Меню

Особенности многоплодной беременности. Особенности многоплодной беременности Анализы и обследования

Дети и родители

Время летит быстро, еще совсем недавно вы вступили в заключительный триместр, а уже началась 31-я неделя беременности, а это означает, что подходит к окончанию восьмой акушерский месяц. До заветной даты родов остается все меньше времени, и многие женщины в этот период с удовольствием выбирают одежду и другие вещи для своей крохи.

До планируемого срока родов еще около девяти недель, но уже пора выбирать родильный дом, где появится на свет ваш долгожданный малыш. Тем более что случиться может всякое, на случай, если роды начнутся преждевременно, лучше всегда держать необходимые документы под рукой. Кроме того, 31 неделя беременности – это не лучшее время для дальних поездок, лучше отдыхать недалеко от дома.

Самочувствие

Беременность на 31 неделе – время нелегкое. Наверняка, вы замечали, что стали гораздо больше уставать, а при подъёме по лестнице у вас появляется отдышка. Обусловлены эти неприятные явления вполне понятными причинами. Матка к этому периоду настолько выросла, что остальные внутренние органы оказываются сжаты. Именно по этой причине возникают:

  • сложности с дыханием (отдышка);
  • изжога, чувство тошноты при переедании;
  • запоры;
  • частые позывы на мочеиспускание.

Все эти явления временные, нужно просто перетерпеть этот непростой период. Чтобы снизить дискомфорт, рекомендуется:

  • избегать резких движений;
  • ходить медленно и аккуратно;
  • следить за своей осанкой;
  • чаще отдыхать.

31 акушерская неделя беременности – это время, когда у женщины ускоряются процессы метаболизма. Проявляется это тем, что будущим мамам часто становится жарко, хотя температура воздуха невысокая. Повышается потоотделение и аппетит.

С потливостью бороться нужно исключительно путем частого посещения душа. Врачи не рекомендуют в этот период использовать антиперсперанты, блокирующие деятельность потовых желез. Ведь вместе с потом из организма выводятся токсины.

К 31 неделе масса тела женщины должна увеличиться на 8-11 кг, если для сравнения брать вес до того, как наступил беременный период. Взвешиваться нужно еженедельно, причем за неделю рост массы не должен быть более 500 граммов.

Если вы заметите, что стали весить намного больше, то это является поводом для обращения к врачу. Резкий скачок веса может говорить об образовании внутренних отеков. Живот на этом сроке уже солидный, дно матки располагается на ладонь выше пупка.

Форма живота – это индивидуальный показатель, она зависит от строения тела женщины, а также от того, какое количество беременностей было ранее. При первой беременности у большинства живот «острый» и торчит вперед. При последующих беременностях из-за растяжения мышц живот может быть более округлым.

Подготовка к родам

Срок 31-32 недели беременности — это еще очень рано для родов, но между тем, организм уже начинает активную подготовку.

  • Начинают вырабатываться особые гормоны, благодаря которым размягчаются связки и тазовые кости. Это необходимо для более легкого прохождения ребенка по родовым путям.
  • Периодически появляются тренировочные схватки. Проявляется это ощущением спазма, живот становится «каменным», может возникнуть несильная боль. Такие схватки возникают спорадически и никогда не бывают регулярными.

  • Грудь готовится к периоду лактации. Из сосков может периодически выделяться молозиво – густая жидкость желтого цвета. Ни в коем случае не пытайтесь сцедить молозиво, стимуляция сосков может спровоцировать тонус матки и преждевременные роды.

Шевеления

Ребенок сильно вырос, поэтому ему уже становится тесно в матке. Скорее всего, малыш уже принял положение, в котором он будет находиться до самых родов. Поэтому шевеления на 31 неделе беременности ограничивается тем, что ребенок толкает стенку матки рукой или ногой.

Внимательная мама может заметить, что на 31 неделе беременности шевеления плода происходят в определённый период. Чаще всего, по вечерам, когда мама ложится отдохнуть. Количество шевелений нужно отслеживать. Если резко увеличилось интенсивность движений плода или, напротив, малыш перестал «подавать сигналы», то нужно обратиться к врачу.

Если в животике двое

31 неделя беременности двойней – период непростой. Дело в том, что при многоплодной беременности намного выше риск преждевременных родов, но тридцать первый недельный период – это еще слишком рано для родов. По возможности, нужно сохранять беременность. А для этого, возможно, придется прибегнуть к медицинской помощи.

Возможно, уже в это время придется лечь в родильный дом на сохранение. При этом придется практически все время лежать, чтобы не стимулировать родовую деятельность. К этому времени, врачи уже должны решить, будет ли беременная рожать самостоятельно либо потребуется кесарево сечение.

Показанием к операции является ягодичное предлежание детей, либо вариант, когда одна двойняшка располагается поперек. Принять решение о необходимости кесарева сечения врачи могут и при наличии у женщины некоторых заболеваний.

Как развивается ребенок?

Разберемся, что происходит с малышом на 31 неделе беременности. К этому периоду давно закончилось формирование организма, но органы и системы продолжают совершенствоваться и развиваться.

Плод на 31 неделе беременности еще не готов к самостоятельной жизни, но если все же случатся преждевременные роды, то шансы выжить у ребенка очень высокие. Он уже может самостоятельно дышать, хотя его дыхательная система еще несовершенна.

На 31 неделе беременности вес плода составляет около 1600 граммов, но это всего лишь средняя цифра. Ваш ребенок может быть несколько больше или меньше средних параметров. На 31 неделе беременности вес ребенка зависит не только от особенностей развития, но и от наследственных факторов.

Так, если родители небольшого роста, то и вес ребенка в 31 неделю может быть немного меньше средних параметров. Если вы беременны двойняшками, то общий вес детей может составлять около 3 кг. Причем один ребенок, как правило, весит немного больше другого.

На 31 неделе беременности развитие крохи идет своим чередом, в это время можно отметить следующие изменения:

  • головной мозг плода на 31 неделе все еще продолжает свое активное развитие, совершенствуется ЦНС;
  • накопление жировой ткани идет быстрыми темпами, ребенок в 31 неделю беременности уже не такой красный и сморщенный, как раньше. Но до момента родов ему еще предстоит увеличить свой вес примерно в два раза;

Жировая ткань нужна не только для того, чтобы ребеночек выглядел более симпатичным и пухленьким. Её основная функция – защита организма от переохлаждения и перегревания. Поэтому малышей, родившихся раньше срока и не имеющих достаточного «запаса» жировой ткани, помещают в кювезы, где поддерживается стабильная температура.

  • провожается совершенствование органов зрения, малыш умеет открывать глаза и отличает свет от темноты. Появляется роговичный рефлекс, то есть, ребенок рефлекторно зажмуривается при касании глаза;
  • развитие плода отражается и в изменении его внешности. Черты лица становится более четкими, это можно увидеть, рассматривая фото с аппарата УЗИ с 3D эффектом;
  • продолжается и эмоциональное развитие ребенка, малыш может проявлять неудовольствие при резких и неприятных звуках, по-разному реагировать на голоса мамы и посторонних людей, беспокоится, если на живот женщины будет направлен яркий свет.

Эмоциональное состояние плода связано с настроем мамы. Поэтому женщине нужно избегать негативных эмоций, стараться сохранять спокойствие, слушать приятную музыку и заниматься тем, что приносит удовольствие.

Обследования

Третий плановый ультразвуковой скрининг проходят на 31 или 32 неделе.

При прохождении УЗИ на 31 неделе беременности специалист выяснит:

  • В каком положении находится плод. На этом сроке вероятность того, что ребенок изменит свое положение, невелика. Поэтому, если исследование покажет, что ребенок находится в поперечном или ножном предлежании, врач может принять решение о необходимости кесарева сечения.
  • В каком состоянии находится плацента. От этого зависит, насколько хорошо осуществляется снабжение плода питательными веществами.
  • Насколько хорошо развиты внутренние органы ребёнка.
  • Проводится оценка того, сколько в матке околоплодных вод. Слишком малое или избыточное количество амниотической жидкости считается осложнением беременности.
  • Положение пуповины. Наличие двойного или тройного обвития пуповиной является фактором, способным осложнить роды.
  • Кроме того, проводится оценка состояния органов малого таза женщины.

Анализы на этом этапе сдаются плановые, то есть, проводится:

  • исследование мочи на предмет наличия белка;
  • исследование крови на предмет содержания глюкозы и гемоглобина.

Возможные проблемы

Беременную женщину могут беспокоить разные недомогания, поэтому нужно знать, какие из них – норма, а когда требуется срочная медицинская помощь.

Выделения

В норме выделения на 31 неделе беременности прозрачные и умеренные, хотя их количество может слегка увеличиться, так как в это время усиливается кровообращение в органах малого таза.

Однако иногда обильные выделения, не имеющие цвета и запаха – это признак подтекания околоплодных вод. А это состояние опасно для плода, так как в матку может проникнуть инфекция.

В аптеке можно приобрести специальные тесты, позволяющие определить примесь околоплодных вод в выделениях. Если результат будет положительным, нужно немедленно обращаться к гинекологу.

Если на 31 неделе беременности выделения изменили характер, то это может говорить об инфекции. На этом сроке необходимо обязательно сдать мазок, чтобы при выявлении инфекции осталось время на лечение.

Если инфекция не будет вылечена, то возникает риск заражения ребенка в процессе родов. Особенно опасно появление кровянистых выделений. Появление крови может быть признаком начавшейся отслойки плаценты.

Преждевременные роды

31 неделя – это еще очень рано для рождения ребенка, но может произойти всякое, поэтому нужно быть готовой к любым неожиданностям. Если у беременной болит живот и спазмы возникают периодически со все сокращающимися интервалами, то, возможно, это начались роды. В этом случае, нужно звонить в Скорую.

Впрочем, на этом сроке живот может болеть по самым разным причинам, в том числе и не связанным с беременностью. Например, могут обостриться хронические заболевания органов пищеварения или почек. Но, в любом случае, болящий живот не стоит оставлять без внимания.

Если боли долго не проходят или периодически повторяются, нужно обязательно обратиться к гинекологу. Признаками того, что начинаются преждевременные роды, кроме болезненных ощущений, являются:

  • тяжесть с нижней части живота и в области влагалища;
  • выход слизистой пробки с кровянистыми вкраплениями;
  • подтекание околоплодных вод.

Итак, 31-я неделя беременности – это время, когда нужно начинать морально готовиться к родам. Заранее соберите вещи, которые вам потребуются в роддоме. Конечно, рожать еще рано и нужно настраиваться на донашивание беременности, но в случае возникновения критической ситуации, не придется судорожно метаться, складывая необходимое. Пусть сложенные вещи спокойно «дожидаются», когда подойдет срок родов.

Ожидание ребенка – ответственный момент в жизни каждой женщины. Беременность двойней – это двойная ответственность, связанная не только с ожиданием предстоящих хлопот, но и с возможными осложнениями течения беременности. При постановке на учет такая беременная сразу попадает под особое наблюдение персонала медицинского учреждения. Забеременеть двойней может любая женщина.

Причины многоплодной беременности

Во время оплодотворения происходит соединение двух половых клеток – яйцеклетки матери и сперматозоида отца. Если в организме матери образуется одновременно несколько яйцеклеток, может произойти их одновременное оплодотворение. В таком случае развивается два ребенка одновременно, они имеют разный набор хромосом и небольшое сходство. Такие дети называются двойняшками. Если произошло оплодотворение одной яйцеклетки, но в процессе ее деления образовалось два плода, говорят что это беременность близнецами. Такие дети имеют сходный набор хромосом и рождаются всегда одного пола.

Признаки многоплодной беременности

Уже в начале беременности женщина может заподозрить развитие двойни. При этом все симптомы беременности проявляются особенно ярко. Особенности беременности двойней:

  • на ранних сроках беременности более выражен токсикоз;
  • грудь значительно увеличивается в размерах, становится болезненной;
  • на теле может появляться пигментация;
  • выражена анемия беременных;
  • сильнее проявляются одышка и изжога из-за высокого стояния диафрагмы;
  • при гестозе более выражены отеки;
  • чаще появляется варикоз на ногах;
  • нередко возникают растяжки на коже;
  • из-за повышенной нагрузки на позвоночник возникают боли в поясничной области;
  • появляется слабость и утомляемость, сильнее, чем при обычной беременности.

Признаки двойни на ранних сроках неспецифичны, поэтому для получения достоверного диагноза необходимо обратиться к акушеру-гинекологу для осмотра.

Многоплодная беременность имеет характерные признаки уже на ранних сроках. Врач может выявить признаки многоплодной беременности при обследовании: размеры матки бывают увеличены, не соответствуют сроку беременности. При исследовании уровня ХГЧ можно выявить значительное его повышение.

На более поздних стадиях можно выявить объективные признаки, характерные для беременности двойней, — выслушивается сердцебиение двух сердец, а также прощупываются части тела двух плодов. Наиболее точно можно определить двойню с помощью ультразвукового исследования. Беременность двойней после кесарева может протекать без осложнений, однако женщине необходимо более пристальное наблюдение врачей. После кесарева сечения врачи часто рекомендуют повторную операцию и редко пускают в роды самостоятельно.

Увеличение живота в размерах

Живот при беременности двойней растет в размерах быстрее, чем при обычной беременности. Размеры живота при беременности двойней по неделям:

  1. 12 неделя. При беременности одним плодом живот на этой стадии едва заметен, при многоплодной беременности матка достаточно увеличена и положение женщины становится заметно окружающим.
  2. 17 неделя. Уже на этом сроке женщине становится тяжело лежать на спине, тянет поясница. Как спать при беременности двойней? Спать приходится лежа на боку с согнутыми коленями для облегчения дыхания. Для разгрузки позвоночника рекомендуется класть подушку под беременный живот или между ног.
  3. 20 неделя. Рекомендуется использовать специальный бандаж, который надевается в положении лежа на спине и носится в течение всего дня. Бандаж одевается на нижнее белье, чтобы не раздражать кожу живота. Подбирается бандаж индивидуально по размеру.
  4. 30 неделя. Живот значительно увеличен в объеме, могут появляться растяжки. Врачи рекомендуют пользоваться специальными кремами, чтобы повысить тургор кожи.

Многие думают, что при беременности двойней вес живота также увеличивается в два раза. Но это не так. Прибавка в весе при беременности зависит от первоначального роста женщины и ее массы. По этим показателям рассчитывают индекс массы тела. Для этого нужно вес (в килограммах) разделить на рост женщины в квадрате (в метрах). Если женщина до начала беременности имела низкий индекс массы тела – менее 20, то она может набрать двадцать килограмм за всю беременность, особенно если беременна двойней. Набор веса при индексе 20-27 при беременности двойней может достигать 17 кг. А при уровне индекса массы более 27, женщина прибавляет не более 13 кг при нормальной многоплодной беременности. Набор в весе при беременности двойней происходит более ощутимо.

Триместры беременности

Таблица срока беременности:

Нормальное течение беременности двойней в первом триместре

Первый триместр протекает с первой по 12 неделю беременности. В этом триместре происходит формирование основных органов. Калькулятор беременности позволит рассчитать срок беременности и день предстоящих родов по дню последней менструации. Секс на ранних сроках бывает нерегулярным из-за токсикоза и постоянной тошноты у женщины. При угрозе прерывания секс необходимо ограничить. При любом сроке беременности можно заниматься сексом, если нет противопоказаний.

Развитие эмбриона по неделям беременности:

На 7-8 день после оплодотворения происходит имплантация плодного пузыря в стенку матки. На 10-14 день беременность можно определить при помощи теста или анализа крови на ХГЧ. На 13-14 день можно определить беременность c помощью аптечного теста, достоверность результата 95-100%.

К концу первого месяца беременности плод имеет длину не более 1 см, активно развиваются внутренние органы, формируется головка ребенка и органы чувств. Начинает прибавляться вес матери. На 4-5 неделе начинает биться сердце ребенка. В этот период проводится первое ультразвуковое исследование для подтверждения факта беременности и оценки состояния эмбриона.

На сроке после 12 недель токсикоз постепенно уходит. Исчезает тошнота, постепенно возвращается аппетит, улучшается самочувствие. На 12-14 неделе виден живот под обтягивающей одеждой. У детей формируются пальцы рук и ног, голова и шея. Сердце на 10 неделе уже сформировано, можно диагностировать пороки. Обычно в срок 10-12 недель назначают проведение ультразвукового исследования. Происходит закладка молочных зубов, женщине рекомендуется прием поливитаминов с кальцием.

12 неделя – оптимальный срок при беременности двойней для определения грубых нарушений развития и возможной болезни Дауна. Аборт проводится при выявлении у двойни грубых пороков развития.

Особенности беременности во втором триместре

Второй триместр начинается с 13 и заканчивается на 24 неделе. Секс в этом периоде не противопоказан, если нет патологии беременности.

Беременность двойней по неделям:

  1. 13 неделя беременности двойней характеризуется большой нагрузкой на материнский организм. Идет четвертый месяц беременности. Матка начинает увеличиваться, могут появиться боли в паховой области из-за растяжения связок. Развивающийся ребенок активно шевелится в материнской утробе, появляется сосательный рефлекс.
  2. На 15 неделе беременности двойней каждый плод имеет длину уже около 10 сантиметров, легкие уже сформированы, и ребенок тренирует дыхательные мышцы. Голосовая щель при этом еще закрыта, поэтому нет никакого риска попадания в легкие околоплодных вод.
  3. 17 неделя проявляется хорошим аппетитом, при беременности двойней живот растет заметнее, становится труднее дышать и спать на животе. Нужно начинать пользоваться кремом для груди и живота, чтобы не было растяжек. Дети начинают слышать все, что происходит вокруг. Нужно разговаривать с ними, включать хорошую музыку.
  4. 18 неделя беременности двойней – период, когда пора начинать пользоваться бандажом. Появляются боли в пояснице, становится трудно ходить на каблуках. Необходимо начинать заниматься гимнастикой, посещать занятия в женской консультации по подготовке к родам. Врач может рекомендовать госпитализацию для сохранения беременности. На каком сроке можно определить пол будущих детей? С 18 по 21 неделю беременности проводится плановое УЗИ для оценки состояния ребенка, и в это время можно определить пол детей.
  5. 19 неделя беременности. Подрастающая двойня достигает половины своего роста при рождении. Все органы уже сформированы, дети продолжают расти и развиваться. Осязание уже достаточно развито, двойняшки могут ощупывать друг друга в животе у матери. Дети имеют свои биоритмы, просыпаются и засыпают одновременно, что не всегда совпадает с биоритмами матери.
  6. 20 неделя. Появляются первые толчки. При беременности двойней женщина ощущает движения малышей в разных частях живота. Малыши могут проглатывать околоплодные воды, которые накапливаются в кишечнике в виде темного кашицеобразного стула – мекония. Выделение стула происходит после родов в окружающую среду. Мочатся двойняшки в околоплодные воды, которые постоянно обновляются через плаценту.
  7. 21 неделя беременности двойней. Беременная постоянно ощущает шевеления. Живот увеличен в объеме значительно, не дает наклоняться. Вес каждого ребенка в это время около 400 граммов.
  8. 22 неделя беременности. Двойня достигает общего веса 800-1000 граммов.
  9. 23 неделя беременности. Каждый плод уже весит около 500 граммов. Развивающиеся двойняшки активно усваивают кальций, который им необходим для костей и закладки зубов, поэтому на 23 неделе необходимо принимать поливитамины и посещать стоматолога. Увеличенная матка давит на мочевой пузырь, учащается мочеиспускание.
  10. 24 неделя беременности двойней. На этой стадии могут обостряться все хронические заболевания, особенно болезни почек. Нарастает анемия, появляются расширенные вены на ногах, отеки, нарушения стула. Легкие детей уже полностью сформированы, образовывается сурфактант, отвечающий за дыхательную функцию.

Третий триместр беременности

В этот триместр проходит подготовка организма женщины и малышей к предстоящим родам. Для того, чтобы проверить состояние ребенка, необходимо провести КТГ. При этом к передней брюшной стенке прикладывается специальный датчик, измеряется сердцебиение ребенка и тонус матки. КТГ проводится на сроке после 32 недель беременности.

Календарь беременности двойней по неделям:

  1. 25 неделя беременности двойней. На этой стадии активно формируется нервная система и органы чувств, свой иммунитет. У детей на теле откладывается бурый жир, который будет служить источником энергии в первые дни после рождения.
  2. 26 неделя беременности. Матка располагается высоко, двойня уже весит больше полутора килограммов. Становится тяжело дышать и ходить из-за увеличения в объеме живота и повышения объема циркулирующей крови.
  3. 27 неделя беременности двойней. Следует держать наготове необходимые вещи для госпитализации, так как повышается риск преждевременных родов. Если появляются длительные боли внизу живота или отходят околоплодные воды, необходимо срочно вызывать скорую помощь.
  4. 28 неделя беременности двойней. Это седьмой месяц беременности. Больничный лист по беременности и родам при многоплодной беременности открывается за 84 дня до предполагаемых родов. Беременная уходит в декретный отпуск и регулярно посещает врача. В третьем триместре возможно появление гестоза, потому необходимо измерять давление, следить за набранным весом и сдавать мочу на анализ.
  5. 29 неделя беременности двойней. Малыши интенсивно прибавляют в весе. Вес двойни около 2400 граммов. Дети могут набирать вес по-разному, разница в массе может составлять до 300 граммов.
  6. 30 неделя характеризуется уменьшением околоплодных вод. При беременности двойней малыши начинают шевелиться меньше, так как вес их достаточно велик, и в матке им становится тесно. Внутренние органы развиты достаточно, желудочно-кишечный тракт готовится к перевариванию пищи.
  7. 31 неделя беременности двойней. Общая масса детей примерно три килограмма. Малыши набираются сил и их толчки становятся все ощутимее. Живот достигает максимальных размеров, тянет в пояснице. Дети начинают занимать в полости матки положение, в котором останутся до самых родов.
  8. 32 неделя. Начался восьмой месяц беременности. При ультразвуковом исследовании беременности двойней определяют предлежание и определяются со способом родоразрешения. С большой долей вероятности это будет кесарево сечение. При беременности двойней малыши набирают вес медленнее, но процесс окончательного формирования всех органов и систем убыстряется.
  9. 33 неделя беременности двойней. Начиная с этой недели необходимо посещение врача еженедельно с постоянным взвешиванием и проведением анализа мочи. У детей хорошо развиты органы чувств, они реагируют на резкие звуки и свет, пробуют на вкус околоплодные воды, смотрят сны.
  10. 34 неделя. Живот опускается вниз. При беременности двойней в малый таз опускается головка одного из малышей, двойняшкам становится тесно и они меньше двигаются. На этом сроке плод уже полностью жизнеспособен.
  11. 35 неделя беременности. Организм готовится к родам. Двойня полностью сформирована. При родах на 35 неделе практически не бывает осложнений. Необходимо сложить и держать наготове все необходимое для госпитализации.
  12. 36 неделя беременности двойней. Это неделя ожидания долгожданных родов. Вес уже практически не прибавляется. Врачи осматривают беременную регулярно и готовят к плановым родам.
  13. 37 неделя беременности двойней. Часто врач рекомендуется госпитализацию уже на этой неделе. Больше половины родившихся близнецов рождаются в этот срок.
  14. 38 неделя беременности. Дети растут не так интенсивно. Двойня прибавляет примерно по 30 граммов в день. Приближается высчитанный день родов. Следует следить за появлением отеков и повышением давления. Схватки могут начаться в любой момент. При появлении болей в животе и первых схваток необходимо ехать в роддом.

При многоплодной беременности роды обычно плановые. За неделю или две до родов врачи рекомендуют лечь в специализированный стационар. В большинстве случаев женщине предлагают кесарево сечение. Не стоит переживать, так как эта операция делается для сохранения здоровья матери и малышей. При желании женщина сможет еще раз забеременеть и родить здорового ребенка.

На календаре 31 неделя беременности и до родов осталось не больше 10 акушерских недель. Малыш активно набирает вес и продолжает развиваться, но вот женщина чувствует себя не настолько хорошо.

Выкидыш на этом сроке случиться уже не может, но преждевременные роды могут произойти в любой момент. Особенно это актуально для многоплодной беременности.

Развитие ребенка

Плод на 31 неделе беременности свое формирование, по большому счету, уже закончил. Теперь он будет только расти и набирать вес. К финалу седьмого акушерского месяца его рост составляет примерно 40 см, а вес ребенка в 31 неделю может равняться 1500 – 1800 граммам.

Не стоит забывать, что оба показателя сугубо индивидуальны. И небольшое отклонение – допустимая норма.

Если на 31 неделе беременности вес плода достигает 1700 – 1800 грамм, то можно с уверенностью сказать, что малыш родится крупным.

Развитие плода на 31 неделе продолжается. Что происходит с малышом на 31 неделе беременности? Он активно готовится к рождению и уже перевернулся в матке, заняв позицию вниз головой.

Иногда кроха не желает переворачиваться и у выхода из матки оказываются его ножки. В редких случаях он занимает поперечное или косое положение. Но волноваться не стоит, поскольку малыш еще может перевернуться самостоятельно либо в результате выполнения специального гимнастического комплекса.


Ребенок в 31 неделю беременности продолжает активно накапливать подкожный белый жир. И чем толще становится этот слой, тем меньшее число морщинок будет на теле младенца в момент рождения. Кожа при этом становится намного плотнее и приобретает приятный розовый оттенок.

Одновременно с накоплением белого жира у малыша откладывается и внутренний бурый жир. Его функция – защита ребенка от замерзания после родов. В дальнейшем – в течение первого года жизни младенца – он преобразуется в обычный белый жир.

На коже крохи пока еще остается слой первородной смазки, но он становится тоньше. Постепенно пропадает и лануго – пушок, покрывающий тельце ребенка. На 31 неделе беременности развитие органов зрения и слуха завершено.

Малыш умеет моргать, закрывать глаза во время сна и широко их распахивать в периоды бодрствования. Радужка глаза голубая. Такой она останется до момента рождения и в течение нескольких первых месяцев жизни ребенка. И только позднее глаза получат свой настоящий цвет.

В легких продолжается выработка суфрактанта, но самостоятельно дышать вне материнской утробы смогут пока еще не все младенцы. 31 – 32 неделя беременности – период активного развития мозга. И этот процесс сопровождается ростом головы.

Продолжает увеличиваться масса поджелудочной железы. Ее клетки активно делятся и уже начинают продуцировать собственный инсулин. Но ферменты, отвечающие за пищеварительные процессы, будут вырабатываться органом только после рождения ребенка.


Печень уже способна очищать кровь малыша от токсинов и продолжает производить желчь. Половые органы совершенствуются, но пол ребенка можно определить со стопроцентной уверенностью.

Ощущения будущих мам

Тридцать первая акушерская неделя беременности – достаточно тяжелый период для большинства женщин. Вы очень сильно устаете, поскольку на 31 неделе беременности вес ребенка может достигать 1800 грамм – и это очень много. Матка становится большой и поджимает все внутренние органы.

Многие беременные испытывают нехватку воздуха. Объем легких уменьшается. К тому же женщина становится неуклюжей, что обусловлено смещением центра тяжести. Даже простое движение может стать причиной падения.

Отдышка может беспокоить будущую мамочку не только при физических нагрузках, но и в состоянии покоя. Ускоряется течение обменных процессов, поэтому беременная может сильно потеть.

Грудь продолжает подготавливаться к кормлению младенца и у некоторых женщин из сосков начинает непроизвольно течь молозиво. Это предшественник грудного молока. Сцеживать его не нужно, но если выделение жидкости слишком активное, то нужно пользоваться специальными впитывающими вкладышами.


31-ая неделя беременности – что может тревожить женщину?

  • Повышение/понижение показателей артериального давления. При появлении скачков АД об этом необходимо сообщить гинекологу. Доктор назначит сдачу анализов, поскольку на артериальное давление человека влияет работа почек и сердца. Также нужно помнить, что повышению АД может способствовать активное потребление соленостей и тонизирующих напитков. Мочегонные и успокоительные препараты, а также некоторые продукты, наоборот, его понижают.
  • Болезненность в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, а также суставах. Причина простая – значительное увеличение веса. Чтобы снизить давление, оказываемое беременной маткой, для сиденья нужно выбирать стулья со спинками.
  • Дискомфорт и легкие боли в области таза. Причиной становится выработка особого гормона релаксина, вызывающего размягчение и расхождение тазовых костей. Это своеобразная подготовка организма к предстоящим родам и прохождению ребенка по родовым путям.

Вынашивание двойни

31 неделя беременности двойней – сложный для женщины период. Живот становится огромным, поэтому будущим мамочкам настоятельно рекомендуется отказаться от домашних дел.

Двойняшки могут весить по 1500 грамм каждый. Как правило, они уже повернулись головой вниз и готовы к рождению. УЗИ, назначенное на этой неделе, поможет доктору выбрать оптимальный вариант родов. Достаточно часто двойня появляется на свет путем кесарева сечения.


Матка

На этой гестационной неделе матка поднялась над пупком на 11 см, а ее дно относительно лобка расположено на высоте в 31 см. Периодически женщина ощущает ее напряжение и расслабление. Это тренировочные схватки Брекстона-Хигса, в ходе которых происходит постепенное размягчение и укорачивание шейки матки.

Длительность схватки от 30 секунд до 2 минут. Она безболезненная и может доставлять лишь небольшой дискомфорт. Если женщина испытывает в этот момент неудобство, то рекомендуется лечь на левый бок и немного отдохнуть.

Но если сила схваток нарастает, в них появилась периодичность, то необходимо срочно отправляться в больницу. Особенно актуальна рекомендация в том случае, если у женщины открылось кровотечение либо отошли воды.

Живот

Объем живота продолжает увеличиваться. Проблемы может доставлять зудящая перерастянутая кожа. Чтобы облегчить состояние, ее можно смазывать детским кремом или оливковым маслом.


На 31 неделе многие беременные ощущают ритмичные толчки внизу живота – это икает ребенок.

Ультразвуковое исследование

УЗИ на 31 неделе беременности – плановая процедура. Для женщины ультразвуковой метод исследования – возможность увидеть своего ребенка, для доктора – способ получения необходимой информации. Медик сможет определить:

  • количество плодов в полости матки;
  • их положение;
  • фетометрические показатели;
  • расположение плаценты и ее состояние.

УЗИ позволяет точно узнать сколько весит малыш.

Определенную опасность представляет ситуация, когда детское место расположено слишком низко относительно внутреннего зева матки – меньше чем в 4 см. Это может стать причиной открытия кровотечения как во время родов, так и на любом сроке вынашивания.

УЗИ-исследование позволяет определить толщину плаценты. Нехватка либо избыток толщины – в сравнении с усредненными показателями – может быть признаком плацентарной недостаточности.


Диагностический интерес представляет и степень старения детского места. На сроке в 31 неделю это первая степень. При выявлении преждевременного старения детского места женщину госпитализируют и назначают специфическое лечение.

В ходе исследования определяется объем амниотической жидкости, проводится допплерография. 31-ая неделя беременности – срок, когда УЗИ позволяет выявить имеется ли у ребенка обвитие пуповиной. Это важная информация, которая будет использована при ведении родов. Кроме всего прочего, специалист сможет оценить развитие ребенка и его соответствие срокам гестации.

Шевеления ребенка

На 31 неделе беременности шевеление плода ощущается особенно сильно, поскольку свободного места внутри матки остается все меньше. Сложившиеся ранее периоды бодрствования и сна у ребенка сохраняются. Но если шевеления на 31 неделе беременности сокращаются – в сравнении с привычным числом – то об этом необходимо срочно сообщить своему гинекологу.

Болезненные ощущения

Вес женщины продолжает увеличиваться, что негативно сказывается на позвоночнике, тазовых костях, коленных суставах. Они могут болеть достаточно сильно, добавляя женщине проблем.

Облегчить болезненность и дискомфорт в спине поможет ношение бандажа. Но предварительно необходимо проконсультироваться с гинекологом. Если было диагностировано ягодичное либо поперечное предлежание, то бандаж не позволит ребенку выполнить самостоятельный переворот.


Беременность на 31 неделе может осложняться развитием геморроя. Многие женщины жалуются на боли, ощущаемые непосредственно в промежности. Это допустимая норма, но если боли формируются именно в лобковой кости, то необходимо получить квалифицированную медицинскую консультацию.

Головные боли – частые спутницы беременных женщин. Но если они сопровождаются судорогами, непроходящими отеками и помутнением в глазах, то речь идет о развитии гестоза – позднего токсикоза беременности.

Тревожным симптомом может становиться и боль в животе. Если у вас болит живот, и каких-либо объективных причин для этого нет, то об этом необходимо сообщить доктору как можно раньше.

Влагалищные выделения

На 31 неделе беременности выделения должны оставаться прозрачными. Любые изменения в цвете, консистенции либо запахе – повод для обращения к гинекологу. На этой гестационной неделе достаточно часто диагностируется молочница. Симптомами становятся:

  • творожистые выделения белого цвета;
  • присутствие кислого запаха;
  • отечность промежности;
  • покраснение слизистой.


Заболевание должно быть полностью пролечено до начала родовой деятельности. В противном случае малыш будет инфицирован при прохождении по родовым путям. Нехорошим признаком становится появление кровавой мазни. Она может оказаться предвестником начала родов.

Особенно если к ней присоединяется болящий живот, тянущие боли, отдающие в поясничный отдел. Не исключено, что прозрачные выделения на 31 неделе беременности – это подтекающая амниотическая жидкость. Состояние требует лечения и, как правило, женщину госпитализируют.

Допустимые прибавки веса

Чтобы избежать набора нежелательных килограммов, необходимо тщательно следить за своим рационом. Аппетит рекомендуется контролировать и питаться только правильными продуктами. Допустимая недельная прибавка – 350 грамм.

Если вес женщины значительно отличается от усредненных норм, то ей будут рекомендовано проведение разгрузочных дней. Меню подскажет гинеколог. Наличие лишних килограммов в сочетании с отеками и высоким артериальным давлением может указывать на развитие позднего токсикоза – гестоза.

Весьма опасного состояния, требующего срочной госпитализации. До родов осталось не так уж и много времени. Женщине рекомендуется отдыхать, гулять и наслаждаться своим положением насколько это возможно.

31 неделя — третья в 7-м месяце беременности. Через несколько недель (в норме от 5 до 9) случится долгожданное событие – роды! Ну а пока два организма ответственно готовятся к этому процессу.

Выделяется гормон релаксин – вещество, способствующее растяжению и размягчению связок и хрящей тазового кольца. Это облегчит прохождение ребеночка через родовые пути. Кроме того, релаксин совместно с другими гормонами беременных воздействует на молочные железы, усиливая их рост. Будущим мамочкам не стоит удивляться, если на 31 акушерской неделе беременности происходит резкое увеличение размера и веса груди.

С каждым днем увеличивается нагрузка на почки. Это может привести к отекам, поэтому необходимо строго следить за водно-солевым балансом, поменьше стоять на одном месте и делать массаж ног для улучшения оттока лимфы. Облегчить состояние можно лежа, подложив под ноги несколько подушек или просто «закинув» ноги на стенку.

Психологическое состояние женщины также может измениться – многие именно на этом сроке идут выбирать вещи для малыша, обустраивать детскую. Это большое событие в эмоциональном плане, а ответственность может сделать женщину раздражительной и плаксивой. Это нормально, но при излишних переживаниях у ребеночка может возникнуть гипоксия, поэтому маме нужно научиться справляться со стрессом.

Плод

На этой неделе увеличивается поджелудочная железа, которая уже начинает самостоятельно вырабатывать инсулин – важнейший регулятор обмена веществ в организме. Печень не отстает – она усложняет свои функции и строение.

Плод на 31 неделе беременности развивается в области нервной системы. Уже идет миелинизация нервных волокон, но закончится она еще не скоро – через 3 года после рождения. Миелиновая оболочка нервов играет важную функцию, ограничивая нервный импульс от соседних нервных клеток. Она позволяет совершать целенаправленные действия, отвечает за точность мыслительных процессов и память.

Вес ребенка к 31 неделе беременности уже больше 1,5 кг. Часто именно в эти дни малыш занимает нужную позицию для родов – вниз головой. Это может произойти и позже, а может и не произойти совсем.

Пол ребенка

Пол ребенка на 31 неделе беременности, скорее всего, уже известен. На данном сроке сформированы внутренние органы, происходит набор мышечной массы, но половые органы еще продолжают трансформироваться. У мальчиков заканчивается формирование яичек, на 31 неделе они еще не опустились в мошонку, а у девочек остаются открытыми половые губы.

Если родителям пол крохи еще неизвестен, следует сделать УЗИ. Если же ребенок прячет половые органы, то можно лишь догадываться о том, кто родиться, по форме живота. Если он имеет заостренную форму, торчит вперед, то стоит ожидать мальчика. У женщин, которые ждут девочку, живот круглый.

Матка

Матка на 31 неделе беременности поднялась на 11–12 см выше пупка и на 32 см выше лона. Она уже переросла по размерам футбольный мячик и приближается к размерам баскетбольного. Конечно, это огромная нагрузка на опорно-двигательный аппарат. Нередко на 31 неделе беременности происходит обострение остеохондроза, позвоночной грыжи, невралгии, артроза.

Живот

Ребенок на этом сроке достигает веса 1,5 кг, поэтому живот на 31 неделе беременности растет по дням. Он большой, становится преградой для выполнения повседневной работы по дому. Беременной тяжело нагнуться, чтобы завязать шнурки или надеть обувь. Кожа на животе сильно натянута, возникают болевые ощущения. Следует увлажнять кожный покров оливковым маслом, а также носить дородовой бандаж.

Места в животе мамы становится все меньше, поэтому женщина может замечать выпирающую головку, попу, ножку или ладошку. Возникают волнообразные шевеления, поколачивания, вздрагивания. Это шевелится кроха.

Признаки беременности и ощущения мамы

Большинство женщин встречаются с проблемами пищеварения в третьем триместре. Возможна изжога, вздутие, запоры. В большинстве случаев проблемы можно устранить, изменив пищевые привычки.

По-прежнему полезно подсчитывать шевеления. Их должно быть не менее 10 за 6 часов и не менее 20–24 за сутки. Толчки можно увидеть, просто смотря на животик!

Боли

Боли на 31 неделе беременности отмечаются в пояснице, тазовых костях. Из-за увеличенной матки и возросшего веса ребенка внутренние органы смещены, может нарушаться их работа. В первую очередь это касается желудочно-кишечного тракта.

Малыш активно наращивает мышечную массу и учится управляться со своими конечностями. Шевеления плода на 31 неделе беременности становятся все ощутимее. Толчки под ребра и в переднюю стенку живота мамы неизбежны и иногда могут быть болезненны. Продолжает накапливаться белый и бурый жир, который защитит малыша от переохлаждения.

Выделения

Выделения на 31 неделе беременности такие же, как и на предыдущих сроках – прозрачные или белесые. При любых отклонениях нужно сдать анализы. Врач подберет безопасное лечение, если таковое потребуется. При водянистых выделениях можно самостоятельно купить тест-прокладку для определения околоплодных вод. При положительном результате нужно отправиться в отделение родильного дома для лечения.

Вес на 31 неделе беременности

На 31 неделе беременности очень важно следить за рационом. Ребенок на данном этапе стремительно набирает вес. Если женщина переедает, а также ест пирожные и сладости, может родиться богатырь. Рожать в таком случае будет тяжело. Морить себя голодом также нельзя. Во время родов и грудного вскармливания женщине просто необходим лишний жировой запах, который быстро исчерпается.

В норме прибавка в весе на 31 неделе беременности составляет около 12 кг, но это относительное значение.

На 31 неделе нужно очень внимательно прислушиваться к ощущениям. Облегчить состояние помогут:

  • растирания поясницы и спины;
  • массаж стоп, кистей, шеи;
  • прохладные ванночки для ног;
  • бандажное белье для поддержания животика;
  • компрессионные чулки против варикоза;
  • специальные подушки для беременных.

Питание

На 31 неделе беременности нужно питаться малыми порциями. Исключить все соленое и ограничить сладкое. Свести к минимуму продукты, вызывающие вздутие кишечника – бобовые, капусту, белый хлеб, газированную воду. Полезны будут морская рыба и орехи. Чем разнообразнее меню, тем лучше для организма.

Витамины

Многие принимают витамины для третьего триместра беременности. Но не помешает включить в своё питание побольше свежей зелени, фруктов и овощей.

Секс на 31 неделе беременности

Если нет угрозы, что наступят преждевременные роды на 31 неделе беременности, не стоит акушерский пессарий и оба партнера «чисты» от инфекций, передающихся половым путем, то нет никаких противопоказаний к занятиям любовью.

Физическая активность

Плаванье, длительные прогулки – основные доступные виды физической активности на 31 акушерской неделе.

Замечательно, если женщина начала посещать курсы подготовки к родам, выполняет дыхательную гимнастику и упражнения Кегеля.

Лекарства и медицинские процедуры

Самостоятельно женщина может принимать только но-шпу или папаверин при болезненных тренировочных схватках или гипертонусе матки.

Возможные проблемы

Несмотря на то, что мамочка с малышом прошли такой длительный путь, волнений не убавляется. Что же чаще всего тревожит беременных на этом сроке?

Слишком большой или слишком маленький живот. Это может говорить о много- или маловодии. Но впереди третий скрининг, который точно покажет, есть ли какие-то отклонения. Не нужно волноваться – обе проблемы решаемы и в большинстве случае не угрожают малышу.

Появление позднего токсикоза. Обычно это состояние требует лечения в стационаре, поэтому при появлении тошноты, головокружения и сильных отеков стоит срочно обратиться к врачу.

Преждевременные роды на 31 неделе беременности

Начало регулярной родовой деятельности на этом сроке все еще нежелательно, поэтому нужно вызвать скорую помощь.

Однако, если плод на 31 неделе беременности родился, то ему практически ничего не угрожает, хотя и придется некоторое время добирать вес и находиться под постоянным наблюдением специалистов.

УЗИ и анализы

Идет подготовка к третьему скринингу. На приеме у врача он измерит давление, вес, окружность живота, пропальпирует животик и назначит общий анализ мочи и крови.

В норме УЗИ на 31 неделе беременности не делается — только по индивидуальным показаниям.

Особенности ЭКО-беременности

За ЭКО-беременными на 31 акушерской неделе нужен особый контроль! Возможно, уже сейчас проведут КТ и УЗИ на 31 неделе беременности, назначат допплерографию.

Особенности беременности двойней на 31 неделе

Животик у мамочки будет значительно больше! И, конечно, трудностей, связанных с этим. Детки чуть меньше сверстников по размеру, но в развитии не отстают. В остальном 31 неделя акушерская неделя беременности двойней идет по тому же сценарию, что и при «обычной» беременности.

Видео тридцать первой недели беременности