Меню

Лейкоциты в общем анализе мочи. Анализ мочи на лейкоциты: расшифровка

Красота

Лейкоциты в моче - довольно распространенное явление, особенно часто встречающееся в детском возрасте. У взрослых пациентов появление лейкоцитов в моче, как правило, свидетельствует о наличии воспалительного процесса урогенитального тракта.

Повышение уровня лейкоцитов в моче, выявляемое при микроскопическом исследовании называется лейкоцитурией , в случае если в моче определяются скопления лейкоцитов, количество их значительно превышает норму и не поддается подсчету, а визуально отмечается помутнение мочи, то речь идет о пиурии , то есть о наличии гноя в моче.

Если в моче выявляются бактерии при микроскопическом исследовании, то это называется бактериурия .

Иногда лейкоцитурия является единственным симптомом и не сопровождается повышением температуры, нарушением и расстройством мочеиспускания.

Среди причин, которые вызывают развитие лейкоцитурии, наиболее часто встречаются: инфекции мочевыводящих путей (пиелонефрит, цистит, уретрит), генитальные инфекции (вульвовагинит, баланопастит, баланит, простатит), глистные инвазии, системные заболевания соединительной ткани, аллергические реакции.

Норма лейкоцитов в моче

В норме лейкоциты в моче присутствуют, только число их незначительно и при микроскопическом исследовании они могут не попасть в поле зрения, то есть вообще не определяться. В России максимально допустимым числом лейкоцитов в общем анализе мочи считается до 5 в поле зрения. По данным Европейской урологической ассоциации - более 10 в поле зрения.

В норме может отмечаться повышение уровня лейкоцитов, если моча на исследование собрана неправильно, стоит отметить, что это одна из самых частых причин лейкоцитурии.

По статистике только 3% пациентов правильно осуществляют сбор мочи на исследование. Поэтому стоит остановиться на правилах сбора мочи для общего анализа.

Для женщин перед сдачей мочи нужно провести туалет наружных половых органов водой с мылом. Не касаться внутренней поверхности контейнера для сбора мочи. При сборе мочи развести большие половые губы и удерживать их во время сбора мочи. В контейнер собирается средняя порция мочи.

Для мужчин перед сбором мочи провести туалет наружных половых органов водой с мылом, также не касаться внутренней поверхности контейнера для сбора мочи. Одной рукой отвести крайнюю плоть с головки полового члена и удерживать ее в таком положении. На исследование собирается средняя порция мочи.

Какими симптомами проявляются лейкоциты в моче

Как уже было отмечено, лейкоцитурия иногда носит бессимптомный характер, то есть выявляется случайно при исследовании общего анализа мочи. При выявлении бессимптомной лейцитуриии необходимо выполнить повторное исследование мочи, собранной по всем правилам, далее выполняется посев мочи на стерильность и чувствительность к антибиотикам, проводится анализ жалоб пациента, осмотр, ультразвуковое исследование, дополнительные исследования мочи, цистскопия, женщины должны быть направлены на консультацию к акушеру-гинекологу.

Следующая по частоте причина лейкоцитурии - это цистит (воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря) , который сопровождается болями и жжением в надлобковой области, болевой синдром усиливается в конце мочеиспускания, также отмечается учащенное мочеиспускание малыми порциями, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря. Моча может приобретать розовый цвет, может отмечаться помутнение мочи. Лабораторно отмечается лейкоцитурия, и/или эритроцитурия (увеличение количества эритроцитов в моче), бактериурия, появление в мочевом осадке переходного или плоского эпителия.

При уретритах – воспалении мочеиспускального канала, отмечается жжение и боль в начале, во время мочеиспускания, возможно появление болей и вне акта мочеиспускания, болевой синдром может носить характер от незначительного жжения до выраженных болей.

Простатит – воспаление предстательной железы у мужчин, может носить острый и хронический характер, типично развитие болевого синдрома, жжения. Боли могут быть умеренными или нестерпимыми, локализуются боли в области промежности, по ходу мочеиспускательного канала, могут ощущаться в области прямой кишки, усиливаются боли во время полового акта, вначале или в конце мочеиспускания.

Имеет яркие симптомы. По статистике женщины болеют пиелонефритом в 5 раз чаще, чем мужчины. Это объясняется анатомическими особенностями строения мочевыводящей системы у мужчин и женщин. Пиелонефрит возникает в связи с попаданием микроорганизмов в почку. Малосимптомное течение пиелонефрита возможно в следующих ситуациях: у лиц пожилого и старческого возраста, у беременных женщин, при грибковой причине развития пиелонефрита, у пациентов с психическими и неврологическими расстройствами. Для пиелонефрита характерно развитие болевого синдрома, боли локализуются в поясничной области или в нижней части живота, усиливаются при легком поколачивании ребром ладони по поясничной области, боли не зависят от положения тела, отмечается повышение температуры, учащенное мочеиспускание, возможно появления жжения и болей во время мочеиспускания, наличие тошноты, рвоты.

При гломерулонефритах также отмечается появление лейкоцитов в моче, при этом может сочетаться с увеличением белка в моче, эритроцитурией. Гломерулонефриты могут протекать в хронической и острой формах, возможно появление ноющих болей в поясничной области, повышение температуры, боли в суставах, общей слабости, возможно окрашивание мочи в грязно-красный цвет. Нефрит при системных васкулитах, коллагенозах также сопровождается повышением уровня лейкоцитов в моче, возможно развитие клиники цистита. При инвазии астриц, аскарид также отмечается увеличение количества лейкоцитов в моче, специфические симптомы как правило отсутствуют. Лейкоцитурия генитального происхождения встречается при кольпитах, эндометритах, цервицитах, вульвовагинитах у женщин, поэтому всегда при появлении лейкоцитурии необходима консультация акушера-гинеколога. У мужчин лейкоциурия отмечается при фимозе, баланопостите.

Каким анализом выявляются лейкоциты в моче

Стоит обратить внимание на методы диагностики лейкоцитов в моче. Существует ряд лабораторных исследований, направленных на определение степени выраженности лейкоцитурии.

  • В первую очередь исследуется общий анализ мочи, выполняется микроскопическое исследование осадка мочи.
  • Стаканные пробы - метод исследования мочи, с помощью которого можно определить уровень патологического процесса. Исследуется моча, полученная во время одного мочеиспускания. В основном в практике используется двухстаканная проба. Пациенту выдается 2 контейнера для сбора мочи, вначале он мочится в первый контейнер, затем во второй, далее проводят микроскопическое исследование мочевого осадка во всех емкостях.
  • Метод Нечипоренко – это количественный метод исследования мочевого осадка, метод подсчета форменных элементов в 1 мл мочи, получил наибольшее распространение в нашей стране.
  • Метод Каковского-Аддиса - методика определения форменных элементов в суточной моче. Мочу собирают в течение 12 часов, удобнее всего ночную порцию (с 22.00 до 08.00).
  • Метод Амбюрже: мочу собирают за 3 часа, осуществляется подсчет форменных элементов в 1 мм 3 осадка мочи.

Помимо диагностики факта лейкоциурии, осуществляется морфологическое исследование лейкоцитов мочи, где могут выявляться клетки Штернгейра-Мальбина - это обычные жизнеспособные сегментоядерные нейтрофильные лейкоциты, обнаруживаются примерно у 75% больных пиелонефритом, свидетельствуют о наличии бактериальной инфекции.

Также существуют методы исследования профиля лейкоцитурии и методы выявления скрытой лейкоцитурии, которые в рутинной практике обычно не применяются.

Расшифровка результатов анализов

В общем анализе мочи патологией считается увеличение количества лейкоцитов более 5 в поле зрения.

При расшифровке результатов стаканных проб отмечается порция, в которой выявлено повышение количества лейкоцитов. Если отмечается преобладание лейкоцитов в первой порции, то воспалительный процесс локализован в уретре, если во второй - то в предстательной железе, если во всех - то речь идет о пиелонефрите, цистите.

В случае выполнения анализа мочи по Нечипоренко 4х10³/литр, более 2х10ª/литр по Каковскому-Аддису или более 2х10³/мин при анализе по Каковскому-Аддису в модификации Амбурже, при оценке с помощью тест - полосок лейкоциурия выявляется при показателях более 10 в 1 мкл.

Стоит отметить, что в номе анализ мочи выглядит следующим образом: цвет от светло-желтого до темно-желтого, удельный вес 1.002-1.035, прозрачная, реакция рН 4.5-8.0.
Химическое исследование: белок не обнаруживается (до 0.33г/л), глюкозы нет, ацетона нет, желчный пигмент нет, уробилин нет.
Микроскопическое исследование: лейкоциты до 5 в поле зрения, эритроциты единичные в препарате, цилиндры гиалиновые - нет, цилиндры зернистые - нет, цилиндры восковидные – нет, эпителий почечный – нет, эпителий плоский единичные в поле зрения, слизь +\-, соли могут быть в небольшом количестве, бактерий нет.

В заключении хочется обратить Ваше внимание на соблюдение всех рекомендаций по сбору мочи для исследования, так как от этого во многом будет зависеть результат. Процент ложноположительных результатов достаточно велик, врач, получая результаты исследования, где повышен уровень лейкоцитов, идет неверным путем, что доставляет неудобства и беспокойство Вам и Вашим близким. Будьте здоровы и внимательны к себе.

Врач Чугунцева М.А.

– это элементы, несущие ответственность за предотвращение проникновения в организм патогенной микрофлоры. Изменение их показателей свидетельствует об отклонениях, имеющих инфекционное и неинфекционное происхождение.

Уровень количества лейкоцитов в общем анализе мочи позволяет выявить скрытые воспалительные процессы, присутствующие инфекции. Для стабилизации состояния пациент должен пройти диагностическое обследование.

По его результатам будет назначена терапия , которая поможет изменить ситуацию. Самолечение без определения источника проблемы приведет к развитию осложнений, специалисты рекомендуют не увлекаться народными методиками, а обращаться за профессиональной помощью.

Биологическое предназначение лейкоцитов

Специалисты подразделяют лейкоциты на агранулоциты и гранулоциты – в зависимости от наличия специфической зернистости.

Гранулоциты дополнительно классифицируются:

  1. На эозинофилы – элементы принимают участие в аллергических реакциях, реагируют на чужеродные белковые структуры, присутствуют в общем кровотоке пять суток, после наблюдается их перемещение в соседствующие ткани. В них содержатся белки, позволяющие уничтожить гельминтов и их личинок.
  2. На базофилы – их численность наименьшая в организме. Вещества принимают участие в переработке гепарина – необходимого для предотвращения процесса свертывания крови, гистамина – несущего ответственность за расширение мелких сосудов в области раневых поверхностей. Данные о продолжительности жизнедеятельности базофилов отсутствуют.
  3. На нейтрофилы – назначением которых является захват чужеродной патогенной микрофлоры (вирусов , бактерий) и ее последующее переваривание. Нейтрофилы относят к многочисленной части лейкоцитов. После перемещения в ткани элементы находятся там еще несколько часов. В зависимости от уровня развития клеточных структур, их дополнительно делят:
  • на юные – до 0,5% единичных включений от общих объемов нейтрофилов;
  • палочкоядерные – от 3 до 5%;
  • сегментоядерные – включают в себя оставшееся количество клеток.

Что такое агранулоциты ? Под ними подразумеваются микроэлементы, не имеющие зернистость и дополнительно подразделяющиеся:

  1. На моноциты – самые большие лейкоцитарные единицы. Через 30-60 часов после нахождения в системе кровообращения они перемещаются в ткани и перерождаются в макрофаги. Последние получили название «мусорщиков организма» за счет своих характеристик – моноциты способны к поглощению, уничтожению сторонних микроорганизмов, обрывков тканевых структур, частиц.
  2. На лимфоциты – клетки принимают участие в образовании различных вариаций иммунитета. Элементы подразделяются:
  • на Т-лимфоциты – формируются в лимфатических узлах, селезенке, вилочковой железе;
  • на В-лимфоциты – возникающие в красном костном мозге, лимфатических узлах желудочно-кишечного отдела.

Общее время жизнедеятельности Т-лимфоцитов составляет несколько десятилетий, В-лимфоцитов – месяцы.

Общий анализ мочи (ОАМ) и лейкоциты

Исследование необходимо для выявления всех явных и скрытых процессов в организме. Причины определения повышенных лейкоцитов в осадке мочи часто скрываются в неверном сборе биологической жидкости.

Правила подготовки к исследованию для взрослых (мужчин и женщин)

Нарушения требований к технике получения тестового образца приводит к ложноположительным результатам. Врачи советуют придерживаться следующих принципов правильного сбора:

  1. На протяжении суток до момента сдачи анализа пациент должен отказаться от повышенной физической, двигательной активности, избегать любого типа перенапряжения.
  2. В рационе не должны присутствовать продукты питания с повышенными объемами поваренной соли, уксуса или перца. Погрешность результатов может провоцировать чрезмерное увлечение мясной продукцией.
  3. Спиртные напитки, табачные изделия также приводят к искажению итоговых значений лейкоцитов в урине.
  4. Сбор биологической жидкости осуществляется в специальные стерильные контейнеры, распространяющиеся в аптечных сетях. Лаборатория обращает внимание пациентов на невозможность сдавать мочу в баночках из-под детского питания, посторонней стеклянной таре. Полной стерильности посуды дома достичь не удастся – покупка баночек в аптеке позволит уменьшить риск неверных данных.
  5. Урина собирается в утренние часы, сразу же после пробуждения. Требования основаны на повышенной функциональности почек во время сна, что позволяет получить максимально сконцентрированную мочу. Основным отличием ночного и дневного забора является его оттенок – в первом случае биологическая жидкость имеет более темное окрашивание.
  6. Перед манипуляцией больной производит гигиену половых органов при помощи нейтрального мыла – для осуществления подходит детское.
  7. В контейнер набирают среднюю порцию: первая и последняя уходит в унитаз.
  8. Транспортировка от момента процедуры до сдачи в лабораторию не должна превышать один-два часа. От скорости передачи урины зависят итоговые показатели общего анализа мочи.

Что делать для получения безошибочных данных? Женскому полу дополнительно рекомендуется перекрывать вход во влагалище ватным тампоном – во избежание случайного попадания выделяемого в ОАМ. До манипуляции запрещается завтракать – сбор должен проходить натощак.

В поликлинике пациенту могут предложить прийти в лаборатории с утра и помочиться в их тару или провести катетеризацию – это позволит убрать проблему нестерильной посуды для анализов.

Специфика сдачи мочи у женщин в период гестации, овуляции

Содержание лейкоцитов в анализах у женщин может искажаться в периоде менструального цикла. При овуляции не рекомендуется проводить сбор биологической жидкости. Несоблюдение требований приводит к искажениям показателей лейкоцитов в моче – присутствие следов менструальной крови, что потребует вторичного забора материала.

Отчего увеличиваются лейкоциты при вынашивании младенца? В периоде гестации происходит изменение значений лейкоцитов – на фоне проходящей гормональной перестройки организма. Высокие значения требуют дополнительного лабораторного исследования. Во время беременности женщины становятся жертвами кандидоза, кольпита, цистита , мочекаменной болезни, пиелонефрита.

Нормы лейкоцитов в урине для мужчин, женщин, беременных

Показатели присутствующих лейкоцитов в норме у взрослого допускают их минимальные значения. Допускаются следующие результаты:

  • у мужчин норма – от 0 до 3 единиц в поле зрения ;
  • для женщин – от 0 до 6 единиц.

Какая норма лейкоцитов у беременных женщин ? Стандартным считается уровень от 10 до 15 клеток, но результаты могут изменяться под влиянием индивидуальных особенностей организма, возраста пациентки.

Лейкоцитоз у взрослого человека приводит к повышению мутности урины, приобретении ею неприятного запаха. В сложных случаях отмечается присутствие хлопьев. Подобные отклонения могут наблюдаться при опущении почки.

Уровень белых кровяных телец повышен

От концентрации скопления лейкоцитов в моче зависит подвид имеющейся лейкоцитурии :

  • незначительный – включает не больше 40 частиц, обнаруженных при микроскопическом исследовании;
  • умеренный – в анализе урины присутствует от 50 до 100 единиц;
  • выраженный – численность превышает 100 элементов, специалисты предпочитают называть отклонение «пиурией».

Непатологические причины

Большое количество лейкоцитов для женщин и мужчин не всегда является показателем воспалительных реакций в организме. Отклонения могут провоцироваться естественными процессами:

  1. – незначительные травматизации провоцируют активную деятельность защитных систем.
  2. Неверно подобранной диетой – безуглеводная или низкоуглеводная система питания способна привести к нарушениям. В таком типе рациона преобладает белковая пища – кисломолочная продукция, морепродукты, мясо и рыба минимальным количеством жиров провоцируют изменения в лейкоцитарной формуле.
  3. Повышенные температуры – частое посещение парных, бань, саун, горячие ванны и длительное нахождение под прямыми лучами солнца. Много лейкоцитов провоцируют термические и солнечные ожоги.
  4. Беременностью – искажение результатов часто регистрируется во втором и третьем квартале вынашивания. Увеличенная в объемах матка оказывает давление на почки, которые прекращают справляться с нагрузкой. Аутоиммунная система у женщины работает в максимальном режиме, оберегая не только организм матери, но и плода. На высокие показатели может влиять токсикоз – стандартная патология начальных этапов беременности .

Инфекционные инвазии

Воспалительные процессы , проходящие в организме в скрытых и открытых формах, провоцируют разнообразные заболевания органов мочеполовой системы . Основные источники изменений и повышения численности лейкоцитов, плоского эпителия представлены:

  • пиелонефритом ;
  • циститом;
  • уретритом;
  • простатитом;
  • гломерулонефритом;
  • болезнями, затрагивающими половую сферу , передающимися при незащищенных контактах.

Радиологический фактор

Что этот термин значит ? Под действием облучения некоторый период наблюдается повышение показателей лейкоцитов. Продолжительность времени возрастания зависит от радиационной дозы. Период включает в себя три фазы:

  • первая – регистрируется в течение минут и часов после влияния, характеризуется небольшим увеличением численности клеток;
  • вторая – наступает через 6-8 часов, определяется по изменению значений на 10-15%;
  • третья – формируется к концу суток, фиксируется в момент резкого падения лейкоцитов до первоначального уровня.

На фоне больших дозировок облучения две первые фазы мало выражены, третья наступает раньше и проявляется сильнее.

Наибольшей чувствительностью обладают лимфоциты – отклонения в их объемах является объективным показателем лучевого поражения организма.

Элементы не проходят этапы изменений, их количество сразу падает до минимальных показателей. О чем говорит эта особенность? Если они понижены , то организм полностью беззащитен перед внешними инфекциями. Радиация уничтожает лейкоциты, что становится источником ослабления функциональности аутоиммунной системы.

Выраженная лейкоцитарная реакция возникает под влиянием ожоговой болезни. В первые часы от момента поражения количество лейкоцитов увеличивается от 15 до 40 тысяч единиц. Врачи отмечают две волны подъема показателей: через 6-12 часов, на 5-10 сутки после ожога.

Ко 2-4 дню уровень элементов снижается до нормативного, второй всплеск возрастания значительно меньше первого. Степень лейкоцитоза в первые сутки зависит от площади повреждения тканей и имеет нелинейный характер.

В случае формирования сухого некроза в ожоговой ране лейкоцитоз будет отличаться высокой степенью.

Новообразования в органах мочеполовой системы

Распространенным доброкачественным поражением является аденома предстательной железы. К этому типу новообразований относят липомы, кисты , ангиомиолипомы. Существует вероятность возникновения папиллом в тканях мочевого пузыря – их появление угрожает пациентам злокачественным перерождением в раковые клетки.

Злокачественные опухоли длительный период не имеют выраженных симптомов . К ним относят онкологические поражения предстательной железы, мочеточника, почек и мочевика. При злокачественных поражениях уровень лейкоцитов достигает критических значений.

Отравление (пищевое, тяжелыми металлами, ядами)

Негативное воздействие сторонних факторов способно привести к серьезной интоксикации организма. Отравление и повышение числа лейкоцитов происходит под влиянием:

  • тяжелых металлов – последствием проблемы является формирование нефропатии;
  • продуктов питания – пищевой лейкоцитоз наблюдается в течение полутора часов после приема пищи, подавляя негативное влияние попавшей вместе с ней токсинов;
  • яд, попавший при укусах животных, насекомых, разрушается базофилами – их увеличенное число сообщает о защитных механизмах, происходящих в организме.

Мочекаменная болезнь

Патология провоцирует изменения при попадании в мочу частиц крови. Проблема возникает в результате травматизации мочевыводящих путей камнями, повреждения почек. Болезнь характеризуется появлением симптоматики почечной колики – с резкой, интенсивной болезненностью в поясничной области, иррадиацией в половые органы.

Мочекаменная болезнь проявляется болевым синдромом и жжением в уретре , повышенными показателями температуры тела, гематурией, частыми позывами к мочеиспусканию . Общий анализ мочи по количеству присутствующих солей позволяет определить вид камня .

Как быстро снизить количество лейкоцитов у мужчин и женщин? Скопление клеток требует комплексного подхода к проблеме. Снижение числа достигается нормализацией питания, медикаментозными и народными средствами.

Стабилизация уровня лейкоцитов предполагает назначение специализированного лечебного стола:

  • исключение жареного, соленого, жирного, копченого;
  • включение продуктов, обогащенных витамином В;
  • ежедневное употребление молочной и кисломолочной продукции, свежих фруктов, овощей.

В качестве питья больному предлагается чистая вода, травяные чаи, морсы.

Если уровень лейкоцитов завышен по непатологическим причинам, то понизить его возможно диетическим рационом, без необходимости использования лекарственных препаратов. Погрешности в диете – проблема, наблюдающаяся сплошь и рядом в терапии многих заболеваний.

Профилактика

Для предотвращения лейкоцитоза урологи рекомендуют не забывать о следующих правилах:

  • ежедневные гигиенические процедуры;
  • отсутствие переохлаждения или перегрева – одежда должна соответствовать сезону;
  • постоянный диетический стол при больных почках, с ограничением пряностей, специй, поваренной соли;
  • запрет на жареное, соленое, копченое, консервированное, маринованное, спиртные напитки, курение;
  • отказ от неконтролируемого употребления лекарственных препаратов.

Диета – хороший пример как легко можно избавиться от лейкоцитов, которые были обнаружены при ОАМ.

Как лечить проблему лекарствами? Перед назначением схемы лечения пациент проходит полноценную диагностику . Обследование позволяет выявить источник заболевания, степень тяжести недуга. Бактерии , обнаруженные в моче, приводят к сдаче бактериологического посева. Кроме выявления вида возбудителя, при методе определяется уровень его резистентности к антибиотикам.

Инфекционные заболевания подавляются антимикотическими и противовирусными медикаментами . С целью устранения процесса воспаления терапия производится:

  • спазмолитиками;
  • анальгетиками;
  • антигистаминными;
  • нитрофуранами;
  • антибактериальными;
  • уросептиками;
  • мочегонными;
  • литолитическими;
  • средствами для предотвращения скопления солей.

Народные методы

Лечение народными средствами следует согласовывать с доктором. Среди распространенных рецептов выделяют:

  • кукурузные рыльца заливают свежим кипятком, варят 10 минут, готовый отвар ежедневно употребляют по одному стакану;
  • для очищения почек – семена льна укладывают в термос, заливают горячей водой, настаивают, употребляют ежедневно;
  • вместо чая используют шишки хмеля, молодую крапиву;
  • ежедневный прием ягод облепихи.

Домашние рецепты включают молоко с медом – напиток рекомендуется употреблять перед сном.

Комплексная терапия приводит к нормальным показателям ОАМ – врачи советуют не увлекаться народными методиками, а незамедлительно обращаться за профессиональной помощью при малейших отклонениях в самочувствии. Лечащий врач может отнестись отрицательно к попыткам лечения народными рецептами – многие больные пытаются заменить лекарственные препараты отварами и настоями. В результате заболевание переходит в осложненные формы, что требует длительной терапии в стационаре.

Больные должны помнить, что нормальное мочеиспускание еще не признак абсолютного здоровья. Отсутствие явных клинических признаков и большое число лейкоцитов должно настораживать – причиной проблемы может являться злокачественная онкология.

Лейкоциты , или белые кровяные тельца – защитные клетки, обитающие в организме человека, которые содержатся в небольшом количестве во всех естественных жидкостях, в том числе и в урине. Повышенные лейкоциты в моче или лейкоцитоз – не является самостоятельным заболеванием.

Повышение уровня лейкоцитов в моче симптом болезни

Нормы лейкоцитов в моче

Допустимое количество лейкоцитов в моче пациента зависит от его возраста и пола.

У женщин во время беременности нормальный показатель может повышаться до 9-10 клеток лейкоцитов в поле зрения.

Виды лейкоцитурии

Повышенный уровень лейкоцитов в моче называется лейкоцитурией. По количеству лейкоцитов она подразделяется на 3 группы:

  1. Незначительная : до 25 белых клеток. Оттенок, запах и консистенция мочи не меняются. Позывы к мочеиспусканию учащаются, в процессе может наблюдаться дискомфорт.
  2. Умеренная : от 25 до 60 лейкоцитов. Моча меняет цвет на тёмно-оранжевый, становится мутной, может плохо пахнуть. Другие симптомы: дискомфорт и болезненность при мочеиспускании, боли в нижней части живота или в пояснице.
  3. Пиурия : свыше 60 лейкоцитов в поле зрения. Моча мутнеет, приобретает неприятный запах, появляется осадок в виде хлопьев или нитей. Возникает слабость, появляются тошнота и рвота, может повышаться температура.

Лейкоциты в моче под микроскопом

Помимо числовых значений, в бланке анализа часто присутствуют словесные обозначения количества лейкоцитов. Что это значит и как расшифровывается?

  1. «Лейкоциты 10-15», «…15-20», «…20-25», «…30-40», «…25-50»: в моче присутствует от 10 до 50 лейкоцитов. Значение превышает нормы для любого возраста и пола.
  2. «Скопление лейкоцитов»: в забранном материале содержится большое количество белых телец, которые образуют в поле зрения группу или несколько групп.
  3. «Покрывают все поле зрения», «Лейкоциты сплошь»: в моче так много лейкоцитов и их скоплений, что подсчитать точное количество не представляется возможным.

Если в анализе указаны значения «0-2-3», «3-4», «4-5», «5-8», «7-10», это говорит об отсутствии воспалительного процесса, либо о незначительном воспалении в организме человека.

Причины повышения лейкоцитов в моче

На повышение уровня клеток влияют как нарушения в организме, заболевания, так и внешние факторы.

У взрослых мужчин и женщин

Отчего повышается уровень лейкоцитов в анализе мочи у взрослых людей таковы:

  • мочекаменная болезнь;
  • цистит, уретрит, пиелонефрит;
  • гломерунонефрит;
  • пионефроз и паранефрит;
  • амилоидоз;
  • воспаление аппендикса;
  • туберкулёз почек;
  • хроническая аллергия;
  • обезвоживание и интоксикация;
  • диабетическая нефропатия;
  • волчаночный нефрит;
  • воспаление слизистых половых органов;
  • кисты и опухоли мочеполовых органов;
  • приём медикаментов: НПВС, антибиотиков, диуретиков.

Также существуют специфические заболевания, зависящие от пола пациента:

  1. У мужчин: простатит, фимоз, баланопостит, аденома и рак простаты.
  2. У женщин: вульвовагигит, бартолинит, аднексит, молочница, гестоз.

При недостаточной гигиене мочеполовых органов и при неправильной технике забора материала высокие показатели белых телец в крови могут оказаться ложноположительными.

Лейкоцитурия при беременности

Контроль показателей мочи, в том числе и лейкоцитов — обязателен при беременности

Во время беременности и после родов норма содержания лейкоцитов в моче увеличивается на 3-4 клетки. Свыше 10 белых клеток в поле зрения появляется при таких состояниях:

  • пиелонефрит, цистит, нефрит, гломерулонефрит;
  • молочница, вульвит, вагинит;
  • глистные инвазии;
  • мочекаменная болезнь;
  • ревматоидный артрит;
  • новообразования почек и половых органов;
  • гестоз на поздних сроках беременности.

Инфекции мочеполовой системы опасны для плода, поэтому при наблюдении таких симптомов необходимо показаться врачу.

Почему содержание лейкоцитов увеличено у ребенка

Увеличение количества лейкоцитов в моче ребёнка возникает из-за следующих патологий:

  • опрелости у грудничка;
  • поражение почек, в т. ч. медикаментозное;
  • патологии развития мочеполовых органов;
  • заброс мочи в мочеточники;
  • мочекаменная болезнь;
  • воспаления МПС: цистит, уретрит, пиелонефрит;
  • инфицирование острицами;
  • вульвит у девочек;
  • баланопостит у мальчиков;
  • хроническая аллергия;
  • травмирование органов мочеполовой системы.

Появление лейкоцитурии у детей старше 12 лет возникает по тем же причинам, что и у взрослых.

Что делать при высоком уровне лейкоцитов в моче?

Повышенный уровень лейкоцитов в моче принято лечить при помощи медикаментозных препаратов, народных рецептов и изменения рациона пациента.

Препараты

Лечение заболеваний, вызывающих лейкоцитурию, производится при помощи антибиотиков разных групп, а также симптоматических препаратов.

Антибиотик Ампициллин назначают для лечения лейкоцитурии

Группа препаратов Влияние на патологию Примеры средств
Пенициллины Антибактериальные средства применяются для уничтожения причины инфекции мочеполовых органов, провоцирующей повышение уровня лейкоцитов. Ампициллин, Амоксиклав
Нитрофураны Фуразидин, Нифурател
Сульфаналамиды Стрептоцид, Сульфазин
Хинолины Ципрофлоксацин, Неграм
Противогрибковые препараты Применяются для лечения микотических инфекций, таких как молочница у женщин. Флуконазол, Флюкостат, Микофлюкан
Местные антисептики Локально уничтожают патогенные бактерии, предотвращают развитие инфекции. Мирамистин, Хлоргексидин, Гексорал
НПВС Уменьшают воспалительный процесс, снимают жар при повышении температуры из-за инфекции, снижают болевой синдром. Нурофен, Кетанов, Дикрофенак
ГКС Глюкокортикостероидные препараты используются при воспалительных процессах, не купируемых группой НПВС. Гидрокортизон, Циклесонид, Преднизолон
Спазмолитики Помогают при спазматических болях в животе, возникающих из-за инфекционных болезней мочеполовой системы. Папаверин, Но-Шпа, Дротаверин
Диуретики Не дают моче застаиваться в мочевом пузыре, устраняя возбудителей инфекции из мочеполовых органов. Диакарб, Индапамид, Фуросемид
Иммунодепрессанты Применяются при повышенном уровне лейкоцитов в моче, вызванном аутоиммунными патологиями. Энтивио, Супреста, Ксолар
Антигистаминные средства Используются при лейкоцитурии, спровоцированной хроническими аллергическими реакциями. Диазолин, Супрастин, Кларитин
Пробиотики Состоят из естественных бактерий, нормализуют микрофлору после приёма антибиотиков. Линекс, Лактобактерин, Бифидумбактерин
Пребиотики Содержат питательные вещества для бактерий, восстанавливают микрофлору. Хилак форте, Бактистатин, Лактофильтрум
Модуляторы иммунной системы Укрепляют иммунитет, стимулируют естественное сопротивление инфекциям и воспалениям в организме. Ингавирин, Элеутерококк,
Витамины Супрадин, Алфавит

Народные средства

В качестве народных методик лечения лейкоцитурии используются травы, ягоды и семена с выраженным противовоспалительным эффектом.

Травяной чай

Добавьте спорыш в травяной чай и принимайте перед едой

Для приготовления этого напитка потребуются травы:

  • пустырник;
  • плющ полевой.

Травы необходимо измельчить и смешать в равных пропорциях, а после развести в соотношении 1 ч. л. смеси на 200 мл воды. Напиток настаивается 10-15 минут, после чего принимается перед едой или во время приёма пищи.

Также 1 ч. л. смеси можно добавлять в порцию супа или второго блюда.

Берёзовый сок

Сок берёзы содержит натуральные антибиотики и микроэлементы, выводящие продукты распада патогенных микроорганизмов. Он эффективно снимает воспалительные процессы в мочевыводящих путях и половых органах.

Лечение производится при помощи свежего сока, принимаемого утром на голодный желудок. 1 порция сока составляет 100-200 мл.

Бобы зелёной фасоли

Бобы зелёной фасоли обладают сильным антимикробным эффектом

Избавиться от лейкоцитурии помогут бобы зелёной фасоли – сильное антимикробное средство.

  1. Помойте и очистите 100 г фасолевых бобов.
  2. Выдавите из них сок вручную или при помощи соковыжималки.
  3. Выпивайте на голодный желудок, по 1 ч. л. за приём.

Лечение бобовым соком длится 1-2 недели.

Клюквенный чай с мелиссой

Клюква, мелисса и чайные листья обладают сильным противовоспалительным и мочегонным действием. Напиток готовится так:

  1. 30 г ягод клюквы очистить, промыть, размять в глубокой ёмкости.
  2. Добавить получившееся пюре в заварочный чайник, смешать с 2 ст. л. листьев чая.
  3. Залить смесь водой, дать настояться и употреблять внутрь.

Листы мелиссы добавляются к чаю перед употреблением внутрь. Также рецепт можно дополнить малиновыми листьями или ягодами.

Полынный настой

Настой полыни поможет справиться с инфекциями в организме

Полынь – эффективная трава, борющаяся с воспалением и инфекциями. Настой готовится так:

  1. Траву промыть, просушить, мелко порезать.
  2. Смешать 3 ч. л полыни с 0.5 л кипятка, настаивать 1 час.

Настой принимается внутрь, по 15 капель перед каждым приёмом пищи.

Настой семян льна

Лён очищает почки, борется с инфекцией, восстанавливает ткани и слизистые оболочки мочеполовых органов. Настой из него делается по такому рецепту:

  1. 30 г сухих семян льна залить 200 мл горячей воды.
  2. Настаивать напиток 2-3 часа в холодном, тёмном месте.
  3. Развести смесь 200 мл холодной воды, употреблять внутрь.

Напиток пьётся 4-5 раз в сутки, по 50 мл за один приём.

Настой толокнянки

Принимайте настой толокнянки для лечения инфекций мочеполовой системы

Увеличьте количество продуктов с витамином В для нормализации уровня лейкоцитов

Во время лечения пациент должен пить много чистой воды, компотов, травяных чаёв и морсов. От сладких и газированных напитков следует воздержаться.

Повышенный уровень лейкоцитов в моче – сигнализирует о воспалительных процессах в организме. Это состояние лечат антибактериальными препаратами – пенициллинами, нитрофуранами, сульфаланамидами и хинолинами. Избавиться от неприятных симптомов помогают противоаллергические, противогрибковые, противовоспалительные, мочегонные средства, а также витамины, пробиотики и пребиотики в комплексе с откорректированным питанием.

Лейкоциты, или белые кровяные тельца, в здоровом женском организме циркулируют в крови. При прохождении крови через капилляры почек данные клетки не выходят в мочу, так как они имеют большие размеры. Поэтому физиологическое содержание лейкоцитов в моче очень низкое.

Если же у женщины значительно повышается данный показатель, то стоит заподозрить наличие какого-либо заболевания. Так как лейкоциты участвуют в обеспечении иммунитета, их содержание повышается обычно при инфекционных заболеваниях. В частности, повышенный уровень белых кровяных телец в моче обычно связан с инфекциями, поражающими почки, мочевыводящие пути или половые органы.

Иногда выделение лейкоцитов с мочой может быть связано и с заболеваниями других органов и систем. Определить, что является причиной повышения их уровня можно с помощью дополнительного обследования женщины.

Таким образом, анализ на содержание лейкоцитов в выделяемой моче является важным элементом в диагностике множества заболеваний. Его проведение входит в золотой стандарт обследования пациентки.

Характеристика лейкоцитов

Лейкоциты – это один из основных элементов, обеспечивающих защиту организма женщины от неблагоприятных воздействий внешней среды. Все лейкоциты делятся на несколько групп. Врачи классифицируют их на гранулоцитарные и агранулоцитарные клетки. К гранулоцитам относятся:

  1. Нейтрофилы;
  2. Базофилы;
  3. Эозинофилы.

В группу агранулоцитов включают:

  1. Лимфоциты;
  2. Моноциты.

Каждая группа клеток участвует в обеспечении определенной функции иммунитета.

Нормальное содержание лейкоцитов в моче у женщин

У здоровой женщины лейкоциты циркулируют в крови. Когда кровь проходит через капилляры почек, через специальные поры в них фильтруются плазма, шлаки и маленькие молекулы. Из них формируется первичная моча.

Поры в капиллярах очень маленькие, поэтому большие клетки лейкоцитов не могут в большом количестве выходить из просвета сосуда в почечный каналец. Таким образом, в норме содержание белых кровяных клеток в моче должно быть минимальным. Допустимым значением данного показателя считается 5-6 клеток в поле микроскопа.

Если количество клеток превышает пороговое значение, то это можно считать признаком патологии. В данном случае женщине стоит обратиться к врачу и пройти полное обследование, чтобы обнаружить причину повышенного выделения лейкоцитов с мочой.

Причины повышенного содержания лейкоцитов в моче у женщин

Повышение уровня белых кровяных клеток, выделяемых с мочой, делится на два типа в зависимости от степени выраженности. Когда число клеток на 1 поле зрения колеблется в пределах 7-60 штук, то данное явление называется лейкоцитурия. Если же их количество больше 60, то у пациентки имеется пиурия (дословный перевод – «гной в моче»).

Физиологическое повышение уровня лейкоцитов в моче женщины может наблюдаться во время беременности и при лактации. Данный процесс нельзя считать признаком болезни, так как это является специфической особенностью организма будущей матери.

Повышение выделения лейкоцитов может быть связано не только с какими-либо патологиями. Часто этот процесс наблюдается при употреблении лекарственных средств некоторых групп. К ним относятся:

  1. Антибиотики и сульфаниламидные средства;
  2. Лекарства из группы ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента;
  3. Диуретики (мочегонные);
  4. Противовоспалительные средства из группы нестероидных препаратов;
  5. Иммунодепрессанты;
  6. Лекарства для терапии туберкулеза.

При обнаружении лейкоцитурии, вызванной лекарственными средствами, решение о замене или полной отмене данного препарата должен принимать лечащий врач пациентки.

Диагностика и лечение

Спектр патологий, при которых встречаются повышенные лейкоциты в моче, очень широкий. Нельзя определить точный диагноз на основании только одного результата анализа. Пациентке необходимо будет пройти полное обследование, включающее проведение инструментальных исследований и сдачу других лабораторных анализов.

Кроме того, ей повторно назначается исследование лейкоцитов мочи, так как повышенный уровень может быть временным из-за физиологических процессов в организме. В данном случае в повторном анализе лейкоцитурия не определяется.

Большое значение при установлении диагноза имеет и клиническая картина патологии. Заболевания почек сопровождаются болями в пояснице и нарушениями мочеиспускания. При болезнях половой системы у женщины возникают патологические выделения и зуд в области влагалища. Инфекции других органов также проявляются специфическими для них симптомами.

Таким образом, уровень лейкоцитов в моче женщины – это важный показатель, позволяющий диагностировать широкий спектр патологий. Наиболее часто содержание белых кровяных телец повышается при болезнях, поражающих половую или выделительную систему.

На основании данных, полученных в ходе диагностических исследований, врач устанавливает, какое заболевание имеется у женщины. После этого назначается лечение. Конкретный спектр терапевтических процедур определяется тем, какая патология была выявлена, на какой стадии она находится, имеются ли у пациентки какие-либо сопутствующие заболевания и т.д.

При обнаружении лейкоцитурии или пиурии женщине рекомендуется в срочном порядке записаться на консультацию к специалисту, так как прогрессирование заболеваний может привести к ряду серьезных осложнений. Своевременное выявление патологий и раннее начало их лечения – залог быстрого выздоровления.