Тонус матки — норма или патология? В статье — о ситуациях, когда тонус матки угрожает беременности, и способах их решения.

Гипертонус матки – одна из неприятных неожиданностей, подстерегающих будущую маму в течение 9 месяцев беременности. Подобный диагноз, услышанный от врача, часто повергает беременную в смятение, заставляя не на шутку переживать за малыша в утробе и свое собственное здоровье. Есть ли основания для беспокойства на самом деле?

Что означает тонус матки при беременности?

В области малого таза у женщины находится гладкомышечный орган, «кокон» для плода, матка. Тело этого органа состоит из трех слоев – слизистого (эндометрий), мышечный (миометрий), серозный слой (периметрий).

ВАЖНО: У небеременной женщины матка весит около 50 г, достигает в высоту до 8 см, в ширину – до 5 см. Во время беременности вес и размеры ее стремительно растут. Так, на 39 неделе матка может весить до 1,5 кг, достигать 38 см в высоту и 25 см в ширину. Мышцы матки самые сильные в организме женщины, они способны вытолкнуть ребенка во время родов.

Матка — гладкомышечный орган. Ей характерно периодическое напряжение и рассалабление.

Мышцы матки всегда находятся в тонусе, они периодически сокращаются и расслабляются. Во время беременности тонус может быть:

• нормальным
• повышенным (гипертонус)
• пониженным (гипотонус)

ВАЖНО: Мышцы матки во время беременности могут сокращаться. В норме, женщина не должна ощущать эти сокращения миометрия, тем более, они не должны доставлять ей дискомфорт

Будущая мама должна обратиться к врачу, если:

• она отчетливо ощущает сокращения матки (внизу живота тянет, болит, пульсирует)
• эти сокращения продолжительные

Повышенный тонус — опасное состояние, при котором обращаться за медицинской помощью следует безотлагательно.

Подобные симптомы могут говорить о гипертонусе мышц матки и возможной угрозе прерывания беременности или преждевременных родов. Повышенный тонус – это не самостоятельный диагноз, причинами данного состояния являются различные патологические процессы в организме беременной, а также неблагоприятные внешние факторы. Эти причины:

1. Гормональные нарушения. Тонус может повысится при недостаточной выработке яичниками, плацентой, надпочечниками женских эстрогенов и прогестерона при одновременном переизбытке гормонов мужских
2. Врожденные пороки развития женских половых органов (недоразвитость, двурогая матка, прочие)
3. Воспалительные процессы в области половых органов и органов малого таза женщины
4. Инфекционные болезни, в том числе и венерические
5. Новообразования в теле матки (миомы)
6. Нарушения в работе нервной и иммунной систем организма беременной
7. Экстрагенитльные заболевания (болезни сердечнососудистой, мочевыделительной систем, прочее)
8. Вредные привычки
9. Тяжкий физический труд, переутомление
10. Стресс
11. Депрессии и тревоги, связанные с беременностью и предстоящими родами

Чем опасен тонус матки при беременности?

Гипертонус матки как продолжительное или постоянное явление представляет опасность в течение всей беременности.

1. Нужно начать с того, что из-за гипертонуса беременность может не наступить вовсе. Из-за интенсивных сокращений миометрия оплодотворенная яйцеклетка может вовсе не прикрепиться
2. До 28 недели беременности тонус может спровоцировать отслойку плаценты и самопроизвольный выкидыш
3. После 28 недели беременности по причине гипертонуса может начаться преждевременная родовая деятельность
4. Сокращения миометрия становятся причиной спазма сосудов матки, потому во втором и третьем триместрах повышенный тонус чреват гипоксией и гипотрофией плода с посредствующими нарушениями его роста и развития

Видео: матка в тонусе

Как определить тонус матки при беременности самостоятельно?

Обычно, беременная ощущает гипертонус матки. Эти ощущения сравниваются:

• с болью в первый день менструации
• кишечной коликой
• болями в пояснице

Также, к этим ощущениям могут добавляться мажущие кровянистые выделения.

Во втором и третьем триместре гипертонус виден невооруженным глазом – живот твердеет, становится как будто каменным.

Схваткообразная боль внизу живота, мажущиеся выделения с кровью — признаки повышенного тонуса матки.

Тонус матки в первом триместре беременности

В первом триместре беременности организм женщины только привыкает к новому состоянию, своей новой ответственной роли. В это время в нем происходят грандиозные изменения. Не удивительно, что реакция у этого находящегося в стрессе организма может быть различной и непредсказуемой.

В первом триместре повышенный тонус матки может быть временным и вполне нормальным явлением. Пройти сам собой он может, если будущая мама:

1. Перенервничала. Врачи-гинекологи отмечают, что матка беременной начинает сокращаться непосредственно во время визита к ним, так как женщина очень переживает. В нервном напряжении также держат грядущие изменения в жизни, связанные с вынашиванием малыша и материнством: отношения с мужем, переходящие на новый виток, вынужденный перерыв в карьере, прочее. Обычно, чтобы тонус нормализовался, будущей маме достаточно отдохнуть и успокоиться
2. Переутомилась. В первые три месяца животик беременной совсем не виден, но ее организм уже прикладывает грандиозные усилия, чтобы взрастить новую жизнь. Будущая мама должна всерьез задуматься о том, что ей нужно снять с себя часть обязанностей на работе и дома
3. У нее был половой акт. Во время оргазма матка и беременной, и не беременной женщины приходит в тонус. Если у будущей мамы нет проблем со здоровьем, занятия сексом пойдут ей лишь на пользу и морально, и физически. А вот при наличии патологий, указанных выше в статье, от секса ей посоветуют воздержаться на какой-то срок или на всю беременность

К сожалению, у 60% беременных в первые три месяца гипертонус является опасным состоянием, сигналом о том, что беременность протекает с отклонениями от нормы. Он может говорить:

1. Об угрозе самопроизвольного аборта. Тогда параллельно с сокращениями матки у женщины могут появиться красноватые или коричневатые выделения из половых путей. В таком случае ей немедленно нужно вызвать «скорую» и направиться в стационар, где сделают все возможное, чтобы сохранить беременность
2. О замершей беременности. К сожалению, бывает так, что по стечению определенных условий плод в какой-то момент замирает, то есть останавливается в развитии. Женщина днями и неделями может не замечать, что новой жизни в ней больше нет. Косвенным признаком замершей беременности является гипертонус на фоне исчезновения прочих признаков беременности

Для сохранения беременности дома или в стационаре женщине предпишут принимать препараты с прогестероном, спазмолитики, щадящий образ жизни и больше отдыха.

Тонус матки во втором триместре беременности

Во втором триместре тонус матки может повышаться по всем указанным ранее причинам. К ним добавляется увеличение в размерах и значительная прибавка в весе у плода.

ВАЖНО: С третьего по седьмой месяц беременности гипертонус часто сопровождается истмико-цервикальной недостаточностью. Эти два состояния имеют общие причины. В совокупности они – наиболее частая причина самопроизвольного прерывания беременности на данном сроке

При истмико-цервикальной недостаточности шейка матки укорачивается и раскрывается. Если ее длина менее 2,5 см, а раскрытие – более 0,5 см, шейку матки ушивают или ставят на нее специальное кольцо, пессарий.

Во втором триместре тонус может возникнуть одновременно с истмико-цервикальной недостаточностью.

Тонус матки в третьем триместре беременности

В третьем триместре матка периодически приходит в тонус, готовясь к родам. Тренировочные сокращения называют ложными схватками, схватками Брэкстона- Хикса. Их можно отличить от преждевременного начала родовой деятельности по следующим признаками:

• ложные схватки не должны приносить нестерпимую боль
• они непродолжительные
• они нерегулярные
• ложные схватки прекращаются, если принять спазмолитик, сходить в душ, поменять позу, прочее

Тонус на 7-8 месяце беременности — частая причин рождения недоношенных детей.

В противном случае, если срок беременности составляет менее 37 недель, необходима срочная госпитализация.

Как снизить тонус матки при беременности? Как лечить тонус матки при беременности?

Тонус матки подтверждают несколькими способами:

• методом пальпации, когда гинеколог прощупывает живот беременной
• методом тонусометрии – с помощью специального аппарата
• методом УЗИ

То, что необходимо сделать беременной в первую очередь, это поменять образ жизни. Чтобы снизить тонус матки, ей необходимо:

• нормально высыпаться
• не перенапрягаться физически
• не поднимать тяжести
• больше отдыхать в положении сидя и лежа
• избегать стрессов
• воздерживаться от половой жизни, если на этом настаивает врач

ВАЖНО: При гипертонусе, угрожающем беременности, будущей маме предписывают постельный режим

Собственно же лечение повышенного тонуса мышц матки производится строго по назначению врача и сводится к приему:

• седативных препаратов синтетических и растительного происхождения
• спазмолитических препаратов (классический вариант — Но-шпа)
• гормональных препаратов
• препараты магния и витамины

В процессе лечения тонуса постоянно контролируются состояние плода и самой беременной (ее сердцебиение, давление, состав крови).

ВАЖНО: Если гипертонус сильный, болезненный, сопровождающийся выделениями, будущую маму обязательно госпитализируют в гинекологический стационар «на сохранение»

При повышенном тонусе матки от «сохранения» нельзя отказываться.

Упражнения для снятия тонуса матки при беременности

Почувствовав повышенный тонус матки, беременная женщина может оказать себе скорую помощь с помощью специальных дыхательных и релаксационных упражнений.

ВАЖНО: Если физические упражнения, предполагающие напряжение мышц тела, будущей маме с гипертонусом противопоказаны, то научиться выполнять расслабляющие она, наоборот, должна

Вот несколько способов расслабить миометрий:

• Считается, что мышцы матки и влагалища напрямую связанны с лицевыми мышцами женщины. Чтобы уменьшить тонус миометрия, ей нужно расслабить лицо. Женщина должна принять положение сидя, слегка наклонить голову вперед, дышать ровно, максимально расслабить шею и лицо
• Коленно-локтевая поза. Матка расслабиться, если окажется в подвешенном состоянии. Для этого женщине необходимо стать на колени, нагнуться и опереться на локти. Под них для удобства можно подложить подушечку. Как правило, уже после нескольких минут в такой позе дискомфорт, вызванный повышенным тонусом, проходит
• Кошка. Находясь все в той же позе на коленях, женщина может поочередно выгибать спину дугой и прогибать ее. Менять позицию спины нужно на медленном вдохе, сохраняться в каждой позиции по 5-7 секунд

Что делать при тонусе матки при беременности: советы и отзывы

Узнав о гипертонусе матки, будущая мама должна выполнять все рекомендации врача относительно образа жизни и лечения. Если ей предлагают госпитализацию, ситуация действительно серьезная, тонус угрожает нормальному течению беременности. Отказываясь от «сохранения», женщина ставит под угрозу себя и своего малыша.

Но нервничать из-за тонуса беременной ни в коем случае нельзя. Слезы и переживания не только не поправят ситуацию, а лишь усугубят ее: нельзя забывать, что нервы являются одной из причин перенапряжения мышц матки.

Видео: Упражнения для снятия тонуса матки

Гипертонус – сокращения матки, которые возникают раньше предположительной даты родов. Часто это происходит на ранних сроках. Тонус матки при беременности может ощущаться женщиной и определяться на УЗИ. Если вовремя не начать лечение, появляется существенный риск потери ребенка.

Симптомы

Как проявляется гипертонус? Беременную должны насторожить следующие признаки тонуса матки при беременности:

• сильные боли внизу живота;
• кровянистые выделения из влагалища;
• твердый «каменный» живот;
• тяжесть в нижней части живота;
• головокружение и тошнота.

Если беременная самостоятельно обнаружила хотя бы один из симптомов, следует обратиться к гинекологу, назначить лечение. Избыточное напряжение мышц в начале патологического процесса обнаруживают только при осмотре у врача, а чаще всего – на УЗИ.

Диагностика

Пальпация

Врач устанавливает повышенный тонус матки при беременности после сбора анамнеза. Для диагностики гинеколог произведет пальпацию. На больших сроках беременности это делают через переднюю брюшную стенку. Женщина лежит на спине с согнутыми ногами. Такое положение устраняет напряжение в брюшной стенке, поэтому гинеколог чувствует уплотнение.

Ультразвуковое обследование

Дополнительное обследование – УЗИ – помогает оценить утолщение мышечного слоя и состояние шейки матки. По результатам обследования делают заключение, что означает напряжение, и имеется ли угроза выкидыша.

Явление тонуса при беременности отмечают локально (на некоторых участках) или на всей внутренней поверхности матки. Различают сокращение на передней и задней стенке органа. Беременная чувствует самостоятельно, если напряжена вся матка. При гипертонусе по задней стенке, женщина ощущает тянущие боли.

На УЗИ устанавливают локальный тонус, который обычным способом не определить. Если напряжена стенка, к которой прикреплена плацента, существует опасность ее отслойки. Это диагностируется врачом на ультразвуковом обследовании. Если имеется повышенное напряжение в задней стенке и отмечается болевой синдром в органе, дополнительно измеряют длину шейки матки и оценивают ее состояние.

При угрозе преждевременных родов (может быть установлена на УЗИ) проводят биометрию плода и исследуют кровоток в сосудах. Если отмечают повышенный тонус матки при беременности, требуется госпитализация.

Тонусометрия

Напряжение в матке фиксируют специальные датчики. Этот метод используют редко. Чаще применяют пальпацию и УЗИ.

Этиология

Причины, которые оказывают влияние на напряжение стенки матки, бывают различными. Их выделяют в две категории – физиологические и психосоматические.

Причинами гипертонуса являются:

• многочисленные аборты;
• крупный размер плода;
• определенное количество беременностей;
• многоплодие;
• инфантильная (детская) матка;
• многоводие;
• эндокринные заболевания;
• инфекции;
• определенный возраст беременной;
• физическая активность;
• вредные привычки;
• неправильное питание;
• осложнения при беременности;
• малая продолжительность сна;
• определенный род занятий.

Сердечно-сосудистые, хронические заболевания почек, печени, гипертоническая болезнь – все это приводит к напряжению в органе. Тонус матки в третьем триместре – причина преждевременных родов. Злокачественные образования в органе приводят к гипертонусу.

Повышенное напряжение в матке часто бывает следствием психологических проблем. Когда женщина испытывает страх, у нее появляются симптомы гипертонуса. Излишнее напряжение – следствие определенных психических состояний. Беременность привносит многочисленные изменения в жизни, и женщина должна получать поддержку дома. Если в семье постоянные скандалы и ссоры – это является причиной напряжение во всем организме. Вот почему тревоги женщины и стрессы вызывают тонус матки.

Напряжение в мышечном органе наблюдается из-за недостатка прогестерона, который поддерживает беременность на ранних сроках. Недоразвитие матки и ее слизистой происходит по причине нехватки эстрогенов. Если уровень мужских половых гормонов выше нормы, матка приходит в тонус.

Нарушения в щитовидной железе могут явиться причиной гипертонуса. Вирусные инфекции и полового тракта провоцируют напряжение в мышечном органе. Тонус матки на ранних сроках беременности может привести к выкидышу. При появлении первых симптомов, следует принять меры, указанные ниже.

Доврачебная помощь

Если имеется напряжение в матке, можно самостоятельно принять спазмолитическое средство и лечь в кровать. Желательно в этот же день проконсультироваться с гинекологом.

Если возник гипертонус по задней стенке матки, женщина должна:

• расслабить мускулатуру лица и всего тела;
• отказаться от любого труда;
• встать на четвереньки и выполнить упражнение, которое поможет снять напряжение. Медленно прогнуться в спине, поднимая голову, и вернуться в изначальное положение.

Лечение

Если наблюдается тонус матки на ранних сроках беременности женщине показан покой. На помощь приходит следующее лечение:

• растительные седативные препараты – валериана, пустырник;
• « Магне В6»;
• витаминотерапия;
• спазмолитики – «Но-шпа», «Баралгин», «Папаверин», «Дротаверин»;
• лечение посредством психотерапии.

Гормональное лечение должно быть обосновано. Назначают лекарства на основе прогестерона – «Дюфастон» или «Утрожестан». Подбирают минимальные дозы препаратов, учитывая срок беременности. Если у женщины бывают обильные кровянистые выделения, ее госпитализируют.

Лечение состоит из комплекса мероприятий, устраняющих причины угрозы беременности. Терапия может включать:

1. «Прогестерон». Внутримышечно вводят по 1 мл не более 10 дней.
2. Внутримышечно – «Оксипрогестерон» 1 раз в неделю.
3. В течение 5–7 дней – «Фолликулин».
4. По 1 мл в течение 6–10 дней каротин подкожно.
5. Показан «Токоферола ацетат» – внутримышечно по 1 мл.
6. Вводят 3–5 мл внутривенно никотиновой кислоты.
7. Подкожно делают инъекции препарата «Папаверин».

Если наблюдается тонус матки во втором триместре, рекомендуют диатермию. При инфекционных заболеваниях необходимо ликвидировать основную причину.

Во втором триместре непродолжительный гипертонус является физиологическим процессом. Часто женщина не может самостоятельно определить, угрожает ли ее состояние плоду. При подозрении патологии врач назначит лечение. Снять мышечное напряжение помогут препараты:

• спазмолитики;
• сернокислая магнезия;
• «Партусистен», «Гинипрал», «Сальбупарт», «Бриканил», «Альбутерол»;
• «Атосибан», «Гексопреналин»;
• магния сульфат;
• «Нифедипин», «Финоптин», «Верапамил» – антагонисты калия.

Из-за чего возникает тонус матки в третьем триместре? Тренировочные схватки Брэкстона-Хикса считаются нормальным явлением. Это значит, что матка готовится к родам.

Профилактика

Для того чтобы снять излишнее напряжение в мышечном органе, следует соблюдать ряд правил:

1. Тяжелый физический труд и спорт противопоказан.
2. Нельзя поднимать тяжести.
3. Дышать свежим воздухом, но без изнуряющих пеших прогулок.
4. Спать не меньше 8 часов.
5. Ограничить половую жизнь.
6. Полноценно питаться.
7. Стараться избегать длительных поездок и переполненного транспорта.
8. Обязательно следует отказаться от вредных привычек.
9. Стараться избегать стрессовых ситуаций.

В качестве профилактики возможного гипертонуса, еще до беременности, женщина должна обследоваться на наличие инфекций в органах малого таза. Вот почему следует проконсультироваться с гинекологом. Необходимо сделать все анализы.

Для того чтобы избавиться от угрожающих симптомов, женщине необходимо расслабиться. В этом помогут успокаивающий чай с медом из мелиссы, мяты, пустырника и валерианы. Не стоит также пренебрегать здоровым и полноценным сном. Снять напряжение помогут эфирные масла ромашки, мяты, жасмина, лотоса.

Эмоции

Что значит эмоциональное состояние в жизни беременной? На ранних сроках у женщины наблюдаются перепады настроения, и оно нестабильно. Возникает психологическое напряжение, а это значит, что проявляется оно и на физиологическом уровне. Что делать для того чтобы снизить его?

Снять излишнюю тревогу женщине помогает общение с близкими людьми, полноценный отдых и занятия творчеством. В середине беременности к женщинам приходит ощущение целостности и гармонии. Многие чувствуют себя комфортно во втором и третьем триместре. Беременной опасно нервничать, так как это может проявиться и привести к гипертонусу.

Последствия

Напряжение в мышечном органе – опасная патология. Она возникает на любом сроке, но внимание уделяют беременности до 14 недель. Если возникает тонус матки во втором триместре может пострадать развитие плода. Одним из последствий сокращений мышечного органа в период с 12-й по 20-ю неделю является поздний выкидыш. Если матка излишне напряжена, развитие эмбриона может остановиться. Из-за чего может произойти отслойка плаценты? По причине того же напряжение, следствием которого становится гипоксия плода.

Если началась отслойка плаценты и отмечается тонус матки в третьем триместре показано родоразрешение. Врач определяет состояние женщины, и в случае необходимости проводят экстренную операцию. При этом делают кесарево сечение, чтобы предотвратить гибель плода.

На поздних сроках вынашивания ребенка также могут проявиться определенные симптомы, которые еще не означают гипертонус. Необходимо тщательное врачебное обследование. Медицинские препараты для снятия мышечного напряжения не назначают после 35 недели беременности. При всех угрожающих симптомах беременную госпитализируют.

Гипертонус матки – это состояние, сопровождающееся повышенной сократительной способностью миометрия. Возникает на любом сроке гестации, но ранее установленной даты родов. Сопровождается тянущей болью внизу живота, видимым напряжением мышц брюшной стенки. Повышенный тонус матки создает угрозу для жизни и здоровья плода. На фоне гипертонуса возникает гипоксия, и создаются условия для самопроизвольного выкидыша или преждевременных родов.

Рассмотрим подробнее, какие существуют методы для снятия гипертонуса матки на разных сроках беременности.

Немедикаментозное лечение

Немедикаментозная терапия показана всем беременным женщинам независимо от срока и причин гипертонуса матки. Рекомендуются такие практики:

• Физический покой . Полупостельный режим рекомендован лишь при стойком гипертонусе с явными признаками угрозы прерывания беременности и в условиях стационара. В остальных ситуациях достаточно не перенапрягаться. Рекомендуется исключить занятия спортом, предполагающие нагрузку на различные группы мышц, тренировки на выносливость и др. Запрещается поднимать тяжести (более 3 кг).
• Половой покой . До нормализации тонуса матки рекомендуется воздержаться от интимной жизни. Во время оргазма матка сокращается, что ведет к ухудшению состояния женщины и усиливает гипоксию плода.
• Позитивный настрой . Из жизни беременной женщины должны уйти стрессы и переживания. Нужно устранить все факторы, приводящие к нервному перенапряжению.
• Полноценный сон . Рекомендуется спать не менее 8 часов ночью. Дневной сон в течение 1-2 часов также пойдет на пользу.

При незначительном повышении тонуса матки достаточно наладить режим дня, обеспечить полноценный сон и отдых и освободить женщину от домашних хлопот, чтобы избежать прерывания беременности.

Другие немедикаментозные методы:

• Йога . Занятия йогой без нагрузки на мышцы живота и таза улучшают общее состояние женщины и нормализуют работу внутренних органов. Тренировки должны проходить под присмотром инструктора. Некоторые асаны позволяют снять тонус миометрия и устранить неприятную симптоматику.
• Плавание . Спокойное плавание в бассейне или открытом водоеме снимает напряжении с мышц спины и таза, расслабляет связки и устраняет тонус матки. Важно, чтобы вода была не слишком холодной, иначе миометрий может отреагировать на перепады температур.
• Теплый душ . Тонус матки снимают струи теплой воды. Контрастный душ не рекомендуется.
• Теплая ванна . Вода расслабляет мышцы, снимает усталость и напряжение, устраняет гипертонус миометрия. Рекомендуется принимать ванну ежедневно не менее 15 минут. В воду можно добавить эфирные масла для лучшего расслабления мышц. Важно, чтобы вода была не горячей, а дверь – слегка приоткрытой. В горячей и душной ванне беременной женщине находиться не стоит.
• Ароматерапия . Можно использовать медальон, лампу или палочки. Выбор аромата будет зависеть от предпочтений женщины. Роза снимает нервное напряжение и борется со стрессом. Лотос успокаивает и избавляет от подступившей усталости. Жасмин снимает стресс и расслабляет мышцы. Мирра используется для лечения бессонницы, но может применяться и в качестве успокаивающего средства. Сладкая ваниль создает ощущению уюта и настраивает на позитивный лад. На пользу пойдут эфирные масла герани, мяты, полыни, валерианы, ромашки.
• Травяной чай . Успокаивающим действием обладает ромашка, мята, мелисса, валериана и пустырник. Можно смешать все травы в равной пропорции или отдать предпочтение только одной из них. Чай заваривается в термосе или чайнике с плотной закрытой крышкой в течение 30 минут. Пить чай нужно слегка охлажденным. Можно добавить мед по вкусу.

Асаны йоги, помогающие при повышенном тонусе матки:

• Шавасана. На ранних сроках исходное положение – на спине, после 14 недель – на боку. Для выполнения асаны нужно полностью расслабиться и отпустить мысли. Важно расслабить мышцы лица, шеи, конечностей, живота. Не рекомендуется засыпать в Шавасане, но если это случилось, будить женщину не нужно. Спокойный сон снимает тонус матки и улучшает кровоснабжение плаценты.
• Випарита Карани. Валик положить у стены, лечь на спину. Подложить под голову и шею второй валик или одеяло. Ноги завести на стену. Валик при этом должен располагаться под поясницей или крестцом, тогда таз опустится вниз. Если в таком положении чувствуется сильное сердцебиение и одышка, от практики следует воздержаться.
• Султа Баддха Конасана. Лечь на спину. Согнуть ноги в коленях. Соединить стопы вместе и пододвинуть к промежности. Развести ноги и опустить максимально низко к полу. Выходить из асаны следует осторожно с постепенным распрямлением ног.

Снимают тонус матки и лечебная гимнастика:

Поза кошки . Нужно встать на четвереньки и прогнуть спину, одновременно поднимая голову и делая глубокий вдох. Задержать прогиб на несколько секунд, выпрямиться. Выгнуть спину в противоположную сторону и остаться в таком положении еще на 5 секунд. Повторить несколько раз.

Позиция на четвереньках . Нужно упереться в пол локтями, оставляя опору на ноги. Во второй половине беременности можно опустить таз вниз и слегка развести ноги для создания удобного положения.

Дыхательная гимнастика:

1. Расслабить мышцы лица и верхней половины тела.
2. Сделать глубокий вдох, словно вытягивая на себя боль внизу живота.
3. Задержать дыхание на несколько секунд.
4. Сделать медленный спокойный выдох, словно бы отпуская боль через горло.
5. Повторить до нормализации состояния.

Если медикаментозные методы не помогают, нужно обратиться к врачу. Чем раньше будет найдена причина гипертонуса матки и начато лечение, тем выше вероятность благоприятного исхода.

Медикаментозное лечение

Для снятия тонуса матки применяются спазмолитики и токолитические препараты. Используются также симптоматические средства.

Медикаментозная терапия:

• Спазмолитики . На ранних сроках беременности назначается дротаверин (в таблетках) и папаверин (в ректальных суппозиториях). Курс терапии – до 10 дней. Прием спазмолитиков устраняет боль внизу живота, снимает тонус миометрия, снижает риск развития гипоксии. После 16 недель не назначаются в связи с низкой эффективностью.
• Препараты магния (в таблетках) . Назначаются в комплексе с витамином B6. Применяются на любом сроке беременности. Курс терапии – 2 недели, после чего делается перерыв. При необходимости лечение можно повторить. Магний снимает мышечный тонус и успокаивающе действует на центральную нервную систему.
• Магния сульфат (в инъекциях) . Назначается внутривенно капельно в условиях стационара. Позволяет быстро снять тонус миометрия. Снижает артериальное давление, поэтому может использоваться при одновременном развитии гестоза и угрозы прерывания беременности. Курс терапии – 3 дня. Далее пациентка переводится на прием магния в таблетках.
• Токолитики . Прием Гинипрала и его аналогов показан с 16 недель беременности. Препарат снимает мышечный тонус, расслабляет матку и устраняет боль. В стационаре назначается внутривенно капельно на 3 дня. Далее показан прием препарата в таблетках.
• Средства, улучшающие маточно-плацентарный кровоток . Применяются внутривенно капельно 5-10 дней с дальнейшим переходом на таблетированную форму. Активизируют приток крови к плаценте, улучшают питание плода, препятствуют развитию гипоксии. Опосредованно влияют на тонус миометрия.
• Седативные препараты . Назначаются растительные средства в таблетках или каплях (валериана, пустырник). Курс терапии – не менее 2 недель. Препараты успокаивающе действуют на нервную систему, устраняют нервное напряжение. Способствуют уменьшению тонуса матки.
• Гормональные препараты . Если причиной повышенного тонуса матки стала нехватка прогестерона, назначаются средства на его основе. Лечение проводится на ранних сроках и продолжается до 16 недель. Препарат отменяется постепенно с плавным снижением дозировки. Резкая отмена гормона может привести к выкидышу.

Медикаментозную терапию назначает гинеколог после осмотра и получения результатов обследования беременной женщины. Самолечение недопустимо! Бесконтрольный прием препаратов грозит развитием серьезных осложнений.

В лечении гипертонуса матки важно не только снять симптомы, но и найти причину такого состояния. В зависимости от выявленных нарушений назначается терапия с учетом тяжести состояния женщины и срока беременности.

Нужно ли снимать тонус матки?

Матка – это мышечный орган. В норме она должна периодически сокращаться и расслабляться. Незначительное повышение тонуса миометрия отмечается на протяжении всей беременности. Чем больше срок гестации, тем чаще матка будет сокращаться. Это состояние не опасно, но отличить норму от патологии сможет только гинеколог. Если отклонений в течении беременности и развитии плода не выявлено, незначительное, нерегулярное и кратковременное повышение тонуса матки лечения не требует.

Состояния, при которых нужна помощь врача:

• Сильные боли внизу живота, в поясничной области или промежности.
• Кровянистые выделения из половых путей.
• Усиление или резкое замедление активности плода.

При появлении таких симптомов на фоне повышенного тонуса матки показана консультация гинеколога.

Немедикаментозная терапия и токолитические средства назначаются при стойком гипертонусе, подтвержденном при осмотре или в ходе инструментальных исследований (УЗИ, НГГ, КТГ). Снижение тонуса матки продлевает беременность до положенного срока и предупреждает развитие осложнений.

Беременность – прекрасное и незабываемое время в жизни каждой женщины. Но этот период редко проходит без осложнений. Токсикоз, расхождение костей, гипертонус. С этими неприятными явлениями приходится сталкиваться практически всем будущим мамам.

О повышенном тонусе знает каждая вторая беременная. У одних он может протекать бессимптомно, другие будут ощущать тянущие боли внизу живота и чувствовать его напряжение. Как в первом, так и во втором случае, тонус нельзя игнорировать – он может спровоцировать выкидыш, гипоксию плода и вызвать другие осложнения.

Матка - внутренний половой орган, состоящий из трех слоёв:

1. Периметрий – первый наружный слой.
2. Миометрий – мышечный слой.
3. Эндометрий – внутренний слой, представляющий собой слизистую оболочку.

Как любая другая мышца матка может быть расслабленной и напряженной. Ее сокращение в период родов помогает ребенку появиться на свет, но повышенный тонус в первом и во втором триместре беременности необходимо снимать, так как он может стать причиной выкидыша.

Гипертонус может наблюдаться на протяжении всех трех триместров беременности . Причин повышенной напряженности матки может быть несколько:

• Активные физические нагрузки;
• Стресс;
• Неправильное питание;
• Предыдущие аборты;
• Многоплодная беременность.

Диагностика гипертонуса

Диагноз гипертонус врач может ставить во время планового осмотра. Подтвердит его УЗИ, но оно назначается лишь при наличии особых показаний или плановом исследовании.

Продукты при тонусе матки

Беременная женщина как никогда раньше должна заботиться о своем питании. Поэтому многие продукты в этот период нужно исключить из рациона либо ограничить их употребление.

• Кофе, крепкий чай и напитки, содержащие кофеин . Они увеличивают сердцебиение и повышают давление.
• Сладкие газированные напитки приводят к газообразованию и вздутию живота, что провоцирует сокращение задней стенки матки.
• Алкоголь и табак пагубно отражаются, прежде всего, на развитии ребенка. Их нужно полностью исключить из употребления.
• Существенно ограничить необходимо употребление блюд из бобовых, капусты, редиса и других продуктов, которые повышают образование газов.

Любые продукты, которые могут причинить вред здоровью не должны присутствовать в рационе беременной. Жирное мясо желательно заменить нежирной телятиной, крольчатиной либо курицей. Употреблять больше свежих овощей и фруктов.

Упражнения при тонусе матки

Вопрос как снять тонус матки при беременности, волнует многих беременных женщин. Перед обращением к врачу можно попробовать снять тонус упражнениями, которые будет легко выполнить даже тем, кто не любит заниматься спортом.

1. Упражнение № 1 . Расслабление мышц (в том числе мышц лица и шеи). Примите удобное положение и постарайтесь расслабить все мышцы, глубоко вдыхайте. Постарайтесь отпустить все тревожные мысли, которые являются провокатором мышечного напряжения.
2. Упражнение № 2 . Поза «кошечки». Встав на четвереньки, опустите голову. Поднимая голову, нужно медленно прогнуть спину, а опуская – выгнуть. Движения выполняйте не торопясь. Упражнение поможет избавиться от напряжения в пояснице и устранить тонус.
3. Упражнение № 3 . Встаньте на четвереньки. Пусть живот немного побудет в подвешенном состоянии. После выполнения примите горизонтальное положение и расслабьтесь.

Как быстро снять тонус матки при беременности?

Быстрое снятие тонуса матки при беременности возможно с помощью лекарственных препаратов:

• Спазмолитиков;
• Витаминов и магне-В6;
• Успокаивающих средств;
• Гормональных препаратов.

Внимание! Самостоятельно принимать те или иные лекарственные средства категорически запрещено. Обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Продолжительность приема лекарств зависит от причин, которые вызвали гипертонус. Когда повышенный тонус вызывает угрозу прерывания беременности, пациентке может понадобиться госпитализация.

Другие методы снятия тонуса матки

Снять тонус матки при беременности в домашних условиях поможет теплая расслабляющая ванна или душ. Лучше всего принимать ванну перед сном. Вода снимает напряжение и усталость. После водных процедур можно принять успокаивающий чай. Мята, пустырник, валериана и мелисса – травы, которые помогут снять напряжение и расслабиться.

Нельзя приуменьшать положительного действия ароматерапии. Запах мирры, лотоса, жасмина, ванили и других масел успокоят, расслабят и помогут справиться с напряжением.

Профилактика

Хорошей профилактикой тонуса является постоянное ношение дородового бандажа, который снимает с матки нагрузку, благодаря чему мышцы меньше напрягаются. Избежать тонуса матки можно, если следовать следующим правилам на протяжении всей беременности:

• Правильно питайтесь, больше свежих овощей и фруктов.
• Не забывайте про витамины и фолиевую кислоту.
• Нельзя пренебрегать медицинской помощью и постельным режимом;
• Избавьтесь от негативных эмоций. Конечно, проще сказать, чем сделать, ведь стрессы - постоянные спутники нашей жизни. Но будущей матери следует помнить, что на период беременности для нее главным должен быть ребенок.
• Гуляйте на свежем воздухе, откажитесь от активных физических нагрузок.
• Вовремя сдавайте анализы, проходите УЗИ.
• Носите удобную одежду и обувь на низком каблуке.

Важно! Чтобы избежать гипертонуса важно регулярно посещать гинеколога, который будет контролировать течение беременности. О всех изменениях, происходящих в организме нужно сообщать гинекологу.

Чем опасен тонус матки?

Если гинеколог ставит диагноз повышенный тонус матки, то следует незамедлительно начать лечение. К возможным осложнениям гипертонуса относится угроза выкидыша, прерывание беременности, гипоксия плода, отслойка плаценты.

Но и поддаваться панике не стоит. 60 % беременных женщин испытывают симптомы повышенного тонуса. Главное условие быстрого избавления от него – следовать рекомендациям врача.