Меню

Гипотиреоз возможно ли забеременеть. Беременность при гипотиреозе: каковы возможные риски? Какие признаки должны насторожить

Уютный дом

Работа репродуктивной системы женского организма напрямую зависит от состояния щитовидной железы. Недостаточное производство тиреоидных гормонов может стать одной из причин бесплодия, различных нарушений во время вынашивания плода и врожденных аномалий у ребенка. Медицинская практика показывает, что у женского населения гипотиреоз щитовидной железы диагностируется намного чаще, чем у мужчин. Рано или поздно женщину с таким недугом начинает беспокоить вопрос, можно ли забеременеть при гипотиреозе щитовидной железы и как такое заболевание отразится на состоянии ребенка.

При существенном недостатке тиреоидных гормонов в крови женщины говорят о такой патологии, как манифестный гипотиреоз. Первичная и вторичная форма такой патологии диагностируется крайне редко и в большинстве случаях вызвана следующими нарушениями:

  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • проблемы с интеллектом;
  • нарушения обменных процессов в организме.

При манифестном гипотиреозе редко возникают какие-либо жалобы, и во время беременности выявить его затруднительно.

Первичный субклинический гипотиреоз диагностируется в том случае, если уровень тиреотропного гормона намного выше нормы. У женщин во время беременности и планирующих ребенка показатель гормона не должен превышать 2,5 Мед/л.

Медицинская практика показывает, что такое сочетание, как беременность и субклинический гипотиреоз выявляются довольно часто. Нередко можно услышать от врачей, что пациентка забеременела и родила с гипотиреозом. Дело в том, что зачатие ребенка вполне возможно в том случае, если патология находится на ранней стадии своего развития. Несмотря на это, течение беременности и внутриутробное развитие плода может сопровождаться различными проблемами и нарушениями.

На протяжении длительного времени пациенты могут не подозревать о наличии субклинического гипотиреоза, поскольку отсутствуют какие-либо жалобы на свое самочувствие. Проводимые лабораторные исследования показывают, что тиреоидный гормон находится в пределах допустимой нормы.

Беременность при гипотиреозе

Беременность вызывает различные изменения в женском организме, поэтому любые заболевания щитовидной железы могу провоцировать серьезные проблемы. В том случае, если у женщины имеются какие-либо нарушения в работе щитовидки либо выявлен гипотиреоз в любой форме, то перед наступлением беременности необходимо пройти обязательное лечение.

При успешном зачатии пациентке необходимо:

  • как можно раньше посетить своего гинеколога и встать на учет;
  • на протяжении всего срока беременности консультироваться с эндокринологом о своем состоянии;
  • вести строгий контроль уровня гормонов на протяжении всего срока.

В материнском организме тиреоидные гормоны содержат в своем составе йод, который играет важную роль в полноценном развитии плода. Именно йод активно участвует в формировании нервной системы ребенка, его обменных процессах и развитии головного мозга. В том случае, если во время беременности возникает любой сбой в функционировании щитовидной железы, то это может стать причиной различных пороков.

Для профилактики и лечения заболеваний щитовидной железы наши читатели советуют "Монастырский Чай" . Он состоит из 16 самых полезных лекарственных трав, которые обладают крайне высокой эффективностью при профилактике и в лечении щитовидной железы, а также при очищении организма в целом. Эффективность и безопасность Монастырского чая неоднократно доказана клиническими исследованиями и многолетним терапевтическим опытом. Мнение врачей... »

В том случае, если при гипотиреозе, при отсутствии необходимой гормональной коррекции, женщина все же забеременела, то возможно появление следующей симптоматики:

  • повышенная сухость волосы и кожных покровов;
  • отечность конечностей;
  • быстрый набор веса;
  • повышенная сонливость;
  • слабость всего организма;
  • низкая работоспособность;
  • проблемы со стулом;
  • ощущение тревожности и депрессия.

При диагностировании гипотиреоза во время беременности необходимо обязательно проконсультироваться со специалистом и начать как можно раньше необходимое лечение. Следует помнить о том, что нормальное функционирование щитовидной железы особенно важно на ранних сроках беременности, когда идет закладка и формирование органов и систем плода. Роды при гипотиреозе проводятся в медицинских учреждениях узкого профиля, специализирующихся на заболеваниях эндокринной системы.

Протокол ведения родов при болезни

Те женщины, кто рожал с гипотиреозом, говорят о том, что это возможно естественным путем без каких-либо осложнений, а при наличии акушерских показаний проводится кесарево сечение. Одним из самых распространенных осложнений, которое развивается в послеродовой период, считается слабость сократительной деятельности матки. Кроме этого, при гипотиреозе присутствует опасность нарушения в системе гомеостаза, поэтому специалистами обязательно проводится профилактика кровотечений.

Для недопущения различных нарушений разработан специальный протокол ведения родов, в котором описываются симптомы, причины, лечение и различные виды вмешательства врача в процессе родов. На самом деле, правильное ведение родов у женщин с гипотиреозом считается залогом сохранения здоровья ребенка и женщины.

Состояние щитовидной железы после рождения ребенка

Медицинская практика показывает, что гипотиреоз у женщины может развиваться и сразу после родов. Основной причиной такого патологического состояния считается послеродовой тиреоидит, и частота его появления в первый год после рождения ребенка достигает 15%. Специалисты говорят о том, что такое заболевание имеет аутоиммунную природу и при его течении в крови присутствуют антитиреоидные антитела. В большинстве случаях примерно через несколько недель или месяцев происходит восстановление щитовидной железы после начала послеродового тиреоидита. Однако, у некоторых пациентов примерно через 2–4 года начинает развиваться гипотиреоз.

Еще одной причиной развития заболевания щитовидной железы после родов считается инфаркт гипофиза, который возникает в результате тяжелой кровопотери. Чаще всего такое явление встречается в тех странах, где женщины лишены необходимой акушерской помощи. Послеродовой гипотиреоз может возникать как результат лимфоцитарного гипофизита. В том случае, если диагностируется послеродовой тиреоидит, то лимфоцитарный гипофизит присутствует и во время беременности.

Гипотиреоз не является приговором и с ним, конечно, можно рожать. Не стоит забывать о том, что такая патология во время беременности может стать причиной различных осложнений для плода. Именно по этой причине при планировании беременности лучше всего обратиться за консультацией к эндокринологу и при необходимости пройти лечение.

Все равно кажется, что вылечить щитовидку непросто?

Учитывая, что Вы сейчас читаете эту статью, можно сделать вывод, что этот недуг до сих пор не дает Вам покоя.

Вас наверняка также посещали мысли о хирургическом вмешательстве. Оно и ясно, ведь щитовидная железа - один из важнейших органов, от которого зависит Ваше хорошее самочувствие и здоровье. А отдышка, постоянная усталость, раздражительность и прочие симптомы явно мешают наслаждаться Вам жизнью...

Но, согласитесь, правильнее лечить причину, а не следствие. Рекомендуем прочесть историю Ирины Савенковой о том как ей удалось вылечить щитовидную железу...

Можно ли забеременеть при гипотиреозе? Конечно, можно. Чаще всего диагноз заболевания щитовидки ставится при постановке на учет и обследовании врачей после наступления беременности.

Заболевание щитовидной железы характерно для территорий и областей с недостаточностью йодсодержащих элементов в воздухе и продуктах. Йододефицит – основная причина возникновения патологии.

Недостаток гормонального содержания кровеносных сосудов приводит к манифестному виду заболевания.

Гипотиреоз возможен трех видов:

  1. Первичный. Т3 и Т4 находятся на пониженном уровне, ТТГ на увеличенном.
  2. Вторичный. Т4 меньше нормы, ТТГ – меньше или в норме.
  3. Третичный. Т4 понижен. ТТГ понижен или в норме.

Манифестный вид протекает не выраженно, жалоб практически нет. Во время беременности его очень сложно определить.

Первичный субклинический тип hypothyreosis диагностируется при увеличенном содержании ТТГ (тиреотропного гормона). У женщин детородного возраста, планирующих родить, показатель должен быть в норме – 2,5 Мед/л.

Медицинская статистическая информация приводит данные о сочетаемости состояния беременности и субклинического гипотиреоза. Врачи констатируют факты, когда пациентка беременела и рожала. Как забеременеть при гипотиреозе, чтобы он не мешал этим процессам. Специалисты обращают внимание на то, что зачатие возможно на ранней стадии развития патологии. Но оставлять период зачатия и беременности без консультации эндокринолога нельзя. Внутриутробное развитие будущего младенца при гипотиреозе сопровождается проблемами. Серьезность ее исходит от поражения щитовидки. Весь временной промежуток
вынашивания ребенка и роды проходят под контролем. Советуют выбирать учреждение, специализирующееся на лечении железы эндокринной системы. Рожать ребенка с гипотиреозом можно обычным естественным способом, роды могут пройти без осложнений. Если есть показания для кесарева сечения, прибегают к использованию этого способа.

К осложнениям, которые распространены для послеродового периода при наличии данной болезни, относятся следующие процессы:

  • слабое сокращение матки;
  • нарушение гомеостаза;
  • маточные кровотечения.

Для того чтобы избежать отрицательных последствий, медиками разработан документ: специальный протокол состояния женщины во время родов. В нем фиксируются симптоматические признаки, причины возникновения патологии, способ лечения, врачебные действия. Контролируемый ход родов у беременных с гипотиреозом – это гарантия сохранения здоровья малыша и мамы.

Организм женщины после зачатия перестраивается на гормональном уровне. Если у матери диагностировался гипотиреоз, нужно обязательно сообщить гинекологу об имеющемся заболевании, его форме и стадии. Любые отклонения работы органа требуют контроля со стороны врачей.


При заболевании требуется в момент определения беременности:

  1. Встать на стационарный учет (желательно в ранние сроки).
  2. Систематически посещать узких специалистов (эндокринолога, гинеколога).
  3. Проверять уровень гормонального содержания крови.

Производимые железой гормональные вещества Т3 и Т4 отвечают за йод. Он насыщает развивающийся организм плода.

Йод участвует в формировании важных систем малыша:

  • нервной;
  • обмена веществ;
  • головного мозга.

Любые неконтролируемые сбои поступления гормональных продуктов в организм плода приводят к развитию пороков. Возможные отклонения опасны осложнениями и последствиями.

Новорожденный может иметь отклонения:

  • карликовость;
  • умственная отсталость;
  • косоглазие;
  • глухота;
  • немота.

При заболевании щитовидки требуется обязательная гормональная коррекция.

Если ее не проводить, оставить болезнь без внимания, у женщины будут развиваться отклонения и нарушения здоровья:

  1. Сильная физическая ослабленность.
  2. Отсутствие работоспособности.
  3. Постоянное желание сна.
  4. Резкое увеличение веса.
  5. Потеря памяти, забывание нужных моментов.
  6. Осложнение дефекации (запоры).
  7. Ломкость волос.
  8. Сухость кожи.
  9. Отечность лица и конечностей.

Женщина постоянно находится в состоянии тревоги и депрессии. Она не может поднять настроения, ее не радуют привычные раньше предметы. Симптомы должны насторожить будущую маму. Необходимо посетить эндокринолога, проконсультироваться и начать лечение. Своевременность терапии позволит избежать поражений организма малыша. Время, лучшее для начала лечения, - первая половина беременности, первый триместр.

Норма поступления в организм женщины йода – 200 мкг в сутки. Если беременная чувствует недостаток вещества или ей об этом говорит врач, нужно решить, каким образом восполнить недостачу.

Профилактические меры нельзя проводить и выбирать самостоятельно. Лечение может привести к опасным последствиям и осложнениям. Йодомарин – самый популярный препарат среди пациентов гинеколога. Но специалисты советуют начинать профилактическую терапию не с него. Чаще это будет комплекс: определенная доза медицинских средств и изменение рациона.

Эндокринологи советуют беременным увеличить прием продуктов, насыщенных йодом:

  • морские виды рыб;
  • сорта морской капусты;
  • овощи: помидоры, свекла, картофель;
  • цитрусы.

Искусственно созданные фармацевтической промышленностью гормональные вещества помогут контролировать правильное развитие плода. Комплекс профилактических мероприятий нужен, чтобы избежать проявления гипотиреоза у малыша.

Специалист установит дозировку приема лекарственных средств на определенный триместр, а не на весь период беременности. Именно поэтому нужно посещать врача несколько раз, не пропускать по собственному желанию назначенных приемов. Доза и количество приема будут основываться на результатах анализов. После каждой сдачи крови на исследование содержания ТТГ, доза приема может изменяться. Действие гормональных средств не влияет на развивающиеся системы малыша. Следует помнить, что единственным источником поступления гормонов в организм плода является мать.

При планировании беременности, зная о наличии гипотиреоза, рекомендуют объективно оценивать состояние здоровья и все возможные риски. Следует выполнять назначения врача строго, без внесения в них самостоятельных решений и изменений.

Работа репродуктивной системы женщины на протяжении всей жизни находится под влиянием желез внутренней секреции. Щитовидная железа – одна из основных связующих звеньев репродуктивной системы, которая принимает активное участие в . Далее в статье роль щитовидки для женского здоровья и возможности родить здорового ребенка.

Щитовидная железа и беременность: взаимосвязь, риски, особенности планирования

Деятельность щитовидной железы контролируется важнейшими центрами головного мозга – гипофизом и гипоталамусом, также активное участие в регулировании процессов принимает и ЦНС.

При нарушении одного из звеньев происходит «поломка» всей системы. Из-за загрязненной экологии и повышенного влияния радиации на современного человека, чаще всего, наблюдаются заболевания щитовидной железы, что, в свою очередь, негативно сказывается на .

Роль щитовидной железы для репродуктивного здоровья женщины

Щитовидная железа, имея форму бабочки, расположена кпереди от трахеи в передней части шеи. Являясь единственным органом, которому необходим для синтеза органических веществ, железа крайне чувствительна к недостатку данного элемента. Гормоны Т4, Т3 (тиреоциты) принимают участие в обмене веществ, процессах роста органов, образовании костной ткани, созревания тканей.

При дефиците гормонов щитовидки отмечается:

  • слабость;
  • сонливость;
  • нестабильные менструации (часто аменореи);
  • олигоаменорея;
  • болезненные менструации;
  • боли в молочной железе при ПМС.

При недостатке гормонов щитовидной железы наблюдается увеличение массы тела при обычном питании и режиме дня. При переизбытке – снижение веса, резкая его потеря.

Как щитовидка влияет на зачатие: планирование беременности

При проблемах с зачатием и вынашиванием плода большинство женщин ищут проблемы в яичниках, матке, в генетике. Однако, как показывает статистика ВОЗ, за последние 10 лет в 40% диагностированном бесплодии у женщин виновником является дефицит .

Возникает такой дефицит из-за плохой экологии и неправильного питания, без достаточного количества йода.

Йод – один из немногих компонентов, который организм получает из пищи, не может синтезировать его самостоятельно. Поэтому при недостатке йода в пище нарушается и гормональный фон в орагнизме.

При аутоиммунном тиреоидите

Аутоантитела, которые образуются при данном заболевании, атакуют ткани щитовидки.

При планировании зачатия женщина отмечает регулярный , состоявшуюся овуляцию, но зачатие почему-то не происходит.

При планировании беременности с аутоиммунным тиреоидитом необходимо принимать специальные препараты, нормализующие работу органа. В противном случае, даже при оплодотворении существует риск выкидыша, замирания беременности.

Тиреотоксикоз

При тиреотоксикозе беременность случается крайне редко. Важно знать, что спустя 2 года после лечения выжидают минимум 6-8 месяцев для убеждения в сохранении эутиреоидного состояния. Еще полтора года потребуется для утверждения стойкой ремиссии. Поэтому планировать беременность можно после 3-4 лет после лечения. Исключение – лечение «J131», после которого планирование можно начинать уже через год.

Из 1000 беременных женщин только 2 с сочетанием тиреотоксикоза и беременности.

Гипотиреоз

Врожденный или приобретенный гипотиреоз снижает возможность зачатия из-за дефицита тиреоидных гормонов. Планирование зачатия при таком диагнозе – риск для здоровья будущего ребенка и самой матери. Поэтому прежде, чем планировать беременность, стоит устранить проявления заболевания.

Распространенные заболевания щитовидной железы и беременность

Если по каким-либо причинам при заболеваниях щитовидной железы, то женщина находится под пристальным контролем гинеколога и эндокринолога. Кроме угрозы выкидыша и замирания беременности, сохраняется риск патологий плода.

Тиреотоксикоз

В период беременности при тиреотоксикозе проводится . Хирургическое вмешательство (J131) откладывается на послеродовый период. Исключением является непереносимость тиреостатиков беременной женщиной. В таком случае проводится операция во втором триместре. Негативное воздействие тиреотоксикоза при беременности:

  • прерывание эмбрионального развития;
  • анемия матери;
  • фетальный, неонатальный врожденный тиреотоксикоз плода;
  • мертворождение;
  • низкий вес ребенка при рождении;
  • отслойка плаценты;
  • сердечная недостаточность и тиреотоксический криз матери;
  • артериальная гипертензия;
  • преждевременные роды.

Можно ли забеременеть и родить при аутоиммунном тиреоидите

Главная опасность аутоиммуного тиреодита – . Однако при его наличии образуются аутоиммунные антитела, способные проникать через плаценту, угрожая плоду пороками развития и прерыванием развития. В зависимости от вида заболевания (атрофический, гипертрофический) у женщины наблюдаются:

  • тахикардия;
  • раздражительность;
  • усталость;
  • сильный токсикоз;
  • трудное глотание.

При развитии аутоиммуного тиреодита развивается плацентарная недостаточность, ребенок не получает в нужном количестве кислород, формируются пороки развития.

Можно ли забеременеть при гипотиреозе

Оплодотворение при таком диагнозе может состояться, но вероятность того, что ребенок будет здоров и появится в положенное время – крайне низкая.

Кроме того, гипотириоз снижает способность к зачатию, из-за недостатка гормонов происходит угнетение фертильности женщины, . Если беременность и случается, то велик риск развития аномалий плода, преждевременных родов или мертворождения.

Беременность после удаления

Варианты лечения определяются врачом, который следит за состоянием здоровья женщины. Если позволяет диагноз, проводится оперативное лечение. Однако в ситуациях, когда существует риск смертельной опасности для жизни и здоровья женщины, принимается решение об удалении щитовидной железы.

Удаленный орган не влияет на возможность оплодотворения и родов, поскольку женщина пожизненно принимает необходимые гормоны, которые ранее синтезировала щитовидка.

Противопоказания

Полное а после удаления щитовидки – полгода. Еще столько же потребуется для подготовки организма к предполагаемой беременности.

Противопоказания к зачатию после операции по удалению железы – первый год после вмешательства. Беременность на данном этапе прерывается.

Риски

Беременность на фоне резекции щитовидки – риск для женщины и, прежде всего, для ребенка. , которые женщина принимает первые полгода, являются очень токсичными. Поэтому если оплодотворение и состоится, то плод рискует получить несовместимые с жизнью патологии развития:

  • дефекты строения внутренних органов;
  • нарушения работы ЦНС;
  • умственная отсталость;
  • неполноценное формирование эндокринных органов.

Если же беременность состоялась по плану, после лечения и реабилитации, то риски равны, как и у любой другой беременной женщины.

На поздних сроках вынашивания берут анализы крови на наличие антител к рецептору ТТГ. При повышеном количесвте ребенка заносят к группе повышенного риска. Также у детей, чьи матери стояли на учете с тиреотоксикозом, берут анализы крови при родах (из пуповины) на уровень свободного Т4, ТТГ.

Вероятность благополучных родов

Существует мнение о том, что женщина с удаленной щитовидной железой не может родить самостоятельно, потребуется только . Однако это не так. Поскольку недостаток гормонов компенсируется за счет гормональных препаратов, которые женщина пьет пожизненно, то никакого влияния на родовой процесс отсутствие щитовидки не оказывает.

О чем важно помнить

Заболевания щитовидки в наше время достаточно распространены. Загрязненная атмосфера, выбросы химикатов, неправильное питание и недостаток йода в организме – это все является угрожающими факторами для нормального функционирования важной железы.

Женщины, ища причины бесплодия в гинекологии, забывают о самом важном органе, который оказывает воздействие на всего организма. А потому, если есть следующие симптомы, стоит обратиться за консультацией к эндокринологу:

  • колебания веса при обычном режиме питания и активности;
  • нестабильные или отсутствующие менструации;
  • болезненный ПМС;
  • выделения из сосков;
  • сонливость;
  • апатия;
  • нехарактерные вкусовые предпочтения;
  • учащенное сердцебиение;
  • усталость при элементарных физических нагрузках;
  • ощущение комка в горле.

Чем больше таких симптомов одновременно – тем больше шанс развития заболеваний щитовидки.

Беременность при заболеваниях возможна, но всегда существует повышенный риск прерывания развития плода, его врожденных аномалий и пороков развития. Поэтому при любых подозрениях стоит проконсультироваться у эндокринолога, сдать анализы на гормоны и только потом планировать зачатие.

Полезное видео

Вконтакте

Негативные внешние факторы и врождённые особенности могут стать причиной сбоев в работе всего организма человека и серьёзных осложнений в дальнейшем. Гипотиреоз - одно из крупных нарушений в работе эндокринной системы, которое становится причиной и ряда других осложнений. Особую тревогу это заболевание вызывает при , так как его последствия могут быть опасны не только для будущей матери, но и для её ребёнка.

Что такое гипотиреоз

Уменьшение уровня тиреоидных , вырабатываемых щитовидной железой и активно принимающих участие в большинстве обменных процессов организма, приводит к эндокринному заболеванию - гипотиреозу.

Как и гипертиреоз (увеличение уровня гормонов сверх нормы), гипотиреоз - довольно распространённое , которое негативно влияет на всё течение и состояние .

Главная опасность этого заболевания заключается в его часто бессимптомном течении.

Поэтому очень важным является своевременное обнаружение и незамедлительное начало комплексного лечения, поскольку длительный недостаток тиреоидных гормонов может повлечь за собой необратимые изменения практически во всём организме женщины, а значит, и её ребёнка.

Возможно ли забеременеть

Многих женщин, страдающих этим заболеванием, интересует немаловажный вопрос: можно ли забеременеть при гипотиреозе щитовидной железы.

Если женщине поставлен такой диагноз, то это совсем не является непреодолимой преградой для ребёнка и нормального его вынашивания. Забеременеть будет не так просто, как хотелось бы, но вполне возможно.
При правильном и своевременном лечении гипотиреоза функционирование всего организма женщины способно достаточно быстро нормализоваться, что даёт полное основание говорить о возможности .

При дефиците тиреоидных гормонов врач назначит специально подобранную дозу тироксина, приём которого осуществляется и после зачатия ребёнка, в течение всего процесса беременности.

Однако ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, народные методы довольно эффективны, но их применение не является рациональным при желании забеременеть и выносить здорового ребёнка.

Случается, что при имеющемся уже дефиците гормонов возникает незапланированная беременность. Такое состояние не расценивается как окончательный приговор к .

Постоянное наблюдение у опытного эндокринолога также даёт шанс выносить и родить здорового ребёнка.
Для этого нужно чем скорее обратиться к врачу и начать терапию. Чем скорее беременная женщина будет знать об имеющемся у неё заболевании, тем легче будет проходить беременность, а её исход окажется благоприятным для ребёнка.

Важно! Беременность лучше планировать и предварительно выявлять такие проблемы, как нарушения в работе щитовидной железы, лишь тогда удастся избежать негативных последствий как для будущей матери, так и для её малыша. Поэтому при наличии проблем с менструальными циклами, неудачных попыток или вынашивания малыша нужно безотлагательно обратиться к эндокринологу и провести на уровень гормонов.

Нужно быть готовой к тому, что после рождения малыша гипотиреоз может обостриться, это зависит от состояния щитовидной железы женщины.

Влияние на беременность и плод

Никакие больше гормоны не оказывают такого воздействия на развитие мозга ребёнка, как гормоны щитовидной железы.

В первые три месяца у ребёнка не происходит вырабатывание тиреоидных гормонов, из-за этого ответственность за формирующие процессы головного мозга ребёнка берут на себя гормоны матери.

Также они принимают участие в развитии дыхательных, зрительных и других органов. В последующие три месяца беременности развитие мозга напрямую зависит от гормонов щитовидки малыша.
Гипотиреоз имеет ряд негативных последствий как для беременной женщины, страдающей заболеванием, так и для её плода. К ним относятся:

  • высокая вероятность ;
  • , гипертензия и ослабленный иммунитет у женщины;
  • возможность рождения мёртвого малыша;
  • врождённые пороки сердца у новорождённого;
  • тугоухость;
  • низкий показатель массы тела новорождённого;
  • аномальное развитие органов ребёнка;
  • врождённый гипотиреоз, развивающийся у новорождённого, если его мать не лечила своё заболевание;
  • кретинизм - тяжёлое проявление врождённого гипотиреоза.

Обычно естественные при гипотиреозе проходят без осложнений, - лишь по специальным показаниям. Но течение родов при гипотиреозе может быть осложнено проблемами с отходом , и другими моментами.

С целью профилактики подобных осложнений у пациенток с гипотиреозом правильным будет осуществлять программированные роды (предоставление наркоза, применение препаратов с целью усиления родовой деятельности).

Самое распространённое осложнение после родов - слабое сокращение матки, также в это время должны быть предприняты профилактические меры по предотвращению кровотечений (из-за возможных проблем со свертываемостью крови).
С целью упорядоченности , во избежание нарушений ведётся их протокол. Грамотно проведенные роды при гипотиреозе - главный фактор, помогающий сохранить мамы и новорождённого.

Знаете ли вы? Впервые щитовидную железу прооперировал всемирно известный хирург Кохер и доказал, что применение йода в её лечении является эффективным, за что был награждён Нобелевской премией.

Профилактические меры

Профилактика гипотиреоза, как и своевременное лечение, помогают снизить риск различных осложнений как у беременной женщины, так и у её ребёнка. Все беременные женщины должны обязательно осуществлять приём препаратов йода.

Гипотиреоз - заболевание, отличающееся опасностью как для беременной женщины, так и для её малыша. Оно не позволяет забеременеть, а если это всё же удалось осуществить, то гипотиреоз не позволяет ребёнку полноценно развиваться.
Наиболее правильным решением, как при , так и если беременность уже наступила, будет поход к эндокринологу и проведение всех необходимых анализов. Именно этот шаг поможет избежать многих проблем со здоровьем будущей мамы и её малыша.

Беременность иногда сопровождается отклонениями, на которые следует обязательно обратить внимание. Особенно опасен для развития ребенка первый триместр, так как в это время возникает резкий гормональный дисбаланс в организме матери.

Так как у ребенка еще не развиты все жизненно важные функции, то щитовидная железа женщины в период беременности работает за двоих. При плохой работоспособности железы и возникают проблемы со здоровьем. Недостаточность щитовидной железы чревата серьезными осложнениями, включая выкидыш.

Поэтому важно обеспечить лечение гестационного гипотиреоза и тщательный мониторинг во время и после беременности.

Гипотиреоз — это дефицит гормонов щитовидной железы — тиреотропина. Встречается заболевание у женщин и мужчин любого возраста, также у детей. Так как щитовидка управляет обменными процессами организма, люди при таком диагнозе имеют симптомы, связанные с медленным метаболизмом.

Фактически, до 10% беременных женщин в той или иной степени испытывают гормональную недостаточность щитовидной железы.

Не путайте это заболевание с аналогичным – гипертиреозом. Отличается гипертиреоз от гипотиреоза тем, что первая проблема связана с повышением выделяемых гормонов тиреотропина.

В период плодоношения щитовидная железа должна вырабатывать достаточное количество гормонов для женщины и развивающегося ребенка. В течение 10-12 недель после зачатия состояние плода полностью зависит от статуса щитовидной железы. В первую очередь, это жизненно важно для развития мозга будущего ребенка. В противном случае есть риск осложнений для плода и матери.

При диагностировании эндокринного заболевания дальнейшее вынашивание ребенка вполне возможно. Несмотря на то, что осложнения бывают серьезными, диагноз не наделяет автоматически беременность высокими рисками. Как правило, состояние можно эффективно контролировать с помощью заместительной гормональной терапии.

Общие признаки и симптомы

Симптоматика гипотиреоза довольно вариативна. В основном, признаки не специфичны и не ярко выражены, что затрудняет диагностировать проблему. Поэтому многие женщины не обращают внимания на общие симптомы, которые появляются при беременности.

В основном поступают жалобы на:

  • утомляемость;
  • депрессивное настроение;
  • резкий набор веса;
  • озноб;
  • обильное потоотделение;
  • замедленный пульс;
  • потерю аппетита;
  • постоянное желание спать;
  • нарушение функций желудка и кишечника;
  • уплотнение или опухоль в области щитовидки (внизу горла).

Кроме этого, нередко возникает резкое ухудшение состояния волос – они становятся резко ломкими, сухими. Также постоянно сушит кожу, появляется шелушение. При сдаче анализа крови показатели холестерина всегда завышены. В некоторых случаях отекают ноги, ухудшается зрение и слух. На более поздней стадии заболевания у женщины могут появиться проблемы с сердцем.

При обнаружении нескольких признаков в совокупности необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Чем гипотиреоз опасен во время беременности

Это второе по распространенности (после сахарного диабета) эндокринное расстройство, поражающее женщин репродуктивного возраста. Заболевание грозит рисками выкидыша, отслойки плаценты, гипертоническими расстройствами и ограничением развития плода.

Опасность заключается в том, что заболевание имеет негативное влияние на раннем этапе беременности, прежде чем многие женщины узнают о своем интересном положении.

Способы лечения

Нормальное развитие плода и состояние матери зависят от контроля над гипотиреозом. Есть изменения в физиологии щитовидной железы во время нормальной беременности, которые отражены в измененных тестах функции органа. Поэтому функциональные тесты следует интерпретировать с пониманием конкретных диапазонов триместра для отдельных случаев.

При неклинических случаях назначается заместительная терапия – прием препаратов, содержащих гормон тироксин, который восполняет дефицит йода в организме матери и стимулирует развитие новых гормонов. Это Левотироксин натрия, L-тироксин, Эутирокс, Баготирокс, Эндонорм, Фемибион.

Заместительная терапия назначается в случаях:

  1. Субклинический (компенсированный) гипотиреоз — по существу, слабоинтенсивная щитовидная железа, определяется как повышенный уровень ТТГ с одновременными концентрациями нормальных тиреоидных гормонов.
  2. Обвернутый (открытый) гипотиреоз – заболевание, при котором уровни тиреотропного гормона (ТТГ) увеличены и уровень свободного тироксина низкий. Это может вызвать серьезные последствия, такие, как бесплодие и выкидыш у пациенток, которые пытаются забеременеть или уже беременны.

У беременных женщин, у которых ранее не было проблем с эндокринной системой, чаще всего встречается первичный манифестный гипотиреоз, при котором симптомы выражены слабо.

Диагностируют заболевание при помощи биохимического анализа крови на антитела к гормональным рецепторам. При диагнозе выявляют высокий уровень триглицеридов, низкий гемоглобин. При помощи УЗИ измеряют размеры, исследуют структуру больной щитовидки.

Исследовать ткани на наличие раковых клеток помогает биопсия. Врожденный гипотиреоз диагностируется путем результатов неонатального скрининга новорожденного ребенка.

Для регуляции метаболизма также могут назначить Конкор, для снятия спазмов или болевых ощущений – Папаверин.

Практически всех женщин, которые страдают проблемами с йододефицитом, волнует вопрос, можно ли или нельзя удачно зачать и выносить малыша при таком серьезном диагнозе. Врачи считают, что пациентка, у которой диагностирован гипотериоз, способна забеременеть и успешно выносить малыша при определенных условиях.

  1. Планирование зачатия следует начать не раньше, чем за полгода . Это позволит проверить и дополнить любые недостающие питательные вещества, проследить за тем, чтобы уровень гормонов был оптимальным для фертильности и беременности. Под руководством гинеколога и эндокринолога разрабатывается план для управления щитовидной железой во время ранней беременности.
  2. Оптимизация уровня щитовидной железы для фертильности и ранней беременности . Лечение должно быть скорректировано таким образом, чтобы уровень ТТГ перед зачатием был ниже 2,5 мМЕ / л. Если уровень ТТГ выше, врач должен поднять дозировку гормона и тестировать состояние пациентки до тех пор, пока уровень ТТГ не станет 2.5 или меньше.
  3. Контроль уровня йода в организме . Йод — ключевой строительный блок для гормонов щитовидной железы. На ранних сроках беременности потребность в йоде увеличивается. При низком уровне йода врач может порекомендовать соответствующий препарат. Как правило, назначается Йодомарин. Врачи рекомендуют продолжать принимать йодсодержащий препарат на протяжении всего периода плодоношения и во время лактации. Кроме этого, необходимо следить за питанием. Восполнение дефицита йода обеспечивают рыба, морепродукты, морская капуста и водоросли, кисломолочные продукты.
  4. Прием фолиевой кислоты . Перед зачатием и во время беременности фолиевая кислота — важнейшее питательное вещество, которое помогает предотвратить нейронные дефекты у ребенка.
  5. Диагностика беременности на раннем сроке . Важно подтвердить свое положение как можно раньше, чтобы сразу взять под контроль состояние щитовидной железы. Современные методы диагностики беременности позволяют определить состояние женщины уже в первую неделю.
  6. Увеличение дозировки препаратов, содержащих тиреоидные гормоны . В некоторых случаях врачи рекомендуют увеличить дозу на 50% после подтверждения положения пациентки.
  7. Постоянный контроль уровня ТТГ .

Возможные осложнения гипотиреоза для матери и плода

Гестационный гипотиреоз способен нанести огромный вред состоянию матери и плода.

Даже незначительная симптоматика заболевания чревата следующими последствиями:

  • анемия;
  • повышенное давление;
  • выкидыш или гибель плода на поздних сроках;
  • рождение ребенка с низким весом;
  • преждевременные роды;
  • нарушение в развитии ребенка.

Что будет после родов

Влияние заболевания распространяется не только на время беременности, но и на послеродовой период. Чаще всего роженицы подвергаются послеродовому аутоиммунному тиреоидиту.

Дело в том, что на фоне ослабленного беременностью и родами женского организма происходит резкое проявление активности иммунной системы. Иммунитет начинает вырабатывать антитела, которые уничтожают гормоны щитовидки. Так и возникает аутоиммунный тиреоидит.

Послеродовый тиреоидит определяется как ненормальный уровень ТТГ в течение первых 12 месяцев после родов.

Многие женщины не замечают тиреоидита, так как симптомы списывают на послеродовую депрессию. Это усталость, раздражительность, апатия. Определить заболевание помогает анализ крови, который показывает состояние щитовидной железы. В этом случае назначают заместительную терапию гормонами.

Существует ли профилактика

Предотвратить гипотиреоз возможно, относясь к собственному здоровью правильно. Необходимо учитывать факторы риска, следить за состоянием здоровья и распознавать симптомы. Это поможет предотвратить серьезные осложнения.

Профилактические меры просты:

  • отказ от вредных привычек;
  • снижение стрессовых ситуаций;
  • чистый воздух и здоровый образ жизни;
  • прием фильтрованной воды;
  • здоровое питание;
  • умеренное потребление йода.

Мнение врача в этом видео:

Заключение

К счастью многих тысяч женщин, у которых диагностирован гипотиреоз, существует множество естественных способов поддержания здоровья.

Наряду с медикаментозным лечением есть определенные продукты, основные питательные вещества и травы, которые при регулярном употреблении положительно влияют на состояние щитовидной железы.