Месячные и беременность - явления, по сути, друг другу противоречащие, полагает большинство женщин. И они правы. Но есть некоторые ситуации, о которых вы должны знать, как в случае планирования беременности, так и в случае незащищенного полового акта и риска нежеланной беременности. Чтобы понять суть происходящих в организме изменений, мы коснемся некоторых вопросов анатомии и физиологии.

Стенка матки состоит из трех слоев: эндометрий, миометрий (мышечный слой, состоящий из разнонаправленных гладкомышечных волокон) и серозная оболочка (наружная оболочка).

Эндометрий - это внутренний слизистый слой матки, который меняет свою структуру и толщину в зависимости от фазы менструального цикла. Он имеет два слоя: базальный (основной) и функциональный. Функциональный слой активно преобразуется по фазам цикла и отвечает за подготовку места для внедрения оплодотворенной яйцеклетки.

Рассмотрим, как меняется эндометрий в течение цикла. Менструальный цикл считается от первого дня месячных, в процессе которых происходит отторжение функционального слоя эндометрия и обнажения базального. Затем до середины цикла функциональный слой постепенно нарастает, увеличивает свою толщину и плотность. Начиная с середины цикла организм женщины, готовится к теоретически возможному наступлению беременности. Функциональный слой эндометрия под воздействием гормонов становится сочным, разрыхленным и готовится к имплантации оплодотворенной яйцеклетки.

Если происходит оплодотворение и внедрение яйцеклетки в эндометрий, то начинается гормональная перестройка, направленная на сохранение беременности. Функциональный слой постепенно преобразуется дальше с учетом роста эмбриона.

Если же оплодотворения не происходит, то функциональный слой эндометрия отторгается "за ненадобностью" - это и будет менструация.

Во время беременности функция созревания следующей яйцеклетки «отключается» при помощи гормональной перестройки (повышается уровень хорионического гонадотропина или ХГЧ, пролактина и прогестерона). Таким образом, становится понятно, что полноценная менструация и беременность несовместимы.

В норме ни месячных, ни других кровянистых выделений во время беременности быть не должно. Однако существуют некоторые исключительные ситуации, когда формируется так называемая «цветная беременность», то есть на ранних сроках присутствуют циклические кровотечения, но беременность развивается нормально.

Когда кровянистые выделения в положенный календарем срок присутствуют, а беременность нормально прогрессирует?

1. Период имплантации . В период имплантации оплодотворённая яйцеклетка внедряется в подготовленный рыхлый и сочный эндометрий. Обильное кровоснабжение внутреннего слизистого слоя матки может приводить к тому, что возникает кровотечение. Кровянистые выделения обычно умеренные по количеству, красные (не темные), наблюдаются в течение нескольких дней, заканчиваются мажущими скудными выделениями. В классическом варианте нормы (а при нынешнем уровне гинекологической заболеваемости это встречается все реже) овуляция наблюдается на 14 день от начала цикла, имплантация происходит на 5 - 7 сутки. Однако овуляция может "запоздать", а имплантация произойти чуть позже (об этом варианте чуть ниже) и имплантационное кровотечение совпадает по времени с датой предполагаемых месячных.

2. Беременность перед месячными. Распространённое мнение о том, что перед менструацией невозможно забеременеть опять же основывается на том знании, что овуляция происходит в середине цикла. Но, как уже было сказано, овуляция может случиться позже 15 дня, а сперматозоиды сохраняют оплодотворяющую способность около 7 дней. И если оплодотворение произошло в дни перед менструацией, то организм «не успевает отменить» кровотечение. И задержка произойдет в следующем месяце.

Также возможно забеременеть и во время месячных, относительно «безопасным» может считаться только первый день менструации. Но половые отношение во время месячных – это сама по себе не лучшая ситуация для женского организма, поэтому полагаться на это знание не рекомендуется.

3. Поздняя имплантация. Оплодотворенная яйцеклетка может "ожидать" имплантации до двух недель и просто не успевает внедриться в эндометрий до месячных. Беременность прогрессирует, а месячные наступают в срок и выглядят, как и обычные у данной женщины.

Гормональных изменений на данном этапе развития беременности нет, а значит, отмены менструации не происходит. Задержка месячных происходит на следующий цикл и предполагаемый срок беременности к удивлению пациентки составляет не 4 - 5 недель, а 8 - 9 недель.

4. Созревание и оплодотворение двух яйцеклеток одновременно. Если яйцеклетки имплантируются неодинаково глубоко, то одна из них может отторгнуться. В этом случае наступит менструальноподобное кровотечение на фоне прогрессирующей одноплодной беременности. Тест на беременность будет положительным, ХГЧ соответствовать сроку при одноплодной беременности.

5. Кровотечение из шейки матки. Кровотечение, совпадающее по датам с предполагаемыми месячными, но возникшее в результате осмотра гинеколога или полового акта. Кровянистые выделения могут быть связаны с повышенной ранимостью отечной слизистой шейки (при беременности слизистая набухает, обильно кровоснабжается и легко повреждается при механическом воздействии) либо с различными патологиями шейки матки.

Настораживающие симптомы

Если вы не предохранялись или были погрешности в приеме оральных контрацептивов, месячные пришли в срок, но:

1. менструация короткая, менее обильная или присутствует в виде мажущих выделений,

2. месячные пришли раньше на 2 - 7 дней,

3. менструальные выделения имели необычный цвет: темные, коричневые или наоборот светло - розовые, водянистые,

4. менструация сопровождалась непривычными ощущениями (более выраженные боли над лоном и в пояснице, тошнота, нарушение стула, головокружение, изменение чувствительности груди)

НЕ ИСКЛЮЧЕНА ВЕРОЯТНОСТЬ БЕРЕМЕННОСТИ.

У некоторых женщин бывают перечисленные ощущения из цикла в цикл, насторожить должны именно вновь появившиеся симптомы.

Прерванные половой акт, календарный и температурный методы не являются сколько-нибудь надежными методами контрацепции.

Планируете ли вы сохранять беременность или настроены на прерывание, в любом случае из перечисленных необходимо проконсультироваться с акушером – гинекологом.

Месячные при беременности

Как отличить норму и патологию, если вы знаете о своей беременности? Самостоятельно вы не сможете отличить угрожающую ситуацию от безопасного состояния, поэтому окончательное решение всегда остается за вашим врачом.

Есть симптомы, которые должны насторожить вас в любом сроке беременности, а в сочетании с кровянистыми выделениями, похожими на месячные, особенно:

Боли в низу живота и пояснице (такие боли могут указывать на угрожающий выкидыш)

Боли в правой или левой подвздошной области, напряжение мышц живота в области боли (необходимо исключить внематочную беременность)

Общая слабость, головокружение, тошнота, рвота (необходимо проконсультироваться у гинеколога и хирурга).

При появлении указанных симптомов вы можете обратиться в свою женскую консультацию, либо вызвать «Скорую помощь». Все зависит от выраженности ваших симптомов. Никогда не следует отказываться от дополнительных консультаций специалистов (общий хирург, инфекционист и другие) и предложенного лечения в условиях дневного или круглосуточного состояния.

Неотложным состоянием, при котором необходимо сразу вызвать бригаду "Скорой помощи" и ехать в ближайшее родовспомогательное учреждение является обильное кровотечение из половых путей в сочетании с болями в животе или без них. В этом случае ждать приема врача консультации и активно передвигаться просто опасно, вы рискуете не только потерять беременность, существует опасность для вашего здоровья, и, в критических ситуациях, опасность жизни. Кровотечения, связанные с женской репродуктивной системой, могут быть очень массивными и скоротечными.

Обследование:

Месячные (или подобные им кровянистые выделения) при беременности - это всегда повод немедленно обратиться к акушеру - гинекологу. Бывает так, что женщина, послушав советы посторонних, считает, что месячные на ранних сроках беременности - это "бывает" и "у кого как". Однако, описанные выше случаи «безопасного» кровотечения во время беременности - это скорее исключение и весьма редкие ситуации.

1. Если вы подозреваете беременность, но точно о ней не знаете, нужно:

Записаться к гинекологу (бимануальное исследование, осмотр шейки в зеркалах, чтобы исключить кровотечение при патологии шейки матки, взятие мазка),

УЗИ органов малого таза (поиск плодного яйца и его расположение, в матке или внематочно , определение сердцебиения эмбриона).

2. Если вы знаете о беременности и у вас наступили месячные:

Срочный осмотр акушера – гинеколога,

УЗИ органов малого таза (поиск плодного яйца, его расположение, исключение сочетания маточной и внематочной беременности, наличие сердцебиения эмбриона/эмбрионов, наличие ретрохориальной гематомы и признаков отслойки плодного яйца),

Кольпоскопия (осмотр шейки матки при помощи микроскопа), применяется строго по показаниям, если есть подозрение на серьезную патологию шейки матки, которая может потребовать лечения, не смотря на беременность и отложить лечение до послеродового периода нельзя.

Возможные осложнения:

Для того чтобы успокоиться и спокойно вынашивать беременность, необходимо исключить все возможные причины кровянистых выделений при беременности на ранних сроках. Это:

1. угроза прерывания беременности с отслойкой плодного яйца или формированием ретрохориальной гематомы

2. внематочная беременность (выделения при этом более темные, сопровождаются болезненностью в нижних отделах живота)

3. патологии шейки матки и наружных половых органов.

Если исключены основные причины кровотечений, при динамическом наблюдении видно, что плод развивается нормально, то следует успокоиться и просто регулярно наблюдаться у своего акушера - гинеколога.

Описаны эпизодические случаи, когда регулярные месячные присутствовали от ранних и до поздних сроков беременности, ребенок развивался нормально, и угрозы вынашиванию не было. Точного объяснения этому нет, как и достаточного количества случаев для изучения.

Вы в ответе за свою беременность, и не стоит принимать какие бы то ни было решения, исходя из случаев чужого опыта. Встать на учет в женскую консультацию до 12 недель, регулярно посещать врача и выполнять рекомендации – это то, что зависит от вас. При наличии сомнений, жалоб и вопросов всегда консультируйтесь с врачом. Необычное течение беременности – это не всегда патология, но чтобы удостовериться в этом, необходимо приложить усилия. Следите за собой и будьте здоровы!

Врач акушер-гинеколог Петрова А.В.

Каждая девушка считает, что критические дни – это дни, когда зачатие невозможно, но так ли это на самом деле? Может ли природа женского организма перенастраиваться и вести себя кардинально по-другому? Такое явление неоднозначно расценивается и, с медицинской точки зрения, поэтому прекрасным леди обратить внимание на это явление, безусловно, стоит.

Возможно ли забеременеть во время месячных? Признаки беременности могут быть ложными, для более точного определения беременности лучше сдать анализ на ХГЧ

Почему во время беременности идут месячные

Важно понимать! Менструация – это очищение матки от неоплодотворенной созревшей яйцеклетки.

Исходя из определения «особенного» процесса в женском организме, можно сказать, что если произошло оплодотворение яйцеклетки, вырабатывается гормон – прогестерон, который не позволяет матке сокращаться, а также принимает участие в появлении эндометрия, то есть разрастании внутренних стенок матки.

В таком случае месячных не должно быть, и кровянистые выделения не являются месячными в анамнезе.

Однако, у некоторых женщин во время беременности происходит нарушение выработки прогестерона. При таких обстоятельствах, в те дни, когда должны быть месячные, происходит выделение крови с кусочками эндометрия. Это может вызвать отторжение плода. Тогда беременной женщине назначают лекарства, которые заменяют прогестерон для предотвращения выкидыша.

Причиной кровянистых выделений может быть патология развития плода, а также то, что плод плохо прикрепляется, и в результате чего получается срыв беременности.

Месячные у женщины в положении идут, если присутствует в организме большое количество мужских гормонов, что может привести к выкидышу. При правильной предварительной диагностике и лечении это можно предотвратить.

А также одной из причин может быть многоплодная беременность, это когда при нормальном развитии одиночного эмбриона отторгаются другие.

Идут ли месячные при внематочной беременности

Внематочная беременность – это фактически патология или, другими словами, такая беременность, при которой прикрепление оплодотворенной яйцеклетки происходит не в матке, а в основной массе ситуаций – в маточной трубе, иногда – в яичниках, брюшной полости, шейке.

Чтобы диагностировать и предотвратить довольно плохие последствия, в первую очередь, как только узнали о своей беременности, необходимо пойти к врачу и находится под наблюдением уже специалистов, тем более, если есть предпосылки для этого (хронические заболевания любого характера).

Осторожно! Такая беременность опасна для жизни и требуется ее прерывание в стационарных условиях.

Как раз именно при таком диагнозе – внематочная беременность, месячные могут идти несколько месяцев, как и прежде, но быть коричнево-красными и скудными.

Однако проанализировать общее самочувствие будет нелишним, если ведется активная половая жизнь.

Опасные дни для беременности после месячных, как рассчитать

Цикл оплодотворения у женщин настроен таким образом, что существуют периоды, когда вероятность наступления беременности очень велика и для тех, кто не хочет пока становиться родителями стоит знать некоторые особенности.

Существует много способов защиты от нежелательной беременности:

• презервативы (Durex Pleasure, Contex Romantic Love, VIZIT Hi-Tech Comfort);
• таблетки («Джас-плюс», «Логест»);
• свечи («Эротекс», «Фарматекс»);
• контрацептивные губки (Allendale Pharmaceuticals);
• внутриматочные спирали («Мультилоад КУ-375», Goldlily Exclusive, «Мирена»).

Однако, все эти методы подразумевают медикаментозное воздействие в той или иной степени. Но существуют такие, что не предполагают похода к специалисту, один из них – календарный. В медицинской практике он называется методом Огино–Клаусса.

Конечно же, надежность такого способа от 30 до 60% и основан он на вычислении «опасных» дней в диапазоне всего менструального цикла. И, главное, может применяться только теми женщинами, у которых «критический» цикл регулярный и без каких-либо сбоев.

Важно знать! Сперматозоид в маточных трубах живет 3–4 дня, оплодотворить яйцеклетку после овуляции он может в двухдневный срок.

Исходя из этого, считается, что при 28-дневном цикле овуляция совершается на 13–14, при 30-дневном – на 15–16 день. Поэтому при 28-дневном цикле самыми вероятными днями, чтобы забеременеть, считаются с 11 по 16 дни. Соответственно для 30-дневного цикла – с 13 по 18 дни.

Более точной схемой по предохранению от нежелательной беременности является способ измерения базальной температуры , а если быть боле точными, то температуры в прямой кишке. Ее измеряют утром, не вставая с постели. И ведут статистику значений, записывают, например, в специальный личный «дневник» для большего удобства. Делать это необходимо около трех месяцев, лучше дольше для полной статистики.

В начале цикла температура в прямой кишке составляет в норме 36,6–36,7 °С. Когда происходит овуляция, температура понижается до 36,2–36,4 °С. Затем до начала критических дней постоянно держится больше 37,0 °С.

Можно ли забеременеть перед началом месячных

Каждая женщина имеет свои особенности организма, вследствие чего забеременеть можно и перед началом месячных.

Вот причины, почему это возможно:

Возможна ли беременность при месячных

Беременность при нормальных условиях наступает, когда совпадает овуляция и половой акт. При существовании факторов, влияющих на «критический» цикл (смена климата, стрессы и т. д.), овуляция может наступить не вовремя. Иногда бывает так, что месячные очень продолжительные, а цикл сам короткий, тогда овуляция и происходит во время месячных.

Интересный факт! Сперматозоиды некоторых половых партнеров могут находиться в трубах матки до 6 дней, поэтому только кажется, что беременность наступила во время менструации, просто сперматозоиды в половые пути попали до этого процесса в организме.

Возможна ли беременность сразу после месячных

Существуют следующие причины, при которых это возможно:

• если цикл меньше 21 дня , так как овуляция может произойти в ближайшие дни с последнего дня месячных;
• если менструация длится больше 7 дней , в этом случае новая яйцеклетка будет созревать в последние дни месячных;
• при нерегулярном цикле;
• при кровотечении из-за болезни шейки матки, которое часто принимают за менструацию;
• при овуляции сразу нескольких яйцеклеток – спонтанной овуляции.

Осторожно! Вероятность беременности в последний день цикла составляет 30–40%, как видно это немалая ее доля.

Как отличить месячные от беременности

В принципе, отличить эти два процесса в организме возможно. А именно во время беременности могут быть кровянистые выделения, которые приближенно напоминают месячные, но они очень скудные. К тому же для беременности характерны определенные симптомы, которые проявляются даже если есть менструация.

Симптомы беременности на ранних сроках до месячных

Первые признаки интересного положения могут проявиться еще до наступления месячных. Эти симптомы нередко плохо уловимы, однако если прислушаться к своему организму, то их легко можно заметить.

К таким признакам относят:

• выделения , которые называются имплантационными, могут появляться с 6 по 12 день с момента зачатия, неинтенсивные, цвет – желто-коричневый;
• повышение температуры в прямой кишке более 37,0 °С;
• повышенная утомляемость , рассеянность, изменения в настроении;
• набухание молочных желез , потемнение сосков;
• тянущие ощущения внизу живота;
• резкие перепады температуры;
• токсикоз.

Признаки беременности во время месячных

Во время беременности кровяные выделения не являются месячными как таковыми. Однако наличие менструации может ввести женщину в заблуждение, поэтому необходимо знать симптомы беременности, если есть кровяные выделения.

Ощущения у всех, конечно же, индивидуальные, но в целом присущи типичные:

• количество менструальной крови уменьшается, цвет светлеет;
• грудь увеличивается, начинает выделяться молозиво;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• происходит изменение вкусовых предпочтений;
• настроение меняется с веселого на плаксивое за доли секунды;
• по утрам беспокоит тошнота и повышенная слабость.

Признаки беременности после месячных

Первым признаком беременности является прекращение менструации. Она при зачатии почти всегда отсутствует, так как беременность происходит после месячных и до следующих задержки нет. Из-за того, что такое явление характерно для женщин с нерегулярным циклом, то они могут не обратить внимания на отсутствие критических дней.

Представительницы слабого пола в таких случаях задумываются, только когда менструации нет в течение 2–3 месяцев, к тому же увеличивается живот, появляется пигментация и т. д.

Если организм женщины не работает как часы, то необходимо использовать тесты на беременность после месячных, которые определяют «зародышевый» гормон – гормон хорионический гонадотропин. А также следует регулярно обследоваться у гинеколога.

Тест на беременность за неделю до месячных: покажет беременность?

Чтобы ответить на такой часто задаваемый вопрос следует знать, что тест работает определенным образом. В моче беременной женщины образуется гормон хорионический гонадотропин (ХГЧ), на который и реагирует тест с индикатором. Но зачатие происходит не сразу после полового акта.

Для того чтобы сперматозоиды достигли пункта назначения, должно пройти определенное время. Около недели происходит оплодотворение яйцеклетки и перемещение ее в полость матки. А ХГЧ вырабатывается только после внедрения плодного яйца в стенку матки. Поэтому за неделю до месячных тест делать бессмысленно!

Идеальное время проверки на «интересное положение», задержка критических дней примерно на неделю.

И еще немаловажно знать, что тесты также бывают разными, на данный момент выпущено уже три поколения индикаторов:

• первые два – стрип-тесты и планшетные, которые чувствительны к концентрации 10–25 mME/ml гормона в моче, поэтому опять же не раньше чем через неделю после предполагаемой менструации будет дан ответ на возникший вопрос;
• третий вид – последние разработки – струйный и цифровой (электронный) тесты, которые сложно устроены, но имеют высокую чувствительность и как, утверждают производители, что результат ими может быть определен в первый день задержки, однако раньше этого срока точно узнать все равно ничего не удастся.

Срок беременности, как рассчитать по дате месячных

Зная дату первого дня последней менструации несложно определить дату овуляции, которая происходит на 17–18 день с первого дня последней менструации. Следовательно, нетрудно предположить и момент зачатия, однако такой метод подходить для регулярного менструального цикла в 28 дней.

Гинекологи (специалисты), например, рассчитывают срок тоже по такому же показателю, но в дополнении к нему используют результаты первого скрининга (УЗИ) для более точного определения срока оплодотворения.

Определить срок беременности по последним месячным: калькулятор

Зачастую точная дата зачатия и сроки беременности будущих родителей интересуют, чтобы точно определить дату родов . Для этого существует много методов, начиная от УЗИ (только эффективно во втором триместре) и заканчивая давно сформированными специалистами таблицами.

Современные технологии не стоят на месте, с помощью специального онлайн-калькулятора можно легко рассчитать дату появления ребенка на свет. Калькулятор выполняет действие автоматически, необходимо только ввести дату начала последних месячных или дату зачатия, если она известна, и длительность цикла.

В итоге можно сказать, что вероятность зачатия достаточно велика на любом этапе менструального цикла , поэтому для предотвращения нежелательной беременности мало пользоваться календарным методом, необходимо предохраняться комплексно. А при любых отклонениях в ощущениях и самочувствии незамедлительно обращаться к врачу.

Возможно ли забеременеть во время месячных? Признаки беременности в этом видео:

Признаки беременности. Возможно ли забеременеть во время месячных, смотрите в этом видео:

Если вас тревожит вопрос, можно ли быть беременной, если идут месячные, то прочтение этой статьи обязательно будет полезным. Медики в большинстве утверждают что такая ситуация возможна, поскольку в первые недели после зачатия из влагалища могут периодически появляться кровянистые выделения.

Почему так происходит? Для начала обратите внимание, что не стоит считать менструацию в таком положении женщины нормальным явлением, потому что это не так.

Обычная менструация или кровяные выделения

Исходя из нормальных физиологических процессов в здоровом организме женщины, менструация в обычном ее понимании не может происходить после формирования плодного яйца. Если факт зачатия подтвержден тестом или анализом, а месячные продолжаются, обязательно обратитесь к гинекологу. Проблема в том, что выделения с кровью в начале беременности означают наличие каких-либо проблем с ребенком или заболевание половой системы женщины.

Если беременность точно подтверждена, а вы наблюдаете менструальные признаки, это может свидетельствовать об отслоении плода. Даже если беременность внеплановая, и вы не боитесь потерять ребенка, все равно обратитесь за помощью к гинекологу. Кровь во время беременности является признаком проблем половой системы, которые могут сказаться в будущем.

Врачи классифицируют любое выделение с кровью в период вынашивания ребенка как кровотечение.

Как определить беременность, если идут месячные

Признаки наступления беременности в том случае, когда продолжается менструация, не отличаются от признаков обычной беременности. Давайте рассмотрим несколько вариантов, как можно ее определить.

1. Первое что необходимо сделать – это пройти тест на беременность . Это будет тест-полоска или анализ – неважно, поскольку уже на 7–10 сутки после зачатия кровь женщины насыщается гормоном ХГЧ, который является четким признаком беременности, даже если месячные продолжаются.
2. Проверенным методом определения беременности является измерение базальной температуры . Если беременность присутствует, то показатель температуры поднимется выше 37 градусов и будет держаться так длительное время.
3. Явным признаком беременности даже при продолжающейся менструации будет утренний токсикоз . По причине гормональной перестановки в организме беременная может ощущать головокружение, слабость, тошноту и рвоту особенно по утрам.
4. Учащенное желание сходить в туалет. Этот симптом вызывается сильным приливом крови к органам, находящимся в малом тазу, при наступлении беременности.
5. Возрастание объема выделений , хотя этого на это можно и не обратить внимания во время месячных. А вот что точно почувствуется, так это молочница.

Как видно из списка симптомов, вычислить, случилось ли зачатие, даже если идут месячные, возможно, но часто бывает, что признаки беременности можно перепутать с признаками наступления менструации.

Менструация в первые месяцы беременности

Такая ситуация чаще всего случается в первый триместр беременности. В этот период женское тело еще не привыкло к своему новому состоянию и может произойти сбой в виде менструации, но со временем уровень гормонов станет более уравновешенным и ошибка не повторится.

Иногда может произойти сбой цикла, к примеру, менструация появилась раньше, чем положено. В это же время беременность протекает по своим закономерностям, хотя будущая мама может об этом не подозревать. Если у беременной наблюдаются месячные и после третьего месяца нахождения в положении, тогда гинеколог подбирает соответствующее лечение, чтобы подкорректировать гормональный фон.

Беременность и месячные - эти понятия тесно связаны между собой в понимании современной женщины. В некоторой степени связь, конечно, есть. Но существует огромное количество мифов, о которых, пожалуй, стоит рассказывать врачам своим пациенткам во избежание неприятных ситуаций. Вот об этом мы и поговорим.

Ни для кого ни является секретом, что отсутствие менструации в положенный срок у женщины, живущей половой жизнью без надежного средства контрацепции, является самым явным признаком того, что, возможно, произошло зачатие. Поводом к покупке теста в аптеке, посещению гинеколога или УЗИ матки. А могут ли беременность и менструация сопутствовать друг другу? То есть, могут ли месячные идти у будущей матери? На этот вопрос любой врач ответит, что такое невозможно. Маточные кровотечения у беременных действительно бывают, но это называется не менструация, а угроза выкидыша , а быть может даже - аборт в ходу. В общем, тут только 2 варианта: у женщины начался выкидыш или существует угроза того, что он скоро произойдет; либо беременности просто нет - иногда даже опытные гинекологи ставят на учет не беременных (такое может произойти, если не сделан анализ крови на ХГЧ и УЗИ матки). Месячные в период беременности и в первые 6 недель после родов (как минимум) всегда отсутствуют.

Другой вопрос, не менее актуальный, это когда, в какой день после прошедшей менструации может наступить зачатие. Ведь женщина может зачать не каждый день... Данный день называется овуляцией, и происходит овуляция приблизительно в середине цикла, то есть, в среднем, на 12-16 сутки от начала кровотечения (именно начала, а не окончания!). А возможна ли беременность при месячных, то есть - могут ли половые акты в период менструации считаться безопасными, «бесплодными»? Не всегда. Если цикл короткий - 22-24 дня, то овуляция может быть и в конце месячных, само собой, что такое возможно, если кровотечение длительное - до 7-8 дней. То, когда произойдет зачатие, раньше или позже, по сути не важно. Однако предохраняться календарным методом мы бы все-таки не рекомендовали сейчас, когда в аптеках представлен широкий ассортимент различных контрацептивов.

И последняя нетипичная, но иногда встречающаяся ситуация - когда менструальные выделения идут необычно скудные, темного, почти черного цвета и быстро заканчиваются. Иногда это является признаком заболевания эндометриоз, а в некоторых случаях свидетельствует о том, что женщина в положении. Ведь кровянистые выделения в начале беременности не редкость. А потому, не лишним будет сделать тест или сходить на прием к гинекологу.

Считается, что женщина может узнать о том, что она беременна, не применяя специальный тест, по нескольким признакам. Среди них — появление токсикоза и не очень приятных ощущений внизу живота, а также пояснице. Повышение базальной температуры, а также частые походы в туалет тоже должны натолкнуть на мысль об интересном положении. Но самым главным признаком беременности считается прекращение месячных. Хотя на самом дел и этот «достоверный» способ определения интересного положения не такой уж и достоверный. Многие мамочки рассказывают о том, что о своей беременности не подозревали до двух и даже до пяти месяцев, так как месячный цикл продолжался с завидной регулярностью. В чем тут дело и норма ли это — такие вопросы интересуют многих женщин.

Месячные на первом месяце беременности

Большинство врачей склонно считать, что месячные на первом месяце беременности – это норма. Вернее не столько норма, как возможный и не опасный процесс, связанный с особенностями оплодотворения. Например, если это самое оплодотворение произошло не в начале цикла, а в середине или конце, вероятность того, что месячный цикл не прекратится в течение первого месяца беременности, очень велика. Дело в том, что так называемое плодное яйцо «добирается» до нужного места в течение семи, максимум 15 дней. Если же оплодотворение произошло в середине цикла, яйцо к месту назначения еще не дошло, организм не успел среагировать на новое тело и не изменил гормональный фон женщины. Следствием этого и есть обычные менструальные кровотечения, но они естественны и не опасны только на перовом месяце беременности! Если же кровянистые выделения продолжаются и в последующих месяцах — обязательно нужно обратиться к врачу.

Месячные на втором и третьем месяце

Бывает и такое, что месячный цикл не прекращается и тогда, когда женщина находится на втором или третьем месяце беременности. В этом случае к этому нужно отнестись очень серьезно, ведь не понятно, почему организм никак не реагирует на зарождение новой жизни.
По мнению врачей, месячные при беременности на этих сроках возможны:

• если женщина перед тем, как забеременела, принимала в целях лечения гормональные препараты;
• если у женщины сам по себе нарушен гормональный фон (плохо вырабатываются эстрогены). В этом случае организм (гормональный фон) на беременность может не реагировать еще два-три месяца после оплодотворения, как следствие, женщина будет менструировать. Считается, что в этом случае месячные не опасны, но все же лучше проконсультироваться с врачом женской консультации;
• если женщина, как бы дважды забеременела: первое оплодотворение прошло раньше, а второе, позже, когда женщина уже, по сути, была беременна. В этом случае первое оплодотворенное яйцо закрепляется, а второе выводится организмом, отсюда и месячные. Но такие случаи в медицинской практике, отмечают врачи, встречаются очень редко;
• если есть угроза выкидыша: в этом случае нужно срочно обратиться к врачу, чтобы он назначил лечение и смог сохранить беременность, возможно, нужно будет лечь в больницу, как говорят в народе, «на сохранение».

В медицине определены так называемые критические сроки, которые грозят потерей плода: это 4 и 5 неделя беременности, 8 и 9 недели; 12 и 13 недели. Если в этот период у вас появились кровянистые выделения, не играйте с огнем, не слушайте подружек, что все нормально, а срочно обращайтесь к врачу за консультацией. Очевидно, сразу же будут назначены специальные анализы, которые определят гормональный фон женщины. Исходя из них и будет установлено медицинское заключение о том, опасны ли месячные при конкретной беременности.

Месячные на поздних сроках беременности

На поздних сроках беременности, особенно начиная с 28 недели, все кровянистые выделения по типу месячных опасны для женщины и ее будущего ребенка. Такие выделения квалифицируют как предродовые кровотечения. Они могут быть вызваны такими факторами:

• предлежание плаценты (она блокирует вход в шейку матки): наблюдается в 0,5 % все женщин, которые ждут ребенка. Чаще всего наблюдается у тех, кто делал ранее аборт или проходил кесарево сечение;
• отторжение плаценты (она сама отходит от стенок матки): наблюдается у одного процента будущих мам, как правило, у тех, которые страдают гипертонией.

Если у женщины, начались «месячные» на позднем сроке беременности, ей нужно принять лежачее положение, а родным срочно вызвать скорую помощь.

Когда нужно вызывать неотложку?
В одних случаях месячные во время беременности (то ли первой, то ли второй) бывают не опасными, в других – наоборот: угрожать жизни будущего малыша. Если месячные продолжаются на первом и втором месяце, и они безболезненны, к врачу все же следует обратиться. Но есть случаи, когда срочно нужно вызывать неотложку, а не ждать завтрашнего приема лечащего доктора.
Немедля обратиться к врачу нужно если:

• кровянистые выделения появились на позднем сроке беременности;
• если «месячные» на ранних сроках сопровождаются тянущейся болью в низу живота;
• яркое и обильное кровотечение (может возникнуть при внематочной беременности).

Развенчиваем стереотипы

Многие будущие мамочки, у которых были месячные на первом месяце беременности, или даже на втором и третьем, но не относились к категории патологий, переживают, не отразятся ли они на здоровье малыша. Врачи успокаивают: если месячный цикл продолжался в связи с гормональным фоном женщины, ничего страшного и угрожающего для ребенка в этом нет. Месячные не сделают его ни более слабым, ни болезненным. Гормональный фон абсолютно никак не влияет на развитие плода, а вот нервные потрясения — даже очень. Так что не волнуйтесь, если у вас есть какие-то подозрения и вопросы, сходите к врачу и «снимите» их. В это период вам как никогда нужно спокойствие и хорошее настроение.