После мочеиспускания остаточная моча в небольшом количестве остается в мочевом пузыре. В норме у взрослых женщин и мужчин ее количество не превышает 30 – 40мл.

Патологии мочевого пузыря

У детей это значение составляет 3 – 4мл. Если ее объем превышает 50мл, то это говорит о нарушении нормального оттока мочи по мочеиспускательному каналу.

Факторами, которые способствуют превышению нормального количества остаточной мочи у мужчин и женщин, являются:

• нарушение нервной регуляции процесса мочеиспускания;
• атония мускулатуры мочевого пузыря;
• гиперплазия простаты у мужчин;
• нарушение проходимости мочеиспускательного канала;
• стриктуры шейки мочевого пузыря и уретры;
• мочекаменная болезнь с локализацией в мочевом пузыре.

Увеличение количества мочи

Нарушение иннервации мочевыводящих путей может развиваться по нескольким вариантам. Остаточная моча в большом количестве появляется при пониженной сократимости мускулатуры стенки мочевого пузыря (детрузора).

В таком случае она сокращается недостаточно сильно, чтобы «вытолкнуть» весь объем урины. В некоторых случаях неправильно функционируют сфинктеры мочеиспускательного канала.

Тогда мочеиспускание прекращается из-за преждевременного закрытия сфинктера уретры.

Сбой в нервной регуляции процесса мочеиспускания может произойти при травме спины с повреждением спинного мозга, общих заболеваниях нервной системы (болезнь Паркинсона или Альцгеймера и подобное), нарушении кровообращения в органах малого таза.

Атония детрузора также может возникнуть в пожилом возрасте по физиологическим причинам.

Заболеваниями предстательной железы страдают больше половины мужчин в возрасте после 40 – 45 лет. Увеличиваясь в размере, она сдавливает стенки мочеиспускательного канала, что вызывает нарушения пассажа урины.

В результате этого процесс мочеиспускания у мужчин происходит не полностью, и остается большое количество остаточной мочи.

Обструкция мочеиспускательного канала может быть также вызвана опухолями близлежащих органов и тканей, рубцами на его стенках после хирургических вмешательств, анатомическими особенностями строения.

При наличии камней в мочевом пузыре они могут перекрывать внутренний сфинктер уретры.

Это приводит к резкому прекращению мочевыделения, в результате чего в мочевом пузыре постоянно присутствует остаточная моча в довольно большом количестве.

Заболевания, при которых проявляется синдром

Следует отметить, что остаточная моча, которая находится в мочевом пузыре, является не заболеванием, а только лишь симптомом. Помимо упомянутых болезней, такой синдром может наблюдаться и при дивертикуле у женщин и мужчин.

Симптомы патологии

Это выпячивание в виде полости на стенке органа, где скапливается урина.

У детей очень распространена такая патология как пузырно-мочеточниковый рефлюкс. При такой болезни остаточная моча «забрасывается» вверх по мочеточникам в почки.

Осложнения

Хронические застойные явления могут причиной развития таких осложнений:

• мочекаменная болезнь, если конечно она и не стала первопричиной подобного синдрома;
• бактериальное воспаление мочевого пузыря (цистит);
• инфекционное поражение почек (пиелонефрит), при наличии остаточной мочи пиелонефрит начинается как вторичное воспаление на фоне цистита

Симптомы

При наличии остаточной мочи первоочередным клиническим признаком у женщин и мужчин является чувство неполного опорожнения мочевого пузыря после мочеиспускания.

Нарушение мочеиспускания

Также может наблюдаться ослабевание струи мочи в процессе мочевыделения, ее прерывание, выделение урины по каплям при попытке опорожнить мочевой пузырь.

Еще одним характерным симптомом, когда норма остаточной мочи превышена, — продолжение процесса мочеиспускания после напряжения мускулатуры брюшной стенки.

Остальные клинические проявления обусловлены основным заболеванием, которое и стало причиной наличия остаточной мочи, или осложнениями этого синдрома.

Так, при мочекаменной болезни появляется боль в области мочевого пузыря, учащение позывов к мочеиспусканию, зуд и жжение в процессе мочевыделения, появление крови в моче. Болевой синдром обычно усиливается на фоне физических нагрузок.

Заболевания простаты у мужчин помимо нарушения самого процесса мочевыделения вызывают также и боли в паховой области, нарушение сексуальной функции.

Цистит у мужчин и женщин из-за слишком большого объема остаточной мочи проявляется режущими болями внизу живота, учащением позывов к мочеиспусканию, жжением и зудом во время мочевыделения, повышением температуры до субфебрильных цифр.

Пиелонефрит проявляется ноющей болью в области поясницы, резким повышением температуры до 37,5 — 38°, слабостью, повышенной утомляемостью.

Диагностика

Большой объем остаточной мочи может определяться при прощупывании контуров мочевого пузыря. Более точно ее количество можно увидеть при проведении УЗИ после мочеиспускания.

Инструментальная диагностика

Для определения причины появления остаточной мочи у мужчин и женщин проводят уродинамические исследования:

• урофлуометрию, при которой измеряется объемная скорость потока мочи во время мочеиспускания, время, за которое проходит мочевыделение;
• цистометрию, при этом исследовании измеряется внутрипузырное давление во время мочеиспускания. Одной из разновидностей этого обследования является микционная цистометрия, во время которой снимаются показатели давления в процессе наполнения и опорожнения мочевого пузыря;
• электромиографию, при которой оценивается работа мускулатуры мочевого пузыря и мочеиспускательного канала;
• уретропрофилометрию позволяет определить, правильно ли функционируют сфинктеры и стенки уретры.

Дальнейшие исследования проводят по показаниям. У мужчин в обязательном порядке обследуют предстательную железу с помощью пальпации и ректального УЗИ.

Лечение

Терапии остаточной мочи в мочевом пузыре как таковой нет. В целом лечение направлено на борьбу с основным заболеванием и восстановление нормальной сократительной способности детрузора.

После выздоровления проблема слишком большого объема остаточной мочи после мочеиспускания проходит сама собой.

Для профилактики бактериальных осложнений могут назначить антибиотики или уросептические препараты.

Чаще отклонения от нормы встречаются у пожилых людей. Это связано с ослабленным тонусом МП. Недостаточное сокращение стенок приводит к тому, что орган не может вытолкнуть мочу в полном объеме.
Также этот симптом может появиться вследствие действия следующих факторов:

• Наличие инфекции (цистит, простатит, уретрит и пр.);
• Анатомические патологии (что касается мужского организма – аденома простаты, простатит; женского – кисты , уретероцеле , спайки уретры и пр.);
• Прием лекарств, побочным действием которых является ослабление тонуса МП (мочегонные, гормональные и пр. лекарства);
• Нервное перенапряжение, которое приводит к ослаблению контроля ЦНС над процессом мочеиспускания.

Если моча длительное время не выводится из организма, то в скором времени пациент почувствует ухудшение самочувствия:

• Чувство неполного опорожнения МП;
• Дискомфорт при половом контакте;
• Недержание мочи.

Застаивание урины приводит к повышенному давлению в МП. Игнорирование этой проблемы со временем приводит к всевозможным осложнениям:

• Инфицирование МП;
• Появление воспалительных процессов в органах мочевыводящей системы;
• Нарушение в работе почек, пиелонефрит, образование камней, почечная недостаточность.

Застоявшаяся моча – благоприятная среда для размножения болезнетворных бактерий, что может привести к развитию буллезного цистита, поэтому нельзя игнорировать симптомы патологии, необходимо вовремя обращаться к специалистам.

После мочеиспускания остаточная моча в небольшом количестве остается в мочевом пузыре. В норме у взрослых женщин и мужчин ее количество не превышает 30 – 40мл.

Патологии мочевого пузыря

У детей это значение составляет 3 – 4мл. Если ее объем превышает 50мл, то это говорит о нарушении нормального оттока мочи по мочеиспускательному каналу.

Увеличение количества мочи

Нарушение иннервации мочевыводящих путей может развиваться по нескольким вариантам. Остаточная моча в большом количестве появляется при пониженной сократимости мускулатуры стенки мочевого пузыря (детрузора).

В таком случае она сокращается недостаточно сильно, чтобы «вытолкнуть» весь объем урины. В некоторых случаях неправильно функционируют сфинктеры мочеиспускательного канала.

Тогда мочеиспускание прекращается из-за преждевременного закрытия сфинктера уретры.

Сбой в нервной регуляции процесса мочеиспускания может произойти при травме спины с повреждением спинного мозга, общих заболеваниях нервной системы (болезнь Паркинсона или Альцгеймера и подобное), нарушении кровообращения в органах малого таза.

Строение и механизм работы мочевого пузыря

В зависимости от количества накопленной мочи мочевой пузырь растягивается или сжимается. Сам процесс накапливания происходит последовательно. Первые позывы к мочеиспусканию появляются уже при накоплении 150 мл. У взрослых людей объем пузыря равен 250–500 мл. У некоторых людей норма достигает 750 мл. Растяжимость стенок мышечного органа предопределена особенностью строения мускулатуры.

Причины

Здоровье мочевого пузыря зависит от процессов, происходящих внутри его слизистой оболочки, а нарушение функциональности органа у взрослого человека существенно меняет качество жизни. Причины нарушенного мочеиспускания отличаются в зависимости от пола и в силу специфики заболевания.

Распространенная женская проблема – цистит. Заболевание имеет инфекционный статус и связано с женским анатомическим строением. При воспалении слизистой появляется такой симптом, как неполное опорожнение мочевого пузыря у женщин. Трудности мочеиспускания у мужчин связаны с воспалительными процессами и изменениями простаты или почек.

Зачастую такое явление наблюдается в детском возрасте. Ключевые причины его нередко скрываются за такими дисфункциями в деятельности мочевого пузыря:

1. Недостаток в сократительной деятельности стенок органа, в результате этого не происходит выталкивание жидкости в полном объеме.
2. Сбои в функционировании сфинктера, итогом которых становится застой мочи в мочевом пузыре .

Для медицинских обследований не последнюю роль играет явление остаточной мочи. Это обусловлено тем, что в случае застоя мочи в организме на протяжении длительного периода времени у человека может стремительно ухудшаться самочувствие. Недержание мочи нередко сопровождается такими симптомами, как:

1. Частые позывы сходить в туалет .
2. Недостаточное количество выделяемой жидкости.
3. Инфекционные процессы в мочевом пузыре.

Этот симптом может проявляться из-за разных предлогов, и некоторые из них даже не связаны с патологиями мочеполовой системы. Условно их можно поделить на несколько категорий.

Нормы остаточной мочи у женщин, мужчин и детей

Существует допустимая норма остаточной мочи. Если объем урины, который остался в МП после мочеиспускания, не превышает 10% от общего объема до опорожнения, то это нормальное явление, не требующее медицинского вмешательства.

У женщин, мужчин или ребенка остаток мочи в мочевом пузыре после опорожнения существенно отличается. Допустимое значение для женщин и мужчин – не более 50 мл. Для детей нормальный остаток зависит от возрастной группы:

• Новорожденные - до 3 мл;
• Дети до 1 года – до 3-5 мл;
• До 4 лет – 5-7 мл;
• До 10 лет – 8-10 мл;
• До 14 лет – 11-20 мл;
• Подростки 14-18 лет – до 40 мл.

На начальных этапах превышение нормы обычно не проявляется выраженной симптоматикой. Пациент не чувствует боль или существенный дискомфорт. Просто процесс опорожнения МП происходит немного чаще и короче обычного.

У здорового мужчины опорожнение пузыря должно быть полным. Допустимая норма остатка – около 10% мочи, то есть, для взрослого человека это не больше 50 мл. Если ее объем выше допустимой нормы, можно утверждать о развитии урологических патологий. Для подтверждения или опровержения диагноза нужно точно установить объем остатка урины.

Бывает полная или неполная задержка мочи. При полной задержке даже при сильном натуживании мужчина не может выделить мочу вообще. Частичная задержка заключается в неполном опорожнении мочевого пузыря.

Дополнительные признаки, указывающие на увеличение количества остаточной мочи:

• ощущение неполного опорожнения после мочеиспускания;
• вялая струя мочи;
• сильное натуживание при мочеиспускании;
• возможны болезненные ощущения при выделении мочи.

Характерные признаки и симптомы

Остаточная моча – это только один из различных симптомов, который обнаруживают при закупоривании путей мочеполовой системы и воспалении. Но если ее появление связано с нарушениями неврологического характера, то такую проблему намного тяжелее обнаружить, в частности, если дело в маленьком ребенке.

Если до этого вы себя ощущали здоровым человеком, то первым признаком задержки мочи станет наличие вялых позывов на опорожнение. Этот симптом имеет постепенное развитие, как и атония органа. Ощутить это можно по нескольким признакам.

Если у вас дивертикула, то давления и боли не будет, но мочеиспускание будет происходить «в два приема». Сначала будет выходить большая порция, а потом скудная. Такой процесс происходит от того, что вначале идет опорожнение самого пузыря, а после появившегося там дивертикула.

Диагностика

Чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз, нужно точно измерить объем остаточной мочи. В домашних условиях провести точное исследование не получится, поэтому необходимо прибегнуть к медицинской диагностике.

Анализы.

Сначала врач должен собрать анамнез, провести пальпацию области МП и назначить пациенту общие анализы крови и мочи.

Метод, который определит объем остаточной мочи в МП – абдоминальное УЗИ.

Но чаще проводиться рентген с контрастным веществом. Чтобы полученные данные оказались достоверными, необходимо, чтобы исследование проводилось при полном мочевом пузыре и спустя 5-10 минут после его опорожнения. Перед диагностикой пациент должен соблюдать несколько условий:

• Нельзя принимать мочегонные лекарства и значительно превышать объем потребляемой жидкости;
• Перед диагностикой не должно быть длительной задержки мочеиспускания, в противном случае произойдет растяжение стенок органа и после первого опорожнения результаты могут оказаться недостоверными.

На практике не всегда все условия соблюдаются, что может стать причиной ложноположительного результата, поэтому исследования зачастую проводятся несколько раз.

Также для диагностики применяют метод катетеризации МП.

Который больше подходит взрослым пациентам. Этот способ позволяет более точно определить, сколько мочи остается в МП после опорожнения, но имеет недостаток – необходимость использования катетера, который может повредить МП или уретру.

На ранних стадиях образования повышенного объема остаточной мочи, патология легко корректируется с помощью медикаментозной терапии, но в запущенных случаях зачастую применяют более радикальный метод – хирургическое вмешательство (цистостомия МП), поэтому необходимо следить за своим здоровьем и вовремя обращаться за медицинской помощью.

Для выяснения данного показателя следует использовать медицинские способы диагностирования. Самостоятельное определение уровня остаточной мочи невозможно. Наиболее распространенными способами исследования являются катетеризация мочевого пузыря и абдоминальное ультразвуковое исследование.

Самым простым и точным методом определения является введение катетера. Такой способ применяется для взрослых. Чтобы определить показатель в детском возрасте, применяется ультразвуковое исследование. Специалист во время него производит замеры ширины, высоты и длины мочевого пузыря.

Этот процесс состоит из нескольких неврологических, урологических, лабораторных исследований и опроса. При первом посещении уролога вам назначат следующие процедуры.

1. УЗИ пузыря и органов малого таза. Такое исследование проводится в две фазы. Первая – при заполненном мочевом пузыре, чтобы измерить его объем и размер. Второе УЗИ – через 5-10 минут после его опорожнения. Чтобы результат был точный, расчеты проводятся минимум три раза. Есть специальные формулы для вычисления количества жидкости, для которых нужны следующие параметры:

• высота;
• ширина;
• длина УЗИ-тени пузыря.

Если больной принимает мочегонные препараты в данный момент, или перед обследованием пил напитки или ел продукты, которые могли раздражать орган для исследования, то обязательно об этом нужно предупредить врача, так как диагностика может оказаться ошибочной из-за этих влияющих факторов.

УЗИ считается неинвазивным методом, так как норма остаточной мочи у мужчин и женщин определяется неточно. Но его применяют чаще из-за общедоступности.

1. Клинический анализ крови и мочи, посев урины определения бактериальной инфекции.

1. Цистоскопия и контрастная урография – по необходимости. Первый вид обследования назначают в самом крайнем случае, так как он достаточно травматичен. Но он достаточно точно указывает объем остаточной мочи, если таковая была обнаружена.

Не стоит забывать о том, что расчет объема и анализ мочи при простатите и других заболеваниях, в которых появился этот симптом, могут оказаться ошибочными на УЗИ и других обследованиях из-за нервного перенапряжения.

Самостоятельно определить объем остаточной мочи невозможно. Для этого прибегают к таким методам исследования, как катетеризация мочевого пузыря и абдоминальное УЗИ.

Достаточно часто диагностика дает ложноположительные результаты. Дело в том, что в норме ее проводят в течение 5 минут после мочеспускания. Но, как правило, между посещением туалета и проведением обследования проходит больше времени и новая порция мочи успевает скопиться в мочевом пузыре.

Лечение цистита

Остаточная моча не является отдельным заболеванием, а только одним из его симптомов. Чтобы была норма испражнения, необходимо устранить фактор, который ее нарушает. Могут быть предприняты следующие меры.

• Снятие воспалительного процесса.
• Восстановление проходимости мочевых путей. Может быть выбран оперативный или же консервативный метод.
• Нормализация сократительных возможностей пузыря.

При нарушениях неврологического характера потребуется более трудная терапия. Здесь возможно применение и хирургических, и медикаментозных способов.

Если у вас обнаружили атонию пузыря, то доктор выпишет препараты, восстанавливающие навык сокращащения. При спазмировании органа назначаются миорелаксанты. Если они не помогают, то проводится хирургическое вмешательство под названием «селективная дорсальная ризотомия». Во время этого доктор проводит выделение в пучке нервов спинного мозга – только тех из них, которые отвечают за спастическое сокращение пузыря, и делает им рассечение.

Главное – это соблюдение комплексной терапии, которая будет действовать не только на симптомы, но и на их причины.

Если вы выявили данную симптоматику, обязательно обратитесь к врачу, ведь только он может правильно диагностировать проблему и назначить соответствующее лечение.

Если была выявлена остаточная моча у мужчины, лечение должно назначаться незамедлительно. Терапия должна быть направлена на устранение причины, вызвавшей появление остаточной мочи. Помимо этого существуют основные принципы лечения:

• Лечение должно быть комплексным и действовать на все звенья системы развития болезни;
• Непрерывность лечения;
• Лечение должно быть с минимальными побочными действиями.

Одним из первых симптомов рака мочевого пузыря является наличие остаточной мочи. Для лечения злокачественного новообразования данной локализации используют несколько методов:

1. Хирургическое лечение. Трансуретральная резекция является современным методом лечения опухолей. Такой способ показан при опухолях небольшого размера и без прорастания в мышечный слой. В противном случае выполняется резекция мочевого пузыря или частичная цистэктомия. На поздних стадиях выполняется полное удаление мочевого пузыря.
2. Иммунотерапия. В данном случае вводится вакцина БЦЖ в опухоль, что значительно замедляет ее рост и развитие. Такое лечение противопоказано больным, которые имеют туберкулез любой локализации.
3. Лучевая терапия. Проводится внутритканное облучение совместно с наружным.
4. Химиотерапия. Заключается во введении внутрь мочевого пузыря доксирубицина или этоглюцида.

Данные методы помогут устранить накопление остаточной мочи в мочевом пузыре

Для лечения аденомы предстательной железы целесообразно применять гормональные препараты, которые уменьшают ее размеры, а также растительные препараты. При неэффективности проводится хирургическое лечение:

• Трансуретральное удаление предстательной железы;
• Простатэктомия с помощью открытого доступа.

Помимо этого положительный результат имеет криодеструкция, применение высоких температур или воздействие на простату лазерным излучением. Для снижения объема остаточной мочи применяется также баллонная дилатация уретры для того, чтобы моча смогла свободно вытекать.

Учитывая то, что цистит является инфекционной патологией, лечение должно быть направлено на устранение возбудителя. Для этого применяются:

1. Антибиотики широкого спектра действия;
2. После выполнения посева и определения чувствительности микроорганизмов назначают наиболее эффективный антибактериальный препарат;
3. В случае цистита, вызванного вирусами – назначаются противовирусные препараты;
4. Нестероидные противовоспалительные для снижения температуры и болевого синдрома;
5. Спазмолитики, помогающие расслабить напряженную стенку мочевого пузыря.

Также необходимо укреплять иммунитет с помощью иммуномодуляторов, витаминов и закаливания организма.

Камни в мочевом пузыре раздражают его стенку. В результате сократительная функция нарушается, и мочевой пузырь опустошается с образованием остаточной мочи.

Для лечения данного заболевания существуют консервативные и хирургические методы. При небольших размерах камней назначают диету в зависимости от состава камня, а также медикаменты.

Однако эффективность их невысока и действуют они только на камни, состоящие из уратов. Для уменьшения болей и спазмов, вызванных повреждением стенки пузыря камнем, применяют анальгин и но-шпу.

Оперативно камни удаляются с помощью цистоскопа, который дробит камни. Такой вид операции помогает избежать травматизма мочевого пузыря. Если такой метод не дает результата – операция проводится с открытым доступом и вскрытием мочевого пузыря.

Помимо хирургического вмешательства существуют неинвазивные методы лечения. Дистанционная литотрипсия помогает разрушить камни с помощью электромагнитных волн. Однако такой метод эффективен не во всех случаях и не назначается при камнях больших размеров.

Чтобы избавиться от остаточной мочи нужно восстановить проходимость уретры.

Поскольку патологическое состояние является симптомом, а не отдельным заболеванием, то восстановить нормальное мочеиспускание можно только после устранения его первопричины:

• консервативным или оперативным путем восстановить проходимость мочевых путей;
• купировать воспалительный процесс;
• привести в норму сократительную функцию органа.

Этиотропная терапия

Ее главная задача – вылечить заболевание, которое привело к остаточной моче. При атонии мочевого пузыря назначаются лекарственные средства, восстанавливающие способность сокращаться. При спазмах рекомендуется прием миорелаксантов. Если они не оказывают должного эффекта, проводится селективная дорсальная ризотомия. Это рассечение в пучке нервов спинного мозга тех, которые провоцируют спастическое сокращение органа.

Если неполное опорожнение у мужчин вызвано циститом, лечение должно включать прием антибактериальных препаратов, которые врач подбирает исходя из типа возбудителя. Эффективны антибиотики группы макролидов и фторхинолонов. Дополнительно назначаются спазмолитики, мочегонные препараты, витамины, иммуномодуляторы, а также диетическое питание.

При мочекаменной болезни лечение заключается в устранении конкрементов. В зависимости от видов, размеров, формы камней врач может назначить консервативную терапию с применением камнерастворяющих препаратов.

Но в большинстве случаев используют хирургическое вмешательство, поскольку лекарственная терапия малоэффективна при наличии больших образований и тех, которые не поддаются растворению. Эффективный оперативный метод лечения – литотрипсия (дробление камней с помощью ультразвука или лазера).

Операция малотравматичная, не нарушающая целостность кожи пациента. Восстановление после дробления проходи достаточно быстро, без тяжелых последствий.

Для лечения сужения мочеиспускательного канала часто применяют бужирование – введение в уретру специальных инструментов, которые ее расширяют. Такой метод не устраняет главную причину сужения и дает только временный эффект.

Катетеризация

При скоплении большого количества жидкости в пузыре и невозможности его естественного опорожнения, приходится прибегать к методу катетеризации – введение резинового катетера в уретру. Процедуру проводит врач в стационаре. Самостоятельное введение катетера дома запрещено – высок риск инфицирования мочевого пузыря.

Сначала отверстие уретры обрабатывают дезинфицирующим средством. Катетер смачивают глицерином и с помощью пинцета вводят в уретру. Движения нужно делать поступательно, постепенно продвигаясь по 2 см. Нельзя насильственно продвигать катетер вперед. При некоторых заболеваниях (например, мочекаменной болезни), такая процедура может повлечь за собой серьезные последствия.

Лечебная терапия

В запущенных ситуациях терапевтические мероприятия заключаются во введении резинового катетера и выведения излишка мочи из мочевого пузыря искусственным путем. Такая терапия возможна только в больничных условиях, самолечение недопустимо. В домашних условиях невозможно правильно поставить катетер в уретру.

Такое приспособление вводят на 2-3 дня, его нужно постоянно обрабатывать с помощью различных антибактериальных средств (Нитроксолин, Фурадонин).

Лечение дома заключается в обработке наружных половых органов подогретой водой, это стимулирует мочеиспускание и выведение лишней мочи. При неэффективности такого способа в уретру вводится Новокаин или другое средство, которое назначается доктором. Не рекомендуется дома вводить катетер, это может повлечь за собой инфицирование органа и развитие дополнительных воспалительных процессов и инфекций.

Важно своевременное обращение за медицинской помощью. Это даст возможность провести менее болезненное лечение, предотвратит патологические и воспалительные процессы в почках.

Возможные осложнения

Если человек страдает тем, что у него дисфункция в мочеиспускании, но при этом он не посещает врача, игнорируя данную проблему, в его организме часто развиваются различные патологические процессы.

Застойные явления в мочевом пузыре могут вызвать различные воспалительные и инфекционные процессы урологического характера, такие как:

1. Появление пиелонефрита хронической формы.
2. Формирование конкрементов в почках, такое заболевание можно вылечить только с помощью оперативного вмешательства.
3. Уретрит.
4. Гидронефроз.
5. Дисфункции в работе почек.
6. Почечная недостаточность.

При своевременном обращении к врачу возможно устранить проблему застойных явлений в органе с помощью приема лекарственных препаратов. Если заболевание находится на запущенной стадии, человеку потребуется лечение в условиях стационара. Чтобы полностью вылечиться, прибегают к хирургическому лечению.

2016-10-18 13:43:02

Спрашивает Надежда :

Здравствуйте! Беспокоит частое мочеиспускание днем (особенно при тряске, активной ходьбе). Сначала ставили ГАМП,но потом более подробно разобрались в симптомах (у меня нет императивных позывов+ если удобно сидеть то могу терпеть 2 часа), но когда еду в транспорте или быстро хожу ситуация ухудшается, потому поставили другой диагноз -уратурия. Сдавала анализы: ОАМ (все в норме кроме наличия повышенного количества эрытроцитов и белка, и солей уратов)+ анализ мочи по Нечипаренку (эротрцитов 3000! при норме 1000). БАК посев мочи и гинекологический-чисто.УЗИ почек и мочевого пузыря (микролиты в обеих почках размером в 1-2 мм много, пассаж мочи не нарушен, остаточная моча в норме (после мочеиспускания), визуализируются лоханки почек на 1.6 см (врач сказал что в норме их на узи не видно).Принимаю блемарен держу рш мочи в районе 7-7.2(1.5 месяца) пока без эффекта. Врач приписал пасту фитолизин. Сейчас при каждом мочеиспускании вижу песок+ иногда выходят микролиты размером в 1мм (прозрачно-белые). Из рациона убрала все мясные и рыбные бульоны, чай (пью только отвары трав и шиповника с лимоном), натуральный кофе, мясо ем только курятину (грудинку) 2 раза в неделю. После приема фитолизина начинает немного побаливать поясница, но без острой боли. Есть три вопроса:1. Почему видны лоханки почек на УЗИ?2. сколько может по времени выходить песок если его много и насколько он быстро образуется? 3. могла ли я песок в почках "насобирать" во время беременности, так как проблемы начались через полгода после рождения ребенка?

Отвечает Жосан Дмитрий Александрович :

Здравствуйте. #Полостные системы почек всегда можно разглядеть на УЗИ. #Повышенное отхождения песка это может говорить о том что нарушается обмен веществ, советую более внимательно отнестись к вопросу о питании (для начала обратитесь к врачу Диетологу-Нутрициологу). Не забывайте о питьевом режиме 1,5-2л воды в сутки. #советую просмотреть Ваш транспорт солей.

2015-10-12 11:32:44

Спрашивает антон :

Сдравствуйте. мне 32года.помогите расшифровать узи.
узи предстательной железы:
Предстательная железа округлой формы. Капсула прослеживается на всем протяжении. Размеры: 3.30*2.52*2.83 см. Центральная часть железы не увеличена. Периферические отделы не сдавлены центральной зоной. Эхогенность обычная. Внутрянняя структура неоднородная за счет элементов фиброзной тяжистости. простатическая часть уретры не расширена. В мочевой пузырь не вдается. Семенные пузырьки без особенностей.
Узи мочевого пузыря:
Мочевой пузырь наполнен до объема 272.0 куб.см. Объем остаточной мочи 7.0 куб.см. Толщина стенки 0.3 см. Содержимое однородная жидкость. заключение: Диффузные изменения предстательной железы.
Анализ эякулята:
способ исследования:вручную
время воздержания:4дн
Количество эякулята:5ml
цвет эякулята: мутно-желтый
РН эякулята: 8
Вязкость эякулята 5.0 см
Время разжижения эякулята 60мин
Кол-во сперм в 1 мл 67млн
Кол-во сперм во всем объеме 335млн
Подвижные сперм-ы 28%
Малоподвижные сперм-ы 18%
Неподвижные сперм-ы 54%
Слизь +
Клетки сперматогенеза 2-3 в п/зр
Агглютинация -
лейцитиновые зерна мало
Лейкоцитов 7-10 в п/зр
Патологические формы 65%

Отвечает Судариков Игорь Витальевич :

Доброе утро, Антон! Комментировать заключение УЗИ очень сложно не видя снимков. Единственное, что можно утверждать - фиброз возникает вследствие воспалительного процесса. Это же подтверждает повышение количества лейкоцитов в сперме. Думаю, что это стало причиной умеренного снижения подвижности сперматозоидов и повышение процента патологических форм. С уважением, доктор Судариков.

2014-10-14 20:27:21

Спрашивает Альбина :

Здравствуйте,с наступлением холодов почувствовала дискамфорт при мочеиспускании, боль, жжение, после опорожнения внизу было ощущение, как будто мочевой пузырь надувается,как шарик и опять чувство наполненого мочевого пузыря и желание сходить в туалет, заболела гриппом:когда сильно высмаркалась чувствовала как по капельке выделялась моча. Сделала общий анализ мочи и крови - наличие воспаление не показало.Пошла гинекологу: поставили хроническое воспаление и прописали:В/В тиосульфат натри,ректально ихтиоловые свечи, таблетки тексамен,через неделю после получения анализа мазка назначили свечи нео-пенотран Л, которые я так и не купила, и не делала. Пошла к урологу со своими анализами, там назначили анализы на:уреоплазму и хламидии ПЦР, которые были отрицательными и цистоскопию, на которую не пошла из-за месячных. Жжение и первые симптомы у меня прошли, но желание сходить в туалет по маленькому, после того как недавно сходила осталось. Вопрос: стоит ли делать цистоскопию?сомневаюсь в стерильности этой процедуры, чем-нибудь заразят, да и вообще есть ли необходимость вдруг это все связано с воспалением по женски и ослаблением иммунитета с гриппом.В детстве я переболела циститом, после уреметрии был диагноз гиперрефлекторный неадаптивный мочевой пузырь. Может это остаточные явления после цистита?

Отвечает Мазаева Юлия Александровна :

Альбина, добрый день! Думаю от цистоскопии можно воздержаться, достаточно сделать УЗИ мочевого пузыря. У Вас симптомы цисталгии и гиперрефлекторного мочевого пузыря. Будьте здоровы!

2014-09-23 16:00:33

Спрашивает Катерина :

Здравствуйте! С 2003 года наблюдаюсь у психиатра. Невротическая депрессия с бессонницей (плохо засыпаю, количество и качество сна плохое). Долгое время пила азалептол и амитриптилин. В январе этого года на дневном стационаре предложили сонапакс и кветирон. Но летом начались проявляться побочные эффекты от препаратов, началась задержка мочеиспускания. Сначала долго не могла вылечить цистит, только с 4го курса антибиотиков валечила. Потом пошли сильные позывы к мочеиспусканию. Обратилась в институт урологии: сделали узи с определением остаточной мочи – намного выше нормы, сделали урофлометрию – показала задежку мочеиспускания в работе мочевого пузыря. Уролог мне объяснил, что это происходит у меня от приема психотропных препаратов.
Посоветуйте пожалуйста, что делать и куда можно обратиться за квалифицированной помощью, где бы мне помогли подобрать подходящие препараты, которые не будут вызывать задержки мочеиспускания и способствовали сну?
Урологи сделали все что от них зависит. Пью пока тамсулид, что бы легче отходила моча, (иногда но-шпу при спазме).
Один психиатр сказал, что редко у кого проявляются такие побочные эффекты от психот. препаратов, в часности от азалептола и др. Хотя препараты обладающие атихолинергическими побочными эффектами ведут к таким нейровегетативным нарушениям, как задержка мочи, нарушая нормальные сокращения сфинктеров.(Особенно так влияют трицикличные антидепрессанты). Пока назначили миасер и в дополнение к нему сонован и гидазепам.
Но насколько мне это поможет и как долго, я не знаю! Посоветуйте как быть, и чтобы спать и не было побочек от препаратов?

2014-07-03 16:34:23

Спрашивает Катерина :

В середине апреля начались сильные и частые позывы к мочеиспусканию. Обратилась к врачу, сдала анализ мочи, врач сказал, что анализ нормальный, бактерий нет, хотя обнаружили песок оксалаты. Прописал уротол и монурал.
После монурала попустило. (Я пила антидеприсант амитриптилин, который может вызывать позывы к мочеиспусканию, как побочный эффект, но сейчас я его не пью). Полторы недели спустя опять появились такие позывы, но чуть слабее.
Иногда чувствовала несильную спазмирующуе-царапающую боль то в области правой то левой почки и в низу живота в районе мочевого пузыря.
На днях пошла к другому врачу урологу. После бесседы с ним, посмотрев мой анализ, да еще в придачу узи почек и моч. пузыря годовалой давности, сказал,что по анализу и узи не видит плохого,это полиурия нервного характера (нейрогенный моч. пузырь) и надо попить успокаивающее, либо полиурия медикаментозного характера (на ночь принимаю кветирон или сонапакс прописал психиатр. В инструкции на кветирон прочла, что этот препарат как-то воздейсвуют на антидиуретический гормон.)
Проконсультировалась с психиатром, сказал, что препараты которые я сейчас принимаю (сонапакс и гидазепам) не могут вызывать полиурию. Добавил, что скорее всего это инфекция, и когда идет песок - это благотворная почва для инфекций.
Пришлось идти к другому урологу, которого посоветовал мой психиатр. Сделали УЗИ – хронический цистит и мочесолевой диатез. Бак.посев мочи показал кишечную палочку 105 куо/мл. Назначили Цефорал по 400мг № 10 раз в день, Фуцис 150 мг на 8 й день, Флавия по 2 капсулы в день 30 дней.(выдержала только 15 дней, сильно мочегонное.)
Контрольный анализ мочи показал бактерии. Прописали ципринол 500 по 2 таб в день 10 дней и цистинол по 2 таб 3раза в день 10дней. Стало легче. Сдала очередной анализ – бактерии не обнаружили. Но в анализе обнаружили оксалаты в значительном количестве. Полностью позывы не исчезли. Врач сказала, что это остаточное явление, а оксалаты не могут вызывать позывы.Прописала уротол по 1мг 1 месяц.
(Ночью было так, что не спала и бегала в туалет каждый час, может много жидкости выпила да еще разнервничалась.)
Может ли это быть остаточное явление? Или это соли вызывают такое? Или это на нервной почве? Посоветуйте пожалуйста что делать? Как избавится от оксалатов? Может обратится в Институт Урологии?
Очень переживаю по этому поводу.

Отвечает Мазаева Юлия Александровна :

Добрый день, у Вас, действительно, нейрогенный, гиперрефлекторный мочевой пузырь и цисталгия,- сложный симптомокомплекс, причины которого могут быть нервного или гормонального, чаще имеются ввиду женские половые гормоны, происхождения.

2014-03-21 17:13:59

Спрашивает Леонид :

Подскажите,пожалуйста,правильно ли мне назначил врач-уролог лечение при аденоме простаты с жалобами на затруднённое мочеиспускание утром и недостаточную эрекцию? Данные УЗИ:мочевой пузырь содержит 500 мл мочи.Симметричен.Стенки не утолщены.Внутренние контуры ровные.Просвет гомогенный.Остаточная моча-100мл.Предстательная железа увеличена-5.6*4.9*4.4 см /объём-63.0 куб.см.Вдаётся в просвет мочевого пузыря.Контуры ровные.Капсула выражена.Увеличена центральная часть,структура узловатая.Паренхима обычной эхогенности.Диффузно неоднородна за счёт кальцификатов. ПСА общий-8,9 нг/мл.ПСА свободный-1,58 нг/мл.Соотношение-17%.Тестостерон-20,25 нмоль/л. Мне назначено:Фокусин пить два месяца,Флебодиа месяц,свечи простатилен.Со второго месяца Правенор или Гентос. Возраст-52 года.

Отвечает Владыченко Константин Анатольевич :

Здравствуйте. Я думаю правильно. Тем более, что доктор наверное рекомендовал контроль анализа крови на ПСА, а также повтор УЗИ простаты и мочевого пузыря после курса лечения. Сравнение результатов обследования даст данные для дальнейшей тактики (возможно будет рекомендовано проведение биопсии под УЗи контролем).

2013-12-04 09:39:20

Спрашивает Гуля :

Уважаемые, доктора! Прошу совета, что делать. У меня с июля повышены эритроциты в моче. Летом появились симптомы учащенного мочеиспускания. Обратилась летом к урологу. Назначено лечение флемоклавом на основании анализа мочм, в котором лейкоциты в норме, эритроциты 8-7-8, бактерии ++, слизь ++. После лечения без изменений, эритроциты по прежнему присутствуют.Обратилась к другому урологу, назначен супракс, на основании данных бакпосева. Опять без изменений - эритроциты в моче присутствуют 10-12 в поле зрения. УЗИ почек и мочевого пузыря: без патологии, объем остаточной мочи - 10 мл. Третий уролог сделал цистоскопию и визуально определил наличие лейкоплакии в области шейки мочевого пузыря размером 2 на 2. Назначен фурамаг,трентал, триовит, уротол. На фоне приема уротола количество мочеиспусканий в день немного сократилось, примерно раз в 2-3 часа. Ночью в туалет не встаю, очень редко. Отеков, повышения давления нет, температуры нет. Белка в моче тоже нет. Вчерашний анализ мочи показал наличие эритроцитов 50-60. Лейкоциты 0-1. Есть также анализ скорость клубочковой фильтрации -значение в пределах нормы (точные цифры не помню). Суточная альбуминурия - норма.
Наблюдающий эндокринолог предполагает гломерунефрит. Но уролог говорит, что вряд ли, т.к. нет в моче белка. Можете подсказать в каком направлении мне сейчас обследоваться?
Заранее спасибо.

Отвечает Кльофа Тарас Григорьевич :

Вам показаны: суточная моча на содержание белка, тщательно УЗИ почек и мочевого пузыря, при необходимости - экскреторная урография

2013-08-17 15:20:02

Спрашивает Гуля :

Здравствуйте! Я уже писала о своей ситуации 13 августа. Цистоскопию мне не делали. Узи мочевого пузыря: форма овальная, стенка 3 мм отчетлива на всем протяжении. В полости без особенностей. После микции 10 мл содержимого. В настоящее время тяжесть внизу живота, которая иногда меньше, иногда больше. Учащенное мочеиспускание, ночью встаю в туалет один раз.
Пропила курс супракса 400 мг. После него мочу еще не сдавала. Принимаю канефрон, отвар толокнянки. Была у двух урологов, один поставил диагноз - хр. цистит латентное течение, другой гемморагический цистит, стихающее обострение. В моче были эритроциты 1-15 в п.з. В бакпосеве киш. палочка 10 в 5- 10 в 6 ст. Подскажите пож-ста в каком направлении мне двигаться дальше, какое возможно лечение. Спасибо. Гуля. 13.08. "Уважаемые доктора! Очень прошу совета. В июне у меня появилось частое мочеиспускание. В моче эритроциты, бактерии. Уролог прописал антибиотики на 5 дней, флемоклав. После лечения бактерии исчезли, эритроциты остались, ощущения тоже остались: частое мочеиспускание, тяжесть в животе. Еще некоторое время уролог сказал пить крапиву - никаких изменений, эритроциты в моче 10-15 в поле зрения. Другой уролог по результатам бакпосева (кишечная палочка 10 в 5 - 10 в 6 ст) назначил супракс на 7 дней. Тоже никаких особо изменений: частое мочеиспускание, ощущение наполненности мочевого пузыря. По УЗИ - остаточная моча 10 мл. Что мне посоветуете делать? Устала от постоянного желания сходить в туалет. Еще немного кормлю ребенка (только ночью) Урологи говорят, пока кормлю лечить меня особо нечем. Но я уже готова прекратить кормление - лишь бы меня начали лечить. Спасибо." Ответ врача "УЗИ мочевого пузыря???. Цистоскопия??? О жалобах, изложите подробнее. Возможно необходимо провести курс инстилляций (вливаний) лекарств в мочевой пузырь. Инстилляции в пузырь не приведут к накоплению лекарств в крови и молоке".

2013-08-13 09:22:37

Спрашивает Гуля :

Уважаемые доктора! Очень прошу совета. В июне у меня появилось частое мочеиспускание. В моче эритроциты, бактерии. Уролог прописал антибиотики на 5 дней, флемоклав. После лечения бактерии исчезли, эритроциты остались, ощущения тоже остались: частое мочеиспускание, тяжесть в животе. Еще некоторое время уролог сказал пить крапиву - никаких изменений, эритроциты в моче 10-15 в поле зрения. Другой уролог по результатам бакпосева (кишечная палочка 10 в 5 - 10 в 6 ст) назначил супракс на 7 дней. Тоже никаких особо изменений: частое мочеиспускание, ощущение наполненности мочевого пузыря. По УЗИ - остаточная моча 10 мл. Что мне посоветуете делать? Устала от постоянного желания сходить в туалет. Еще немного кормлю ребенка (только ночью) Урологи говорят, пока кормлю лечить меня особо нечем. Но я уже готова прекратить кормление - лишь бы меня начали лечить. Спасибо.

Отвечает Брезицкий Юрий Иосифович :

Популярные статьи на тему: остаточная моча в мочевом пузыре

К концу первого года жизни крайняя плоть смещается выше шейки полового члена лишь у 50% мальчиков, к трем годам – уже у 89%. Распространенность фимоза среди мальчиков 6-7 лет составляет 8%, среди юношей 16 - 18 лет– 1%. Парафимоз требует...

31 марта 2004 года в конференц-зале Института урологии АМН Украины состоялось заседание Киевского городского общества Ассоциации урологов Украины, на котором обсуждались актуальные вопросы и перспективы развития урологической помощи населению...

Нормальное функционирование организма обеспечивается постоянством внутренней среды. При этом наряду с белками, нуклеиновыми кислотами, липидами, углеводами, важную роль играют минеральные вещества, недостаток и избыток которых вызывают различные...

Заболевания мочеполовой сферы считаются одними из самых распространенных среди всех патологий у мужчин. Это целая группа болезней с похожими симптомами. Одним из них может быть остаточная моча - ишурия, когда мочевой пузырь опорожняется не полностью.

В норме у мужчин может быть несущественное скапливание мочи (до 50 мл). При наличии патологических процессов в организме, объемы невыведенной жидкости могут составлять до 1 литра. Такое явление может повлечь за собой серьезные осложнения (гидронефроз, пиелонефрит). Первые признаки нарушения мочеотделения требуют ранней диагностики и адекватного лечения.

Причины неполного опорожнения мочевого пузыря

У мужчин данный синдром может быть сигналом развития ряда заболеваний, которые вызывают затруднение оттока мочи по мочеиспускательному каналу:

• Аденома (доброкачественная гиперплазия) простаты - предстательная железа гипертрофируется и вызывает сдавливание уретры в районе ее входа в мочевой пузырь.
• Простатит - воспаленные ткани предстательной железы отекают, увеличивается объем межклеточной жидкости, уретра сдавливается.
• Опухоль предстательной железы - может приводить к развитию задержки мочи только в том случае, если новообразование прорастает в уретру и уменьшает ее диаметр.
• Травмы, оперативные вмешательства в области мочевого пузыря.
• Нейрогенный мочевой пузырь.
• Цистолитиаз - наличие камней может вызывать обструкцию мочеточников, застой мочи.

Дополнительными причинами иннервации могут стать:

• повреждения спинного мозга;
• эндокринные нарушения;
• рассеянный склероз;
• энтероколит;
• патологии периферической нервной системы.

Чтобы выяснить причины, которые вызывают застой мочи, может потребоваться более тщательная диагностика с применением лабораторных и инструментальных методов:

• общий анализ мочи, крови;
• биохимия крови;
• бакпосев мочи с антибиотикограммой;
• МРТ и другие.

Эффективные методы и общие правила лечения

Чтобы избавиться от остаточной мочи нужно восстановить проходимость уретры.

Поскольку патологическое состояние является симптомом, а не отдельным заболеванием, то восстановить нормальное мочеиспускание можно только после устранения его первопричины:

• консервативным или оперативным путем восстановить проходимость мочевых путей;
• купировать воспалительный процесс;
• привести в норму сократительную функцию органа.

Этиотропная терапия

Ее главная задача - вылечить заболевание, которое привело к остаточной моче. При назначаются лекарственные средства, восстанавливающие способность сокращаться. При спазмах рекомендуется прием миорелаксантов. Если они не оказывают должного эффекта, проводится селективная дорсальная ризотомия. Это рассечение в пучке нервов спинного мозга тех, которые провоцируют спастическое сокращение органа.

Если неполное опорожнение у мужчин вызвано , лечение должно включать прием антибактериальных препаратов, которые врач подбирает исходя из типа возбудителя. Эффективны антибиотики группы макролидов и фторхинолонов. Дополнительно назначаются спазмолитики, мочегонные препараты, витамины, иммуномодуляторы, а также диетическое питание.

При мочекаменной болезни лечение заключается в устранении конкрементов. В зависимости от видов, размеров, формы камней врач может назначить консервативную терапию с применением . Но в большинстве случаев используют хирургическое вмешательство, поскольку лекарственная терапия малоэффективна при наличии больших образований и тех, которые не поддаются растворению. Эффективный оперативный метод лечения - литотрипсия ( с помощью ультразвука или лазера). Операция малотравматичная, не нарушающая целостность кожи пациента. Восстановление после дробления проходи достаточно быстро, без тяжелых последствий.

Для лечения сужения мочеиспускательного канала часто применяют бужирование - введение в уретру специальных инструментов, которые ее расширяют. Такой метод не устраняет главную причину сужения и дает только временный эффект.

Катетеризация

При скоплении большого количества жидкости в пузыре и невозможности его естественного опорожнения, приходится прибегать к методу катетеризации - введение резинового катетера в уретру. Процедуру проводит врач в стационаре. Самостоятельное введение катетера дома запрещено - высок риск инфицирования мочевого пузыря.

Сначала отверстие уретры обрабатывают дезинфицирующим средством. Катетер смачивают глицерином и с помощью пинцета вводят в уретру. Движения нужно делать поступательно, постепенно продвигаясь по 2 см. Нельзя насильственно продвигать катетер вперед. При некоторых заболеваниях (например, ), такая процедура может повлечь за собой серьезные последствия.

Иногда может возникнуть необходимость установления постоянного катетера. Он должен находиться в уретре несколько дней. Чтобы не допустить инфицирования, следует промывать мочевой пузырь антисептическими средствами (Фурадонин, Нитроксолин). Может быть назначен антибиотик внутрь. При невозможности катетеризации пациента направляют к урологу, где будет решен вопрос о возможности хирургического вмешательства для устранения причины задержки мочи.

Неполное опорожнение мочевого пузыря у мужчин может сигнализировать о наличии различных заболеваний. Длительный застой мочи и нарушение ее отхождения в конечном итоге становится причиной нарушения функциональности всей мочевыделительной системы. Ранняя диагностика и правильно назначенное лечение помогут избавиться от проблемы и сохранить здоровье.

Остаточная моча – это количество продуктов жизнедеятельности, которое остается в мочевом пузыре человека после того, как тот сходил в туалет. Этот признак считается патологией, как у детей, так и у взрослого человека. Но, здесь все же очень важно определить именно количество этой остаточной мочи. Если оно превышает определенную норму, то в таком случае, у человека подозревают наличие урологического заболевания.

Почему возникает остаточная моча?

Остаточная моча проявляется чаще всего именно в детском возрасте. Причины этого явления могут скрываться за нарушением работы мочевого пузыря, а именно:

• Недостаточное сокращение стенок мочевого пузыря, вследствие чего, моча не выталкивается из него в полном объеме;
• Нарушение работы сфинктера, то есть, той стенки, которая находится между мочевым пузырем и мышцами, преграждающими мочеиспускательный канал. В результате – моча застаивается в мочевом пузыре и не выходит наружу.

В медицинской практике действительно огромное значение имеет явление остаточной мочи. Ведь если моча остается в организме человека и не выводится из него на протяжении длительного промежутка времени, то в таком случае это ведет к стремительному ухудшению самочувствия. Вслед за недержанием мочи у человека развиваются такие симптомы, как: позывы к частому мочеиспусканию, недостаточное количество выделяемой мочи, недержание мочи, инфицирование мочевого пузыря.

Возможные осложнения

У человека с застаиванием мочи в организме повышается давление внутреннего органа. За этим следует ряд осложнений самочувствия человека, начиная от инфицирования и воспалительных процессов, заканчивая нарушением работы почек.

В остаточной застоявшейся моче начинают стремительно размножаться болезнетворные бактерии, что ведет к распространению инфекции и отложению камней в почках.

Опорожнение мочевого пузыря у здорового человека

У здорового человека мочевой пузырь в норме должен опорожняться полностью, без какого-либо остатка мочи. Допускается только 10% остатка мочи в зависимости от возрастного объема пациента, то есть, у ребенка это будет 3-5 мл мочи, у взрослого – до 50 мл.

Если объем остаточной мочи превышает допустимую норму, то это говорит о том, что у человека начали развиваться урологические инфекционные или же воспалительные процессы. Чтобы действительно подтвердить или же опровергнуть диагноз необходимо очень точно измерить количество остаточной мочи.

При этом важно, чтобы соблюдались определенные условия к процессу мочеиспускания – комфортные психологические условия, привычная неболезненная поза при мочеиспускании.

Как определить объем остаточной мочи?

Чтобы определить объем остаточной мочи нужно прибегнуть к медицинской диагностике. В домашних условиях у вас не получится определить – какое именно количество мочи осталось в мочевом пузыре, а какое вышло из него. Поэтому, и применяют метод катетеризации мочевого пузыря или же метод абдоминального УЗИ.

Более простой способ и точный способ определения остаточной мочи – это введение катетера. Но, его все же рекомендовано использовать для взрослых пациентов, а не для детей. В детских поликлиниках объем остаточной мочи определяют с помощью УЗИ диагностики. Врач-узист измеряет ширину мочевого пузыря, его высоту, а также длину.

Ошибки в результатах

Определение объема остаточной мочи достаточно часто может иметь ложноположительные результаты. Почему так происходит? Потому что измерение в норме нужно проводить именно тогда, когда человек сходил в туалет. То есть, буквально через 5 минут он должен прийти в кабинет диагностики. Но, это идеальный вариант.

Как правило, между последним мочеиспусканием и проведением УЗИ исследования проходит приличное количество времени. За этот временной промежуток у человека начинает скапливаться порция мочи.

Еще одним фактором, который может повлиять на получение ложных результатов является прием мочегонных лекарственных препаратов или же большого количество воды накануне. К примеру, если человек перед сдачей анализа выпил мочегонное, то у него начинает стремительно накапливаться моча – приблизительно 10 мл мочи в минуту. Несложно посчитать, что за 10 минут у человека в мочевом пузыре собирается 100 мл мочи.

Некоторые пациенты не могут нормально сходить в туалет в больничных условиях из-за определенных дискомфортных условий. Соответственно, у них будет наблюдаться избыточное количество мочи.

Чтобы результат на определение остаточной мочи был достоверным, необходимо в обязательном порядке провести анализ не менее 3 раз (лучше более).

Если человек не обращается к врачу…

Если у определенного человека нарушен процесс мочеиспускания и при этом он не обращается за медицинской помощью и никак не исследует данную ситуацию, то в таком случае у человека начинают развиваться патологии.

Признак остаточной мочи в мочевом пузыре приводит к возникновению и стремительному развитию заболеваний почек, а именно:

• К развитию хронического пиелонефрита;
• К образованию камней в почках (в большинстве случаев эта проблема решается только хирургическим путем);
• К уретриту;
• Гидронефрозу;
• Нарушению работы почек и почечной недостаточности как таковой.

На ранних сроках нарушения функционирования мочевого пузыря и образования в нем остаточной мочи еще можно откорректировать это состояние с помощью медикаментов. В запущенном состоянии болезни прибегают к госпитализации и лечению посредством хирургических методов.

Лечение задержки мочи

Лечение задержки мочи в тяжелых случаях приводит к катетеризации резиновым катетером. Такое лечение проводится только в условиях стационара, дома правильно ввести катетер не получится (катетер вводится в уретру).

Постоянный катетер вводится на несколько суток и обрабатывается растворами Фурадонина, Нитроксолина, а также другими антибактериальными средствами.

В домашних условиях вы можете обрабатывать половые органы теплой водой, чтобы способствовать мочеиспусканию. Если этот метод оказывается неэффективным, то в уретру вводят 2% раствор Новокаина или раствор Пилокарпина. Не пробуйте в домашних условиях вводить катетер, так как это грозит инфицированием мочевого пузыря.