Законодательством Российской Федерации устанавливается право граждан страны на бесплатную медицинскую помощь определенного уровня. Существует специальный национальный проект «здоровье». В рамках него возможно использовать специальный родовой сертификат, на основании него возможно самостоятельно выбрать роддом и другие медучреждения для родов.

Дорогие читатели! Статья рассказывает о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай индивидуален. Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - обращайтесь к консультанту:

ЗАЯВКИ И ЗВОНКИ ПРИНИМАЮТСЯ КРУГЛОСУТОЧНО и БЕЗ ВЫХОДНЫХ ДНЕЙ .

Это быстро и БЕСПЛАТНО !

Общие положения

Существует большое количество различных нюансов, связанных непосредственно с получением медицинского обслуживания. Уже более 10 лет подряд на территории РФ реализуется специальный проект под названием «здоровье».

В рамках него возможно будет самостоятельно осуществить выбор конкретного медицинского учреждения где будут проходить .

Но при этом важно заблаговременно изучить некоторые важные основополагающие моменты касательно оформления самого сертификата.

Установлен определенный алгоритм оформления данного типа документа. При этом важно помнить, что для получения родового сертификата обязательно выполнение специальных условий.

В противном случае оформить его стандартным образом не получится. В то же время даже при отсутствии такого сертификата право на получение бесплатного медицинского обслуживания сохраняется.

К основным вопросам, рассмотреть которые требуется заранее, относятся:

1. Что это такое?
2. Кто может претендовать?
3. К кому обращаться?

Что это такое

Родовой сертификат представляет собой специальный проект, за счет которого государство планирует существенно повысить уровень медицинского обслуживания на территории страны.

На 2020 год уровень выполнения плана, установленного ранее, достигнут на 90%.

При этом наиболее приоритетными задачами, для решения которых был разработан данный проект, являются следующие:

Важно помнить, что за счет родового сертификата осуществляется оплата услуги поликлиникам, а также другим медицинским учреждениям.

При этом если мать ребенка или же сам ребенок во время родов или же до них, после — перечисление денежных средств не будет осуществлено.

Оплата услуг осуществляется за счет средств Фонда социального страхования. Существуют определенные нюансы их перечисления.

Непосредственно сам родовой сертификат представляет собой установленный специальным законодательством формат документа.

Он включает в себя следующие основные разделы:

Показатели	Описание
	данная часть остается обязательно в медицинском учреждении где имело место оформление самого сертификата (корешок подтверждает факт оказания медицинской услуги)
	за счет данной части осуществляется оплата услуг по амбулаторному наблюдению за конкретной женщиной
	данный талон является наиболее высокооплачиваемым, за счет него осуществляется выплата в родильный дом в случае успешного рождения женщиной ребенка
Непосредственно сам родовой сертификат	документ подтверждает факт получения соответствующей медицинской помощи
	данный талоном осуществляется оплата по диспансерному наблюдения касательно родившегося малыша
	данный талон оплачивает вторую часть профилактического наблюдения за малышом

Сумма оплаты родового сертификата устанавливается законодательно.

Лимиты имеют следующий вид:

Важно помнить о необходимости соблюдения некоторых правил заполнения соответствующих талонов родового сертификата.

Стоит ознакомиться с ними. Так как при несоблюдении Фонд социального страхования, за чей счет и осуществляется оплата услуг, попросту может отказать медицинскому учреждению в оплате.

Сама же поликлиника не имеет права отказать в медицинском обслуживании. Но наличие соответствующим образом оформленного сертификата позволит избежать проблем.

Кто может претендовать

Законодательно установлено, что правом на получение родового сертификата обладают все без исключения женщины, являющиеся гражданами Российской Федерации.

Причем следующие моменты не имеют какого-либо значения при оформлении данного документа:

• возврат;
• гражданское состояние;
• факт ;
• иное.

Причем в определенных случаях возможно также оформить такой сертификат женщинам, которые по какой-то причине не имеют гражданства Российской Федерации. Алгоритм оформления установлен на законодательном уровне.

Перечень документов, требуемых в каждом из обозначенных выше случаев, различается. В свою очередь не являющимся гражданами РФ женщинам необходимо наличие законного основания для расположения на территории страны.

Также важно помнить, что для оформления соответствующего типа сертификата потребуется выполнение определенных важных условий.

К таковым на данный момент относится следующее:

При невыполнении данных условия могут возникнуть сложности при оформлении талона №1. Именно поэтому по возможности нужно соблюдать обозначенные выше условия.

В то же время допускается одновременно наблюдаться у нескольких врачей, в разных поликлиниках.

В таком случае оформление родового сертификата будет осуществлено непосредственно по месту, где сам процесс наблюдения осуществлялся в течение большего периода времени.

Существуют обстоятельства, при возникновении которых родовой сертификат может быть не принят, будет являться недействительным.

На данный момент в перечень таковых ситуаций входит в первую очередь следующее:

1. Родовой сертификат был выдан женской консультацией при нарушении каких-либо установленных законодательно норм и правил.
2. Сертификат был ранее выдан женщине при отсутствии соответствующих документов, которые удостоверяют её личность.
3. Сам процесс оформления был осуществлен в учреждении, которое оказывает свои услуги только лишь на .

Сам родовой сертификат используется для перечисления денежных средств со счетов ФСС в качестве оплаты медицинским учреждениям.

Но если по какой-то причине мать ребенка или же сам ребенок погибли во время родов или в момент нахождения в родильном доме после них — талон №2 не будет подлежать оплате.

Существует большое количество самых разных нюансов, непосредственно связанных с оплатой таких талонов.

Фактически, родовой сертификат может получить любая без исключения беременная женщина. Срок беременности при этом опять же не играет никакой роли.

Но на место, где будет осуществлено получение такого сертификата, это оказывает непосредственное влияние. Стоит этот вопрос рассмотреть заранее максимально внимательно. В дальнейшем это существенно сэкономит время.

К кому обращаться

Сам алгоритм оформления родового сертификата максимально прост.

Он включает в себя следующие основные этапы:

• постановка на учет в медицинское учреждение;
• подготовка необходимого в конкретном случае перечня документов;
• оформление самого родового сертификата;
• использование.

При этом важно учитывать момент, связанный со сроками оформления такого сертификата.

В соответствии с законодательными нормами установлены следующие:

Оптимальным решением является оформление одновременно с . Процесс оформления достаточно просто, нужно лишь представить заявление и паспорт РФ.

Остальные документы предоставить желательно, но не обязательно. При этом медицинский работник должен будет лишь отразить причину отсутствия остальных необходимых в таком случае документов.

Если женщина считает, что по какой-то причине её права были нарушены, то ей необходимо будет обязательно обратиться к вышестоящему начальству медицинского учреждения.

Если же в досудебном порядке вопрос не удается урегулировать по какой-то причине, требуется обратиться в суд. Судебная практика по этому повод достаточно мала, но однозначна.

Можно ли выбрать роддом по родовому сертификату

Нередко у жителей столицы возникает вопрос — как выбрать роддом по родовому сертификату в Москве? Сам факт права выбора закреплен в законодательстве.

Фактически, женщина имеет право выбрать любое медицинское учреждение для осуществления родов. Но в то же время существует определенный перечень условий, требований выполнение которых строго обязательно.

К вопросам, рассмотреть которые нужно будет заранее, относятся:

1. Необходимые условия.
2. Типы родильных домов.
3. Что нужно учитывать при выборе.
4. Требуемые документы.

Необходимые условия

Если женщина выбрала, где можно рожать по родовому сертификату в 2020 году, ей необходимо убедиться в том, что конкретное учреждение соответствует определенным установленным законодательно требованиям.

На данный момент далеко не все родильные дома осуществляют принятие в качестве оплаты услуг родового сертификата.

Распространяется подобное только лишь на удовлетворяющие следующим требованиям:

Существуют также некоторые иные нюансы, помнить о которых необходимо.

Если имеются какие-либо вопросы по поводу конкретного медицинского учреждения — все их задать можно будет непосредственно в региональном отделении Фонда социального страхования.

Данный орган содержит подробную информацию о всех медицинских учреждениях в которых возможно будет осуществить использование родового сертификата.

Помимо родильного дома талоны сертификата можно будет использовать в следующих учреждениях:

• женская консультация;
• родильный дом;
• детская поликлиника.

Иногда возникают ситуации, когда по какой-то причине на момент наступления родов родовой сертификат попросту отсутствует. В подобной ситуации женщина все равно имеет право воспользоваться услугами родильного отделения.

Подобные ситуации возникают в следующих случаях:

1. Роды по какой-то причине наступили преждевременно.
2. Ранее выданный документ был утрачен.
3. Родовой сертификат вовсе не получался.

Все данные, требуемые для оформления сертификата непосредственно в роддоме, отражаются в обменной карте.

В случае оформления таким образом сертификата он оставляется в исходном виде. Но при этом на талоне №1 проставляется печать «не подлежит оплате».

Типы родильных домов

На сегодняшний день существует несколько различных типов родильных домов.

Все их можно разделить на отдельные категории:

Обычно в зависимости от состояния здоровья женщины ей советуют какое-либо определенное учреждение. Но в свою очередь только лишь от решения самой женщины зависит где именно будут проходить роды.

Что нужно учитывать при выборе

При выборе роддома необходимо будет обязательно учитывать:

Показатели	Описание

Граждане сталкиваются с тем, что получить медицинскую помощь в любом городе Российской Федерации можно при наличии регистрации в этом регионе. Достаточно встать на регистрационный учет, чтобы появилось право обслуживаться в районной поликлинике или больнице. Но не все женщины, проживающие в столице, зарегистрированы. При наступлении беременности их начинает мучить вопрос, можно ли рожать в Москве иногородним.

Нюансы законодательства

В нормативных актах прописано, что беременные вправе наблюдаться в выбранной консультации, не зависимо от места временной регистрации или постоянной прописки. Но на практике будущие мамы сталкиваются с отказом в постановке на учет. В роддомы у рожениц получается попасть, приехав со схватками.

Бесплатное ведение беременности проводится при наличии медицинской страховки . Для медицинского учреждения полис и паспорт - главные документы. Единая страховая система позволяет обращаться в любую больницу страны. Это подтверждено соответствующими нормативными актами. При отказе в постановке на учет по беременности надо ссылаться на приказ Минздрава, в котором подтверждается право пациенток получить медицинскую помощь в любом регионе Федерации.

Это распространяется и на родильные дома. В Москве без прописки со страховым полисом рожать можно в любом роддоме. Если медицинские сотрудники отказываются принимать роженицу, то они нарушают закон №323-ФЗ от 21.11.2011 г. В нем говорится о том, что государство обеспечивает охрану здоровья вне зависимости от места проживания. А наличие страховки делает эту помощь для обратившихся бесплатной.

При отсутствии страховки ситуация обстоит иначе. Женщин без полиса и обменной карты направляют в обсервационный роддом, так как они считаются «условно инфицированными». Пациенты без документов могут родить ребенка в Москве в родильном доме ГКБ №6.

Перечень предоставляемых услуг

Некоторые считают, что к прописанным в столице относятся лучше. Женщины ждут до последнего и едут в столичные роддомы со схватками. Будущие мамы полагают, что в плановой госпитализации им будет отказано из-за отсутствия постоянной прописки или свидетельства о регистрации. Они не знают точно, можно ли рожать в Москве жителям других регионов.

Столкнувшись с отказом от госпитализации, жалуйтесь в вышестоящие инстанции. К перечню случаев, в которых предоставляется медицинская помощь по программе обязательного медстрахования, относятся следующие:

• беременность;
• рождение ребенка;
• послеродовой период;
• аборты.

В перечисленных случаях помощь застрахованным пациентам подается в любых городах бесплатно.

Прикрепление к медицинским учреждениям

Полисы ОМС действительны в любых регионах России. Но к перечню случаев, когда их требуется заменить, относят и переезд с одного региона страны в другой. Но даже при отсутствии регистрации можно сделать так. На имя руководителя муниципального отдела здравоохранения составляется заявление. В тексте пишется просьба о прикреплении к определенной женской консультации, и перечисляются все приложенные документы. Также следует выполнить такие пункты.

1. Вложить в письмо копию паспорта и медицинского полиса.
2. Отправить почтой заказное письмо с уведомлением.
3. Через несколько дней позвонить сотрудникам госоргана и уточнить, как получить талон на прикрепление к поликлинике.

Забрав талончик можно отправляться в консультацию для постановки на учет. Также можно указать, что при отказе или отсутствии ответа на заявление вы обратитесь в органы прокуратуры либо суд. После постановки на учет можно не переживать за роды в Москве без регистрации.

Стоит ли ехать в столицу?

Если вы живете и работаете в Москве без регистрации, то становиться на учет и рожать проще в этом городе. После появления ребенка его придется зарегистрировать. Для этого потребуется регистрация родителей.

Ехать в столицу, чтобы родить в Москве, нет смысла. В других городах условия, материальное обеспечение больниц приблизительно на одном уровне . Ездить 1-2 раза в месяц для плановых осмотров в консультацию проблематично, даже если вы проживаете в Подмосковье. При наличии показаний любая больница, находящаяся в Московской области, даст направление в специализированный роддом столицы. Делается это при обнаружении серьезных патологий во время беременности. В этом случае даже плановая госпитализация в Москве с подмосковной пропиской не вызовет проблем.

Наблюдаться желательно по фактическому местожительству. В женской консультации и поликлиники хранятся медицинские карты будущих мам. Врач ознакомится с анамнезом и скорректирует тактику ведения беременности при необходимости.

Столичным медикам, которые наблюдают иногородних, такой шанс не предоставляется. Желание пациенток наблюдаться в столице приводит к тому, что женские консультации и родильные дома переполняются. Стоит ли рожать ребенка в Москве в таких условиях, подумайте заранее.

Япония. Памятник нерожденным детям

На консультацию или на пытку?
В православной среде все чаще обсуждается необходимость создания «своего» роддома. Об этом говорят многие женщины, прошедшие через театр абсурда женских консультаций, мытарства роддомов и гинекологических отделений больниц:
«Когда с дочкой у меня началось кровотечение, приехала “скорая помощь”, отвезла в больницу. И вот там мне пришлось раз двадцать сказать: да, это желанная беременность; да, я буду ее сохранять; да, мне нужен этот ребенок».
«В женскую консультацию каждый раз шла как на пытку. Невозможно было слышать одно и то же: у тебя давление, ты уже старая, родишь больного ребенка, во время родов умрешь, делай аборт…»
«Обязательно нужны либо отделения, либо православные роддома, где бы не делались аборты, где было бы особое отношение к матери и ребенку. Когда я лежала на сохранении в отделении гинекологии, там же в одной палате со мной лежали женщины до и после абортов. Дело было в подмосковной больнице. Так вот после абортов все выливалось в ведро, стоящее в комнате, соседней с туалетом. Однажды я туда случайно попала. Как я после этого не потеряла ребенка - не знаю».
И это все обычные ситуации. В большинстве роддомов, если женщина ложится на сохранение беременности, но срок у нее менее 20 недель, ее кладут в отделение, где лежат все вместе: беременные, абортницы, женщины с гинекологическими заболеваниями. И ведут всех одни и те же врачи. Как же так можно? Священник Игорь Фомин, член Комиссии по церковной социальной деятельности, руководитель направления по работе с многодетными семьями, отец троих детей : «Врач, который до обеда абортирует, а после обеда принимает роды, морально не имеет на это права. Не должен ребенок, первый раз входя в этот мир, попасть сразу на руки тому, кто только что такого же ребенка убил».
Мужчины поддерживают идею православных роддомов: «Предлагаю устроить всенародный сбор средств на всероссийский православный центр материнства. Центр должен заниматься всеми проблемами, связанными с материнством, начиная с профилактики абортов до педиатрии. Собирать надо как на храм Христа Спасителя. Чтобы Христа ради спасать детей еще не родившихся и уже рожденных. Мне кажется, если Церковь нас призовет на такое дело, то поддержат все», - написал один из посетителей сайта Милосердие.ru.

Идеальный роддом - какой он? Протоиерей Максим Козлов, настоятель храма святой мученицы Татианы, отец четверых детей : «Хочется уточнить - что это такое, “православный роддом”? Это в первую очередь просто качественный роддом. Ведь нет православной математики, физики или, например, православного вождения троллейбуса. Есть просто качественно сделанная работа. И она в этом смысле богоугодна».
Священник Игорь Фомин: «Хотелось бы, чтобы в первую очередь православный роддом был наполнен вниманием и заботой ко всем роженицам независимо от их вероисповедания».
Если суммировать высказывания людей, ратующих за православный роддом, каким они его видят, то получается примерно следующая картина.
Персонал в таком роддоме должен состоять из людей верующих или хотя бы сочувствующих Православию. Моральная обстановка должна быть максимально здоровой, доброжелательной, приближенной к домашней. Здесь, конечно, будут приветствовать многорожающих женщин. И не станут делать аборты. Персонал такого роддома должен быть высокопрофессиональным. В послеродовом отделении обязательна ориентация на грудное вскармливание (совместные палаты «мать и дитя»). Исключается давление на мам с требованием сделать прививки. Хорошо, чтобы здесь было и гинекологическое отделение, в котором старались бы сохранить здоровье женщины (в случае различных осложнений) для будущих родов. И конечно, в таком роддоме должна быть возможность в любой момент пообщаться со священником, покрестить слабых детей, для лежащих на сохранении - исповедаться и причаститься, участвовать в молебне.

Грузинка с младенцем. Фотограф Д.А. Никитин. 1881 г.

Утопия или гетто
Однако возникает много сомнений в возможности создания такого роддома.
Сомнение первое: роддом - это очень дорогой проект. Кто его будет финансировать? По данным Министерства здравоохранения и социального развития России, на содержание одного государственного роддома на 700 мест в Москве было израсходовано в 2005 году 58 млн рублей. В 2006 году эти расходы возрастут до 73 млн. рублей. Сегодня стоимость койко-дня в московском роддоме в акушерском отделении или стационаре с питанием составляет 905 рублей в сутки, в гинекологии - 700 рублей в сутки. А в обычной городской больнице, по официальным данным, в отделении терапии на койко-место государство выделяет 200 рублей. Даже если будет приобретена земля и построено здание, нельзя забывать, что медицинское оборудование стоит колоссальных денег. Роддом много дороже обычной больницы.
Роман Николаевич Гетманов, акушер-гинеколог : «Роддом - специфическое учреждение, в котором находятся в одном месте младенцы и взрослые люди. Это требует совершенно особых санэпидемических условий и огромных затрат. Например, очень дорого стоит содержание в реанимации новорожденного младенца. Как существовать под дамокловым мечом спонсорской помощи?»
Если частный православный роддом и будет построен, не окажется ли он роддомом для небедных православных? Руководитель роддома при ГКБ № 70, кандидат медицинских наук Вадим Олегович Лопухин : «Чтобы содержать этот роддом, даже при серьезных спонсорах, все равно придется открывать коммерческое отделение. Ведь и среди православных есть определенный процент людей состоятельных. И тогда придется разделять людей на белых и на черных».
Сомнение второе: не получится ли, что в православный роддом хлынет такой поток рожениц, что справиться будет невозможно? В. О. Лопухин: «Приедут рожать одновременно пятьдесят человек. Как всех принять? Придется отказывать. За этим последуют жалобы. Причем жаловаться будут не только министру здравоохранения, но и Патриарху».
Протоиерей Максим Козлов: «По какому принципу в такой роддом будут принимать? По рекомендации священника, духовника? К тому же по этическим причинам православный роддом должен принять любую женщину, независимо от того, православная она или нет».
Сомнение третье: возможно ли набрать достаточное количество православных профессионалов? Ведь на роддом в 120 коек требуется 200 человек сотрудников. По словам Р. Н. Гетманова, многорожающие женщины, на которых будет ориентирован православный роддом, - очень сложный контингент. Например, гипотонические кровотечения, нередкие у многорожающих мам, быстро могут при-вести к необратимым последствиям. «Надо понимать, чем и как рисковать. Поэтому говорить о православном роддоме можно только в одной интерпретации - этот роддом должен быть обеспечен всем необходимым для оказания высококвалифицированной помощи».
Сомнение четвертое: «Почему-то считается, что если персонал православный, то сразу все будут хорошие. Известно, что это не всегда так. И не начнется ли здесь такого: “Меня батюшка благословил делать так-то, я ему больше доверяю, чем врачам”. Это хорошо, если батюшка благословляет, посоветовавшись с врачом. А если батюшка дает совет по ведению родов? Так и православный персонал в конечном итоге вступит с ним в конфликт», - считает один из опрошенных нами медиков.

Не все так плохо более 15 лет руководит родильным домом при городской клинической больнице № 70 города Москвы. Это обычный городской роддом, в который принимают всех. Для всех желающих действуют курсы подготовки к родам. Но в этой больнице есть одно существенное отличие: по инициативе Вадима Олеговича здесь не делают абортов. Роддом рассчитан на 2,5 тыс. родов в год, но получается всегда больше - за 3 тыс. На территории больницы есть храм, священник приходит в палаты, если есть необходимость, и детей крестит, и молебен может отслужить.
Так сложилось, что здесь много православных врачей и рожает много православных людей. «Сарафанное радио помогает», - шутит Вадим Олегович. В родильных залах висят иконы. «У нас под этими иконами рожают не только православные. И мусульмане, и атеисты. Мы принимаем, естественно, всех».
Вадиму Олеговичу приходится сталкиваться с разными случаями: «Недавно приезжает женщина уже с началом родовой деятельности, а два года назад ей было сделано кесарево сечение. Она говорит: “Меня батюшка благословил рожать саму, операцию не делать”. При этом она не обследовалась. Я пытаюсь объяснить, что, если женщина хочет рожать сама после кесарева, ей нужно заранее пройти соответствующую подготовку, мы должны оценить состояние рубца на матке и так далее, потому что если матка разорвется - это смертельный риск. Она уперлась - ничего не знаю, меня батюшка благословил. Тогда я ей говорю - звоните батюшке, несмотря на то что время 12 часов ночи. Оказывается, ничего такого батюшка не благословлял. Через полтора часа она согласилась на операцию. Мы ее прооперировали, и при обследовании выяснилось, что сама она не смогла бы родить здорового ребенка. Поэтому очень важна правильная ориентация беременных».

Православные беременные, объединяйтесь!
Правильно ориентировать беременных должна женская консультация. Большинство наших собеседников признают, что православная консультация для беременных еще нужнее, чем свой роддом.
«В консультациях у нас ситуация куда более печальная, чем в роддомах. Очень нужны врачи, которые не посылают на аборт при малейшем подозрении на генетические отклонения».
Что нужно, чтобы открыть женскую консультацию? Для начала - найти помещение. Затем зарегистрировать юридическое лицо. Набрать специалистов и закупить необходимое оборудование. Потом в соответствующем лицензирующем органе получить лицензию, для чего собрать пакет документов, состоящий из нескольких частей. Должны быть документы для получения заключения санэпидслужбы и противопожарной службы, все специалисты должны иметь документы, подтверждающие их квалификацию по заявленной к лицензированию деятельности. А также
необходимо найти спонсоров, которые будут финансировать этот проект. Священник Игорь Фомин: «Мы готовы рассматривать предложения и сотрудничать с медицинскими учреждениями, которые захотят нам помочь, потому что вне стен уже действующего медицинского учреждения создать женскую консультацию несравненно сложнее. И конечно, очень важно найти инвесторов. В 23 километрах от Москвы по Щелковскому шоссе есть земля, пожертвованная на подобный проект. Пока что она пустует».


Что же делать?
«Мне кажется, это проблема больше миссионерского характера, чем медицинского», - говорит В. О. Лопухин. «Нужно заниматься миссионерской деятельностью среди медработников. Очень важна работа среди населения репродуктивного возраста, чтобы формировать правильное отношение к беременности и к ее прерыванию. Проблема в том, чтобы у людей, которые работают в медицинских учреждениях, а тем более возглавляют их, был нормальный уровень морально-нравственных правил. Тогда и в женской консультации с беременной пусть даже пятым ребенком будут разговаривать с уважением».
Сотрудники епархиальной Комиссии по церковной социальной деятельности Москвы сейчас контактируют с несколькими московскими роддомами: организуют там молельные комнаты, дают различную информацию, например, о том, где могут оказать помощь беременной женщине в трудной ситуации.
В Екатеринбурге достигнуто соглашение с главным гинекологом города о работе в каждой женской консультации города (а их 14) православного специалиста. Каждая женщина, собирающаяся делать аборт, будет направлена на беседу с таким специалистом. В большинстве консультаций работа уже ведется. Зарплату специалистам платит епархия.
Миссионерская позиция - воцерковлять то, что уже есть сейчас. И возможно, к этому стоит приложить не меньше усилий, чем к созданию православного роддома. По крайней мере, эта задача не менее актуальна.

Марина НЕФЕДОВА,
Елизавета ПРАВИКОВА