть признаком острого гастроэнтерита.

Рвота с водой

Если после однократной рвоты дать ребенку выпить воды, не ограничивая количество, то слишком большой объем воды немедленно спровоцирует повторную рвоту – и рвотные массы будут состоять в основном из воды. Именно поэтому поить ребенка при рвоте следует маленькими, дробными порциями.

Рвота и понос

Если к рвоте присоединяются диарея, озноб и слабость, это скорее всего указывает на острую кишечную инфекцию. В этом случае потери жидкости усиливаются, и особенно важно поддерживать водный и электролитный баланс организма.

Что делать в случае рвоты у ребенка?

Сама по себе рвота не является опасным состоянием, даже если малыш испытывает неприятную тошноту и слабость – напротив, это естественная реакция организма на раздражитель, это механизм, с помощью которого организм очищается от «ненужного» (токсических веществ, вредоносных микроорганизмов, слизи и т.д.). Нет необходимости мгновенно купировать этот симптом какими-либо противорвотными средствами (церукал, мотилиум, имодиум). Напротив, применяя такие средства без назначения врача, можно сильно навредить ребенку – ведь так вы «запираете» инфекцию или токсины внутри детского организма.

Не следует давать ребенку противорвотных средств без назначения врача!

Реальную опасность представляет обезвоживание, которое может произойти вследствие обильной и многократной рвоты и поноса.

Для детей, в силу их малого веса и общих особенностей водного баланса детского организма, обезвоживание может наступить очень быстро.

Признаки обезвоживания

• сухость слизистых (рот, губы, глаза)
• язык обложен белым или серым густым налетом, сухой
• ребенок плачет без слез
• нет мочеиспускания (сухой подгузник) более 5 часов
• ребёнок стал очень вялыми капризным
• глаза выглядят запавшими
• ребёнок постоянно просит пить

При появлении любого из этих признаков вам необходимо немедленно вызвать скорую помощь!

Главная задача родителя на этом этапе – не допустить обезвоживания. Самый оптимальный вариант – это отпаивание ребенка специальным регидрационным раствором («Хумана Электролит», «Регидрон», «Гидровит»). Некоторые растворы выпускаются специально для детей с фруктовыми вкусами, однако даже в этом случае дети часто отказываются его пить. Если у ребенка не получается пить регидрационную жидкость, в качестве альтернативы будет хорош компот из сухофруктов без сахара. Если и компот не помогает, предлагайте любую жидкость: воду, слабый черный чай, соки. Стоит избегать сложных травяных сборов, т.к. желудок и так раздаржен и может непредсказуемо отреагировать на какие-либо травы.

Справка: если вы находитесь за границей, медицинская помощь прибудет нескоро, а у ребенка тошнота и рвота, чтобы попросить в аптеке регидрационный раствор, пользуйтесь аббривературой ORS (оral rehydration solution)

После рвоты желудок ребенка находится в раздраженном состоянии, и поступление большого объема жидкости скорее всего немедленно снова спровоцирует рвоту. Поэтому выпаивать следует строго маленькими дозами: к примеру, по столовой ложке каждые 5-10 минут

• Обеспечьте ребенку покой и отдых
• Контролируйте позу ребенка, если он спит: лучше всего уложить ребенка набок, повернув его голову так, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути, если ребенка начнет рвать во сне
• Не предлагайте еду, но обязательно предлагайте обильное питье
• Свяжитесь с вашим врачом: вызовите врача на дом или обсудите состояние ребенка по телефону
• До визита врача контролируйте питьевой режим ребенка. Если рвота повторяется и добавляется диарея, очень важно поить ребенка, чтобы не допустить обезвоживания. По возможности давайте ребенку электролитный раствор.
• Если вам не удается напоить ребенка, рвота продолжается и вы видите признаки обезвоживания, немедленно обратитесь за срочной медицинской помощью
• При обильной, повторяющейся рвоте у ребенка недопустимо применение народных средств или самостоятельное назначение лекарств!

Чего не нужно делать?

1. Давать ребенку противорвотные средства (лоперамид, имодиум) без назначения врача
2. Давать кишечные антисептики (Энтерофурил, Нифуроксазид) без назначения врача
3. Промывать желудок с помощью антисептиков (спирт, марганцовка)
4. Самостоятельно назначать ребенку антибиотики
5. При болях в животе не следует давать обезболивающие до визита врача, иначе врач не увидит полной картины заболевания

Когда медицинская помощь нужна срочно?

• Вам не удается напоить ребенка или со рвотой он теряет весь объем жидкости, который выпивает
• Вы видите признаки обезвоживания
• В рвотных массах вы видите кровь или примесь, похожую на кофейную гущу (черная примесь в рвоте)
• Вы подозреваете, что ребенок мог съесть или выпить ядовитые вещества, растения или лекарственные препараты
• Вы наблюдаете у ребенка спутанность сознания, бред, или есть жалобы на сильную головную боль, вам не удается согнуть расслабленную шею ребенка так, чтобы подбородок касался грудины
• Есть жалобы на сильные боли в животе, и после приступа рвоты боль не ослабевает
• Наблюдаются затруднения с мочеиспусканием
• Затрудненное дыхание у ребенка

Особенности рвоты у грудничков

Рвота без повышения температуры у ребенка первого года жизни может быть спровоцирована практически всеми перечисленными выше причинами. Однако важно учитывать ряд особенностей такого состояния у грудничков.

В первую очередь, следует отличать рвоту от срыгивания. Срыгивания являются абсолютно нормальным явлением для грудных детей. В норме здоровый грудничок может срыгивать объем до 2 столовых ложек после каждого кормления и один раз в день допустимо обильное срыгивание фонтаном. В первые недели неопытная мама может думать, что малыш срыгнул очень много, практически все съеденное, и принимать это за рвоту, тем более что состояние грудничка сложно оценить, у крошки нет возможности пожаловаться, что его тошнит.

Чтобы не спутать срыгивание со рвотой, обратите внимание на следующие признаки:

• пролейте две столовых ложки воды на пеленку или простынь, оцените объем пятна. Это нормальный объем срыгивания для вашего малыша.
• рвота сопровождается напряжением мышц живота, рвотным спазмом, срыгивание же происходит без усилий, самопроизвольно
• срыгивания не причиняют малышу сильного беспокойства. Он может быть немного недоволен в процессе срыгивания, но после снова готов улыбаться и гулить. После рвоты как правило ребенок вялый, сонный, вы можете наблюдать у него бледность и испарину
• рвотные массы имеют характерный запах

Слабость и вялость после однократной рвоты у ребенка – не повод родителям впадать в панику. Нужно понимать, что для такого малыша акт рвоты – это огромная работа, огромные затраты энергии, и сонливость – нормальная реакция организма. Грудничку (да и детям постарше, и даже взрослым) после рвоты стоит дать отдохнуть, восстановить силы.

Кроме перечисленных выше общих причин, у детей до года могут быть отдельные причины возникновения рвоты без температуры:

• Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), чаще всего называемая просто «рефлюкс» - при этом заболевании происходит заброс содержимого желудка в прищевод, что провоцирует обильную рвоту
• стеноз превратника - в этом случае вследствие излишнего утолщения мышц желудка и кишечника нарушается процесс продвижения пищи. Стеноз привратника может сопровождаться фонтанной (очень сильной) рвотой.

Оба эти заболевания вызваны нарушением функционирования различных мышц, отвечающих за работу ЖКТ. И в обоих случаях рвота будет не одно- или двукратной, а повторяющейся в течение нескольких дней. В этом случае необходимо обратиться к врачу и далее решать с ним вопросы диагностики.

Особенности диеты при рвоте у грудничков

Если вам малыш находится на грудном вскармливании и у него начинается рвота, согласно рекомендациям ВОЗ и Юнисеф, грудное вскармливание можно и нужно продолжать. Даже если мать сама испытывает симптомы пищевого отравления, она все равно может кормить грудью, токсины через молоко не передаются. Грудное молоко на 95% состоит из воды и является самой легко усваиваемой жидкостью для ребенка, поэтому оно эффективно предотвращает обезвоживание. Но нужно помнить, что после рвотные спазмы привели желудок в раздраженное состояние и он не может принять большой объем пищи, поэтому грудь стоит давать очень малыми порциями, практически по нескольку глотков.

Стандартная рекомендация исключить из детского рациона на время болезни молочные продукты не относится к грудному молоку: в отличие от белка коровьего молока, который действительно является тяжелым для ЖКТ в моменты болезни, грудное молоко остается самой легко усваиваемой пищей.

Что делать после?

Когда острое состояние миновало и приступы рвоты больше не повторяются, можно начинать предлагать ребенку еду. Не нужно настаивать! Дайте возможность есть в соответствии с аппетитом. После пищевого отправления он вполне может быть снижен. Начинать стоит с легких блюд: фруктовый или ягодный кисель, компот, галетное печенье, некрепкий чай с сухариком, рисовая каша, лапша, печеные яблоки. Можно предлагать супы, но не на жирном бульоне. Через 2-3 дня можно будет к нормальному рациону, но жирной, жареной, слишком пряной пищи. Помните, что детскому желудку еще нужно восстановить нормальное состояние, поэтому давайте еду маленькими порциями, но часто.

В целом, рвота у ребенка, протекающая без температуры, не должна являться поводом для паники, но всегда является поводом обратиться к врачу лично или по телефону и внимательно наблюдать за ребенком.

Не травите себя таблетками!

Наличие таких симптомов как:

• тошнота
• запах изо рта
• изжога
• понос
• запор
• отрыжка
• повышенное газообразование (метеоризм)

Если у вас есть хотя бы 2 из этих симптомов, то это свидетельствует о развивающемся

гастрите или язве. Эти заболевания опасны развитием серьезный осложнений (пенетрация, желудочное кровотечение и т.д.), многие из которых могут привести к

ЛЕТАЛЬНОМУ

исходу. Лечение нужно начинать уже сейчас.

Читайте статью о том, как женщина избавилась от этих симптомов победив их основную причину натуральным методом.Читать материал…

Что вызывает тошноту и рвоту у ребенка до года без повышения температуры

Не следует думать, что нормальная температура при тошноте говорит о здоровье первого года жизни малыша. Например, тошнота появится при следующих болезнях, требующих безотлагательной медицинской помощи:

1. Дивертикул (выпячивание стенки) пищевода врожденный. Ребенка тошнит и рвет не сильно и не часто, в рвотных массах содержится не свернувшееся молоко.
2. Гастроэзофагальный рефлюкс (рефлекторное обратное продвижение пищи из желудка в пищевод). Ребенка тошнит после еды и рвет, причем объем масс с кислым запахом небольшой. Сопутствующие симптомы: повышенное слюноотделение, икота, беспокойство.
3. Пилороспазм (сокращения желудочного привратника). Рвота небольшими массами.
4. Пилоростеноз , при котором пища не имеет возможности из желудка попасть в двенадцатиперстную кишку, возникает рано, на втором дне жизни. Ребенка тошнит без температуры и рвет сильно, «фонтаном», примерно спустя тридцать минут после приема пищи.

Симптомы возможных заболеваний

При некоторых грозных болезнях у ребенка болит голова и тошнит, но температура тела остается в пределах нормы. Симптомами каких заболеваний проявляются при рвоте без высокой температуры у детей старшего возраста:

Например, это могут быть предвестники следующих патологических процессов:

1. Кишечная инвагинация . Является причиной рвоты желчью у ребенка, причем при рвотных спазмах испытывает сильную болезненность, на которую реагирует плачем и криками.
2. Пищевые или лекарственные аллергии . В таких случаях ребенка часто тошнит, причем так сопровождается любое окончание приема еды. Обычно такой тошноте сопутствуют характерные аллергические реакции в виде крапивницы, отека слизистых, проблем с дыхательной функцией.
3. Дисбактериоз. Наблюдается диарея, с пенистыми каловыми массами. Ребенка тошнит и есть температура, тошнота не частая, сопровождается повышенным газообразованием в кишечнике, и характерным белым налетом слизистой рта.
4. Пищевые отравления. Причиной рвоты у детей без температуры может быть пища плохого качества: несвежие продукты вызывают ее практически тотчас после еды . В стуле отравившегося присутствуют следы крови, наблюдаются приступообразные боли в области живота. С течением времени состояние может резко ухудшиться, в основном у детей раннего дошкольного возраста.
5. Кишечные инфекции. Причиной рвоты у ребенка может быть заражение энтеровирусом, ротавирусом, брюшным тифом. Иногда происходит без повышения температуры. Ребенка тошнит по утрам независимо от приема пищи. Наблюдается расстройство пищеварения, понос имеет интенсивный неприятный запах. Отмечается повышенная возбудимость и капризность. Он отказывается от приема пищи и почти не пьет, поскольку ребенка тошнит и болит живот.
6. Гастрит острой стадии, воспаление двенадцатиперстной кишки . Причинами головной боли и рвоты у ребенка могут быть именно такие заболевания, поскольку они характерны сильной рвотой с большим содержанием в ней желчи. Малыш не ест, испытывает сильные боли в области живота.
7. Причинами рвоты ночью у ребенка могут быть заболевания головного мозга , такие как опухоли мозга, гидроцефалия, повышенное внутричерепное давление. У малыша отмечается смена настроения, апатия чередуется с повышенной активностью. Тошнота достаточно частая, препаратами в домашних условиях снять не удается.
8. У ребенка кружится голова и тошнит при болезнях печени, поджелудочной железы или желчного пузыря . Рвота возникает после еды, содержит желчь и непереваренную пищу. Малыш жалуется на сильную боль в области желудка, повышенное газообразование.
9. Попадание в желудок инородных предметов при глотании . Малыш беспокоен, в рвотных массах присутствует кровь и слизь. Может быть нарушение дыхания.

Стрессовая ситуация в школе также может повлиять на то, что у ребенка возникает рвотный рефлекс

Когда необходимо вызывать скорую медицинскую помощь

Поставить точный диагноз сможет лишь специалист, но чтобы не потерять драгоценное время, необходимо срочно вызывать скорую помощь, если появились следующие симптомы:

• появилось учащенное сердцебиение;
• внезапное похолодание рук и ног;
• тошнота сопровождается беспричинным упадком сил, малыш не активен, сонлив, у него непроизвольные судороги или его лихорадит;
• острая боль в области живота, понос;
• из-за частых рвотных приступов начались признаки обезвоживания;
• повысилась нервная возбудимость, он ведет себя излишне беспокойно, плачет, кричит;
• теряет сознание, либо находится в пограничном состоянии;
• есть подозрение на пищевые, либо лекарственные отравления;
• кожные покровы стали бледными;
• стало рвать после ушибов области головы.

Васильева Е.С., г. Новочеркасск, МБУЗ «Детская городская больница», врач-неонатолог

При тошноте детей грудного возраста, до приезда врача, необходимо, чтобы малыш не захлебнулся рвотными массами.

Для этого его лучше всего держать вертикально, повернув головку чуть вниз и вбок.

Какие меры предпринять

Что делать, если ребенка тошнит и рвет без температуры? При внезапном наступлении тошноты необходимы четкие и последовательные меры реагирования.

1. Первым делом, если ребенка тошнит и рвет, температуры нет, нужно давать ему пить маленькими глоточками прохладную чистую воду с мятным экстрактом . Чем старше малыш, тем холоднее может быть вода.
2. В целях предотвращения заглатывания рвотных масс, малыш должен находиться вертикально, с опущенным вниз лицом .
3. В течение 15 минут после тошноты, для восстановления кислотно-щелочного баланса, развести один пакет Регидрона в одном литре теплой, отфильтрованной или кипяченой воды. Давать пить такой раствор маленькими глотками по четверть стакана каждые полчаса.
4. Внимательно наблюдать за состоянием: если после рвоты его самочувствие в течение суток не ухудшилось, и других симптомов нет, а малыш нормально пьет жидкость, и игрив, то можно успокоиться, но обязательно на следующий день показать его детскому врачу .
5. Если ребенка тошнит и рвет, температуры нет, поить его также хорошо теплым отваром шиповника, или слабым чаем.
6. Кроме препарата Регидрона для снятия возможной интоксикации, дают половинку таблетки активированного угля, или Смекту.

Будет лучше, если между Регидроном и Смектой при приеме будет перерыв

Что не нужно делать, если есть рвота, но нет температуры

Самолечение и неправильные действия могут навредить здоровью гораздо сильнее, чем некоторое промедление с лечением. Категорически запрещено предпринимать следующее:

• Без назначения врача принимать антибактериальные препараты;
• Самостоятельно принять решение дать противорвотные медикаменты и спазмолитические средства;
• Промывать желудок с помощью обеззараживающих средств, антисептиков;
• Промывать желудок, когда малыш потерял сознание.

Как быть, например, если ребенка тошнит в машине? В следующей статье есть информация и ответы на вопросы, какие средства помогут путешествовать без проблем, и чтоб вашего малыша не укачивало в пути.

Чем рвота и тошнота с температурой отличается от тошноты без нее, можно наглядно увидеть в таблице сравнения.

	Тошнота с температурой	Тошнота без температуры
Причины	Интоксикация организма. Заболевания пищеварительной системы. Нарушения центральной нервной системы. Реакция на медикаменты.	Перенесенный стресс. Нарушение обмена веществ.
Методы лечения	Лечение зависит от заболевания, вызвавшего подобный симптом: Заболевания ЖКТ Смекта; Ношпа; Фестал; Гастролит. Инфекционные заболевания Цифазолин; Бициллин; Тавегил; Парацетамол; Ибупрофен. Отравление Энтеросгель; Регидрон.	При этом симптоме обычно не требуется принимать медикаменты, однако для восстановления обменных процессов в организме рекомендуют: Регидрон; Драмина; Хумана.

Проскурякова Т.М., г. Таганрог, МБУЗ «ДГБ», врач-педиатр

За более, чем 15-летний стаж работы хочу посоветовать всем родителям, ни в коем случае не стараться сразу напоить малыша раствором марганцовки.

Причины рвоты у ребенка могут быть самые разные, и иногда перманганат калия может только усугубить состояние.

Причины рвоты у детей без температуры, не требующие медицинского вмешательства

В виду особенностей детского организма, тошнота может быть следствием обычного, не патологического нарушения функциональности желудочно-кишечного тракта. Она легко устраняется при лечении причин пищеварительной дисфункции.

Наиболее частыми причинами таких расстройств выступают:

1. Резкая смена климата , особенно для детей раннего возраста, чей организм не обладает совершенной системой адаптации к погодным условиям.
2. Появление первых молочных зубов . Это всегда больно, и малыш, при кормлении, вынужденно глотает воздух, вызывающий незначительные рвотные массы. Однако ни на массе тела, ни на аппетите это не сказывается.
3. Неподходящие продукты питания , вызывающие несварение желудка. В рвотных массах присутствуют частицы непереваренной еды, но у малыша при этом хороший, здоровый аппетит. Устраняется такая проблема правильным питанием.
4. Переход с молочной пищи на первый прикорм . По причине отсутствия у грудничка достаточного количества пищеварительных ферментов, пища не усваивается и эвакуируется из желудка.
5. У детей младшего детсадовского возраста (начиная с трех лет) тошнота может появиться на фоне сильных эмоциональных переживаний . Такие дети не испытывают аппетита, и полностью отказываются от еды.

Какие могут быть осложнения

Самым распространенным серьезным осложнением после продолжительной и обильной тошноты, является критическая потеря организмом необходимого объема жидкости.

Обычно обезвоживание наступает при невозможности напоить малыша.

Как следствие обезвоживания может наступить обморок, а в тяжелых случаях малыш впадает в коматозное состояние. Не исключен и летальный исход при несвоевременном оказании скорой медицинской помощи.

Лучше давать небольшие порции воды ребенку, чтобы она быстрее усвоилась

В следующей статье узнаете если у ребенка возникла рвота без поноса, но есть температура. Можно ли проводить лечение в домашних условиях.

Рвота — достаточно частое явление в жизни ребенка. Причем, чем младше малыш, тем чаще он может страдать от периодической рвоты. У ребенка рвота может возникнуть в силу самых разнообразных причин. При этом родители должны понимать, что не принимать во внимание столь важный симптом нельзя.

В некоторых случаях определить, почему проявилась рвота у малыша, можно по характеру рвотных масс. Но все же в большинстве случаев проявление рвоты у ребенка свидетельствует о том, что ему срочно необходима врачебная помощь.

Механизм возникновения рвоты

При рвоте происходит резкое опорожнение желудка, содержимое которого извергается через рот. Рвота у детей, как, впрочем, и у взрослых людей, начинается вследствие действия рвотного центра, который расположен в продолговатом мозге человека. Рвотный центр способен возбуждаться вследствие поступления импульсов из желудка, печени, кишечника, матки, почек, вестибулярного аппарата человека. Также на него может воздействовать раздражение нервных центров. Яркий пример — начало рвоты, если человек ощущает неприятный запах. Кроме того, возбуждение рвотного центра может произойти вследствие действия лекарственных препаратов, токсических веществ.

Перед тем, как проявляется непосредственно рвота, развивается тошнота, дыхание становится прерывистым и быстрым, повышается слюноотделение.

Непосредственно механизм рвоты следующий: изначально у человека опускается диафрагма, голосовая щель закрывается (благодаря этому рвотные массы не попадают в дыхательные пути ребенка), происходит спазм нижнего отдела желудка, в то же время его верхний отдел расслабляется. Вследствие быстрого сокращения мышц брюшного пресса и диафрагмы содержимое желудка выбрасывается, и происходит рвота.

Причины рвоты

Рвота у детей может развиваться вследствие самых разных причин. Ее могут спровоцировать инфекционные заболевания, болезни ЖКТ, хирургические недуги, заболевания ЦНС, прорезывание зубов у младенца и др. В зависимости от того, какая именно причина спровоцировала рвоту, она может проявляться один раз и многократно, быть скудной и обильной. Также рвота может происходить через определенные периоды времени. Так называемая ацетонемическая рвота проявляется вследствие избыточного накопление ацетоновых тел в организме ребенка.

Прежде чем оказывать помощь, нужно определить причину рвоты. Это поможет сделать изучение характера рвотных масс. Важно знать, присутствует в ней переваренная или непереваренная пища, есть ли в массах кровь, желчь, слизь.

К тому жеследует понять, что именно происходит с ребенком — проявляется рвота или срыгивание. Как правило, у малыша срыгивание происходит без напряжения живота. Это явление — следствие того, что желудок переполнен пищей или воздухом. В данном случае любое лекарство от рвоты для детей не возымеет действия.

Основная опасность состоит в том, что механизмы у младенцев могут быть несовершенными. Как следствие, высок риск попадания рвотных масс в дыхательные пути малыша. Однако по мере взросления ребенка этот механизм совершенствуется, и у детей 3 лет он уже работает более слаженно.

У детей первых лет жизни рвота наблюдается чаще всего при острых инфекциях, а также при отравлении пищевыми продуктами. У старших детей рвота чаще всего является результатом патологий ЖКТ , заболеваний центральной нервной системы , нарушениях психоэмоционального характера .

Если в организме ребенка развивается инфекционный процесс, то рвота сопровождается сильной тошнотой, повышением температуры, слабостью и . Сильная рвота может сопровождать вирусный гепатит .

Хирургические болезни брюшной полости — еще одна причина проявления рвоты на фоне болевого синдрома, запоров, поносов и других симптомов. Так, проявления рвоты часто наблюдаются при , диветикулите , кишечной непроходимости , и других заболеваниях. Устанавливая диагноз, врач обязательно интересуется особенностями рвотных масс и непосредственно рвоты, назначает дополнительные исследования.

Рвота у детей без температуры может свидетельствовать о развитии болезней центральной нервной системы. Этот симптом проявляется при повышенном , воспалении оболочек мозга , и других заболеваниях. Ночная рвота иногда свидетельствует об опухолях мозга .

Лечение рвоты у детей в домашних условиях можно проводить только в том случае, если не наблюдается опасных симптомов, свидетельствующих о серьезности заболевания. Особенно внимательно следует относиться к проявлению рвоты родителям грудных детей. Итак, рвота у малыша должна насторожить родителей, если в извергаемых массах есть примеси крови или коричневые вкрапления. Тревожный симптом — частая рвота у ребенка, которая появляется более чем 4 раза на протяжении 2 часов. В данном случае требуется немедленное лечение, так как организм малыша очень быстро обезвоживается. Кроме того, следует немедленно обратиться к врачу, если у малыша при рвоте поднимается температура тела, отмечается либо полусознательное или бессознательное состояние. Только специалист может сказать, что делать в таком случае, определить причины рвоты и назначить лечение. Следует сразу вызывать врача и при проявлении рвоты после падения малыша, травмирования головы, при полном отсутствии стула. Сильная боль в животе — еще один тревожный признак. Если ребенку больше 2 лет, он может сам сказать об этом родителям. У младших детей болевой синдром определяется по характерному поведению. Все описанные признаки требуют немедленного контроля состояния ребенка специалистом. Поэтому нужно сразу же вызывать «скорую помощь ».

До приезда неотложной помощи ни в коем случае нельзя оставлять малыша без присмотра. Если проявляется рвота у ребенка без температуры, то до приезда врача не следует предпринимать никаких активных действий. Ребенку нужно полоскать рот после приступа рвоты. Если речь идет о грудничке, то ему можно промывать полость рта кипяченой водой, используя для этого 20-кубовый шприц. Это поможет избежать раздражения.

В случае резкого повышения температуры тела до приезда врача ребенка можно обтирать влажным полотенцем. Влажные обтирания можно практиковать, если наблюдается температура 39 градусов и выше. Сильная слабость у ребенка при рвоте провоцирует отсутствие аппетита, поэтому кормить малыша, который страдает от рвоты, не нужно.

Почему проявляется рвота у новорожденных?

Рвота у младенца в первые сутки жизни, как правило, наблюдается, если новорожденный проглотил очень много околоплодных вод. В это время ребенок обычно пребывает под контролем врачей в роддоме. Если рвота появляется через некоторое время после рождения ребенка, и при этом отмечаются нарушения дыхания и периодическое , то это могут быть признаки атрезии хоан (сильное сужение или заращение носовых ходов). Рвота у новорожденных иногда является признаком врожденной непроходимости пищевода.

Если в первые несколько суток после рождения ребенка у него появляется рвота, к которой примешивается желчь, зелень, каловые массы, то врач может заподозрить кишечную непроходимость, а также поражение кишечника вследствие сепсиса, инфекционного поражения, незрелости кишечника.

Кроме указанных причин рвота у грудных детей может отмечаться при нарушениях работы кардиального сфинктера желудка, аномалии развития пилорического отдела желудка, при поражениях ЦНС. Также причиной рвоты может быть незрелость желудочно-кишечного тракта, отсутствие рационального вскармливания и др.

Однако родители должны понимать, что однократная рвота у грудных детей не обязательно бывает симптомом серьезной патологии. Младенца, который только что вырвал, нужно немного подержать вертикально, а спустя некоторое время накормить.

Как правило, однократная рвота у новорожденного или грудного младенца бывает после кормления. Поэтому после еды рекомендуется немного подержать ребенка в вертикальной позиции.

Психогенная рвота

Отдельно следует выделить возникновение рвоты под влиянием психогенных факторов. Рвота у ребенка может стать следствием сильного страха, злости, волнения. К тому же в качестве психогенных причин рвоты определяются болезни с психическим компонентом, и булимия . Врачи определяют также так называемую демонстративную рвоту , которая является результатом желания ребенка привлечь внимание к собственной персоне. Рвота у грудничка и у ребенка более старшего возраста возможна и в случае принудительного кормления. В таком случае содержимое желудка может извергаться фонтаном после кормления. Температура при этом не повышается, общее состояние ребенка остается нормальным. Хотя родители должны внимательно отнестись к такому симптому и обязательно исключить другие причины рвоты у грудничка. Что делать при часто повторяющихся эпизодах такой рвоты, подробно объяснит педиатр.

Иногда психогенная рвота проявляется циклически, в виде приступов, при этом наблюдаются и другие расстройства вегетативного характера. В таком случае родители должны обязательно отвести ребенка на прием к врачу-невропатологу. При однократной рвоте родители должны следовать выжидательной тактике, обеспечить ребенку покой и обильное питье. Пить он должен небольшими порциями.

Ацетонемический синдром

Иногда многократная рвота является результатом развития у малыша ацетонемического криза . Для этого состояния характерно накопление большого количества ацетона и ацетоуксусной кислоты в крови ребенка. Данный синдром развивается у детей с тяжелыми заболеваниями. Кроме того, отмечаются случаи первичного ацетонемического синдрома. Таким способом организм реагирует на боль, особенности питания, сильные эмоции. При ацетонемическом кризе отмечаются схваткообразные боли в животе, тошнота, повышается температура тела. В моче, рвотных массах и воздухе, который выдыхает больной ребенок, чувствуется запах ацетона.

Такие симптомы — повод для обращения к педиатру. Ребенку не нужно давать никакой еды на протяжении 6-8 часов. Поить малыша следует часто, с интервалом в 15 минут. Рекомендуется пить щелочную минеральную воду, отвар сухофруктов. Если ребенок отказывается от питья, то жидкость вводится ему шприцом или пипеткой. При ацетонемическом кризе норма питья — 100 мл жидкости на 1 кг массы тела.

Первая помощь при рвоте

Родители должны обязательно следить за тем, чтобы рвотные массы не попадали в дыхательные пути ребенка. Если рвота у малыша началась при кормлении, то его следует прекратить на два часа. Чтобы предупредить попадание рвотных масс в дыхательные пути ребенка, нужно обязательно повернуть его на бок и держать полувертикально, или взять его на руки и держать в вертикальном положении.

До прихода педиатра ребенок должен пить жидкость небольшими порциями. В то же время нельзя самостоятельно промывать желудок, давать ребенку лекарственные препараты.

Рвота сама по себе не болезнь, а симптом порой очень серьезных заболеваний или нежелательных процессов в организме. А если возникает рвота у детей, то родителям следует быть особенно бдительными. Причины тошноты можно определить по консистенции рвотных масс и дополнительным симптомам. Исходя из диагноза, существуют разные тактики лечения.

Грудничковый возраст сопряжен с огромным страхом родителей за здоровье своего чада. Ребенок не говорит, тяжело определить причину плача или беспокойства. А рвота у младенца часто повергает родителей в шок. Возникает как реакция на раздражающий фактор или признак болезни.

Не принимайте срыгивание за рвоту. Срыгивание часто случается у грудничков, когда малыш переедает. Никак не отражается на самочувствии и здоровье. Из организма просто выводится лишняя пища. Не обязательно под напором, молоко может просто сочиться из угла ротика.

Иногда ребенок срыгивает потому, что наглотался много воздуха во время кормления. Причина может крыться в неправильном прикусе. Часто возникает у первородящих мам с плоским или недостаточно выраженным соском. Ребенку тяжело взять грудь, он часто причмокивает. Когда воздух поднимается по пищеводу, ребенок может срыгивать, порой, достаточно обильно.

Врачи даже советуют после кормления не сразу укладывать малыша, а подержать вертикально, чтобы воздух вышел и не беспокоил ребенка, когда он будет лежать.

• не перекармливайте ребенка, хотя дозировать кормление грудничка сложно, но при искусственном вскармливании или с прикормом следует придерживаться нормы, даже если малыш согласен на добавку;
• не нужно активно укачивать ребенка сразу после кормления;
• купаться лучше до кормления или спустя некоторое время;
• если ребенок срыгнул, дать ему отдохнуть, спокойно полежать около получаса.

Рвотой может сопровождаться первый прикорм. Если неприятность одноразовая, то паниковать незачем. Когда рвотой сопровождается каждое кормление, требуется консультация врача.

Важно! Для первых прикормов лучше использовать питание из одного-двух ингредиентов. Чтобы наверняка определить труднопереносимые продукты.

Не стоит менять смесь для кормления без веских причин. Частая и/или резкая смена смеси может повлечь рвоту у деток до 1 года. Будет разумно проконсультироваться у врача, на предмет правильного выбора смеси и постепенного перехода на другую, если в этом есть необходимость.

Важно! Искусственное вскармливание недешево обходится родителям, но лучше потратить круглую сумму на здоровое питание крохи, чем на лечение различных расстройств.

Несварение часто пугает родителей внезапной рвотой. Временами сопровождается жидким стулом с ярко выраженными частицами пищи, если малыш уже ест что-то кроме материнского молока или смеси. Рекомендуется пересмотреть рацион ребенка, возможно, пропить курс ферментов. Часто несварение случается из-за неправильного питания мамы. Преобладание жирных, соленых, острых, сладких продуктов в рационе кормящей мамы пагубно сказывается на неокрепшей системе пищеварения крохи.

Прорезывание молочных зубом провоцирует нечастую и необильную рвоту. Грудничок заглатывает много воздуха при кормлении из-за боли в деснах. Чтобы облегчить состояние и предупредить рвоту, используют специальные гели и прорезыватели зубок. Можно сделать массаж десен.

Резкая смена климата, нередко влечет как рвоту, так и понос у малышей. Родителям следует быть готовыми ко всему, если собираются с грудничком в отпуск заграницу.

Дисбактериоз – еще одна самая распространенная проблема маленьких детей. Несбалансированная микрофлора кишечника, а именно преобладание болезнетворных бактерии и грибов над полезными, ведет к нарушению переваривания пищи и работы кишечника в целом. Пациенту досаждает рвота и следующие признаки:

• вздутие, метеоризм, круглый и твердый животик;
• запоры;
• плохой сон и беспокойство;
• шелушится кожа на больших участках лица и тела, появляется сыпь в виде отдельных прыщиков или бляшек;
• темный налет на зубах;
• плохо кушает;
• налет на языке.

Важно! Характерные симптомы дисбактериоза: неприятный запах изо рта, понос от желто-зеленоватого до темно-болотного цвета с зернистыми составляющими.

Дисбактериоз чаще всего провоцируют кишечные вирусы, пищевая аллергия или антибиотики. В зависимости от первопричины, определяется лечение и должен подбирать врач. Симптомы очень схожи с некоторыми заболеваниями ЖКТ, поэтому больного направляют на соответствующие анализы.

Рвота у детей после пяти лет

К ситуациям, которые не требуют врачебного вмешательства, относят следующие:

• кормление против воли;
• эмоциональные перегрузки.

В таком возрасте родителям приходится часто убеждать детей покушать. Особенно тяжело приучить к полезной еде. Многие прибегают к уговорам и откровенному кормлению против воли ребенка. Нередко заталкивание «необходимо-полезной» еды вызывает рвотный рефлекс. Перенесенное потрясение остается в памяти ребенка навсегда, ребенок испытывает отвращение к таким продуктам, даже в зрелом возрасте.

Рвота на нервной почве чаще всего наблюдается у женского пола, в соотношении 1:5. Неожиданное выплескивание содержимого наружу может случиться в любой момент, сопряженный с нервным напряжением. Причиной становится страх, волнение перед экзаменом или другим событием, эмоциональные переживания, вследствие семейных проблем, ссор, давление на ребенка со стороны родителей. Обычно, в старшем возрасте, дети учатся контролировать свои эмоции, что позволяет предотвратить рвоту или хотя бы дойти до туалета.

В раннем возрасте родителям следует оградить ребенка от переживаний, которые могут вызвать резкие изменения в их жизни, смена окружения, которая происходит при начале посещения детских учреждений.

Можно периодически принимать таблетки валерьяны. Следует пропить курс перед предполагаемым напряженным периодом в жизни малыша. Например, перед школой. Также нужно поддержать и помочь как можно быстрее научиться владеть ситуацией, укрощать эмоции. Если собственных сил недостаточно, можно обратиться к неврологу.

Непереносимость некоторых продуктов, чаще всего коровьего молока и молочных продуктов, сопровождает позывами без температуры и поноса. Не требует специального лечения. Нужно выявить продукты, которые организм не в состоянии переварить и исключить из рациона.

Иногда дети пытаются самостоятельно вызвать рвоту, привлекая к себе внимание или показывая свое отвращение к еде. В такой ситуации поможет психолог и наблюдательность взрослых.

Опасная рвота. Когда нужна квалифицированная помощь

Если тошнит один – два раза в сутки, стул немного жиже обычного или нормальный, а кроха спокойно спит, играет и кушает, то нет необходимости вызывать скорую.

Обязательно нужен врач, когда рвота сопровождается следующими явлениями:

• болит живот;
• предобморочное/бессознательное состояние;
• температура и вялость;
• в состав рвотных масс входит кровь, они могут иметь алый или коричневатый оттенки;
• если накануне ребенок перенес травму головы, упал;
• длительный запор/диарея;
• позывы случаются 2 и более раз в час.

Важно! Иногда кровь в рвотные массы грудничков попадает из трещин на сосках матери.

Отравление пищевыми продуктами сомнительного качества или пищевая токсикоинфекция

Организм отравляется токсинами, которые образуются в результате распада значительного количества определенного вида бактерий под действием кислой среды. Недопустимая концентрация вредоносных микроорганизмов возможна при нарушении технологии производства, санитарных норм производства или хранения, после завершения срока годности.

Тошнота обычно появляется уже через 2-5 часов после употребления такой пищи. Рвота в таком случае имеет ряд особенностей:

• сильное сердцебиение;
• холодные руки и ноги;
• перед каждым приступом рвоты малыш бледнеет, может выступать холодный пот;
• наблюдаются спазмы брюшного пресса и фонтанирующая рвота;
• могут появиться температура и понос.

Важно! Ярким признаком отравления послужит слизь или пена в исторгаемых массах и кале.

Тяжелое отравление сопровождается шоковым состоянием, потерей сознания, сбоями в работе органов, сильным обезвоживанием.

Кишечная инфекция – частый спутник питания в детских садиках, школьных столовых и других мест общепита. Также заразиться можно от больного человека или животного.

Первым признаком заражения служит перемена в поведении крохи. Появляется сонливость и вялость или наоборот, малыш плохо спит и постоянно капризничает. Бывает, что ротавирус никак не проявляется на первых этапах, а затем появляется тошнота. В извергаемом содержимом желудка можно обнаружить остатки непереваренной еды и слизь. Дети жалуются на боль в животе, груднички поджимают ножки или сучат ими.

Важно! У малыша твердый вздутый живот, можно слышать урчание, появляется частый жидкий стул со слизью, иногда кровью.

Протекает с температурой от 37,2 до 40°С. В легкой форме не повышается или понижается.

Ребенок может заразиться из-за грязных рук или игрушек. Игрушки нужно как можно чаще мыть в теплой мыльной воде.

Подхватить энтеровирусы, ротовирусы, сальмонеллу и другие патогенные кишечные палочки можно в общественном транспорте и других местах с большим скоплением людей. Главным превентивным мероприятием является личная гигиена и гигиена питания. Нужно чаще мыть руки. Овощи и фрукты, которые покупаются на рынке и употребляются без термической обработки, лучше обдать кипятком перед тем, как приготовить салат.

Вызвать рвоту могут заболевания, не связанные с ЖКТ. Тошнота может появиться при воспалении легких, бронхитах, сильном насморке, отите. Высокая интоксикация, температура, употребление жаропонижающего могут спровоцировать рвоту. Обычно обходится без поноса, но у деток до года может наблюдаться.

Важно! Отличается нечастой рвотой, 1-2 раза. Обычно при высокой температуре или в первые дни обострения болезни: сильная боль в горле, давящий кашель, острая ушная боль. Стул не водянистый, а немного жиже нормального, примеси крови и пены отсутствуют.

Кишечная инвагинация – образование складок, переплетов кишечника, что затрудняет или полностью перекрывает просвет. Каловые массы и газы скапливаются, живот становится твердым, увеличивается в размере.

Важно! Поначалу общего ухудшения состояния не наблюдается. Ребенок жалуется на схваткообразные боли, а по прошествии приступа снова чувствует себя хорошо.

С усугублением ситуации частота приступов растет, боль ярко выраженная, и больной не позволяет даже прикоснуться к себе. Затем появляется рвота и характерный для такого заболевания признак — стул в виде слизи с прожилками крови.

Чаще наблюдается у грудничков на 5-12 месяцах жизни. Ребенку в таком возрасте свойственно неравномерное развитие и рост, чем и объясняется распространение патологии среди детей до года. Также причиной может стать введение прикорма. Неправильное прикармливание, избыток клетчатки влекут за собой нарушение перистальтики, и как следствие инвагинацию.

Как бы ни развивалась картина болезни, малыша следует показать хирургу. Чаще всего участок расправляют хирургическим путем, но на ранних стадиях возможен более лояльный способ. Кишечник расправляют путем введения большого количества воздуха.

Ацетонемический кризис в последние пару десятков лет не редкость среди маленьких детей. Причины ухудшения состояния — накопление кетоновых тел в крови малыша. Говоря простым языком, в кровь попадают вещества, которые организм не смог переварить, начинается интоксикация.

Чаще всего так происходит, если ребенок перенес лечение антибиотиками, жаропонижающим или при неправильном питании. Когда малыш ест жареную, копченую, острую и другую тяжелую пищу или допускается неограниченное употребление сладостей с большим содержанием красителей, консервантов, вкусовых добавок, может наступить кризис. Именно синтетические добавки тяжело переварить незрелому ЖКТ. Необходимо ограничить доступ ребенка к снекам (сухарики, чипсы и так далее), до 3-х лет не давать сладости, которые продаются в магазинах и супермаркетах. Лучше заменить их сухофруктами, свежими овощами и фруктами, специальным детским или галетным печеньем.

Спровоцировать кризис может и перенесенное волнение. Если ребенок очень эмоциональный, близкие должны создать оптимальный психологический климат. Перед волнительными событиями, лучше пропить курс настойки валерьяны. Настойка валерьяны не помогает после первой дозы, а проявляет действие в процессе накопления определенного количества в организме. Поэтому, если ребенок собирается впервые в детский сад, не желает расставаться с мамой и капризничает, то лучше начать прием настойки за 2-3 недели до начала очередных походов в дошкольное заведение.

Важно! Сахарный диабет также входит в число провоцирующих факторов ацетонемического кризиса.

Если ребенок склонен к повышению ацетона, педиатр должен подбирать лечение любого недуга с учетом такой особенности.

Важно! Главным симптомом, помимо рвоты, является характерный запах ацетона изо рта. Такой же запах может иметь моча или кал.

Рвоте обычно предшествует вялость, апатичность малыша. Больной может жаловаться на боли в зоне пупка, кожа приобретает бледный нездоровый вид, под глазами появляются малиново-синюшные круги, губы становятся яркого цвета. Врач путем пальпации, то есть прощупывания живота, замечает увеличение печени.

Рвота начинается внезапно, и повторяется после каждой попытки напоить или накормить кроху. Между приступами, больной может играть, будто все в норме. В рвотных массах сначала присутствуют фрагменты пищи, затем только желчь, а приступы со временем учащаются.

Родители склонных к этому деток должны иметь в домашней аптечке тест-полоски для определения концентрации вещества в крови. Отмечают 4 степени, обозначены на упаковке тест-полосок. «+» и «++» — рвота не частая. С ней можно справиться самостоятельно. Первый день ребенок голодает. Его отпаивают по ложечке Регидроном и Боржоми без газа. На следующий день можно дать ребенку сушеный сухарик, сделанный в духовке из обычного белого хлеба. Если рвота не повторяется, малышу предлагают столовую ложку овсяной или рисовой каши, позже можно рисовый суп без поджарки, постную гречневую кашу, печеные яблоки, компот из сухофруктов, ромашковый чай. Регидрон можно пить еще 2-3 дня или до полного исчезновения ацетона. Обильное питье способствует выведению кетоновых тел.

Важно! При лечении дома постоянно должен контролироваться уровень ацетона. Если количество плюсиков не падает, увеличивается, родители столкнулись с болезнью впервые, следует ехать в больницу.

Три-четыре плюса не подлежат лечению дома. Больному ставят капельницу, чтобы снять интоксикацию. Иногда достаточно одного раза, в более тяжелых случаях капают 2-3 дня подряд. Как только концентрация падает до двух плюсов, капельницу отменяют. Жесткая диета с постепенным введением вареного мяса и каши на воде сохраняется несколько недель. На первой стадии болезнь может протекать без температуры, но наряду с потерей большого количества жидкости ртутный столбик градусника подскочит.

Кроме вышеперечисленных причин, рвоту могут вызывать такие патологии:

• гастрит;
• аппендицит;
• перитонит;
• язва желудка;
• болезни головного мозга;
• сотрясение;
• чужеродное тело, случается у детей от года, когда кроха все тянет в рот;
• неправильное строение желудочно-кишечного тракта: пилоростеноз, пилороспазм;
• глистная инвазия.

Важно! Статья содержит только справочную информацию. Чем лечить больного ребенка должен решать врач.

Что делать, чтобы остановить рвоту

Первоначальным действием родителей при рвоте у малыша должен быть вызов врача. Особенно не стоит медлить, если в рвотных массах присутствуют следы крови.

Важно! Запрещено применение детям каких-либо медикаментов до осмотра врача. Кроме специальных растворов для промывания желудка и отпаивания.

Действия родителей до приезда скорой помощи:

• не паниковать и создать вокруг ребенка спокойную комфортную обстановку;
• проветривать комнату;
• уложить малыша в кровать набок, чтобы при очередных позывах к рвоте, жидкость не попала в дыхательные пути (особенно это важно ночью); грудничка можно держать в полувертикальном или вертикальном положении;
• держите небольшую емкость возле постели;
• следует дать ребенку прополоскать рот и умыться после каждого приступа;
• не нужно пытаться накормить больного.

Важно! Частые приступы рвоты обезвоживают организм. Необходимо обеспечить восполнение потерь небольшими порциями жидкости.

Чтобы жидкость задерживалась нужно давать ребенку пить понемногу через короткие промежутки времени, лучше всего каждые 5 минут. Хорошо помогает Регидрон и подобные ему препараты. Он подходит как грудничкам, так и более взрослым деткам. Деток до годика можно поить из пипетки, а постарше – с чайной ложки. Также подойдет щелочная минеральная вода.

При отравлении медикаментами, бытовыми химическими веществами или пищевыми продуктами, до приезда скорой помощи следует промыть желудок ребенку. Подойдет слабый солевой раствор, подогретый до 37-38 градусов или Регидрон. Объем жидкости должен составлять не менее 700 мл. Ребенку дают выпить большое количество жидкости и ждут приступа рвоты. Процедура повторяется до того момента как во время очередного приступа выйдет только раствор, без примесей пищи или других веществ, или до приезда скорой.

Важно! Нельзя промывать желудок и/ или вызывать рвоту при отравлении бензином, щелочью или кислотой.

Не предназначенные для употребления в пищу вещества могут вызвать ожоги. Нужно дать ребенку 1-2 стакана теплой воды и ждать приезда скорой помощи.

Нельзя промывать желудок ребенку в бессознательном или полуобморочном состоянии, а также грудничкам до года.

Не стоит давать обезболивающие препараты до приезда врача. Характер боли является важным симптомом, по которому врач поставит предварительный диагноз.

При рвоте с примесью крови некоторые Интернет-источники советуют положить холодную грелку (пакет со льдом) на живот или дать ребенку проглотить небольшой кусочек льда. Низкая температура способствует сужению сосудов, так можно приостановить кровотечение. Другие ресурсы не рекомендуют делать какие-либо согревающие или охлаждающие манипуляции, поскольку так не только смазывается клиническая картина, но можно нанести вред. Клиническая картина – набор симптомов, по которым врач может судить о причинах рвоты.

Хотя даже на нашем сайте вы найдете много полезных рекомендаций о том, определить аппендицит, избавиться от колита, не стоит экспериментировать в случае, если вы не уверены в причинах. В сложной ситуации следует иметь телефон своего педиатра или спросить совета во время вызова скорой помощи.

Чем лечить от рвоты

Хорошо останавливает рвоту Церукал. В инструкции указано, что препарат применим для лечения детей от 3 лет. Но врачи допускают его использование и в более раннем возрасте. Врач рассчитывает дозу и постоянно наблюдает больного, поскольку лекарство имеет ряд побочных действий особенно опасных для самых маленьких пациентов.

Важно! Церукал назначается в тяжелых случаях, когда вред от обезвоживания может нанести намного больший урон здоровью и жизни малыша.

Препарат эффективен при ротавирусах и кишечных инфекциях, останавливает рвоту, запускает перистальтику кишечника, помогает при запоре. Составляющие препарата блокируют импульсы, которые поступают в рвотный центр мозга, а также стимулируют сокращение гладкой мускулатуры желудка. Тем самым способствуют быстрому прохождению пищи в кишечник, а не обратно.

Рвота у ребенка может возникнуть в любом возрасте, с первых дней жизни. У грудничков она может быть функциональной или говорить о различных врожденных патологиях органов пищеварения и центральной нервной системы. У детей старшего возраста может носить невротический характер. Но чаще всего рвота бывает при пищевых отравлениях и кишечных инфекциях.

Рвота, как и тошнота, понос, температура, относится к защитным рефлексам организма. Однако упорный рвотный рефлекс выматывает ребенка физически и эмоционально. В этом процессе участвуют: рвотный центр, мускулатура брюшного пресса, желудка, пищевода, диафрагма, пищеводные сфинктеры. Перед началом рвоты появляются такие признаки: тошнота, обильное слюноотделение, бледность, потливость, частое дыхание и сердцебиение, головокружение, слабость во всем теле.

Причины

Рвота - симптом множества болезней различной природы. Если врач устанавливает первопричину рвоты, это дает возможность поставить точный диагноз и назначить эффективное лечение.

Кишечные инфекции

Наиболее легкие формы кишечных инфекций носят вирусный характер и часто сопровождают ОРВИ. Позывы на рвоту нечастые, понос проходит быстро, выздоровление может наступить через несколько дней. Самым тяжелым и опасным из ОКИ вирусной природы считается гепатит с различными типами возбудителя. Подробнее о кишечных инфекциях у детей читайте в другой нашей статье.

Пищевое отравление

В результате употребления некачественных, испорченных продуктов возникает пищевое отравление токсинами микробов и бактерий. Тошнота и рвота - первые симптомы пищевой токсикоинфекции. Они возникают внезапно, но быстро проходят. Ребенка тошнит, он может вырвать уже через полчаса после приема подозрительного блюда. Бывает, что интоксикация наступает позже - через 4, 6, 12 часов. Это зависит от токсина, объема съеденной пищи, скорости метаболических процессов в организме, возраста ребенка. Чаще пищевые отравления сопровождаются схваткообразными болями в животе и диареей. Организм освобождается от токсинов всеми возможными способами - рвотный рефлекс, понос, потоотделение через повышение температуры. Все о пищевом отравлении и его лечении читайте в другой нашей публикации.

Заболевания органов пищеварения

Существует такое понятие, как желудочная рвота. Этот симптом может говорить об инфекционной природе заболевания или о проблемах ЖКТ. Рвота - частая спутница различных функциональных нарушений и воспалительных заболеваний органов пищеварения, которые протекают в острой форме. К ним относятся:

• гастриты (воспаление слизистой желудка);
• язва желудка и двенадцатиперстной кишки (локальное воспаление, связанное с нарушением секреторной функции);
• панкреатиты (воспаление поджелудочной железы);
• колиты (воспаление толстого кишечника);
• гастродуодениты (воспаление слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки);
• холециститы (воспаление желчного пузыря);
• гепатиты (воспаление печени).

Характерный признак желудочной рвоты - регулярность, небольшой объем рвотных масс, наличие в них желчи, слизи. При заболевании органов пищеварения чаще всего отсутствуют типичные симптомы кишечной инфекции - понос и температура. Заболевания ЖКТ могут быть связаны с наследственностью, нарушением обмена веществ, неправильным питанием и образом жизни, перенесенными ОКИ, стрессовыми ситуациями, эмоциональным состоянием ребенка.

Неврологические нарушения

Рвоту, спровоцированную неврологическими отклонениями, называют мозговой. Причины могут быть самые разные, врожденные и приобретенные:

• гипоксия плода при внутриутробном развитии, асфиксия при затяжных родах;
• родовые травмы;
• патологии центральной нервной системы (ЦНС);
• черепно-мозговые травмы, сотрясение мозга;
• воспаление мозговой оболочки (менингит, энцефалит);
• доброкачественные и злокачественные опухоли;
• мигрени;
• эпилептические припадки.

Мозговая рвота возникает внезапно. Обычно сопровождается головной болью, тошнотой, бледностью кожи, холодным потом, головокружением, обмороком.

Патологии органов пищеварения

Упорную рвоту, при исключении кишечных инфекций, пищевого отравления, неврологии, заболеваний ЖКТ, могут вызвать врожденные и приобретенные патологии органов пищеварения. К ним относятся:

• пилороспазм - постоянный мышечный тонус клапана (привратника) между желудком и двенадцатиперстной кишкой, затрудненное прохождение пищи дальше;
• пилоростеноз - патологическое сужение прохода между желудком и двенадцатиперстной кишкой, требует хирургического вмешательства;
• кардиоспазм - сужение нижнего пищеводного сфинктера (кардия), затрудненное прохождение пищи из пищевода в желудок;
• кишечная инвагинация - непроходимость кишечника, требуется хирургическое вмешательство.

Большинство патологий обнаруживаются у новорожденных и грудничков первых месяцев жизни. Причина обращения к врачу - обильная рвота фонтаном после каждого приема пищи, потеря веса, угроза обезвоживания. Подробнее о рвоте без температуры и поноса, ее основных причинах читайте в другой нашей статье.

Острый аппендицит и инородное тело

Многократная рвота с острой болью в правом боку, незначительным повышением температуры может говорить об остром аппендиците. При попадании инородного тела в пищевод или гортань рвота бывает упорной, но не приносит облегчения. Если есть подозрения на острый аппендицит и инородное тело, нужно срочно вызвать неотложную скорую помощь.

Невротическая рвота

Рвотный рефлекс в психосоматике связан с чувством неприятия, отвержения, несогласия. Также симптомом неврозов может быть постоянная тошнота у ребенка. Невротическая рвота характерна для детей дошкольного, младшего школьного и подросткового возраста. В каких ситуациях может возникать?

• Принуждение ребенка есть нелюбимую еду.
• Реактивная рвота, связанная с неприятными ассоциациями во время еды.
• Повышенная тревога, перевозбуждение, страх и другие бурные эмоции могут вызвать рвоту.
• Психогенная рвота при психических нарушениях, психозах, повышенной возбудимости. Часто носит демонстративный характер, чтобы привлечь внимание взрослых.

Найти причину невротической рвоты и тошноты поможет психотерапевт и психолог. Как правило, эта проблема касается всей семьи. Если мама и папа готовы признать, что рвота у ребенка - результат их взаимоотношений, тогда терапия будет иметь смысл и положительный результат.

Ацетоновая рвота

При ацетономическом кризе возникает нарушение обмена веществ, повышение уровня мочевой кислоты в организме. Главный признак - запах ацетона изо рта, головная боль, вялость. Ацетоновая рвота опасна частотой и обильностью, может не проходить в течение нескольких дней. Это несет угрозу быстрого обезвоживания, сильной интоксикации организма. У грудничков бывает редко, чаще у детей от двух лет и старше.

Укачивание

Кинетоз, или синдром укачивания часто бывает у детей во время езды на машине или катания на аттракционах. Объясняется это индивидуальными и возрастными особенностями вестибулярного аппарата. Чем младше ребенок, тем сильнее укачивает, хотя не всегда работает это правило. У некоторых людей кинетоз сохраняется всю жизнь. Нарастающая тошнота и внезапная рвота - характерный признак синдрома укачивания.

В каких ситуациях срочно нужен врач при рвоте? Если: ребенок грудного возраста, нет улучшения в течение первого дня болезни, понос, высокая температура, нет возможности напоить ребенка и резкое обезвоживание, кровь и желчь в рвоте, высыпания на коже, общее плохое самочувствие, сильная интоксикация, судороги, бред, потеря сознания.

Принципы лечения

Лечение рвоты у детей подразумевает лечение ее первопричины. Поэтому здесь важна точная диагностика.

Что должны знать родители

Необходимо знать самые элементарные правила оказания помощи при рвоте у ребенка любого возраста, чтобы не навредить его здоровью. Какие вопросы чаще всего возникают у родителей?

• Как лечить рвоту и понос у ребенка дома? Придерживаться трех важных принципов: не кормить во время рвоты, давать сорбенты и отпаивать регидратационными растворами. Подробнее об оказании неотложной помощи в домашних условиях при рвоте читайте в другой нашей статье.
• Что делать при рвоте у годовалого ребенка? Обезвоживание у маленьких детей происходит гораздо быстрее и опасно для жизни. При тяжелых формах могут наступить судороги, потеря сознания, необратимые последствия. Поэтому малыша нужно все время поить (по тому же принципу, как и детей старшего возраста). Если не удается поить из чайной ложки, можно это сделать при помощи шприца, заливая жидкость за щеку. Также нельзя прекращать кормление грудничка, рекомендуется кормить дробно между рвотными позывами.
• Что делать, если у ребенка сильная рвота? Здесь есть как минимум две опасности: резкое обезвоживание и риск попадания рвотных масс в дыхательные пути, особенно у грудничка. Поэтому важно убедиться, что ребенок получает достаточно жидкости. Индикатор - частота мочеиспускания и цвет мочи. Если в течение 4 часов нет мочеиспускания или мочи очень мало и она темная, нужно обратиться к врачу. Возможно, в этой ситуации оправдано применение антирвотных средств, которые назначит врач. При сильной рвоте нужно держать грудничка на руках в вертикальном положении. Если малыш спит, укладывать только набок. Ребенок старшего возраста при рвоте должен сидеть, слегка нагнувшись вперед.
• Почему у ребенка рвота с желчью? Заброс желчи в желудок при рвоте не всегда говорит о каких-то опасных нарушениях. Это может произойти при интенсивных рвотных позывах. После употребления слишком жирной, жареной пищи, когда поджелудочная железа не справилась. Возможно, что ребенок сразу уснул после приема еды на левом боку или лег на живот. Также рвота с желчью бывает при остром аппендиците, гастрите, заболеваниях печени, желчного пузыря, ОКИ.
• Что делать, если у ребенка температура и рвота? Это уже серьезный повод для вызова врача. В этом случае высока вероятность пищевого отравления и острой кишечной инфекции. Также нужно знать, что высокая температура и упорная рвота бывают при вирусном менингите и энцефалите. Необходимо контролировать состояние ребенка. Если он нормально переносит температуру до 38 °С, можно ее не сбивать.

Особенности диеты: 5 важных принципов

Что будет полезным?

• нежирные кисломолочные продукты;
• нежирные сорта рыбы, блюда из телятины, индейки, кролика;
• разнообразные каши, но без добавления цельного молока;
• печеные яблоки, содержащие много пектина.

От чего нужно временно отказаться?

• свежий хлеб;
• соки, свежие овощи и фрукты, особенно газообразующие;
• все консервированные продукты;
• сладости в любом виде.

Диета может продлиться от нескольких дней до нескольких недель. Это зависит от того, какое заболевание перенес ребенок. Часто врач назначает курс ферментов, что облегчит переваривание мясных блюд, молочных продуктов, злаковых.

Распечатать