Видео по теме

Что о вас может рассказать ваша моча, и является ли она надежным показателем общего здоровья организма:

В большинстве случаев потемнение мочи обусловлено обезвоживанием или потреблением определенных продуктов и лекарств, так что беспокоиться, увидев разово утром урину темного оттенка, не стоит. Но принять во внимание и проследить за ней дальше нужно обязательно. Если вы восстановили баланс жидкости и исключили прием красящих веществ, а цвет на протяжении длительного времени остается отличным от нормы, обратитесь к врачу.

Иногда может появляться вопрос, почему моча коричневого цвета у женщины, каковы причины этого явления и стоит ли его опасаться? Коричневая моча у женщины часто вызывает панику, поскольку потемнение может говорить о разного рода поражениях, однако прежде чем впадать в панику, разберитесь, какие есть причины, по которым темно-коричневой моча стала. Порой все не так уж и страшно.

Порой урина может принимать несколько оттенков, что все еще будет считаться нормой. Так, моча темно-желтого цвета после сна – явление, представляющее собой норму. Поскольку с утра в урине урохромная концентрация выше, в сравнении с дневными показателями. Питье в обильном порядке приводит к смене цвета на более светлые оттенки. К сожалению, при некоторых течениях, моча цвета пива или крепкого чая может говорить о проблемах патологической и физической природы.

Коричневая моча у ребенка проявляется на фоне злоупотребления препаратами, основным составляющим которых является алоэ, культурами бобового типа или ревенем. Разного рода медикаменты слабительного сектора могут вызывать мочу темно коричневого цвета. Особенно если в составе присутствует сена, каскура. К этой же категории лекарственных препаратов стоит отнести медикаменты антибактериальной направленности, медикаменты, справляющиеся с малярией. Все они могут спровоцировать коричневый цвет мочи.

Иногда у детей и взрослых возникает необходимость воздерживания от мочеиспускания, например, в дороге, или отсутствует употребление жидкости в достаточном объеме. Эти причины могут спровоцировать бурый цвет урины.

При значительных нагрузках на организм в физическом плане значительно вырастает скорость и объем потоотделения, что сказывается на количестве жидкости, находящейся в организме. Результатом становится то, что моча на фоне жидкостного недостатка темнее. Часто темная моча обнаруживается у людей, живущих в жарком климате. Помните о существовании целого ряда красящих продуктов. Выпитый за последние сутки крепкий чай может повлиять на конечный цвет урины. Такой же эффект оказывается включением в рацион большого числа говядины, бобовых, ревеня. При приеме лекарств с активированным углем, моча цвета темного пива вам обеспечена.

Если же ни один из этих факторов не присутствует в вашей жизни, а чайный цвет мочи наблюдается не в первый раз, стоит задуматься о визите к врачу, поскольку причина может проявляться в патологической форме.

Развитие патологий

Моча коричневого цвета у мужчин, женщин или детей может говорить о присутствии нарушений. Повлиять соответствующим образом могут патологии печени. При таких проблемах начинает действовать такой пигмент как билирубин, на фоне чего моча темнеет. Темная моча – неотъемлемый спутник при желтухе.

Нельзя исключать и серьезные почечные поражения. Первое место в списке возможных причин потемнения мочи занимает мочекаменная болезнь. Камнями, образующимися в моче, при выходе травмируются слизистые почки, поэтому моча наполняется кровью.

Присутствует и такое почечное заболевание как поликистоз. В таком случае моча выглядит как мясные помои с коричневым оттенком. Присутствие таких выделений может говорить и об опухолях злокачественной природы.

Целый ряд заболеваний воспалительного порядка может менять окраску мочи:

• цистит;
• пиелонефрит;
• гломерулонефрит;
• уретрит.

Анемия гемолитической природы тоже может приводить к увеличению числа билирубина, что сказывается на оттенке мочи. Важно при обнаружении такого признака исключить отравления медью, печеночный цирроз, тирозинемию, гемохроматоз, который часто сочетается с излишками «металла» в крови.

Наиболее серьезную опасность представляют раковые новообразования в печени и поджелудочной железе, коллагенозы и васкулиты. Нельзя исключать и ряд заболеваний, имеющих аутоиммунное происхождение.

Половые особенности

Говоря о причинах потемнения мочи, учитывается и пол пациента. Так, мужчины могут сталкиваться с темной мочой при ряде заболеваний, поражающих простату, протоки, выводящие семя, при заболеваниях яичек и других органов мочеполовой системы. Дело в том, что моча проходит по уретре, через которую также выводится и семенная жидкость и простатный секрет.

При простатите мужчины часто сталкиваются со своего рода ржавой мочой. Это связано с тем, что в железе предстательного порядка обнаруживаются кровяные застои. Коричневый оттенок урины для представителей сильного пола может быть сигналом травм мошонки или эпидидимита.

Если говорить о женщинах, то темный мочевой оттенок сигнализирует о необходимости проверки половых органов. В мочу часто попадают влагалищные выделения. Отделяемое может обнаруживаться при раковой опухоли маточной шейки, при одноименной миоме распадающегося типа, при ряде заболеваний, передающихся половым путем, при воспалениях неспецифической природы. Кроме непосредственно потемнения, при распаде опухолей появляется резкий запах урины, приятным который не назовешь.

Не забывайте также, что в периоды менструации у женщин к моче примешивается кровь, что может повлиять на оттенок. В таком случае, безусловно, идти к врачу не нужно. Это естественный процесс, а цвет мочи, скорее всего, соответствует норме.

Период беременности

Особенное внимание врачей приковывают беременные. В период вынашивания ребенка женщине приходится проходить через немалые перемены. Организм перестраивается под нужды плода, присутствует перестройка и на гормональном уровне.

Часто в такие периоды будущие мамы сталкиваются с уриной темного цвета, что приводит к ненужным волнениям. Нормальным мочевым показателем является желтый цвет, однако не надо пугаться любых отклонений от привычного цвета. Вспомните, что вы ели вчера вечером. Если в рационе присутствуют овощи и фрукты, известные своими красящими способностями, волноваться не о чем. В противном случае, особенно если с соблюдением водного баланса проблем нет, стоит обратиться к врачу.

Из-за повышения нагрузки на все системы во время беременности, организм будущей матери не всегда способен справиться с возрастающими нагрузками. Растущий плод создает давление на окружающие органы, в частности, на почки, что приводит к нарушению их функционала. Кроме этого, почками ведется работа на два организма. Соответственно, им приходится очищать от шлаков и токсинов не только организм будущей матери, но и еще не родившегося ребенка.

Самое главное в период беременности, это не цвет мочи, а ее текстура. Если жидкость становится мутной, пора обратиться к врачу. Врач назначает соответствующие анализы, которые помогут с определением патологий.

Опасные сочетания и оттенки

В ряде случаев сочетание некоторых признаков со сменой цвета мочи должно быть поводом немедленного визита к врачу. Речь идет о сопровождении темной мочи поясничными болями. Мочеиспускание при этом становится болезненным. Присутствует отечность и лихорадка. Такие симптомы являются верными признаками патологий почек.

Если моча становится темной и одновременно с этим проявляются диспепсические расстройства, присутствует рвота, стоит вызвать врача на дом. Опасно это состояние дополнительным обезвоживанием организма и часто говорит о патологиях кишечного типа, протекающих в острой форме.

Еще одно опасное сочетание, которому требуется немедленное вмешательство специалиста, это темная моча, сочетающаяся с проблемами мочеиспускания. У мужчин в таком случае может подключаться болезненность в яичках, особенно при получении недавно травм.

Светло-коричневые оттенки мочи чаще всего являются предвестниками развития инфекции в мочевых путях. В таком случае пациенты дополнительно сталкиваются с болезненностью в животе, им хочется мочиться постоянно. Присутствует повышенная потливость, выделения приобретают сильный запах. Если при такой симптоматике дополнительно появляется примесь крови, и смена окраса не могла быть спровоцирована пищей, нужна медицинская помощь.

Важно дополнительно обращать внимание на цвет кожи, склер и кала. Если у них тоже присутствует желтый оттенок, то речь идет о печеночных заболеваниях, что зачастую требует немедленной госпитализации.

Мутный коричневый оттенок урины – явный признак патологии, для решения которой требуется врачебная помощь. Причиной такого помутнения может быть повышение количества желчных пигментов, алкаптонурия, использование некоторых медикаментов, пиурия, фосфатурия.

Сделать мочу темной и мутной могут камни и песок в почках, поскольку они провоцируют травмы внутреннего органа, а значит, к моче примешивается кровь.

Еще одной дефектной причиной является опухоль мочеполовой системы или ее инфицирование. Если в течение нескольких дней вы наблюдаете помутнение урины, стоит обратиться за помощью к врачу.

Другие варианты

Иногда моча может становиться темнее из-за обнаружения в ней хлопьев коричневого цвета. Такое проявление – верный признак воспалительного поражения почек. Рассматривается патология в качестве самостоятельного заболевания или же может быть осложнением на фоне поражений почек, мочевыделительной системы в целом или половых органов. Такой дефект часто проявляется при заболеваниях, передающихся половым путем, при воспалении мочевого пузыря или почек.

Если к отклонению присоединяется боль при мочеиспускании, болезненность в мышцах и суставах, проблемы с ЖКТ, повышается температура, речь идет о необходимости получения немедленной медицинской помощи. Однако для уточнения диагноза и назначения соответствующего лечения потребуются дополнительные диагностики и анализы.

В норме в человеческой моче присутствует некоторое количество слизи, определение которой при диагностике невозможно. Однако присутствие ее в результатах анализов говорит о длительном застое урины или инфицировании выделительной системы. Такие патологии могут становиться причиной повышенной слизистой выработки, дренаж ее при этом затрудняется.

Поэтому частично она начинает поступать наружу. Однако порой присутствие слизи в моче может говорить о банально неверном заборе мочи для исследования, что является поводом для назначения повторного анализа.

Чаще всего слизь обнаруживается в женских анализах. Присутствие этого элемента может говорить не только о поражениях почек непосредственно, но и о проблемах по части гинекологии и даже о беременности. Если в период вынашивания появляется слизь в большом количестве, речь идет о воспалительном процессе, который требует немедленного лечения, поскольку чреват потерей ребенка.

Изменение цвета мочи не всегда является сигналом к незамедлительному визиту в медицинское учреждение для комплексной диагностики. Такое явление может быть вызвано естественными причинами. И только в том случае, когда такие причины исключены, моча коричневого цвета может сигнализировать о прогрессировании в теле женщины опасного недуга.

Этиология

К естественным причинам, по которым может наблюдаться такой симптом как моча коричневого цвета у женщин, можно отнести следующие:

• завышенный порог концентрации урохрома в жидкости, выделяемой почками при условии недостаточного кол-ва потребляемой воды для организма;
• усиление потоотделения, провоцирующего ненормированными физическими нагрузками на организм, а также при условии жаркого климата;
• употребление в пищу некоторых пищевых продуктов, имеющих в своем составе красящие вещества (говядина, ревень, свекла, бобовые, крепкий чай и др.);
• прием фармацевтических лекарственных препаратов, имеющих в составе фенол, крезол, лизол, активированный уголь, а также слабительных средств — нитрофурана, метронидазола, рифампицина;
• диетические факторы. Особенности диетического питания представительницы прекрасного пола также могут оказывать существенное влияние на изменение цвета ее урины.

В случае исключения из рациона данных продуктов или же приостановления приема вышеперечисленных фармацевтических лекарственных препаратов, цвет мочи восстанавливается до нормально-допустимого.

Патологические причины возникновения коричневой мочи у женщин предполагают следующее:

• нарушение полноценного функционирования почек, вследствие прогрессирования в них патологических процессов воспалительного характера;
• поражение печени (различные виды желтухи);
• заболевания, имеющие инфекционную природу (основная причина прогрессирования – патогенная активность инфекционных агентов);
• патологии репродуктивной системы женщины;
• отравление токсинами.

Также следует учесть такой аспект, что урина у женщин приобретает коричневый цвет во время вынашивания ребенка из-за гормональной перестройки. При наличии естественных причин изменения мочи, этот фактор совершенно не опасен.

Но, если же рацион беременной женщины не содержит пищевых компонентов, способных влиять на окрашивание жидкости, выделяемой почками, и женщина в полной мере соблюдает необходимый водный баланс своего организма, то при появлении такого симптома, как коричневая моча, следует немедля обратиться в медицинское учреждение для проведения комплексной и всесторонней диагностики.

Следует учесть, что такой симптом, как , при проявлении дополнительных дискомфортных и болезненных клинических признаков, требует диагностирования специалиста – уролога или же нефролога.

Видео: Почему идут коричневые темные выделения у женщин: причины

Симптоматика

При проявлении такого тревожного признака, как коричневый цвет мочи у женщин, а также сопутствующих неприятных симптомов (болевой синдром, дискомфорт, гипертермия), следует немедля пойти на прием к специалисту за квалифицированным диагностированием.

К тревожным симптомам, при проявлении которых требуется вмешательство доктора, относятся:

• существенные скачки температуры на протяжении суток или же нескольких дней, а также появление лихорадки;
• учащение позывов к опорожнению мочевого пузыря. Тревожным признаком также является, если этот процесс сопровождается болевым синдромом или жжением;
• болевые ощущения в брюшной полости;
• неприятный, резкий запах урины;
• тошнота и рвотные позывы.

Диагностика

Для того чтобы найти причину, почему моча у женщин коричневого цвета, необходимо в первую очередь взять кровь и урину пациентки для проведения лабораторных исследований. А именно:

• Анализ мочи – с помощью которого определяется уровень в урине красных кровяных телец, а также выявляется наличие повышенной концентрации белка. Эти значения свидетельствуют о нарушениях в жидкости, выделяемой почками, и показывают присутствие в моче различного рода инфекционных агентов.
• Анализ крови – с помощью результатов данных лабораторных исследований можно выявить уровень азота в урине, а именно шлаков, а также наличие креатинина. Такой анализ позволяет обнаружить повышенный ферментный уровень в печени. Также биохимия крови позволяет оценить концентрацию сахара в крови.

Дальнейшая диагностика проводится .

Данные методики диагностики являются наиболее информативными для определения истинной причины изменения цвета мочи у женщин. Забор урины осуществляется обычно в утренние часы, так же как и забор крови.

Лечение

После проведения диагностики и при выявлении патологического характера возникновения коричневого цвета мочи, женщине подбирается соответствующее индивидуальное лечение.

• В случае прогрессирования недугов системы мочевыделения, пациентке назначается специальная диета, а также медикаментозный курс длительного действия. При наличии воспаления в план лечению включают антибиотики.
• При болезнях половых органов женщине также подбирается соответствующая терапия, направленная не только на устранение патологии, но и на восстановление их полноценного функционирования. В случае выявления образований злокачественного характера, назначается курс химиолечения.

Важно знать! Если же появление коричневого цвета мочи спровоцировано продуктами или лекарствами, при восстановлении необходимого водного баланса в организме и исключении из приема перечисленных возбудителей, урина приобретет нормальный цвет. Также особенно важным фактором в лечении коричневой мочи у женщин является соблюдение гигиены гениталий.

Профилактика

Проводить профилактику, предотвращающую появление коричневого цвета урины необходимо постоянно. Если был назначен определенный фармацевтический препарат, нужно изучить его инструкцию, а также будет целесообразным узнать у медицинского специалиста о возможностях изменения цвета мочи при приеме этих лекарств. Это позволит ясно понимать, почему моча у женщин коричневого цвета может измениться после курса лечения.

Процедуры, предполагающие предотвращение инфекций мочевыделительных путей:

• следует посещать туалетную комнату при первом же позыве к мочеиспусканию, а также сразу после полового акта;
• снизить количество употребляемой соли, белка;
• употреблять большее количество жидкости;
• после процедуры мочеиспускания, протирать остатки урины на гениталиях в направлении спереди назад;

Для предотвращения прогрессирования недугов почек и мочевого пузыря следует:

• употреблять достаточное количество жидкости в день;
• вести здоровый образ жизни и нормализовать физическую активность;
• следить за рационом правильного питания;
• избегать интенсивного воздействия на организм химических веществ и токсинов.

Также следует своевременно проводить лечение различных инфекционных и воспалительных патологий, которые становятся причиной нарушения функционирования системы мочевыделения, в частности изменение цвета мочи у женщин.

Видео : Почему идут коричневые выделения у женщин?

Изменение цвета мочи (урины) вызывается физиологическими патологическими причинами, что является отражением процессов, проходящих внутри организма. Норма предусматривает, что урина должна быть прозрачной жидкостью жёлтого цвета со светлым тоном. Некоторые отступления от нормы возможны, так как каждый организм обладает своими индивидуальными особенностями обмена веществ. Более тёмный цвет урины связан с возвышенным содержанием в ней вещества урохрома. Однако коричнева моча наблюдается только при влиянии физиологических и болезнетворных факторов.

В первую очередь употреблением химических веществ и лекарственных препаратов на основе алоэ, при употреблении в пищу бобовых и ревеня. Большинство мочегонных лекарственных средств включают в свой состав травы сены и каскуры, которые тоже оказывают влияние на окрашивание мочи в тёмный цвет. К тому же длительное воздержание от мочеиспускания, некоторые антибиотики и противомалярийные средства также изменяют тон и цвет урины. Все эти факторы относятся к физиологическим причинам, почему моча темно коричневого цвета. Однако её потемнение образуется и на основе патологических процессов, протекающих в организме, в основном это заболевания печени и почек.

В основе потемнения урины лежит дефицит жидкости, любое изменение её тона – это свидетельство нарушения в организме нормальных процессов обмена. Большинство процессов, которые связаны для организма с избыточной потерей жидкости или обезвоживанием, вызывают потемнение урины.

Однако не стоит легкомысленно относиться к сигналам своего организма. Для того, чтобы правильно его понимать, необходимо знать основные причины потемнения урины и внимательно прислушиваться к состоянию своего организма.

Наиболее распространённые причины

Физиологические причины не являются опасными для здоровья. К ним относятся:

• повышенное содержание в урине урохрома, которое вызывается длительным недостатком в организме жидкости;
• климатические и температурные изменения, а также длительные физические нагрузки, сопровождаемые значительным потоотделением;
• приём некоторых медикаментов и химических препаратов (нафтол, салол, слабительное, фенол, крезол и лизол);
• употребление в пищу продуктов, содержащих искусственные и натуральные красители (говядина, крепкий чай, бобовые культуры);
• употребление активированного угля и настоев (отваров) листьев толокнянки.

Для устранения причин изменения цвета урины достаточно прекратить влияние фактора, вызвавшего потемнение, то есть изменить рацион питания, контролировать привычки и режим потребления жидкостей, избегать переохлаждения и резких перепадов температуры.

Иногда по утрам при посещении туалета моча бывает темнее, чем обычно. Это нормально и связано с особенностями функционирования почек в ночную пору. Первая порция всегда имеет более насыщенный цвет

В большинстве случаев причины мочи темно коричневого цвета скрываются именно в физиологическом влиянии различных факторов, к патологическим относят:

• прогрессирование в организме гемолитического, механического и паренхиматозного гепатита;
• патологии простаты;
• воспалительные процессы, протекающие в органах почек и печени;
• патологии строения органов мочеполовой системы;
• острые кишечные инфекции и заболевания.

При гепатите из организма не выводятся в должной мере жёлчные ферменты, а при острых кишечных инфекциях происходит большая потеря жидкости, при патологиях печени и почек моча становится тёмной из-за содержания в ней кровяных телец и гнойных выделений. В случае, если моча красно коричневого цвета, то это указывает на присутствие в составе урины кровяных масс.

В любом случае коричневый цвет мочи не является нормой, а при обнаружении потемнения урины и отсутствии физиологических факторов, которые могли вызвать изменение её цвета, следует незамедлительно обратиться к специалисту. Если игнорировать симптом, то возможное заболевание перейдёт в хроническую форму.

Зачастую патологические процессы сопровождаются ощущением дискомфорта, болезненными проявлениями, жжением и резями в области мочеполовых органов, ложными позывами к мочеиспусканию, ознобом и повышением температуры тела.

Характерным признаком протекания и мочевом пузыре является неприятный резкий запах.

Видео: О чем говорит цвет мочи

Коричневая моча у мужчин

В большинстве случаев, связанных с протеканием заболеваний, моча коричневого цвета у мужчины наблюдается при патологических процессах, вызванных:

• простатитом;
• заболеванием яичек и воспалением их придатков;
• воспалениями мочевыводящих и семявыводящих протоков;
• травматическими последствиями повреждения мошонки, почек и печени;
• протеканием различных форм и видов гепатитов;
• отравлением (переизбытком поглощения) элементами и химическими соединениями меди;
• образованием опухолей на тканях мочеполовых органов;
• инфекционными и вирусными поражениями мочевыводящих путей;
• мочекаменной болезнью;
• заболеваниях жёлчного пузыря
• циррозом печени;
• анемии внутренних органов.

Если присутствуют коричневые выделения в моче, то в большинстве случаев они образованы гнойными массами и кровью, что является последствием протекания в организме тяжёлых воспалительных процессов. Оставленные без адекватного медицинского влияния такие заболевания могут значительно повлиять на состояние здоровья и угрожать нормальным условиям существования и обеспечения жизнедеятельности. К изменению тона урины следует относиться таким образом, чтобы в первую очередь допускать предположение, что коричневая моча у мужчин – это признак болезни, а не временного расстройства здоровья.

Коричневая моча у женщин

Также, как и у мужчин, коричневая моча у женщин наблюдается при физиологическом влиянии различных факторов, а также при патологических состояниях, к которым относятся:

• токсическое отравление;
• венерические заболевания;
• опухоли, в том числе и развивающиеся на тканях детородных органов и органах мочеполовой системы;
• маточные миомы;
• воспаления придатков и мочевыводящего протока (уретры);
• травматические последствия повреждений живота, печени и почек;
• протекание различных гепатитов;
• инфекционные и вирусные поражения мочевыводящих путей;
• гемолитическая анемия;
• васкулит;
• заболевания почек и печени;
• патологии обмена веществ;
• мочекаменная болезнь;
• заболевания жёлчного пузыря.

Наблюдение потемнения урины является важным симптомом серьёзного нарушения в организме, которое нельзя оставлять без внимания и адекватного применения мер терапевтического влияния. Неконтролируемое развитие некоторых заболеваний может привести к утрате функций деторождения и самому печальному исходу. Следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью и строго соблюдать все предписания врача.

Диагностика заболеваний

Дать правильный ответ на вопрос, почему моча коричневого цвета, можно только после проведения комплекса обследований и консультаций. Патологических причин потемнения урины существует множество, не все из них распознаются по своему проявлению внешней симптоматики. Не стоит пренебрегать мерами личной гигиены, игнорировать рекомендации использования механических средств контрацепции.

Самолечение является недопустимым. Только результаты лабораторных, инструментальных и аппаратных исследований дают основу для анализа и понимания, почему коричневая моча или в урине наблюдаются коричневые выделения.

Для диагностики заболеваний применяют:

• ультразвуковое обследование организма;
• компьютерную и магнитно-резонансную томографию;
• лабораторные общие и биохимические анализы крови;
• различные анализы мочи;
• лабораторные исследования мазков и образцов выделений;
• исследования на чувствительность к антибиотикам;
• инструментальное обследование уретры;
• лабораторные исследования патологий вирусов.

Современная медицина располагает широким спектром возможностей для правильного диагностирования заболеваний и выбора адекватной, но эффективной тактики борьбы с ним.

Терапевтическое влияние

В зависимости от особенностей заболевания, которое вызвало потемнение урины, специалистом избираются методы и тактика терапевтических процедур, направленных на излечение патологического процесса.

Для лечения инфекционных поражений широко используются средства местного назначения и народные методы промываний сборами трав. Для лечения онкологических заболеваний предусмотрены различные медицинские центры и клиники, обладающие выбором специальных средств и методов терапии.

При проведении терапевтических процедур урологической направленности используют:

• различные мочегонные средства;
• препараты, влияющие на химический состав мочи и крови;
• антибиотики и противогрибковые средства, а также препараты для борьбы с патогенной микрофлорой;
• противовирусные средства;
• препараты, блокирующие деятельность некоторых рецепторов.

Универсальных средств и волшебных таблеток, в том числе и при инфекционном поражении уретры, не существует. Только специалист на основании результатов обследований может дать заключение о развитии того или иного заболевания, а также рекомендовать способы его излечения.

Видео: Цвет мочи от цистита до рака

Моча здорового человека имеет соломенно-желтый оттенок. Изменения окраски могут быть обусловлены как физиологическими, так и патологическими факторами. Коричневая моча, при исключении естественных причин, свидетельствует о различных заболеваниях не только почек, но и других органов.

Механизмы развития

Моча может менять свой цвет в зависимости от соотношения водного и плотного компонента (солей, клеточных элементов), а также от наличия красящих веществ, которые выделяются в норме (урохром) и при патологии (билирубин, гематопорфирин).

Физиологические причины окрашивания мочи в коричневый цвет:

• присутствие в рационе питания бобов, гороха, сои, ежевики, ревеня, крепкого черного чая в больших количествах;
• применение медикаментов (активированный уголь, антибактериальные средства (рифампицин, метронидазол, фенилсалицилат, салол), слабительные, содержащие сенну);
• обезвоживание вследствие выраженного потоотделения, влияния жары, интенсивных физических нагрузок, недостатка питья.

При восстановлении нормального питьевого режима, прекращения приема лекарств, выведения красящего продукта питания из организма цвет мочи приходит в норму. Если этого не происходит, то целесообразно провести лабораторное исследование, а также обратиться с результатами анализов к врачу.

Патологические причины выделения коричневой мочи:

• желтуха при заболеваниях печени (паренхиматозная), препятствии желчеоттоку (обтурационная), распаде эритроцитов (гемолитическая);
• потери жидкости при поносе или рвоте, инфекционных процессах, ожогах;
• воспалительные заболевания почек, сопровождающиеся застойными явлениями, затрудненным мочеиспусканием;
• болезни нарушенного обмена веществ с повышенным выделением железа (гемохроматоз), увеличенным количеством пигментов в тканях и жидкостях организма (порфирия);
• отравление соединениями меди;
• патология половой сферы у мужчин и женщин.

Изменения цвета возможны в любом возрасте. Кроме описанных причин, коричневая моча у ребенка вероятна при генетически обусловленных заболеваниях (тирозинемия I-III типов). У младенцев раннего возраста может возникнуть желтуха новорожденных, при которой также темнеет моча. Поэтому дети обязательно должны быть проконсультированы у педиатра, детского нефролога, гастроэнтеролога.

При желтухах различного происхождения наблюдается изменение цвета выделяемой мочи от светло-коричневого до темно-бурого оттенка

Шкала окрашивания мочи имеет широкий спектр. Так, интенсивный темно-коричневый цвет урина приобретает при развитии гемолитической анемии, при которой также темнеет кал, а кожа окрашивается в лимонно-желтый. Цвет темного пива (темно-коричневая моча) также наблюдается при паренхиматозной желтухе, чаще всего при гепатитах, воспалении печеночной ткани под влиянием вирусов. Обтурационная желтуха сопровождается выделением очень темной мочи с оттенком зеленого, полным обесцвечиванием кала.

Красно-коричневая (типа мясных помоев) характерна для заболеваний почек (гломерулонефритов) вследствие выделения большого количества измененных эритроцитов. Темно-желтая коричневого оттенка характерна для воспалительных заболеваний мочевой системы (пиелонефриты, пиелиты), сопровождающихся гнойными выделениями (сгустки беловатого цвета или хлопья, выпадающие в осадок).

Особенности в зависимости от пола

При воспалительных заболеваниях предстательной железы, придатков яичка, семявыносящих протоков через уретру в мочевые пути попадает измененный секрет простаты, семенная жидкость, обуславливая выделение у мужчин коричневой мочи. При застойных явлениях, характерных для простатита (воспаления предстательной железы), происходит проникновение эритроцитов из кровеносных сосудов в уретру. В результате этого, также возможно потемнение, появление ржавого (красноватого) оттенка.

Окрашивание меняется и при травматическом повреждении мошонки, когда возникает коричнево-красный оттенок. При появлении мочи коричневого цвета у мужчины на фоне недавно перенесенной травмы, боли в области яичек, затруднении при мочеиспускании нужно срочно обратиться за медицинской помощью к врачу-хирургу, урологу.

У женщин потемнение мочи может быть связано с гинекологическими заболеваниями воспалительной и невоспалительной природы.

Наиболее значимые причины:

• венерические заболевания;
• злокачественные процессы матки (распад опухоли тела или шейки);
• миомы значительного размера с выраженным кровенаполнением, выделением эритроцитов сначала в половые, в дальнейшем – в мочевые пути.

Распад опухоли сопровождается не только изменением цвета мочи у женщины, но и появлением характерного зловонного запаха, общими симптомами (похудение, потеря аппетита, периодические повышения температуры тела, выделения из половых путей грязно-коричневого, красноватого оттенка с неприятным запахом).

При обследовании пациентов необходимо учитывать возможность поражения половой сферы, направлять на консультации: мужчин – к урологу, женщин – к гинекологу.

При беременности темнеть моча может по причине раннего токсикоза. В тяжелых случаях появляется запах ацетона. Во время вынашивания ребенка повышается нагрузка на печень, возможно повышенное выделение билирубина, что также приводит появлению коричневого оттенка. Гестационные пиелонефриты развиваются часто развиваются во втором-третьем триместре, сопровождаются не только изменением цвета урины, но и другими изменениями воспалительного характера.

Ранний токсикоз беременных проявляется частыми рвотами, приводящими к обезвоживанию организма, резкому концентрированию выделяемой жидкости и потемнению мочи

Показания к срочной врачебной консультации

Если изменения цвета мочи сопровождаются рядом симптомов, указывающих на поражение внутренних органов или сохраняются без видимой причины нескольких дней, то нужно обратиться к доктору.

При воспалительных заболеваниях мочевой и половой систем не только выделяется моча коричневого цвета, но и наблюдаются общие и местные признаками воспаления.

Наибольшую диагностическую значимость имеют:

• лихорадочные состояния (температура тела выше 37,5°C, при наличии гноя – резкие подъемы до 39-40°C);
• дискомфорт или боли в пояснице (с одной или другой стороны или двусторонние);
• учащение мочеиспускания (маленькими порциями);
• боли при выделении мочи, рези в области мочеиспускательного канала, промежности;
• слабость, сниженная работоспособность, нарушение аппетита, сна, головные боли;
• возможны колебания артериального давления.

Потемнение мочи на фоне повышенного выделения веществ, участвующих в обмене гемоглобина и билирубина, происходящих в печени, сопровождается, как правило, пожелтением кожи, слизистых, изменением окраски кала, общими клиническими проявлениями.

Наиболее опасны:

• желтуха на фоне повышенной ранее температуры, потемнение кала, характерно для гепатита, холангита (воспаления желчных ходов);
• желтуха, зуд кожи, потемнение кала (свойственно цирротическому поражению печени, которое означает замещение клеток печени нефункционирующей соединительной тканью);
• пожелтение кожи, склер без предшествующего изменения состояния, обесцвечивание кала (присуще опухолям поджелудочной железы, желчных ходов).

Присутствие в моче слизи, крови, гнойных выделений, необычный запах являются обязательным для исследования в лаборатории и врачебного обследования.

В лабораторных условиях исследуются не только цвет, прозрачность, удельный вес, рН мочи, но и мочевой осадок

Если у пациента моча коричневого цвета, важно исключить физиологические причины. Восстановить, при необходимости, водный баланс, уменьшить количество продуктов питания, влияющих на ее цвет. По окончании приема окрашивающих лекарственных веществ цвет восстанавливается, в данном случае специальных лечебных мероприятий не требуется. При наличии других симптомов нужно как можно быстрее обратиться за врачебной консультацией. Доктор после обследования выясняет, почему изменилось окрашивание мочи, назначает дальнейшие исследования, подтверждает диагноз, назначает лечение, если это необходимо.

Своевременное обращение к врачу обеспечивает диагностику причин изменения цвета мочи и адекватное лечение, что, в свою очередь, позволяет предупредить осложнения заболеваний.