Грудное вскармливание остаётся самым важным питанием в жизни человека. Состав молочного белка женщины не могут повторить производители самых дорогих искусственных смесей. Возникает ощущение, что у современных мам постепенно теряется способность к лактации, ведь грудное вскармливание связано с множеством проблем. Разберёмся, как развить, увеличить и не потерять этот драгоценный дар.

Причины ухудшения лактации

Уже привычно слышать от молодых мам, что у них «не пришло» молоко. В речи поселился ужасный термин «немолочная женщина». Слыша подобные разговоры, беременные женщины ожидают худшего.

На самом деле, неспособность вырабатывать достаточное количество молока встречается лишь у 4–6 % женщин. Это связано с неполадками в эндокринной системе, и проявляется нарушением гормонального баланса. Такое состояния называют первичной гипогалактией. Чаще женщины знают о возможных проблемах лактации, так как им предшествуют серьёзные заболевания, сильный поздний токсикоз или тяжёлые роды.

Серьёзные проблемы с грудным вскармливанием наблюдаются только у 4–6% женщин

Остальные случаи относятся к вторичной гипогалактии. По такому сюжету пропадает уже пришедшее молоко.

Причины возникновения вторичной гипогалактии:

• заболевание кормилицы на раннем сроке материнства;
• сильный стресс и угнетённое послеродовое состояние;
• лактационные кризы;
• неправильный захват соска малышом при кормлении;
• неудобная поза;
• слишком большие перерывы между кормлениями;
• слабость ребёнка из-за недоношенности или болезни;
• ненужный прикорм грудничка.

Многие здоровые женщины оставляют попытки кормить грудью из-за вполне преодолимых трудностей, таких как высокая температура на фоне прихода молока или неудобство позы. «Никому не нужное» молоко перестаёт вырабатываться. Обидная ситуация происходит, когда мама ошибочно решает докармливать малыша молочной смесью в период лактационного криза, боясь, что ребёнок не наедается. Своего молока действительно начинает скоро не хватать, а потом оно исчезает.

К сожалению, некоторые молодые матери добровольно отказываются от грудного вскармливания. Одни боятся испортить форму груди, а другие не желают отказываться от привычных килограммов шоколада. Ничего смертельного в этом нет, однако смесь будет усваиваться однозначно хуже грудного молока, и никогда не получится такой же полезной.

Отдельно стоит поговорить о лактационных кризах. Это периоды скачкообразного роста ребёнка, когда ему явно не хватает молока. Ещё вчера кроха был доволен предложенной порцией, а сегодня он её съел в первые минуты кормления. Материнская грудь должна приспособиться к таким переменам, поэтому единственно верная тактика - прикладывать малыша к груди в это время по первому требованию.

В период лактационного криза кроха может капризничать и часто плакать

От чего зависит выработка молока, роль питания мамы

Лактация - сложный процесс, начинающийся с действия гормонов ещё до родов. Прогестерон и эстроген «достраивают» грудь, развивая в ней дополнительные резервуары, устланные клетками, вырабатывающими молоко. Плацентарные гормоны сдерживают его выделение. Вот почему молоко начинает течь из груди только после рождения плаценты.

Дальше за производство отвечает пролактин, гормон гипофиза. Он даёт команду секреторным клеткам в новообразованных резервуарах груди вырабатывать питательную жидкость. А окружающий их слой миоэпителиальных клеток сокращается и выжимает молоко по приказу окситоцина, гормона гипоталамуса. Получается, что первый готовит, а второй подаёт на стол. Выделение окситоцина и пролактина происходит лучше всего, когда малыш стимулирует материнскую грудь сосанием. Важно, чтобы женщина при этом хорошо себя чувствовала, иначе производство гормонов замедлится.

Пролактин - гормон, запускающий выработку молока

Если гормональная «банда» не остановит работу, грудь может увеличиться до пугающих размеров в перерыве между кормлениями. Чтобы этого не произошло, к процессу приставлен контролёр. Это белок-ингибитор, содержащийся в молоке. Его почти нет в молочной железе после кормления, поэтому гормоны работают в полную силу. По мере наполнения груди, увеличивается и содержание FIT-ингибитора. Клетки останавливают производство питательной жидкости. Если молочные альвеолы регулярно не опустошать с помощью кормления или сцеживания, ингибитор будет затормаживать производство молока до его полного исчезновения.

Выработка молока зависит:

• от правильной работы эндокринной системы тела;
• от общего здоровья и тонуса женщины;
• от своевременного опорожнения резервуаров груди;
• от психологического состояния матери;
• от выраженности сосательного рефлекса у малыша;
• от водного баланса организма матери.

От горячей ванны в первые 2 месяца после родов лучше отказаться, так как высокая температура может плохо повлиять на неустановившуюся лактацию: в грудь прильёт слишком много молока из-за расширения протоков. Это вызовет только болезненные ощущения. Чтобы успокоиться, полезней делать отдельные ванночки для груди или обёртывания тёплым полотенцем.

Роль питания мамы в выработке молока частенько преувеличивают. Если мама ест, у неё будет молоко в количестве, достаточном для кормления. У процесса лактации приоритетен ребёнок. Женщины кормят грудью и в бедных африканских деревнях, и в самых северных поселениях земного шара. Недостаток питания повлияет только на материнский организм, поэтому для хорошего самочувствия женщине необходимо питаться сбалансированной пищей, но не садиться на диеты и не переедать.

Другое дело - вода. С молоком уходит очень много жидкости. Если её не восполнять, можно получить серьёзное обезвоживание. Кормящая мама должна потреблять не менее 2 литров жидкости в нежаркий день. В жаркий - больше.

Организм мамы способен выработать достаточно молока для вскармливания здоровых двойняшек и тройняшек. Профессиональные кормилицы могли обеспечивать молоком более четырёх детей в день.

Кормилица могла обслуживать более четырёх детей в день

Методы и средства для сохранения и увеличения лактации

Если спросить у опытных мам о средстве для сохранения и увеличения лактации, каждая предложит своё.

Естественные и народные средства

Некоторые приёмы, основанные на многолетнем опыте и научных знаниях, будут всегда работать. Естественные средства для повышения лактации:

1. Телесный контакт с малышом. Приятные ощущения запускают выработку пролактина и окситоцина.
2. Частое прикладывание к груди, кормление по требованию.
3. Сцеживание молока после кормления.
4. Своевременное восполнение жидкости в организме матери.
5. Здоровый сон и отдых мамы.

Здоровый сон и отдых мамы - залог хорошей лактации

Народные средства:

1. «Взрослое пеленание» - компресс на грудь из тёплого влажного полотенца до его остывания. Является отличным средством для расслабления, способствующим прибытию молока.
2. Расслабляющие ванночки для груди. Достаточно обычной тёплой воды в 35 °C-37 °C.
3. Стакан свежевыжатого морковного сока с добавлением столовой ложки сливок - отличная поддержка здоровья на каждый день.
4. Настойка из фенхеля. Столовую ложку плодов залить кипятком. Настоять 2 часа и разделить эту порцию на 3–4 приёма в день.
5. Некрепкий чай из ромашки с добавлением мелиссы. Можно заменить два приёма дневного питья.
6. Укропная вода. Столовую ложку семян укропа залить половиной литра кипятка. Настоять и принимать весь день.

Морковный сок с добавлением сливок - прекрасная ежедневная помощь организму кормящей женщины

Народные средства направлены скорее на поддержание здоровья и уверенности кормящей женщины, так как научного доказательства их работоспособности пока нет. Однако это тоже достойная роль. Главное, чтобы компоненты средств не вызывали аллергии у матери и малыша.

Если ваша подруга клянётся, что только тыквенные семечки помогли ей добиться молочных рек, не нужно её переубеждать. Эффект плацебо или самовнушение - доказанная и действующая методика.

Сцеживание для увеличения лактации

Верный способ увеличить количество молока - сцеживать его. Если вы ещё не привыкли к грудному вскармливанию, не подобрали удобную позу и не почувствовали связь с малышом, кормление может не ладиться. Так часто случается после кесарева сечения. Болевые ощущения не дают спокойно кормить, а малыша приносят всего на полчаса.

После каждой попытки кормления можно сцеживать из груди молочные капли. Чем больше будет высвобождено из альвеол, тем больше секрета выработают молочные клетки. Однако не стоит увлекаться, ведь в первые недели жизни ребёнку требуется совсем немного молока. Слушайте своё тело: несколько дней можно сцеживать после дневных и ночных кормлений, но как почувствуете нагрубание груди перед временем кормления, остановитесь. Кроха сам отрегулирует необходимую ему порцию.

Сцеживать грудь можно вручную, нежно и ритмично выжимая её от основания к соску обеими ладонями. Если не получается, больно или грудь слишком большая, используйте ручной или электрический молокоотсос. Это простое устройство поможет также расцедить огрубевшую, болезненную молочную железу перед кормлением.

Если грудь болезненная или очень большая, лучше воспользоваться молокоотсосом

Если вам предстоит разлука с малышом на несколько часов, сцедите порцию «еды» и сохраните её в холодильнике. Однако ко времени кормления вам придётся ещё раз опустошить грудь, так как она обязательно наполнится. Приём сцеживания в этом случае - профилактика застоев и мастита.

С появлением контейнеров для заморозки грудного молока, беспокойные мамочки начали делать запасы. Однако консультанты по грудному вскармливанию отмечают, что, несмотря на шестимесячный срок хранения, почти никто не пользуется заветным резервом.

Медикаментозные средства и БАДы

Лактогонные препараты и биологически активные добавки улучшают общую работу организма и обмен веществ. Несмотря на то что они продаются без рецепта и имеют натуральные компоненты, их применение лучше согласовать с педиатром. Неизвестное средство можно принять в малой дозе и посмотреть на реакцию. Если всё хорошо - применяйте по инструкции. Даже самый натуральный препарат не будет безвредным в лошадиной дозировке, ведь количество не означает качество.

Посоветуйтесь с педиатром, прежде чем принимать новый препарат

Популярные средства:

1. Семейство БАДов, основанное на действии пчелиного маточного молочка с фитодобавками. К нему относятся Млекоин, Лактогон, Апилактин.
2. Млечный путь - сухая смесь российского производства с действующим веществом из растения Галега, имеющая лактогонный эффект.
3. Питательные витаминные коктейли на основе молочной сыворотки и минеральных компонентов, представленные продуктами Фемилак и Энфа-мама. Они способствуют выработке молока, восполняя баланс витаминов и микроэлементов женщины.
4. Травяные сборы и чаи Хипп, Тип-топ для стимулирования лактации - недорогой способ поддержания уверенной лактации.

Экспериментальные исследования БАДов необязательны, и всегда остаются на совести их производителей, поскольку активная добавка не считается лекарственным средством.

Как разогнать лактацию сразу после родов и в 1, 2, 3, 4 месяца

Сразу после родов наладить лактацию поможет постоянное прикладывание ребёнка к груди, если это возможно. Вооружившись травяным успокаивающим чаем и позитивным настроем, можно свернуть горы. Всякий новорождённый хочет есть, а если он здоров и доношен, то будет активно высасывать молоко. Спустя пару проб, вы поймёте, как лучше действовать, какую позу выбрать. Пойдите навстречу малышу и выдавите каплю молока из соска перед едой. Ребёнок почувствует запах и будет бодрее сосать. Сонного и ленивого малыша можно приободрить поглаживанием по щеке во время кормления. Самый лучший двигатель лактации - это крепкий сосательный рефлекс крохи. Даже электрическим молокоотсосом не добиться такого же результата.

Запаситесь спокойствием и позитивным настроем, всё получится

Случается, что из-за тяжёлого течения родов или серьёзной болезни, мама не имеет возможности кормить малыша грудью. Но даже через 1, 2, 3 и 4 месяца возможно восстановить лактацию. Тут действует принцип: чем дольше, тем сложнее. Хорошо, если во время разлуки мать добросовестно сцеживает молоко каждые 3 часа. Её лактация не прекратится и усилится при встрече естественным образом.

Всё это время лучше кормить ребёнка не из бутылочки, а через шприц без иглы, систему вспомогательного вскармливания или с ложечки. Если малыш привыкнет к бутылочке, то спустя пару месяцев вряд ли сможет вернуться к груди. Способ еды из соски принципиально отличается от естественного способа, так как работают разные мышцы. Перед возобновлением кормления необходимо выбрать средство для усиления лактации. Выделите заранее несколько недель для непрерывного контакта с малышом. Вам обоим предстоит многому научиться. Если условия не были соблюдены, наладить грудное вскармливание будет гораздо сложнее.

Система вспомогательного кормления или SNS, представляет собой ёмкость с выводом на сосок кормилицы, чтобы младенец доедал во время естественного вскармливания или вместо него.

Система дополнительного вскармливания поможет пережить трудный момент

Как увеличить лактацию в одной груди

Так же, как научится садиться на правый продольный шпагат, умея выполнять левый: больше тренировать отстающий. Если отделение молока из правой груди больше, чем из левой, прикладывайте и сцеживайте левую чаще. При этом нельзя забывать о правой, иначе можно получить обратную ситуацию. Здоровой женщине не составит большого труда отрегулировать начавшуюся лактацию. Надо только следить за режимом и очерёдностью кормления, уметь сцеживать молоко.

Как сохранить грудное вскармливание, если ребёнка нет рядом

Чтобы сохранить возможность самостоятельно кормить малыша через неделю или месяц, нужно попытаться сохранить режим опорожнения резервуаров молочной железы в его отсутствие. Для этого придётся сцеживать молоко через каждые 3 часа по 15 минут, как будто продолжаете кормить ребёнка. Ночью допустимо делать перерыв с 12:00 до 6:00, чтобы давать себе нормально выспаться. Это трудоёмкий, но необходимый процесс. Сложность состоит в том, что малыш увеличивает порцию питательной жидкости в груди строго в зависимости от своего роста. Ручным сцеживанием и молокоотсосом это сделать не получится. Поэтому придётся навёрстывать всё при личной встрече, терпя недовольство малыша и свой дискомфорт.

Сцеживание в отсутствии малыша - ежедневный труд, но оно того стоит

Если вам кажется, что грудного молока с каждым днем становится все меньше, не спешите переводить малыша на адаптированные смеси. Лучше примите меры для увеличения количества молока.

Лактация имеет циклический характер, и через каждые 1,5-2 месяца молоко немного убывает. Первый такой кризис – самый трудный. Когда вы его преодолеете, уже ничто не сможет помешать полноценному кормлению ребенка. Настройте себя на длительное грудное вскармливание . Ведь теперь вы знаете, какое это счастье!

Продукты для повышения лактации

Проанализируйте свой рацион. Кормящей мама вовсе не обязательно есть в два раза больше, чем обычно. Просто каждый день на вашем столе должно быть 200 г белковых продуктов (например, телятины, птицы или рыбы), 250 г молока или кефира, 100-150 г творога, 20-30 г твердого сыра.

Выпивайте в сутки не меньше 2 литров жидкости (сюда входят и супы). 2-3 раза в день готовьте себе морковный напиток, если у малыша нет аллергии на его составляющие.

• 3-4 ст.л. мелко натертой морковки залейте стаканом молока и сразу же выпейте. Все питье должно быть очень теплым, почти горячим.

Частые кормления способствуют повышению лактации

Кормите ребенка в тесном контакте. Прикасайтесь друг к другу кожей, смотрите малышу в глаза. Та нежность и любовь, которую вы испытываете к своему малышу, поможет вам восстановить оптимальное количество молока. Прикладывайте ребенка к груди как можно чаще – ведь спрос рождает предложение!

Контролируйте, правильно ли малыш берет грудь. Держите его так, чтобы подбородком он касался груди. Нижняя губа ребенка должна быть чуть вывернута наружу, а над верхней – видна часть ареолы.

Лечебная ванночка для повышения лактации

Перед сном сделайте ванночку для груди. Это эффективное средство для повышения лактации.

• Налейте в большую миску горячую воду, поставьте ее на стол. Станьте возле миски как можно ближе и отпустите туда грудь. Периодически подливайте горячую воду. Продолжительность ванночки – 15 минут. После ванночки насухо вытрите грудь, наденьте хлопковое белье и шерстяной жилет. Не застудите грудь! Или сразу ложитесь спать, укрыв грудь одеялом.

Контрастный душ для повышения лактации

Утром и вечером принимайте контрастный душ. Направляйте струйки на грудь и делайте легкий массаж по часовой стрелке. Затем повернитесь и подставьте под воду спину в области лопаток.

Отдых и прогулки повышают лактацию

Отложите на пару дней все дела по хозяйству. Ложитесь спать вместе с малышом. Как можно чаще гуляйте на свежем воздухе.

Гимнастика для повышения лактации

Выполняйте специальные упражнения для мышц груди. Они помогут не только увеличить количество молока , но и сохранить привлекательные формы.

Массаж для увеличения молока

Массируйте грудь в течение 2-3 минут, используя касторовое масло. Обильно смажьте им ладони. Затем положите левую руку под грудь, а правую – на грудь. Одновременно делайте движения руками по часовой стрелке, слегка втирая масло. Прикосновения должны быть легкими не причинять дискомфорта, а масло не должно попадать на сосок и ареолу.

Хорошо, если опытный массажист сделает вам массаж спины в области грудного отдела позвоночника. Только не забудьте его предупредить, что вы кормящая мама – ведь сейчас вам надо избегать сильного воздействия на мышцы груди.

Травяные отвары, повышающие лактацию

В каждом конкретном случае эффективно поможет только одна трава. Например, заварите себе анис (1 чайная ложка на стакан воды) и принимайте каждый час по ¼ стакана. Через полдня вы должны почувствовать хотя бы небольшое увеличение молока (если это «ваша» трава). В этом случае не бросайте пить отвар, а продолжайте принимать его по ¼ стакана перед каждым кормлением в теплом виде в течение 3-х суток.

Но если в первый день никаких изменений не произошло, поищите для себе другую траву.

Рекомендуемые для повышения лактации травы можно разделить на три группы:

• I группа – анис, фенхель, тмин, укроп помогают, если у мамы проблемы с пищеварением.
• II группа – мята, душица, мелисса полезны при нервной перегрузке мамы.
• III группа – крапива рекомендуется при малокровии, низком гемоглобине, физическом истощении мамы.

Положительные эмоции способствуют повышению лактации

Займитесь тем, что вам особенно по душе. Вспомните, как давно вы не садились за вязание или за книгу. Пока малыш спит или гуляет с бабушкой, послушайте приятную музыку, потанцуйте с любимым.

Позитивные эмоции помогут повысить лактацию . Пообщайтесь с успешно кормящей мамой или консультантом по грудному вскармливанию. Приложите немного усилий и сохраните то, что дала вам сама природа.

Пусть вам не пугает кратковременное уменьшение общего количества грудного молока. Предлагаем вам воспользоваться уникальной стратегией. Вы действительно справитесь с проблемой за три дня! Главное – выполнять все рекомендации комплексно и верить, что в ваших силах добиться успеха.

Упражнения для повышения лактации

• Руки согните в локтях на уровне груди, ладони соедините, пальцы при этом направьте вверх. На счет 1-2 сильно вжимайте ладони друг в друга, на счет 3-4 расслабьте их, не меняя при этом положения рук.
• Опуститесь на четвереньки, голову поднимите вверх. В таком положении двигайтесь по квартире. Вы достигнете большого эффекта, если во время гимнастики снимите бюстгальтер.
• Прямые руки разведите в стороны, затем скрестите перед собой и опять разведите. С каждым махом поднимайте их все выше. На счет 10 скрестите руки над головой. Постепенно вернитесь в исходное положение.

По данным ВОЗ и ЮНИСЕФ, менее 40% детей в возрасте до шести месяцев находятся на грудном вскармливании. И это несмотря на то что исследования этих же организаций показывают - недостаток в материнском молоке приводит к задержке умственного и физического развития ребёнка. Медицинская статистика утверждает, что менее одного процента женщин неспособны по разным причинам к исключительно грудному вскармливанию. Врачами предлагается множество способов, чтобы наладить выработку материнского молока в достаточном количестве.

Лактация: механизм, влияние гормонов, гипогалактия

Процесс выделения молока из молочных желез у женщин после родов, в результате которого обеспечивается кормление ребёнка от нескольких месяцев до полутора - двух лет, называется лактацией. Лактация представляет собой физиологическую функцию организма, которая регулируется гормональными факторами и центральной нервной системой.

Уже во время беременности происходит подготовка молочных желез к кормлению малыша: расширяются молочные протоки, увеличивается количество альвеол, разрастаются ткани и образуются жировые включения. Сразу после родов при отторжении плаценты резко падает уровень гормона прогестерона, и увеличивается роль лактогенного гормона пролактина. Именно пролактин стимулирует образование грудного молока. Секреция этого гормона регулируется в основном гипоталамусом. Непосредственно выделение молока из протоков происходит под воздействием окситоцина. Этот гормон вызывает сокращение особых клеток на поверхности альвеол молочных желез. Уровень пролактина и окситоцина увеличивается, когда малыш сосёт грудь, поэтому напрямую зависит от частоты прикладываний к ней.

В течение трёх-четырёх дней после родов молозиво полностью замещается переходным молоком, и с этого же срока начинает вырабатываться зрелое молоко

После родов молочные железы сначала выделяют густой секрет - молозиво. Молозиво в течение трёх - четырёх дней заменяется переходным, а затем зрелым грудным молоком. Процесс образования последнего стабилизируется где-то к первому месяцу после родов. Уже через шесть - восемь дней объём молока достигает 600–700 мл, а к четвёртому - пятому месяцу увеличивается до одного литра и более. Минимальный срок исключительно естественного вскармливания, рекомендуемый ВОЗ, составляет шесть месяцев. В дальнейшем доля прикорма в питании ребёнка увеличивается, что приводит к снижению выработки материнского молока. Последнее перестаёт вырабатываться примерно в течение одной-двух недель после прекращения кормления.

Причины ухудшения лактации

Снижение секреторной функции молочных желез в послеродовом периоде называется гипогалактией. Гипогалактию разделяют на первичную и вторичную. Первая вызывается нейрогормональными расстройствами, которые влекут за собой недоразвитость молочных желез, снижение их секреторной и молочной функций. Вторая наблюдается значительно чаще (более 90%), причины её следующие:

• заболевания матери, снижение иммунитета;
• неполноценное питание;
• переутомление, стресс;
• недостаточный психологический настрой;
• неправильная техника кормления;
• нерегулярное прикладывание ребёнка к груди;
• докармливание и допаивание малыша.

Из-за неправильной техники кормления может возникать неполное опорожнение груди и застой молока, появляться трещины на сосках, происходить воспаление молочных желез и, как следствие, развиваться расстройство их секреторной функции.

На определённых сроках лактации могут появляться признаки нехватки грудного молока без каких-либо внешних причин. Как правило, это происходит на третьем, шестом и двенадцатом месяцах. Причины лежат в скачкообразном развитии ребёнка как в физическом, так и в психологическом плане. Малышу в определённом отрезке времени требуется значительно больший объём молока, и материнскому организму требуется некоторое время (три - десять дней), для того чтобы перестроиться под новые требования. Такие состояния носят название лактационных кризов.

Заболевания кормящей мамы являются одной из частых причин снижения лактации

Признаки недостаточной лактации

Достоверными признаками недостаточной лактации являются:

• малая прибавка веса грудничка (менее 500 мг в месяц, 125 г в неделю);
• малое количество мочеиспусканий в сутки (менее шести) у ребёнка.

Если малыш недобирает вес, то это в первую очередь говорит о его недостаточном питании. Для подсчёта мочеиспусканий нужно на некоторое время отказаться от подгузников и воспользоваться пелёнками. Этот метод называют методом мокрых пелёнок. Можно также пробовать подсчитывать суточный объём вырабатываемого грудного молока. Это делается с помощью контрольных взвешиваний до и после кормления.

Существуют также другие косвенные признаки снижения образования материнского молока:

• часто беспокойство ребёнка: плач, крик;
• прерывистый сон малыша;
• редкий стул плотной консистенции у ребёнка;
• чувство пустой груди у матери;
• отсутствие глотательных движений у малыша во время прикладывания к груди.

Как улучшить лактацию в домашних условиях

В 70–80% случаев возникновения гипогалактии увеличить лактацию удаётся с помощью увеличения частоты прикладываний малыша и соблюдения техники кормления, сбалансированного питания и устранения заболеваний соматического характера. В остальных случаях в комплекс лечебных мер могут включаться: медикаментозные препараты, народные рецепты, физиотерапевтические процедуры.

Общий подход

Основными методами повышения лактации являются:

• увеличение частоты прикладываний ребёнка к груди;
• свободный режим вскармливания - по первому требованию;
• правильное прикладывание малыша к груди;
• продолжительный телесный контакт между матерью и ребёнком;
• избегание докармливания и допаивания грудничка, кроме медицинских показаний;
• рациональный режим дня с длительными прогулками на свежем воздухе и дневным сном;
• полноценное питание и обильное питьё жидкости (не менее одного литра в сутки);
• дополнительный приём мультивитаминных комплексов и лактогонных напитков.

Соблюдение техники правильного прикладывания ребёнка к груди является необходимым условием стабильной лактации

Именно продолжительные сосательные движения ребёнка воздействуют на нервные окончания соска и вызывают секрецию пролактина, а также стимулируют процесс образования новых ареол в молочных железах. Большинство врачей рекомендуют избегать ночных перерывов в кормлении. Для стимуляции лактации и предотвращения застоя молока в груди необходимо кормить ребёнка из обеих грудей. Сначала следует опорожнить одну и докормить другой. Часть врачей советует выполнять полное сцеживание молока после кормления. Считается, что эта процедура простимулирует лактацию и предотвратит лактостаз.

Таблетки, чаи, молочные смеси

Если вышеперечисленные мероприятия по увеличению грудного молока будут неэффективны, то врачи могут назначить приём лактогонных средств. Наиболее удобны в использовании и относительно безопасны следующие на натуральной основе:

• Апилак, который изготавливается на основе пчелиного маточного молочка;
• Млекоин, в состав которого входят прострел луговой, витекс священный, крапива жгучая;
• - комплексное средство из множества следующих компонентов: пчелиное маточное молочко, аскорбиновая кислота, укроп, душица, имбирь, крапива.

Таблица: таблетки, повышающие выработку грудного молока

Фотогалерея: таблетки для увеличения лактации

Апилак помимо лактогонного обладает ещё и общетонизирующим действием Млекоин можно употреблять на протяжении всей лактации
Лактогон назначается для достижения устойчивой и продолжительной лактации

Фиточаи на основе лактогонных растений оказывают на лактацию двойной эффект:

• обеспечивают организм мамы дополнительной жидкостью, которая требуется для образования грудного молока;
• усиливают секреторную функцию молочных желез.

Лактогонные чаи, как правило, нужно выпивать перед кормлением и после него. Производители не рекомендуют добавлять в эти напитки сахар, который угнетающе действует на свойства растительных компонентов.

Таблица: лактогонные чаи

Фотогалерея: фиточаи для увеличения лактации

Лактафитол усиливает секрецию грудного молока Мамин чай рекомендуют пить утром и вечером, используя по одному пакетику
Чай Бабушкино лукошко, кроме лактогонного, обладает успокаивающим эффектом

При невозможности полноценного питания, проживании в промышленных регионах и районах с холодным климатом маме для стабильной лактации могут быть полезны молочные смеси, в составе которых имеется сбалансированный набор витаминов и минералов. В некоторые из них включают лактогонные травы. Среди таких комплексов выделяются смеси российского производства: Лактамил и

Таблица: молочные смеси с лактогонными добавками

Массаж, компрессы

В домашних условиях ежедневно два раза в день при проблемах с лактацией рекомендуется проводить самомассаж грудных желез, продолжительность которого составляет всего две - три минуты. Эта процедура также снимает боль и напряжение, убирает застой молока, улучшает кровообращение. Выполняется следующим образом:

• помассируйте каждую грудь круговыми движениями с помощью ладони, начиная с верхней части груди и по спирали приближаясь к соску;
• выполняйте прямые поглаживающие движение от основания груди к соску с разных сторон;
• слегка помните соски пальцами без сильного сдавливания;
• немного потрясите грудными железами, предварительно наклонившись вперёд.

При недостаточной выработке грудного молока показан тёплый душ с последующим растиранием полотенцем спины и плеч. Перед каждым кормлением секрецию молочных желез хорошо стимулирует тёплый компресс. Его можно приготовить, предварительно смочив полотенце тёплой водой. Нельзя использовать спиртовые компрессы, так как они негативно действуют на выработку окситоцина.

Массаж молочных желез улучшает кровообращение и стимулирует выработку грудного молока

Физиотерапия

Наряду с вышеперечисленными методами, при стойкой гипогалактии могут применяться следующие физиотерапевтические процедуры:

• ультрафиолетовое облучение молочных желез - 4–5 сеансов;
• УВЧ-терапия - 6–8 процедур;
• ультразвук - 8–10 сеансов.

Эта терапия опосредованно через рецепторы стимулирует синтез гормонов лактогенного комплекса, при этом улучшается кровообращение и состояние тканей молочных желез. На сегодняшний день промышленность предлагает целый ряд приборов для проведения физиотерапии на дому. Но при сильной гипогалактии необходим контроль врача, поэтому лучше выполнять процедуры в поликлинике или в условиях стационара.

Под влиянием ультрафиолетового облучения молочных желез улучшается качество молока, увеличивается содержание витамина Д.

Под редакцией С.Н. Занько, Л.Е. Радецкой

«Акушерство»

Народные средства

Основные народные средства для стимуляции лактации приготавливаются из лактогонных трав. К последним относятся:

• фенхель;
• анис;
• тмин;
• крапива двудомная;
• душица;
• пажитник.

Примеры некоторых простых рецептов, по которым готовятся отвары и затем выпиваются в течение дня:

• одна чайная ложка плодов фенхеля заливается стаканом кипятка, настаивается 10–12 минут;
• двадцать грамм сухой крапивы двудомной заливается литром кипятка, настаивается 10–15 минут;
• одна чайная ложка тмина используется на стакан кипятка.

Выраженным лактогонным действием обладает свежеприготовленный морковный сок. Морковь также можно мелко натереть и залить тёплым молоком, размешать. Нужно выпивать по стакану дважды в день. Все народные средства как на основе моркови, так и на травах следует принимать с осторожностью, так как они могут вызывать аллергию у ребёнка. Следует внимательно наблюдать за реакцией малыша и прекратить народную терапию в случае появления у него кожных высыпаний, колик, расстройства стула, повышенной температуры.

Питание для усиления лактации

Для поддержания стабильной лактации кормящей женщине требуется увеличить калорийность рациона приблизительно на тысячу килокалорий. Блюда должны готовиться как можно проще, но меню должно быть разнообразным. грецкие орехи, гречневая и овсяная каши, кисломолочные продукты, морковь, тыква, арбуз. Из меню следует исключить острые и горькие продукты и специи, которые могут ухудшить вкус грудного молока.

Важную роль в процессе лактации играет обильное питьё. Из груш, яблок, абрикос, смородины, клюквы, черники, сухофруктов можно приготовить разнообразные морсы и компоты. Для их приготовления лучше использовать сезонные ягоды и фрукты, выросшие в вашей местности. В нашей семье одним из самых популярных напитков является чай. Утром и днём мы пьём, как правило, чёрный, а вечером - зелёный. Поэтому перед женой не стоял выбор о том, какой напиток употреблять при лактационных кризах. Единственное - она добавляла в чай молоко. Соотношение самого чая и молока использовалось приблизительно три к одному. Этот напиток нужно готовить некрепким, так как в нём содержится кофеин, который в больших дозах может вызывать перевозбуждение у грудного ребёнка. Жена выпивала одну большую кружку чая с молоком до кормления и одну после. Помимо того, что это обеспечивало обильное выделение грудного молока, улучшалось общее самочувствие, исчезала усталость, поднималось настроение. Сахар в чай лучше не добавлять. Напиток нужно пить тёплым. Летом организму требуется значительно больше жидкости, потерю которой, помимо чая, лучше восполнять чистой нехолодной водой.

Сохранение лактации в случае разлучения матери и ребёнка

Если по каким-либо причинам пришлось прервать грудное вскармливание, и прекратилась выработка молока, то лактацию можно пробовать восстановить. По данным исследований, около половины матерей могут вернуться к исключительно грудному вскармливанию в течение одного месяца. Четверти для этого требуется немного больше времени. А остальные остаются на смешанном питании. Легче всего восстановить грудное вскармливание, если ребёнку меньше двух месяцев.

Главным способом налаживания лактации остаётся частое прикладывание малыша к груди (каждые один-два часа или по требованию). Важным условием является постоянный телесный контакт и правильная техника кормления. Количество докорма распределяют равномерно на весь день и дают после опорожнения грудей. Нужно кормить из чашки, ложечки или пипетки. Бутылочку лучше не использовать, чтобы у ребёнка не удовлетворялся сосательный рефлекс. По мере увеличения выработки материнского молока количество докорма нужно уменьшать.

Если ребёнок не сосёт грудь без молока, то маме самой нужно стимулировать лактацию. Это достигается с помощью сцеживания, которое проводится вручную или молокоотсосом. Эту процедуру следует выполнять не менее восьми раз в день для каждой груди по 8–10 минут. Как правило, молоко после таких манипуляций появляется через неделю. Также можно воспользоваться различными лактогонными препаратами.

Известный педиатр О.Е. Комаровский является сторонником исключительно грудного вскармливания до достижения ребёнком шести месяцев. При недостаточной лактации он рекомендует выполнять следующие шаги:

• психологически настроиться на необходимость естественного вскармливания;
• как можно больше времени использовать маме для сна и отдыха;
• не допаивать ребёнка жидкостями;
• не докармливать малыша смесями без показаний врача;
• не пользоваться пустышками и сосками;
• выполнять перед вскармливанием лёгкий массаж груди тёплым душем и разминание молочных желез;
• после кормления использовать непродолжительное сцеживание в течение пяти минут;
• маме пить побольше жидкости;
• главное - увеличивать частоту прикладывания малыша к груди и продолжительность каждого кормления.

Видео: причины гипогалактии и методы преодоления

Как известно, лактация циклична - и каждые 1,5-2 месяца молоко убывает. Если Вы хорошо перенесете первый, самый трудный «кризис» - потом уже можно не волноваться, так как в этом случае грудное вскармливание Вы почти на 100% уже сможете продолжить. А если все-таки молока заметно поубавилось? Что делать в этом случае?

Винить во всем себя и замыкаться в депрессии не нужно - это ни к чему хорошему не приведет. А вот найти доступные способы повышения лактации будет неплохо. Тем более, что они совсем не сложные.

Способ 1. Некрепкий черный чай с молоком для усиления лактации

Этот чай не только улучшает лактацию, но еще и обладает успокаивающим эффектом для кормящей мамы. Если у Вас и малыша нет аллергии - в чай можно добавить мед - правда, делать это лучше перед ночным кормлением, так как мед обладает снотворным эффектом.

Черный чай с молоком нужно пить за полчаса до кормления 3-4 раза в день. Тогда Вы вскоре обнаружите заметное прибавление у Вас грудного молока .

Кроме того, для повышения лактации очень полезен свежеотжатый морковный сок.

Способ 2. Травяные отвары

Рецептов травяных отваров существует великое множество. Но нужно иметь в виду, что конкретно Вам эффективно может помочь только один отвар из трав. Поэтому если после суток применения какого-либо отвара улучшений лактации не обнаружилось, пробуйте другую траву. Есть 3 группы трав для повышения лактации, способствующие поддержке мамы при различных проблемах со здоровьем:

I группа - анис, фенхель, тмин, укроп помогают, если у мамы проблемы с пищеварением.

II группа - мята, душица, мелисса полезны при нервной перегрузке мамы.

Наверное, самый старый рецепт для повышения лактации - это отвар из семян укропа. Чтобы его приготовить, нужно взять 1 столовую ложку семян укропа, залить их 1 стаканом кипятка и дать настояться в термосе 2 часа. Этот отвар нужно принимать в охлажденном виде 2 раза в день по полстакана. Вместо укропа можно использовать тмин или анис - они действуют одинаково. Только вот напиток из аниса нужно пить по 2 ст. ложки перед каждым кормлением в течение 3 суток. Если это «Ваша» трава - этого времени должно хватить для окончательного установления выработки молока.

Кроме того, очень полезно пить травяные чаи из мелиссы и душицы. Единственное, на что нужно обратить внимание кормящей маме - это на то, где росли эти травы. Район их произрастании должен быть экологически чистым.

Способ 3. «Ореховое молоко»

Орехи и молоко, так же, как и мед - продукты, чрезвычайно полезные для кормящей мамы. Поэтому для увеличения лактации можно приготовить «ореховое молоко». Для этого нужно взять 2 стакана горячего молока или сливок, 100г измельченных ядер грецких орехов, залить молоком или сливками орехи - и дать этой смеси настояться 20-30 минут. В другом варианте - орехи и молоко в том же соотношении варят до загустевания. После этого в смесь добавляют 25 г сахара - и пьют по 1/3 стакана за полчаса до кормления.

Способ 4. Питьевой и пищевой режим

Очень важно для успешного кормления - соблюдать питьевой и пищевой режим, а также полноценно спать (не менее 8 часов в сутки) и ощущать психологическое спокойствие.

Пить кормящей маме полезно зеленый и травяные чаи, минералку без газа, компоты, свежевыжатые соки (только нужно следить за тем, чтобы соки не вызывали аллергии).

Суммарный объем жидкости, выпитой за сутки, должен быть примерно 2,5 литра. Сюда же включены и супы, каши, другая жидкая пища. Причем питье должно быть очень теплым.

Что касается пищевого режима, то у кормящей мамы на столе всегда должны присутствовать белковые продукты: 250г телятины, птицы или рыбы, 100-150г творога, 250г молока или кефира, 100-150г творога, 20-30г твердого сыра.

Способ 5. Частое прикладывание к груди

Очень сильно способствует выработке молока частое прикладывание к груди. Поэтому при проблемах с лактацией малыша рекомендуется кормить не по расписанию, а по его желанию. Если он долго не просит грудь и много спит - предлагайте ему покушать каждые 2 часа. И, конечно, очень важно частое ночное кормление. Ведь гормон, отвечающий за количество грудного молока, вырабатывается именно ночью.

При кормлении создавайте тесный контакт между Вами и Вашим малышом. Соприкасайтесь кожей друг с другом, смотрите ребенку в глаза, показывайте ему свою любовь. Очень важно также следить, чтобы ребенок правильно брал грудь. Он должен касаться груди подбородком, нижняя губа - вывернута наружу, а над верхней - виднеться часть ареолы.

Кроме того, очень важно выбрать удобную для себя позу для кормления.

Способ 6. Сок из одуванчиков

Сок из одуванчиков готовится из молодых листьев одуванчиков. Весной, когда они только появляются, нужно их собрать, промыть и прокрутить через мясорубку. После этого сок нужно процедить и дать ему настояться. Принимать по 1/3 стакана 1 раз в день перед едой.

Способ 7. Контрастный душ и массаж

Горячая «составляющая» контрастного душа должна быть примерно 45 градусов. Холодная - по Вашим ощущениям. Под горячим душем хорошо будет сделать массаж молочных желез: поглаживая ладонью или водой из душа, массировать молочную железу от центра к периферии.

Контрастный душ следует принимать утром и вечером, направляя струйки на грудь и делая легкий массаж по часовой стрелке. Затем повернитесь и подставьте под воду спину и лопатки.

Массаж можно делать и такой: намазать руки касторовым маслом - и массировать грудь в течение 2-3 минут, положив одну руку под грудь, а другую - на грудь. Рукой, которая на груди, необходимо делать легкие движения по часовой стрелке, втирая масло, стараясь не попадать на сосок и ареолу.
Очень полезен массаж спины в области грудного отдела позвоночника. Правда, делать его должен опытный массажист - и прикосновения также не должна быть слишком сильными.

Способ 8. Компрессы

Если Вы не хотите (или Вам нельзя) обливаться горячим душем - есть другое, не менее эффективное средство - компрессы для груди. Единственное, этот компресс нельзя делать, если Вы страдаете , маститом или лактореей (то есть избытком молока).

Если у Вас нет никаких противопоказания - смочите в горячей воде махровое полотенце (или любую другую махровую ткань) и наложите компресс на грудь. Убрать его можно будет, когда ткань полностью остынет.

Если у Вас нет варикоза или тромбофлебита, можно попробовать парить ноги во время кормления малыша. Опустите ноги в таз с горячей водой (только, конечно, вода должна быть терпимо горячей - обжигать конечности ни к чему) - и начинайте кормление грудью. Молоко должно постепенно прибывать.

Способ 9. Лечебная ванночка для повышения лактации

Применяя такую ванночку, следите за тем, чтобы не застудить грудь, поэтому сразу после окончания процедуры ложитесь спать, укрыв грудь одеялом.

Ванночка делается перед сном. Налейте в большую миску горячую воду и поставьте миску на стол. Станьте поудобнее рядом с миской и опустите в нее грудь. По мере охлаждения воды подливайте горячую воду. В общей сложности продолжительность ванночки должна быть около 15 минут. После окончания процедуры вытрите грудь насухо - и наденьте хлопковое белье. Сверху желательно надеть что-нибудь шерстяное, прикрывающее грудь - жилет, свитер или болеро.

Способ 10. Гимнастика для повышения лактации

Специальная гимнастика для увеличения лактации поможет Вам не только дольше кормить грудью, но и сохранить аппетитные формы.

Что же это за упражнения для повышения лактации?

Согните руки в локтях на уровне груди и соедините ладони, направив пальцы вверх. Считайте до четырех: на счет 1-2 сжимайте ладони, на счет 3-4 расслабляйте. Положение рук при этом не должно меняться;

Станьте на четвереньки, голову поднимите вверх. Передвигайтесь по квартире в таком положении какое-то время. Эффект усилится, если Вы снимете бюстгальтер перед выполнением этого упражнения;

Разведите в стороны прямые руки, затем скрестите их перед собой и снова разведите. Постепенно понимайте руки вверх, скрещивая и разводя их, считая каждое скрещение. На счет 10 руки должны быть скрещены над Вашей головой, после чего так же постепенно вернитесь в исходное положение.

Кроме вышеперечисленных способов есть еще и некоторые условия, от которых может зависеть уровень лактации молодой матери. Во-первых, кормящей маме просто необходимы положительные эмоции. Их можно получить, занимаясь любимым делом или общаясь с приятными для Вас людьми. Вспомните, что Вы любили делать до беременности - и постарайтесь снова заняться этим делом. Конечно, экстремальные виды спорта или выполнение балетных па Вы, возможно, пока не сможете себе позволить. Но привычное вязание, вышивание, лепка, прослушивание приятной музыки, рисование, чтение или занятия на цветочной клумбе Вам вполне по плечу.

Во-вторых, очень важен для Вас и Вашего ребенка свежий воздух. Гуляйте почаще, проветривайте квартиру - особенно в теплое время года. И лактация не заставит себя ждать!

Нередко у кормящих мам возникает проблема нехватки грудного молока. Иногда молоко исчезает совсем. Причиной такого явления становятся неправильное питание, стрессы и неправильное прикладывание грудничка.

Чтобы повысить лактацию, постарайтесь наладить грудное вскармливание и научитесь правильно прикладывать малыша к груди. Это обеспечит необходимое кормление новорожденного и правильную выработку молока. Кроме того, предотвратит появление боли в груди при кормлении и образование трещин на сосках.

Прежде чем улучшать лактацию, определите, действительно ли малышу не хватает грудного молока. Это можно выяснить по двум факторам:

1. Количество мочеиспусканий за 24 часа должно быть не менее восьми раз;
2. Малыш не теряет в весе. Как рассчитать правильный вес грудничка, смотрите в таблице веса ребенка до года. Здоровый ребенок набирает по 120 грамм каждую неделю и по 500 грамм в месяц.

При нехватке молока, улучшить лактацию поможет только комплексные меры. Среди которых,и продукты питания.

Напитки для увеличения выработки молока

Жидкость – отличный способ для улучшения лактации. В день кормящей маме необходимо употреблять минимум два-три литра жидкости. Конечно, речь не идет о газированных и спиртных напитках. Такие напитки губительны для грудничка. Они могут вызвать аллергию и расстройство пищеварения, сильнейшее отравление и даже задержку в росте и развитии ребенка.

Что можно пить кормящей маме:

• Чистая негазированная вода – основной напиток при лактации, который безопасен для малыша и мамы;
• Молоко пить можно, однако с осторожностью. В состав такого напитка входит коровий белок, который иногда приводит к аллергии у грудничка. Распространено мнение, что молоко положительно влияет на лактацию. Однако это не так. Иногда оно даже приводит к обратному эффекту:
• Коровье молоко пейте топленое и не раньше, чем через месяц после родов. А вот козье молоко безопасно, однако оно имеет специфический вкус, который по душе далеко не каждой женщине;
• Кефир налаживает работу кишечника и подавляет процессы брожения в организме. Несмотря на небольшое содержание алкоголя в составе, этот кисломолочный продукт не навредит малышу. Главное соблюдать меру. Суточная доза кефира – 500 грамм.
• Черный и зеленый чай за полчаса до кормления улучшит выработку молока. Выбирайте некрепкий напиток. Периодически можно пить с молоком, если у грудничка нет аллергии на коровий белок;
• Если вы любите кофе, подходящей заменой станет цикорий, который не воздействует на нервные клетки и возбудимость грудничка. Пить цикорий следует не более двух раз в неделю;

• Имбирный чай – эффективное и безопасное средство для улучшения лактации. Диетологи и педиатры рекомендуют употреблять имбирь кормящим мамам благодаря целебному и полезному составу растения. Чтобы приготовить такой чай, корень имбиря залейте литром воды и доведите до кипения. Пейте три раза в день по 50 мл;
• Травяные чаи тоже эффективны при лактации. однако будьте осторожны с выбором трав. Укроп, анис, тмин, мелисса, крапива увеличат объем и повысят качество молока. Также можно купить специальный травяной чай для кормящих мам;
• Компот из сухофруктов – вкусный и полезный напиток. Сухофрукты полезны и безопасны для кормящих мам. Кроме того, они отлично заменяют сладости. Такой продукт легче усваивается благодаря термической обработке, но при этом сохраняет полезные свойства свежих плодов. Для приготовления витаминного напитка используйте сушеные груши и яблоки, чернослив и курагу;
• Натуральные соки из моркови, яблок и ягод темных цветов. При употреблении не забывайте, что у грудничка не должно быть аллергии на ингредиенты! Разбавляйте приготовленный сок водой наполовину.

Пейте напитки теплыми. Когда пробуете новый, в первый раз сделайте несколько глотков. Один-два дня следите за реакцией грудничка. Если аллергии или проблем с животиком нет, пейте напиток без опасений.

15 нужных продуктов

Как еще повысить лактацию

• Правильное прикладывание малыша к груди. Следите, что ребенок захватил и сосок, и ареолу.Выберите комфортную позу кормления;
• Прикладывайте грудничка минимум один раз за два часа. Ночью кормите по четыре раза;
• Давайте молоко по требованию, а не по расписанию;
• Не отнимайте малыша от груди, пока он не наелся;
• Не давайте дополнительное питье. Грудное молоко на 90% состоит из воды и удовлетворяет потребности малыша в жидкости. Допаивание водой только навредит новорожденному.
• При докорме не используйте соски и бутылочки. Кормите с ложечки или со шприца;
• Массируйте грудь круговыми движениями по часовой стрелке около четырех минут. Массаж стимулирует приток молока;
• Делайте теплые компрессы до кормления и прохладные – после;
• Не используйте для мыться обычное мыло и полотенца. Мойте грудь не более двух раз в день с помощью нейтрального жидкого мыла или просто водой. Для вытирания применяйте салфетки.

Помните, что состояние мамы непосредственно влияет на выработку молока. Полноценный отдых и сон, прогулки на свежем воздухе, спокойное и радостное настроение обеспечивают нормальное протекание лактации. Кроме того, обратите внимание на белье. Оно должно быть удобным и не натирать соски. Как правильно подобрать бюстгальтер при кормлении, читайте